Kas otsite, mis on adenoviirusnakkus lastel, selle haiguse sümptomid ja ravi? Siis on see artikkel teile kasulik..
Adenoviiruse infektsioon on nakkushaiguste rühm, nende patogeen on adenoviirused. Seda haigust iseloomustab ülemiste hingamisteede, lümfoidkoe, konjunktiivi ja sklera limaskestade kahjustus. Infektsiooni kergete sümptomitega on palavik võimalik.
Nakkuse allikad ja nakkuse kliinilised ilmingud
Nakkuse allikad on igasuguse adenoviiruse nakkuse haiged kandjad või terved viirusekandjad. Suurim nakatumisoht on patsientidel, kes on haiguse algfaasis, st esimese kahe nädala jooksul. Viirust saab edastada ka pärast taastumist, 4 nädala jooksul.
Adenoviiruse nakkust levitavad peamiselt õhus olevad tilgad, aga ka fekaalne-suu kaudu. Viiruse eraldamine toimub köhimisel, aevastamisel, sügaval hingamisel ja isegi nakatunud inimese lihtsal vestlusel. Nakkuse suhtes on kõige vastuvõtlikumad lapsed vanuses kuus kuud kuni 5 aastat. Sellepärast on paljud vanemad nii mures küsimuse pärast, mis on adenoviirusnakkus lastel, selle sümptomid, ravi.
Epideemiapuhanguid esineb kõige sagedamini talvel, kuid neid registreeritakse ka aastaringselt. Nakkuse põhjustajaks on sageli laste tihe kontakt. Sageli haigestuvad terved rühmad lapsi. Inkubatsiooniperiood kestab 1 päev kuni 2 nädalat. Haigus algab üsna järsu temperatuuri tõusuga.
Haiguse äge või järkjärguline areng sõltub inimese immuunsusest. Infektsiooni esmaste sümptomite hulka kuuluvad:
- külmavärinad,
- peavalu
- valutavad valud luudes, lihastes ja liigestes.
Veidi hiljem temperatuur tõuseb ja kinnisest ninast eraldub selge seroosne vedelik, millesse segatakse lima ja mäda.
Adenoviirusnakkus lastel: sümptomid, ravi, Komarovsky
Komarovsky Jevgeni Olegovitš on kõrgeima kategooria lasearst ja telesaatejuht, kes viib läbi populaarse telesaate Doctor Komarovsky School. Kõik emad ja isad kuulavad tema nõuandeid. Ta aitas paljudel toime tulla probleemidega, mis on seotud mitte ainult tervise, vaid ka haridusega. Paljud vanemad küsivad sageli arstilt, mis on adenoviirusnakkus lastel, selle sümptomid ja ravi. Komarovsky väidab, et adenoviirused on üsna salakavalad, nende vastu võitlemise keerukus seisneb selles, et nende paljunemiseks on soodne keskkond mitte ainult hingamisteede, vaid ka silmade limaskest, need võivad esineda ka lümfisõlmedes ja sooltes.
Lastel esinev adenoviirusnakkus (sümptomid ja ravi) - Komarovsky on seda teemat korduvalt käsitlenud. Tema sõnul iseloomustab nina-neelu limaskesta adenoviirusnakkusega haiguse algust temperatuur vahemikus 37,3–37,8 ja hingamine on keeruline.
Adenoviiruse infektsiooni on märkide ja sümptomite järgi keeruline ära tunda, seetõttu peate konsulteerima spetsialistiga. Nakkuse tunnused võivad olla sarnased süljenäärmete põletiku sümptomitega, mis põhjustab lapse sobimatut ravi.
Lisaks tekivad lapsel järgmised sümptomid:
- isu väheneb või kaob täielikult;
- on peavalu, oksendamine, laps on unine ja unine;
- kohe või haiguse 2-4 päeval areneb tugev nohu: nina on blokeeritud, ninakanalitest eritub suur kogus läbipaistvat või kollakat lima;
- samal perioodil muutuvad silmalaud punaseks ja paisuvad, konjunktiivi (silma limaskesta) laienenud anumad muutuvad nähtavaks, silmalau serva lähedale ilmuvad hallikad kiled;
- on valu, põletustunne või "liiv silmades";
- emakakaela ja submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad (neid võib naha all märgata või tunda - ümarad elastsed moodustised);
- neelamisel ilmneb valu, mandlid suurenevad, uurimisel on kurgus punane;
- väljaheite sagedus suureneb 3-6 korda päevas, väljaheited on vedelad, rikkalikud, sisaldavad seedimata toidu tükke;
- on selged lokaliseerimata kõhuvalud.
Kuidas ravida adenoviirusnakkust lastel
Haiguse kerge käiguga on ette nähtud silmatilgad. Mädase ja membraanilise konjunktiviidi korral asetatakse silmalau taha 1% prednisooni või hüdrokortisooni salv. Soovitatavad sümptomaatilised ained, antihistamiinikumid ja multivitamiinid.
Lastel esineva haiguse rasketel juhtudel, samuti tõsiste komplikatsioonide korral on vajalik haiglaravi. Täpselt sama ravi adenoviirusnakkusega täiskasvanutel, eakatel, kes kannatavad krooniliste hingamisteede haiguste all, samuti neil patsientidel, kellel on immunosupressioon.
Kui 2-3 päeva jooksul paranemist ei toimu, pöörduge edasise uurimise ja ravi saamiseks lastearsti poole..
Patsiendile on ette nähtud voodipuhkus ja vitamiinidieet koos lihatoitude piiramisega. Samuti on ette nähtud ekstorandid ja multivitamiinid, füsioteraapia, millel on adenoviirusnakkuse vastases võitluses suur tähtsus. Sellise ravi prognoos on enamasti soodne. Paljud terviseprobleemid võivad aidata vältida õigeaegset diagnoosimist ja õiget ravi..
ukgh.ru Neerude anatoomia. Maohaigused.
Adenoviirusnakkus on üks ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni rasketest vormidest, mille korral on mõjutatud lümfisüsteem koos kõigi kaasnevate sümptomitega. Isegi mõned meditsiinitöötajad ei suuda haigust silma järgi kindlaks teha, seetõttu tehakse sageli üldine diagnoos - äge hingamisteede haigus.
Laste adenoviirusnakkuse sümptomid ja ravi tähendab Komarovsky sõnul ravimite kasutamist haiguse tunnuste peatamiseks, aga ka lapse päeva režiimi normaliseerimiseks, jälgides hoolikalt tema seisundit.
Haiguse põhjused
See haigus on adenoviiruse allaneelamise tagajärg, mis on keskkonnamõjudele väga vastupidav. Patogeeni inokuleerimine ruumidesse tähendab selle olemasolu õhus järgmise 4 nädala jooksul, millest kaks esimest on kõige ohtlikumad.
Patoloogia on kõige raskem kuni kolmeaastastel imikutel, kuid seda võivad mõjutada kõik laste vanuserühmad.
On eelsoodumusi põhjustavaid tegureid, mis suurendavad puru haigestumise riski. Nende hulgas on:
- üldine, lokaalne hüpotermia;
- vähenenud immuunsus;
- kasutatud suitsetamine;
- vitamiinide ja mineraalide tasakaalustamatus toidus;
- kunstlik söötmine;
- muud nakkushaigused ägedas ja kroonilises vormis.
Muidugi korjab laps kõige tõenäolisemalt adenoviiruse eakaaslaste rühmas, mille hulgas on juba haige laps. Samal ajal on tõenäosus, et keha, mis pole veel küpsenud, suudab iseseisvalt nakatunud nakkusega hakkama saada, on vaid 10-15%.
Nagu iga hingamisteede infektsioon, kandub see edasi õhus oleva tilga kaudu. Vähem levinud on adenoviiruse haiguse fekaalne-peroraalne ja leibkonna kaudu levimine..
