Sermion - toimeaine analoogid

Kõik vabastamisvormid

Kõik vabastamisvormid

Kõik vabastamisvormid

Kõik vabastamisvormid

Kõik vabastamisvormid

Kõik vabastamisvormid

Kõik vabastamisvormid

Kõik vabastamisvormid

Miks broneerida Yuteka kaudu?

Ravimi Sermion analoogide lehel on toodud odavate imporditud ja vene asendajate loetelu, millel on sarnane või sarnane kehaga kokkupuute põhimõte. Nicergoline on Sermioni odavaim analoog, seda saab osta Moskvas hinnaga 347 rubla, broneerida lähimas apteegis Uteka kaudu.

Sermion analoogid ja hinnad

Nicergoline

Nicerium

Nicerium 30 Uno

Niceromax

Suplex

Nikotiinhape

Niatsiin-Darnitsa

Niatsiin-tervis

Ksantinooli nikotinaat

Agapurin

Lillepott

Latren

Pentoksüfülliin

Pentoksüfülliin-Acre

Trental

Pentiline

Pentoksüfülliin-tervis

Pentoksüfülliin Sofarma

Pentoksüfülliin-Darnitsa

Trental 400

Agapurin SR

Pentoksüfülliini orgaanika

Lillepoti retard

Pentoksüfülliin-NAS

Dibazol-Darnitsa

Papazol-Darnitsa

Papazol-LHFZ

Dibensimiil

Vinoksiini MV

Vinebraalne

Halidor

Enelbin

Enelbin Retard

Duzofarm

Dibasool

Vahemik

Sermioni juhendamine

Kasutusjuhend. Vastunäidustused ja vabastamisvorm.

JUHISED
rahaliste vahendite kasutamise kohta
SERMION

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: nicergoline

Annustamisvorm:
Kaetud tabletid

Ülesehitus:
5 mg õhukese polümeerikattega tabletid
Toimeaine: nicergoliin 5 mg
Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat 100 mg, mikrokristalne tselluloos 22,4 mg, magneesiumstearaat 1,3 mg, naatriumkarboksümetüültselluloos 1,3 mg; suhkrukate: sahharoos 33,35 mg, talk 10,9 mg, akaatsiavaik 2,7 mg, sandaraka vaik 1 mg, magneesiumkarbonaat 0,7 mg, titaandioksiid (E171) 0,7 mg, kampol 0,6 mg, karnaubavaha 0,06 mg, päikeseloojangukollane (E110) 0,05 mg.
10 mg õhukese polümeerikattega tabletid
Toimeaine: nicergoliin 10 mg
Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat 94,3 mg, mikrokristalne tselluloos 22,4 mg, magneesiumstearaat 2 mg, naatriumkarboksümetüültselluloos 1,3 mg; suhkrukate: sahharoos 33,4 mg, talk 10,9 mg, akaatsiavaik 2,7 mg, sandaraka vaik 1 mg, magneesiumkarbonaat 0,7 mg, titaandioksiid (E171) 0,7 mg, kampol 0,6 mg, karnaubavaha 0,06 mg.
30 mg õhukese polümeerikattega tabletid
Toimeaine: nicergoliin 30 mg
Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat 72,69 mg, mikrokristalne tselluloos 22,4 mg, magneesiumstearaat 3,61 mg, naatriumkarboksümetüültselluloos 1,3 mg; kilekest: hüpromelloos 2,8985 mg, titaandioksiid (E171) 0,7246 mg, polüetüleenglükool 6000 0,2899 mg, kollane raudoksiid (E172) 0,0725 mg, silikoon 0,0155 mg.

Kirjeldus:
5 mg tabletid: ümmargused, kumerad kaetud tabletid, oranžid.
10 mg tabletid: ümmargused, kumerad kaetud tabletid.
30 mg tabletid: ümmargused, kaksikkumerad kaetud kollased tabletid.

Farmakoterapeutiline grupp: alfa-blokaatorid

ATX-kood: C04AE02

Farmakoloogilised omadused
Nicergoliin on ergoliini derivaat, parandab ajus ainevahetus- ja hemodünaamilisi protsesse, vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja parandab vere hemorheoloogilisi parameetreid, suurendab verevoolu üla- ja alajäsemetes. Nicergoliinil on α1-adrenergiline blokeeriv toime, mis viib verevoolu paranemiseni ja sellel on otsene mõju peaaju neurotransmitterite süsteemidele - noradrenergilised, dopaminergilised ja atsetüülkoliinergilised. Ravimi kasutamise taustal suureneb noradrenergiliste, dopaminergiliste ja atsetüülkolinergiliste ajusüsteemide aktiivsus, mis aitab kognitiivseid protsesse optimeerida. Pikaajalise nikergoliinravi tulemusel täheldati kognitiivsete funktsioonide pidevat paranemist ja dementsusega seotud käitumishäirete raskuse vähenemist..

Farmakokineetilised omadused
Pärast suukaudset manustamist imendub nicergoliin kiiresti ja peaaegu täielikult. Nikergoliini metabolismi peamised saadused on: 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MMDL, hüdrolüüsi produkt) ja 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10α-metoksüergoliin (MDL, demetüleerimise produkt isoensüümi CYP2D6 toimel). MMDL ja MDL kontsentratsiooni-aja kõvera aluse pindala (AUC) suhe nicergoliini sissevõtmisel näitab väljendunud metabolismi maksa esimesel läbimisel. Pärast suukaudse 30 mg nicergoliini sissevõtmist saavutati MMDL (21 ± 14 ng / ml) ja MDL (41 ± 14 ng / ml) maksimaalsed kontsentratsioonid vastavalt umbes 1 ja 4 tunni pärast, siis MDL kontsentratsioon vähenes poolestusajaga 13 kuni 20 tundi. Uuringud kinnitavad selle puudumist. teiste metaboliitide (sealhulgas MMDL) akumuleerumine veres. Söögi- või ravimvorm ei mõjuta oluliselt nicergoliini imendumise määra ja kiirust. Nicergoliin seondub aktiivselt (> 90%) plasmavalkudega ja selle afiinsuse aste
α1-happe glükoproteiini rohkem kui seerumi albumiini. On näidatud, et nicergoliin ja selle metaboliidid võivad vererakkudes jaotada. Nikergoliini farmakokineetika kuni 60 mg annuste kasutamisel on lineaarne ega muutu sõltuvalt patsiendi vanusest.
Nikergoliin eritub metaboliitidena, peamiselt neerude kaudu (umbes 80% koguannusest) ja väheses koguses (10–20%) soolestiku kaudu. Raske neerupuudulikkusega patsientidel täheldati ainevahetusproduktide eritumist uriiniga oluliselt, võrreldes normaalse neerufunktsiooniga.

