Ametropia

Ametropia on silmamuna murdumise rikkumine, mille korral refrakteeritud valguskiired ei keskendu mitte võrkkestale (nagu see peaks olema normaalne), vaid selle taga või ees. Selle tagajärjel näeb inimene ümbritsevat maailma udust ja udust. See on tavaline oftalmoloogiline patoloogia..

Põhjused ja riskifaktorid

Haigus võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud ametroopia põhjused on arvatavasti kahjulikud tegurid, mis mõjutavad loote loote arengu ajal. Need sisaldavad:

• rasedad viirushaigused (gripp, tuulerõuged);
• ioniseeriv kiirgus;
• suitsetamine, alkoholi või narkootikumide joomine raseduse ajal;
• halb ökoloogia.

Ametropia peamised ilmingud on nägemisteravuse vähenemine, selle kvaliteedi ja selguse halvenemine.

Omandatud ametropia põhjused võivad olla silmade struktuuride traumaatilised kahjustused, põletikulised protsessid. Kuid enamasti areneb omandatud ametroopia seoses silmakoe vanusega seotud muutustega või pikaajalise ja sagedase silmade tüve tagajärjel.

Haiguse vormid

Ametropiat on neli vormi:

1. Müoopia (lühinägelikkus). Raskused tekivad objektide uurimisel kauguses, mis on seotud valguskiirte fokuseerimisega mitte võrkkestas, vaid selle ees. Lühinägelikkus on laste ja noorukite seas üsna tavaline, kuna nad on visuaalse hügieeni reegleid rikkunud.
2. Hüpermetropia (kaugnägelikkus). Fookustasapind asub võrkkesta taga, seetõttu ei ole tihedalt paiknevad objektid selgelt tajutavad.
3. Astigmatism. Erinevatel meridiaanidel liikuvad valguskiired murduvad erineva tugevusega, mistõttu tajutakse kõiki objekte valesti ja deformeerunud kontuuridega..
4. Presbüoopia (vanusega seotud hüperoopia). See esineb üle 40-aastastel inimestel. Seda seostatakse läätse elastsuse vanusega seotud langusega, mille tõttu see ei muuda kõverust vajalikus mahus. Selle tagajärjel väheneb nägemisteravus ja see protsess edeneb..

Haiguse etapid

Sõltuvalt dioptrite arvust, mille võrra on vaja vähendada silmamuna murdumisvõimet, et saavutada refrakteeritud valguskiirte õige fokuseerimine, jaguneb lühinägelikkus ja hüperoopia mitmeks astmeks:

• nõrk - kuni 3 dioptrit;
• keskmine - kuni 6 dioptrit;
• tugev - üle 6 dioptri.

Ametropia arengu või progresseerumise vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata visuaalsele hügieenile.

Astigmatismi astmed määravad muud väärtused:

• nõrk - kuni 2 dioptrit;
• keskmine - kuni 4 dioptrit;
• tugev - üle 4 dioptri.

Sümptomid

Ametropia peamised ilmingud on nägemisteravuse vähenemine, selle kvaliteedi ja selguse halvenemine. Just need sümptomid panevad patsiendid pöörduma arsti poole..

Diagnostika

Ametropia määra määramiseks kasutatakse järgmist:

• skioskoopia;
• refraktomeetria;
• Ametropia subjektiivne mõõtmine.

Samuti kasutatakse vajadusel mitmeid abimeetodeid..

Ravi

Ametropiaravi on suunatud silmamuna õige murdumise taastamisele. Kõige tavalisem viis nägemise korrigeerimiseks on prillide või kontaktläätsede valimine, kuid kasutatakse ka kirurgilist ravi:

• silmasisese läätse siirdamine;
• kunstläätse paigaldamine;
• juhtiv keratoplastika;
• keratotoomia.

Kaasaegsed korrektsioonimeetodid võivad normaliseerida nägemiskahjustusi ametropia tõttu.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Paranduse puudumisel võib ametroopia põhjustada järgmiste tüsistuste teket:

• amblüoopia;
• strabismus;
• konjunktiviit;
• võrkkesta düstroofia;
• võrkkesta disinsektsioon.

Prognoos

Ametropia prognoos on üldiselt soodne. Kaasaegsed korrektsioonimeetodid võivad normaliseerida olemasolevat nägemiskahjustust.

Ärahoidmine

Ametropia arengu või progresseerumise vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata visuaalsele hügieenile. See mõiste hõlmab järgmist:

• töökoha õige valgustuse režiim;
• liigse visuaalse stressi vastuvõetamatus;
• võimlemine silmadele;
• regulaarsed uuringud silmaarsti poolt;
• olemasoleva nägemiskahjustuse korrigeerimine;
• kohanemisprotsessi eest vastutavate silma lihaste treenimine.

Nägemise säilitamiseks on oluline järgida õiget eluviisi, treenida, süüa tasakaalukalt ja loobuda halbadest harjumustest.

ICD 10 kood hüperoopilise ja lühinägeliku astigmatismi jaoks

Lühend “RHK 10” tähistab “10. redaktsiooni haiguste rahvusvahelist klassifikatsiooni”. Selle töötas välja Maailma Terviseorganisatsioon. Kümnes revisjon tehti XX sajandi 80ndate lõpus. Sellest ajast alates on seda klassifikatsiooni kasutanud kõigi riikide arstid tänapäevani..

Astigmatism - mikroobide kood 10

Kokku eristab rahvusvaheline klassifikaator 21 haiguste klassi. Seitsmenda klassi haigusi tähistatakse tähega H. H tähe all olevad 60 esimest haigust tähistatakse numbritega 00 kuni 59. Nende hulka kuuluvad silma- ja lisahaigused. H60-H95 on kõrva- ja mastoidprotsessi haigused. Ladina täht ja number H52 tähistavad kõiki silma refraktsiooni ja kohanemisega seotud haigusi: lühinägelikkus (lühinägelikkus), presbüoopia (hüperoopia). Nende haiguste loendis on teine ​​astigmatism. Selle RHK-kood on H52.2.

Kas kood on sama hüperoopilise astigmatismi ja müoopia korral?

Astigmatismi on kahte tüüpi: hüperoopiaga kaasneb hüperoopia ja lühinägelikkusega kaasneb müoopiline astigmatism. ICD-kood on selle nägemiskahjustuse kõigi tüüpide puhul sama. Kõiki sarvkesta defekte, mis rikuvad silma aparaadis normaalset valguse murdumist, ravitakse samaga ega põhjusta tõsist ohtu inimese elule. Seetõttu on hüperoopilise astigmatismi ja müoopia korral haiguse kerge vormi ning raskekujulise, kaasasündinud nägemiskahjustuse ja omandatud mikroobide jaoks 10 mikroobikood - H52.2.

Miks arstid seda koodi vajavad??

RHK 10 klassifitseerimine haiguse astigmatismi järgi on vajalik selle haiguse sisestamiseks andmebaasi. Arvutid arvutavad, milline haigus on riigi konkreetses piirkonnas kõige tavalisem, kuidas see on seotud keskkonnateguritega. Arvutid otsivad piirkondi, kus suremus on liiga kõrge. See hõlbustab oluliselt arstide tööd, muudab selle efektiivsemaks. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon aitab võidelda epideemiatega ja säästab terveid riike.

