Üks populaarsemaid nootroopseid ravimeid, mille proviisorid välja töötasid, on Phenotropil.
Tänu oma peamistele toimeainetele on paranenud aju verevarustus, paraneb ka mälu, mõtlemine ja tähelepanu..
Samuti on ravim soovitatav neile, kes kogevad pidevat emotsionaalset stressi, kui on ületöötamist ja tugevat vaimset stressi..
Ravimi plussid ja miinused
Nagu igal teisel ravimil, on ka Phenotropilil nii positiivseid kui ka negatiivseid aspekte, mis mõjutavad aju toimimist..
Eksperdid hõlmavad ravimi eeliseid:
- tõhus vahend, mis suurendab vaimset aktiivsust ja tänu oma koostisele suurendab töövõimet ja parandab aju talitlust;
- suurendab keha aktiivsust, motivatsiooni ja sihikindlust.
Selle ravimi puuduste hulka kuuluvad:
- selle maksumus, mis on üsna kõrge;
- ravimil on akumuleeriv toime ja selle toimet täheldatakse alles kolm nädalat pärast manustamise algust;
- Arvestades ravimi võtmise vajalikku kestust, saate hõlpsalt istutada neere ja maksa;
- üks levinumaid kõrvaltoimeid ravimi võtmisel on teravus ja ärrituvus, mis tähendab, et ravimit tarvitavad patsiendid peavad oma tegevust ja tegevust hoolikalt jälgima.
Nagu igal teisel ravimil, on Phenotropil analoogid, mis on palju odavamad, kuid nende omaduste poolest mitte halvemad.
Muud põhjused, miks inimesed otsivad selle nootropiini analooge, on:
- Fenotropiil põhjustab palju kõrvaltoimeid;
- on Venemaal toodetud taskukohasemaid ravimeid, mitte ainult hinna, vaid ka apteekides saadaoleva hinnaga, mis pole halvem kui nende kuulus esivanem.
Mida turg pakub??
Kõige populaarsemate fenotropiili analoogide hulgas on järgmised:
- Piratsetaam on oma maksumuses odavam ravim, kuid see sisaldab teist toimeainet. Seetõttu, kui otsustatakse asendada ravim Piratsetaamiga, ei tohiks me unustada, et selle toime organismile võib erineda Phenotropilist, kuna see sisaldab teist toimeainet.
- Korsavin Forte - taskukohase hinnaga Vene kolleeg müüakse tableti kujul. Selle koostises on peamine toimeaine vinpotsetiin. Tserebrovaskulaarse õnnetuse korral määrake abinõu.
- NooCam on oma maksumusest palju odavam kui kõnealune ravim. Müüakse 60 tabletti pakendis. Kui seda kasutatakse pikka aega, on see aktiivsem kui Phenotropil. Kuid on olemas üks “Aga”. Ravim on näidustuste osas erinev, nii et enne ravikuuri alustamist peate lugema juhiseid ja mõistma, kas see sobib konkreetses olukorras.
- Ravimit Combitropil müüakse kapslites; selle maksumus, sõltuvalt piirkonnast, on keskmiselt 300 rubla. Selles preparaadis on kaks toimeainet - piratsetaam ja tsinnarisiin..
- Kui vajate analoogi, mis on valmistatud ainult looduslikest koostisosadest, siis on olemas selline ravim - see on Ginkgo Biloba. See on nootroopiline ravim, mis põhineb pigistamisel Ginkgo lehtedest. Selle ravimi annus alates 40 mg ja rohkem.
- Unustatud ravimil Cavinton on sama rahustav toime. Kuid selle tootja on Ungari. Seda võib välja kirjutada tserebrovaskulaarse õnnetuse ja silmahaiguste korral.
Toimeaine analoogid ja näidustused
Fenotropiili põhikomponent on N-karbamoüülmetüül-4-fenüül-2-pürrolidoon. Kõik ravimid, mis on ühel või teisel viisil analoogid, erinevad koostiselt..
Näiteks näiteks: piratsetamis on peamine toimeaine piratsetaam annuses 400 mg. Vinpotsetiinis vinpotsetiini ja abiainete osana sisaldab Corsavin Forte kompositsioonis 10 mg vinpotsetiini; Noocam sisaldab piratsetaami ja tsinnarisiini.
Seega, kui valmististel on erinevad toimeained, on nende toime pisut erinev.
Lähimad analoogid tunnistuse järgi otsustades:
- Fenotropiil on ette nähtud närvisüsteemi haiguste korral;
- Piratsetaami on ette nähtud ka kesknärvisüsteemi haiguste korral;
- Noocamil on lisaks närvisüsteemi ravile ka veresooni laiendav toime;
- Kombitropil mõjutab aju tegevust, aitab õppeprotsessis;
- Cavinton parandab vereringet ja aju ainevahetust.
Võrdlusomadused
Analüüsime, mis on antud olukorras parem Phenotropil või selle lähimad analoogid.
Nootropil VS Phenotropil
Nootropil on nootroopne ravim ja pideva kasutamise korral avaldab see positiivset mõju kogu närvisüsteemile ja aju vereringele. Aitab parandada mälu, keskenduda. Pea- ja ajukahjustuse korral võib selle võtmine olla ka väga tõhus..
Phenotropil ja Nootropil erinevad toimeaine koguse ja koostise poolest. Nootropil ei ole mitte ainult nootroopne, vaid omab endiselt edukalt antidepressanti ja psühhostimuleerivat toimet. Kui me räägime mõjust organismile, siis toimib Phenotropil palju kiiremini ja Nootropil peab jooma kogu kursuse ning alles siis saame rääkida positiivsetest muutustest.
Võrdlus Cavintoniga
Kui me räägime ravimite mõjust kehale, tuleb märkida, et Cavinton stabiliseerib lisaks aju vereringet ja sellel on kehale leebem toime. Kuid selle kasutamise mõju ei ilmne kohe.
Glütsiin areenil
Glütsiin on üks populaarsemaid ja odavamaid fenotropiili analooge. Seda kasutatakse aju vaimse töö aktiveerimiseks. Seda müüakse apteekides ilma retseptita ja võite seda ise kasutama hakata..
Ravimite võrdlev analüüs omahinnaga
Phenotropiili maksumus on 400 rubla, selle lähimate analoogide hind:
- Nootropil - 250;
- Glütsiin - 22;
- Cavinton - 200;
- Piratsetaam - 25-40 rubla.
Kui me räägime kõigi Phenotropili moodustavate komponentide kombinatsioonist, siis selliseid ravimeid pole. Kuid on mitmeid ravitoimega sarnaseid ravimeid, nende keskmine hind rublades 2016. aasta lõpus on järgmine:
- Amilonosar - 55 kuni 115;
- Aminalon - 65;
- Bilobil - 480;
- Gammalon –2200;
- Gingium - 300 kuni 1500 rubla, sõltuvalt annusest ja kogusest;
- Glütsiin - vene ravim, maksis umbes 30 rubla;
- Idebenoon - 250;
- Intellan - 300;
- Cortexin - 580;
- Lucetam - 60;
- Mexiprim - 300;
- Meksifiin - 250;
- Noclerinum - 400;
- Noopept - 304;
- Nootobril - 190;
- Nootropil - 200;
- Picamilon - 80;
- Pirabene - 200;
- Piratsetaam - 25;
- Stamiin - 300;
- Tenoten - 240;
- Fenibut - 60;
- Kolitiliin - 420;
- Cebrilizin - 600;
- Escotropil - 300.
Kodused analoogid
Arvestades, et meie ravimid ei seisa paigal, on välja töötatud suur hulk Vene ravimeid, mis võivad Phenotropilit asendada.
- Piratsetaami toodab Veropharm (Venemaa);
- Korsavin forte - ettevõte Northern Star (Venemaa);
- NooKam (valmistatud kapslite kujul) - tootja Kamelia tuumaelektrijaam (Venemaa);
- Kombitropil (kapslid) - on teinud Synthesis ettevõte (Venemaa).