Näidustused
- ägedad ja kroonilised aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired (ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, ajuveresoonte tromboosi või emboolia tõttu, sealhulgas ajutine ajuinfarkt, vaskulaarne dementsus (tuleks kasutada 30 mg tablette) ja vasospasmist põhjustatud peavalu);
- ägedad ja kroonilised perifeersed metaboolsed ja vaskulaarsed häired (jäsemete orgaaniline ja funktsionaalne arteriopaatia, Raynaud 'tõbi, perifeerse verevoolu kahjustatud sündroomid).

Vastunäidustused
Hiljutine müokardiinfarkt, äge veritsus, raske bradükardia, halvenenud ortostaatiline regulatsioon, ülitundlikkus nicergoliini, muude ergotamiini derivaatide või ravimi muude komponentide suhtes, sahharoosi / isomaltaasi vaegus, fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi imendumishäired, kuni 18-aastased, rasedus, rasedus.
Hoolikalt
Anamneesis hüperurikeemia või podagra ja / või kombinatsioonis ravimitega, mis häirivad kusihappe metabolismi või eritumist.

Rasedus ja imetamise periood
Spetsiaalsete uuringute puudumise tõttu raseduse ajal on Sermion® vastunäidustatud. Ravimi võtmise ajal on vaja loobuda rinnaga toitmisest, kuna nicergoliin ja selle ainevahetusproduktid tungivad ema piima.

Annustamine ja manustamine
Nicergoliini manustatakse suu kaudu 5-10 mg 3 korda päevas, regulaarsete intervallidega, pikka aega, 30 mg 2 korda päevas..
Krooniliste tserebrovaskulaarsete häirete, veresoonte kognitiivsete häirete, insuldijärgsete seisundite korral määratakse nicergoliin suu kaudu 10 mg 3 korda päevas.Ravimi terapeutiline efektiivsus areneb järk-järgult ja ravikuur peaks olema vähemalt 3 kuud.
Vaskulaarse dementsuse korral on näidustatud 30 mg tablettide kasutamine 2 korda päevas (iga 6 kuu järel on soovitatav konsulteerida arstiga ravi jätkamise soovitatavuse kohta)..
Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste, ateroskleroosist, tromboosist ja ajuembooliast tingitud isheemilise insuldi, mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (mööduvad isheemilised rünnakud, hüpertensiivsed tserebraalsed kriisid) korral on soovitatav alustada ravikuuri ravimi parenteraalse manustamisega, seejärel jätkata ravimi kasutamist sees.
Perifeersete vereringehäirete korral manustatakse nicergoliini suu kaudu 10 mg 3 korda päevas pika aja jooksul (kuni mitu kuud)..
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (seerumi kreatiniini sisaldus ≥ 2 mg / dL) soovitatakse Sermioni kasutada väiksemates terapeutilistes annustes..

Kõrvalmõju
Vererõhu (BP) märkimisväärne langus, peamiselt pärast parenteraalset manustamist, pearinglus, segasus, peavalu, düspeptilised sümptomid, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, nahalööbed, kuumuse tunne, uimasus või unetus. Kusihappe kontsentratsiooni veres on võimalik suurendada ja see toime ei sõltu annusest ega ravi kestusest.

Üleannustamine
Sümptomid: mööduv vererõhu langus. Spetsiaalset ravi tavaliselt ei vajata, piisab, kui patsient võtab horisontaalasendi mitu minutit. Erandjuhtudel, aju ja südame verevarustuse järsu rikkumisega, on soovitatav võtta sümpatomimeetikume vererõhu pideva kontrolli all..

Koostoimed teiste ravimitega
Sermion® võib tugevdada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Sermion® metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi mõjul, seetõttu ei saa välistada selle koostoime võimalust ravimitega, mis metaboliseeritakse sama ensüümi osalusel..
Nicergoliini kasutamisel koos atsetüülsalitsüülhappega on veritsusaja pikenemine võimalik.

erijuhised
Terapeutiliste annuste korral ei mõjuta Sermion® reeglina vererõhku, kuid arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib see põhjustada järkjärgulist langust.
Ravim toimib järk-järgult, nii et seda tuleks võtta pikka aega ja arst peaks perioodiliselt (vähemalt iga 6 kuu tagant) hindama ravi mõju ja selle jätkamise sobivust.

Mõju auto juhtimise võimele ja muudele mehhanismidele
Vaatamata asjaolule, et Sermion® parandab reaktsiooni ja keskendumisvõimet, ei ole selle mõju autojuhtimise ja keerukate seadmete kasutamisele eriti uuritud. Igal juhul tuleb põhihaiguse olemust arvestades olla ettevaatlik..

Vabastusvorm
- kaetud tabletid 5 mg: 15 tabletti blistris (PVC / PVDC-alumiiniumfoolium / PVDC). Pappkarpi pannakse 2 blistrit koos kasutusjuhendiga.
- kaetud tabletid 10 mg: 25 tabletti blistris (PVC / PVDC-alumiiniumfoolium / PVDC). Pappkarpi pannakse 2 blistrit koos kasutusjuhendiga.
- kaetud tabletid 30 mg. 15 tabletti blisterpakendis (PVC / PVDC-alumiiniumfoolium / PVDC). Pappkarpi pannakse 2 blistrit koos kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused
Temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused
Retsepti alusel

Tootja
Pfizer Italy S.R.L., Itaalia.
Marino del Tronto, 63100 Ascoli Piceno, Itaalia.

