Sermion (Nicergoline)

On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige arstiga.

Ärinimed välismaal (välismaal) - Adavin, Cergodun, Duracebrol, Ergotop, Memoq, Nicerbium, Nicerium, Serolin, Varson.

Kõik nootroopikumid ja aju angioprotektorid siin.

Kõik neuroloogias ja psühhiaatrias kasutatavad ravimid on siin..

Ravimi kohta küsimuse esitamiseks või arvustuse jätmiseks (palun ärge unustage sõnumi tekstis märkida ravimi nime).

Nicergoliini sisaldavad tooted (Nicergoline, ATX-kood (ATC) C04AE02):

Sagedased vormingud (enam kui 100 pakkumist Moskva apteekides)
Pealkiri	Vabastusvorm	Pakkimine	Tootjariik	Hind Moskvas, r	Pakkumised Moskvas
Sermion (originaal)	4 mg süstepulber viaalis	4	Itaalia, Pfizeri apteek	878- (keskmine 1293) -1850	772↗
Sermion (originaal)	5 mg tabletid	kolmkümmend	Itaalia, Pfizer	270- (keskmine 416↗) -679	1048↗
Sermion (originaal)	10 mg tablette	viiskümmend	Itaalia, Pfizeri apteek	374- (keskmiselt 500↗) -1045	1034↗
Sermion (originaal)	30 mg tabletid	kolmkümmend	Itaalia, Pfizer	508 (keskmine 761) -1121	382↗
Nicergoline (Nicergoline)	4 mg süstepulber viaalis	4 ja 5	Mitmesugused	154- (keskmiselt 268) -511	700↗
Nicergoline (Nicergoline)	10 mg tablette	kolmkümmend	Venemaa, erinev	194- (keskmiselt 336) -489	429↗
Harva esinenud vabastamisvormid (Moskva apteekides vähem kui 100 pakkumist)
Nicergoline - Fereyn	süstepulber 4 mg ampullid	5	Venemaa, Bryntsalov	93- (keskmine 206↘) -398	84↗

Sermion (originaal Nicergoline) - ametlikud kasutusjuhendid. Retseptiravim, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm:

Alfa blokeerija. Ravim, mis parandab aju ja perifeerset vereringet.

farmakoloogiline toime

Aju- ja perifeerset vereringet parandav ravim, alfa-blokaator. Nicergoline on ergoliini derivaat, parandab aju ainevahetus- ja hemodünaamilisi protsesse. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja parandab hemorheoloogilist vereanalüüsi, suurendab verevoolu üla- ja alajäsemetes. Sellel on alfa1-adrenergiline blokeeriv toime, mis viib verevoolu paranemiseni. Sellel on otsene toime aju neurotransmitterite süsteemidele - noradrenergiline, dopaminergiline ja atsetüülkolinergiline.

Ravimi kasutamise taustal suureneb noradrenergiliste dopaminergiliste ja atsetüülkoliinergiliste peaaju süsteemide aktiivsus, mis aitab kognitiivseid protsesse optimeerida. Pikaajalise nikergoliinravi tulemusel täheldati kognitiivsete funktsioonide pidevat paranemist ja dementsusega seotud käitumishäirete raskuse vähenemist..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub nicergoliin kiiresti ja peaaegu täielikult..

Söögi- või ravimvorm ei mõjuta oluliselt nicergoliini imendumise määra ja kiirust. Nikergoliini farmakokineetika kuni 60 mg annuste kasutamisel on lineaarne ega muutu sõltuvalt patsiendi vanusest.

Jaotumine ja ainevahetus

Nicergoliin seondub aktiivselt (> 90%) plasmavalkudega ja selle afiinsusaste α-happe glükoproteiini suhtes on suurem kui seerumi albumiini suhtes. On näidatud, et nicergoliin ja selle metaboliidid võivad vererakkudes jaotada..

Nikergoliini metabolismi peamised saadused on: 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MMDL, hüdrolüüsi saadus) ja 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10α-metoksüergoliin (MDL, demetüleerimise produkt isoensüümi CYP2D6 toimel).

MMDL ja MDL AUC väärtuste suhe nicergoliini allaneelamisel ja / või süstimisel näitab väljendunud metabolismi maksa esimese läbimise ajal. Pärast 30 mg nicergoliini suu kaudu sissevõtmist saavutati vastavalt umbes 1 ja 4 tunni pärast Cmax MMDL (21 + -14 ng / ml) ja MDL (41 + -14 ng / ml), seejärel vähenes MDL kontsentratsioon T1 / 2-st 13-20 tunniga. Uuringud kinnitavad muude metaboliitide (sealhulgas MMDL) akumuleerumist veres.

Nicergoliin eritub metaboliitidena, peamiselt uriiniga (umbes 80% koguannusest) ja väheses koguses (10-20%) väljaheitega..

Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel

Raske neerupuudulikkusega patsientidel täheldati ainevahetusproduktide eritumist uriiniga oluliselt, võrreldes normaalse neerufunktsiooniga.

Näidustused ravimi SERMION®

• aju ägedad ja kroonilised metaboolsed ja vaskulaarsed häired (ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, ajuveresoonte tromboosi või emboolia tõttu, sealhulgas ajuvereringe ägedad mööduvad häired, vaskulaarne dementsus ja vasospasmist põhjustatud peavalu);
• akuutsed ja kroonilised perifeersed metaboolsed ja veresoonkonna häired (orgaanilised ja funktsionaalsed jäsemete arteriopaatiad, Raynaud 'tõbi, perifeerse verevoolu kahjustatud sündroomid);
• süstimisvorm - täiendava vahendina hüpertensiivse kriisi ravis.

Tableti annustamisskeem

Ravim on ette nähtud sees.

Krooniliste tserebrovaskulaarsete häirete, veresoonte kognitiivsete häirete, insuldijärgsete seisundite korral määratakse Sermion® 10 mg 3 korda päevas. Ravimi terapeutiline toime areneb järk-järgult ja ravikuur peaks olema vähemalt 3 kuud.

Vaskulaarse dementsusega on ette nähtud 30 mg 2 korda päevas. Sel juhul soovitatakse patsiendil jätkata ravi jätkamist iga 6 kuu järel arstiga.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste, ateroskleroosi, tromboosi ja ajuemboolia põhjustatud isheemilise insuldi, mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (mööduvad isheemilised rünnakud, hüpertensiivsed tserebraalsed kriisid) korral on soovitatav alustada ravikuuri nikergoliini parenteraalse manustamisega, seejärel jätkata ravimi kasutamist.

Perifeersete vereringehäirete korral määratakse Sermion® pika aja jooksul (kuni mitu kuud) 10 mg 3 korda päevas..

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (seerumi kreatiniini sisaldus> 2 mg / dL) on soovitatav Sermion® väiksemates terapeutilistes annustes..

Süstitav annustamisskeem

Intramuskulaarselt: 2–4 mg (2–4 ml lahust) 2 korda päevas.

Intravenoosselt: aeglane infusioon annuses 4–8 mg 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5–10% dekstroosi lahuses. Selles annuses olevat ravimit võib manustada mitu korda päevas..

Intraarteriaalne: 4 mg 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses; ravimit manustatakse 2 minutit.

Valmislahus on soovitatav kasutada kohe pärast valmistamist..

Annus, ravi kestus ja manustamisviis sõltuvad haiguse olemusest. Mõnel juhul on eelistatav alustada ravi parenteraalse manustamisega ja seejärel üle minna ravimi sissevõtmisele säilitusravi jaoks..

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (seerumi kreatiniini sisaldus> 2 mg / dL) on soovitatav Sermion® väiksemates terapeutilistes annustes..

Kõrvalmõju

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - vererõhu oluline langus (peamiselt pärast parenteraalset manustamist), pearinglus, kuumuse tunne.

Närvisüsteemist: harva - unisus või unetus.

Ainevahetuse osas: kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres on võimalik ja see toime ei sõltu annusest ja ravi kestusest.