15 parimat ravimit, mis parandavad aju talitlust
Phenotropiili börsivälised analoogid, mida võetakse samadel eesmärkidel:
- Glütsiin;
- Undevit;
- Vitrumi mälestusmärk;
- Bilobil;
- Aminalon;
- Ginkgo biloba;
- Intellan.
Arsti ettekirjutuse järgi saate ka osta:
- Tserebrolüsiin;
- Cavinton;
- Picamilon;
- Entsefabool;
- Tenothen;
- Nootropil;
- Fezam;
- Piratsetaam.
Sõltumata sellest, millist toimeainet konkreetses preparaadis kasutada, peaks arst määrama ravi ja kui ühel või teisel põhjusel on vaja valida analoog, tuleks seda teha ainult professionaali tähelepaneliku järelevalve all..
Ravimi nootropiili odavad analoogid ja asendajad: hinnakiri
Selle ravimi kasutamine kursuse jooksul võimaldab teil parandada vasodilatatoorset toimet kognitiivseid protsesse, tähelepanu, mälu, parandada jõudlust ja suurendada aju verevarustust.
Lisaks sellele on ravimi toimeaine võimeline taastama aju funktsioone, mis on kahjustatud mitmesuguste etioloogiate mürgistuse või hapniku puuduse tõttu.
Nootropiili kasutamise näidustused võivad olla erinevad: lastel kasutatakse seda erinevat tüüpi vaimse alaarengu kõikehõlmava uimastiravi osana ja aju hüpoksia ennetamiseks.
Täiskasvanutel erinevate etioloogiate psühho-orgaanilise sündroomi raviks.
Lisaks ülaltoodud näidustustele on Nootropil soovitatav vaimse töö tegijatele ja õpilastele kognitiivse võimekuse parandamiseks. Vastunäidustatud raseduse ja suure kontsentratsiooni nõudva töö puhul.
Vene toodangu analoogid
Nootropil tablettides ja ampullides on imporditud ravimid, mille hinnad jäävad vahemikku 220-280 rubla.
Allolevas tabelis on toodud kodumaise tootja meditsiinilised sünonüümid.
Sünonüüme nimetatakse ravimi odavateks analoogideks (geneerilised ravimid), millel on ravimi sama koostis, kuid mida toodab mõni teine ravimifirma..
Nimi | Hind rublades | Umbes selle ravimi kohta |
Piracetam Osooni OÜ | Alates 23 hõõruda. | Võib-olla on kõige mõistlikum asendada odavat analoogi. Kodumaine piratsetaam firmalt Ozone LLC on saadaval erineva mahuga tablettidena - igaüks 1200 mg, 800 mg, 400 mg, 200 mg. Parandab vere reoloogilisi parameetreid, tänu millele see parandab aju verevarustust ja optimeerib närvisüsteemi tööd. |
Piracetam Obolenskoe | Alates 23 hõõruda. | Veel üks odav venekeelne toodangu sünonüüm on saadaval 800 mg ja 200 mg mahus.. Ravim on võimeline parandama interhemisfäärilisi ühendusi ja närviimpulsside sünaptilist juhtivust, parandades seeläbi teabe registreerimist ja töötlemist. |
Piratsetaami süntees OJSC | Alates 27 hõõruda. | Kui otsite viisi, kuidas asendada Nootropil odavama ravimiga, pöörake tähelepanu sellele geneerilisele ravimile. Tänu kaitsvale ja taastavale toimele suudab see peatada närvirakkude kahjustused ja aidata patsientidel, kes hüpoksiast üle elavad.. |
Piracetam Eskom | Alates 29 hõõruda. | Praeguseks on see intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide ampullide kujul toodetud Nootropiili odavaim kodumaine analoog.. Saadaval 5 ml ampullides. Ravim leevendab vestibulaarse nüstagmi sümptomeid - pearinglust kehaasendi järsust muutusest. |
Valgevene geneerilised ravimid
Kaasaegsed Valgevene ravimid ei ole halvemad kui välismaised ravimid ning venelastele ja SRÜ riikide elanikele on need palju odavamad kui originaalil..
Siin on nimekiri Valgevenest pärit Nootropili asendajatest:
- Belmedpreparaty RUE, alates 39 rubla. Kvaliteetne originaali asendaja erinevates vormides: nii süstelahustes kui ka tablettides. See aitab taastada mälu ja vabaneda apaatiast.
- Borisov ZMP OJSC, alates 40 rubla. Nootropiili vääriline analoog, saadaval ka suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul ja süstimiseks mõeldud ampullide kujul.
Asendamatu isheemilise insuldi mõju komplekssel ravil.
Muud välismaised analoogid
Nootropil on ka teisi imporditud lähedasi asendajaid. Anname loetelu sellistest analoogidest:
- Lutsetam (Ungari), alates 90 rubla. Kvaliteetne ravim, mis sisaldab lisaks piratsetaamile ka abiaineid ajutegevuse parandamiseks.
See on saadaval erinevates vormides ja on oma kasutusmugavuse ja ohutuse tõttu väga populaarne. Memotropil (Poola), alates 108 hõõruda. Ravim on paigutatud peamiselt mälu parandamise vahendiks..
Teiste välismaiste analoogide seas on Memotropil ehk parim tasakaal hinna ja kvaliteedi vahel. Nootropil (Prantsusmaa), alates 285 hõõruda. See erineb teistest analoogidest selle poolest, et see on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud lahusena.
Seega sobib see lastele ideaalselt. Kasutatakse düsleksia ja laste vaimse arengu muude häirete kompleksses ravis.
Seega võime kokku võtta, et Venemaa ravimiturul on piisavalt Nootropili analooge, mille mitmekesisus võimaldab teil valida kõige taskukohasemad kodumaised ja välismaised ravimid.
Iga ostja valik sõltub ainult isiklikest eelistustest ja rahalistest võimalustest..
Nootropil: kasutusjuhised, hind, arstide ja patsientide ülevaated, analoogid, näidustused
Belgia ravim Nootropil on ette nähtud aju aktiivsuse parandamiseks, lisaks on sellel hüpoksia tekkega seotud patoloogiate korral kaitsev ja taastav toime, kasulik mõju kesknärvisüsteemile.
Seda kasutatakse aktiivselt neuroloogias, kuid see ei sobi enese ravimise vahendina, ravi tuleks läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all.
Struktuur
400 mg tabletid sisaldavad järgmisi aineid:
- piratsetaam;
- räni anhüdriid;
- magneesiumstearaat;
- laktoos;
- titaan dioksiid;
- želatiin.
Esitatud ainete kompleks võimaldab:
- parandada kognitiivseid protsesse;
- suurendada vaimset jõudlust;
- suurendada kontsentratsiooni;
- parandada ainevahetusprotsesse;
- normaliseerida vere mikrotsirkulatsiooni;
- parandada aju verevarustust;
- normaliseerida aju poolkerade ühendus;
- pärsivad trombotsüütide agregatsiooni;
- taastada punaste vereliblede membraani elastsus.
Lisaks aitab kaasa vere kestusele..
Ravimit saab osta keskmiselt 290 rubla (30 tabletti).
Ravim vabastatakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.
Näidustused
Ravis on see ette nähtud:
- psühhoorgaaniline sündroom ja selle sümptomid (pearinglus, mäluhäired, keskendumisvõime langus, tujukus, kõnnaku ebastabiilsus);
- dementsus
- Alzheimeri tõbi;
- isheemia ja selle tagajärjed (kõnehäired, psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, motoorse aktiivsuse langus);
- võõrutusnähud alkoholismi põdevatel patsientidel;
- kooma (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust ja keha joobeseisundit);
- seisundid, millega kaasneb pearinglus;
- tasakaalustamatus;
- müokloonus;
- tserebrovaskulaarne õnnetus;
- aneemia (ainult kompleksravi osana);
- närviline kurnatus;
- seniilne dementsus ja muud vanusega seotud muutused;
- keha joobeseisund.