Sermioni tablettide analoogid

Viimane hinnavärskendus: 05.08.2012 (150+ linna ja 12 000+ apteeki)

Veebisait: doktorfrolov.ru, Telefon ☎: +7 (903) 543-03-35, e-post: [email protected]

Analoogide loetelu: sorteerimine hinna, reitingu järgi

Analoogide võrdlus, mis on parem

Sermion (tahvelarvutid) Hinnang: 43 häält

Saadaval Sermioni asendajad

Analoog on kallim alates 39 rubla.

Nicergoline on vene analoog, mille koostises on sama toimeaine, kuid suurema minimaalse annusega (10 mg 5 asemel). Vaatamata kõrgematele kuludele on see asendaja pikema ravikuuri korral tulusam, kuna DV annus on suurem.

Analoog on kallim alates 710 rubla.

Vazobral kuulub samasse ravimirühma kui ülaltoodud ravimid, kuid erineb koostise poolest. Tablettidena kasutatakse kohe 2 toimeainet: alfa-dihüdroergokriptiini mesülaat ja kofeiin annustes vastavalt 4 ja 40 mg. See on näidustatud vaimse aktiivsuse languse, tserebrovaskulaarse puudulikkuse, vestibulaarse ja labürindi häirete, Meniere'i tõve ja migreeni ennetamiseks.

Koloproktoloog, onkoloog, arstiteaduste kandidaat

Veebisait: doktorfrolov.ru, telefon: +7 (903) 543-03-35, e-post: [email protected]

1996. aastal lõpetas ta Moskva Meditsiiniakadeemia arstiteaduskonna, mille nimi oli I.M. Sechenov. Aastatel 1996–1998 sai täiskohaga kliinilise residentuuri väljaõppe Vene Föderatsiooni presidendi haldusosakonna meditsiinikeskuse haridus- ja teaduskeskuse kirurgia osakonnas.

Kumb on parem: Sermion või Mexidol Üles

Originaal

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 356 rubla

Asendaja

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 36 rubla (odavam 320 rubla)

Kumb on parem: Sermion või Vazobral Üles

Originaal

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 356 rubla

Asendaja

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 902 rubla (546 rubla kallim)

Kumb on parem: Sermion või Nicergoline Üles

Originaal

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 356 rubla

Asendaja

Ravimi hinnang: 3 viiest

Keskmine hind: 333,4 rubla (odavam 22,6 rubla)

Kumb on parem: Sermion või Trental 400 Üles

Originaal

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 356 rubla

Asendaja

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 588 rubla (232 rubla kallim)

Kumb on parem: Sermion või Cavinton Üles

Originaal

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 356 rubla

Asendaja

Ravimi hinnang: 4 viiest

Keskmine hind: 217,4 rubla (odavam 138,6 rubla)

Lehe eesmärk: näidata kasutajate seatud ravimite analoogide (sünonüümide), jooksevhindade ja hinnangute loetelu (kokku üle 10 000 hinnangu).

Koos selle ravimiga otsivad külastajad:

Valige oma linn

Leidke Venemaa 179 linnast

Saidi eesmärk (missioon) on pakkuda kasutajatele kõige ulatuslikumat ja ajakohasemat nimekirja saadaolevatest ravimite analoogidest koos apteekides müüdavate hindadega ja analoogide (sünonüümide) reitingutega, mille kasutajad ise määravad. Seega saab sait analogist.ru aidata teil mitte ainult odavamate ravimite analoogide valimisel, vaid ka saidi kasutajate sõnul parima kvaliteediga ravimeid näidata.

Saidil avaldatud teave on mõeldud ainult viitamiseks ja see ei asenda kvalifitseeritud arstiabi. Pöörduge kindlasti arsti poole!

SERMION

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Toimeaine

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Oranži värviga kaetud ümmargused kumerad tabletid.

1 vahekaart.
kenamgoliin5 mg

Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 100 mg, mikrokristalne tselluloos - 22,4 mg, magneesiumstearaat - 1,3 mg, naatriumkarboksümetüültselluloos - 1,3 mg.

Suhkrukatte koostis: sahharoos - 33,35 mg, talk - 10,9 mg, akaatsiavaik - 2,7 mg, sandaraka vaik - 1 mg, magneesiumkarbonaat - 0,7 mg, titaandioksiid (E171) - 0,7 mg, kampol - 0,6 mg, karnaubavaha - 0,06 mg, päikeseloojangukollane (E110) - 0,05 mg.

15 tk. - villid (2) - kartongpakendid.

Valged kaetud tabletid, ümmargused, kumerad.

1 vahekaart.
kenamgoliin10 mg

Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 94,3 mg, mikrokristalne tselluloos - 22,4 mg, magneesiumstearaat - 2 mg, naatriumkarboksümetüültselluloos - 1,3 mg.

Suhkrukatte koostis: sahharoos - 33,4 mg, talk - 10,9 mg, akaatsiavaik - 2,7 mg, sandaraka vaik - 1 mg, magneesiumkarbonaat - 0,7 mg, titaandioksiid (E171) - 0,7 mg, kampol - 0,6 mg, karnaubavaha - 0,06 mg.

25 tk. - villid (2) - kartongpakendid.

Kollase värviga kaetud tabletid, ümmargused, kaksikkumerad.

1 vahekaart.
kenamgoliin30 mg

Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 72,69 mg, mikrokristalne tselluloos - 22,4 mg, magneesiumstearaat - 3,61 mg, naatriumkarboksümetüültselluloos - 1,3 mg.

Kilemembraani koostis: hüpromelloos - 2,8985 mg, titaandioksiid (E171) - 0,7246 mg, polüetüleenglükool 6000 - 0,2899 mg, kollane raudoksiid (E172) - 0,0725 mg, silikoon - 0,0145 mg..

15 tk. - villid (2) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Aju- ja perifeerset vereringet parandav ravim, alfa-blokaator.