Muu: harva - düspeptilised sümptomid, nahalööbed.

Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged või mõõdukad..

Ravimi SERMION® kasutamise vastunäidustused

• hiljutine äge müokardiinfarkt;
• äge verejooks;
• raske bradükardia;
• ortostaatilise regulatsiooni rikkumine;
• sahharoosi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi imendumishäire;
• vanus kuni 18 aastat;
• Rasedus;
• imetamine (imetamine);
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Anamneesis hüperurikeemia või podagra korral ja / või koos ravimitega, mis häirivad kusihappe metabolismi ja / või eritumist, tuleb olla ettevaatlik.

Ravimi SERMION® kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Spetsiaalsete uuringute puudumise tõttu raseduse ajal tuleks Sermioni kasutada ainult rangete näidustuste kohaselt ja arsti otsese järelevalve all.

Ravimi võtmise ajal peate loobuma imetamisest, sest nicergoliin ja selle ainevahetusproduktid erituvad rinnapiima.

erijuhised

Terapeutiliste annuste korral ei mõjuta Sermion® reeglina vererõhku, kuid hüpertensiooniga patsientidel võib see põhjustada vererõhu järkjärgulist langust.

Ravim toimib järk-järgult, nii et seda tuleks võtta pikka aega ja arst peaks perioodiliselt (vähemalt iga 6 kuu tagant) hindama ravi mõju ja selle jätkamise sobivust.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Hoolimata asjaolust, et Sermion® aitab parandada kontsentratsiooni, pole ravimi mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele kunagi uuritud. Põhihaiguse olemust arvestades peaksid patsiendid olema potentsiaalselt ohtlike tegevuste suhtes ettevaatlikud..

Üleannustamine

Sümptomid: mööduv vererõhu langus.

Ravi: eriravi tavaliselt ei vajata, patsiendil piisab mitmeks minutiks horisontaalse asendi võtmiseks. Erandjuhtudel, aju ja südame verevarustuse järsu rikkumisega, on soovitatav võtta sümpatomimeetikume vererõhu pideva kontrolli all..

Ravimite koostoime

Sermion® samaaegsel kasutamisel võib tugevdada antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Nikergoliin metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi mõjul, seetõttu ei saa välistada Sermioni koostoimet ravimitega, mis metaboliseeritakse sama ensüümi osalusel..

Nicergoliini samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega on veritsusaja pikenemine võimalik.

Apteegi puhkuse tingimused

Retseptiravim.

Ladustamistingimused

Loend B. Ravimit tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat..

Sermion

Struktuur

Ravimi Sermion koostis erineb pisut sõltuvalt kompositsioonis sisalduva toimeaine kogusest ja ravimi vabanemise vormist.

• Toimeaine: 5 mg nicergoliini.
  Abiained: 100 mg kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, 1,3 mg naatriumkarboksümetüültselluloosi, 1,3 mg magneesiumstearaati, 22,4 mg MCC.
  Tablettide suhkrukate: 10,9 mg talki, 33,35 mg sahharoosi, 1 mg sandarakkvaiku, 0,7 mg magneesiumkarbonaati, 0,06 mg karnaubavaha, 0,6 mg kampoli, 2,7 mg akaatsiavaiku, 0,7 mg titaandioksiidi (E171), 0,05 mg päikeseloojangukollast (E110).
• Toimeaine: 10 mg nicergoliini.
  Abiained: 94,3 mg kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, 1,3 mg naatriumkarboksümetüültselluloosi, 2 mg magneesiumstearaati, 22,4 mg MCC.
  Tablettide suhkrukate: 10,9 mg talki, 33,35 mg sahharoosi, 1 mg sandarakkvaiku, 0,7 mg magneesiumkarbonaati, 0,06 mg karnaubavaha, 0,6 mg kampoli, 2,7 mg akaatsiavaiku, 0,7 mg titaandioksiidi (E171)..
• Toimeaine: 30 mg nicergoliini.
  Abiained: 72,69 mg kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, 1,3 mg naatriumkarboksümetüültselluloosi, 3,61 mg magneesiumstearaati, 22,4 mg MCC.
  Tablettide kilekate: 0,7246 mg titaandioksiidi (E171), 0,0145 mg silikooni, 0,2899 mg polüetüleenglükooli 600, 2,8985 mg hüpromelloosi, 0,0725 mg kollast raudoksiidi (E172)..
• Lüofilisaat pulbri või valge poorse massina süstelahuste valmistamiseks. Komplekti kuulub ka lahusti - värvitu, selge vedelik..
  Toimeaine: 4 ml nicergoliini.
  Abiained: viinhape ja laktoosmonohüdraat.
  Lahusti koostis: bensalkooniumkloriid, naatriumkloriid, süstevesi (kuni 4 ml).

Vabastusvorm

• 5 mg tabletid: kumerad ümmargused oranži koorega tabletid blistrites 15 tk. Pappkimbus on 2 blistrit.
• 10 mg tabletid: kumerad ümmargused valge koorega tabletid blistrites 25 tk. Pappkimbus on 2 blistrit.
• 30 mg tabletid: kaksikkumerad ümmargused kollase koorega tabletid blistrites 15 tk. Pappkimbus on 2 blistrit.
• Süstelahuste valmistamiseks kasutatav lüofilisaat on värvitu klaasviaalis. Komplekti kuuluvad ka lahustiga ampullid. Üks papist pakk sisaldab 4 viaali lüofilisaati ja 4 ampulli lahustiga.

farmakoloogiline toime

Ravim parandab perifeerset ja tserebraalset vereringet, samuti alfa-blokaatorit. Ravimi peamine toimeaine (nicergoliin) on ergoliini derivaat ja parandab aju hemodünaamilisi ja metaboolseid protsesse.

Ravim vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja parandab ka vere reoloogiat, lisaks kiirendab see verevoolu ala- ja ülajäsemetes. Parem verevool tänu alfa1 blokeerivale toimele.

Sermion mõjutab otseselt aju neurotransmitterite süsteemi - dopaminergilisi, noradrenergilisi ja atsetüülkolinergilisi, mis mõjutab soodsalt kognitiivseid protsesse. Ravimi pikaajalisel kasutamisel patsientidel täheldati dementsusega seotud käitumishäirete raskuse langust ja keha kognitiivne funktsioon paranes.

Näidustused Sermion

Ravim on näidustatud:

• kroonilised ja ägedad ajuveresoonkonna ja ainevahetushäired (tulenevad arteriaalsest hüpertensioonist, ateroskleroosist, ajuveresoonte embooliast või tromboosist, sealhulgas vaskulaarne dementsus, aju vereringe akuutne mööduv häirimine, samuti vasospasmist põhjustatud peavalu);
• kroonilised ja ägedad vaskulaarsed ja ainevahetushäired (jäsemete funktsionaalne ja orgaaniline arteriopaatia, sündroomid, mis avalduvad perifeerse verevoolu rikkumise, samuti Raynaud 'tõve tagajärjel);
• täiendava vahendina hüpertensiivse kriisi ravis.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Imemine (tablettide jaoks)

Inimese kehas imendub nicergoliin väga kiiresti ja peaaegu ilma jääkideta. Nikergoliini imendumise kiirus ja määr praktiliselt ei sõltu ei ravimvormist ega toidutarbimisest. Kuni 60 mg annuse kasutamisel on nicergoliini farmakokineetika lineaarne, muutumata sõltuvalt ravimi vanusest.

Jaotumine ja ainevahetus

Nikergloliin seob enam kui 90% plasmavalkudega, samas kui selle afiinsusaste seerumi albumiini suhtes on väiksem kui α-glükoproteiinhappe suhtes. Nicergoliin, nagu ka selle metaboliidid, võivad levida vererakkudes.

Nikergoliini metabolismi peamised produktid on: 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MDL, demetüleerimise tulemus isoensüümi CYP2D6 toimel) ja 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksüergoliin (MMDL, moodustunud produkt) hüdrolüüsi tulemusel).