Refraktsioonianomaaliad - kirjeldus, põhjused, sümptomid (nähud), diagnoosimine, ravi.

Lühike kirjeldus

Silma murdumine on silma optilise süsteemi murdumisjõu tunnusjoon, mis on puhkeolekus ja mille määrab selja põhifookuse asukoht võrkkesta suhtes, mida väljendatakse suvalistes ühikutes - dioptrites (dioptrites). Ühe dioptri jaoks võetakse objektiivi optiline võimsus fookuskaugusega 1 m.

Murdumise tüübid • Füüsiline murdumine on silma optilise süsteemi murdumisjõud (sõltumata selle põhifookuse asukohast võrkkesta suhtes). Täiskasvanud inimese silma normaalne murdumine on 60 dioptrit, vastsündinu puhul 80 dioptrit. • Kliiniline murdumine on silma optilise süsteemi võime fokuseerida pilt võrkkestale. •• Emmetropia (proportsionaalne kliiniline murdumine) - paralleelsed valguskiired on suunatud silma võrkkestale silma optilise süsteemi poolt. •• Ametropia (ebaproportsionaalne kliiniline refraktsioon) - silma optiline süsteem fokuseerib paralleelsed valguskiired mitte võrkkestale, vaid selle taha või ees. Müoopia ehk lühinägelikkus (tugev kliiniline murdumine) on pildi fookus võrkkesta ees. Selle põhjuseks on kas silma optilise süsteemi liigne murdumisjõud või silmamuna eesmise - tagumise telje pikenemine. Klassifikatsioon: nõrk (kuni 3 dioptrit), keskmine (3–6 dioptrit), tugev (> 6 dioptrit). Võrkkesta taga oleva pildi fookuses on hüperoopia ehk hüperoopia (nõrk kliiniline murdumine). Selle põhjuseks on kas silma optilise kandja nõrk murdumisjõud või silmamuna lühenemine. Hüperoopia tüüpi peetakse presbüoopiaks - läätse võime halvenemine oma kumerust muuta vanusega seotud muutuste tõttu. Vastsündinutel täheldatakse füsioloogilist hüperoopiat. Astigmatism - silma optilise süsteemi murdumisjõu erinevused vastastikku risti olevatel telgedel. Sarvkesta või läätse struktuuriliste omaduste või silmamuna kuju muutuse tõttu.

Põhjused

Geneetilised aspektid. On palju pärilikke haigusi, millega kaasnevad mitmesugused refraktsioonivigade vormid. • Kaasasündinud öine pimedus lühinägelikkusega (* 310500, hemeralopia - lühinägelikkus, Xp11.3)., À) • lühinägelikkus (* 160700, Â) Võrkkesta eraldumise kõrge risk • Kõrge hüpermetropia (238950, r) • Öine pimedus suure lühinägelikkusega (* 257270, r) • Värvipimedus lühinägelikkusega (* 262300, achromatopsia lühinägelikkusega), r) • Bornholmi silmahaigus (* 310460, Xq28, BED geen, À) • 2. tüüpi pigmendi retiniit (* 312600, Xp11.3, RP2 geen), À) • Stickleri sündroom (# 108300, kollageengeenide COL2A1 ja COL11A1 mutatsioonid, Â, r).

Sümptomid (nähud)

Kliiniline pilt • lühinägelikkus •• Raskus kaugete objektide eristamisel •• Silma telje oluline pikenemine - kuni 30–32 mm (normaalne - 22–23 mm), mis avaldub visuaalselt silmamuna väljaulatudes (punnis silmad). Silma eeskamber süveneb •• Kui lühinägelikkus suureneb rohkem kui 1 dioptri võrra aastas, peetakse seda progresseeruvaks • Hüperoopia on läheduses asuvate objektide eristamise raskus. Samuti tajutavad kauged objektid. Peavalu võib tekkida visuaalse väsimuse korral, eriti nägemistöö lähedal.

Diagnostika

Uurimismeetodid. Murdumise määramine pärast tsüklopleegiliste ainete kasutamist (0,5–1% atropiini, 0,5–1% r – ra tropikamiidi või tsüklopentolaati silmatilkade kujul), kuna sel juhul on välistatud uuringu tulemuste moonutamine silma kohanemise tõttu.

• Praktiliselt murdumise määramise meetod põhineb sageli subjektiivsetel uurimismeetoditel. •• Nägemisteravuse määramine: kollektiivse ja hajuva läätse järjestikune asendamine mõlemasse silma. Läätse optiline võimsus, mis tagab nägemisteravuse 1,0, iseloomustab kliinilise murdumise ulatust 0, kui asendate mitut erineva optilise võimsusega objektiivi (vahemik varieerub sõltuvalt vanusest ja majutusvõimalustest). Kaugnägemise korral võrdub murdumisnäitaja tugevaima läätse optilise võimsusega ja lühinägelikkus on nõrgem. •• Astigmatismi olemasolu kinnitatakse silindriliste läätsede abil, mis on paigaldatud vastastikku risti asetsevatesse meridiaanidesse.

• Objektiivsed uurimismeetodid (suuskoskoopia ja refraktomeetria).

• Murdumise määramise vanusega seotud omadused •• Vastsündinutel on murdumise määramine keeruline, seetõttu tuleks oftalmoloogilisel uurimisel piirduda ainult nägemisfunktsiooni olemasolu kindlakstegemisega. •• Nägemisteravuse esimene määramine on vajalik 3,5-aastaselt. •• Normaalse murdumise korral tehakse nägemisteravuse määramine iga 2–4 ​​järel. g 65-aastaseks saamiseni, pärast mida - iga 1-2 g järel.

Diferentsiaaldiagnoosimine • sarvkesta armid • katarakt • võrkkesta patoloogia • nägemisnärvi patoloogia.

Ravi

RAVI

Parandus. Murdumisvigade parandamiseks on vaja läätsede valimist ja kandmist (kontaktkorrektsioon või klaasidega korrigeerimine). • Lühinägelikkuse korral on soovitatav kasutada hajutavaid läätsi - kasutatakse läätsi minimaalse optilise võimsuse väärtusega, mille nägemisteravus on 1,0. Müoopiahaiged, kellel on kõrge lühinägelikkus, vajavad kahte paari prille - prille vahemaa jaoks ja prille lähedaste jaoks. Prillid tähendavad murdumisnäitajate korrektsiooni nägemisteravuse saavutamiseks 1,0, samas kui läheduses olevad kaitseprillid (1–3 dpt nõrgemad kui kaitseprillid) pakuvad lugemismugavust. • Kollektiivläätsi kasutatakse hüperoopia korral, samal ajal kui maksimaalse läätsega nägemisteravust tagav optiline võimsus on võrdne 1,0 • Presbüoopia korral (vanusega seotud hüperoopia variant) näidatakse tugevamatest (bifokaalse läätse alumine osa - lugemine) ja nõrkadest (ülemine osa - kaugemad objektid) läätsedest koosnevaid bifokaalseid läätsi - kui kuvatakse astigmatism spetsiaalsed silindrilised läätsed, millel on vastastikku risti olevates lennukites erinev optiline võimsus.