Haiguse kliinik
Haiguse sümptomatoloogia sõltub otseselt sellest, millises staadiumis see ilmneb. Eristatakse adenoviirusnakkuse kergeid, mõõdukaid ja raskeid vorme. Keskmiselt on inkubatsiooniperiood 1 kuni 7 päeva. Selles etapis pole endiselt võimalik mingeid haiguse tunnuseid jälgida, kuid laps võib juba ümbritsevaid inimesi nakatada.
Adenoviiruse sümptomid kehas:
- kehatemperatuuri oluline ja järsk tõus kuni 39-40 kraadi;
- kurguvalu rääkimisel või neelamisel;
- köha;
- peavalu;
- suu kaudu hingamine, nohu;
- pisaravus, unisus, letargia - kui üldise joobeseisundi tunnused;
- seedehäired, samas kui kõhulahtisusega ei tohiks kaasneda mäda või vere lisandit;
- väikelastel võib kõrge palavik põhjustada krampe.
Kodus on lapsel peaaegu võimatu adenoviiruse infektsiooni kindlaks teha, kuna see sümptomatoloogia võib näidata muid patoloogiaid kehas. Lapse halva tervise algpõhjuse väljaselgitamiseks on vanemad kohustatud konsulteerima spetsialistidega.
Diagnostika
Sarnaste sümptomitega lapsel õige diagnoosi seadmiseks on vaja konsulteerida lastearstiga. Ta viib läbi uuringu ja põhjaliku uurimise, määrab täiendavad diagnostilised meetodid.
See on vajalik viirusliku infektsiooni eristamiseks teistest patoloogiatest..
Milliseid uuringuid läbi viiakse:
Selles etapis peavad vanemad andma arstile täieliku teabe oma lapse haigusloo kohta. Tuleks rääkida sellest, kus laps võis viirust tabada, millal see juhtus, kuidas haigus avaldub ja mitu päeva sümptomid kestavad..
Uurimise ajal märgib arst beebi letargiat ja apaatiat, unisust. Nahk on kahvatu, võib esineda palavikust kleepuvat higi. Haigusega kaasneb nina rohke eritumine, millel on selge või valkjas värv. Neelu on hüperemiline, paistes. Mandlitel on täheldatud halli tahvel. Fonendoskoop aitab kuulata kuiva vilistamist haiguse varases staadiumis ja niisket taastumise ajal.
Haiguse tüsistuste välistamiseks tuleks uurida bioloogiliste vedelike analüüse. Laborianalüüsiks peate annetama verd, uriini. Tulemused on standardsed igat tüüpi ARVI korral. Viiruste esinemist kehas saab diagnoosida lümfotsüütide ja monotsüütide arvu suurenemisega, valgevereliblesid saab normist pisut vähendada. Sekundaarsete infektsioonide tuvastamiseks tehakse ka nina-neelu punetus..
Ravi
Dr Komarovsky peamine nõuanne adenoviiruse nakkuse ravis on tagada haigele lapsele sobivad tingimused. Parema enesetunde saavutamiseks võite kasutada sümptomaatilisi ravimeid, kuid alles pärast spetsialisti läbivaatust.
Vanemad peaksid pöörama tähelepanu asjaolule, et enamik ravimeid on heaks kiidetud kasutamiseks 2-3-aastaselt. Seetõttu peate enne ravimite kasutamist hoolikalt läbi lugema juhised.
Adenoviirusnakkuse ravi:
Selles etapis võite kasutada loputamist või tilgutamist, sõltuvalt sellest, mida laps paremini talub. Imikueast alates on lubatud kasutada tilka, mis sisaldab nende koostises meresoola. Näiteks Aquamaris, Aqualor. Mõnel neist on vasokonstriktiivne toime ja see peatab lühikese aja jooksul nohu, näiteks Snoop (rakendatakse mitte varem kui kahe aasta vanuselt). Seda ravimite rühma tuleks kasutada mitte rohkem kui paar päeva, kuna areneb lokaalne düsbioos ja sõltuvus..
- Asjakohaste sümptomite kõrvaldamine
Temperatuuri tuleks alandada, kui see tõuseb 3 päeva jooksul üle 38,5 kraadi. Kui selle aja jooksul paranemist ei toimu ja lapsel on jätkuvalt palavik, on vaja uuesti arstiga nõu pidada. Lastele kasutatakse kõige sagedamini Paratsetamooli või Nurofeni. Nendel ainetel on lisaks palavikuvastastele ravimitele ka valuvaigistav toime. Neid ravimeid võib apteekide lettidest leida magusate emulsioonide kujul, nii et ravimi võtmisel pole raskusi.
Lastetuba tuleb ventileerida vähemalt 3 korda päevas, samuti on vaja läbi viia märgpuhastus. Lisaks peaksite pakkuma lapsele palju sooja jooki, püüdma järgida voodipuhkust. Kui laps on haige, peab ema tagama katkematu juurdepääsu rinnapiimale.
Ärahoidmine
Adenoviirusnakkuse ennetamise osas annab Komarovsky ka väga selged soovitused. Viiruse kehasse tungimise vältimiseks on vaja vältida nende ettevõtete külastamist, kus on suur kontsentratsioon inimesi. Eriti väljaspool hooaega. Muud meetmed on teisejärgulised.
Vanemad peaksid lapse immuunsust tugevalt karastama, tasakaalustama toitumist. Ema annab tohutu panuse beebi tervisesse, pakkudes talle vähemalt esimesel eluaastal imetamist.
Kõigi reeglite järgimisel võib nakkus ka kehasse sattuda, jätmata tõsiseid tagajärgi tervisele..
Üks ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüüpe on lastel esinev adenoviirusnakkus, mis viitab ka hooajalistele haigustele. Haiguse kõiki vorme iseloomustab silma konjunktiivi kahjustus. Adenoviirusnakkusega võib lapsel tekkida farüngiit, tonsilliit, kopsupõletik ja sooled.
Nakkuse põhjused ja viisid
Infektsiooni põhjustab adenoviirus, millel on umbes 40 alatüüpi. Sellel viirusel on keskkonnas hea vastupidavus, see on aktiivne sügis- ja talvekuudel. Tundlik kõrgete temperatuuride suhtes. See on kahjulik ultraviolettkiirgusele, etüülalkoholile, formaliinile.
Viiruse allikaks on ilmsete haigusnähtudega inimene või viiruse kandja. Haigust edastavad õhus olevad tilgad, see tähendab, et võite nakatuda rääkides, aevastades, sügavalt hingates. On olemas ka toitumisviis - toiduga. Sel juhul avaldub lastel esinev adenoidne viirusnakkus soolestikuna.
Kuue kuu kuni viie aasta vanused lapsed on haigusetekitaja suhtes kõige tundlikumad. Vastsündinuid kaitsevad tavaliselt ema antikehad, kuid rase naise nakatumine võib põhjustada loote nakatumist.
Haiguse kulgemise etapid
Saastunud õhu sissehingamise ajal siseneb viirus hingamisteede limaskesta, kus see siseneb epiteelirakkudesse. Paljunemine toimub ka lümfisõlmedes. Siit levib viirus vereringega ja siseneb siseelunditesse.
Sellest hetkest alates algab haiguse kliiniline pilt:
- inkubatsiooniperiood kestab kuni kaks nädalat;
- haiguse kõrgus - selle kestus sõltub kursuse raskusest;
- taastumisperiood.
Tippperiood avaldub erinevates kliinilistes vormides..
Kliinilised vormid ja sümptomid
Sõltuvalt sellest, kus toimub adenoviiruse sissetoomine ja paljunemine, arenevad haiguse kliinilised vormid. Need vastavad teatud sümptomitele, mille põhjal arst diagnoosi paneb.
Haiguse klassifikatsioon hõlmab ka raskust:
- Kerge kraad. Täheldatakse kerget palavikku, katarraalset neelu, silmade limaskestade põletikku..
- Mõõdukas Kõrge palavik, väljendunud katarraalsed nähtused. Lümfadenopaatia (paistes lümfisõlmed).