Nikergoliini intravenoosse manustamise või selle allaneelamise korral näitab MDL ja MMDL AUC väärtuste suhe ilmset metabolismi maksa esimese läbimise ajal. 30 mg ravimi võtmisel saavutati vastavalt 1 ja 4 tunni pärast Cmax ja MMDL (21 ± 14 ng / ml) ja MDL (41 ± 14 ng / ml), mille järel MDL kontsentratsioon vähenes poolestusajaga 13-20 tundi. Samuti kinnitati uuringute käigus ka muude metaboliitide (sealhulgas MMDL) akumuleerumist veres.

Aretus

Nicergoliin eritub metaboliitidena peamiselt uriiniga (umbes 80%) ja väljaheitega (umbes 10-20% koguannusest)..

Farmakokineetika, mis avaldub kliinilistel erijuhtudel

Raske neerupuudulikkusega patsiendid eritasid ainevahetusprodukte uriiniga oluliselt vähem kui normaalse neerufunktsiooniga patsiendid.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud:

• ortostaatilise regulatsiooni rikkumine;
• hiljutine müokardiinfarkt;
• raske bradükardia;
• äge verejooks;
• ülitundlikkus valmistises sisalduvate ainete suhtes.

Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kui anamneesis on täheldatud podagrat või hüperurikeemiat ja / või kui ravimit tuleb kombineerida ravimitega, mis häirivad kusihappe eritumist ja / või metabolismi.

Lisaks ülaltoodule on Sermioni kasutamise kohta tablettides täiendavaid piiranguid:

• patsiendi vanus on alla 18 aasta;
• raseduse ja imetamise perioodid;
• isomaltaasi / sahharoosi puudus kehas, glükoosi-galaktoosi imendumishäired ja fruktoositalumatus.

Kõrvalmõjud

Närvisüsteemi jaoks: unetus või unisus on harv nähtus.

Kardiovaskulaarsüsteemile: aeg-ajalt avaldub vererõhu väljendunud langus (eriti ravimi parenteraalse manustamise korral), palavik, pearinglus.

Ainevahetuse jaoks: võib tekkida kusihappe kontsentratsiooni tõus veres. See toime ei sõltu annusest ega ravi kestusest.

Muud kõrvaltoimed: nahalööbeid ja düspeptilisi sümptomeid esineb harva.

Reeglina on ravimi kõrvaltoimed kerged..

Kasutusjuhend Sermiona (meetod ja annus)

Sermioni pillid

Ravimit manustatakse suu kaudu.

Insuldijärgsete seisundite, kognitiivsete veresoonte häirete ja aju krooniliste vereringehäirete korral tuleb Sermioni tablette võtta kolm korda päevas 10 mg kohta. Minimaalne ravikuur on 3 kuud, kuna ravimi terapeutiline toime avaldub järk-järgult.

Vaskulaarse dementsuse korral tuleb Sermioni ravimit võtta kaks korda päevas 30 mg annuse jaoks. Ravikuuri jätkamise soovitatavuse osas on soovitatav konsulteerida oma arstiga iga 6 kuu tagant..

Tromboosist, ateroskleroosist ja ajuembooliast põhjustatud isheemilise insuldi, ägedate ja ka mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral (hüpertensiivsete ajukriiside ja transistoriliste isheemiliste rünnakutega) on kõige parem alustada ravi Nicergoline'i parenteraalse manustamisega ja seejärel võtta Sermion.

Perifeersete vereringehäirete korral tuleb ravimit võtta kolm korda päevas, 10 mg korraga pikka aega (mitu kuud)..
Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (seerumi kreatiniini tase ületab 2 mg / dl) peaksid Sermioni võtma väiksema terapeutilise annusega.

Kasutamisjuhend lüofilisaat Sermion

Intramuskulaarselt: 2–4 ml ravimit manustatakse kaks korda päevas (2–4 mg)..

Intravenoosselt: ravimit manustatakse aeglaselt annuses 4-8 mg 100 ml 5-10% dekstroosi või 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Selle annuse korral võib ravimit süstida mitu korda päevas.

Intraarteriaalselt: 2 minuti jooksul manustatakse 4 mg ravimit 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

Valmistatud lahust on soovitatav kasutada kohe pärast selle valmistamist..

Ravi kestus, annus, samuti ravimi kehasse viimise meetod sõltuvad haigusest. Mõnikord on parem alustada ravi ravimi parenteraalse manustamisega ja seejärel jätkata suu kaudu manustamist säilitusravi jaoks.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (seerumi kreatiniini tase ületab 2 mg / dl) Sermioni tuleb manustada väiksemates annustes.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomiks on väljendunud mööduv vererõhu langus.

Sermioni üleannustamise korral ei ole eriravi reeglina nõutav, vaid pange mõni minut lamama. Äärmiselt harva võib esineda südame ja aju verevarustuse rikkumist. Sel juhul on soovitatav kasutusele võtta sümpatomimeetilised ravimid, jälgides pidevalt vererõhku.

Koostoime

Kui võtate Sermioni koos antikolinolüütiliste ja antihüpertensiivsete ravimitega, saab nende toimet tugevdada.

Kui te võtate ravimit samaaegselt kolestüramiini või imendumatute antatsiididega, on Sermioni imendumine aeglasem.

Ravimi metabolism toimub ensüümi CYP 2D6 otsesel osalusel, seetõttu võib see toimida koostoimes teiste ravimitega, mis on selle ensüümi abil samuti biotransformeerunud (risperidoon, rididiin, aga ka muud antipsühhootikumid)..

Müügitingimused

Ravimit saab apteekides osta ainult retsepti alusel..

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Säilitusaeg

erijuhised

Tavaliselt ei mõjuta Sermion terapeutiliste annustena vererõhku. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib aga ravimi toimest tuleneda vererõhu järkjärguline langus..

Kui ravimit manustatakse parenteraalselt, soovitatakse patsientidel kohe pärast süstimist mitu minutit lamada, kuna võib tekkida arteriaalne hüpotensioon. See kehtib eriti nende patsientide kohta, kes on just alustanud ravimi kasutamist..

Ravimi toime avaldub järk-järgult, seetõttu tuleb Sermioni võtta pikka aega. Kogu ravikuuri vältel peab arst perioodiliselt hindama ravi mõju, samuti ravi jätkamise soovitavust tulevikus..

Mõju mehhanismide ja sõidu juhtimise võimele pole uuritud. Seetõttu soovitatakse patsientidel hoolimata ravimi võimest parandada keskendumisvõimet, juhtides autot või töötades masinatega eriti ettevaatlikult, eriti arvestades põhihaiguse olemust..

Sermioni analoogid

• Sergolin
• Nicergoline
• Nicerium

Väärib märkimist, et analoogide hind on palju madalam.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Sermion uuringuid raseduse ajal ei ole läbi viidud, seetõttu tuleks seda rangete näidustuste korral võtta ainult arsti järelevalve all.

Selle ravimi võtmise ajal peaksite hoiduma rinnaga toitmisest, kuna nikergoliin ja ainevahetuse tagajärjel tekkinud tooted erituvad koos rinnapiimaga.

Arvustused Sermione kohta

Võrgustikust leiate palju ülevaateid ravimi Sermion kohta, samas kui peaaegu kõik neist on positiivsed. Ravimit tarvitavad patsiendid räägivad selle kõrge efektiivsusest. Nende rõhk normaliseerus, migreenihoogude arv vähenes järk-järgult ja ka pea lakkas haiget tegemast. Paljud Sermione ülevaated sisaldavad patsientide sõnumeid keskendumisvõime suurendamise ja keha kognitiivsete funktsioonide parandamise kohta.

Foorum sisaldab ka pille võtvate patsientide hoiatusi, et seda ravimit tuleks võtta pikka aega, kuna see hakkab toimima alles siis, kui see koguneb kehasse. Sellega seoses oli Sermioni kohta negatiivses kontekstis vähe patsientide ülevaateid - kui nad võtsid ravimit, loodetud tulemust ootamata, loobusid nad ravikuurist.