Nicergoline on ergoliini derivaat, parandab aju ainevahetus- ja hemodünaamilisi protsesse. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja parandab vere reoloogilisi omadusi, suurendab verevoolu üla- ja alajäsemetes. Sellel on alfa-1-adrenergiline blokeeriv toime, mis parandab verevoolu. Sellel on otsene mõju aju neurotransmitterite süsteemidele (noradrenergilised, dopaminergilised ja atsetüülkoliinergilised), suurendades nende aktiivsust, mis aitab kaasa kognitiivsete protsesside optimeerimisele.

Pikaajalise nikergoliinravi tulemusel täheldati kognitiivsete funktsioonide pidevat paranemist ja dementsusega seotud käitumishäirete raskuse vähenemist..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub nicergoliin kiiresti ja peaaegu täielikult..

Söögi- või ravimvorm ei mõjuta oluliselt nicergoliini imendumise määra ja kiirust. Nikergoliini farmakokineetika kuni 60 mg annuste kasutamisel on lineaarne ega muutu sõltuvalt patsiendi vanusest.

Jaotumine ja ainevahetus

Nicergoliin seondub aktiivselt (> 90%) plasmavalkudega ja selle afiinsusaste α-happe glükoproteiini suhtes on suurem kui seerumi albumiini suhtes. On näidatud, et nicergoliin ja selle metaboliidid võivad vererakkudes jaotada..

Nikergoliini metabolismi peamised saadused on: 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MMDL, hüdrolüüsi saadus) ja 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10α-metoksüergoliin (MDL, demetüleerimise produkt isoensüümi CYP2D6 toimel).

MMDL ja MDL AUC väärtuste suhe suu kaudu Nicergoliini võtmisel näitab väljendunud metabolismi maksa esimese läbimise ajal. Pärast suukaudse 30 mg nicergoliini sissevõtmist saavutati vastavalt umbes 1 ja 4 tunni pärast Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) ja MDL (41 ± 14 ng / ml), seejärel vähenes MDL kontsentratsioon T 1/2 13-20 tunnini. Uuringud kinnitavad muude metaboliitide (sealhulgas MMDL) akumuleerumist veres.

Nicergoliin eritub metaboliitidena, peamiselt uriiniga (umbes 80% koguannusest) ja väheses koguses (10-20%) väljaheitega..

Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel

Raske neerupuudulikkusega patsientidel täheldati ainevahetusproduktide eritumist uriiniga oluliselt, võrreldes normaalse neerufunktsiooniga.

Näidustused

  • ägedad ja kroonilised aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired (ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, ajuveresoonte tromboosi või emboolia tõttu, sealhulgas ajuvereringe akuutne mööduv häirimine, vaskulaarne dementsus (tuleb kasutada 30 mg tablette) ja vasospasmist põhjustatud peavalu) ;
  • ägedad ja kroonilised perifeersed metaboolsed ja vaskulaarsed häired (orgaanilised ja funktsionaalsed jäsemete arteriopaatiad, Raynaud 'tõbi, perifeerse verevoolu kahjustatud sündroomid).

Vastunäidustused

  • hiljutine äge müokardiinfarkt;
  • äge verejooks;
  • raske bradükardia;
  • ortostaatilise regulatsiooni rikkumine;
  • sahharoosi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoos-galaktoosi imendumishäire;
  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
  • Rasedus;
  • imetamine (imetamine);
  • ülitundlikkus nicergoliini, muude ergotamiini derivaatide, ravimi abikomponentide suhtes.

Anamneesis hüperurikeemia või podagra korral ja / või koos ravimitega, mis häirivad kusihappe metabolismi ja / või eritumist, tuleb olla ettevaatlik.

Annustamine

Ravimit kirjutatakse pikka aega suukaudselt 5-10 mg 3 korda päevas või 30 mg 2 korda päevas regulaarsete intervallidega..

Krooniliste tserebrovaskulaarsete häirete, veresoonte kognitiivsete häirete, insuldijärgsete seisundite korral määratakse Sermion 10 mg 3 korda päevas. Ravimi terapeutiline toime areneb järk-järgult ja ravikuur peaks olema vähemalt 3 kuud.

Vaskulaarse dementsusega on ette nähtud 30 mg 2 korda päevas. Sel juhul soovitatakse patsiendil jätkata ravi jätkamist iga 6 kuu järel arstiga.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste, ateroskleroosi, tromboosi ja ajuemboolia põhjustatud isheemilise insuldi, mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (mööduvad isheemilised rünnakud, hüpertensiivsed tserebraalsed kriisid) korral on soovitatav alustada ravikuuri nikergoliini parenteraalse manustamisega, seejärel jätkata ravimi kasutamist.

Perifeerse vereringe häirete korral määratakse Sermion pika aja jooksul (kuni mitu kuud) annuses 10 mg 3 korda päevas..

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (seerumi kreatiniini sisaldus ≥2 mg / dl) on Sermioni soovitatav kasutada väiksemates terapeutilistes annustes..

Kõrvalmõjud

Kardiovaskulaarsüsteemist: vererõhu oluline langus (peamiselt pärast parenteraalset manustamist), pearinglus, kuumuse tunne.

Närvisüsteemist: segasus, peavalu, unisus ja unetus.

Seedesüsteemist: düspeptilised sümptomid, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus.

Ainevahetuse osas: kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres on võimalik ja see toime ei sõltu annusest ja ravi kestusest.

Muu: nahalööbed.

Üleannustamine

Sümptomid: mööduv vererõhu langus.

Ravi: eriravi tavaliselt ei vajata, patsiendil piisab mitmeks minutiks horisontaalse asendi võtmiseks. Erandjuhtudel, aju ja südame verevarustuse järsu rikkumisega, on soovitatav võtta sümpatomimeetikume vererõhu pideva kontrolli all..

Ravimite koostoime

Sermioni samaaegne kasutamine võib tugevdada antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Nikergoliin metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi mõjul, seetõttu ei saa välistada Sermioni koostoime võimalust ravimitega, mis metaboliseeritakse sama ensüümi osalusel..