- Raske kraad. Siseorganite kahjustuse tunnused, raske joove, komplikatsioonide areng.
RHK-10 kood
RHK-10 kohaselt on haigus kodeeritud järgmiste võimaluste abil:
- täpsustamata nakkus - B34.0;
- keratokonjunktiviit - B30.0;
- konjunktiviit - B30.1;
- enteriit - A08,2;
- entsefaliit - A85,1;
- meningiit - A87,1;
- kopsupõletik - J12.0.
Äge hingamisteede haigus
Adenoviirusnakkuse kõige levinum variant. Kolme päeva jooksul registreeritakse mõõdukas temperatuuri tõus - kuni 37,5–38 * С.
Joobeseisundi nähtusi väljendatakse pisut:
- nõrkus;
- söögiisu vähenemine;
- peavalu.
Hingamisteede põletik kulgeb riniidi ja trahheobronhiidina. Märgitakse rikkalikku ninaeritust ja kuiva köha. Emakakaela lümfisõlmede suurenemine.
Pharyngoconjunctival palavik
Seda iseloomustab pikk ja püsiv palavikusündroom. Palavikku seostatakse neelu ja kõri tõsise põletikuga. Mõnel lapsel on maks ja põrn laienenud. Tüüpiline sümptom on silmade sidekesta kahepoolne põletik. Ilmub limaskesta turse, mõõdukas eritis silmadest. Laps kurdab sügelust, silmade liiva tunnet. Seisund kestab kaks nädalat.
Konjunktiviit ja keratokonjunktiviit
Silma limaskesta põletik areneb tavaliselt 3–5 päeval, algul kannatab üks silm, siis liigub see teise limaskestale. Silmadele iseloomulik sügeluse ja põletustunne, fotofoobia. Silmast on rikkalikult pisaraid ja limaskesta, mis liimib ripsmeid.
Keratokonjunktiviit areneb harva. Konjunktiviidi manifestatsioon kinnitatakse sarvkesta külge. See algab äkki ägeda peavaluga, palavikuga. Laps on mures tõsise fotofoobia ja silmamunade valu pärast. Sarvkestale ilmuvad valged infiltraadid, mis põhjustavad hägust ja nägemisteravuse langust. Taastumine saabub nelja nädala pärast.
Adenoviiruse kopsupõletik
See haiguse variant on iseloomulik adenoviirusnakkuse kaasasündinud vormile, selle esinemist seostatakse imiku ebapiisava immuunsusega. Sünnist saati on lapsel suurenenud letargia, rindadest loobumine. Märgitakse ninakinnisust, köhimist. Uurimisel diagnoositakse õhupuudus, kopsude hingamispuudulikkus ja mitu vilistavat hingamist. Kopsupõletik on keeruline bakteriaalse floora lisamisega.
Diagnostika
Diagnoosi tegemiseks võtab lastearst arvesse kliinilise läbivaatuse, laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite andmeid beebi uurimiseks. Õige ravitaktika kindlaksmääramiseks on vaja diferentsiaaldiagnostikat..
Füüsilised uuringud
Lapse uurimisel pöörab arst tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- haiguse algus koos kehatemperatuuri tõusuga;
- ninakinnisus ja rikkalik eritis;
- mandlite ja neelu tagumise seina põletik;
- silmade limaskesta põletik;
- paistes lümfisõlmed.
Adenoviiruse infektsiooniga kaasneb beebi iseloomulik välimus - turses ja kahvatu nägu, punased ja paistes silmalaud ja sidekesta, rikkalik pisaravool ja nohu.
Kopsupõletiku korral kuulab arst lapse kopsudes hingamist ja märgade rasside esinemist.
Laboridiagnostika
Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse laboratoorset diagnostikat, mida viiakse läbi mitmel viisil..
Meetod | Tulemus |
Üldine vereanalüüs | Kerge käiguga täheldatakse leukotsüütide taseme mõõdukat tõusu. Kopsupõletiku arenguga suureneb ESR märkimisväärselt, leukotsüütide tase tõuseb. |
Uriini üldine analüüs | Tavaliselt ei muudeta |
Verekeemia | Kerge kursusega see praktiliselt ei muutu. Rasketel juhtudel täheldatakse põletikunähtusid - PSA, fibrinogeeni, siaalhappe taseme tõusu |
Ekspressdiagnostika | Uurimiseks võtke nina limaskestalt mustamine. Viiruse antigeenid tuvastatakse immunofluorestsentsi abil |
Serodiagnoosimine | Paaritud vereseerumeid uuritakse - haiguse alguses ja taastumisperioodil. |
PCR-diagnostika | Veres või limaskestast pärit määrdumisel tuvastatakse patogeeni geneetiline materjal |
Video laste nakkushaiguste spetsialisti Galina Vinogradovaga räägib laste adenoviirusnakkuse diagnoosimise meetoditest.
Instrumentaalsed uurimismeetodid
Viidi läbi kopsupõletiku kahtluse korral - rindkere röntgenograafia. Esineb kopsumustri suurenemine, kopsude juurte tihenemine, kopsuväljade fokaalne tuhmumine.
Diferentsiaaldiagnostika
Laste adenoviiruse infektsiooni tuleb eristada teistest sarnaste sümptomitega haigustest. Samuti viib arst läbi diferentsiaaldiagnostika.
Logi sisse | Adenoviiruse infektsioon | Gripp | Paragripp | PC-viirus | Rinoviirus |
Haiguse algus | Subakuutne | Vürtsikas | Subakuutne | Subakuutne | Vürtsikas |
Palaviku tase | Mitmekesine | Kuni 40 * C | Kuni 37,5 * C | Kuni 38 * C | Kuni 37,5 * C |
Mürgistuse raskusaste | Kerge kuni raske | Raske | Mõõdukas | Mõõdukas | Tähtsusetu |
Limaskesta kahjustused | Silmad, nina, kõri, sooled | Nina ja kõri | Kõri | Kõri | Nina |
Valdav sümptom | Katarraalne | Joobeseisund | Köha | Köha | Nohu |
Tüsistused | Sinusiit, keskkõrvapõletik, müokardiit | Kopsupõletik, neerude ja südame kahjustused | Äge bronhiit | Kurguvalu, sinusiit | Otiit, sinusiit |
Ravimeetodid
Ravi on ette nähtud järgmiste eesmärkide saavutamiseks:
- haiguse sümptomite kõrvaldamine;
- bakteriaalsete komplikatsioonide arengu ennetamine;
- suurendada keha kaitsevõimet.
Seda teostatakse mitme tehnika abil. Spetsiifilist viirusevastast ravi ei ole. Ravi jaoks kasutatakse immunostimuleerivaid ja sümptomaatilisi aineid. Adenoviiruse infektsiooni on võimalik ravida ambulatoorselt, kuid mõnel juhul on näidustatud haiglaravi. Milliseid ja milliseid ravimeid lapse raviks määrab arst.
Lapsele näidatakse voodipuhkust kuni kehatemperatuuri normaliseerumiseni. Pärast seda on üldine režiim lubatud, kuid piiratud füüsilise tegevusega. Laps tuleb paigutada eraldi ruumi, kus iga päev tuleks läbi viia ventilatsioon ja märg puhastamine..
Dieet
Ravi üheks komponendiks on dieet, mis vastab mehaanilise ja termilise säästmise põhimõtetele:
- toit on vedela või poolvedela konsistentsiga;
- roogade temperatuur on toatemperatuurist pisut kõrgem;
- toitu võetakse 5-6 korda päevas, väikeste portsjonitena;
- antakse piisavalt vedelikku.
Patogeneetiline ravi
Interferooni moodustumise stimulaatorid on ette nähtud:
Annustamine määratakse, võttes arvesse lapse vanust. Ravikuur on 10-14 päeva. Adenoviirusnakkuse ravi antibiootikumidega ei ole otstarbekas, need on ette nähtud bakteriaalse floora kinnitumise ja komplikatsioonide tekke korral.