Kirurgiline ravi • Radiaalne keratotoomia: kohaliku tuimestuse korral rakendatakse sarvkesta perifeerse osa pinnale mitmele (4–12) radiaalsel sisselõikele kirurgilise teemandi keratotoomi, et selle keskosa tasandada. Radiaalset keratotoomiat kasutatakse üle 18-aastastel inimestel, kuna silma areng lõppeb selles vanuses. Peamised raskused on seotud sisselõigete ebaühtlase pikkuse ja sügavusega (sarvkesta kõveruse ebaühtlane muutus), samuti pika operatsioonijärgse perioodiga, mis nõuab füüsilise aktiivsuse olulist piiramist. • Automatiseeritud kihiline keratoplastika: mikrokirurgilise keratotoomi kasutamisel eemaldatakse sarvkesta pinnakiht, mis viib selle lamenemiseni. • Laserravi : Eksimeerilaseri abil aurutatakse sarvkesta kude osa ühtlasemaks nii koos pinnakattega või ilma selle välja lõigamata. Pärast protseduuri sarvkesta epiteelitakse uuesti. Paranemine võtab mitu kuud, mille jooksul patsient tunneb nägemise hägust.

Kursus ja prognoos on soodsad varajaseks diagnoosimiseks ja piisavaks korrigeerimiseks.

RHK-10 • H52 Murdumis- ja majutushäired

Rakendus. Keratokonus - sarvkesta keskpunkti koonuse kujul olev mõhk, mis on tingitud strooma mittepõletikulisest hõrenemisest; protsess on tavaliselt kahesuunaline; haigust täheldatakse sagedamini 10–20-aastastel naistel. • Tagumine keratokonus (Butleri sümptom) on haruldane keratokoonuse tüüp, mille korral sarvkesta keskosa on selle tagumise pinna kõveruse suurenemise tõttu hõrenenud; tavaliselt ühel naisel täheldatav naistel • Äge keratokoonus - keratokoonus, mida komplitseerib sarvkesta tagumise ääreplaadi (descemet kest) järsk rebenemine, mille tagajärjel vesine niiskus tungib läbi sarvkesta ja põhjustab selle strooma turse hägustumist • Kliiniline pilt •• Kujutise moonutused •• Müoopia •• Astigmatism. Riskitegur on rasedus. Ravi • Kõvad kontaktläätsed • Astigmatismi korrigeerivad klaasid • Sarvkesta siirdamine. RHK-10. H18.6 Keratokonus.

Kui üks silm näeb paremini kui teine: mis on anisometroopia ja kui ohtlik see on??

Vaatate jaotist Anisometropia..

Anisometroopia on nägemisorganite patoloogia, mille tagajärjel on silmadel erinev murdumisvõime.

Kui ennetusmeetmete varases staadiumis puuduvad, hakkab silm, millel on juba puudus, lõdvestama. Selle tagajärjel: täielik pimedus.

Anisometroopia: mis see on

Sage esinemine võib muretseda nii silmaarstide kui ka patsientide endi pärast. Spetsialistid on eriti mures patsientide hilise ravi pärast.

Kuna parema ja vasaku silma erinevus pole märgatav, saab patsient neid muutusi lihtsalt eirata.

Kuid sellest alates ei peatu haigus progresseerumist ja see viib monokulaarse nägemiseni, see tähendab, et kaob võime selgelt näha objekte mõlema silmaga. Sel juhul näeb inimene pilti kas ainult oma parema silmaga või vasakuga.

See põhjustab kehva orienteerumist ruumis, reageerimise vähenemist välistele stiimulitele, pildi sulandumist silmadesse ja hägustumist. Ja see on omakorda täis veelgi keerukamaid tingimusi.

Tähtis! Lisaks võib tekkida ühtlane, erinev või astigmaatiline strabismus..

RHK-10 kood

RHK-10 haiguskood - H52.3

Seos lühinägelikkusega

Anisometroopiat on kolme tüüpi:

• Müoopia - mõlemas silmas on erineva ulatusega lühinägelikkus.
• Hüpermetropiline - mõlemas silmas erineva raskusastmega hüperoopia.
• Segatud - lühinägelikkus ühes silmas, hüperoopia teises.

Anisometroopia põhjused

1. Pärilik.
2. Omandatud (vähem levinud kui geneetilised häired):

• Katarakti progresseerumine.
• Iatrogeenne - tüsistused pärast operatsiooni.
• Astigmatism.
• Kõrgetasemelise ühepoolse hüperoopia ilmnemine koos glaukoomiga.

Viide! Omandatud anisometroopia on sagedasem pärast katarakti, samuti silmade kirurgilisi operatsioone..

Anisometroopia klassifikatsioon

Anisometroopiat on 3 raskusastet:

1. Nõrk kraad kuni 3 dioptrit.
2. Keskmine kraad 3–6 dioptrit.
3. Tugev kraadi alates 6 ja enam.

1. Aksiaalne - toimub silma telje erinevatel pikkustel, kuid murdumine on sama.
2. Murdumine - silma telg on sama, kuid murdumine on erinev, võib erineda 2 või enama dioptri võrra.
3. Segatud - mõlemat tüüpi rikkumiste olemasolu.

Anisometroopia sümptomid

1. Binokulaarse nägemise halvenemine: pildi hägusus, hägusus, sulandumine või hargnemine; suurenenud väsimus visuaalse pingutuse ajal; peavalu; desorientatsioon ruumis.
2. Aniseikonia - heleduse ja pildi suuruse erinevus suureneb.
3. Amblüoopia (laisk silm) - üks kahest silmast pole visuaalses protsessis peaaegu üldse seotud.

Diagnostika

1. Kaebuste tuvastamine ja nende ilmumise aja kindlaksmääramine.
2. Oftalmoloogiline uuring - silmasisese rõhu mõõtmine, silmapõhja uurimine.
3. Arvuti refraktomeetria - murdumisvigade tuvastamine (lühinägelikkus, hüperoopia); pikitelje murdumisvõime määramine; pakub teavet selle kohta, mida läätsed nägemise korrigeerimiseks vajavad; võimaldab teil teada saada objektiivide seadistamiseks vajaliku nurga; õpilaste vaheline kaugus on näidatud.
4. Visomeetria - määratakse nägemisteravuse vähenemise aste.
5. Nägemisorganite ultraheli - mõõdetakse silmamunade anteroposterioorset telge, tehakse silmamuna kõigi anatoomiliste struktuuride visualiseerimine, nende suuruse, verevoolu omaduste ja veresoonte seina seisundi uurimine; patoloogiliste neoplasmide või võõrkehade tuvastamine.
6. Oftalmoskoopia - silmapõhja uurimine, sisekesta ja optilise ketta seisundi uurimine, arenguhäirete, võrkkesta põletikuliste ja traumaatiliste muutuste tuvastamine.
7. Perimeetria - täiendav uurimismeetod, mis määrab vaatevälja ja nende kadumise.

Foto 1. Arvuti silma perimeetria viiakse läbi sarnase seadme abil - perimeetri kohta, uuringu kestus on 5-20 minutit.

Ravi

Mida varem patsient pöördub silmaarsti poole, seda kiiremini ta diagnoosib ja määrab sobiva ravi. Patsient peaks ise sellest huvitatud olema..

