Ketotifeen

Antiallergiline aine, mis erineb toimemehhanismist enamikust analoogidest. Terapeutiline toime ei ilmne kohe, vaid alles pärast 1-2-nädalast ravi. Ravim on ette nähtud kursusega, sobib pikaajaliseks kasutamiseks. See aitab vältida allergiate teket, näiteks hooajaline heinapalavik või bronhiaalastma ägenemine. Seda saab kasutada lastel alates 3. eluaastast.

Annustamisvorm

Ketotifeen on ravim, mis kuulub antihistamiinikumide rühma, mis võib leevendada allergilise reaktsiooni sümptomeid mitte ainult atoopilise bronhiaalastma korral, vaid ka muude krooniliste patoloogiate korral, mis on põhjustatud immuunsussüsteemi talitlushäiretest, mis põhjustab allergilisi reaktsioone. Ketotifeen on saadaval mitmes ravimvormis:

Ravimi peamine vabanemisvorm on 1 mg tablett, 10 tükis villides, blistrid on pakitud pappkarpidesse, millest igaüks võib sisaldada 1 kuni 5 pakki, koos lisatud kasutusjuhendiga. Tabletid on tasasilindrilised, vähese lõhnaga või ilma lõhnata, faasiga ja keskelt eralduva riskiga, siirup on tavaliselt pimedas klaaspudelis, koos juhiste ja mõõtekupiga, pakendatud pappkarpi. Siirupipudeli standardmaht on 50 ja 100 mg. Peamine aktiivse bioloogilise toimega ravim - ketotifeenfumaraat 5 mg siirupis sisaldub koguses 1 mg, ühes tabletis - 1 mg. Retsepti järgi ladinakeelne nimetus Ketotifen.

Silmatilku kasutatakse ainult allergilise patoloogia oftalmoloogiliste ilmingute korral, need on saadaval pimedas klaasist pudelites või plastikust, mis on ette nähtud pikaajaliseks manustamiseks, ja pakitud pappkarpidesse koos juhistega.

Kirjeldus ja koostis

Annustamisvormi kasutamist dikteerib patsiendi vanus ja allergilise reaktsiooni ilmingu dislokatsioon, see on ette nähtud alles pärast allergoloogi diagnoosimist ja konsulteerimist, otsustades konkreetse ravimvormi kasutamise otstarbekuse ja annuse. Tabletid on ette nähtud täiskasvanutele, kellel on allergilise etioloogiaga haigused, tilgad - ainult siis, kui silma konjunktiivil ilmnevad allergilised sümptomid, on siirup lastele spetsiaalne vorm.

Sõltuvalt ravimvormist sisaldub toimeaine erinevas annuses 1 mg ravimi kohta ja tselluloosi alus on tableti kujul. Lisaks peamisele toimeainele sisaldab ravimi koostis abiaineid, mis soodustavad ravimi kasutamist või imendumise kiirust:

• kartulitärklis;
• piimasuhkur;
• magneesiumstearaat;
• kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat.
• destilleeritud vesi (siirup ja tilgad);
• naturaalne maitse (siirupis).

Toimeaine koostis ja kontsentratsioon varieeruvad sõltuvalt ravimvormist ja ravimi tootjast. Analoogid on erineva kaubanime all saadaval samas kontsentratsioonis, kuid abiained võivad mõnevõrra erineda.

Farmakoloogiline rühm

Ravimi seeduvus on umbes 90%, biosaadavus umbes 50%, seondumine vereplasma valkudega on umbes 75%. Tabletivormi maksimaalne terapeutiline toime ilmneb 2-3 tunni pärast, siirup toimib mõnevõrra kiiremini. Seda kuvatakse kahes etapis, 3-4 tunni pärast ja 21 tunni pärast.

Kuulub antihistamiinikumide rühma, mis blokeerivad H1 histamiini retseptoreid ja pärsib histamiini vabanemist PDE ensüümi pärssimisega. Bronhiaalastma rünnakud ei lõppe Ketotifeni ühe ravimina kasutamisel, kuid keeruka toime korral võib see vähendada rünnaku intensiivsust ja kestust ning takistada selle algust. See vähendab aktiivselt allergiliste reaktsioonide taset, aeglustab nuumrakkudest vahendajate vabanemist ja suurendab cAMP taset. Samal ajal pärsitakse ka trombotsüüte aktiveeriva faktori mõju..

Näidustused

Positiivne mõju ilmneb mitut tüüpi allergiliste reaktsioonide korral, mistõttu Ketotifen osaleb aktiivselt meditsiinipraktikas ja seda kasutatakse:

• allergiline dermatiit;
• heinapalavik (heinapalavik);
• allergiline nohu;
• atoopiline bronhiaalastma;
• intensiivse lööbega atoopiline dermatiit;
• lööve ja nõgestõbi;
• allergiline konjunktiviit (tilgad);
• siseorganite krooniliste või ägedate haiguste põhjustatud allergilised reaktsioonid;
• allergia parasiitide kahjustustega, mis tulenevad sissetungi olemasolust mürgiste sekretsioonidega.

Seda saab kasutada ravimina kompleksse ravimteraapia osana ka muude allergilise iseloomuga krooniliste haiguste korral.

täiskasvanutele

Täiskasvanute jaoks kasutatakse seda arsti poolt ette nähtud viisil, annus määratakse sõltuvalt kahjustuse olemusest, patsiendi keha seisundist ja ravimite samaaegsest kasutamisest. Tilgad on ette nähtud allergilise konjunktiviidi korral, mis ei välista nende kasutamist teiste haiguste samaaegsete sidekesta kahjustuste raviks.

lastele

Lastele kasutatakse siirupit, mida manustatakse pärast arsti vastuvõttu, sõltuvalt keha vanusest ja seisundist, ning tilka konjunktiviidi korral. Alates 6 aastast on võimalik välja kirjutada ka tabletipreparaat.

rasedatele ja imetavatele naistele

Rasedatele ja imetavatele emadele on Ketotifen vastunäidustuste nimekirjas, kuid seda saab kasutada ainult 2. ja 3. trimestril, kui potentsiaalne kasu on suurem kui hüpoteetiliselt võimalik kahjulik mõju.

Vastunäidustused

Kasutamise vastunäidustused on tingitud paljudest kõrvaltoimetest, seetõttu ei ole see kategooriliselt soovitatav alla 3-aastastele lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal, inimestele, kellel on individuaalne talumatus raviaine teatavate komponentide suhtes.

Suhtelised vastunäidustused on maksapuudulikkus ja kesknärvisüsteemi haigused, epilepsia.

Annustamine ja manustamine

Sõltuvalt ravimi vormist ja haiguse olemusest võib Ketotifeeni välja kirjutada individuaalse skeemi kohaselt. Tablette võetakse suu kaudu, hommikul ja õhtul söögi ajal.