Konjunktiviidi raviks kasutatakse interferooni sisaldavaid salve ja tilkasid, atsükloviiri - Poludan, Ophthalmoferon, Zirgan. Näidustatud 12-aastastele ja vanematele lastele.
Keskpäev. Keskmine hind on 300 rubla Ophthalmoferon. Keskmine hind on 350 lk. Zirgan. Keskmine hind - 700 r.
Sümptomaatiline ravi
See on peamine adenoviirusnakkuse korral.
Kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:
- palavikuvastane - siirupid ja küünlad;
- köhavastased ravimid;
- ninatilgad külmast.
Ravimid on ette nähtud vastavalt haiguse sümptomitele. Kasutage kindlasti vitamiinide-mineraalide komplekse - tähestik, Vitrum, Complivit (lastele alates kolmest aastast).
Vitrum beebi. Keskmine hind 540 p. Complivit Vara näritav. Keskmine hind 130 rubla Tähestiku lasteaed. Keskmine hind on 330 rubla
Rahvapärased abinõud
Kerge haigusega on lubatud kasutada rahvapäraseid abinõusid.
Laste adenoviirusnakkust nimetatakse ägedaks hingamisteede haiguseks, mis on üks ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüüpidest, kuuludes hooajalise katarra rühma ja mida iseloomustavad lümfoidkoe, silmade sidemembraani (konjunktiivi) ja hingamisteede limaskestade kahjustused..
Selle nakkuse osakaal ägedate hingamisteede viirusnakkuste üldises etioloogilises struktuuris on vähemalt 20%. Statistika kohaselt moodustab adenoviirusnakkus kuni 25–30% kõigist registreeritud gripiviiruste nakatumise juhtudest väikelaste lastel. 6 kuu kuni 3 aasta vanused imikud on kõige vastuvõtlikumad viiruse tüübile, mis põhjustab sarnast põletikulist protsessi.
Lastel töötab esimestel elukuudel emalt edastatav passiivne transplatsentaarne immuunsus, seega pole nad nakkustele vastuvõtlikud. Eelkooliealiste laste adenoviirusnakkus diagnoositakse epidemioloogiliste puhangute ajal või aastaringselt. Sellist haigust mitte kannatanud lapse leidmine on keeruline: sageli ravitakse kõiki lapsi adenoviirusnakkusega vähemalt üks kord või isegi mitu korda.
Etioloogia
Praeguseks on mitmesuguste allikate kohaselt teada Adenoviridae perekonna viiruste serotüüpe 32 kuni 57. Haiguse põhjustajad eelkooliealistel lastel on 1, 2, 5 või 6 tüüpi serovari, täiskasvanutel - 3, 4, 7, 8, 14 või 21 seroloogilist tüüpi. Konjunktiviiti ja neelu-konjunktiivi palavikku provotseerivad peamiselt 3, 4 või 7 viiruse serovarv.
Adenoviiruse variantidel läbimõõduga 70 kuni 90 nm on kaheahelaline DNA ja kolm antigeeni: A-antigeen, B-antigeen ja C-antigeen. Neil on suurenenud vastupidavus keskkonnamõjudele: normaalsetes tingimustes püsivad nad elujõulisena kuni kaks nädalat; taluvad hästi kuivamist, külmumist, antibiootikumide toime suhtes tundmatut, kuid surevad keetmisel, kloori sisaldavate ainete ja ultraviolettkiirte käes.
Patogenees
- Õhus. See on iseloomulik haiguse varasele perioodile, kui patsient sekreteerib patogeene nina-neelu limaga.
- Fekaal-suu kaudu. Võimalik hilisel perioodil, kui adenoviirused erituvad väljaheitega..
- Vesi. Lapse nakatumine toimub vee kaudu, mitte asjata on haiguse teine nimi - ujula haigus.
Nakkuse allikaks on täiskasvanu või laps, kes põeb ägedat infektsiooni ja eraldab keskkonda patogeene, samuti viirusekandjad - inimesed, kellel on haiguse kustutatud vorm või mis on asümptomaatiline.
Pärast ravi moodustub tüübispetsiifiline immuunsus, seetõttu pole välistatud uuesti nakatumine, kuid teiste adenoviiruse seroloogiliste tüüpidega.
Adenoviirus siseneb kehasse konjunktiivi, soole limaskesta või hingamissüsteemi kaudu. Jõudes soolestiku lümfoidvormidesse, epiteelirakkudesse, lümfisõlmedesse, hakkavad patogeenid nende paljunemist, sünteesides viiruse DNA-d mõjutatud rakkude tuumades ja viies nende jagunemise ja surma lõppemiseni. 16–20 tunni pärast moodustuvad uute adenoviiruste küpsed osakesed..
Inkubatsiooniperiood lõppeb vireemia tekkega, kuna viirused vabastavad surnud rakud, satuvad vereringesse ja levivad kogu kehas. Selle tagajärjel on mõjutatud neelu, nina, silmade õhuke sidemembraan, mandlid limaskestad. Põletik põhjustab limaskestade turset, punetust, valulikkust, rohke seroosse eritise sekretsiooni.
Kord kopsudes ja bronhides paljunevad adenoviirused aktiivselt limaskestades alveoolides ja bronhides endas, põhjustades nekrootilise bronhiidi või viirusliku kopsupõletiku teket. Bronhopulmonaalse süsteemi põletikulised protsessid on põhjustatud kombineeritud infektsioonist: bakterid kinnituvad sageli viiruste külge. Infektsioon võib mõjutada soolestikku, põrna, neere ja maksa. Harvadel juhtudel on mõjutatud aju, selle tursed arenevad, mis põhjustab väikese patsiendi surma.
Lastel esineva adenoviirusnakkuse sümptomid
Haiguse sümptomid ilmnevad järjestikku pärast inkubatsiooniperioodi, mis kestab kuni 12 päeva, tavaliselt mitte rohkem kui nädal. Adenoviiruse nakkus võib avalduda ühes sündroomist:
- Katari hingamiselundite limaskestad.
- Keratokonjunktiviit ja äge konjunktiviit.
- Pharyngoconjunctival palavik.
- Mesadeniit ehk mesenteriaalne lümfadeniit.
- Kõhulahtisuse sündroom.
Hingamisteede limaskestade katar on lastel sellise nakkuse kõige tavalisem variant. See avaldub larüngotrahheobronhiidi, tonsillofarüngiidi, rhinofarüngiidi vormis. Seda iseloomustab äge algus kehatemperatuuri tõusuga 39,8–40 ° C ja kerged või kerged joobeseisundi sümptomid: isutus, letargia, tujukus, peavalu, liigese- ja lihasvalu.
Katarraalsed muutused ilmnevad palavikuga. Nina hingamisraskustega kaasneb limaskesta turse koos esimese seroosse, seejärel mukopurulentse eksudaadi kanalite eritisega. Neelu limaskest on hüperemiline ja turses, mandlitele moodustub valkjas värvus, suurenevad emakakaela ja submandibulaarsed lümfisõlmed.
Neelunäärmete konjunktiivi palavik tekib mandlite, neelu limaskesta ja silmade põletiku taustal. Kandke venivat, kohati lainelist tegelast. Sageli ei lange kõrge ega kõrgenenud temperatuur 1–2 nädalat. Piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud ja hõlpsalt palpeeritavad. Mõnikord on lapsel suurenenud põrn või maks (mõõdukas splenomegaalia või hepatomegaalia).
Keratokonjunktiviit ja äge konjunktiviit on põhjustatud silmade konjunktiivi põletikust. Esiteks osaleb protsessis üks silm, seejärel põletik läheb teisele. Laps on mures pisaravoolu, valu, silmade valu, võõrkeha tunde pärast. Ta hakkab eredat valgust vältima..
Laste silmaarst paljastab uurimisel silmalaugude turse ja mõõduka punetuse, sidekesta granulaarsuse ja hüperemia, mõnikord on sellel valkjas-hallikas kile. Konjunktiviit võib olla katarraalne, membraanne või follikulaarne. Haiguse teise nädala alguses on võimalik keratiidi areng, mida iseloomustab sarvkesta sündroom.
