Mida peaksin tegema, kui pärast silmaarstiga konsulteerimist diagnoositi lapsel hüpermetroopiline astigmatism? Kuidas aru saada, mis see on ja mis selle manifestatsiooni tunnused võivad olla? Mõiste ise näib olevat keeruline ja hirmutav. Täpsemalt öeldes on see kaugnägelikkus pluss udune nägemine (fookuse puudumine).
Nägemispuude etioloogia
Haigus on reeglina kaasasündinud ja tingitud pärilikkusest. Kuigi mõnel juhul võivad silmavigastused (armistumine, läätse deformatsioon jne), aga ka kirurgiline sekkumine, provotseerida lastel omandatud hüperoopilist astigmatismi.
Hüperoopilise astigmatismi patogenees
Miks ei näe beebi silm nii, nagu peaks? Sellele küsimusele vastamiseks peate kaaluma visuaalse tajumise mehhanismi. Niisiis peegeldub subjektist valguskiir ja silma läätse läbides keskendub võrkkest kui punkt.
Kuid juhtub, et sarvkesta on ebakorrapärase kujuga ja siis punkt nihkub sellest kaugemale. Sel juhul võime rääkida kaugnägelikust astigmatismist. Samuti võib läätse kõverus põhjustada ebaõiget valguse murdumist (murdumist). Kujutis ei ole fokuseeritud sinna, kuhu vaja.
Haiguse tüübid
Sõltuvalt sellest, kui palju nägemist väheneb, jagatakse haigus tinglikult kolme raskusastmesse.
Kergel kujul täheldatakse paljudes astigmatismi. Sageli pole täiskasvanud selle olemasolust teadlikud. Selline defekt kaob umbes kümne aasta pärast ja sellega ei kaasne soovimatuid tagajärgi.. |
Kuid on olukordi, kus spetsialisti sekkumine on vajalik:
- Lapse lihtne hüperoopiline astigmatism tähendab patoloogia olemasolu ühes silmas. Kui pilti pole palju moonutatud, kompenseerib taju teine, tervislik elund.
Selline defekt võib iseenesest mööduda. Kui nägemine on oluliselt vähenenud, on vajalik korrigeerimine. Kui kaks silma näevad erinevalt, võivad ilmneda peavalu ja desorientatsioon. Või võtab terve elund peamise koorma, mis põhjustab ühe ületöötamist ja teise töövõime vähenemist.
- Lastel mõlemas silmas keeruline hüperoopiline astigmatism on haigus, mis halvendab oluliselt nägemist. Sageli keeruliseks strabismus. Sel juhul ei saa loota väljakasvule.
Ainult õigeaegne ravi päästab teid tüsistustest. Patoloogia vähendab lapse elatustaset, sest tal võib olla raskusi koomiksite vaatamise, raamatute uurimise, kõndimisega. Kõik see pärsib täiskasvanu toetuse puudumisel beebi intellektuaalset arengut.
- Haiguse raske vorm on segatud astigmatism. See on samaaegselt kaugnägelikkus ja lühinägelikkus. Selline diagnoos viib mõnikord puude tekkimiseni..
Haiguse sümptomid
Kaasasündinud nägemisdefektide korral on neid ilma arsti abita varajases eas äärmiselt raske ära tunda. Asi on selles, et laps näeb alguses halvasti ja usub, et nii peakski olema, ning seetõttu ei kurda. Ainult tundlik ja tähelepanelik suhtumine võimaldab kahtlustada, et midagi on valesti. Peaksite pöörduma spetsialisti poole, kui laps:
- Sikutab, vaatab tähelepanelikult;
- Komistab, sageli kukub;
- Peavalu kaebused;
- Väsinud kiiresti;
- Hõõrutab silmi, kurdab valu ja ebamugavust.
Varases eas on astigmatismist võimatu täielikult vabaneda. Kuid prillidega korrigeerimine hõlbustab beebi ja tema vanemate elu oluliselt.
Võimalikud tüsistused
Kui hüpermetroopilist astigmatismi ei ravita, võib see, nagu iga teine haigus, progresseeruda. Nägemisteravus langeb ja tulevikus on seda raskemini korrigeerida. Võib tekkida ka võrkkesta irdumine..
Kaugeltnägeva astigmatismi, konvergentse säutsumise teine tagajärg. Selle kõrvaldamiseks kasutatakse sageli operatsiooni. Kuid kui nägemist ei korrigeerita, võib haigus uuesti naasta.
Kui üks silm näeb paremini kui teine, hakkab see mõlemat silmas pidama. See viib asjaolu, et haige elund kaotab oma funktsioonid, sellel olev nägemine langeb, mis viib isegi selle täieliku atroofiani. Seda komplikatsiooni nimetatakse amblüoopiaks..
Diagnostika
Kliinilised uuringud
Uurimine algab väljasõiduga silmaarsti juurde. Ja esimene, standardne protseduur on silmakontroll. Teaduslikus mõttes nimetatakse seda visiomeetriaks. Õde näitab lauale tähti (pilte) ja sõltuvalt sellest, mitu rida patsient näeb, määratakse nägemise protsent.