Soovituslik vastuvõtuperiood võib olla 12 või enam nädalat, järkjärguline tühistamine kuu jooksul

täiskasvanutele

Päevane annus täiskasvanutele on 2 mg, kuid vajadusel suureneb see 2 mg-ni 2 korda päevas. Täiskasvanu võib võtta siirupit kiirusega 5 mg siirupit - 1 mg toimeainet. Vastuvõtu järjekord on söögikordade ajal hommikul ja õhtul. Sümptomaatiliseks või kompleksseks raviks on ette nähtud tilgad.

lastele

Lastele on allergiliste reaktsioonide või krooniliste allergiliste haiguste korral ette nähtud siirup või tabletid. Alates 3. eluaastast võib 2 mg hommikul ja õhtul koos toiduga (1 tablett või 5 mg siirupit), kuni 3 aastat, võib siirupit anda 0,5 mg kaks korda päevas. Ravimi edukus sõltub ettenähtud annuste järgimisest ja arsti soovitatud annustamisskeemist..

rasedatele ja imetavatele naistele

Ketotifeeni kasutamine raseduse ja imetamise ajal on üks vastunäidustusi ja seda võib soovitada ainult siis, kui ema eeldatav kasu tervisele ületab lapse kehale tekitatavat kahju..

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed võivad esineda seedetrakti aktiivsuses ja need võivad avalduda seedetrakti ja väljaheite häiretes, mis mööduvad ravi ajal spontaanselt. Suu kuivus, unisus ja peapööritus ilmnevad ravimi võtmise algfaasis. Kesknärvisüsteem võib reageerida suurenenud erutuvuse ja ärrituvusega, ülitundlikkusega, lapseeas - krambihoogudega (harva). On teatatud kollatõbi, hepatiit ja põiepõletik..

Koostoimed teiste ravimitega

Ketotifeen tugevdab sedatiivide, antihistamiinikumide, unerohtude toimet. Alkoholi samaaegne vastuvõtmine kiirendab joobeseisundi algust ja suurendab selle raskust. Ravimi samaaegne kasutamine suukaudselt välja kirjutatud glükeemiliste ravimitega võib põhjustada trombotsütopeeniat.

erijuhised

Ravi lõpetatakse järk-järgult, 2–4 nädala jooksul, et vältida olemasolevate sümptomite kordumist. Terapeutiline toime ei ilmne kohe, vaid 4–6 nädala jooksul pärast manustamist. Tabletid ei peata astmahooge ning nende tarbimise ajal on soovitatav hoiduda autojuhtimisest, tööst, mis nõuab suuremat keskendumist ja tähelepanu.

Üleannustamine

Üleannustamine põhjustab uimasust, krampe, iiveldust ja oksendamist, madalat vererõhku, uriini tumedat värvi ja seedetrakti häireid. Soovitatav on sümptomaatiline ravi ja maoloputus. Üleannustamise ise kõrvaldamine pole soovitatav..

Ladustamistingimused

Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat, pärast kõlblikkusaega ei tohiks ravimit võtta. Hoida pimedas kohas pappkarbis, lastele kättesaamatus kohas ja otsese päikesevalguse käes toatemperatuuril..

Analoogid

Ketotifeni asemel võite välja kirjutada järgmised ravimid:

1. Zaditen on originaalne ravim, mis sisaldab toimeainena ketotifeeni. Ravim on saadaval silmatilkade, tablettide ja siirupi kujul. Zaditen maksab rohkem kui Ketotifen, kuid selle ostmisel võite olla kindel ravimi efektiivsuses, kuna ta tõestas seda kliinilistes uuringutes. Siirup on lubatud lastele alates 6. elukuust, tilgad ja tabletid alates 3. eluaastast.
2. Histafeen kuulub kliinilise ja farmakoloogilise rühma järgi Ketotifeni asendajate hulka. See on Lätis toodetud kvaliteetne ravim, mis on saadaval tablettidena. Seda saab kasutada allergiate raviks ja ennetamiseks üle 18-aastastel patsientidel..
3. Fenistil on antiallergiline ravim, mida toodetakse tilkade kujul. Imikutel on lubatud võtta alates kuust, kui ilmnevad allergia nähud. Fenistilit ei soovitata raseduse esimese 13 nädala jooksul välja kirjutada.
4. Xizal on farmakoloogilises rühmas ketotifeeni asendaja, selle toimeaine on levotsetirisiin. Ravim on saadaval tilkadena, mis on heaks kiidetud patsientidele alates 2. eluaastast, ja tablettide kujul, mida saab anda üle 6-aastastele lastele. Ravimit kasutatakse erinevat tüüpi allergiate korral ja enamus patsiente talub seda hästi..

Ravimi hind

Ketotifeni maksumus on keskmiselt 62 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 37 kuni 110 rubla.

Ketotifeen

Struktuur

toimeaine: ketotifeen;

1 tablett sisaldab ketotifeeni (ketotifeeni hüdrofumaraadina) - 1 mg (0,001 g)

abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, veevaba kolloidne ränidioksiid, talk.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: valge või peaaegu valge värvusega tabletid.

Farmakodünaamika

Ketotifeen kuulub tsükloheptotiofenoonide rühma ja sellel on väljendunud antihistamiinikumiefekt. See kuulub mitte-bronhodilateeruvate astmavastaste ravimite rühma. Selle toimemehhanism on seotud histamiini ja teiste mastiidi vahendajate vabanemise pärssimisega, histamiini H 1 retseptorite blokeerimise ja fosfodiesteraasi ensüümi pärssimisega, mille tulemuseks on cAMP taseme tõus nuumrakkudes. Supresseerib TAF-i (trombotsüüte aktiveeriv faktor) mõju. Iseseisvana kasutamisel EI PEAKS astmahooge peatama, kuid hoiab ära nende esinemise ning viib nende kestuse ja intensiivsuse vähenemiseni, mõnel juhul kaovad need täielikult.

Farmakokineetika

Seedetraktist peaaegu täielikult imendunud. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 2–4 tunni pärast. Tasakaalustaatus saavutatakse pärast minimaalse ööpäevase annuse, mis on 2 mg, võtmist. See seondub plasmavalkudega umbes 75%. Jaotusruumala - 2,7 l / kg.

Ligikaudu 60% võetud annusest metaboliseeritakse maksas kolmel viisil (demetüleerimine, N-oksüdeerimine, N-glükurokonjugatsioon) järgmisteks metaboliitideks: ketotifeen-N-glükuroniid (farmakoloogiliselt inaktiivne), norketotifeen (farmakoloogilise aktiivsusega sarnane muutmata ketotifeeniga), N-oksiid ketotifeen ja 10-hüdroksüketotifeen (tundmatu farmakoloogilise aktiivsusega).

Ravim eritub kahefaasiliselt, selle lühike poolestusaeg on 3–5 tundi ja pikem - 21 tundi. Ligikaudu 1% eritub muutumatul kujul uriiniga 48 tunni jooksul, 60–70% - metaboliitide kujul.

Näidustused

Bronhiaalastma, eriti atoopilise profülaktiline ravi.

Allergiliste seisundite, sealhulgas allergilise riniidi ja konjunktiviidi sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ketotifeeni või ravimi muude komponentide suhtes.

Vältige ketotifeeni ja suukaudsete diabeediravimite samaaegset kasutamist (pöördtromboksütopeenia tekke oht), kuni seda nähtust on piisavalt uuritud.

Annustamine ja manustamine

Suukaudselt söögikordade ajal võetud tablett veega.

Täiskasvanud: 1 tablett (1 mg) 2 korda päevas, hommikul ja õhtul koos toiduga. Patsientidel, kellel on märkimisväärne sedatiivne toime, mis ilmneb ravimi esimestel päevadel, tuleks Ketotifeni võtta 1 tablett päevas ainult õhtul.

Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 4 mg-ni, see tähendab 2 tabletti 2 korda päevas. Suurema annuse kasutamisel võib võimalikult kiiresti oodata terapeutilist toimet..

Lapsed alates 3. eluaastast: 1 tablett (1 mg) 2 korda päevas, hommikul ja õhtul, koos toiduga.

Eakad patsiendid: eakatele patsientidele on olemas spetsiaalsed soovitused.

Ravi on pikk, ravitoime saavutatakse pärast mitu nädalat kestnud ravi. Ravi tuleb jätkata vähemalt 2–3 kuud, eriti patsientidel, kelle heaolu esimestel nädalatel ei paranenud..

Kaasnev bronhodilataatorravi: ketotifeeni samaaegne kasutamine koos bronhodilataatoritega võib vähendada bronhodilataatorite sagedust.

Astmaatiliste sümptomite taastekke vältimiseks tuleb ravi ketotifeeniga katkestada järk-järgult, 2–4 nädala jooksul..

Kandke lastele alates 3. eluaastast.

Alla 3-aastastele lastele tuleb ravim välja kirjutada teises ravimvormis.

Hoiatused, ravi kontroll

Rakenduse funktsioonid

Ravim on ebaefektiivne ägedate allergiliste reaktsioonide ja astmahoogude ravis. Ravimi maksimaalne terapeutiline toime ilmneb pärast mitu nädalat süstemaatilist manustamist.

Hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsiooni normaliseerimine võib kesta kuni 1 aasta. Seetõttu soovitatakse ketotifeeni kasutamise esimestel nädalatel eelmist ravi jätkata ja katkestada see järk-järgult ja pika aja jooksul.

Pikaajalise ketotifeenravi alguses ei saa ravi teiste astmavastaste ravimitega, eriti kortikosteroididega, järsku lõpetada. Steroidsõltuvusega patsientidel võib tekkida neerupealiste koore puudulikkus.

Korduva infektsiooni korral on vajalik spetsiifiline infektsioonivastane ravi..

Ravimi ravi ajal on vaja olla arsti järelevalve all, arvestades krampide võimalust.

Ketotifeen tuleb hoolikalt välja kirjutada patsientidele, kellel on anamneesis epilepsia, kuna on võimalik krampide läve langetada ravimiga ravi ajal.

Ketotifeenravi ajal ei tohi te alkoholi juua, kuna see tugevdab ketotifeeni depressiivset toimet kesknärvisüsteemile.

Allergiate kindlakstegemiseks peate lõpetama ravimi võtmise 10-14 päeva enne nahateste.

Kui on vaja katkestada ravi ketotifeeniga, vähendatakse annust järk-järgult 2-4 nädala jooksul, et vältida astma sümptomite kordumist.

Ketotifeeni kasutamisel maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik..

Arvestades, et samaaegne kasutamine suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega võib põhjustada trombotsütopeeniat, tuleks seda ravimite kombinatsiooni vältida või trombotsüütide arvu hoolikalt jälgida, kui sellist ravi soovitatakse..

Ravim sisaldab laktoosi, seetõttu ei tohiks seda välja kirjutada patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasipuudus või glükoos-galaktoosi imendumissündroom..

Kasutada raseduse või imetamise ajal

Kuna rasedatel ei ole kontrollitud kliinilisi uuringuid läbi viidud, on Ketotifeni kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ketotifeen eritub rinnapiima, nii et naised peaksid ravimi kasutamise ajal vajadusel imetamise lõpetama..

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.

Ravi alguses võib ravim Ketotifen aeglustada reaktsioonide kiirust, mis nõuab patsiendi suuremat ettevaatust sõidukite juhtimisel ja automatiseeritud mehhanismidega töötamisel.

Kõrvalmõjud

Infektsioonid ja infestatsioonid: põiepõletik.

Immuunsussüsteemist: nahalööbed, rasked nahareaktsioonid, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom.

Ainevahetushäired: suurenenud söögiisu tõttu kaalutõus.

Vaimsed häired: psühhomotoorse agitatsioon, ärrituvus, unetus, ärevus, närvilisus, desorientatsioon, unisus.

Närvisüsteemist: pearinglus, sedatsioon, krambid.

Seedetraktist: suukuivus, kõhuvalu, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, düspeptilised häired.

Hepatobiliaarsest süsteemist: maksaensüümide taseme tõus, hepatiit.

Kuseelundkonnast: düsuuria.

Ravi alguses võib ilmneda suukuivus ja pearinglus, kuid tavaliselt mööduvad need ravi ajal spontaanselt. Kesknärvisüsteemi stimuleerimise sümptomid, nagu erutus, ärrituvus, unetus ja ärevus, on haruldased, eriti lastel..

Üleannustamine

Sümptomid: võimalikud olulised psühhomotoorse reaktsiooni häired, uimasus tugevaks sedatsiooniks, peavalu, desorientatsioon, tahhükardia, vererõhu langus, kooma (eriti lastel), närvisüsteemi erutuse sümptomid, sealhulgas krambid.

Täheldatakse ka bradükardiat, arütmiat, hingamiskeskuse funktsiooni pärssimist ja nüstagmi. Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel tuleb patsienti hoolikalt uurida..

Ravi: üldmeetmed seedetraktis imendumata ravimi koguse kõrvaldamiseks: kutsuge esile oksendamine, loputage magu. Aktiivsöe kasutamisel võib olla kasulik mõju. Vajadusel on soovitatav sümptomaatiline ravi ja kardiovaskulaarsete ja hingamiselundite jälgimine. Erutusseisundite jaoks võib kasutada lühitoimelisi barbituraate või bensodiasepiine..

Koostoime

Ketotifeeni ja suukaudsete diabeediravimite samaaegsel kasutamisel on oht pöörduva trombotsütopeenia tekkeks, seetõttu tuleks sellist ravimite kombinatsiooni vältida.

Atropiini, atropiinilaadse toimega ainete ja ketotifeeni samaaegsel kasutamisel suureneb selliste kõrvaltoimete oht nagu uriinipeetus, kõhukinnisus, suukuivus.

Ketotifeen võib võimendada kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite (rahustid, uinutid) toimet. Ketotifeeni samaaegne kasutamine koos teiste antihistamiinikumidega võib nende mõjusid vastastikku tugevdada. Etanool tugevdab ketotifeeni depressiivset toimet kesknärvisüsteemile.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Ketotifeen: kasutusjuhendid

Annustamisvorm

Struktuur

1 tablett sisaldab:

toimeaine - ketotifeen 1,00 mg (ketotifeenhüdrofumaraadi kujul 1,38 mg)

abiained: veevaba kaltsiumvesinikfosfaat, maisitärklis, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Tabletid valgest kuni heledaks kooreks, ümmargused, tasase pinnaga, kaldus servadega, ühel küljel riskiga, läbimõõduga (7,0 ± 0,2) mm ja kõrgusega (2,8 ± 0,2) mm.

Farmakoterapeutiline rühm

Süsteemse toimega antihistamiinikumid. Muud süsteemse toimega antihistamiinikumid. Ketotifeen.