Viirusliku iseloomuga mesenteriumi lümfisõlmede põletikuga mesadeniit avaldub paroksüsmaalse valuna nabas või paremas alakõhus, meenutades ägeda pimesoolepõletiku rünnakuid. Kaasneb palavik ja oksendamine.
Laste kõhulahtisuse sündroom on adenoviirusnakkuse sõltumatu ilming või üks mesenteriaalse lümfadeniidi või katarraalse tunnuse ilmingutest. Sagedamini täheldatakse imikutele, kellel on infektsioon soolestiku vormis kuni aasta. Haiguse kõrgusel ulatub tühjendamise sagedus 7-8 korda. Roojas leitakse lima ilma vere lisandita.
Nakkuse käigu vormid:
- valgus
- mõõdukas raskusaste;
- raske
- keeruline;
- pole keeruline.
Haiguse rasketel juhtudel mõjutavad parenhüümi elundid, sageli areneb raske adenoviiruse kopsupõletik, mida komplitseerib raske hingamispuudulikkus.
Muud komplikatsioonid, mis tekivad lisaks bakteriaalse iseloomuga sekundaarsele infektsioonile, hõlmavad fokaalse seroos-desquamative kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, sinusiidi arengut.
Diagnostika
Adenoviiruse nakkuse kahtluse aluseks olevad diagnostilised kriteeriumid:
- palavik;
- polüadeniit;
- hingamisteede katarr;
- konjunktiviidi nähud;
- neelu lümfoidkoe hüperplaasia;
- sümptomite järjestamise järjestus.
Adenoviiruse põhjustatud haiguse ilmnemine kehas on laboratoorsete testide positiivsed tulemused:
- immuun-elektronmikroskoopia (IEM);
- immunofluorestsentsreaktsioonid (RIF);
- ensüümi immuunanalüüs (ELISA);
- komplemendi sidumise test (CSC);
- hemaglutinatsiooni inhibeerimisreaktsiooni (RTHA) määramine;
- konjunktiivi kraapimise või määrdumise bakterioloogiline kultuur;
- nina ja neelu plekide uurimine mikroflooral.
Sellise haiguse eri vormide diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi nakkusliku mononukleoosi, gripi, muud tüüpi ägedate hingamisteede viirusnakkuste, jersinioosi, mükoplasma hingamisteede infektsiooni, silmade ja neelu difteeria korral..
Adenoviirusnakkuse ravi lastel
Haiglaravi on vajalik ainult raskete haigustega lastele ja tõsiste komplikatsioonide lisamisele. Sagedamini viiakse ravi läbi kodus. Koju kutsutud lastearst aitab ravi leida. Mõnikord on vajalik nakkushaiguste spetsialisti, otolaringoloogi või silmaarsti konsultatsioon.
Taastumist soodustab voodipuhkus, mille järgimine on kohustuslik kogu palavikuperioodi vältel, millele järgnevad järgmised 2–3 päeva pärast temperatuuri normaliseerumist. Lapsele soovitatakse rikastatud dieeti, milles on piisavalt valku, samuti sagedane joomine. Vedelikud kapslites, puuviljajoogid, kuivatatud puuviljadest valmistatud kompotid, kuum piim, taimsed keeked või infusioonid aitavad organismist väljutada toksiine - adenoviiruste jäätmed.
Üldine etiotroopne ravi viiakse läbi viirusevastaste ravimitega (pediaatriline anaferoon, arbidool, kagocel, ribaviriin), mis võetakse skeemi kohaselt. Võimalik, et arst võib vanusega seotud annuses välja kirjutada desensibiliseerivaid aineid (fenkarool, suprastin, tavegil) ja ühte vitamiinide-mineraalide kompleksi (tähestik, multi-sakid jne)..
Sündroomravi koosneb palavikuvastastest (imikute panadool), mukolüütilistest (lazolvan, broncholitin või ACC) ravimitest. Adenoviirusnakkuse süvenemine bakteriaalsete tüsistustega nõuab antibiootikume.
Kohalik ravi seisneb oksaliini salvi või tsükloferooni linmenti intranasaalses kasutamises, interferooni tilgutamises ninakõrvalurkades, sissehingamisel taimsete infusioonide või soodalahusega pärast temperatuuri alandamist.
Konjunktiivikahjustuste korral - silmalaugude viirusevastase silma salviga, näiteks atsükloviiriga; tilgutamine silmatilkade konjunktiivikotti, näiteks naatriumsulfatsüül- või desoksüribonukleaasi lahus.
Kuumuse temperatuuri vähendamiseks on efektiivne alkoholi või äädika lahusega hõõrumine. Töödeldakse küünarnuki, põlve voldid, käte ja puusade sisepinnad, samuti kaela külgpinnad. See aitab vältida palavikuvastaste ravimite kasutamist või vähendab märkimisväärselt nende manustamise sagedust ja annust..
Ilma komplikatsioonideta kulgeva haiguse prognoos on soodne. Laps taastub 10–14 päeva pärast, kerge vorm varem.
Väikeste laste suremust täheldatakse haiguse rasketel juhtudel, mida raskendavad bakteriaalse iseloomuga tõsised tüsistused.
Ärahoidmine
Spetsiifilist profülaktikat ja vaktsineerimist pole. Igasuguse viirusinfektsiooni ennetamiseks sobivad muud meetmed:
- keha kõvenemine;
- mineraalidega vitamiinikomplekside hooajaline sissevõtmine;
- epideemia ajal immunomodulaatorite vastuvõtmine, näiteks immuunsusevastane.
- haigete laste isoleerimine tervislikest;
- kokkupuutel haige lapsega imiku Anaferoni või mõne muu viirusevastase aine profülaktiline kasutamine.
- haiguse ajal korrapärane (2 korda päevas) ruumi märgpuhastus ja igapäevane ventilatsioon, ruumi haiglakvartalis.
Komarovsky nakkushaiguste kohta (video)
Adenoviirusnakkus on üks ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni rasketest vormidest, mille korral on mõjutatud lümfisüsteem koos kõigi kaasnevate sümptomitega. Isegi mõned meditsiinitöötajad ei suuda haigust silma järgi kindlaks teha, seetõttu tehakse sageli üldine diagnoos - äge hingamisteede haigus.
Laste adenoviirusnakkuse sümptomid ja ravi tähendab Komarovsky sõnul ravimite kasutamist haiguse tunnuste peatamiseks, aga ka lapse päeva režiimi normaliseerimiseks, jälgides hoolikalt tema seisundit.
Haiguse põhjused
See haigus on adenoviiruse allaneelamise tagajärg, mis on keskkonnamõjudele väga vastupidav. Patogeeni inokuleerimine ruumidesse tähendab selle olemasolu õhus järgmise 4 nädala jooksul, millest kaks esimest on kõige ohtlikumad.
Patoloogia on kõige raskem kuni kolmeaastastel imikutel, kuid seda võivad mõjutada kõik laste vanuserühmad.
On eelsoodumusi põhjustavaid tegureid, mis suurendavad puru haigestumise riski. Nende hulgas on:
- üldine, lokaalne hüpotermia;
- vähenenud immuunsus;
- kasutatud suitsetamine;
- vitamiinide ja mineraalide tasakaalustamatus toidus;
- kunstlik söötmine;
- muud nakkushaigused ägedas ja kroonilises vormis.
Muidugi korjab laps kõige tõenäolisemalt adenoviiruse eakaaslaste rühmas, mille hulgas on juba haige laps. Samal ajal on tõenäosus, et keha, mis pole veel küpsenud, suudab iseseisvalt nakatunud nakkusega hakkama saada, on vaid 10-15%.
Nagu iga hingamisteede infektsioon, kandub see edasi õhus oleva tilga kaudu. Vähem levinud on adenoviiruse haiguse fekaalne-peroraalne ja leibkonna kaudu levimine..