Nicergoliini samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega on veritsusaja pikenemine võimalik.

erijuhised

Terapeutiliste annuste korral ei mõjuta Sermion reeglina vererõhku, kuid arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib see põhjustada vererõhu järkjärgulist langust.

Ravim toimib järk-järgult, nii et seda tuleks võtta pikka aega ja arst peaks perioodiliselt (vähemalt iga 6 kuu tagant) hindama ravi mõju ja selle jätkamise sobivust.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Hoolimata asjaolust, et Sermion aitab parandada keskendumisvõimet, pole ravimi mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele spetsiaalselt uuritud. Põhihaiguse olemust arvestades peaksid patsiendid olema potentsiaalselt ohtlike tegevuste suhtes ettevaatlikud..

Rasedus ja imetamine

Spetsiaalsete uuringute puudumisel on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.

Ravimi võtmise ajal peate loobuma imetamisest, sest nicergoliin ja selle ainevahetusproduktid erituvad rinnapiima.

Kasutada lapsepõlves

Ravimi kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel on vastunäidustatud.

Sermion

Struktuur

Ravimi Sermion koostis erineb pisut sõltuvalt kompositsioonis sisalduva toimeaine kogusest ja ravimi vabanemise vormist.

  • Toimeaine: 5 mg nicergoliini.
    Abiained: 100 mg kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, 1,3 mg naatriumkarboksümetüültselluloosi, 1,3 mg magneesiumstearaati, 22,4 mg MCC.
    Tablettide suhkrukate: 10,9 mg talki, 33,35 mg sahharoosi, 1 mg sandarakkvaiku, 0,7 mg magneesiumkarbonaati, 0,06 mg karnaubavaha, 0,6 mg kampoli, 2,7 mg akaatsiavaiku, 0,7 mg titaandioksiidi (E171), 0,05 mg päikeseloojangukollast (E110).
  • Toimeaine: 10 mg nicergoliini.
    Abiained: 94,3 mg kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, 1,3 mg naatriumkarboksümetüültselluloosi, 2 mg magneesiumstearaati, 22,4 mg MCC.
    Tablettide suhkrukate: 10,9 mg talki, 33,35 mg sahharoosi, 1 mg sandarakkvaiku, 0,7 mg magneesiumkarbonaati, 0,06 mg karnaubavaha, 0,6 mg kampoli, 2,7 mg akaatsiavaiku, 0,7 mg titaandioksiidi (E171)..
  • Toimeaine: 30 mg nicergoliini.
    Abiained: 72,69 mg kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, 1,3 mg naatriumkarboksümetüültselluloosi, 3,61 mg magneesiumstearaati, 22,4 mg MCC.
    Tablettide kilekate: 0,7246 mg titaandioksiidi (E171), 0,0145 mg silikooni, 0,2899 mg polüetüleenglükooli 600, 2,8985 mg hüpromelloosi, 0,0725 mg kollast raudoksiidi (E172)..
  • Lüofilisaat pulbri või valge poorse massina süstelahuste valmistamiseks. Komplekti kuulub ka lahusti - värvitu, selge vedelik..
    Toimeaine: 4 ml nicergoliini.
    Abiained: viinhape ja laktoosmonohüdraat.
    Lahusti koostis: bensalkooniumkloriid, naatriumkloriid, süstevesi (kuni 4 ml).

Vabastusvorm

  • 5 mg tabletid: kumerad ümmargused oranži koorega tabletid blistrites 15 tk. Pappkimbus on 2 blistrit.
  • 10 mg tabletid: kumerad ümmargused valge koorega tabletid blistrites 25 tk. Pappkimbus on 2 blistrit.
  • 30 mg tabletid: kaksikkumerad ümmargused kollase koorega tabletid blistrites 15 tk. Pappkimbus on 2 blistrit.
  • Süstelahuste valmistamiseks kasutatav lüofilisaat on värvitu klaasviaalis. Komplekti kuuluvad ka lahustiga ampullid. Üks papist pakk sisaldab 4 viaali lüofilisaati ja 4 ampulli lahustiga.

farmakoloogiline toime

Ravim parandab perifeerset ja tserebraalset vereringet, samuti alfa-blokaatorit. Ravimi peamine toimeaine (nicergoliin) on ergoliini derivaat ja parandab aju hemodünaamilisi ja metaboolseid protsesse.

Ravim vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja parandab ka vere reoloogiat, lisaks kiirendab see verevoolu ala- ja ülajäsemetes. Parem verevool tänu alfa1 blokeerivale toimele.

Sermion mõjutab otseselt aju neurotransmitterite süsteemi - dopaminergilisi, noradrenergilisi ja atsetüülkolinergilisi, mis mõjutab soodsalt kognitiivseid protsesse. Ravimi pikaajalisel kasutamisel patsientidel täheldati dementsusega seotud käitumishäirete raskuse langust ja keha kognitiivne funktsioon paranes.

Näidustused Sermion

Ravim on näidustatud:

  • kroonilised ja ägedad ajuveresoonkonna ja ainevahetushäired (tulenevad arteriaalsest hüpertensioonist, ateroskleroosist, ajuveresoonte embooliast või tromboosist, sealhulgas vaskulaarne dementsus, aju vereringe akuutne mööduv häirimine, samuti vasospasmist põhjustatud peavalu);
  • kroonilised ja ägedad vaskulaarsed ja ainevahetushäired (jäsemete funktsionaalne ja orgaaniline arteriopaatia, sündroomid, mis avalduvad perifeerse verevoolu rikkumise, samuti Raynaud 'tõve tagajärjel);
  • täiendava vahendina hüpertensiivse kriisi ravis.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Imemine (tablettide jaoks)

Inimese kehas imendub nicergoliin väga kiiresti ja peaaegu ilma jääkideta. Nikergoliini imendumise kiirus ja määr praktiliselt ei sõltu ei ravimvormist ega toidutarbimisest. Kuni 60 mg annuse kasutamisel on nicergoliini farmakokineetika lineaarne, muutumata sõltuvalt ravimi vanusest.