ATX-kood R06AX17

Farmakoloogilised omadused

Pärast suukaudset manustamist imendub ketotifeen seedetraktist peaaegu täielikult. 50% ketotifeeni doos läbib esimest korda maksa, mis põhjustab umbes 50% biosaadavust. Cmax saavutatakse vereplasmas 2–4 tunni jooksul. Söömine ei mõjuta ketotifeeni biosaadavust. Seondumine plasmavalkudega on 75%.

Ketotifeen muundatakse maksas biotransformatsiooni teel konjugatsiooni teel glükuroonhappega ja demetüleerimise teel. Peamine metaboliit on peaaegu inaktiivne ketotifeen N-glükuronaat. Ketotifeeni elimineerimine toimub kahes faasis: lühema faasi poolväärtusaeg on 3–5 tundi; pikk faas - 21 tundi. Umbes 1% annusest eritub muutumatul kujul uriiniga 48 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, 60–70% annusest eritub metaboliitide kujul..

Ketotifeen on antihistamiinikum. Supresseerib teatud endogeenseid aineid, mis on põletiku vahendajad ja avaldavad seega allergiavastast toimet. Laboratoorsed eksperimentaalsed uuringud on näidanud ketotifeeni omaduste ahelat, millel võib olla oma roll astmavastase toime rakendamisel:

- allergiavahendajate, näiteks histamiini ja leukotrieenide vabanemise pärssimine;

- antigeeni primaarse toime pärssimine eosinofiilidele (inimese rekombinantsete tsütokiinide osaluse tõttu) ja seetõttu eosinofiilide pärssimine põletikualadel;

- hingamisteede hüperreaktiivsuse arengu pärssimine, mis on seotud trombotsüütide aktiveerimisega FAT (trombotsüüte aktiveeriv faktor) mõjul või põhjustatud neurogeensest aktiveerimisest sümpatomimeetikumi kasutamisest või kokkupuutest allergeeniga.

Ketotifeen on allergiavastane ravim, millel on histamiini H1 retseptorite mittekonkurentsivõimeline blokaad ja seetõttu saab seda kasutada ka histamiini H1 retseptorite klassikaliste blokaatorite asemel..

Näidustused

- allergiliste haiguste (sealhulgas nina limaskesta põletiku ja allergilise konjunktiviidi) sümptomaatiline ravi

Annustamine ja manustamine

1 tablett (1 mg) iga 12 tunni järel koos toiduga - hommikul ja õhtul.

Sedatiivse toime tekkimisele kalduvatel patsientidel on soovitatav esimesel ravinädalal annust aeglaselt suurendada, alustades 1/2 tabletiga (0,5 mg) kaks korda päevas, kusjuures annust suurendatakse veelgi, et saavutada täielik terapeutiline annus..

Vajadusel on võimalik ööpäevast annust suurendada 4 mg-ni, see tähendab 2 tabletti (2 mg kaks korda päevas).

Eakatel patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Üle 6-aastased lapsed:

1 / 2-1 tablett (0,5-1 mg) kaks korda päevas, iga 12 tunni järel koos toiduga - hommikul ja õhtul.

Noorema vanuserühma lastel on soovitatav kasutada ketotifeeni siirupi kujul.

Ravi kestuse määrab raviarst.

Kõrvalmõjud

Järgmiste kõrvaltoimete esinemissageduse hindamiseks kasutati järgmisi astmeid: väga sageli (≥1 / 10), sageli (alates ≥1 / 100 kuni

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ketotifeeni ja ravimi muude komponentide suhtes

- rasedus ja imetamine

- alla 6-aastased lapsed

- samaaegne kasutamine suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega (trombotsütopeenia ohu tõttu)

Ravimite koostoime

Ketotifeen võib tugevdada kesknärvisüsteemi masendava toimega ravimite, antihistamiinikumide ja alkoholi toimet.

Ketotifeeni ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite samaaegsel kasutamisel täheldati harvadel juhtudel trombotsütopeenia möödumist. Nende ravimite samaaegset kasutamist tuleks vältida, kuni see nähtus on rahuldavalt selgitatud. Juhtudel, kui on vajalik nende ravimite samaaegne kasutamine, tuleb jälgida trombotsüütide arvu patsiendi veres..

erijuhised

Ketotifeeni tuleks võtta süstemaatiliselt - ravimi väljendunud terapeutiline toime ilmneb pärast paarinädalast kasutamist.

Bronhodilataatorite ja ravimi Ketotifen samaaegse kasutamise korral saab vähendada bronhide laiendavate vahendite manustamise sagedust.

Ravi algperioodil ei tohiks varem kasutatud astmavastaste ravimite, eriti kortikosteroidide manustamist neerupealiste puudulikkuse võimaluse korral järsult katkestada. Hüpofüüsi - neerupealiste süsteemi funktsiooni normaliseerimine võib kesta kuni ühe aasta. Seetõttu on ravimi kasutamise esimestel nädalatel soovitatav jätkata varem määratud ravi, katkestades selle järk-järgult, pika aja jooksul.

Bakteriaalse infektsiooni nakatumise korral tuleb ketotifeeni kasutamise ajal lisaks välja kirjutada vajalik antibakteriaalne ravi..

Kui on vaja ravimit Ketotifen tühistada, tuleb seda teha järk-järgult 2–4 nädala jooksul. On vaja arvestada bronhospasmi sümptomite taastumise tõenäosusega..

Ketotifeeni kasutamise ajal tuleb jälgida patsiendi seisundit, võttes arvesse kõrvaltoimete (krampide) tekkimise võimalust. Kuna ketotifeen võib vähendada krambiläve, tuleb selle manustamisel epilepsiaga patsientidele olla ettevaatlik..

Ravim tuleb maksafunktsiooni kahjustusega patsientidele hoolikalt välja kirjutada..

10-14 päeva enne väidetavat nahaallergia testi tuleb ravim tühistada.

Ravimi kasutamise ajal ärge jooge alkoholi..

Rasedus ja imetamine

Ketotifeeni ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud.

Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit kasutada. Kui imetava naise jaoks on tungiv vajadus ravimi kasutamiseks, peaks ta loobuma imetamisest..

Ravimi mõju omadustele sõiduki juhtimisele või potentsiaalselt ohtlikele mehhanismidele Ravim võib aeglustada psühhomotoorse reaktsiooni kiirust ja seetõttu tuleb vältida potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimist ja teenindamist.

Üleannustamine

Sümptomid: olulised psühhomotoorse reaktsiooni häired, unisus, peavalu, desorientatsioon, tahhükardia, vererõhu langus, kooma ja ka (eriti lastel) kesknärvisüsteemi erutuse sümptomid, sealhulgas krambid.

Samuti võivad tekkida bradükardia, arütmia ja hingamiskeskuse depressioon..

Ravi: kui pärast ravimi kasutamist pole möödunud rohkem kui tund, on vaja magu pesta, välja kirjutada aktiivsüsi.

Vajadusel on näidustatud sümptomaatiline ravi, hingamise ja kardiovaskulaarse aktiivsuse jälgimine. Neuroloogiliste sümptomite (agitatsioon ja krambid) korral on ette nähtud rahustid ja krambivastased ained.

Väljalaskevorm ja pakend

15 tabletti pannakse polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilest blisterpakendisse (blister).

Papppakendisse pannakse 2 kontuuripakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigi- ja vene keeles.