Haiguse kliinik
Haiguse sümptomatoloogia sõltub otseselt sellest, millises staadiumis see ilmneb. Eristatakse adenoviirusnakkuse kergeid, mõõdukaid ja raskeid vorme. Keskmiselt on inkubatsiooniperiood 1 kuni 7 päeva. Selles etapis pole endiselt võimalik mingeid haiguse tunnuseid jälgida, kuid laps võib juba ümbritsevaid inimesi nakatada.
Adenoviiruse sümptomid kehas:
- kehatemperatuuri oluline ja järsk tõus kuni 39-40 kraadi;
- kurguvalu rääkimisel või neelamisel;
- köha;
- peavalu;
- suu kaudu hingamine, nohu;
- pisaravus, unisus, letargia - kui üldise joobeseisundi tunnused;
- seedehäired, samas kui kõhulahtisusega ei tohiks kaasneda mäda või vere lisandit;
- väikelastel võib kõrge palavik põhjustada krampe.
Kodus on lapsel peaaegu võimatu adenoviiruse infektsiooni kindlaks teha, kuna see sümptomatoloogia võib näidata muid patoloogiaid kehas. Lapse halva tervise algpõhjuse väljaselgitamiseks on vanemad kohustatud konsulteerima spetsialistidega.
Diagnostika
Sarnaste sümptomitega lapsel õige diagnoosi seadmiseks on vaja konsulteerida lastearstiga. Ta viib läbi uuringu ja põhjaliku uurimise, määrab täiendavad diagnostilised meetodid.
See on vajalik viirusliku infektsiooni eristamiseks teistest patoloogiatest..
Milliseid uuringuid läbi viiakse:
Selles etapis peavad vanemad andma arstile täieliku teabe oma lapse haigusloo kohta. Tuleks rääkida sellest, kus laps võis viirust tabada, millal see juhtus, kuidas haigus avaldub ja mitu päeva sümptomid kestavad..
Uurimise ajal märgib arst beebi letargiat ja apaatiat, unisust. Nahk on kahvatu, võib esineda palavikust kleepuvat higi. Haigusega kaasneb nina rohke eritumine, millel on selge või valkjas värv. Neelu on hüperemiline, paistes. Mandlitel on täheldatud halli tahvel. Fonendoskoop aitab kuulata kuiva vilistamist haiguse varases staadiumis ja niisket taastumise ajal.
Haiguse tüsistuste välistamiseks tuleks uurida bioloogiliste vedelike analüüse. Laborianalüüsiks peate annetama verd, uriini. Tulemused on standardsed igat tüüpi ARVI korral. Viiruste esinemist kehas saab diagnoosida lümfotsüütide ja monotsüütide arvu suurenemisega, valgevereliblesid saab normist pisut vähendada. Sekundaarsete infektsioonide tuvastamiseks tehakse ka nina-neelu punetus..
Ravi
Dr Komarovsky peamine nõuanne adenoviiruse nakkuse ravis on tagada haigele lapsele sobivad tingimused. Parema enesetunde saavutamiseks võite kasutada sümptomaatilisi ravimeid, kuid alles pärast spetsialisti läbivaatust.
Vanemad peaksid pöörama tähelepanu asjaolule, et enamik ravimeid on heaks kiidetud kasutamiseks 2-3-aastaselt. Seetõttu peate enne ravimite kasutamist hoolikalt läbi lugema juhised.
Adenoviirusnakkuse ravi:
Selles etapis võite kasutada loputamist või tilgutamist, sõltuvalt sellest, mida laps paremini talub. Imikueast alates on lubatud kasutada tilka, mis sisaldab nende koostises meresoola. Näiteks Aquamaris, Aqualor. Mõnel neist on vasokonstriktiivne toime ja see peatab lühikese aja jooksul nohu, näiteks Snoop (rakendatakse mitte varem kui kahe aasta vanuselt). Seda ravimite rühma tuleks kasutada mitte rohkem kui paar päeva, kuna areneb lokaalne düsbioos ja sõltuvus..
- Asjakohaste sümptomite kõrvaldamine
Temperatuuri tuleks alandada, kui see tõuseb 3 päeva jooksul üle 38,5 kraadi. Kui selle aja jooksul paranemist ei toimu ja lapsel on jätkuvalt palavik, on vaja uuesti arstiga nõu pidada. Lastele kasutatakse kõige sagedamini Paratsetamooli või Nurofeni. Nendel ainetel on lisaks palavikuvastastele ravimitele ka valuvaigistav toime. Neid ravimeid võib apteekide lettidest leida magusate emulsioonide kujul, nii et ravimi võtmisel pole raskusi.
Lastetuba tuleb ventileerida vähemalt 3 korda päevas, samuti on vaja läbi viia märgpuhastus. Lisaks peaksite pakkuma lapsele palju sooja jooki, püüdma järgida voodipuhkust. Kui laps on haige, peab ema tagama katkematu juurdepääsu rinnapiimale.
Ärahoidmine
Adenoviirusnakkuse ennetamise osas annab Komarovsky ka väga selged soovitused. Viiruse kehasse tungimise vältimiseks on vaja vältida nende ettevõtete külastamist, kus on suur kontsentratsioon inimesi. Eriti väljaspool hooaega. Muud meetmed on teisejärgulised.
Vanemad peaksid lapse immuunsust tugevalt karastama, tasakaalustama toitumist. Ema annab tohutu panuse beebi tervisesse, pakkudes talle vähemalt esimesel eluaastal imetamist.
Kõigi reeglite järgimisel võib nakkus ka kehasse sattuda, jätmata tõsiseid tagajärgi tervisele..
Dr Komarovsky laste herpeetilise kurguvalu ravi kohta
Dr Evgeny Olegovich Komarovsky avalduse kohaselt on herpeetiline stenokardia äge nakkusprotsess, mis mõjutab laste hingamisorganeid igas vanuses.
- Dr Komarovsky laste herpeetilise kurguvalu ravi kohta
- Herpeetilise kurguvalu kliiniline pilt
- Kuidas ravida herpeetilist kurguvalu?
- Ravi omadused vastavalt Komarovskyle
- Haiguste ennetamine
- Sarnased artiklid
- Jäta vastus Tühista vastus
- Laste herpese kurguvalu ravi Komarovsky sõnul
- Ravi peamised suunad
- Uimastitevastane tegevus
- Paiksed ettevalmistused
- Vastunäidustatud sündmused
- Viiruslik kurguvalu
- Põhjustab kurgu viirusinfektsiooni
- Sümptomid ja nähud
- Adenoviiruslik tonsilliit - kuidas ravida
- Prognoos
- Mida ei saa teha
- Viirusliku tonsilliidi profülaktika
- Komarovsky soovitused herpeetilise kurguvalu kohta
- Haiguse tunnused
- Haiguse peamised põhjused
- Herpese kurguvalu sümptomid
- Herpese kurguvalu diagnoosimine
- Kui laps saab haiglasse minna
- Punase kurgu ravi Komarovsky järgi
- Punase kurgu põhjused
- Kuidas ravida kurguvalu
- Paar sõna antibiootikumide kohta
- Mida otsida
- Herpeetiline kurguvalu lastel - kuidas see levib ja kuidas ravida?
- Herpese kurguvalu ja ülekandumise põhjused
- Herpangiini sümptomid lapsel ja haiguse käik
- Millise arsti poole pöörduda?
- Diagnostilised meetodid
- Herpeetilise kurguvalu ravi lastel
- Ravimid
- Toiteomadused
- Kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid?
- Taruvaiku alkoholitinktuur
- Punapeedi vesi
- Taimne keetmine
- Võimalikud tüsistused
- Haiguste ennetamine
- Ülevaated
Kui õigeaegne ravi ei ole efektiivne, võib kõrge palaviku ja suuhaavandite tõttu saada tõsiseid tüsistusi..