Järgmisena valitakse soovitud dioptriga objektiivid. Ainus hoiatus - nendel laudadel olevaid lapsi kontrollitakse alates nelja-aastasest. Isegi kui ta räägib hästi ja oskab objekte nimetada, keelduvad spetsialistid juba varases nooruses tabeleid kasutamast, et välistada lapse hellitamisest või vääritimõistmisest põhjustatud vead.
Samuti on tavaline protseduur skioskoopia (uuring pimedas ruumis). See on vajalik selleks, et uurida, kuidas valguse murdumine toimub patsiendi õpilase läbimisel. Tõenäoliselt on iga lugeja selle küsitluse sooritanud, nii et me ei vaeva seda liiga kaua..
Kui on tuvastatud nägemisprobleeme, peate diagnoosi jätkama. Õnneks on nüüd olemas piisav arv meditsiinilisi oftalmoloogiakeskusi, nii era- kui ka avalikke. Diagnoosi täpsustamiseks ja ravitaktika määramiseks on soovitatav läbi viia järgmised uuringud..
Biomikroskoopia
See on silma põhjalik uurimine mikroskoobi all. Reeglina ei põhjusta protseduur ebamugavusi. Fotofoobiaga inimestel võib olla valu.
Patsient paneb oma lõua spetsiaalsele alusele, seejärel puhates oma otsaesist seadme ülemisele osale, avavad silmad pärani. Silmaarst suunab silmamuna valguskiirte ja mitmekordse suurenduse abil uurib elundit, otsides patoloogia põhjust.
Refraktomeetria
Uurime murdumist (võimet valgust korralikult murda). Eksamiks peate eelnevalt ette valmistama. Kolme päeva jooksul kasutage spetsiaalseid atropiini tilka. Oluline on meeles pidada, et annus sõltub inimese vanusest ja omadustest, seetõttu peaks neid välja kirjutama ainult arst.
Ja veel üks mitte vähem oluline punkt: tööriist laiendab õpilasi, nii et peaksite vältima visuaalset stressi (lugemine, arvuti TV jne).
Pärast ettevalmistavat etappi võtab protseduur ise mitu minutit. Patsiendi pea kinnitatakse spetsiaalsele alusele, mille järel arst suunab võrkkestale infrapunakiirguse. Saadud tulemusi töödeldakse arvuti abil..
Oftalmoskoopia
Võrkkesta, põhja, nägemisnärvi uuring. Samuti võimaldab protseduur uurida elundi veresoonte seisundit. Enne kui arst viib läbi õpilaste laiendamise spetsiaalsete tilkade abil. Protsess ise võtab kuni viis minutit, kuid tulemused aitavad diagnoosida suurt hulka patoloogiaid..
Arvuti keratotopograafia
Spetsiaalne laser uurib sarvkesta ja edastab andmed arvutisse. Selgub omamoodi kaart, mis näitab probleemseid ja terveid alasid.
Kodused testid
Kodus täiskasvanutel ja lastel saate kontrollida astigmatismi ja hüperoopiat. Selleks kasutage:
Uurimise mõte on see, et laps vaatab esmalt spetsiaalse joonise ühe ja seejärel teise silmaga. Kui ta näeb pilte teisiti, on põhjust kahtlustada, et midagi on valesti, ja sõlmida kohtumine silmaarstiga.
Vaatamata populaarsusele ja lihtsusele ei saa neid teste usaldusväärseks pidada. Lõppude lõpuks on protsessi ajal võimalikud vead, mis on tingitud asjaolust, et beebi ei suuda alati oma tundeid piisavalt selgitada. Meetod sobib rohkem täiskasvanutele ja üle kümne aasta vanustele lastele..
Ravi
Optiline korrektsioon
Selle haigusega on väga oluline tegur ajakohasus. Kui määrate lapsele prillid või läätsed õigeaegselt, saate ilma operatsioonita saavutada märkimisväärseid tulemusi. Täiskasvanutel on see kahjuks vähem tõenäoline. Oluline on meeles pidada, et prille peaks korjama ainult silmaarst.
Te ei tohiks neid turult ega poest tavalise sisuga osta. Objektiivid igale astigmatismiga patsiendile valitakse individuaalselt ja sageli tehakse tellimusel.
Prillid või läätsed?
Objektiivid näevad esteetiliselt meeldivamad välja. Nendega ei hakka laps häbelik olema. Siiski tuleb meeles pidada, et läätse talumatuse juhtumeid on. Lisaks on suur nakatumise tõenäosus, kui läätsede kandmise ajal hügieeni ei järgita..
Laps võib keelduda prillide kandmisest. Sel juhul vali stiilne raam. Samuti näidake talle, kui paljud kuulsad inimesed kannavad prille, mis on osa nende kuvandist..
Kirurgiline sekkumine
Operatsioone lubatakse teha 18 aasta pärast, kui silmad on täielikult moodustunud. Kui astigmatism on keeruline katarakti olemasolul, siis saavad spetsialistid läätse lihtsalt eemaldada. |
Uus objektiiv asetatakse taas peale täiskasvanueas. Enne seda peate kandma prille. Täiskasvanud teevad sarvkesta laserkorrektsiooni. Seda tüüpi sekkumisi on kahte tüüpi:
- Sarvkesta osad on cauterized, mis võimaldab teil selle kuju reguleerida. Seda nimetatakse lasertermokeratokoagulatsiooniks..