KETOTIFEN

• Näidustused
• Kasutusviis
• Kõrvalmõjud
• Vastunäidustused
• Vabastusvorm
• Ladustamistingimused
• Sünonüümid

Ketotifeen on allergiavastane (antianafülaktiline) ravim. See pärsib histamiini ja teiste vahendajate vabanemist nuumrakkudest. Samuti on see rahustav (rahustav toime) kesknärvisüsteemile.

Näidustused

Ketotifeeni kasutatakse bronhiaalastma, allergilise bronhiidi, heinapalaviku, allergilise riniidi (nina limaskesta põletik) ja dermatiidi (nahapõletik) rünnakute ärahoidmiseks.

Kasutusviis

Määrake sisemus 0,001 g 2 korda päevas (hommikul ja õhtul koos toiduga). Annust saab kahekordistada. Bronhiaalastma rünnakud ei peatu (ei eemalda).

Kõrvalmõjud

Võimalik suukuivus, kerge pearinglus, sedatsioon (ravi alguses).

Vastunäidustused

Trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine veres), rasedus. Ambulatoorselt (väljaspool haiglat) ravitavate sõidukite juhte on võimatu nimetada.

Vabastusvorm

Ketotifeeni tabletid 0,001 g; Ketotifeeni kapslid 0,001 g; Ketotifeeni siirup, mis sisaldab 2 mg ravimit 1 ml-s.

Ladustamistingimused

Loend B. Temperatuuril +15 kuni +20 ° C.

Ketotifeeni kasutusjuhend

Rakenduse funktsioonid

Need, kes teavad, miks arstid määravad Ketotifeni tabletid, proovivad mõnikord ravimit iseseisvalt võtta. Kuid seda ei soovitata teha, kuna sellel ravimil on mõned omadused. Kõigepealt peate meeles pidama, et "Ketotifen" ei ole ravim allergiahoogude peatamiseks. Selle manustamise esimesed tulemused ilmnevad mitte varem kui 2-3 nädala pärast. Kuid tavaliselt on ravikuur mitu kuud. Selle tagajärg on allergiahoogude sageduse vähenemine, patsiendi üldise seisundi paranemine. Pealegi on vaja ravimit järk-järgult tühistada, vähendades annust kahe nädala jooksul. See aitab ägeneda.

Lisaks tuleb ketotifeeniga ravimisel arvestada selle kokkusobivust teiste ravimitega. Nagu paljud antihistamiinikumid, on see võimeline parandama rahusteid, unerohtu ja antidepressante. Kuid ravim interakteerub ka teiste ainetega. Näiteks peavad diabeediga patsiendid olema ettevaatlikumad, kuna selle ravimi ja hüpoglükeemiliste ravimite samaaegsel manustamisel võib tekkida trombotsütopeenia. Lisaks ei sobi ketotifeen ja alkohol kokku. Ravim tugevdab alkoholi kõiki negatiivseid mõjusid, eriti kesknärvisüsteemi depressiooni.

Ravimi korrektsel kasutamisel ja arsti määratud annuste järgimisel on võimalik vältida hooajaliste allergiate teket. Ja astmahaiged võivad vähendada võetud bronhodilataatoreid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi "Ketotifen" samaaegsel kasutamisel suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega võib tekkida trombotsütopeenia, mille tagajärjel on vaja pidevalt jälgida vereliistakute arvu veres.

Parandatud vahendi paralleelse kasutamisega tugevdab see sedatiivsete, uinutite, antihistamiinikumide, alkoholi toimet.

Nüüd teate, et ravim „Ketotifen”, mis on nii lastele kui ka täiskasvanutele mõeldud ülevaateid, mis on nii usaldusväärsed kui ka valed, on odav ja tõhus antihistamiinivastane ravim, mis võimaldab eemaldada kõik allergia negatiivsed ilmingud. Vahend on universaalne, kuna see on rakendatav täiskasvanutele ja lastele, kuna see on saadaval erinevates variatsioonides: lastele - siirupi kujul, täiskasvanutele - tablettide kujul. Silmis on tilgad ka nägemisorgani turse ja punetuse leevendamiseks

Kui kellelgi on probleeme riniidi, konjunktiviidi või allergilise päritoluga bronhiidiga, soovitame teil pöörata tähelepanu ravimile “Ketotifen”. Enne selle ostmist peaksite siiski kokku leppima terapeudi ja allergoloogi konsultatsioonile

Üleannustamine

Kui patsient võttis ravimit tahtmatult või tahtlikult suures koguses, võivad tal tekkida järgmised terviseprobleemid: segasus, desorientatsioon ruumis, tahhükardia, rõhu langus, krambid, pöörduv kooma

Üleannustamise korral on väga oluline võtta kiiresti kasutusele meetmed taunitavate tagajärgede ärahoidmiseks. Selleks peab patsient mao loputama, kui pärast ravimi võtmist suurtes kogustes on vähe aega möödunud, aktiivsüsi

Enterosgeeli geel aitab organismist eemaldada kogu ebavajaliku geeli. Lastel esineva Ketotifeni üleannustamise korral peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi ja kutsuma arstide meeskonna.

Magus lahendus

Ketotifeeni siirup on mõeldud kõige väiksematele lastele. Ravimi annus sellisel vabanemisvormil on järgmine:

- Imikutele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat - 0,25 ml 1 kg kehakaalu kohta. Vastuvõtmise paljusus - 2 korda päevas. Täpset annust tuleks mõõta spetsiaalse lusika abil, mis on pakendis koos ravimiga. Näiteks tüdrukule kehakaaluga 10 kg tuleks anda 2,5 ml ravimit kaks korda päevas.

- Lastele alates 3. eluaastast on ette nähtud ka 5 ml ravimit 2 korda päevas söögikordade ajal.

Nagu tablettide ja tilkade puhul, arendab Ketotifeni siirup terapeutilist toimet järk-järgult, 2–4 nädala möödumisel ravi hetkest, seetõttu peaks ravimi võtmise aeg olema pikk.

Lugu

Ketotifeen toodi turule rahvusvaheliselt turule Novartise ravimina. Praegu on ravim välja kirjutatud allergia, allergiliste seisundite ja (kõige sagedamini) astma kontrolli all hoidmiseks enam kui kolmekümnes riigis üle maailma. Ravimi kõige taskukohasem kaubamärk on Novartis Zaditenist. Ravimit müüakse enamikus Euroopas ja Aasias. Lisaks uimasti põhivormile võib mitmel turul leida ka kümneid muid kaubamärke. Ketotifeenfumaraat on müügil Ameerika Ühendriikides, kuid praegu on see saadaval ainult kujul
oftalmoloogiline allergiavastane ravim (Zaditor), mitte suukaudne allergiavastane / astmaravim. Ketotifeenfumaraadi annus selles tootes on samuti liiga madal, et seda saaks pidada muuks otstarbeks (st sobimatuks kasutamiseks) kasulikuks. Võttes arvesse ketotifeenfumaraadi kättesaadavust teistes riikides, on seda ravimit hõlpsasti mustal turul leitav..
Praegu pole ravim kulturistide ja sportlaste seas väga populaarne.
Suurbritannias peetakse ravimi kliinilise kasutamise juhistes ketotifeeni astma ebaefektiivseks raviks. Mõnede uuringute kohaselt on siiski vastuolulisi tõendeid ketotifeenfumaraadi võimaliku kasulikkuse kohta nendel eesmärkidel. Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaasis 2004. aastal avaldatud andmete põhjalik ülevaade viib järeldusele, et ravimil on enamiku laste astma ja hingamisprobleemide osas teatav tõhusus, kuid haiguse varieeruvuse ja sellele reageerimise tõttu ei saa selliseid tõsiseid üldistusi teha..