Jaotumine ja ainevahetus

Nikergloliin seob enam kui 90% plasmavalkudega, samas kui selle afiinsusaste seerumi albumiini suhtes on väiksem kui α-glükoproteiinhappe suhtes. Nicergoliin, nagu ka selle metaboliidid, võivad levida vererakkudes.

Nikergoliini metabolismi peamised produktid on: 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MDL, demetüleerimise tulemus isoensüümi CYP2D6 toimel) ja 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksüergoliin (MMDL, moodustunud produkt) hüdrolüüsi tulemusel).

Nikergoliini intravenoosse manustamise või selle allaneelamise korral näitab MDL ja MMDL AUC väärtuste suhe ilmset metabolismi maksa esimese läbimise ajal. 30 mg ravimi võtmisel saavutati vastavalt 1 ja 4 tunni pärast Cmax ja MMDL (21 ± 14 ng / ml) ja MDL (41 ± 14 ng / ml), mille järel MDL kontsentratsioon vähenes poolestusajaga 13-20 tundi. Samuti kinnitati uuringute käigus ka muude metaboliitide (sealhulgas MMDL) akumuleerumist veres.

Aretus

Nicergoliin eritub metaboliitidena peamiselt uriiniga (umbes 80%) ja väljaheitega (umbes 10-20% koguannusest)..

Farmakokineetika, mis avaldub kliinilistel erijuhtudel

Raske neerupuudulikkusega patsiendid eritasid ainevahetusprodukte uriiniga oluliselt vähem kui normaalse neerufunktsiooniga patsiendid.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud:

  • ortostaatilise regulatsiooni rikkumine;
  • hiljutine müokardiinfarkt;
  • raske bradükardia;
  • äge verejooks;
  • ülitundlikkus valmistises sisalduvate ainete suhtes.

Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kui anamneesis on täheldatud podagrat või hüperurikeemiat ja / või kui ravimit tuleb kombineerida ravimitega, mis häirivad kusihappe eritumist ja / või metabolismi.

Lisaks ülaltoodule on Sermioni kasutamise kohta tablettides täiendavaid piiranguid:

  • patsiendi vanus on alla 18 aasta;
  • raseduse ja imetamise perioodid;
  • isomaltaasi / sahharoosi puudus kehas, glükoosi-galaktoosi imendumishäired ja fruktoositalumatus.

Kõrvalmõjud

Närvisüsteemi jaoks: unetus või unisus on harv nähtus.

Kardiovaskulaarsüsteemile: aeg-ajalt avaldub vererõhu väljendunud langus (eriti ravimi parenteraalse manustamise korral), palavik, pearinglus.

Ainevahetuse jaoks: võib tekkida kusihappe kontsentratsiooni tõus veres. See toime ei sõltu annusest ega ravi kestusest.

Muud kõrvaltoimed: nahalööbeid ja düspeptilisi sümptomeid esineb harva.

Reeglina on ravimi kõrvaltoimed kerged..

Kasutusjuhend Sermiona (meetod ja annus)

Sermioni pillid

Ravimit manustatakse suu kaudu.

Insuldijärgsete seisundite, kognitiivsete veresoonte häirete ja aju krooniliste vereringehäirete korral tuleb Sermioni tablette võtta kolm korda päevas 10 mg kohta. Minimaalne ravikuur on 3 kuud, kuna ravimi terapeutiline toime avaldub järk-järgult.

Vaskulaarse dementsuse korral tuleb Sermioni ravimit võtta kaks korda päevas 30 mg annuse jaoks. Ravikuuri jätkamise soovitatavuse osas on soovitatav konsulteerida oma arstiga iga 6 kuu tagant..

Tromboosist, ateroskleroosist ja ajuembooliast põhjustatud isheemilise insuldi, ägedate ja ka mööduvate tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral (hüpertensiivsete ajukriiside ja transistoriliste isheemiliste rünnakutega) on kõige parem alustada ravi Nicergoline'i parenteraalse manustamisega ja seejärel võtta Sermion.

Perifeersete vereringehäirete korral tuleb ravimit võtta kolm korda päevas, 10 mg korraga pikka aega (mitu kuud)..
Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (seerumi kreatiniini tase ületab 2 mg / dl) peaksid Sermioni võtma väiksema terapeutilise annusega.

Kasutamisjuhend lüofilisaat Sermion

Intramuskulaarselt: 2–4 ml ravimit manustatakse kaks korda päevas (2–4 mg)..

Intravenoosselt: ravimit manustatakse aeglaselt annuses 4-8 mg 100 ml 5-10% dekstroosi või 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Selle annuse korral võib ravimit süstida mitu korda päevas.

Intraarteriaalselt: 2 minuti jooksul manustatakse 4 mg ravimit 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

Valmistatud lahust on soovitatav kasutada kohe pärast selle valmistamist..

Ravi kestus, annus, samuti ravimi kehasse viimise meetod sõltuvad haigusest. Mõnikord on parem alustada ravi ravimi parenteraalse manustamisega ja seejärel jätkata suu kaudu manustamist säilitusravi jaoks.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (seerumi kreatiniini tase ületab 2 mg / dl) Sermioni tuleb manustada väiksemates annustes.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomiks on väljendunud mööduv vererõhu langus.

Sermioni üleannustamise korral ei ole eriravi reeglina nõutav, vaid pange mõni minut lamama. Äärmiselt harva võib esineda südame ja aju verevarustuse rikkumist. Sel juhul on soovitatav kasutusele võtta sümpatomimeetilised ravimid, jälgides pidevalt vererõhku.

Koostoime

Kui võtate Sermioni koos antikolinolüütiliste ja antihüpertensiivsete ravimitega, saab nende toimet tugevdada.

Kui te võtate ravimit samaaegselt kolestüramiini või imendumatute antatsiididega, on Sermioni imendumine aeglasem.