Samuti on hoiatusi, et see ravim ei sobi lastele. Ravimit ei saa võtta nende laste ja noorukite puhul, kelle vanus ei ole veel 18 aastat.

Hind Sermion kust osta

Sõltuvalt apteekide marginaalist ja ravimi vabastamise vormist võib Sermioni tablettide hind olla väga erinev:

• 5 mg tabletid maksavad 274 kuni 419 rubla 30 tk pakendi kohta (Donetskis algab ravimi maksumus 79 UAH);
• 10 mg tablette võib leida 378 kuni 515 rubla pakendi kohta, mis sisaldab 50 tabletti;
• 30 mg tablettide hind ulatub 556 rublast pakendi kohta 30 tükki kuni 776 rubla;
• Sermioni hind ampullides - 698-828 rubla paki kohta.

Sermion Moskvas

Ravimi nimi	Tootjariik	Toimeaine (INN)
Nicergoline	Venemaa	Nicergoline
Nicergoline-Fereyn	Venemaa	Nicergoline
Nicergoline Deco	Venemaa	Nicergoline

Ravimi nimi	Tootjariik	Toimeaine (INN)
Pole analooge

Ravimi nimi	Vabastusvorm	Hind (soodushinnaga)

Osta ravimitSermion originaal (10 mg tabletid nr 50)723.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal (30 mg tabletid nr 30)1 020.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal (tabletid 5 mg nr 30)605.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 10mg 50 tk.617.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 30 mg 30 tk.1 049.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 5mg 30 tk.557.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal 10 mg 50 tabletti850.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal 30 mg 30 tabletti1 220.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal 5 mg 30 tabletti699.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoog(amprit 4mg / 5ml nr 5 + r-l)786.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoog(10 mg tabletid nr 30)414.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoog0,5 mg tabletid number 4055.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analooglüof. jaoks prig lahendus jaoks. 4mg 5ml 5 tk.828.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoogtabletid p.p. 5mg 30 tk.347.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoogtabletid p.p. 10mg 30 tk.469.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoogsüste lüofilisaat 4 mg 5 ampulli lahustiga920.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLaiendage tabelit täielikult »

Ravimi nimi	Vabastusvorm	Hind (soodushinnaga)

Osta ravimitSermion originaal (10 mg tabletid nr 50)723.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal (30 mg tabletid nr 30)1 020.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal (tabletid 5 mg nr 30)605.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 10mg 50 tk.617.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 30 mg 30 tk.1 049.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 5mg 30 tk.557.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal 10 mg 50 tabletti850.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal 30 mg 30 tabletti1 220.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal 5 mg 30 tabletti699.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLaiendage tabelit täielikult »

• Ettevalmistused
• Sermion

Kasutusjuhend

• Registreerimistunnistuse omanik: Pfizer, Inc. (USA) Pfizer Italia, S.r.l. (Itaalia)
• Tootja: Actavis Italy, S.p.a. (Itaalia)
• Esindus: Pfizer (USA)

Vabastusvorm
10 mg õhukese polümeerikattega tabletid: 50 tk..
30 mg õhukese polümeerikattega tabletid: 30 tk.
Kaetud tabletid, 5 mg: 30 tk..
Lüofilisaat d / preparaat. lahus d / süst. 4 mg: fl. 4 asja. komplektis lahustiga

Aju- ja perifeerset vereringet parandav ravim, alfa-blokaator.

Nicergoline on ergoliini derivaat, parandab aju ainevahetus- ja hemodünaamilisi protsesse. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja parandab vere reoloogilisi omadusi, suurendab verevoolu üla- ja alajäsemetes, omab alfa-1 blokeerivat toimet.

Jaotumine ja ainevahetus

Nicergoliin seondub aktiivselt (> 90%) plasmavalkudega ja selle afiinsusaste α-happe glükoproteiini suhtes on suurem kui seerumi albumiini suhtes. On näidatud, et nicergoliin ja selle metaboliidid võivad vererakkudes jaotada..

Nikergoliini metabolismi peamised saadused on: 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MMDL, hüdrolüüsi produkt) ja 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10α-metoksüergoliin (MDL, demetüleerimise produkt isoensüümi CYP2D6 toimel). Nikergoliini suu kaudu manustamisel ja iv manustamisel MMDL ja MDL AUC väärtuste suhe näitab väljendunud metabolismi "esimese passaaži ajal".

Nicergoliin eritub metaboliitidena, peamiselt uriiniga (umbes 80% koguannusest) ja väheses koguses (10-20%) väljaheitega..

Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel

Nikergoliini farmakokineetika kuni 60 mg annuste kasutamisel on lineaarne ega muutu sõltuvalt patsiendi vanusest.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel täheldati ainevahetusproduktide eritumist uriiniga oluliselt, võrreldes normaalse neerufunktsiooniga.

- ägedad ja kroonilised aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired (ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, ajuveresoonte tromboosi või emboolia tõttu, sealhulgas ajuvereringe ägedad mööduvad häired, vaskulaarne dementsus ja vasospasmist põhjustatud peavalu);

- akuutsed ja kroonilised perifeersed metaboolsed ja veresoonkonna häired (jäsemete orgaaniline ja funktsionaalne arteriopaatia, Raynaud 'tõbi, perifeerse verevoolu kahjustatud sündroomid);

- täiendava vahendina hüpertensiivse kriisi ravis.

V / m: 2–4 mg (2–4 ml) 2 korda päevas.

I / O: aeglane infusioon annuses 4–8 mg 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5–10% dekstroosi lahuses. Selles annuses olevat ravimit võib manustada mitu korda päevas..

V / a: 4 mg 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses; ravimit manustatakse 2 minutit.

Valmislahus on soovitatav kasutada kohe pärast valmistamist..

Annus, ravi kestus ja manustamisviis sõltuvad haiguse olemusest. Mõnel juhul on eelistatav alustada ravi parenteraalse manustamisega ja seejärel üle minna ravimi sissevõtmisele säilitusravi jaoks..

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (seerumi kreatiniini sisaldus ≥2 mg / dl) on Sermion ® soovitatav kasutada väiksemates terapeutilistes annustes..

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - vererõhu väljendunud langus, pearinglus, kuumuse tunne.

Närvisüsteemist: harva - unisus või unetus.

Ainevahetuse osas: kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres on võimalik ja see toime ei sõltu annusest ja ravi kestusest.

Muu: harva - düspeptilised sümptomid, nahalööbed.

Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged või mõõdukad..

- hiljuti kannatas äge müokardiinfarkt;

- ortostaatilise regulatsiooni rikkumine;

- Ülitundlikkus nicergoliini või ravimi abikomponentide suhtes.

Anamneesis hüperurikeemia või podagra korral ja / või koos ravimitega, mis häirivad kusihappe metabolismi ja / või eritumist, tuleb olla ettevaatlik.

Spetsiaalsete uuringute puudumise tõttu raseduse ajal tuleks Sermion ®'i kasutada ainult rangetel näidustustel ja arsti otsese järelevalve all.

Ravimi võtmise ajal peate loobuma imetamisest, sest nicergoliin ja selle ainevahetusproduktid erituvad rinnapiima.

Ravimi kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel on vastunäidustatud.

Sümptomid: mööduv vererõhu langus.

Ravi: eriravi tavaliselt ei vajata, patsiendil piisab mitmeks minutiks horisontaalse asendi võtmiseks. Erandjuhtudel, aju ja südame verevarustuse järsu rikkumisega, on soovitatav võtta sümpatomimeetikume vererõhu pideva kontrolli all..

Sermion ® samaaegsel kasutamisel võib tugevdada antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Nikergoliin metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi mõjul, seetõttu ei saa välistada Sermioni koostoime võimalust ravimitega, mis metaboliseeritakse sama ensüümi osalusel..

Loend B. Ravimit tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Lüofiliseeritud pulbri kõlblikkusaeg - 4 aastat, lahusti - 5 aastat.