Rakenduspiirangud
Nootropiili tablette on keelatud võtta koos:
- hemorraagiline insult;
- raske neerukahjustus;
- maksa patoloogiad;
- keha individuaalne immuunsus ravimi koostise elementide suhtes.
On vastuvõetamatu määrata ravimit alla kaheteist kuu vanustele lastele.
Erilise ettevaatusega määratakse patsientidele järgmistel juhtudel:
- enne operatsiooni;
- kahjustatud hemostaasiga;
- vere moodustumise raskustega.
Võimalikud kõrvaltoimed
Isegi lühiajaline Nootropiili sissevõtmine võib patsiendil põhjustada järgmisi negatiivseid reaktsioone:
- suurenenud ärrituvus;
- närvilisus;
- ärevusseisund, ärevus;
- depressiivne seisund;
- hallutsinatsioonid;
- unehäired, kuni unetus;
- seedetrakti häired;
- iiveldus, oksendamine;
- ärritus nahal, lööve;
- epileptilised krambid;
- kaalutõus.
Kõrvaltoimete korral on vaja kohandada Nootropil'i annust.
Kasutusjuhend
Nootropil'i võtmise kursuse määrab arst ja see sõltub patsiendil esinevatest probleemidest:
- koomaga peaks ravi kestma vähemalt 3 nädalat;
- müokloonia korral kasutatakse ravimit kogu haiguse vältel (ravi võib kesta mitu aastat, kohustuslik annuse vähendamine iga kuue kuu tagant);
- väheõppinud lastele soovitatakse Nootropiili tablette juua kogu akadeemilise kvartali vältel.
Päevane annus ei sõltu ainult patsiendi diagnoosist, vaid ka tema kehakaalust. Minimaalne annus on alates 30 mg ühe kilogrammi kaalu kohta.
Ravim on ette nähtud tühja kõhuga või söömise ajal. Jooge rohke vedelikuga tablette.
Juhul, kui positiivne terapeutiline toime avaldub halvasti või puudub täielikult, on ravimi annuse suurendamine vastuvõetamatu. Ravim tühistatakse ja asendatakse teise nootroopilise ravimiga.
Üleannustamise sümptomid
Ravimi suurte annuste võtmisel märgitakse selliseid sümptomeid nagu tugev valu, kõhuvalu ja vere kõhulahtisus.
Üleannustamise kahtluse korral on vajalik patsiendi oksendamine, sealhulgas ka maoloputus, võimalusel. Arsti äranägemisel on ette nähtud sümptomaatiline ravi.
Nootropiili üleannustamisel muid sümptomeid ei tuvastatud. Meditsiinipraktikas suurte ravimiannuste võtmisel ei ole surmaga lõppenud juhtumeid.
Patsientide ülevaated
Mõned tõelised ülevaated Nootropiili tablette võtnud inimestelt:
Ekaterina, 29, Nižni Tagil:
Pöördusime spetsialisti poole, kes soovitas lapsel võtta nootroopset ravimit. Andsin pojale tableti kogu akadeemilise veerandi jooksul hommikusöögi ajal. Selle tulemusel paranes tema õppimine märkimisväärselt..
Mingeid kõrvaltoimeid pole täheldatud. Ravim on lapse keha jaoks piisavalt ohutu, samal ajal kui see on kõrge efektiivsusega.
Mihhail, 42, Peterburi:
Ravim on ülitõhus, mis tegelikult aitas mu probleemi. Ainus puudus on kõrvalnähud. Ravimi võtmisel algas kehakaalu tõus ning perioodiliselt täheldati ärrituvust, närvilisust ja uneprobleeme.
Neuroloogide ülevaated
Kui efektiivne on ravi Nootropiliga, ütlevad eksperdid:
Egorov R.L.:
Umbes 96% -l minu patsientidest on ravi tulemused positiivsed, ainult erandjuhtudel tuleb ravim asendada kergema nootroopilise ainega (patsiendi keha individuaalse immuunsuse tõttu).
Kondratiev T.B.:
Analoogid
Kuna ravimil on mitmeid vastunäidustusi ja see võib põhjustada ka kõrvaltoimeid, võib olla vaja see asendada sarnase ravimiga.
Lisaks leiate laia apteegivaliku hulgast pille, mis on odavamad.
Nootropiili parimate analoogide hulka kuuluvad:
- Lucetam Ungari vaste, mis põhineb ainel piratsetaam. Kuulub nootroopsete ravimite rühma.
Ravis on see ette nähtud:
- müokloonus;
- psühho-orgaaniline sündroom;
- isheemia ja selle tagajärjed;
- alkoholismi kroonilised vormid;
- joobeseisund;
- rasked peavigastused;
- tasakaalustamatus;
- pearinglus
- lapsed, kellel on raskusi kooli õppekava tajumisega.
Seda kasutatakse edukalt ka vanusega seotud muutustega patsientide jaoks..
Lubatud nimetada lapsi alates aastast.
30 tableti keskmine maksumus Venemaal on umbes 70 rubla.
- Piratsetaam Venemaa toodangu kõige eelarvelisem analoog, mis põhineb samanimelisel sisul.
Sellel on väga lai kohaldamisala:
- isheemia ja selle tagajärjed;
- hüpertensioon;
- Vaskulaarse iseloomuga parkinsonism;
- ateroskleroos;
- halvenenud mälu ja kõne;
- regulaarsed peavalud, pearinglus;
- psühho-orgaanilised häired;
- dementsus
- igasuguse raskusega traumaatilised ajuvigastused;
- äge neuroinfektsioon;
- närvisüsteemi mitmesugused patoloogiad, millega kaasneb une-ärkveloleku rikkumine;
- nüstagm;
- letargia, ükskõiksuse seisund, apaatia;
- depressiivne sündroom;
- müokloonia;
- epileptilised krambid;
- imendumine alkoholismis, samuti narkomaaniaga patsientidel;
- mitmesugused atroofilised protsessid;
- tserebraalparalüüs noortel patsientidel;
- keha raske joove (eriti etanool, barbituraadid, narkootilised ained);
- aneemia.
Heakskiidetud kasutamiseks lastele alates kaheteist kuu vanusest.
Hind on umbes 30-35 rubla 20 tableti kohta.
Kuidas võtta asendusravimeid - spetsialist määrab iga patsiendi jaoks eraldi (sõltuvalt vanusest ja diagnoosist).
Nootropil või Piracetam: kumb on parem?
Üldiselt on mõlemad ravimid nii koostise kui ka näidustuste poolest sarnased..
Kaasaegses neuroloogias on Nootropil suur nõudlus, kuna seda peetakse uue põlvkonna ravimiks. Piratsetaam on ajaliselt testitud nootroopikum.
Paljud eksperdid eelistavad Belgia ravimit Nootropil. Lisaks inspireerivad imporditud nootroopikumid patsientide enesekindlust. Vene piratsetaam ei ole aga välismaise konkurendi osas halvem. Sel põhjusel on raske teha ühemõttelist järeldust, kumb kahest ravimist on parem.
Enamik nootroopikumide rühma kuuluvatest ravimitest (sealhulgas Nootropil) langeb apteegikettide vabaturule. Siiski on oluline arvestada, et selle rühma ravimitel on võimas mõju paljudele inimkeha piirkondadele, eriti närvisüsteemile ja aju talitlusele. Nootropil'i võtmine ilma spetsialisti soovituseta on ohtlik !
Nootropil
Struktuur
Ravimi toimeainena toimib piratsetaam.