Haiguse arengu algfaasis (kerge kuni mõõdukas) on ravi lihtne. Valitakse kontaktläätsed, mida kasutatakse orgaaniliste silmakahjustuste korral. Teleskoopilistes klaasides olev optiline süsteem, mis sisaldab kollektiivseid ja hajuvaid läätsi, korrigeerib nägemisfunktsioone. Ja isekoonilisi prille kasutatakse juba väga tõsiselt.

Objektiivide individuaalse valimise tulemusel on eriti oluline pidev silmaarsti külastus ja nägemise kontroll. Kuna võib esineda tüsistusi silmalaugude turse, keratiidi ja sarvkesta kahjustuste kujul.

Kui eelnevalt määratud ravi mõju puudub ja ühe silma murdumisjõud erineb teisest rohkem kui 3 dioptri võrra, on ette nähtud kirurgiline sekkumine: võrkkesta laserkoagulatsioon.

Koagulatsioon viiakse läbi 1 kuu enne tegelikku operatsiooni.

Samuti implanteeritakse kohaliku tuimestuse all läätsed silma eesmisse või tagumisse kambrisse. Pärast operatsiooni kontrollitakse patsiendi läätse asukohta. Pärast seda on vaja läbi viia antibiootikumravi.

Pärast operatsiooni peab patsient tagama minimaalse jõu koormuse ja vähendama stressi.

Tähelepanu! Enne operatsiooni on oluline teada võimalikke tüsistusi ja järgnevat ravi..

Pärast operatsiooni peate järgima arsti soovitusi. Niisiis võtab taastumisperiood palju vähem aega ja vaeva. See suurendab ka edasise taastumise tõenäosust..

Kasulik video

Vaadake videot anisometroopia sümptomite ja ravi kohta.

Ärahoidmine

Haiguse riski vähendamiseks on vaja:

• Sööge õigesti (dieedi rikastamine kõigi mineraalide ja vitamiinide, valkude, rasvade ja süsivesikutega).
• Tehke silmaharjutusi päeva jooksul 2–3 korda, eriti arvuti taga töötades või raamatut lugedes.
• Võimalusel välistage kontaktpordialad: jõutõstmine, korvpall, jalgpall.
• Stressi vähendama.

Anisometroopia - mis see on ja ravi lastel ja täiskasvanutel

Kaasasündinud ametropia arengu üheks põhjuseks on ema ebatervislik eluviis, mis leidis aset tiinuse perioodil. Oht on suitsetamine, alkoholi või narkootikumide joomine. Samuti ilmneb haigus päriliku eelsoodumuse olemasolul.

Omandatud ametroopia võib avalduda suurenenud silmasisese rõhu, liigse nägemisstressi ja silmalihaste nõrgenemise taustal. Samuti on rikkumine seotud vanusega seotud muutustega kehas, kehva toitumisega, mis põhjustab vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide defitsiiti.

Põhiandmed

Hea nägemise tagab valguskiire fokuseerimine võrkkestale. See ilmneb silma aparaadi nõuetekohase toimimise korral ja seda nimetatakse emmetropiaks. Kui fookus on mingil moel halvenenud, diagnoosivad silmaarstid sellist seisundit patoloogiliseks, nimetatakse seda silma ametropiaks.

Valguse murdumisprotsessi nimetatakse murdumiseks ja seda mõõdetakse dioptrites. Murdumise kvaliteet sõltub paljudest teguritest - silma anatoomilistest iseärasustest, eluoludest, konkreetse inimese olemusest ja harjumustest.

Amerotropy on kõigi tuntud refraktsiooni ja silma kohanemishäirete tüüpide üldnimetus, mis põhjustab mitmesuguste ilmingute halba nägemist. Spetsiifiline ametropia tüüp on anisometroopia, mille korral parema ja vasaku silma optiline võimsus on erinev.

Põhjused ja riskifaktorid

Patsiente huvitavad sageli nägemiskahjustuste põhjused. Nad on üsna mitmekesised. Esiteks tuleb meeles pidada, et haigus võib olla kaasasündinud ja omandatud..

Silma kaasasündinud ametropia põhjused on raseduse ajal raseda ema kahjulikud välised tegurid ja haigused:

• Viirusnakkused - gripp, tuulerõuged, tsütomegaloviirus, punetised.
• Ioniseeriv kiirgus.
• Halb ökoloogia.
• Halvad harjumused - suitsetamine, alkohol, narkootikumid.

Omandatud ametroopia areneb silma aparaadi ületreeningu tagajärjel, samuti elu ja inimtegevuse omaduste tagajärjel:

• Elamine ebasoodsates keskkonnatingimustes.
• Silma ja pea vigastused.
• Kutsealane tegevus ioniseeriva kiirguse tingimustes.
• Oftalmoloogilised operatsioonid.
• Silma koe vanusega seotud muutused.
• Vitamiinipuudus, alatoitumus ja alatoitumus.
• Ebatervislik eluviis.

Enda ja oma tervise vähene tähelepanu viib asjaolule, et viimastel aastatel on nägemispuudega inimeste arv aasta-aastalt kasvanud. Riskirühm hõlmab järgmisi kategooriaid:

• Lapsed, kelle vanematel on ükskõik milline ametropia.
• Inimesed, kelle tootmistegevust seostatakse suurenenud silmavigastuste riskiga.
• Inimesed veedavad palju aega arvuti taga.
• Inimesed, kellel on nägemisorgani haigused - glaukoom, kae, silma piirkonnas esinevad pahaloomulised kasvajad.
• Inimesed, kes on saanud mehaanilisi kahjustusi, põlevad silmi keemiliselt.

Laste astigmatismi tunnused

Väike lapseea astigmatism on norm, paljud lapsed sünnivad sellise patoloogiaga. Kuni aasta jooksul võib nägemiskahjustus järk-järgult väheneda, astigmatismi aste peaks olema alla 1 dioptri. Kui haigus ületab selle näitaja, on vaja võidelda patoloogiaga.

Astigmatism lapsel võib olla:

• kaasasündinud - võib edastada nii emalt kui isalt;
• omandatud - ilmub pärast silmavigastusi, näiteks läätsevigastus;
• füsioloogiline - kõrvalekalle normist 1 dioptrini, seda tüüpi astigmatism ei vaja korrigeerimist.

Vanemate suur eksiarvamus on see, et astigmatismi saab ravida mustikatega. Selline ravim ei ole imerohi, seda saab kasutada koos silmaarsti retseptiga. Sageli on nägemisteravuse säilitamiseks ette nähtud mustikapillid, kuid patoloogiat on võimatu ravida.

Haiguse vormid

Ametropia on jagatud nelja kategooriasse:

• Murdumisnäitaja rikkumise tõttu murdumine.
• Aksiaalne, mis on põhjustatud silma optilise telje rikkumisest.
• Segatud, kus toimub murdumisjõu ja optilise telje väärtuste üheaegne rikkumine.
• Kombineeritud, milles iga indikaator vastab normile, kuid nende kombinatsioon põhjustab murdumise rikkumist.