Terapeutiliste annuste korral ei mõjuta Sermion ® reeglina vererõhku, kuid arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib see põhjustada vererõhu järkjärgulist langust.

Pärast ravimi Sermion® parenteraalset manustamist soovitatakse patsientidel arteriaalse hüpotensiooni võimaliku esinemise tõttu olla mitu minutit pärast süstimist horisontaalses asendis, eriti ravi alguses..

Ravim toimib järk-järgult, nii et seda tuleks võtta pikka aega ja arst peaks perioodiliselt (vähemalt iga 6 kuu tagant) hindama ravi mõju ja selle jätkamise sobivust.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Sermion ® aitab parandada keskendumisvõimet. Ravimi mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele pole kunagi uuritud. Põhihaiguse olemust arvestades peaksid patsiendid olema autojuhtimisel ja masinatega töötamisel ettevaatlikud..

Sermioni tablettide analoogid

Sermion (tabletid) Hinnang: 130

Sermion on alfa-blokaatori tableti vabastamise vorm. Ravimi koostis sisaldab nicergoliini võimalikus annuses 5 kuni 30 mg tableti kohta. Ravim on ette nähtud ägedate ja krooniliste aju metaboolsete ja vaskulaarsete häirete, Raynaud 'tõve korral ning abiks hüpertensiivsete kriiside ravis.

Ravimi Sermion analoogid

Analoog on kallim alates 710 rubla.

Vazobral on Prantsusmaal valmistatud ravim, mis on ette nähtud kardiovaskulaarsüsteemi haiguste raviks. Saadaval tablettidena, millest igaüks sisaldab alfa-dihüdroergokriptiini mesülaati ja kofeiini. On vastunäidustusi.

Analoog on kallim alates 39 rubla.

Kodumaise tootmise alfa-adrenoblokaator. Saadaval tablettidena, mille ainsa toimeainena on nicergoliin. Võib välja kirjutada ajuveresoonte ateroskleroosi, tromboosi või emboolia, Raynaud 'tõve, peavalu korral.

Sermion VS analoogid: mis võib asendada populaarset ravimit? Sermioni analoogid hindadega, asendajate võrdlusomadused

Farmakokineetika

Sermion Nicergoline tablettide peamine toimeaine on ergoliini keemiline derivaat. Sellel on mitmeid bioloogilisi toimeid, mis on ravimi terapeutilise toime aluseks:

• Parandab metaboolseid ja hemodünaamilisi protsesse kesknärvisüsteemi struktuurides.
• Vähendab trombotsüütide agregatsiooni (liimimise) protsessi intensiivsust mikrotrombi intravaskulaarse moodustumisega.
• See parandab vere reoloogilisi omadusi, eriti lahjendab seda, mis aitab kaasa paremale hemodünaamikale veresoonte veresoontes.
• Alfa-adrenergiline blokeeriv toime koos veresoonte vastavate adrenoretseptorite pärssimisega koos nende laienemise ja verevoolu parandamisega.
• Mõju kesknärvisüsteemi neurotransmitteritele, dopaminergiliste, adrenergiliste ja kolinergiliste süsteemide aktiivsuse suurenemine, mille tõttu kognitiivsed protsessid on optimeeritud.

Pikaajalise kasutamise korral ei paranda ravim mitte ainult kesknärvisüsteemi struktuuride hemodünaamilisi protsesse, vaid aitab kaasa ka käitumishäirete normaliseerimisele. Pärast Sermioni tableti sissevõtmist imendub nicergoliin kiiresti ja peaaegu täielikult süsteemsesse vereringesse.

See jaotub kudedes ühtlaselt, tungib hematoentsefaalbarjäärist ajukoesse, kus sellel on ravitoime. Ravimi aktiivne komponent metaboliseeritakse maksas inaktiivsete lagunemisproduktide moodustumisega, mis erituvad peamiselt uriiniga. Väike kogus ravimite metaboliite eritub väljaheitega..

Pärast suukaudset manustamist imendub nicergoliin kiiresti ja peaaegu täielikult. Nikergoliini metabolismi peamised saadused on: 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MMDL, hüdrolüüsi saadus) ja 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10α-metoksüergoliin (MDL, demetüleerimise produkt isoensüümi CYP2D6 toimel).

Nikolgoliini allaneelamisel ja / või süstimisel MMDL ja MDL AUC väärtuste suhe näitab esimese passaaži ajal tugevat metabolismi. Pärast suukaudse 30 mg nicergoliini sissevõtmist Cmax MMDL - (21 ± 14) ng / ml ja MDL - (41 ± 14) ng / ml, Tmax - vastavalt 1 ja 4 tundi, siis MDL kontsentratsioon vähenes T1 / 2-st 13–20 tunnini..

Uuringud kinnitavad muude metaboliitide (sealhulgas MMDL) akumuleerumist veres. Söögi- või ravimvorm ei mõjuta oluliselt nicergoliini imendumise määra ja kiirust. Nicergoline Aktiivselt (gt; 90%) seondub plasmavalkudega ja selle afiinsusaste α-happe glükoproteiini suhtes on suurem kui seerumi albumiini suhtes.

Nikergoliin eritub metaboliitidena, peamiselt uriiniga (umbes 80% koguannusest) ja väheses koguses (10–20%) roojaga..

Raske neerupuudulikkusega patsientidel täheldati ainevahetusproduktide eritumist uriiniga oluliselt, võrreldes normaalse neerufunktsiooniga.

Sermion: kasutusjuhendid, näidustused, ülevaated ja analoogid

Sermion on alfa-adrenolüütilise toimega ravim, mis parandab perifeerset ja aju vereringet. Ravimi toimeaine on nicergoliin, millel on adrenergiline blokeeriv ja spasmolüütiline toime inimkehale..

Seda kasutatakse laialdaselt terapeutilises praktikas, nimelt koos kompleksraviga:

• metaboolne, krooniline ja äge tserebrovaskulaarne puudulikkus
  hüpertensiooniline kriis;
• migreenid ja peavalud (kompleksravis).

Ravimi regulaarsel kasutamisel (8–24 nädalat) on aju kognitiivsete (vaimsete) funktsioonide paranemine ja dementsuse ilmingute vähenemine.

Ravimi toimeaine rollis on nicergoliin (tungaltera alkaloidi derivaat) - ergoliini analoog nikotiinhappe saidiga. Sellel ühendil on nii α-adrenergiline blokeeriv toime kui ka spasmolüütiline toime ning see parandab ka aju ainevahetusprotsesse ja hemodünaamikat. Lisaks on sellel ainel trombotsüütidevastased omadused..

Ravim parandab vere reoloogiat, lisaks kiirendab see verevoolu ala- ja ülajäsemetes. Verevoolu aktiveerimine alfa1-adrenergilise blokeeriva toime tõttu. Pikaajalise kasutamise korral ei paranda ravim mitte ainult kesknärvisüsteemi struktuuride hemodünaamilisi protsesse, vaid aitab kaasa ka käitumishäirete normaliseerimisele.

1. Pärast suukaudset manustamist või lüofüsülaadi lahusega süstimist põhjustab Sermion mitmesuguseid neurofarmakoloogilisi toimeid: see suurendab mitte ainult ajukoe glükoosivarustust, suurendab valkude ja nukleiinhapete biosünteesi, kuid mõjutab ka mitmesuguseid neurotransmitterite süsteeme..
2. Sermion on saadaval süstelahuse valmistamiseks kaetud tablettide ja lüofilisaadina.
3. Sermioni tabletid sisaldavad 5, 10 või 30 mg nicergoliini (suu kaudu).
4. Ühes pudelis ravimit sisaldab 4 mg nicergoliini (lüofülaat on ette nähtud i / m, iv ja iv manustamiseks).

Sermion imendub seedetraktis suu kaudu manustamisel väga lihtsalt ja kiiresti. Intravenoosse ja intramuskulaarse kasutamise korral kiirendatakse seda protsessi umbes 2 korda. Imendumiskiirus ei sõltu kasutamise ajast ja toidu tarbimisest.