Tabletid sisaldavad seda ainet 800 või 1200 mg. Lisaelemendid: makrogool 6000, ränidioksiid, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat.
Kapslid, mis sisaldavad 400 mg toimeainet. Täiendavad ained: makrogool 6000, ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat.
Suukaudne lahus sisaldab 200 ml või 330 mg toimeainet milliliitri kohta. Kompositsiooni täiendavad elemendid on: naatriumsahharinaat, puhas vesi, glütserool, naatriumatsetaat, äädikhape, metüülparahüdroksübensoaat, lõhna- ja maitseained, propüülparahüdroksübensoaat.
Nootropiili lahus in / in ja / m sisaldab 200 mg toimeainet 1 ml kohta. Abielemendid on: naatriumatsetaattrihüdraat, süstevesi, jää-äädikhape.
Vabastusvorm
Tablettide, kapslite, samuti suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse ja intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahused.
farmakoloogiline toime
Nootroopne aine.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Toimeaine on piratsetaam. Ravimi Nootropil kasutamine suurendab glükoositarbimist, soodustab fosfolipiidide ja RNA sünteesi, suurendab ATP taset ajukoes ja stimuleerib glükolüütilisi reaktsioone. Ravimil on positiivne mõju aju kudede ainevahetusprotsessidele, hõlbustab õppimisprotsessi, parandab aju integratiivset tööd ja aktiivsust, parandab mälu. Nootropil suudab maha suruda aktiveeritud trombotsüütide agregatsiooni, sellel ei ole veresooni laiendavat toimet, kuid see mõjutab positiivselt ka mikrotsirkulatsiooni ja erutuslaine leviku kiirust ajukoes. Mürgistusest, hüpoksiast, elektrilöögist põhjustatud ajukahjustuste korral on ravimil väljendunud kaitsev toime, vähendades vestibulaarse nüstagmi raskust, vähendades delta aktiivsust ning suurendades elektroentsefalogrammis alfa- ja beetaaktiivsust. Ravim parandab aju verevarustust, suurendab vaimset võimekust, parandab neokortikaalsete struktuuride sünapside vahelist juhtivust ja avaldab positiivset mõju interhemisfäärilistele ühendustele. Ravi terapeutiline toime areneb järk-järgult. Ravimil puudub psühostimuleeriv ja sedatiivne toime..
Ravim imendub kiiresti, ei metaboliseeru, ei seo verevalkudega. Eritub neerude kaudu muutumatul kujul.
Nootropiili kasutamise näidustused
Ravimi kasutamise juhised Nootropil soovitab ravimi väljakirjutamist neuroloogias, narkoloogias ja psühhiaatrias.
Neuroloogilises praktikas kasutatakse ravimeid närvisüsteemi patoloogias, millega kaasnevad häired emotsionaalses-tahtlikus sfääris (näiteks Alzheimeri tõbi) ja intellektuaalsete-kodulooliste funktsioonide langus. Ravim on ette nähtud pärast joobeseisundit ja traumaatilisi ajuvigastusi, kroonilise ajuveresoonkonna puudulikkuse (peavalud, tugev pearinglus, kõne, tähelepanu, mälu nõrgenemine), ajukoe veresoonte patoloogia korral koomas ja subomaatilistes seisundites paranemise ajal vaimse ja motoorne aktiivsus koos ajuveresoonkonna õnnetuse jääknähtudega vastavalt isheemilisele variandile.
Nootropiili kasutamise näidustused psühhiaatrias: aeglaselt puudulikud seisundid (näiteks psühho-orgaaniline sündroom, skisofreenia), asteno-depressiivne sündroom (ülekaal ideoloogilise pärssimisega, senesto-hüpokondria häiretega, asteeniline patoloogia, koos dünaamiaga), nefrootiline sündroom. Piratsetaam on ette nähtud depressiivsete seisundite kompleksravis, mis on vastupidavad antidepressantide toimele vaimse patoloogia ravis, mis toimub "orgaaniliselt madalamal pinnasel". Ravimit soovitatakse antipsühhootikumide, antipsühhootiliste ravimite talumatuse määramiseks vaimsete, neuroloogiliste ja somatovegetatiivsete komplikatsioonide kõrvaldamiseks. Ravim on ette nähtud müokloonia kortikaalse vormi jaoks.
Nootropilumit kasutatakse narkoloogilises praktikas alkoholi ärajätusündroomi leevendamiseks, ägeda mürgituse korral fenamiini, barbituraatide, morfiini, etanooliga, morfiini võõrutussündroomi, kroonilise alkoholismi korral (koos intellektuaalsete-kodulike häirete, asteenia, püsiva vaimse patoloogiaga). Ravimit saab kasutada kombinatsioonravi osana sirprakulise aneemia ravis.
Aju struktuuride perinataalse kahjustuse tagajärgede kõrvaldamiseks, ajuhalvatuse, vaimse alaarenguga õppeprotsessi parandamiseks saab Nootropili kasutada pediaatrias.
Vastunäidustused
Ravimit ei kasutata hemorraagilise insuldi korral, neerusüsteemi raske patoloogiaga, piratsetaami põhiaine talumatusega. Raseduse, raske verejooksu, ulatuslike kirurgiliste sekkumiste, hemostaasi patoloogia ja rinnaga toitmise korral määratakse Nootropil ettevaatusega, hinnates võimalikke riske.
Kõrvalmõjud
Ravi ajal on järgmised kõrvaltoimed: oksendamine, iiveldus, tähelepanu nõrgenemine, tasakaalustamatus, motoorse häirete langus, vaimne agitatsioon, gastralgia, unehäired, ärevus, halvenenud isu, väljaheitehäired, suurenenud seksuaalne aktiivsus, konvulsioonisündroom, ekstrapüramidaalsed häired, peavalu, pearinglus, jäsemete värin. Diagnoositud stenokardia korral märgitakse haiguse kulgu halvenemine. Kõige sagedamini registreeritakse kõrvaltoimed, kui ületatakse soovitatav annus 5 g päevas.
Kasutusjuhend Nootropil (meetod ja annus)
Ravim on ette nähtud intravenoosselt, intramuskulaarselt ja suu kaudu..
Lahendusjuhend
Ravimi algannus parenteraalseks intravenoosseks manustamiseks on 10 g. Raske patoloogia korral manustatakse ravimit intravenoosselt tilkhaaval kuni 12 g päevas, infusioonide kestus on 20-30 minutit. Terapeutilise efekti saavutamisel väheneb ravimi kogus järkjärgulise üleminekuga suukaudsele manustamisele.
Nootropil tabletid, kasutusjuhendid
Ravimit võetakse kaks korda päevas, päevane annus on 30-160 mg 1 kg kohta. Vajadusel on võimalik manustamise sagedust suurendada kuni 3-4 korda päevas. Selle skeemi kohane ravikuur on kuni 2-6 kuud.
Mäluhäirete, kognitiivsete häirete ravis kirjutatakse ravi algfaasis suu kaudu ravimit kolm korda päevas, iga kord 1600 mg, edaspidi vähendatakse ravimi kogust 800 mg-ni.
Ajuveresoonkonna haiguste ravi ägedas staadiumis tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik annusega 12 g päevas kahe nädala jooksul, seejärel jätkata annusega 6 g päevas.
Kortikaalse müokloonia ravi algab 7,2 g-ga päevas, toimeaine koguse suurendatakse järk-järgult 4,8 g päevas iga 3-4 päeva tagant. Maksimaalne annus on 24 grammi 24 tunni jooksul.
Sirprakulise aneemia päevane annus on 160 mg 1 kg kohta (4 annust). Kriisiperioodil suurendatakse annust 300 mg-ni 1 kg kohta.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral kasutatakse ravimit ettevaatusega. Arst määrab annuse.
Kuidas ravimit mälu parandamiseks võtta?