Murdumisnähud määravad lõppkokkuvõttes valguskiirte fookuse paiknemine ja põhjustavad objektide vaatamisel mitmesuguseid raskusi. Eristatakse nelja murdumisanomaalia vormi:

Müoopia või lühinägelikkus on kõige sagedasem ametropia vorm, mida leidub peamiselt lastel ja noorukitel. Lühinägelikkusega on valguskiired fokusseeritud võrkkesta ette, mille tagajärjel on kaugete objektide halb nähtavus. Müoopia ilmnemine ja progresseerumine võib kaasa aidata silmade koormamisele pikaajalise töö tõttu arvutis vales asendis, hämaras arvutiga. Mõnikord on lühinägelikkus kaasasündinud. Müoopia oht seisneb selle progresseerumise suure tõenäosusega, mis on seotud sklera membraani venitamisega.

Hüpermetropiat nimetatakse ka kaugnägelikkuseks, sel juhul toimub fokuseerimine võrkkesta taga. Selle haigusega inimesed ei taju selgelt läheduses asuvaid objekte, kuid nad näevad selgelt kaugeid objekte. Esimese eluaasta vastsündinutel on hüpermetropia alati olemas. Seejärel normaliseerub silmamuna lõpliku moodustumise tagajärjel nägemine ja seda tüüpi ametropia kaob.

Astigmatismi iseloomustab erinevatest suundadest tuleva kiirte ebaühtlane murdumine, nii et patsient näeb esemeid mitte ainult udusena, vaid ka pisut piklikuna. Astigmatismi põhjustavad sarvkesta kõverus ja läätse patoloogilised muutused. Inimestel esineva astigmatismi korral on nägemine nii lähi- kui ka kaugemal kahjustatud ning inimene ei pruugi isegi murdumisnähtu kahtlustada. Astigmatismi sümptomid sarnanevad ületöötamise tõttu tavalise silmade väsimusega, kuid kui ilmnevad kuivad limaskestad, nägemiskahjustused, migreenid, peaks see olema arsti juurde mineku põhjus.

Esineb ka kaasasündinud astigmatism. Astigmatismi ei saa ravida, ainult selle parandamine on võimalik, ja mida varem see defekt avastatakse, seda tõhusamalt aitab see ära hoida nägemisteravuse langust.

Oftalmoloogias jaguneb astigmatism mitmeks variandiks:

• Objektiivi kuju muutumisega seotud lääts.
• Hüpermetropiline, väljendunud hüperoopia tunnustega.
• Müoopiaga kaasnev lühinägelikkus.
• Lihtne, kui defekt esineb ainult ühes silma meridiaanis..
• Keeruline, kui murdumise samanimeline anomaalia on kahes risti asetsevas meridiaanis.
• Segatud, milles hüpermetroopiline astigmatism areneb ühel meridiaanil ja müoopiline astigmatism teisel meridiaanil.

Presbüoopia on vanusega seotud häire, mis esineb üle 40-aastastel inimestel ja on põhjustatud läätse elastsuse langusest. Sageli nimetatakse seda seisundit vanusega seotud kaugnägelikkuseks...

Kõigis loetletud ametroopia tüüpides eristatakse haiguse nõrka, keskmist ja rasket staadiumi - sõltuvalt sellest, kui palju dioptriat on vaja nägemise korrigeerimiseks vähendada või suurendada silmade murdumisjõudu.

Seal on keeruline ja keeruline silmametropia. Esimesel juhul saab nägemiskahjustust korrigeerida, teisel juhul muutused nägemisanalüsaatoris, sealhulgas võrkkestas ja nägemisnärvis.

Silma ametropia: üldmõisted

Ametropia on nägemisorganite haiguste üldnimetus, mille puhul hääldatakse silmamuna refraktsiooni rikkumisi. Refrakteeritud valguskiired keskenduvad kas võrkkesta taha või selle ette, samas kui normaalses olekus peaksid need langema keskosasse (kollatähni). Selliste rikkumiste tõttu ei saa inimene selgelt näha ümbritsevat maailma - objektid ja objektid näevad hägused. Sageli päästavad olukorda kaasaegsed parandusvahendid (kontaktläätsed, prillid), kuid mõnikord ei piisa neist meetoditest.

Meditsiinipraktikas on silma ametropia tavaline. Haigust saab omandada, kuid olulist rolli mängib pärilik tegur - patoloogia on sageli kaasasündinud. Põhjused võivad olla negatiivsed tegurid, mille mõju lootele loote arengu ajal paljastus.

• Ioniseeriv kiirgus;
• Viirusnakkused, millega haige ema oli (tuulerõuged ja gripp on rasedale eriti ohtlikud);
• Alkoholi tarbimine;
• Suitsetamine;
• Narkootiliste ainete tarvitamine;
• Selle piirkonna ökoloogiline olukord, kus rase naine elab.

Lisaks ülaltoodule on ametroopia tekkeks veel mitmeid muid põhjuseid - traumeerivad silmavigastused, vanusega seotud muutused nägemisorganite kudedes, süstemaatiline suur nägemiskoormus, krooniline vitamiinipuudus ja tasakaalustamata toitumine. RHK 10 klassifikatsioonis on ametroopia näitaja 7.

Viide: RHK 10 tähendab Maailma Terviseorganisatsiooni esindajate poolt Genfis 2. oktoobril 1989 läbi viidud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni läbivaatamise kümnendat järjekorranumbrit. RHK 10 kiideti heaks 3. maailma terviseassamblee ajal 1990. aasta mais. Alates 1994. aastast on seda WHO riigid järk-järgult kasutusele võtnud. Vene Föderatsioonis jõustusid RHK 10 sätted vastavalt tervishoiuministeeriumi 1997. aasta korraldusele, mis anti välja numbriga 170.

Haiguse etapid

Haigusprotsessi eraldamine etapis määratakse murdumisvigade määraga.

Müoopia ja hüperoopia vormis esineva ametroopia aste määratakse dioptrite arvu järgi, mille võrra on vaja vähendada või suurendada silma struktuuride murdumisjõudu:

• Madal aste - vähem kui 3 dioptrit.
• Keskmine - 3 kuni 6 dioptrit.
• Kõrge - üle 6 dioptri.

Astigmatismi staadiumid määravad muud väärtused:

• Madal aste - vähem kui 2 dioptrit.
• Keskmine - 2 kuni 4 dioptrit.
• Kõrge - üle 4 dioptri.

Mis on anisometroopia oftalmoloogias - haiguse määratlus, RHK-10 kood

Strabismus on oftalmiline haigus, millega kaasneb silmade nägemistelgede paralleelse positsiooni rikkumine. Defekt avaldub asjaolus, et subjekti vaadates toimub visuaalse telje nihe. Inimene ei saa kahe silmaga korraga ühele punktile keskenduda.

Anisometroopia on silmahaigus, mis väljendub vasaku silma ja parema murdumise olulises erinevuses. Võite rääkida patoloogia olemasolust juhul, kui visuaalse tajumise erinevus ületab 2 dioptri näitajat.

Selle haigusega kaasnevad tõsised hägused pildid, diploopia, tugev väsimus pikaajalise pingutuse ajal. Anisometroopia korral nägemisteravus väheneb ja silma tundlikkus muutub tuhmiks. Selles sarnaneb haigus aniseikoniaga.