Ravim on ette nähtud paljude näidustuste jaoks. Kõige sagedamini diagnoositakse neid ajus asuvate veresoonte ägedaid või kroonilisi talitlushäireid. Tabletid on ette nähtud veresoonte puudulikkuse ja aju ainevahetushäirete raviks järgmistel põhjustel:

• tromboos, veresoonte trombemboolia;
• ajuisheemia;
• mööduv isheemiline atakk;
• ateroskleroos;
• erineva päritoluga vasospasm;
• vaskulaarne dementsus.
  

Tänu toimemehhanismile leidis Sermion rakenduse ka perifeersete veresoonte rikkumiste korral. Sellised tagajärjed võivad olla kannatanud vereringe puudulikkust jäsemetes - koos Raynaud tõvega, hävitavad patoloogiad, sealhulgas ateroskleroos, tromboos. Adjuvandina on Sermion näidustatud arteriaalse hüpertensiooniga, sealhulgas raskekujulise hüpertensiooniga patsientidele.

Milleks ravimit veel kasutada saab? Sermion on näidustatud peavalude ja migreeni korral, see on ette nähtud vertiigo, sarvkesta haiguste korral. Samuti on näidustused diabeetiline retinopaatia, optilise neuropaatia erinevad vormid, diabeetiline angiopaatia, endarteriit. Raviks on vähe vastunäidustusi: äge verejooks ja hemorraagia, komponentide talumatus, patsiendi hüpotensioon ja müokardiinfarkt.

• Seda kasutatakse laialdaselt terapeutilises praktikas, nimelt koos kompleksraviga:
• - metaboolne, krooniline ja äge tserebrovaskulaarne puudulikkus
  - hüpertensiooniline kriis;
• - migreen ja peavalud (kompleksravis).
• Ravimi regulaarsel kasutamisel (8–24 nädalat) on aju kognitiivsete (vaimsete) funktsioonide paranemine ja dementsuse ilmingute vähenemine.

Ravimi kasutamise näidustused

ägedad ja kroonilised aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired (ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, ajuveresoonte tromboosi või emboolia tõttu, sealhulgas ajutine ajuinfarkt, vaskulaarne dementsus ja vasospasmist põhjustatud peavalu); akuutsed ja kroonilised perifeersed metaboolsed ja veresoonkonna häired (orgaanilised ja funktsionaalsed jäsemete arteriopaatiad, Raynaud 'tõbi, perifeerse verevoolu kahjustatud sündroomid); täiendava vahendina hüpertensioonikriiside (parenteraalne) ravimisel.

Ühine kõigile ravimvormidele: ülitundlikkus nicergoliini ja / või ravimi muude komponentide suhtes; äge verejooks; äge müokardiinfarkt; ortostaatiline hüpotensioon; raske bradükardia.

Lisaks kaetud tablettide puhul: sahharoosi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire; Rasedus; imetamise periood; vanus kuni 18 aastat.

Ettevaatusabinõud: hüperurikeemia või podagra ajalugu ja / või kombinatsioonis ravimitega, mis häirivad kusihappe metabolismi või eritumist.

Kasutusviis

Kaetud tabletid. Sees.

Krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus, veresoonte kognitiivsed häired, insuldijärgsed seisundid: nicergoliini määratakse annuses 10 mg 3 korda päevas. Ravimi terapeutiline efektiivsus areneb järk-järgult ja ravikuur peaks olema vähemalt 3 kuud.

Vaskulaarne dementsus: näidustatud on 30 mg 2 korda päevas (lisaks on soovitatav iga 6 kuu järel konsulteerida arstiga ravi jätkamise soovitatavuse kohta)..

Äge tserebrovaskulaarne õnnetus, ateroskleroosist, tromboosist ja ajuembooliast tingitud isheemiline insult, mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus (mööduv isheemiline atakk, hüpertensiivsed tserebraalsed kriisid): eelistatav on alustada ravikuuri ravimi parenteraalse manustamisega, seejärel jätkata ravimi kasutamist sees.

Perifeersed vereringe häired: nicergoliini määratakse suu kaudu 10 mg 3 korda päevas pika aja jooksul (kuni mitu kuud)..

Süstelahuse lüofilisaat

V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 korda päevas.

Sisse / sisse, aeglase infusiooniga. 4–8 mg 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5–10% dekstroosi lahuses; vastavalt arsti ettekirjutusele võib seda annust manustada mitu korda päevas.

B / a. 4 mg 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses; ravimit manustatakse 2 minutit.

Valmislahus on soovitatav kasutada kohe pärast valmistamist..

Annus, ravi kestus ja manustamisviis sõltuvad haiguse olemusest. Mõnel juhul on eelistatav alustada ravi parenteraalse manustamisega ja seejärel üle minna ravimi sissevõtmisele säilitusravi jaoks..

Spetsiaalsed patsiendirühmad

Neerufunktsiooni kahjustus (seerumi kreatiniini sisaldus ≥2 mg / dL). Sermioni soovitatakse kasutada väiksemates terapeutilistes annustes..

Ravimi üleannustamise sümptomid

: mööduv vererõhu langus.

Ravi: spetsiaalset ravi tavaliselt ei vajata, piisab, kui patsient võtab horisontaalasendi mitu minutit.

Erandjuhtudel, aju ja südame verevarustuse järsu rikkumisega, on soovitatav võtta sümpatomimeetikume vererõhu pideva kontrolli all..

Toas, enne sööki, 5-10 mg 3 korda päevas pikka aega (2-3 nädalast kuni mitme kuuni, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja ravi efektiivsusest). Terapeutiline toime areneb järk-järgult. Ravikuur - vähemalt 2 kuud.

Vaskulaarse dementsusega - 30 mg 2 korda päevas; ravikuur on 6 kuud, vajadusel (pärast arstiga konsulteerimist) jätkatakse ravi.

V / m: - 2–4 mg (2–4 ml) 2 korda päevas, iv / tilk - 4–8 mg 100 ml 0,9% NaCl lahuse või 5 või 10% dekstroosilahuse kohta (vajadusel võib manustada korrata mitu korda päevas), iv - 4 mg 10 ml 0,9% NaCl lahuses, 2 minutit.

Annus, ravi kestus, manustamisviis sõltuvad haiguse iseloomust ja raskusastmest. Eelistatav on ravi alustada parenteraalse manustamisega, millele järgneb suu kaudu manustamine.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral (seerumi kreatiniini sisaldus 2 mg / dl või rohkem) määratakse ravim väiksemates annustes.

Kõrvalmõjud

Harva on vererõhu märkimisväärne langus, peamiselt pärast parenteraalset manustamist, pearinglus, düspeptilised sümptomid, ebamugavustunne kõhus, nahalööbed, palaviku tunne, unisus ja unetus. Võimalik on kusihappe kontsentratsiooni tõus veres ja see toime ei sõltu annusest ja ravi kestusest. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged või mõõdukad..

võib tugevdada antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Sermioon metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi mõjul, seetõttu ei saa välistada selle koostoime võimalust ravimitega, mis metaboliseeritakse sama ensüümi osalusel..

Nicergoliini kasutamisel koos atsetüülsalitsüülhappega on veritsusaja pikenemine võimalik.

Ravim on valmistatud tableti kujul. 1 tablett sisaldab 30 mg nicergoliini - peamist aktiivset elementi. Lisaks sisaldab kompositsioon:

• 1,3 mg naatriumkarboksümetüültselluloosi;
• 3,61 mg magneesiumstearaati;
• 22,4 mg MCC;
• 72,69 mg kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati.

Kaitsekile kate: silikoon, kollane raudoksiid, polüetüleenglükool-6000, titaandioksiid, hüpromelloos.

Tabletid on tihedalt suletud 15 tk fooliumplaatidega. Pappkarp mahutab 2 plaati.