On vaja ravimit võtta 2 korda päevas. Mälu parandamiseks on soovitatav järgmine annus - 8 ml 20% suukaudset lahust.
Üleannustamine
Vere kõhulahtisus või kõhuvalu on võimalik, kui annused on suuremad kui 75 g 24 tunni jooksul. Ravi toimub järgmiselt: loputage magu või kutsuge esile oksendamine, kasutada võib hemodialüüsi.
Koostoime
Nootropil vähendab ekstrapüramidaalsete häirete riski samaaegse antipsühhootikumidega ravi korral. Ravimi kirjeldus Nootropil näitab selle võimet suurendada kaudsete antikoagulantide, antipsühhootiliste ravimite, psühhostimuleerivate ravimite ja kilpnäärmehormoonide tõhusust.
Müügitingimused
Vajalik on arsti ettekirjutuse vorm.
Ladustamistingimused
Kuivas kohas, lastele kättesaamatud temperatuuril kuni 25 kraadi Celsiuse järgi.
Säilitusaeg
Mitte rohkem kui 4 aastat.
erijuhised
Ravi Nootropiliga nõuab regulaarset neeru- ja maksasüsteemi, perifeerse vere, kreatiniini ja jääklämmastiku seisundi jälgimist. Ravimiteraapiat saab kombineerida psühhoaktiivsete ravimitega, südame-veresoonkonna haiguste raviks mõeldud ravimitega. Kudede ja aju struktuuride ägedate kahjustuste ravi on soovitatav koos taastava meditsiini meetoditega, võõrutusraviga. Psühhiaatriliste haiguste korral määratakse samal ajal psühhoaktiivsed ravimid. Ravimi järsk ärajätmine on vastuvõetamatu, eriti müokloonia kortikaalse vormi all kannatavate patsientide ravimisel (krampide ja rünnakute taastumise suure riski tõttu). Selliste kõrvaltoimete ilmnemisel nagu unetus või liigne unisus on soovitatav tühistada ravimite õhtune tarbimine. Hemodialüüsi ajal tungib Nootropil läbi aparaadi spetsiaalsete filtrimembraanide. Piratsetaam mõjutab sõiduki juhtimise võimet.
Ravimit pole Vikipeedias kirjeldatud.
Alkoholi ühilduvus
Alkohol ei mõjuta seerumi piratsetaami sisaldust, 1,6 g toimeaine võtmisel ei muutunud ka vere alkoholisisaldus.
NOOTROPÜÜL
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Toimeaine
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
Tabletid on kaetud valge või peaaegu valge koorega, pikliku koorega, mille mõlemalt küljelt on jagatav ristuv külg; tahvelarvuti ühel küljel paremale ja vasakule on oht graveerida "N".
1 vahekaart. | |
piratsetaam | 800 mg |
Abiained: ränidioksiid, magneesiumstearaat, makrogool 6000, kroskarmelloosnaatrium; opadry Y-1-7000 (titaandioksiid (E171), makrogool 400, hüpromelloos 2910 5cP (E464)) opadry OY-S-29019 (hüpromelloos 2910 50 cP, makrogool 6000).
15 tk. - villid (2) - kartongpakendid.
Tabletid on kaetud valge või peaaegu valge koorega, pikliku koorega, mille mõlemalt küljelt on jagatav ristuv külg; tahvelarvuti ühel küljel paremale ja vasakule on oht graveerida "N".
1 vahekaart. | |
piratsetaam | 1200 mg |
Abiained: ränidioksiid, magneesiumstearaat, makrogool 6000, kroskarmelloosnaatrium; opadry Y-1-7000 (titaandioksiid (E171), makrogool 400, hüpromelloos 2910 5cP (E464)) opadry OY-S-29019 (hüpromelloos 2910 50 cP, makrogool 6000).
10 tükki. - villid (2) - kartongpakendid.
Suukaudne lahus on värvitu, läbipaistev.
1 ml | |
piratsetaam | 200 mg |
Abiained: glütserool 85% 27 g, naatriumsahharinaat 300 mg, naatriumatsetaat 200 mg, metüülparahüdroksübensoaat 15 mg, propüülparahüdroksübensoaat 15 mg, aprikoosimaitse 30 mg, karamellimaitse 15 mg, jää-äädikhape 16 mg ± 5%, puhastatud vesi 62,1 g ± 5%.
125 ml - tumedast klaasist pudelid (1) koos mõõtetopsiga - pakend papp.
farmakoloogiline toime
Nootropiilne preparaat, gamma-aminovõihappe (GABA) tsükliline derivaat.
Kättesaadavad andmed näitavad, et piratsetaami peamine toimemehhanism ei ole rakuspetsiifiline ega elundispetsiifiline.
Piratsetaam seondub fosfolipiidide polaarsete peadega ja moodustab piratsetaam-fosfolipiidist liikuvad kompleksid. Selle tulemusel taastatakse rakumembraani kahekihiline struktuur ja selle stabiilsus, mis omakorda viib membraani- ja transmembraansete valkude kolmemõõtmelise struktuuri taastamiseni ja nende funktsiooni taastamiseni.
Neuronaalsel tasandil hõlbustab piratsetaam erinevat tüüpi sünaptilist ülekandmist, avaldades domineerivat mõju postsünaptiliste retseptorite tihedusele ja aktiivsusele (loomkatsetes saadud andmed).
Piratsetaam parandab selliseid funktsioone nagu õppimine, mälu, tähelepanu ja teadvus, ilma et oleks rahustavat või psühho-stimuleerivat toimet.
Piratsetaami hemorheoloogiline toime on seotud selle toimega punalibledele, trombotsüütidele ja veresoonte seinale.
Sirprakulise aneemiaga patsientidel suurendab piratsetaam punaste vereliblede deformeerumisvõimet, vähendab vere viskoossust ja hoiab ära “mündikolonni” moodustumise. Lisaks vähendab see trombotsüütide agregatsiooni, mõjutamata oluliselt nende trombotsüütide arvu..
Loomkatsed on näidanud, et piratsetaam hoiab ära veresoonte spasmi ja on vastu erinevatele vasospastilistele ainetele..
Tervete vabatahtlikega läbi viidud uuringutes vähendas piratsetaam punaste vereliblede adhesiooni veresoonte endoteeli suhtes ja stimuleeris prostatsükliini tootmist tervisliku endoteeli abil.
Farmakokineetika
Pärast ravimi sissevõtmist imendub piratsetaam seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Pärast ühekordset ravimi manustamist annuses 3,2 g on Cmax 84 μg / ml, pärast korduvat manustamist annuses 3,2 mg 3 korda päevas -115 μg / ml ning see saavutatakse 1 tunni pärast vereplasmas ja 5 tunni pärast tserebrospinaalvedelikus. Söömine vähendab Cmax 17% ja suurendab Tmax 1,5 tunnini. Naistel, kes võtavad piratsetaami annuses 2,4 g C max ja AUC, on 30% rohkem kui meestel.
Jaotumine ja ainevahetus
Ei seondu plasmavalkudega.
Piratsetaami Vd on umbes 0,6 L / kg.
Loomkatsetes leiti, et piratsetaam koguneb selektiivselt ajukoore kudedesse, peamiselt eesmisse, parietaalsesse ja kuklaluusse, väikeaju ja basaalganglionidesse.
Kehas ei metaboliseeru.
Tungib läbi BBB ja platsentaarbarjääri.
T 1/2 vereplasmast on 4-5 tundi, tserebrospinaalvedelikust - 8,5 tundi. T 1/2 ei sõltu manustamisviisist.
Neerufiltratsiooni kaudu eritub neerude kaudu 80–100% piratsetaamist. Tervetel vabatahtlikel on piratsetaami kliirens 80–90 ml / min.
Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel
T 1/2 pikeneb neerupuudulikkusega; kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadiumis - kuni 59 tundi.
Piratsetaami farmakokineetika maksapuudulikkusega patsientidel ei muutu.