Ravimi metabolism toimub ensüümi CYP 2D6 otsesel osalusel, seetõttu võib see toimida koostoimes teiste ravimitega, mis on selle ensüümi abil samuti biotransformeerunud (risperidoon, rididiin, aga ka muud antipsühhootikumid)..

Müügitingimused

Ravimit saab apteekides osta ainult retsepti alusel..

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Säilitusaeg

erijuhised

Tavaliselt ei mõjuta Sermion terapeutiliste annustena vererõhku. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib aga ravimi toimest tuleneda vererõhu järkjärguline langus..

Kui ravimit manustatakse parenteraalselt, soovitatakse patsientidel kohe pärast süstimist mitu minutit lamada, kuna võib tekkida arteriaalne hüpotensioon. See kehtib eriti nende patsientide kohta, kes on just alustanud ravimi kasutamist..

Ravimi toime avaldub järk-järgult, seetõttu tuleb Sermioni võtta pikka aega. Kogu ravikuuri vältel peab arst perioodiliselt hindama ravi mõju, samuti ravi jätkamise soovitavust tulevikus..

Mõju mehhanismide ja sõidu juhtimise võimele pole uuritud. Seetõttu soovitatakse patsientidel hoolimata ravimi võimest parandada keskendumisvõimet, juhtides autot või töötades masinatega eriti ettevaatlikult, eriti arvestades põhihaiguse olemust..

Sermioni analoogid

  • Sergolin
  • Nicergoline
  • Nicerium

Väärib märkimist, et analoogide hind on palju madalam.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Sermion uuringuid raseduse ajal ei ole läbi viidud, seetõttu tuleks seda rangete näidustuste korral võtta ainult arsti järelevalve all.

Selle ravimi võtmise ajal peaksite hoiduma rinnaga toitmisest, kuna nikergoliin ja ainevahetuse tagajärjel tekkinud tooted erituvad koos rinnapiimaga.

Arvustused Sermione kohta

Võrgustikust leiate palju ülevaateid ravimi Sermion kohta, samas kui peaaegu kõik neist on positiivsed. Ravimit tarvitavad patsiendid räägivad selle kõrge efektiivsusest. Nende rõhk normaliseerus, migreenihoogude arv vähenes järk-järgult ja ka pea lakkas haiget tegemast. Paljud Sermione ülevaated sisaldavad patsientide sõnumeid keskendumisvõime suurendamise ja keha kognitiivsete funktsioonide parandamise kohta.

Foorum sisaldab ka pille võtvate patsientide hoiatusi, et seda ravimit tuleks võtta pikka aega, kuna see hakkab toimima alles siis, kui see koguneb kehasse. Sellega seoses oli Sermioni kohta negatiivses kontekstis vähe patsientide ülevaateid - kui nad võtsid ravimit, loodetud tulemust ootamata, loobusid nad ravikuurist.

Samuti on hoiatusi, et see ravim ei sobi lastele. Ravimit ei saa võtta nende laste ja noorukite puhul, kelle vanus ei ole veel 18 aastat.

Hind Sermion kust osta

Sõltuvalt apteekide marginaalist ja ravimi vabastamise vormist võib Sermioni tablettide hind olla väga erinev:

  • 5 mg tabletid maksavad 274 kuni 419 rubla 30 tk pakendi kohta (Donetskis algab ravimi maksumus 79 UAH);
  • 10 mg tablette võib leida 378 kuni 515 rubla pakendi kohta, mis sisaldab 50 tabletti;
  • 30 mg tablettide hind ulatub 556 rublast pakendi kohta 30 tükki kuni 776 rubla;
  • Sermioni hind ampullides - 698-828 rubla paki kohta.

Sermion Moskvas

Ravimi nimiTootjariikToimeaine (INN)
NicergolineVenemaaNicergoline
Nicergoline-FereynVenemaaNicergoline
Nicergoline DecoVenemaaNicergoline
Ravimi nimiTootjariikToimeaine (INN)
Pole analooge
Ravimi nimiVabastusvormHind (soodushinnaga)
Osta ravimitSermion originaal (10 mg tabletid nr 50)742.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal (30 mg tabletid nr 30)1 156.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original (tabletid 5 mg nr 30)675.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original tabletid p.p. 10mg 50 tk.629.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 30 mg 30 tk.1 051.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal tabletid p.p. 5mg 30 tk.528.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original 10 mg 50 tabletti850.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original 30 mg 30 tabletti1 220.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion originaal 5 mg 30 tabletti699.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoog(amprit 4mg / 5ml nr 5 + r-l)878.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoog(10 mg tabletid nr 30)429.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoog0,5 mg tabletid number 4055.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analooglüof. jaoks prig lahendus jaoks. 4mg 5ml 5 tk.828.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoogtabletid p.p. 5mg 30 tk.347.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoogtabletid p.p. 10mg 30 tk.469.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaNicergolini analoogsüste lüofilisaat 4 mg 5 ampulli lahustiga920.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLaiendage tabelit täielikult »
Ravimi nimiVabastusvormHind (soodushinnaga)
Osta ravimitSermion originaal (10 mg tabletid nr 50)742.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original (30 mg tabletid nr 30)1 156.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original (tabletid 5 mg nr 30)675.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original tabletid p.p. 10mg 50 tk.629.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original tabletid p.p. 30 mg 30 tk.1 051.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original tabletid p.p. 5mg 30 tk.528.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original 10 mg 50 tabletti850.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original 30 mg 30 tab.1 220.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaSermion Original 5 mg 30 tabletti699.00 hõõruda.Osta koos kohaletoimetamisegaLaiendage tabelit täielikult »
  • Ettevalmistused
  • Sermion

Kasutusjuhend

  • Registreerimistunnistuse omanik: Pfizer, Inc. (USA) Pfizer Italia, S.r.l. (Itaalia)
  • Tootja: Actavis Italy, S.p.a. (Itaalia)
  • Esindus: Pfizer (USA)
Vabastusvorm
10 mg õhukese polümeerikattega tabletid: 50 tk..
30 mg õhukese polümeerikattega tabletid: 30 tk.
Kaetud tabletid, 5 mg: 30 tk..
Lüofilisaat d / preparaat. lahus d / süst. 4 mg: fl. 4 asja. komplektis lahustiga

Aju- ja perifeerset vereringet parandav ravim, alfa-blokaator.