- Laseri abil tehakse sisselõige, mille järel sarvkesta keskmise kihi piirkonnad eemaldatakse. Meetodit peetakse kõige tõhusamaks..
Muud ravimeetodid
Abiravina saate kasutada:
- Võimlemine silmadele
- Vitamiinid (ravimid Strix Forte, Vitalux Plus, Mirtikam jt. Samuti juua porgandimahla ja tarbida spinatit)
- Niisutavad ja toetavad tilgad (Vidisik, Korneregel, Sistel jt)
Ärahoidmine
Kuna sellel haigusel on pärilik iseloom ja see sünnib sündides, on ennetamisest rääkimine üsna keeruline. Peamine ülesanne tüsistuste vältimiseks.
Oluline on meeles pidada, et peamine ennetav meede on arsti soovituste järgimine. Mõned vanemad, olles uurinud mitmeid meditsiinialaseid artikleid ja arutanud foorumites, arvavad, et ravitaktika valiti valesti ja nad teavad paremini, kuidas oma last aidata.
Muidugi on oluline hoolikalt uurida haiguse uurimist, kuid kui silmaarstil puudub usaldus, on parem vahetada arst, kuid ärge ravige ise ravimeid.
Järgmised näpunäited võivad olla ennetava meetmena mitte ainult astigmatismi, vaid ka muude silmaprobleemide korral:
- Minimeerige arvutis veedetud aeg;
- Jälgida kehahoiakut kodutööde ajal;
- Tagage lapse töökoha korralik valgustus;
- Tasakaalu toitumine.
Vähemalt kord aastas silmaarstiga konsulteerimine aitab defekti õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada. Astigmatism pole lause, peamine on meeles pidada, et pole midagi kallimat kui laste tervis ja õnn ega lasta haigusel omal käel minna.
Strabismus on ravitav
Kõige tavalisemate silmahaiguste hulgas on astigmatism. Selle termini taga on visuaalsete düsfunktsioonide rühm, milles inimene kaotab võime objekte selgelt eristada. Selle põhjused on läätse, sarvkesta või silma enda tegevuse rikkumine. Astigmatismi on kolme tüüpi:
- keeruline lühinägelik (lühinägelik);
- keeruline kaugelenägelik;
- segavaade.
Teist vormi tuleks arutada üksikasjalikumalt, kuna seda tüüpi haiguste seas on kõige levinum.
Paljastame keeruka mõiste mõiste
Kaugnägelik astigmatism - mis see on?
Sellisel kujul, hüperoopilise teise nime kandmisel, moodustub silma sarvkestale või läätsele omapärane mõlk. See hoiab ära pildi selge nägemise ja mitte uduse ning moonutab läätse valguse murdumist.
Selle tulemusel ei kinnitata võrkkestale jõudvat tala läätse ühel hetkel, vaid hajub, tulemuseks on hägused piirjooned.
Samal ajal on hüperoopilisel astigmatismil erinevad astmed:
- lihtne, kui nägemine mõlemas silmas on sama;
- raske, kui kombineeritakse erinevates silmades erineva raskusastmega astigmatism.
Kaugnägeva astigmatismi sümptomiteks on tavaliselt - terav valu ja põletus silmades, udused objektid, nende hargnemine, samuti peavalud ja väsimus.
Astigmatismi diagnoosimine on üsna lihtne - tavaline paberileht, millele on tõmmatud paralleelsed jooned, aitab. Kui vaatate seda ühe silmaga, kui leht pöörleb, näeb hüperoopilise astigmatismiga inimene neid ähmaselt.
Lapsepõlves kaugele nägeva astigmatismi manifestatsioonid
Imikueas ja varases lapsepõlves pole kaugnägelikkus laste seas haruldane. Selle põhjuseks on asjaolu, et lapse silmamuna on väga väike ja ta ei saa ülesandega täielikult hakkama - näha objekte võrdselt selgelt nii lähedalt kui ka kaugemalt. Laste silmade väiksuse tõttu on valgus silmamuna taga. Üldiselt peetakse seda kuni viieks aastaks normi variandiks. Viie aasta pärast olukord tavaliselt paraneb, vastasel juhul on küsimus juba sobiva ravi valimises.
Astigmatismi sümptomitele, kui see haigus tuvastatakse lastel, lisatakse ühiste sümptomite loendisse objektide üldine ebamäärasus. Samuti kaasnes pooltel kõigist lapsepõlves hüperoopilise astigmatismi avastamise juhtudest arenev strabismus.
Muidugi, ilma laste nõuetekohase ravita, toob selle haiguse areng kaasa palju raskusi. Esiteks moodustub esialgu hägune maailmavaade - laps ei saa täielikku teavet selle kohta, kuidas see või teine objekt välja näeb. Teiseks, aja jooksul võib astigmatismi raskendada kaugnägelikkus. Kolmandaks, kaasnev strabismus toob oma sümptomitega kaasa ka palju ebamugavusi, ulatudes esteetilistest kuni puhtfüsioloogiliste tunnusteni.