Sümptomid

Mis tahes tüüpi ametropia peamine sümptom on nägemisteravuse ja selguse halvenemine. Nõrga haiguse astmega ei põhjusta see sümptom erilisi ebamugavusi ja inimene ei tunne tungivat vajadust silmaarsti poole pöörduda..

Aja jooksul võib nägemine väheneda ja sümptomid muutuvad teravamaks. Inimene tunneb visuaalset ebamugavust, ta ei suuda enam selgelt näha ja peab kandma korrigeerivat optikat.

Keskmise ja kõrge astme haigusega kaasnevad täiendavad sümptomid, mis ilmnevad liigse visuaalse stressi korral. Patsiendid kurdavad sageli iseloomulikke peavalusid otsmikul ja silmadel, silma tõmblemist, silmade väsimust lugemisel, kahekordset nägemist, vestibulaarse aparatuuri probleeme - peapööritust, iiveldust ja liikumishäireid transpordil. Sageli on silmade punetus, pisarad.

Väikestel lastel võivad vanemad märgata nägemise halvenemise sümptomeid, jälgides nende käitumist. Laste silma ametropia avaldub järgmiselt - laps väriseb, kui ta üritab objekti uurida, toob mänguasjad ja pildid silmadele lähemale, joonistades paindub madalale jms. Parandamata lapseea ametroopia põhjustab sageli amblüoopia ja strabismuse arengut.

Diagnostika

Patsiendid pöörduvad silmaarsti poole, kellel on iseloomulikud nägemiskahjustuse kaebused lähedal või kaugel. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks koos ametropia tüübi määramise ja haiguse astme kindlaksmääramisega ei piisa.

Silmaarstid rakendavad instrumentaalse läbivaatuse meetodeid:

• Visomeetria - uuringud tähttabelite abil. Suurepärase nägemise märk on patsiendi võime ära tunda iga silmaga 10. reas olevaid tähti.
• Oftalmomeetria - sarvkesta kõveruse ja selle murdumisjõu mõõtmine.
• Refraktomeetria - murdumise hindamine refraktomeetri abil.
• Ultraheli biomeetria või A-skaneerimine - silma esiosa ultraheliuuring, silmakambri, sarvkesta, läätse ja muude silmaosade seisundi hindamine.
• Pilu lambi biomikroskoopia.
• Tsükloplegia - tsiliaarse lihasspasmi põhjustatud vale müoopia diagnoosimise meetod.
• Scoscopy - murdumise määramine, uurides peegeldunud valguse mõju õpilasele.
• Oftalmoskoopia - silmaümbruse, võrkkesta, veresoonte ja muude silmaaparaadi nüansside uurimine.
• Keratotopograafia - sarvkesta uurimine laserkiirte abil.
• Silma murdumise hindamiseks fotopteri kasutamine.
• Pahhümeetria - sarvkesta paksuse määramise meetod.

Ravi

Igasuguse ametropia vormi ravimeetodid võimaldavad taastada silmamuna õige murdumise.

Kõige lihtsam ja sagedamini kasutatav meetod on nägemise korrigeerimine spetsiaalse optika - prillide või kontaktläätsede abil. Need seadmed ei päästa patsienti ametropiast, vaid parandavad oluliselt elukvaliteeti. Ametroopia korrigeerimise põhimõtteks on muuta olemasolev valguskiirte vale fokuseerimine normaalseks, mis aitab luua võrkkestale terava ja selge pildi.

Ametroopia - hüperoopia - nägemisel kasutatakse läätsi koguvaid läätsi. Vastasel korral nimetatakse neid positiivseks, need tagavad valguse õige fokuseerimise võrkkestale. Müoopia korral kasutatakse hajuvaid või negatiivseid läätsi, mis täidavad sarnast ülesannet - valguskiirte õiget teravustamist.

Astigmatismi korral on prillide valik keerulisem. Astigmatismiga korrigeeritakse nägemist sfääriliste ja silindriliste läätsedega. Väliselt ei erine silindrilise komponendiga klaasid tavalistest klaasidest, kuid optika seisukohast muudab silinder kiirte teekonda, muutes võrkkestale langevate kiirte tee ja moodustavad pildi.. Presbüoopiat korrigeeritakse tavaliselt sfääriliste läätsedega. Presbüoopia korral on võimalik kanda ka spetsiaalseid kontaktläätsi - multifokaalseid läätsi, mis võimaldavad mitte ainult kaugele näha, vaid teevad ka väikeseid töid läheduses.

Selliste prillide kasutamise eelistega nagu lihtsus ja juurdepääsetavus, vanusepiirangute puudumine on ka prillide korrigeerimise puudused. See on perifeerse nägemise piirang, prillide udumine koos järsu temperatuurimuutusega, mehaaniliste vigastuste oht.

Kontaktläätsedel on ka oma puudusi: läätsede kandmisel peate rangelt järgima läätsede hoolduseeskirju ja mitte ületama läätsede soovitatavat kestust. Mõnel juhul põhjustavad läätsed allergilist reaktsiooni. Kontaktläätsede kandmise vastunäidustused on kroonilised silmahaigused - konjunktiviit, blefariit ja silmalaugude demodikoos.

Hea efekt saavutatakse kompleksravi abil. Prillide korrigeerimist täiendavad füsioterapeutilised meetodid, harjutuste komplekt - visuaalne võimlemine.

Kirurgilise sekkumise küsimus on parema ja vasaku silma nägemise suure erinevusega, samuti juhul, kui patsiendil on mitut tüüpi ametropiat. Laia vaatevälja vajavate elukutsete jaoks võib olla vajalik kirurgia..

Kasutatakse järgmist tüüpi kirurgilist sekkumist:

• Eesmine radiaalne keratotoomia (praegu teistest murdumisoperatsioonidest halvem).
• Laserkorrektsioon.
• Termokeratokoagulatsioon.

Tõsise presbüoopia raviks koos läätse hägustumisega pakutakse patsientidele operatsiooni läätse asendamiseks silmasisese läätsega.

Praegu kasutatakse laialdaselt nägemise laserkorrektsiooni, mis on võimeline lahendama paljusid oftalmoloogilisi probleeme patsientidele säästlikul viisil..

Lasertehnoloogiaid on kasutatud pikka aega ning statistika näitab laserkorrektsiooni kõrget efektiivsust ja ohutust. Enamikul juhtudel vabanevad patsiendid jäädavalt vajadusest kasutada prille ja läätsi. Laseri kasutamisel on mitmeid piiranguid:

• Silmade tervist mõjutavad negatiivsed tegurid ja haigused tuleks kõrvaldada..
• Nägemine peab olema stabiliseeritud.
• Operatsioone saab teha üle 18-aastastele patsientidele. Operatsioon on keelatud ägedate nakkushaiguste, suhkurtõvega patsientidele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele.
• Vastunäidustus on läätse hägustumine, glaukoom, võrkkesta irdumine, põletikulised silmahaigused.

Ametropia laserkorrektsiooni peamised tüübid on PRK (fotoreaktiivne keratektoomia) ja Lasik (laserkeratomileusis).