Nicergoline on ergoliini derivaat, parandab aju ainevahetus- ja hemodünaamilisi protsesse. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja parandab vere reoloogilisi omadusi, suurendab verevoolu üla- ja alajäsemetes, omab alfa-1 blokeerivat toimet.

Jaotumine ja ainevahetus

Nicergoliin seondub aktiivselt (> 90%) plasmavalkudega ja selle afiinsusaste α-happe glükoproteiini suhtes on suurem kui seerumi albumiini suhtes. On näidatud, et nicergoliin ja selle metaboliidid võivad vererakkudes jaotada..

Nikergoliini metabolismi peamised saadused on: 1,6-dimetüül-8β-hüdroksümetüül-10a-metoksyergoliin (MMDL, hüdrolüüsi produkt) ja 6-metüül-8β-hüdroksümetüül-10α-metoksüergoliin (MDL, demetüleerimise produkt isoensüümi CYP2D6 toimel). Nikergoliini suu kaudu manustamisel ja iv manustamisel MMDL ja MDL AUC väärtuste suhe näitab väljendunud metabolismi "esimese passaaži ajal".

Nicergoliin eritub metaboliitidena, peamiselt uriiniga (umbes 80% koguannusest) ja väheses koguses (10-20%) väljaheitega..

Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel

Nikergoliini farmakokineetika kuni 60 mg annuste kasutamisel on lineaarne ega muutu sõltuvalt patsiendi vanusest.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel täheldati ainevahetusproduktide eritumist uriiniga oluliselt, võrreldes normaalse neerufunktsiooniga.

- ägedad ja kroonilised aju metaboolsed ja vaskulaarsed häired (ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, ajuveresoonte tromboosi või emboolia tõttu, sealhulgas ajuvereringe ägedad mööduvad häired, vaskulaarne dementsus ja vasospasmist põhjustatud peavalu);

- akuutsed ja kroonilised perifeersed metaboolsed ja veresoonkonna häired (jäsemete orgaaniline ja funktsionaalne arteriopaatia, Raynaud 'tõbi, perifeerse verevoolu kahjustatud sündroomid);

- täiendava vahendina hüpertensiivse kriisi ravis.

V / m: 2–4 mg (2–4 ml) 2 korda päevas.

I / O: aeglane infusioon annuses 4–8 mg 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5–10% dekstroosi lahuses. Selles annuses olevat ravimit võib manustada mitu korda päevas..

V / a: 4 mg 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses; ravimit manustatakse 2 minutit.

Valmislahus on soovitatav kasutada kohe pärast valmistamist..

Annus, ravi kestus ja manustamisviis sõltuvad haiguse olemusest. Mõnel juhul on eelistatav alustada ravi parenteraalse manustamisega ja seejärel üle minna ravimi sissevõtmisele säilitusravi jaoks..

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (seerumi kreatiniini sisaldus ≥2 mg / dl) on Sermion ® soovitatav kasutada väiksemates terapeutilistes annustes..

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - vererõhu väljendunud langus, pearinglus, kuumuse tunne.

Närvisüsteemist: harva - unisus või unetus.

Ainevahetuse osas: kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres on võimalik ja see toime ei sõltu annusest ja ravi kestusest.

Muu: harva - düspeptilised sümptomid, nahalööbed.

Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged või mõõdukad..

- hiljuti kannatas äge müokardiinfarkt;

- ortostaatilise regulatsiooni rikkumine;

- Ülitundlikkus nicergoliini või ravimi abikomponentide suhtes.

Anamneesis hüperurikeemia või podagra korral ja / või koos ravimitega, mis häirivad kusihappe metabolismi ja / või eritumist, tuleb olla ettevaatlik.

Spetsiaalsete uuringute puudumise tõttu raseduse ajal tuleks Sermion ®'i kasutada ainult rangetel näidustustel ja arsti otsese järelevalve all.

Ravimi võtmise ajal peate loobuma imetamisest, sest nicergoliin ja selle ainevahetusproduktid erituvad rinnapiima.

Ravimi kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel on vastunäidustatud.

Sümptomid: mööduv vererõhu langus.

Ravi: eriravi tavaliselt ei vajata, patsiendil piisab mitmeks minutiks horisontaalse asendi võtmiseks. Erandjuhtudel, aju ja südame verevarustuse järsu rikkumisega, on soovitatav võtta sümpatomimeetikume vererõhu pideva kontrolli all..

Sermion ® samaaegsel kasutamisel võib tugevdada antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Nikergoliin metaboliseerub CYP2D6 isoensüümi mõjul, seetõttu ei saa välistada Sermioni koostoime võimalust ravimitega, mis metaboliseeritakse sama ensüümi osalusel..

Loend B. Ravimit tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Lüofiliseeritud pulbri kõlblikkusaeg - 4 aastat, lahusti - 5 aastat.

Terapeutiliste annuste korral ei mõjuta Sermion ® reeglina vererõhku, kuid arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib see põhjustada vererõhu järkjärgulist langust.

Pärast ravimi Sermion® parenteraalset manustamist soovitatakse patsientidel arteriaalse hüpotensiooni võimaliku esinemise tõttu olla mitu minutit pärast süstimist horisontaalses asendis, eriti ravi alguses..

Ravim toimib järk-järgult, nii et seda tuleks võtta pikka aega ja arst peaks perioodiliselt (vähemalt iga 6 kuu tagant) hindama ravi mõju ja selle jätkamise sobivust.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Sermion ® aitab parandada keskendumisvõimet. Ravimi mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele pole kunagi uuritud. Põhihaiguse olemust arvestades peaksid patsiendid olema autojuhtimisel ja masinatega töötamisel ettevaatlikud..