Selle tavalise lastehaiguse ravi tunnused
Millal on parem ravida laste kaugnägelikku astigmatismi ja millised on selle tunnused?
Tavaliselt ei ole enne lapse 5-aastaseks saamist spetsiaalset ravi vaja. Hüperoopia või astigmatismi sümptomite tuvastamisel piisab, kui regulaarselt läbi vaadata silmaarst, et tuvastada haiguse areng varases staadiumis. Kui pärast 5 aastat pole olukord lähedal asuvate objektide nägemisega paranenud, on vaja läbi viia täiendavad uuringud ja viia nende tulemuste põhjal läbi ravikuur. Tavaliselt tehakse täpne diagnoos pärast keratorefraktomeetriat ja topograafiat. Mida varem haigus tuvastatakse, seda lihtsam on ravi läbi viia ja tagajärjed on vähem märgatavad.
Tavaliselt hõlmab selle haiguse ravi lastel integreeritud lähenemisviisi..
- Nägemise korrigeerimine väliste seadmete abil - see tähendab, läätsede või prillide kandmine. See on vajalik astigmatismi peatamiseks olemasoleval tasemel, nägemise säilitamiseks ja ka strabismuse progresseerumise vältimiseks..
- Lisaks prillide kandmisele on suurema efektiivsuse tagamiseks kindlasti vaja teha spetsiaalseid silmaharjutusi, mida arst soovitab.
- Samuti on oluline laste olemasoleva toitumise kohandamine. See peaks sisaldama kohustuslikku spinatit, mustikaid, melonit, tsitrusvilju. Välistage rasvased ja vürtsikad toidud.
- Arst määrab ravikompleksis spetsiaalseid vitamiine, mis võivad parandada nägemist ja on lihtsalt silmadele kasulikud..
- Kui astigmatism on omandanud tähelepanuta jäetud vormi ja kõik ülaltoodud meetmed pole soovitud tulemust andnud, võib silmaarst ravi kirurgiliselt välja kirjutada.
Hüperoopia lastel: lahendused
Lisaks hüperoopilisele astigmatismile leitakse lastel sageli hüperoopiat. Seda võib paigaldada geneetiliselt või omandada silma-, pea-, silmahaiguste traumade tõttu. Selle haiguse ravi algab tavaliselt ka nägemise korrigeerimisega läätsede või prillidega. Kõige sagedamini valitakse klaasid kaugema nägemise astmest madalama jõuga. See tehnika aitab lapsepõlves hästi..
Lisaks ei ole tänapäeval haruldane kaugnägelikkuse riistvararavi, mis hõlmab erinevaid nägemise stimuleerimise meetodeid. Õigesti valitud ja teostatud meetodi abil on võimalik mitte ainult hüperoopiat põdevat last ravida, vaid ka tulevikus päästa prillide korrektsioonist.
Esitatud videol - ekspertide nõuanded strabismuse punktide valimiseks.
Seega pole kaugnägelikkus ja astigmatism sugugi haruldased. Väga noores eas peetakse mõlemat haigust normaalseks. Kuid aja jooksul, kui sümptomid ei kao ja kaugelenägemise astigmatismi või kaugnägelikkuse aste intensiivistub, vajavad nad kvalifitseeritud diagnoosi ja sobivat korrigeerivat ravi, kasutades ühte ülaltoodud meetoditest. Õnneks saab lapsepõlves neid haigusi hõlpsalt parandada ja täielikult ravida..
Kaugnägelik (hüperoopiline) astigmatism ja selle korrigeerimine lastel ja täiskasvanutel
Silma tungides peegeldavad läätse ja sarvkesta valgusekiired, millel on hea nägemise korral sfääriline kuju. Sarv ja lääts murravad valguskiiri nii, et need keskenduvad võrkkestale ühes konkreetses punktis. Seejärel loeb pilt võrkkesta poolt ja edastatakse ajule visuaalse informatsioonina äratundmiseks..
Olemasoleva astigmatismi korral moodustub silma optilises meediumis murdunud valgus kujutiseks kujutiseks mitmes kohas, mitte ühes. Seetõttu on probleeme nägemisega - pilt on kõigil vahemaadel moonutatud, kahekordne, udune.
Kaugelenägelikkusega inimestel võib halvenenud murdumisega kaasneda hüperoopiline (kaugnägelik) astigmatism. Selle esinemise põhjused on endiselt vaieldav punkt, kuid enamasti on see patoloogia pärilik.
Kaugnägemise astigmatismi tüübid ja tüübid
Sõltuvalt silma meridiaanist, milles on defekte, jaguneb hüperoopiline (kaugnägelik) astigmatism järgmisteks tüüpideks ja tüüpideks:
- Lihtne kaugnägelik astigmatism. Tema juures täheldatakse ühes peamises silma meridiaanis normaalset nägemist (emmetropiat), teises aga kaugnägemist. Teisisõnu, osa selle meridiaani valguskiirtest keskendub pärast refraktsiooni võrkkesta taha ja teine osa sellesse.