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ketotifeeni kasutamise absoluutsed vastunäidustused on imetamise raseduse periood. Ketotifeeni võib lastele anda alles pärast 6 kuu vanuseks saamist. Vastsündinu varasemal perioodil ei saa ravimit kasutada.

Samuti tasub teada, et ketotifeeni kasutamise täielik terapeutiline toime areneb alles 45-60 päeva pärast. Seetõttu pole seda ravimit ette nähtud allergiliste reaktsioonide ägedate vormide jaoks. Siin on sobivamad kohese tüüpi meetmete komponendid..

Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased ja neid võib väljendada järgmiselt:

• unisus ravi varases staadiumis (kaob tavaliselt 1 - 2 päeva jooksul);
• kerge pearinglus ja vaimse reageerimise vähenemine välistele stiimulitele;
• kerge suu kuivus, suurenenud söögiisu;
• äärmiselt harv põiepõletik ja aneemia.

Pikaajalise ravi korral on vaja pidevalt jälgida üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside parameetreid.

Ravimi ketotifeeni analoogidel on ainult kaudsed. Vajadusel (näiteks ravimi puudumisel apteegivõrgus) on võimalik selle tarbimist lühiajaliselt asendada klaritiini, tsetriini või pipolfeniga. Siiski ei saa te täieõiguslikku tegevust. Sest hoolimata kuulumisest samasse farmakoloogiliste ainete rühma, on neil erinev toimemehhanism.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamik antihistamiinikume ei talu kõiki patsiente. Ketotifeeni kõrvaltoimed on haruldased, kuid need võivad olla üsna tõsised. Seetõttu on soovitatav alustada vähendatud annusega, suurendades seda nädala jooksul järk-järgult. Ravimi kõige tavalisemad kõrvaltoimed on närvisüsteemi reaktsioonid. Kõige sagedamini on see unisus, letargia, nõrkus ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine. Võimalik on ka pearinglus.

Seetõttu on suure tähelepanu keskpunkti nõudvate tegevuste juhtimisel ja toimimisel ettevaatlik.

Mõnikord on "Ketotifeni" võtmisel ka muid kõrvaltoimeid. Kasutusjuhised märgivad, et need võivad olla järgmised:

• söögiisu suurenemine ja ainevahetusprotsesside aeglustumine, mis väljendub kehakaalu suurenemises;
• seedehäired, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• suukuivus, iiveldus;
• sagedane urineerimine, põiepõletik;
• nahalööve;
• kõhuvalu peas.

Ravimi väliste vormide kasutamisel võib tekkida põletustunne, sügelus, kuivus, mõnikord muutub nahk punaseks ja ilmub lööve. Pärast silmatilkade kasutamist võib areneda fotofoobia, nägemisteravus väheneb, tekib kuiva silma sündroom.

Näidustused

Kaasaegsete ravimite ketotifeeni kasutamise näidustused on üsna spetsiifilised.

Need võivad hõlmata:

• silma sidekesta kahjustus päästikute abil;
• allergiline ja kontaktdermatiit;
• ekseem ektoopilises vormis;
• nahakahjustus urtikaaria kujul;
• allergilise etioloogiaga nohu ja sinusiit;
• heina palavik;
• krooniline ja äge bronhiit koos hingamisteede obstruktsiooniga;
• bronhiaalastma;
• aneemia autoimmuunsed vormid ja muud vereloomesüsteemi häired.

Ravim ketotifeen on ette nähtud lastele pikaajalise viirusliku ja bakteriaalse külmetushaiguse korral. Ravimi komponent võib ära hoida bronhide puu silelihaste lämbumise ja spasmide rünnakuid. Samuti on ette nähtud kõrvaltoimete kõrvaldamine antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite kasutamisest..

Täiskasvanud patsientide vanuserühm	Tavaliselt 1 tablett 2 korda päevas vajaliku aja jooksul
Vastsündinud alates 6. elukuust	2,5 ml siirupit 2 korda päevas
Lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat	4 ml keotifeeni siirupit 2 korda päevas

Märkus: täiskasvanu maksimaalne ööpäevane annus on 4 mg (4 tabletti).

Taotlus nägemisorgani jaoks

“Ketotifen” (tilgad) on ette nähtud naistele, meestele ja ka üle 3-aastastele lastele. Alumisse konjunktiivikotti on vaja sisestada 1 tilk kaks korda päevas.

Tähtis! Inimene ei tohi lahuse jaoturi ülaosaga oma silma ega läheduses asuvate kudedega kokku puutuda, kuna see võib ravimit saastata. Ravi "Ketotifeni" tilkadega võtab pikka aega

Ja nähtavat mõju pärast selle rakendamist võib täheldada pärast 2 või 3 ravinädalat. Üldine ravikuur võib olla -3 kuud. Lõpetage nende tilkade võtmine sujuvalt, mitu nädalat. Selle eesmärk on vältida allergiliste sümptomite teket.

Ravi "Ketotifeni" tilkadega võtab pikka aega. Ja nähtavat mõju pärast selle rakendamist võib täheldada pärast 2 või 3 ravinädalat. Üldine ravikuur võib olla -3 kuud. Lõpetage nende tilkade võtmine sujuvalt, mitu nädalat. Selle eesmärk on vältida allergiliste sümptomite teket..

Pillide kasutamine

Ketotifeeni tabletid, mille eesmärk on mitmesuguste kõrvaliste reaktsioonide ärahoidmine, kirjutatakse täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele sellistes kogustes:

- Poistele ja tüdrukutele kehakaaluga kuni 25 kg - pool tabletti kaks korda päevas (hommikul ja õhtul). Kui pärast kuu pikkust ravi pole terapeutilist efekti, saate suurendada annust 1 tabletini 1 annuse kohta.

- Lastele, kes kaaluvad üle 25 kg - 1 tablett 2 korda päevas.

- täiskasvanud - 1 tablett 2-3 korda päevas. Vajadusel võib selle kategooria patsientide jaoks annust suurendada 4 pillini, mitte rohkem.

Ravimit "Ketotifen", mille juhised on alati koos ravimiga pakendis, võetakse suu kaudu söögikordade ajal. Selle ravimiga ravi kestus on tavaliselt 3 kuud. Ja ravimite ärajätmine toimub järk-järgult, 2–4 nädala jooksul.

Üleannustamine

Juhendis soovitatud ööpäevase annuse ületamisel tekivad patsientidel kiiresti üleannustamise nähud, mis väljenduvad järgmistes kliinilistes sümptomites:

1. Psühhomotoorsete reaktsioonide ja teatud reflekside pärssimine;
2. Vererõhu langus;
3. Naha tsüanoos;
4. Segadus;
5. Bradükardia
6. Krambid
7. Rasketel juhtudel võib tekkida kooma.