Tungib läbi hemodialüüsimasinate filtrimembraanide.
Näidustused
- psühhoorgaanilise sündroomi sümptomaatiline ravi, eriti eakatel patsientidel, millega kaasneb mälu vähenemine, pearinglus, vähenenud tähelepanu ja aktiivsuse langus, meeleolu muutused, käitumishäired, kõnnaku häired (need sümptomid võivad olla vanusega seotud haiguste, näiteks Alzheimeri tõve ja seniilse dementsuse varajased nähud) Alzheimeri tüüp);
- pearingluse ja sellega seotud tasakaalustamatuse ravi, välja arvatud vasomotoorsed ja psühhogeensed pearinglused;
- kortikaalse müokloonuse ravi (monoteraapiana või kompleksravi osana);
- sirprakulise vaso-oklusiivse kriisi ennetamine.
- düsleksia ravi (kompleksravi osana);
- sirprakulise vaso-oklusiivse kriisi ennetamine.
Vastunäidustused
- psühhomotoorne agitatsioon ravimi manustamise ajal;
- Huntingtoni korea;
- äge tserebrovaskulaarne õnnetus (hemorraagiline insult);
- kroonilise neerupuudulikkuse viimane etapp (koos QC-ga tuleb ravimit kasutada hemostaasi, ulatuslike kirurgiliste sekkumiste, raske verejooksu ja kroonilise neerupuudulikkusega (KK 20–80 ml / min).
Annustamine
Ravim määratakse suu kaudu, söögikordade ajal või tühja kõhuga, pestakse vedelikuga.
Psühhoorgaanilise sündroomi sümptomaatiline ravi: 2,4–4,8 g / päevas 2–3 annusena.
Pearingluse ja sellega seotud tasakaalustamatuse ravi: 2,4–4,8 g / päevas 2–3 annusena.
Ajukoore müokloonia ravi algab annusega 7,2 g päevas, iga 3-4 päeva järel suurendatakse annust 4,8 g päevas, kuni saavutatakse maksimaalne annus 24 g päevas 2-3 annusena. Ravi jätkub kogu haiguse perioodil. Iga 6 kuu tagant tuleks proovida vähendada annust või lõpetada ravimi manustamine, vähendades annust järk-järgult 1,2 g päevas iga 2 päeva järel..
Sirprakulise vasokloklilise kriisi ennetamine: ööpäevane annus on 160 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna neljaks võrdseks annuseks.
Laste düsleksia ravi (kompleksravi osana): soovitatav annus 8-aastastele lastele ja noorukitele on 3,2 g, jagatuna kaheks annuseks.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust kohandada vastavalt QC väärtusele.
QC saab arvutada seerumi kreatiniini kontsentratsiooni põhjal järgmise valemi abil:
Meeste puhul QC (ml / min) = [140 - vanus (aastates)] x kehakaal (kg) / 72 x seerumi kreatiniini sisaldus (mg / dl);
Naiste KK saab arvutada, korrutades saadud väärtuse koefitsiendiga 0,85.
Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad annuse kohandamist vastavalt järgmisele skeemile.
Neerupuudulikkus | QC (ml / min) | Annus ja kasutamise sagedus | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Norm | > 80 | Tavaline annus | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kerge | 50 - 79 | 2/3 tavalisest annusest 2–3 annusena | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Keskmine hinne | 30 - 49 | 1/3 tavalisest annusest jagatuna kaheks osaks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Raske kraad | eakad patsiendid kohandavad annust neerupuudulikkuse korral; pikaajalise ravi korral on vajalik neerude funktsionaalse seisundi jälgimine. Maksakahjustusega patsiendid ei vaja annuse kohandamist. Neerude ja maksa funktsioonihäiretega patsientidel on ravim välja kirjutatud samamoodi kui ainult neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele.. KõrvalmõjudNärvisüsteemi küljest: motoorne pärssimine (1,72%), ärrituvus (1,13%), unisus (0,96%), depressioon (0,83%), asteenia (0,23%); üksikjuhtudel - pearinglus, peavalud, ataksia, tasakaalustamatus, epilepsia kulgemise ägenemine, unetus, segasus, agitatsioon, ärevus, hallutsinatsioonid, suurenenud seksuaalsus. Turustamisjärgses praktikas täheldati järgmisi kõrvaltoimeid, mille esinemissagedust ei ole kindlaks tehtud (ebapiisavate andmete tõttu): peavalu, unetus, agitatsioon, tasakaalustamatus, ataksia, epilepsia kulgemise ägenemine, ärevus, hallutsinatsioonid, segasus. Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu (sh gastralgia). Ainevahetuse poolelt: kaalutõus (1,29%). Kuulmisorgani ja tasakaalu organi osas: vertiigo. Naha küljest: dermatiit, sügelus, urtikaaria. Allergilised reaktsioonid: angioödeem, ülitundlikkus, anafülaktilised reaktsioonid. Muu: harvadel juhtudel on valu süstekohal, tromboflebiit, hüpertermia, arteriaalne hüpotensioon (koos iv manustamisega). Enamikul juhtudel on võimalik neid sümptomeid taandada, vähendades ravimi annust. ÜleannustamineSümptomid: kui ravimit tarvitati seest päevaannuses 75 g, registreeriti üksik düspeptiliste sümptomite esinemine kõhulahtisuse vormis koos verega ja kõhuvalu. Ilmselt oli selle põhjuseks sorbitooli suure koguannuse kasutamine, mis oli varem lisatud ravimvormi lahusesse. allaneelamine. Ravi: kohe pärast märkimisväärset üleannustamist suukaudsel manustamisel võite mao loputada või põhjustada kunstlikku oksendamist. Spetsiifilist antidooti pole. Hemodialüüsi efektiivsus on 50–60%. Ravimite koostoimeVõimalus muuta piratsetaami farmakokineetikat teiste ravimite mõjul on väike, kuna 90% ravimist eritub muutumatul kujul uriiniga. Samaaegsel kasutamisel kilpnäärmehormoonidega on teatatud segasusest, ärrituvusest ja unehäiretest. Korduva venoosse tromboosiga patsientide avaldatud uuringu kohaselt suurendab piratsetaam annuses 9,6 g päevas kaudsete antikoagulantide efektiivsust (trombotsüütide agregatsiooni, fibrinogeeni kontsentratsiooni, von Willebrandi faktorite, vere viskoossuse ja plasma kontsentratsiooni selgem langus võrreldes ainult kaudsete antikoagulantide kasutamisega).. Piratsetaam ei inhibeeri tsütokroom P450 isoensüüme. Ainevahetus koostoimetega teiste ravimitega on ebatõenäoline. Piratsetaami vastuvõtmine annuses 20 g päevas 4 nädala jooksul ei muutnud epilepsiavastaste ravimite (karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal, valproaat) seerumi ja AUC seerumit.. Samaaegne kasutamine alkoholiga ei mõjutanud piratsetaami kontsentratsiooni seerumis; etanooli kontsentratsioon vereseerumis ei muutunud, kui võtta 1,6 g piratsetaami. erijuhisedKuna piratsetaam mõjutab trombotsüütide agregatsiooni, tuleb ettevaatusega olla hemostaasiga patsientidel, ulatusliku operatsiooni ajal või raske verejooksu sümptomitega patsientidel.. Kortikaalse müokloonia ravis tuleks vältida ravi järsku katkestamist, kuna see võib põhjustada krambihoogude jätkumist. Sirprakulise aneemia ravis võib alla 160 mg / kg annus või ravimi ebaregulaarne manustamine põhjustada haiguse ägenemist. Pikaajalise ravi korral soovitatakse eakatel patsientidel regulaarselt jälgida neerufunktsiooni näitajaid, vajadusel kohandatakse annust sõltuvalt QC uuringu tulemustest. Hüponatriumi dieediga patsientide ravimisel on soovitatav arvestada sellega, et suukaudseks manustamiseks mõeldud piratsetaami lahus annuses 24 g sisaldab 80,5 mg naatriumi. Piratsetaam tungib läbi hemodialüüsimasinate filtrimembraanide. Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõiduki juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust. Rasedus ja imetamineNootropiili ohutuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid. Ravimi raseduse ajal kasutamise kohta pole kontrollitud uuringuid läbi viidud.. Piratsetaam ületab platsentaarbarjääri. Ravimi kontsentratsioon vastsündinutel ulatub 70-90% -ni selle kontsentratsioonist ema veres. Nootropil'i ei tohi raseduse ajal välja kirjutada. Piratsetaam eritub rinnapiima. Ravimi väljakirjutamisel imetamise ajal peaksite hoiduma imetamisest. Kasutada lapsepõlvesVastunäidustused: alla ühe aasta vanused lapsed (suukaudse lahuse jaoks); alla 3-aastased lapsed (tahvelarvutite jaoks). Neerufunktsiooni kahjustuse korralNeerupuudulikkusega patsiendid vajavad annuse kohandamist vastavalt järgmisele skeemile. Nootropil - toimeaine analoogidKõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Kõik vabastamisvormid Miks broneerida Yuteka kaudu?Ravimi Nootropil analoogide lehel on loetelu odavatest imporditud ja vene asendajatest, millel on sarnane või sarnane kehaga kokkupuute põhimõte. Piratsetaam on Nootropiili odavaim analoog, seda saab osta Moskvas hinnaga 20 rubla, broneerida lähimas apteegis Yuteka kaudu. Nootropil Moskvas