- Kompleksne kaugelenägelik astigmatism. See kaasneb erineva hulga hüperoopiaga silma peamistes meridiaanides, kus võrkkesta taga tekivad valguskiirte murdumisel moodustunud fookuspunktid.
Nii lihtsa kui ka keeruka kaugnägeliku astigmatismi põhjus on reeglina silma sarvkesta kuju sfäärilisuse rikkumine. Kuigi selle patoloogia põhjustab harvadel juhtudel ka läätse vale kõverus.
Astigmatismi raskusaste on jagatud anomaalia astmeteks. Veelgi enam, astigmatismi aste kuni 0,5 dioptrit on norm ja see on üsna tavaline. See ei halvenda nägemise kvaliteeti ega põhjusta visuaalset ebamugavust..
Kaugnägemise astigmatismi nähud
Astigmatism ei saa pimesust põhjustada, kuid see on murdumisvigade jaoks väga ebameeldiv kaaslane. Eksperdid omistavad selle ilmingutele:
- Inimesele nähtavate objektide kontuuride hägusus ja hägustumine;
- Silma tüvi, silmade valu;
- Pearinglus ja peavalu.
Sellised sümptomid kaasnevad reeglina kaugelenägeva astigmatismi kõrge astmega. Kujutise deformatsioon koos nõrga patoloogiaga on tavaliselt nähtamatu. Inimene ei pruugi selle olemasolu isegi kahtlustada, sest tsiliaarlihase pinge on üsna võimeline murdumisvigade kompenseerimiseks. Tõsi, silmalihaste liigsed pingutused põhjustavad sageli peavalu, mis ärgitab eksperte mõtlema olemasolevale astigmatismile. Kaudseteks sümptomiteks võivad olla sagedased meeleolumuutused ja ärrituvus..
Kaugnägemise astigmatismi diagnoosimine
Kaugnägelik astigmatism on reeglina pärilik anomaalia, avaldub piisavalt vara ja seda diagnoositakse tavaliselt lapseeas. Enamasti juhtub see lapse teisel eluaastal, kui vanemad märkavad tema käitumises veidrusi ja, olles paljudest spetsialistidest mööda läinud, lähevad nad silmaarsti juurde.
Väikeste laste astigmatismi diagnoosimine tekitab teatavaid raskusi, sest lapsed ei saa halva nägemise korral midagi aru. Ja ainult vanusega suudavad nad selgitada, mida nad näevad kumerate uduste kontuuridega ja väga sageli peavaluga objekte. Sellepärast on võimatu jätta tähelepanuta regulaarsed uuringud silmaarsti juures.
Kerge hüperoopia astmega, millega ei kaasne selliseid haigusi nagu strabismus, astenoopia või amblüoopia, pole selle patoloogia kohustuslikku ravi vaja, kuna selle mõju nägemise kvaliteedile on väga väike. Kuid kui tuvastatakse ülalnimetatud kaasnevad haigused, on parandus kohustuslik.
Sellise astigmatismiga aoskoopiline uuring võib anda ebatäpseid tulemusi. Kuna nad liiguvad sageli lühinägelikkuse poole, võib lisaks sellele astigmatismi astmega liialdada. Seetõttu on sarvkesta astigmatismi tegeliku astme tuvastamiseks oluline kasutada telje asukoha määramiseks oftalmomeetriat ja refraktomeetriat..
Nägeliku astigmatismi ravi
Hüpermetroopilise astigmatismi korrigeerimiseks on ette nähtud prillide kandmine koos teatud sfääriliste silindriliste läätsedega. Lapsed peaksid neid pidevalt kandma, et komplikatsioone ei tekiks - amblüoopia, astenoopia ja strabismus. Täiskasvanutele võib prille kirjutada nii pidevaks kasutamiseks kui ka mõnda tüüpi tööks läheduses.
Pehmed või kõvad kontaktläätsed on veel üks selle murdumisvea paranduse tüüp..
Kontaktläätsede ja prillide kandmine ei oma siiski ravitoimet. See võimaldab teil nende kandmise ajal nägemist ainult ajutiselt parandada. Astigmatismist täielikult vabaneda annab võimaluse ainult kirurgiline sekkumine, mille kirurgilised meetodid parandavad sarvkesta kuju.
Tänapäeval on kaugnägeliku astigmatismi kirurgiliste sekkumiste peamised tüübid:
- Lasertermokeratoplastika. Operatsiooni ajal rakendatakse sarvkesta perifeeria teatud punktides laserit - rakendatakse kohalikke põletusi. Sel juhul väheneb kollageenikiud, mille kokkusurumine põhjustab sarvkesta kuju muutust. Äärealal muutub see lamedamaks ja keskel (selle keskosa) kumeramaks. Tänu sellele paraneb nägemine ja normaliseerub..