Mida Komarovsky ütleb stenokardia sümptomite ja ravi kohta lastel? Haiguse käigu tunnused, rikkumise põhjused ja ennetamise meetodid. Kuidas vältida tõsiseid tüsistusi?
Herpeetilise kurguvalu kliiniline pilt
Dr Komarovsky väitis, et lapse kehva tervise põhjuste väljaselgitamiseks, mis raskendavad häire sümptomeid, oli hilisem visiit spetsialisti juurde.
Profiiliarsti poole peaks pöörduma kohe, kui laps:
- kõrge temperatuur, mis lühikeseks ajaks väljub palavikuvastaste ravimitega, kestab umbes 2-3 päeva;
- külmavärinad, palavik;
- kurguvalu, laps ei saa süüa toitu ja isegi vedelikku;
- emakakaela lümfisõlmed, mandlite suurus suureneb;
- keelele ilmub lööve;
- turses kurgus;
- keha üldine nõrkus.
Selle häire lisatähtedeks on väljaheitehäired, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu ja oksendamine.
Kuidas ravida herpeetilist kurguvalu?
Laste herpeetilise kurguvalu ravi kohta ütleb dr Komarovsky järgmist: “Kui teil on diagnoositud herpeetiline kurguvalu ja olete määranud herpese ravimeid, otsige kiiresti uut arsti, pole nende mõistete vahel midagi ühist!
Haiguse progresseerumise ajal on oluline vältida dehüdratsiooni, laps peaks jooma ükskõik mida, suvalises koguses, vedelik peaks olema toatemperatuuril, lisaks antipüreetikumid.
Selle haigusega täheldatakse paranemist 7-9 päeva pärast nakatumist. Täiendavaid ravimeid peaks välja kirjutama ainult raviarst vastavalt patsiendi kliinilise pildi raskusastmele.
Mida on vaja teha?
- Võtke viirusevastaseid ja palavikuvastaseid ravimeid.
- Suurendage immuunsust kangendatud kompleksiga.
- Loputage mandlid antiseptiliste lahustega.
- Jälgige tugeva alkoholitarbimise režiimi (kerge eine).
- Viige läbi täiendav füsioteraapia.
Tähtis: maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja jälgida voodipuhkust, ruumi regulaarselt ventileerida, teha märgpuhastust.
Dr Komarovsky väidab, et antibiootikume tuleks võtta raviarsti poolt ette nähtud rangetes annustes. Te ei saa lõpetada ravimi kasutamist pärast patsiendi seisundi leevenemist..
Kurgu niisutamiseks on vaja võtta imenduvaid pastille, mis võivad kõrvaldada ninakinnisuse, hõlbustada hingamist ja ajutiselt parandada heaolu, selleks on vaja herpeetilise kurguvalu ravis kõri loputada abielemendina..
Tähelepanu: see haigus on lastel väga levinud ja seetõttu on oluline pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole, alustada haiguse peatamist selle algfaasis, see on ainus viis igasuguste häirete vältimiseks ja beebi keha kiireks paranemiseks.
Ravi omadused vastavalt Komarovskyle
Tuntud lastearst hoiatab, et herpeetilise kurguvalu korral on aurude sissehingamine, rindkere soojendamine, kuumad vannid jne keelatud, et mitte levitada nakkust kogu kehas.
Lapsed, kes ei saa oma suu ise loputada, peavad pärast meditsiinilises lahuses niisutamist limaskesta vatitupsuga pühkima. Soovitatav on juua palju vedelikke, tarbida köögiviljapuljoneid, supipüree, madala kalorsusega kangendatud preparaate, taimseid dekokte ja puuviljakompotte.
Haiguste ennetamine
Retsidiivi vältimiseks on vaja keha kaitsvate omaduste parandamiseks tugevdada immuunsussüsteemi mitmesuguste meetoditega, juhtida tervislikku eluviisi, süüa õigesti, treenida, võtta apteeki ja kasutada rahvapäraseid abinõusid..
Ja mis kõige tähtsam, ärge ravige ennast ravimitega - see on täis tõsiseid tagajärgi!
Dr Komarovsky näpunäited laste adenoviirusnakkuse raviks
Adenoviirusnakkus on üks ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni rasketest vormidest, mille korral on mõjutatud lümfisüsteem koos kõigi kaasnevate sümptomitega. Isegi mõned meditsiinitöötajad ei suuda haigust silma järgi kindlaks teha, seetõttu tehakse sageli üldine diagnoos - äge hingamisteede haigus.
Laste adenoviirusnakkuse sümptomid ja ravi tähendab Komarovsky sõnul ravimite kasutamist haiguse tunnuste peatamiseks, aga ka lapse päeva režiimi normaliseerimiseks, jälgides hoolikalt tema seisundit.
Miks mõjutavad adenoviirusnakkused kõige sagedamini lapsi
Esimesed 6 elukuud ei kannata lapsed praktiliselt adenoviirusnakkuse all. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses on lastel passiivne immuunsus, mis on päritud emalt. Siis kaob kaasasündinud immuunsus ja lapsed hakkavad haigeks jääma.
Kuni 7-aastaseks saamiseni õnnestub lapsel mitu korda saada adenoviirusnakkus. Iga kord, kui kehal tekib spetsiifiline immuunsus teatud tüüpi adenoviiruse suhtes, kuid kuna neid on mitu, peab laps olema korduvalt haige. Seitsme aasta pärast on omandatud immuunsus reeglina olemas juba igat tüüpi adenoviiruste korral ja nad ei karda enam adenoviirusnakkust.
Aja jooksul kaotatakse immuunsus, seetõttu võivad adenoviiruse infektsioonid haiget teha ka täiskasvanutele.
Haiguste levimus
Kõigist registreeritud hingamisteede nakkustest moodustab adenoviiruse kahjustus 2–5%. Kõige rohkem on mõjutatud vastsündinuid ja lapsi.
5–10% viirushaigustest on adenoviirus. Mida see tõestab? Esiteks näitavad need faktid selle laialdast levikut, eriti lapsepõlves (kuni 75%). Nendest kuni 40% juhtudest ilmneb kuni 5-aastastel imikutel ja ülejäänud protsent ulatub 5–14-aastasteni..
Adenoviiruse nakkuse põhjused
Õhus levivate tilkade kaudu levivad adenoviirused, see tähendab, et võite nakatuda, kui keegi läheduses aevastab või köhib. Sellisel juhul ei pea haiguse pilt nakkuse kandjas olema hääldatav, haigus võib esineda häguses vormis. Sel juhul võib adenoviirus vabaneda kahe nädala jooksul pärast haiguse algust.
Veel üks viis, kuidas adenoviiruse nakkus levib, on fekaal-oraalne. See nakkusmehhanism on tüüpiline lastele, kes ei saa iseseisvalt jälgida isiklikku hügieeni ja puhastada käsi. Roojaga erituvad adenoviirused pooleteise kuu jooksul..
Kodumajapidamisviis on võimalik ka siis, kui adenoviiruseid kannavad majapidamistarbed..
Värav, mille kaudu nakkus kehasse siseneb, on ülemiste hingamisteede limaskest, samuti on võimalik tungida läbi konjunktiivi - silma läbipaistva limaskesta. Adenoviirus nakatab limaskesta rakke, paljuneb nendes, sealt siseneb vereringesse ja levib kogu kehas.
Ärahoidmine
- rinoviiruse nakkuse sümptomitega diagnoositud patsientide õigeaegne isoleerimine,
- kontaktlaste bakterioloogiline uurimine,
- kuni 3-aastaste Salmonella-beebide ja nende emade vedamiseks üks eksam,
- toidu kvaliteet ja turustusjärelevalve,
- desinfitseerimise meetmed nakkuse fookustes,
- toidu tingimuste sanitaarkontroll asjakohastes rajatistes,
- isiklik hügieen.