| Osta ravimit | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Nootropil originaal | (amprit 20% 5 ml nr 12) | 326.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | (tabletid / pööre 1200 mg nr 20) | 236.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | (tabletid / maht 800 mg nr 30) | 244.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | Pudel 20% 125ml | 296.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | (kapslid 0,4 g, nr 48) | 244.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | sool. iv sisestamiseks 200 mg / ml amprit 5 ml 12 tk. | 339.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | kapslid 0,4 g 48 tk. | 244.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | suukaudne lahus 20% 125 ml | 345.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | 48 korki | 299.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nootropil originaal | 1200 mg 20 tabletti | 302.70 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | (kapslid 5 mg + 400 mg nr 30) | 166.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | (kapslid 5 mg + 400 mg nr 60) | 235.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | (tabletid p / o suletud pakendis. 10 mg + 800 mg nr 60) | 347.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | kapslid 60 tk. | 268.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | tabletid p.p. 60 tk. | 390.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | tabletid p.p. 10mg + 800mg 30 tk. | 284.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | kapslid 30 tk. | 175.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | 60 korki | 345.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | 5 mg pluss 400 mg 30 korki | 199.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vinpotropiili analoog | 10 mg pluss 800 mg 30 tabletti p / o | 277.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kombitropil analoog | (kapslid 400 mg + 25 mg nr 30) | 112.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | (tabletid nr 30) | 106.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | (tabletid nr 60) | 196.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | (tahvelarvutid nr 90) | 283.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | tabletid 30 tk. | 143.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | tabletid 60 tk. | 203.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | tabletid 90 tk. | 305.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | 30 vahekaart | 190.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | 60 vahekaart | 235.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omaroni analoog | 90 vahekaart | 362.00 hõõruda. | Osta koos kohaletoimetamisega |
Ravimi nimi | Vabastusvorm | Hind (soodushinnaga) |
---|
- Ettevalmistused
- Nootropil
Kasutusjuhend
- Registreerimistunnistuse omanik: Ucb, S.a. (Belgia) Ucb S.a. Farmaatsiasektor (Belgia)
- Tootja: Nextpharma, Sas (Prantsusmaa) Ucb Pharma, S.a. (Prantsusmaa) Ucb Pharma, S.p.a. (Itaalia)
- Esindus: Yusb Pharma S.a. (Belgia)
Vabastusvorm |
---|
Kaetud tabletid, 800 mg: 30 tk.. |
Kaetud tabletid, 1200 mg: 20 tk.. |
Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus 200 mg / 1 ml: fl. 125 ml komplekti kohta meriga. klaas |
Kapslid 400 mg: 60 tk. |
lahus 1 g / 5 ml intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: amp. 12 tk. |
lahus 3 g / 15 ml intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: amp. 4 asja. |
Rd suukaudseks manustamiseks 33%: fl. 125 ml |
Nootropiilne preparaat, gamma-aminovõihappe (GABA) tsükliline derivaat.
Kättesaadavad andmed näitavad, et piratsetaami peamine toimemehhanism ei ole rakuspetsiifiline ega elundispetsiifiline.
Piratsetaam seondub fosfolipiidide polaarsete peadega ja moodustab piratsetaam-fosfolipiidist liikuvad kompleksid. Selle tulemusel taastatakse rakumembraani kahekihiline struktuur ja selle stabiilsus, mis omakorda viib membraani- ja transmembraansete valkude kolmemõõtmelise struktuuri taastamiseni ja nende funktsiooni taastamiseni.
Neuronaalsel tasandil hõlbustab piratsetaam erinevat tüüpi sünaptilist ülekandmist, avaldades domineerivat mõju postsünaptiliste retseptorite tihedusele ja aktiivsusele (loomkatsetes saadud andmed).
Piratsetaam parandab selliseid funktsioone nagu õppimine, mälu, tähelepanu ja teadvus, ilma et oleks rahustavat või psühho-stimuleerivat toimet.
Piratsetaami hemorheoloogiline toime on seotud selle toimega punalibledele, trombotsüütidele ja veresoonte seinale.
Sirprakulise aneemiaga patsientidel suurendab piratsetaam punaste vereliblede deformeerumisvõimet, vähendab vere viskoossust ja hoiab ära “mündikolonni” moodustumise. Lisaks vähendab see trombotsüütide agregatsiooni, mõjutamata oluliselt nende trombotsüütide arvu..
Loomkatsed on näidanud, et piratsetaam hoiab ära veresoonte spasmi ja on vastu erinevatele vasospastilistele ainetele..
Tervete vabatahtlikega läbi viidud uuringutes vähendas piratsetaam punaste vereliblede adhesiooni veresoonte endoteeli suhtes ja stimuleeris prostatsükliini tootmist tervisliku endoteeli abil.
Pärast ravimi sissevõtmist imendub piratsetaam seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Pärast ühekordset ravimi manustamist annuses 3,2 g on Cmax 84 μg / ml, pärast korduvat manustamist annuses 3,2 mg 3 korda päevas -115 μg / ml ning see saavutatakse 1 tunni pärast vereplasmas ja 5 tunni pärast tserebrospinaalvedelikus. Söömine vähendab Cmax 17% ja suurendab Tmax 1,5 tunnini. Naistel, kes võtavad piratsetaami annuses 2,4 g C max ja AUC, on 30% rohkem kui meestel.
Jaotumine ja ainevahetus
Ei seondu plasmavalkudega.
Piratsetaami Vd on umbes 0,6 L / kg.
Loomkatsetes leiti, et piratsetaam koguneb selektiivselt ajukoore kudedesse, peamiselt eesmisse, parietaalsesse ja kuklaluusse, väikeaju ja basaalganglionidesse.
Kehas ei metaboliseeru.
Tungib läbi BBB ja platsentaarbarjääri.
T 1/2 vereplasmast on 4-5 tundi, tserebrospinaalvedelikust - 8,5 tundi. T 1/2 ei sõltu manustamisviisist.
Neerufiltratsiooni kaudu eritub neerude kaudu 80–100% piratsetaamist. Tervetel vabatahtlikel on piratsetaami kliirens 80–90 ml / min.
Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel
T 1/2 pikeneb neerupuudulikkusega; kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadiumis - kuni 59 tundi.