- Hüpermeetriline laserkeratomileusis. Seda meetodit nimetatakse ka hüpermetroopiliseks LASIKiks ja see on kaugelt kõige tõhusam astigmatismi ravivõimalus. Eriti sageli kasutatakse seda refraktsioonianomaalia keskmise ja kõrge astme korral. Sekkumise ajal toimib laser sarvkesta optilise tsooni perifeersetele osadele. See eristab seda müoopilisest LASIKist, kui sarvkesta kesktsoon puutub kokku laseriga.
Hüperoopilise LASIK-i olemus on see, et sarvkesta ülemisse kihti moodustatakse teatud suurusega klapp, mis seejärel võetakse küljele. Nii saadakse avatud juurdepääs sarvkesta keskmistele kihtidele, mille äärealadel laseriga toimitakse. Keskmise kihi teatud osa aurustatakse laserkiirguse abil ja klapp asetatakse algsesse kohta..
Sellise sekkumise eesmärk on sarvkesta kuju korrigeerimine ja selle kumeruse muutmine, mis muudab murdumist radikaalselt ja patsient saab hea nägemise.
Meetodi peamine eelis on visuaalsete funktsioonide väga kiire taastamine - vaid paar päeva pärast operatsiooni. Lisaks ei saa sellist sekkumist sarvkesta hägustumisega keeruliseks muuta, sellega seoses saab hüperoopilise LASIKi teha kohe kahes silmas.
Kui ülaltoodud meetodite rakendamine teatud põhjustel pole võimalik, võidakse patsiendile pakkuda muid hüperoopia astigmatismi kirurgilise ravi meetodeid, nende hulgas: keratoplastika, faagiliste silmasisese läätse implanteerimine, silmasisese läätse implanteerimine koos läätse eemaldamisega.
Dr Komarovsky laste astigmatismi kohta
Lapsed vaatavad maailma ja saavad nägemise kaudu tohutul hulgal teavet selle struktuuri ja seaduste kohta. Nägemine imikutel erineb muidugi täiskasvanust. Kuni kuu aja jooksul ei erista vastsündinud üldiselt palju. Nende jaoks on maailm uduste laikude klaster..
Kolme kuu vanuseks on laps võimeline keskenduma oma nägemisele ja hoidma objektide tähelepanu üsna pikka aega. Alates 6 kuust paranevad pisikese nägemisorganid kiiresti "kasvades". Kuid sageli kuulevad vanemad arstilt astigmatismi diagnoosi väga varases eas. Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky räägib sellest, kuidas ta ilmub, kuidas seda silmahäda ennetada ja ravida, kui seda polnud võimalik vältida..
Mis see on
Astigmatism on valgusekiirte tajumise rikkumine. See ilmneb võrkkesta, läätse või sarvkesta defektidega ja põhjustab võimetust pilte selgelt tajuda. Tavaliselt nägeval inimesel koonduvad kõik kiired võrkkesta ühes punktis ühte kiirt. Astigmatismiga võivad kiired koonduda mitmesse punkti, võrkkesta ette ja taha. See raskendab objektide selge piirjoone nägemist..
See haigus areneb kõige sagedamini varases nooruses ja vanemate ravi ja tõsise probleemiga suhtumise puudumisel võib see põhjustada strabismust, kaugnägelikkust või lühinägelikkust, samuti nägemise olulist langust kuni pimedaksjäämiseni..
Tavaliselt on lapse astigmatismil pärilik tegur. Kui ema või isa põevad nägemishaigusi, on lapsel väga reaalne võimalus saada astigmaatiline. Riskid suurenevad, kui nii ema kui ka lapse isa käivad prillides.
Vaevuse muude põhjuste hulgas on visuaalse hügieeni rikkumine (laps vaatab telerit liiga ekraanile lähedal, veedab palju aega arvuti taga või käes oleva tahvelarvutiga, tema toas pole piisavalt valgustust või tuli langeb valesti jne). Lisaks võib astigmatismi põhjustada pea- või silmavigastused või isegi krooniline mineraalide ja vitamiinide puudus lapse kehas..
Haigus võib avalduda lühinägeliku, kaugnägeliku ja segatud kujul.
Tänapäeval on astigmatism üks levinumaid vaevusi: ühel või teisel määral on see 40% -l Maa elanikest. Sagedamini on kõrvalekalle normist ebaoluline. Töötlemist pole vaja enne, kui see jõuab väärtuseni 1 diopter. Seda peetakse selle konkreetse inimese füsioloogiliseks normiks. Astigmatism alla ühe aasta vanustel lastel ei vaja samuti korrigeerimist, kuna enamasti möödub see iseenesest ja aasta pärast hakkab laps üsna normaalselt nägema.
Alla ühe aasta vanustel lastel on astigmatismi kahtlustada üsna keeruline, kuid tähelepanelikel vanematel ei ole keeruline märgata lapse käitumises nägemise nõrgenemisega iseloomulikke sümptomeid. Laps ei saa sageli soovitud mänguasja kaasa võtta, kuna jätab käepideme vahele. Normaalse nägemisega üheaastasel lapsel osutub see protseduur täpselt esimesest korrast..