Kui avastatakse esimesed ravimi üleannustamise nähud, peab patsient tungivalt esile kutsuma oksendamise, loputama mao ja sisestama enterosorbendid. Need tehnikad on tõhusad ainult siis, kui ravimi kasutamisest on möödunud vähe aega..

Mida peate teadma

Erinevalt kaubamärgiga preparaadist Zaditena võib geneerilise ketotifeeni lisaainena sisaldada mitte maisi, vaid kartuli- või nisutärklist. Kahjuks on nende kahe komponendi individuaalne sallimatus lastel üsna tavaline. Muidugi võib sel juhul ravim "Ketotifen" põhjustada lapsel allergia tekkimist. See tähendab, et lapse võtmisest läheb ainult hullemaks. Muidugi peavad vanemad seda teadma. Ülitundlikkus võib muidugi ilmneda ka selle ravimi teiste komponentide suhtes..

Mõnel juhul on allergikutele lapsele “Ketotifeeni” andmine võimalik, kuid ettevaatusega. Näiteks maksahaigustega, aga ka epilepsiahaiged lapsed peaksid seda ravimit võtma eranditult arsti järelevalve all.

Sarnased ravimid

Ketotifeenil on oma analoogid. Niisiis, silmatilkade jaoks võite valida teise sama toimega vahendi, mida nimetatakse Zaditeniks. Selle ravimi maksumus ulatub 350-400 rubla. Ravim “Ketotifen Sofarma” on veel üks Ketotifeni analoog - ravim, millel on sama toimeaine ja sama nimi. Samuti saab seda ravimit asendada järgmiste ravimitega: tabletid või siirup "Ketof", "Positan", "Staffen", "Frenasma".

Sarnast antiallergilist toimet omavad sellised antihistamiinikumid nagu “Loratadin”, “Claritin”, “Zirtek”, “Erius”. Allergilise bronhiaalastma korral on Ketotifeni ravim siiski tõhusam, ehkki see maksab palju vähem. Kuid ülaltoodud fondide hind on 2 või isegi 3 korda rohkem. Miks siis enam maksta? Lõppude lõpuks saate osta odavat ja tõhusat antihistamiinivastast ravimit, eriti kuna ülevaated selle kohta on enamasti positiivsed.

Analoogid

“Ketotifeeni” asemel võib kasutada sama toimega ravimeid - näiteks kromoglüülhappel põhinevaid ravimeid (“Intal”, “Krom-allergiline”, “”). Lisaks võib allergikutele anda antihistamiinikume..

Kõige populaarsemad tööriistad on:

• Siirup ", mille toimeaine on. See ravim ei provotseeri unisust ja seda saab kasutada urtikaaria, atoopilise dermatiidi ja muude haiguste korral. Ravimit kasutatakse alates kahest eluaastast ja see on saadaval ka tablettidena, mis on ette nähtud üle 3-aastastele lastele..
• Piisad ". See on üks tsetirisiini ravimitest, heaks kiidetud lastele alates 6. elukuust. Ravim on nõudlus hooajalise riniidi, Quincke ödeemi, toiduallergia, urtikaaria ja muude haiguste korral. Tahkel kujul (kaetud tabletid) on seda välja kirjutatud alates 6 aastast.
• Tabletid "Suprastin". Selle ravimi peamine komponent on kloropüramiin. Ravim on ette nähtud üle 3-aastastele lastele. Ravim on saadaval ka süstitavas vormis, mis on nõudlik kõrgel kehatemperatuuril, mis on lapsele ohtlik (kasutatakse koos ravimiga "Analgin").
• ". Sellist magusat ravimit, mis põhineb desloratadiinil, kasutatakse üle aasta vanuste laste sügeluse, aevastamise, lööbe ja muude allergiate ilmingute korral. "Erius" on saadaval ka kaetud tablettidena, mis on heaks kiidetud alates 12. eluaastast.
• Tilgutab "Fenistil". Sellise dimetindeeni sisaldava ravimi peamine eelis on kasutamise võimalus lastele alates 1 kuust. Ravimit esindavad ka kohalikud vormid (geel, emulsioon), mis on ette nähtud allergilistele nahakahjustustele.

Milliseid allergiavastaseid ravimeid lapse raviks kõige paremini kasutatakse, kirjeldab dr Komarovsky järgmises videos.

üldised omadused

Ravim "Ketotifeen" viitab antihistamiini membraani stabiliseerivatele ainetele. Selle eeliseks teiste allergiaravimite ees on see, et lisaks histamiini tootmise blokeerimisele vähendab see ka nuumrakkude membraanide läbilaskvust. Selle tagajärjel väheneb nende allergiliste reaktsioonide ilmnemist provotseerivate ainete eraldumine. Lisaks sellele takistab ravim "Ketotifen" selle seisundi eest vastutavate rakkude kogunemist siseorganitesse. See aitab kaasa asjaolule, et eosinofiilid lakkavad hingamisteedes akumuleerumast. Ravimil on mõõdukas antihistamiinivastane toime, kuid see pärsib tõhusalt astmaatilisi reaktsioone allergeenide suhtes..

Selle mitmekülgse toime tõttu viitab see ravim mitte ainult antihistamiinikumidele, vaid ka astmavastastele ravimitele. Lõppude lõpuks ulatub selle toime peamiselt hingamisteedesse. "Ketotifeen" hoiab ära bronhide hüperaktiivsuse ilmnemise allergeenide mõjul. See aitab vältida bronhospasmi ja astmaatilist rünnakut. Lisaks, nagu enamikul antihistamiinikumidest, on sellel kerge rahustav toime..

Vabastusvorm

Ketotifeeni toodavad mitmed kodumaised ettevõtted, kuid meie turul on ka Bulgaaria preparaat nimega Ketotifen Sofarma. Neid tähistavad kaks vormi, mida kasutatakse erinevas vanuses lastele:

• Siirup. See on viskoosne selge kollaka värvusega või värvitu vedelik, mis lõhnab vanilje või maasikate järele. Üks pudel sisaldab 50 või 100 ml sellist ravimit. Pudelile kinnitatakse 5 ml mõõtelusikas või mõõtekork.
• Tabletid. Neil on valge värv, ümar lame kuju ja kerge spetsiifiline lõhn. Need on pakendatud 10 tükist blistritesse ja neid müüakse pakendites 10-60 tabletti..

Kuidas see keha mõjutab

Mis juhtub pärast seda, kui Ketotifen siseneb lapse kehasse? Ülevaates märgivad vanemad, nagu juba mainitud, selle leebe tegevust. Pärast selle ravimi võtmist hakkab selle toimeaine stabiliseerima nuumrakke lapse kehas. See omakorda põhjustab histamiini ja teiste allergia ja põletiku vahendajate tootmise lõpetamise..

Selle kõigega väldib ravim tõhusalt astmaatilisi rünnakuid. Toimib täiskasvanute ja laste kehal, see ravim erineb täielikult populaarsetest traditsioonilistest antihistamiinikumidest. Soovitud efekti saavutamiseks peab toimeaine "Ketotifen" kogunema lapse kehasse.

Ravikuur selle ravimiga määravad arstid lastele tavaliselt 2-3 kuu jooksul. Selle tööriista tõhusaks toimimiseks tuleb seda regulaarselt ja segamatult võtta.