Lisaks on ravim lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse süstelahus. 1 pudel sisaldab 4 mg nicergoliini. Väiksemate ainete hulka kuuluvad viinhape ja laktoosmonohüdraat.

Ravim on lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse süstelahus. 1 viaal sisaldab 4 mg nicergoliini.

Düspepsia (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu); palavik, unehäired (unisus või unetus), harva - vererõhu väljendunud langus; pearinglus, nahalööve, allergilised reaktsioonid, hüperurikeemia (raskusaste ei sõltu annusest ja ravi kestusest).

Üleannustamine. Sümptomid: mööduv vererõhu langus. Ravi: asetage patsient horisontaalasendisse, vajadusel - simatomimeetikumid vererõhu kontrolli all.

Sermion koos antihüpertensiivsete ravimitega võib nende efektiivsust suurendada. Samaaegsel manustamisel atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate preparaatidega suureneb verejooksu kestus.

Sermioni tablettide võtmise alguses on võimalik erinevate organite ja süsteemide negatiivsete patoloogiliste reaktsioonide teke:

• Seedesüsteem - iiveldus, perioodiline oksendamine, düspeptilised sümptomid koos puhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus või kõhukinnisus.
• Kardiovaskulaarsüsteem - vererõhu väljendunud langus (arteriaalne hüpotensioon), kuumuse tunne näol.
• Närvisüsteem - perioodiline pearinglus, unetus või unisus, segasus.
• Ainevahetus - kusihappe taseme tõus veres, mis ei sõltu ravimi annusest ja kestusest.
• Allergilised reaktsioonid - nahalöövete ilmnemine.

Negatiivsete kõrvaltoimete märkide ilmnemisel otsustab arst individuaalselt ravimi ärajätmise küsimuse, mis sõltub nende olemusest ja raskusastmest.

• Koos kasutamisel võib Sermion tugevdada antihüpertensiivsete ravimite toimet.
• Nicergoliini kasutamisel koos atsetüülsalitsüülhappega on oht veritsusaja pikenemiseks.
• Nikergoliin metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi mõjul, seetõttu ei saa välistada Sermioni koostoime ohtu ravimitega, mis metaboliseeritakse sama ensüümi osalusel..

Rasedus ja imetamine

Spetsiaalsete uuringute puudumisel on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.

Ravimi võtmise ajal peate loobuma imetamisest, sest nicergoliin ja selle ainevahetusproduktid erituvad rinnapiima.

Seda saab kasutada raseduse ajal, kuid ainult arsti järelevalve all. Ravimi kasutamist imetamise perioodil ei soovitata.

Spetsiaalsete uuringute puudumisel raseduse ajal

Ravimi võtmise ajal peate loobuma imetamisest, sest nicergoliin ja selle ainevahetusproduktid sisenevad ema piima.

Lühike teave tööriista kohta

Hinnad apteekides:

388-2467ք

Sermioni kirjeldus

• Ajuveresoonkonna õnnetuste parandused
• Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektorid
• Alfa-blokaatorid
• Tungaltera alkaloidid

Lühike teave tööriista kohta

Saadaval kaetud tablettide ja lüofilisaadi kujul süstelahuse valmistamiseks. Tablette müüakse pakendites 30 või 50 tk. Süsteks lüofilisaati müüakse klaaspudelites 4 tk. pakitud. Komplektis lahusti.

Tabletid	1 vahekaart.
Nicergoline	5 mg
Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültselluloos.
Suhkrukatte koostis: sahharoos, talk, akaatsiavaik, sandarakkvaik, magneesiumkarbonaat, titaandioksiid (E171), kampol, karnaubavaha, päikeseloojangukollane (E110).

Lüofilisaat	1 fl.
Nicergoline	4 mg
Abiained: laktoosmonohüdraat, viinhape.
Lahusti: naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, vesi ja.

Kaetud tabletid, 5 mg. Blistris (PVC / PVDC-alumiiniumfoolium / PVDC), 15 tk. 2 blistrit pappkarbis.

Kaetud tabletid, 10 mg. Blistris (PVC / PVDC-alumiiniumfoolium / PVDC), 25 tk. 2 blistrit pappkarbis.

Kaetud tabletid, 30 mg. Blistris (PVC / PVDC-alumiiniumfoolium / PVDC), 15 tk. 2 blistrit pappkarbis.

Lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks, 4 mg. Värvitu klaaspudelis. Värvitu klaasist ampullis 4 ml lahustit. 4 fl. ja 4 amprit pappkarbis.

Sermion on saadaval happega kaetud tablettide ja süstelahuse kujul. Tabletid sisaldavad toimeainena nikergoliini 5 mg, 10 mg ja 30 mg. Seal on abikomponente: vesinikfosfaatdihüdraat, magneesiumstearaat ja naatriumkarboksümetüültselluloos. Suhkru- või õhukese polümeerikattega tabletid.

Süstelahus on saadaval pudelites, mis sisaldavad 4 mg nicergoliini ja abiaineid: viinhapet ja laktoosmonohüdraati. Pudelile kinnitatakse lahusti - süstevesi, naatriumkloriid ja bensalkooniumkloriid.

Kirjeldus ja koostis

1 tablett sisaldab toimeainet: 5 mg nicergoliini.

Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 100 mg; MCC - 22,4 mg; magneesiumstearaat - 1,3 mg; naatriumkarboksümetüültselluloos - 1,3 mg.

Suhkrukate: sahharoos - 33,35 mg; talgipulber - 10,9 mg; akaatsiavaik - 2,7 mg; sandaraka vaik - 1 mg; magneesiumkarbonaat - 0,7 mg; titaandioksiid (E171) - 0,7 mg; kampol - 0,6 mg; karnaubavaha - 0,06 mg; "Sunset" kollane (E110) - 0,05 mg.

1 tablett sisaldab toimeainet: 10 mg nicergoliini.

Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; magneesiumstearaat - 2 mg; naatriumkarboksümetüültselluloos - 1,3 mg.

Suhkrukate: sahharoos - 33,4 mg; talgipulber - 10,9 mg; akaatsiavaik - 2,7 mg; sandaraka vaik - 1 mg; magneesiumkarbonaat - 0,7 mg; titaandioksiid (E171) - 0,7 mg; kampol - 0,6 mg; karnaubavaha - 0,06 m.

1 tablett sisaldab toimeainet: 30 mg nicergoliini.

Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 72,69 mg; MCC - 22,4 mg; magneesiumstearaat - 3,61 mg; naatriumkarboksümetüültselluloos - 1,3 mg.

kilekest: hüpromelloos - 2,8985 mg; titaandioksiid (E171) - 0,7246 mg; polüetüleenglükool 6000 - 0,2899 mg; kollane raudoksiid (E172) - 0,0725 mg; silikoon - 0,0145 mg

sisaldab toimeainet: 4 mg nicergoliini.

Abiained: laktoosmonohüdraat; veinihape.

1 ampr lahusti naatriumkloriid; bensalkooniumkloriid; süstevesi.

Tablettide annused võivad olla erinevad:

• 5 mg - tablett on oranži värvi;
• 10 mg - valge värvi element;
• 30 mg - kollane tablett.

Nicergoline toimib ravimi peamise aktiivse komponendina. Tablettide koostis sisaldab ka abiühendeid:

• naatriumkarboksümetüültselluloos;
• mikrokristalne tselluloos;
• titaan dioksiid;
• magneesiumstearaat;
• kampol;
• kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat;
• magneesiumkarbonaat;
• sandaraki vaik;
• karnaubavaha;
• sahharoos;
• silikoon;
• hüpromelloos;
• akaatsiavaik.

Lisaks

Terapeutilistes annustes

, reeglina ei mõjuta vererõhku, kuid arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib see põhjustada järkjärgulist langust.

Pärast ravimi Sermion parenteraalset manustamist soovitatakse patsientidel hüpotensiooni võimaliku esinemise tõttu olla mitu minutit pärast süstimist horisontaalses asendis, eriti ravi alguses..