Vanematel lastel võib astigmatismi kahtlustada peavalude sagedaste kaebuste, beebi vastumeelsuse tõttu joonistada, raamatuid lugeda, kirju uurida ja pilte vaadata. See on tema jaoks keeruline, nii et ta ei taha. Laps ei saa keskenduda talle huvitavale objektile, kisub väikesi objekte nägema ja mõnikord kallutab pead, et midagi paremini näha.
Laste astigmatismi ravitakse sageli konservatiivsete meetoditega - spetsiaalselt valitud prillide kandmisel ja kontaktläätsede kandmisel koolieas. Kirurgilised meetodid ei suuda lastel vaevusi ravida; kõik kirurgilised manipulatsioonid on võimalikud ainult siis, kui nägemisorganid lakkavad "kasvama", st kuni 18-20-aastaseks saamiseni tehakse operatsioon. Pärast seda vanust on võimalik teostada laserkorrektsioon sälgu ja cauterization abil.
Komarovsky haiguse kohta
Jevgeni Komarovsky soovitab lapse nägemist uurida võimalikult varakult. Parim on siis, kui beebi esimene diagnoos möödub 3 kuuga. Siis tuleks seda näidata silmaarstile 1-aastaselt. Ja kui selle intervalliga põhjustab midagi vanemate hirme ja kahtlusi, siis varem.
Kas on vaja ravida?
Emade ja isade küsimusele, kas lapsel on vaja ilmnenud astigmatismi ravida, vastab Jevgeni Olegovitš, et kõik sõltub vanusest. Kui laps pole üheaastane, pole vaja veel midagi ravida. Kui rohkem, siis on vaja ravida ja mida varem hakkavad vanemad koos arstidega beebi nägemist korrigeerima, seda parem on tulemus.
Laps peab pidevalt kandma prille, rõhutab Komarovsky. Mitte ainult telerit lugedes või telekat vaadates, vaid alati ja sellega harjumine ei õnnestu beebil kohe. Vanemate ülesanne on valida talle mugav raam, tagada, et laps võimalikult kiiresti lakkaks prillidest midagi võõrast ja segavat nägemast. Mida vanem laps, seda keerulisem on tal prillide kandmisega harjuda. Jevgeni Komarovsky hoiatab, et kohanemisperioodil on lapse peavalu, iivelduse, letargia ja väsimuse kaebused täiesti normaalne nähtus. Keskmiselt kestab sõltuvusperiood 1–2 nädalat, mõnel lapsel - pisut kauem.
Arvestage sellega, et prillid "ravivad" pole seda väärt. Nad pärsivad ainult astigmatismi arengut, kohandavad praegust staadiumi. Kuid arst tuletab meelde, et sageli kaob tervisehäire lapse kasvades iseenesest. Kui seda ei juhtu, saate 18 aasta pärast alati pöörduda laseritehnoloogia ja muude kirurgilise sekkumise meetodite poole.
Prognoos
Üldiselt on arstide prognoosid üsna optimistlikud: kui lapsel ei kaasne kaasnevaid silmahaigusi, lakkab astigmatism 7-aastaselt, selle staadium stabiliseerub ja mõnel juhul on kavas nägemise selge paranemine.
Nõuanne
Vanemad saavad lapse astigmatismi riske vähendada, kui sünnist alates järgivad puru õige ja tervisliku nägemise kujundamisel mõnda lihtsat reeglit. Jevgeni Komarovsky soovitab:
- Ärge riputage eredaid ja kauneid kõristisi otse vastsündinu ees. Kuni 3 kuud ei suuda ta neid endiselt korralikult uurida ja hinnata. Ja pärast seda vanust võivad madalad rippuvad mänguasjad põhjustada strabismuse ja astigmatismi arengut. Riputage kõristi lapse näost vähemalt 40-50 sentimeetri kaugusel.
- On vanemaid, kes püüavad laste tuppa mitte lisada eredat valgust, kasutavad headest kavatsustest lähtuvalt öövalgust, loomulikult loovad vastsündinule hämara valguse. See on tavaline viga, kuna selline hägune ja hägune tuli segab beebi normaalse värvitaju kujunemist ja aeglustab nägemise selguse kehtestamise protsessi. Valgus peaks olema normaalne, mõõdukalt hele.
- Mänguasjade värv on Komarovsky sõnul nägemise arendamisel suure tähtsusega. Esimesel kuuel elukuul on lapsel parem osta suured kollased ja rohelised kõristid. Kuue kuu pärast suudavad beebi nägemisorganid eristada teisi värve, kuid mida heledamad ja mitmekesisemad on lapsele ostetud mänguasjade värvid, seda parem.
Lasteaiaõpilaste vanemad peaksid meeles pidama, et laps ei tohiks veeta palju aega arvutimonitori ees ega teleri ääres, joonistades või lugedes pole vaja pead väga kallutada. Vanemad peavad õpetama last tunni ajal korralikult istuma.
Kooliõpilaste emad ja isad peaksid tundide õpetamisel tähelepanu pöörama lapsetoa valgustusele. Silmade, pea ja sagedaste peavalude vigastuste korral, millest õpilane võib ka teada anda, peaksite lapsele näitama mitte ainult lastearst, vaid ka silmaarst.