Sellel ravimil puudub patsiendi kehale bronhodilatoorne toime. Kuid ravim on võimeline tõhusalt ära hoidma bronhospasmi. Hoolimata asjaolust, et see abinõu viitab pikatoimelisele ravimile, võib sellel olla ka kohene toime. See ravim hoiatab bronhospasmi umbes 1,5-2 tunni jooksul pärast manustamist.

Ketotifeeni farmakoloogiline toime

Juhiste kohaselt on ketotifeen nuumrakkude membraani stabilisaator ja sellel on keskmine H1-histamiini blokeeriv toime. Ketotifeeni kasutamine pärsib leukotrieenide, histamiini vabanemist neutrofiilidest ja basofiilidest, vähendab reageerimist histamiinile ja eosinofiilide kontsentratsiooni hingamisteedes, peatab keha varajase ja hilise reaktsiooni allergeenile.

Läbivaatuste kohaselt ei oma ketotifeen bronhodilateerivat toimet ja takistab bronhospasmi teket.

Ketotifeeni terapeutilist toimet täheldatakse 1,5–2 kuu möödumisel ravi algusest.

Ravimi ketotifeeni farmakoloogilised omadused

Antiallergiline ja astmavastane aine. Sellel on allergiavastane toime, pärssides endogeensete põletikuliste vahendajate toimet; ei oma bronhodilateerivat toimet. Ketotifeen pärsib allergiavahendajate (histamiin, leukotrieenid) vabanemist, pärsib eosinofiilsete granulotsüütide sensibiliseerimist tsütokiinide poolt, mis pärsib eosinofiilsete granulotsüütide migratsiooni põletiku fookustesse; pärsib bronhide hüperreaktiivsuse teket nii trombotsüütide aktiveerimise tõttu trombotsüütide aktiveerimise faktori mõjul kui ka sümpatomimeetikumide või allergeenide poolt stimuleerimise teel. Lisaks pärsib ketotifeen ensüümi fosfodiesteraasi, mille tulemuseks on kudedes suurenenud cAMP tase. Ketotifeeni näidatud omadused määravad selle astmavastase toime. Ketotifeenil on ka väljendunud allergiavastane toime, see on võimeline blokeerima H1 retseptoreid mittekonkurentsivõimeliselt ja seetõttu saab seda kasutada nende klassikaliste antagonistide asemel.
Pärast allaneelamist imendub ketotifeen peaaegu täielikult, maksa biosaadavuse tõttu on selle biosaadavus umbes 50%. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saabub 2–4 tunni jooksul ja seondub plasmavalkudega 75%. Ketotifeeni eemaldamine kehast on kahefaasiline, selle poolestusaeg on 3–5 tundi ja 21 tundi.
Pärast konjunktiivikotti tilgutamist algab antihistamiinivastane toime kiiresti ja kestab 8–12 tundi. Ketotifeen vähendab allergilise konjunktiviidi sümptomite raskust (sügelus, hüperemia jne)..

Ravimi erinevate vormide kasutamine

Kõige sagedamini kasutatakse ketotifeeni tablettide ja siirupina. Nendel vormidel on samad kasutusomadused, kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Kõige sagedamini kasutatakse neid hingamisteede hooajaliste allergiliste haiguste korral. Muudel juhtudel võite kasutada salve Ketotifen ja silmatilku.

Ravimi väline kasutamine on näidustatud atoopilise ja kontaktdermatiidi, tugeva sügeluse, urtikaaria, putukahammustuste allergiliste reaktsioonide korral. See vähendab turset ja punetust, leevendab sügelust ja põletikku. Kandke salvi üheaastastele lastele. Kandke see õhukese kihina 1-2 korda päevas.

Hooajalise allergilise konjunktiviidiga täiskasvanutel ja lastel pärast 12-aastat kasutatakse ketotifeeni sageli silmatilkade kujul. Nad peatavad kiiresti pisaravoolu, sügeluse ja punetuse. Tilgutage mõlemasse silma üks tilk iga kaheksa tunni järel. Kui haiguse allergilised ilmingud pole eriti väljendunud, võite rakendada tilka kaks korda päevas. Ravikuur, tavaliselt 1-1,5 kuud, on ette nähtud kevadel taimede õitsemise ajal, põhjustades sageli allergiat. See aitab vältida või vähendada hooajalise konjunktiviidi raskust..

Üleannustamine

Kui ravimit ei võeta õigesti, ei järgi patsient arsti soovitusi ja lubab annust ületada, võivad tekkida tõsisemad tagajärjed. Kõige sagedamini rikutakse selle tõttu neerufunktsioone, kuna ravimi peamine toimeaine eritub nende kaudu. Seetõttu suureneb uriini kogus, võib tekkida reaktiivne tsüstiit.

Ravim mõjutab ka kesknärvisüsteemi seisundit. Üleannustamine põhjustab selle pärssimist, desorientatsiooni, letargiat, tugevat unisust, areneb nüstagm, vererõhk sageli langeb. Mõnikord võib esineda iiveldust ja oksendamist, südame rütmihäireid, õhupuudust. Ravimi üledoseerimisega lastel võivad tekkida krambid, ärevus ja ületalitlus. Rasketel juhtudel võib tekkida kooma..

Üleannustamise kahtluse korral pestakse patsient mao, põhjustades oksendamist, andke aktiivsütt või muid sorbente, viige läbi sümptomaatiline ravi.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimit toodavad mitmed Bulgaaria ja Venemaa ravimifirmad. Lisaks võite müügil leida Prantsusmaal toodetud ravimi "Zaditen", millel on sama koostis. Ravim "Ketotifen" läheb müüki tablettidena, siirupina, silmatilkadena. Need on odavad tööriistad, mis on kõigile kättesaadavad. Kõige sagedamini kasutatakse Ketotifeni tablette, mis maksavad 60-90 rubla. Need hõlmavad ketotifeenfumaraadi peamist toimeainet ja abikomponente: tselluloosi, ränidioksiidi, magneesiumstearaati, laktoosi.

Siirup on valmistatud alkoholi baasil. Lisaks sellele ja ketotifeenfumaraadile sisaldab see sorbitooli, sahhariini, sidrunhapet ja maasika maitset. Seda saab kasutada lastele alates 6. elukuust, kuid arsti määratud rangetes annustes. Paljud inimesed valivad selle ravimi madala hinna tõttu - umbes 100 rubla.

Ketotifeeniga silmatilgad on sageli ette nähtud allergilise konjunktiviidi korral. Sellel ravimil on keeruline toime: vähendab allergiliste reaktsioonide ilminguid, hoiab ära histamiini leviku ja korduva ärrituse ilmnemise. Kuid tõsistel juhtudel on parem seda kasutada kompleksravis, kuna selle mõju ei ilmne kohe, ei saa see sügelust ja punetust kiiresti eemaldada. Ravim on odav - umbes 80 rubla, seega on see üsna populaarne.

Salvi kujul ei ole “Ketotifen” saadaval, kuid on olemas ravim “Ketocin”. Sellel salvil on keeruline koostis: ketotifeenfumaraat, boorhape, tsinkoksiid, dimetüülsulfoksiid ja koriandriõli. Ravim leevendab tõhusalt sügelust, kõrvaldab lööbe, punetuse. Seda salvi on hea kasutada koos hormonaalsete ainete talumatusega.