Epideemiavastaste meetmete eesmärk on patsientide varajane avastamine ja isoleerimine (kuni täieliku kliinilise paranemiseni). Viige läbi õhu puhastamine ja niisutamine, ultraviolettkiirguse kiiritamine. Kontaktlastel soovitatakse välja kirjutada inimese immuunne leukotsüütide interferoon.
Adenoviirusnakkuse sümptomid
Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni) on ühest päevast nädalasse (mõnel juhul ka pikem).
Haigus algab tavaliselt joobeseisundi tunnuste ilmnemisega..
Adenoviiruse infektsiooni iseloomustab katarraalsete nähtuste kompleks (rinofarüngiidi ilmingud - nohu ja farüngiit samaaegselt): nohu, ninakinnisus, kurguvalu. Mõnikord on mõjutatud palatinaalsed mandlid (täheldatakse tonsilliidi sümptomeid), sellistel juhtudel diagnoositakse rhinofarüngotonsilliit.
Infektsioon võib minna alla hingamisteedesse, põhjustades bronhiiti ja isegi kopsupõletikku. Tüsistused on võimalikud ka keskkõrvapõletiku (keskkõrvapõletik) ja sinusiidi (ninakõrvalurgete limaskesta põletik) kujul..
Peaaegu kõigil adenoviiruse kahjustuse juhtudel on ühel või teisel määral silma limaskesta põletik. Hingamisteede haiguse ja konjunktiviidi sümptomite kombinatsioon moodustavad tüüpilise pildi adenoviirusnakkusest. Eredas valguses sümptomid intensiivistuvad.
On olemas haiguse kulgu soolestikus. Sel juhul mõjutab adenoviirus soole limaskesta.
Peavalu on tüüpiline joobeseisundi märk. Peavalu võib esineda mitmesuguste nakkushaiguste korral..
Sümptomi üksikasjad
Lihas- või liigesevalu on veel üks joobeseisundi tunnuseid. Seda seisundit võib kirjeldada kui valusid kogu kehas. See sümptom eelneb tavaliselt temperatuuri tõusule..
Patsient väriseb - see on palaviku algus
Keha kulutab infektsiooni vastu võitlemiseks palju jõupingutusi. Samal ajal aeglustuvad seedeprotsessid, isu kaob.
Keha mürgistus avaldub sageli nõrkuse vormis. Kui rohkem kui laps - ja tavaliselt adenoviirusnakkuse korral - muutub see pisaravaks ja letargiliseks.
Sümptomi üksikasjad
Temperatuuri tõus algab mõnevõrra hiljem kui joobeseisundi tunnuste ilmnemine. Enamikul juhtudel jääb temperatuur subfebriilseks (kuni 38 ° C), kuid mõnikord võib see ulatuda 39 ° C-ni.
Silmade limaskestapõletik on adenoviirusnakkuse tüüpiline sümptom. Tavaliselt ilmneb see silmades põletustunne (sügelus)..
Sümptomi üksikasjad
Silmad on vesised ja võivad punetada..
Sümptomi üksikasjad
Soole adenoviiruse infektsioon avaldub tavaliselt kõhuvaluga.
Väljaheitehäire on soole adenoviiruse nakkuse veel üks sümptom..
Adenoviirus - mis see mikroorganism on?
See nakkus kuulub adenoviiruste perekonda, mis on Mastadenoviiruste perekond. Praegu on serotüüpe umbes nelikümmend. Kõik need viirused sisaldavad DNA molekuli, mida peetakse teiste hingamisteede esindajate eripäraks.
On kindlaks tehtud, et adenoviirus on sfääriline mikroorganism, läbimõõduga 70-90 nm. Sellel on lihtne korraldus..
Patogeenid eraldati haige lapse mandlitest ja adenoididest esmakordselt 1953. aastal. Seejärel näitas mustaminemikroskoopia adenoviirust ka ägeda respiratoorse viirusinfektsiooniga patsientidel. Mis on see salapärane nakkus? Kuid see tuvastatakse ka konjunktiviidi tekkega SARS-i tunnustega patsientidel.
Adenoviiruse nakkuse ravimeetodid
Adenoviirusnakkuse ravi toimub kodus, välja arvatud haiguse raske käigu või komplikatsioonide tekke korral. Kuna adenoviiruse nakkus on nakkav haigus, tuleb patsient isoleerida (eriti oluline on välistada kontakt lastega).
Enamikul juhtudel kaob adenoviirusnakkus nädala jooksul. Nohu võib kesta kuni 3 nädalat..
Tasub meeles pidada, et lastel, eriti väikelastel, võivad tüsistused areneda väga kiiresti. Seetõttu pöörduge arsti poole sümptomite suurenemise korral (lapse heaolu halvenemine, köha, kõrvavalu kaebused jne)..
Kõrgendatud temperatuuril peab patsient tagama voodipuhkuse. Subfebriili temperatuuri ei soovitata langetada.
Kuna haiguse põhjustajaks on viirus, siis antibiootikume ei kasutata (need ei toimi viiruste vastu). Antibiootikumide kasutamine on asjakohane ainult tüsistuste korral (kui viirusinfektsiooniga on ühinenud bakteriaalne infektsioon). Adenoviirusnakkuse ravi on sümptomaatiline. Arst määrab ravimid, mis leevendavad ülemiste hingamisteede põletikku, kõrvaldades ninakinnisuse ja konjunktiviidi sümptomeid.
Vitamiine sisaldavate ravimite võtmine
Vitamiinid, peamiselt C-vitamiin, on ette nähtud üldise tugevdava teraapiana..
Kohtumise pidamine Ärge ravige ennast. Võtke ühendust meie spetsialistidega, kes diagnoosivad õigesti ja määravad ravi.
Hinnake, kui kasulik materjal oli.
tänan hindamise eest
Diagnostika
Sarnaste sümptomitega lapsel õige diagnoosi seadmiseks on vaja konsulteerida lastearstiga. Ta viib läbi uuringu ja põhjaliku uurimise, määrab täiendavad diagnostilised meetodid.
See on vajalik viirusliku infektsiooni eristamiseks teistest patoloogiatest..
Milliseid uuringuid läbi viiakse:
Selles etapis peavad vanemad andma arstile täieliku teabe oma lapse haigusloo kohta. Tuleks rääkida sellest, kus laps võis viirust tabada, millal see juhtus, kuidas haigus avaldub ja mitu päeva sümptomid kestavad..
Uurimise ajal märgib arst beebi letargiat ja apaatiat, unisust. Nahk on kahvatu, võib esineda palavikust kleepuvat higi. Haigusega kaasneb nina rohke eritumine, millel on selge või valkjas värv. Neelu on hüperemiline, paistes. Mandlitel on täheldatud halli tahvel. Fonendoskoop aitab kuulata kuiva vilistamist haiguse varases staadiumis ja niisket taastumise ajal.
Haiguse tüsistuste välistamiseks tuleks uurida bioloogiliste vedelike analüüse. Laborianalüüsiks peate annetama verd, uriini. Tulemused on standardsed igat tüüpi ARVI korral. Viiruste esinemist kehas saab diagnoosida lümfotsüütide ja monotsüütide arvu suurenemisega, valgevereliblesid saab normist pisut vähendada. Sekundaarsete infektsioonide tuvastamiseks tehakse ka nina-neelu punetus..
Tüsistused
Rinoviirusnakkus on harvadel juhtudel komplitseeritud sekundaarse bakteriaalse floora lisamisega ja krooniliste haiguste ägenemisega kehas.
Rinoviirusnakkuse kõige tavalisemad tüsistused on:
- Sinusiit: sinusiit, eesmine sinusiit, ethmoidiit,
- Otitis,
- Stenokardia,
- Trahheobronhiit,
- Krooniline riniit,
- Bronhiit,
- Kopsupõletik,
- Bronhiaalastma.
Tüsistused tekivad siis, kui patsiendid ignoreerivad infektsiooni või ravivad ise ravimeid. Nina ja muude ravimite vasokonstriktor tilkade kontrollimatu kasutamine võib põhjustada pöördumatuid ja kurbi tagajärgi.