Piratsetaami farmakokineetika maksapuudulikkusega patsientidel ei muutu.
Tungib läbi hemodialüüsimasinate filtrimembraanide.
- psühhoorgaanilise sündroomi sümptomaatiline ravi, eriti eakatel patsientidel, millega kaasneb mälu vähenemine, peapööritus, vähenenud tähelepanu ja aktiivsuse vähenemine, meeleolu muutused, käitumishäired, kõnnaku häired (need sümptomid võivad olla vanusega seotud haiguste, näiteks Alzheimeri tõve ja seniilide varajased nähud) Alzheimeri tüüpi dementsus);
- pearingluse ja sellega seotud tasakaalustamatuse ravi, välja arvatud vasomotoorsed ja psühhogeensed pearinglused;
- kortikaalse müokloonuse ravi (monoteraapiana või kompleksravi osana);
- sirprakulise vasoklokliaalse kriisi ennetamine.
- düsleksia ravi (kompleksravi osana);
- sirprakulise vasoklokliaalse kriisi ennetamine.
Ravim määratakse suu kaudu, söögikordade ajal või tühja kõhuga, pestakse vedelikuga.
Psühhoorgaanilise sündroomi sümptomaatiline ravi: 2,4–4,8 g / päevas 2–3 annusena.
Pearingluse ja sellega seotud tasakaalustamatuse ravi: 2,4–4,8 g / päevas 2–3 annusena.
Ajukoore müokloonia ravi algab annusega 7,2 g päevas, iga 3-4 päeva järel suurendatakse annust 4,8 g päevas, kuni saavutatakse maksimaalne annus 24 g päevas 2-3 annusena. Ravi jätkub kogu haiguse perioodil. Iga 6 kuu tagant tuleks proovida vähendada annust või lõpetada ravimi manustamine, vähendades annust järk-järgult 1,2 g päevas iga 2 päeva järel..
Sirprakulise vasokloklilise kriisi ennetamine: ööpäevane annus on 160 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna neljaks võrdseks annuseks.
Laste düsleksia ravi (kompleksravi osana): soovitatav annus 8-aastastele lastele ja noorukitele on 3,2 g, jagatuna kaheks annuseks.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust kohandada vastavalt QC väärtusele.
QC saab arvutada seerumi kreatiniini kontsentratsiooni põhjal järgmise valemi abil:
Meeste puhul QC (ml / min) = [140 - vanus (aastates)] x kehakaal (kg) / 72 x seerumi kreatiniini sisaldus (mg / dl);
Naiste KK saab arvutada, korrutades saadud väärtuse koefitsiendiga 0,85.
Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad annuse kohandamist vastavalt järgmisele skeemile.
Neerupuudulikkus | QC (ml / min) | Annus ja kasutamise sagedus | |||||||||||||
Norm | > 80 | Tavaline annus | |||||||||||||
Kerge | 50 - 79 | 2/3 tavalisest annusest 2–3 annusena | |||||||||||||
Keskmine hinne | 30 - 49 | 1/3 tavalisest annusest jagatuna kaheks osaks | |||||||||||||
Raske kraad | eakad patsiendid kohandavad annust neerupuudulikkuse korral; pikaajalise ravi korral on vajalik neerude funktsionaalse seisundi jälgimine. Maksakahjustusega patsiendid ei vaja annuse kohandamist. Neerude ja maksa funktsioonihäiretega patsientidel on ravim välja kirjutatud samamoodi kui ainult neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele.. Närvisüsteemi küljest: motoorne pärssimine (1,72%), ärrituvus (1,13%), unisus (0,96%), depressioon (0,83%), asteenia (0,23%); üksikjuhtudel - pearinglus, peavalud, ataksia, tasakaalustamatus, epilepsia kulgemise ägenemine, unetus, segasus, agitatsioon, ärevus, hallutsinatsioonid, suurenenud seksuaalsus. Turustamisjärgses praktikas täheldati järgmisi kõrvaltoimeid, mille esinemissagedust ei ole kindlaks tehtud (ebapiisavate andmete tõttu): peavalu, unetus, agitatsioon, tasakaalustamatus, ataksia, epilepsia kulgemise ägenemine, ärevus, hallutsinatsioonid, segasus. Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu (sh gastralgia). Ainevahetuse poolelt: kaalutõus (1,29%). Kuulmisorgani ja tasakaalu organi osas: vertiigo. Naha küljest: dermatiit, sügelus, urtikaaria. Allergilised reaktsioonid: angioödeem, ülitundlikkus, anafülaktilised reaktsioonid. Muu: harvadel juhtudel on valu süstekohal, tromboflebiit, hüpertermia, arteriaalne hüpotensioon (koos iv manustamisega). Enamikul juhtudel on võimalik neid sümptomeid taandada, vähendades ravimi annust. - psühhomotoorne agitatsioon ravimi manustamise ajal; - äge tserebrovaskulaarne õnnetus (hemorraagiline insult); - kroonilise neerupuudulikkuse lõppjärk (koos QC-ga tuleb ravimit kasutada hemostaaside, ulatuslike kirurgiliste sekkumiste, raske verejooksu ja kroonilise neerupuudulikkusega (KK 20–80 ml / min). Nootropiili ohutuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid. Ravimi raseduse ajal kasutamise kohta pole kontrollitud uuringuid läbi viidud.. Piratsetaam ületab platsentaarbarjääri. Ravimi kontsentratsioon vastsündinutel ulatub 70-90% -ni selle kontsentratsioonist ema veres. Nootropil® ei tohi raseduse ajal välja kirjutada. Piratsetaam eritub rinnapiima. Ravimi väljakirjutamisel imetamise ajal peaksite hoiduma imetamisest. Vastunäidustused: alla ühe aasta vanused lapsed (suukaudse lahuse jaoks); alla 3-aastased lapsed (tahvelarvutite jaoks). Sümptomid: kui ravimit tarvitati seest päevaannuses 75 g, registreeriti üksik düspeptiliste sümptomite esinemine kõhulahtisuse vormis koos verega ja kõhuvalu. Ilmselt oli selle põhjuseks sorbitooli suure koguannuse kasutamine, mis oli varem lisatud ravimvormi lahusesse. allaneelamine. Ravi: kohe pärast märkimisväärset üleannustamist suukaudsel manustamisel võite mao loputada või põhjustada kunstlikku oksendamist. Spetsiifilist antidooti pole. Hemodialüüsi efektiivsus on 50–60%. Võimalus muuta piratsetaami farmakokineetikat teiste ravimite mõjul on väike, kuna 90% ravimist eritub muutumatul kujul uriiniga. Samaaegsel kasutamisel kilpnäärmehormoonidega on teatatud segasusest, ärrituvusest ja unehäiretest. Korduva venoosse tromboosiga patsientide avaldatud uuringu kohaselt suurendab piratsetaam annuses 9,6 g päevas kaudsete antikoagulantide efektiivsust (trombotsüütide agregatsiooni, fibrinogeeni kontsentratsiooni, von Willebrandi faktorite, vere viskoossuse ja plasma kontsentratsiooni selgem langus võrreldes ainult kaudsete antikoagulantide kasutamisega).. Piratsetaam ei inhibeeri tsütokroom P450 isoensüüme. Ainevahetus koostoimetega teiste ravimitega on ebatõenäoline. Piratsetaami vastuvõtmine annuses 20 g päevas 4 nädala jooksul ei muutnud epilepsiavastaste ravimite (karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal, valproaat) seerumi ja AUC seerumit.. Samaaegne kasutamine alkoholiga ei mõjutanud piratsetaami kontsentratsiooni seerumis; etanooli kontsentratsioon vereseerumis ei muutunud, kui võtta 1,6 g piratsetaami. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.. Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad annuse kohandamist vastavalt järgmisele skeemile.
|