PRK meetod põhineb eksimeerlaseri kasutamisel. Operatsiooni põhiolemus on sarvkesta mõne kihi eemaldamine, et muuta selle paksus. PRK viiakse läbi kerge kuni mõõduka lühinägelikkusega kuni -6 dioptrini, kaugnägelikkusega kuni +3 dioptrit, astigmatismiga kuni -3 dioptrit. Operatsiooni puuduseks on pikk taastumisperiood, vajadus spetsiaalsete silmatilkade järele. Samal ajal märgivad silmaarstid selliseid eeliseid nagu tulemuste stabiilsus ja protseduuri kiirus..

Lasiku korrektsioonimeetod. Operatsiooni ajal lõigatakse osa sarvkesta ära, liigsed kihid eemaldatakse laseriga, mille järel lõigatud osa tagastatakse oma kohale. Operatsioon ei võta palju aega - selle kestus on mitu minutit. Meetodit kasutatakse ükskõik millise astme ametropia korral..

Kuidas ravida?

Ametropiaga on nägemise kvaliteedi parandamiseks mitu lähenemisviisi. Kõige sagedamini kasutatakse prille. Seda meetodit kasutatakse suurte muutuste jaoks. Kaugnägemise korral kasutatakse kollektiivläätsi ja lühinägelikkust hajutavaid läätsi. Prillide korrigeerimine on madalate kulude tõttu laialdaselt saadaval, kuid nende abiga pole alati võimalik head tulemust saavutada, kuna igapäevaelus on nägemine moonutatud ja ebamugavused.

Pehmetel kontaktläätsedel, mis on paigaldatud otse silma, on palju eeliseid, kuna need ei piira vaatevälja, ei avalda survet ninasillale ega põhjusta kasutamise ajal nii palju ebamugavusi, nagu prillid. Kuid mõnikord pole soovitatav neid kanda, mis on seotud individuaalse sallimatusega, infektsiooni tekkimise ja sissetoomise riskiga. Ärge kasutage suure murdumisega läätsi.

Veel üks parandusmeetod on laseriga kokkupuude. Tema abiga on võimalik sarvkesta paksust vähendada, mis võimaldab kiirtel keskenduda võrkkestale. Sellist ravi ei tehta noores eas ja haiguse progresseerumisega. Samuti on vastunäidustusi, mis on seotud kõrge silmasisese rõhu, läätse hägustumise ja nakkuslike kahjustustega. Võimalik on ka kirurgiline sekkumine koos eemaldamise ja sellele järgneva läätse proteesimisega..

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Ametropia ebasoodsates oludes ja ilma meditsiinilise sekkumiseta võib põhjustada tõsiseid oftalmoloogilisi probleeme. Kõige sagedamini komplitseerib korrigeerimata ametropiat amblüoopia ja kõverus. ·.

• Eriti ohtlik on korrektsiooni puudumine (see tähendab keeldumine prillide või läätsede kandmisest) lastel, kuna tekkiv amblüoopia (laisk silm) ja strabismus jäävad hiljem kogu eluks ja täiskasvanueas pole seda tavaliselt võimalik parandada. Need tüsistused põhjustavad sageli psühholoogilisi probleeme, lastel tekivad neuroosid, ilmnevad suhtlemisprobleemid, üldise arengu edasilükkamine on võimalik.

Parandusmeetodid

Kokkuvõtteks võib öelda, kuidas saab ametroopiat parandada. Ülaltoodud hüperoopia, lühinägelikkuse ja astigmatismi korrigeerimise soovituste põhjal võime eristada järgmisi meetodeid:

• kontaktide korrigeerimine;
• korrigeerimine prillide abil;
• kirurgia.

Kokkuvõtteks rõhutame veel kord: ise ravimine on ohtlik, ametropia esimeste sümptomitega peate pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole. Ainult õigeaegne käitlemine tagab olukorra stabiliseerumise..

Ärahoidmine

Oftalmoloogid juhivad alati ennetavate meetmete olulisusele patsientide ja eriti ametropia kaasasündinud vormide ja päriliku eelsoodumusega laste vanemate tähelepanu. Esiteks tähendab see visuaalse hügieeni järgimist:

• Mõõdukas visuaalne stress.
• Tööpausid silmade lõdvestamiseks.
• Hea töökoha valgustus.
• Silmade igapäevane treening, mis tugevdab silma lihaseid, parandab silma kudede vereringet.
• Regulaarsed visiidid silmaarsti juurde nägemise jälgimiseks.
• Nägemispuude õige korrigeerimine.
• Kohanemisprotsessis osalevate silmalihaste treenimine.
• Toetav toidulisandite kasutamine, mis sisaldavad luteiini ja zeaksantiini, vitamiinide-mineraalide komplekse, silmatilkade kasutamine, mis parandavad silma kudedes ainevahetusprotsesse.

Tervislik eluviis, tervislik tasakaalustatud toitumine, milles on palju vitamiine ja mineraale, sport, jalutuskäigud värskes õhus on silmade tervise jaoks väga olulised. Soovitan oma patsientidel suitsetamisest loobuda ning alkoholi tarvitamine minimeerida ja täielikult loobuda.

Amblüoopia korral, kui üks silm näeb paremini kui teine, on soovitatav maja mitmeks tunniks varju sulgeda, et silm paremini näha. Sel juhul on halvemini nägeva inimese jaoks ajend tööd teha ja võimalik, et nägemine paraneb. Oklusioon on lastel väga tõhus, täiskasvanueas on selle olulisus vähenenud..

Pikaajalise visuaalse koormuse korral on soovitatav perioodiliselt katkestada töö ja teha spetsiaalne harjutus - palming. Selleks suletakse silmad tihedalt eelnevalt soojendatud peopesadega mitu minutit. Harjutus on lihtne, kuid tõhus ega vaja eritingimusi..

RHK astigmatismi lühinägelik ja segatud - n52 diagnoos

Astigmatism (RHK kood 10 - H52.2) on oftalmiline haigus, mille puhul sarvkesta sfäärilisus on halvenenud. Sel juhul muutub nägemisorgani murdumisjõud. Haiguse progresseerumisel tajutakse objekte erinevalt: tundub, nagu mõnel oleks selged piirjooned, teistel on ebamäärased. Astigmatismi raviks kasutatakse lasertehnikat ja operatsiooni. Konservatiivsed meetodid hõlmavad nägemise optilist korrigeerimist prillide, kontaktläätsede abil. Konservatiivne teraapia ei ravi astigmatismi: selle eesmärk on nägemise korrigeerimine.

Põhjused

Deformeerimata läätsel ja sarvkestadel on sile kerakujuline pind. Astigmatism viib sfäärilisuse rikkumiseni: lääts ja sarvkest läbivad patoloogilisi muutusi. Selle tagajärjel kinnitatakse valguskiired mitte võrkkesta ühes punktis, vaid mitmes. Seejärel tajub silm objekte valesti.

Haiguse tavaline põhjus on pärilik sõltuvus. Astigmatism jaguneb kaasasündinud ja omandatuks. Vaevused võivad tekkida sarvkesta tsikatriciaalsete muutuste (need, mis tekivad silmi vigastades) tõttu. Astigmatismi omandatud põhjused hõlmavad:

• oftalmoloogilised operatsioonid;
• sarvkesta hägustumisega seotud haigused;
• düstroofsed reaktsioonid nägemisorganites.