Ravim toimib järk-järgult, nii et seda tuleks võtta pikka aega, samal ajal kui arst peaks perioodiliselt (vähemalt iga 6 kuu tagant) hindama ravi mõju ja selle jätkamise sobivust.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Vaatamata asjaolule, et Sermion® parandab reaktsiooni ja keskendumisvõimet, ei ole selle mõju autojuhtimise ja keerukate seadmete kasutamisele eriti uuritud. Igal juhul tuleb põhihaiguse olemust arvestades olla ettevaatlik..

Plussid ja miinused - teadma, et aru saada

Võrdluseks mõistmiseks, millised omadused peaksid või ei tohiks omada analooge, vaatame Sermioni peamisi eeliseid:

1. Looduslik koostis, mille tõttu on ravimil suhteliselt väike vastunäidustuste loetelu. Süsteaine koosneb aktiivsest elemendist nicergoliinist. Täiendavatest ainetest väärib esiletõstmist: tselluloos, kaltsiumnaatriumtselluloos, akaatsiavaik, talk-sandarak, magneesium, dioksiid ja sahharoos. 5–30 milligrammi tabletid on omakorda sarnase koostisega, kuid neil on lisakile (kest), nii et tablett lahustub otse maos. Koore koostis: tselluloos, silikoon, raudoksiid ja dioksiidid.
2. Lai vastuvõtu näidustuste valik. Sermioni soovitatakse kasutada progresseeruva Alzheimeri tõve, seniilse degeneratsiooni ja vaskulaarse dementsuse, ajuveresoonkonna vereringehäirete korral. Samuti kasutatakse ravimit laialdaselt kompleksravis vaskulaarsete haiguste raviks ja aju vereringe parandamiseks..
3. Lihtne ja intuitiivne kasutusviis. Süste tehakse intravenoosselt 3 korda päevas (annus kuni 10 milligrammi, sõltuvalt arsti ettekirjutusest). Tuleb meeles pidada, et ravimit tuleb intravenoosselt manustada väga aeglaselt (umbes 2 minutit). Tablette tuleb võtta 2 korda päevas (üks ühik korraga). Ravikuur on mõlemal juhul sarnane - vähemalt 8 nädalat, kuna ravimil on kumulatiivsed omadused ja selle toime avaldub järk-järgult.
4. Hädaolukorras on Sermioni lubatud raseduse ajal võtta..
5. Lihtsad säilitustingimused (ravimit on vaja hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 kraadi)..

Nagu teistel ravimitel, on Sermionil ka mõned puudused. Seega on sellel mitmeid kõrvaltoimeid. Ravimi kasutamisel võib patsiendil olla palavik, jahedad jäsemed, suurenenud higi ja pearinglus.

• Kõige tavalisemad kõrvaltoimed avalduvad seedetrakti häiretes: lahtised väljaheited või kõhukinnisus, hajumine, iiveldus ja oksendamine, samuti suurenenud mao happesus, röhitsemine iseloomuliku lõhna ja maitsega.
• Mõnikord avalduvad kõrvaltoimed kesknärvisüsteemi talitlushäiretena: suurenenud unisus või vastupidi unetus, väsimus ja ärrituvus.
• Reeglina tekivad kõik kõrvaltoimed ravimite ebaõige kasutamise tõttu..

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed avalduvad seedetrakti häiretes: lahtised väljaheited või kõhukinnisus, hajumine, iiveldus ja oksendamine, samuti suurenenud mao happesus, röhitsemine iseloomuliku lõhna ja maitsega.

Mõnikord avalduvad kõrvaltoimed kesknärvisüsteemi talitlushäiretena: suurenenud unisus või vastupidi unetus, väsimus ja ärrituvus.

Reeglina tekivad kõik kõrvaltoimed ravimite ebaõige kasutamise tõttu..

Farmakoloogiline rühm

Sermion on veresooni laiendav ravim, mille toime on suunatud normaalse aju- ja perifeerse vereringe taastamisele. Tööriista saab kasutada ägeda, kroonilise ja metaboolse veresoonte peaaju puudulikkuse korral. Peamine toimeaine on nicergoliin..

nicergoline on ergoliini derivaat. Sellel on võime taastada aju hemodünaamilisi protsesse, pärsib trombotsüütide agregatsiooni, taastab vere reoloogia, aitab taastada normaalset verevoolu alajäsemetes. Ravimi pikaajalise kasutamise taustal ilmneb kognitiivse funktsiooni pidev taastumine, patsientidel on käitumishäirete ilmingute intensiivsus ja esinemissagedus märkimisväärselt vähenenud..

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti süsteemsesse vereringesse. Aine jaotub kudedes ühtlaselt ja tungib kiiresti läbi hematoentsefaalbarjääri, siseneb otse ajukoesse, kus tal on oma aktiivsus. Ravimi metabolism toimub maksas, aktiivne komponent laguneb lagunemisproduktide moodustumisel, mis erituvad uriiniga ja roojaga.

Ravimi "Sermion" võimalikud asendajad

1. Telektol toimeaine vinpotsetiiniga, seega on toime sarnane selle ravimiga. Ravikuur Telektoli tablettidega - 2 kuud, 5-10 mg kolm korda päevas.
2. Nilogrin on pillidel põhinev ravim ajuvereringe parandamiseks, mis põhineb nicergoliinil. See on näidustatud, sealhulgas dementsuse ja ajuisheemia, ajuarterite tromboosi ja emboolia korral.
3. Vinpocetine OBL.
4. Memoplant - õhukese polümeerikattega tabletid on soovitatav ajuhaiguste, eriti nende, mis tulenevad vanusest tingitud muutustest. Määrake selliste sümptomite leevendamiseks nagu mäluhäired, kontsentratsiooni langus.
5. Ginkoum koos ginko aktiivse loodusliku komponendiga on 40 mg kapsel. Tõhus vahend tserebraalse ja perifeerse vereringe normaliseerimiseks.
6. Picamilon kuulub psühhostimulantide rühma, on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 0,02 g ja 0,05 g pikamiloni aktiivset komponenti. Kasutamisnähud on samad, kuid vastunäidustused on neerude talumatus ja patoloogia.
7. Samuti pole tsinnarisiinil praktiliselt vastunäidustusi, need hõlmavad ainult rasedust ja ülitundlikkust komponentide suhtes.
8. Chimes.

Ravimianaloogide võrdlustabel omahinnaga. Andmete viimane värskendus oli 21.06.2019 00:00.

Vene odavate ravimite loetelu

Paljud patsiendid suhtuvad Venemaal toodetud ravimitesse ettevaatlikult, isegi kui arst on need välja kirjutanud. Mõnikord isegi küsivad nad, et kirjutaksid mõne välismaise analoogi välja, lootuses, et see osutub kõige tõhusamaks. See pole alati tõsi..

Paljud Venemaa farmakoloogilised ettevõtted toodavad kallite imporditud ravimite väärilisi odavaid analooge.

Narkootikumide Sermion puhul on Venemaa taskukohaste hindadega kolleegid järgmised:

Süstimisvorm on alati kallim kui tabletid, see on tingitud asjaolust, et süstidega ravimisel on vajalik palju lühem ravikuur.

Sermion VS analoogid: mis võib asendada populaarset ravimit?

Sermion - peaaju ja perifeerse vereringe parandamiseks mõeldud ravim, mida kasutatakse dementsuse, Alzheimeri ja Parkinsoni tõbe ning paljude teiste neuroloogiliste häirete ravis.

Ravimil on nii α-adrenergiline blokeeriv toime kui ka spasmolüütiline toime. Parandab aju ainevahetusprotsesse ja hemodünaamikat. Sellel on trombotsüütidevastased omadused, parandades seeläbi vere reoloogiat.

Ravimi tootjariik on Itaalia, mis muudab Sermioni Vene patsiendile üsna kalliks ravimiks ja see sunnib kodumaist ostjat otsima sarnaseid ravimeid, mis oleksid odavamad, kuid mitte vähem kvaliteetsed..