Astigmatismi saab kombineerida lühinägelikkuse, kaugnägelikkusega. Haigus on segatüüpi (koos lühinägelikkuse ja hüperoopia tunnustega). Segatüüpi astigmatismi iseloomustab asjaolu, et üks valguskiire piirkond on koondunud võrkkesta taha, teine ​​selle ette. Astigmatism jaguneb mitut tüüpi.

1. Sarvkest areneb, kui sarvkesta kuju on ebaregulaarne. Seda tüüpi haigus on tavaline.
2. Objektiiv tekib siis, kui objektiiv on deformeerunud.
3. Müoopilist astigmatismi iseloomustab silma murdumisjõu suurenemine..
4. Kaugnägemine toimub siis, kui murdumisjõud on nõrgenenud..

Kaasasündinud vorm areneb sageli päriliku sõltuvusega inimestel. Haigus võib esineda lastel. On aegu, kus astigmatismi ei liigitata patoloogiliseks seisundiks. Haiguse kaasasündinud vorm ei vaja ravi. Kuid kui haigus ületab 1D, on vaja läbi viia teraapia, sealhulgas nägemise korrigeerimine.

Sümptomid

Haigus möödub sageli kooliealistest lastest. Astigmatismi põdev laps ajab segamini numbrid, sarnaste piirjoontega tähed. Üksused võivad tunduda udused..

1. Haiguse iseloomulik märk on valu kulmude kohal..
2. Astigmatism põhjustab peavalu.
3. Haiguse tunnuseks on astenoopia, mille korral nägemisorganid väsivad kiiresti.
4. Sümptomiteks on võõrkeha tunne silmis..

Astigmatismiga lapsed on sunnitud prille vahetama. Kui haigus on varajases staadiumis, on nägemise kerge defookus. Objektide kontuure tajutakse moonutatuna. Mõnel inimesel on kahekordne nägemine, silmamuna punastab. Kui nägemisorganid on tugeva stressi all, ilmneb põletustunne. Kui tuvastatakse vähemalt üks neist sümptomitest, peate konsulteerima arstiga! Spetsialist määrab tervikliku diagnoosi, mille tulemuste põhjal valitakse ravi.

Võimalikud tüsistused

See on tümps. Enneaegne ravi põhjustab nägemise olulist moonutamist. Haiguse keerulise vormiga on valu sündroomid rohkem väljendunud.

Diagnostika

Astigmatismi tuvastamiseks peate kasutama erinevaid protseduure.

1. Vaja on nägemistesti. Eksamil selgub murdumisaste.
2. Tehakse silma biomikroskoopia.
3. Uuritakse silmapõhja, klaaskeha.
4. Oftalmomeetria.
5. Diagnoosi lahutamatu osa on arvuti keratotopograafia.
6. Samuti on vajalik silma ultraheli ja silmasisese rõhu mõõtmine..

Varane diagnoosimine parandab haiguse prognoosi. Kui alustate ravi õigeaegselt, võite saavutada häid tulemusi ja maksimeerida nägemist.

Te ei saa ravi edasi lükata, vastasel juhul haigus progresseerub: nägemine hakkab halvenema, amblüoopia suureneb.

Ravi

Konservatiivsel viisil

Astigmatismiga on vaja optilist nägemise korrigeerimist. Arst soovitab kanda prille või spetsiaalseid kontaktläätsi. Enamikul juhtudel on ette nähtud silindriliste läätsedega prillid. Viimane võib olla positiivne, negatiivne. Prillide valik sõltub haiguse vormist ja tüübist. See atribuut on taskukohane, see võimaldab teil nägemist kiiresti kohandada..

Prillide kandmisel on oma puudused. Need lähevad uduseks: laps ei saa sporti teha. Prillidega ravi põhjustab halvenenud nägemist küljes, aga ka stereoskoopilist efekti. Kui see omadus puruneb, võib tekkida silmakahjustus. Nagu me juba märkisime, kasutatakse nägemise korrigeerimiseks kontaktläätsi. Varem otsiti kõvasid läätsi. Need ei tööta nii mugavalt kui tänapäevased. Täna soovitavad arstid torilisi, sfäärilisi läätsi. Silmaarst tegeleb läätsede valimisega..

Nägemise korrigeerimiseks kasutatakse ortokeratoloogilisi läätsi. Need on valmistatud kvaliteetsest gaasikindlast plastist. Neid läätsi soovitatakse kasutada öösel. Need mõjutavad sarvkesta pinda - korrigeerige selle kumerust. Enne magamaminekut tuleb paigaldada ortokeratoloogilised läätsed.

Konservatiivne ravi toimub arsti järelevalve all. Prille ja kontaktläätsi tuleb muuta, arvestades haiguse progresseerumist või taandumist. Ravimeetodi muudatused teeb arst.

Kirurgiliselt

Meenutame veel kord, et konservatiivsed meetodid ei taga täielikku ravi. Nad korrigeerivad ajutiselt nägemist. Astigmatismiga on sageli ette nähtud operatsioon. Eksimeerne laserkorrektsioon on progresseeruv ravitehnika. Protseduur meenutab operatsiooni, see kestab 15 minutit. Protsessis kasutatakse lokaalanesteetikumi. Eksimeerse laserkorrektsiooni jaoks kasutatakse mikrotoome. See aitab sarvkesta pinda eraldada. Laser lastakse sügavatesse kihtidesse. Seda kasutades aurutab arst sarvkesta pinna. Seejärel pannakse nägemisorgani kohale klapp (selle fikseerimiseks kasutatakse kollageeni).

Laserravi eeliseks on õmbluste puudumine. Klapi lähedal epiteel taastatakse ilma välise abita. Laserravi ei hõlma pikka taastumisperioodi. Protseduur annab peaaegu kohese tulemuse. Poolteise kuni kahe tunni pärast paraneb nägemine. Nädala jooksul muutub paranemine märgatavamaks..

Populaarne ravivõimalus on asstigmatoomia. See on kirurgiline protseduur, mille käigus sarvkestale tehakse mikrolõikeid. Seda manipuleerimist soovitatakse inimestele, kellel on lühinägelik või segatud astigmatism. Operatsioon võib hõlmata murdumisläätse asendamist. Nägemisorgani raske deformatsiooni korral on ette nähtud seda tüüpi protseduur.

Ärahoidmine

1. On vaja jälgida päeva režiimi, puhata õigel ajal.
2. Valgustus peab töö ajal olema õige.
3. Perioodiliselt saate silmi masseerida, teostada spetsiaalset võimlemist.
4. Soovitatav on aktiivne eluviis.
5. Näidatud on luteiiniga vitamiinid (enne tarvitamist pidage nõu arstiga).

Selles artiklis kirjeldatakse ülemiste silmalaugude ödeemi põhjuseid..

Video

leiud

Astigmatism on komplikatsioonide jaoks ohtlik. Patoloogia vältimiseks peate sööma korralikult, mitte nägemisorganeid ülepingega kokku puutuma ja õigeaegselt ravima haigusi (eriti silmadega seotud). Ise ravimine on vastuvõetamatu: see süvendab astigmatismi kulgu.

Lugege ka selliste kõrvalekallete kohta nagu majutuse spasm ja amblüoopia.