Ilma eranditeta on kõigil astigmatismi all kannatavatel ja sellele kalduvatel (0,5 dioptrite ebaoluliste näitajatega) lastel soovitatav teha spetsiaalset silmavõimlemist, mis tugevdab nägemisorganite lihaseid ja treenib nägemisnärvi.
meditsiiniline vaatleja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema
Nagu laps näeb astigmatismiga ja kuidas teda aidata
Laste astigmatismi põhjused ja korrigeerimine
Ljudmila Reznikova silmaarst, arstiteaduste kandidaat
Enamik vanemaid on kuulnud sellisest nägemiskahjustusest nagu astigmatism ja see pole üllatav - levimuse osas on see lühinägelikkuse ja kaugnägelikkuse poolest teisel kohal. Kuid kuigi iga neljas meie planeedi elanik kannatab selle nägemise anomaalia all, on vähesed hästi teadlikud astigmatismi põhjustest ja kuidas seda parandada. Ütleb Ljudmila Vladimirovna Reznikova, laste ja noorukite optika silmaarst "Binocchio".
Oluline on märkida, et astigmatism ei ole haigus, lisaks lühinägelikkus (lühinägelikkus) ja hüperoopia (hüperoopia) viitavad silma niinimetatud refraktsioonivigadele ja sellega kaasneb sageli lühinägelikkus või hüperoopia. Lisaks takistab see nägemiskahjustus lapsel täielikku arengut ja maailma tajumist.
Astigmatism (tõlgitud ladina keelest - fookuse puudumine) - murdumise anomaalia, mille korral sarvkesta või läätse sfäärilisus on häiritud. See juhtub, et sarvkest on arenenud ebaühtlaselt, kõverdatud või selle paksus pole sama. Sellest tulenevalt on sarvkesta või läätse erinevatel meridiaanidel astigmatismi korral erinev murdumisjõud. Selle tagajärjel on valguskiired suunatud võrkkestale mitte ühel hetkel, nagu hea nägemisega inimesel, vaid mitmel korral ovaalse või ringi segmendi kujul. See põhjustab hägusaid pilte. Objektide mahu tajumisega on probleeme ning tähed ja pildid on hägused.
Laste astigmatismi tüübid
Sõltuvalt raskusest, murdumisest ja mõnest muust tegurist jaguneb see rikkumine järgmisteks tüüpideks.
- Füsioloogiline ja patoloogiline. Füsioloogiliseks nimetatakse astigmatismi kuni 0,5D (diopter). Tavaliselt ei vaja see parandamist.
- Astigmatism võib olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud on palju levinum ja võib pärida. Kui ühel vanematest on see rikkumine aset leidnud, on tõenäoliselt lapsel sarnased probleemid. Omandatud võib ilmneda näiteks silmamuna vigastuste, läätse subluksatsiooni või pärast operatsiooni tagajärjel.
- Sarvkesta ja lääts. Sarvkesta astigmatismi korral täheldatakse sarvkesta enda pinna kumerust. Veelgi enam, seda tüüpi rikkumiste korral võib astigmatismi raskusaste olla kõrge, kuna sarvkestal on piisavalt suur murdumisjõud. Objektiivi astigmatism on omakorda tingitud läätse deformeerumisest, see on palju vähem levinud.
- Lisaks klassifitseeritakse astigmatism raskusastme järgi: kuni 3,0D (diopter) - nõrk, 3,25 kuni 6,0D - keskmine, üle 6,25D - kõrge.
Kuidas ära tunda astigmatismi sümptomeid lastel?
Kuni kolmeaastast last võib kahtlustada või nägemisprobleeme tuvastada, kui tehakse lihtne test. Üks täiskasvanu võtab lapse sülle ja vaheldumisi sulgeb ta ühe või teise silma. Teine täiskasvanu istub vastassuunas ja tõmbab erksate mänguasjade abil beebi tähelepanu. Teravalt negatiivne reaktsioon - nutt, ühe käe rebimine suletud silmast eemale - võib näidata, et avatud silm näeb halvemat kui suletud silm.
Vanemad saavad tähelepanu pöörata ka teistele nägemise kaotuse sümptomitele. Näiteks kui lapsel ei õnnestu mänguasja kaasa võtta, siis jätab ta käe sihtmärgist kaugemale - saavad ju normaalse nägemisega üheaastased lapsed esimest korda sellist ülesannet täita.
Vanemas eas võivad vanemad kahtlustada astigmatismi, kui nad märkavad, et nende poeg või tütar pilti vaadates kallutab oma pead või silitab oma silmi. Sageli komistab või komistab kõndides, keskendub vaevalt silmad trükitud tekstile, tõmbab sõrmega silma välimise nurga välja. Tähelepanu väärib beebi vastumeelsus pilte vaadata, joonistada, tähti uurida, raamatuid lugeda, sest tal on keeruline pilku objektile või tekstile kinnitada.
Lapsed võivad kaevata halva nägemise pärast lähedal või kaugel, nähtavate objektide moonutamist, nägemisväsimust, silmade väsimust ja ärritust, peavalu pärast silmade koormamist, kahekordset nägemist.
Kuna imikud kohanduvad nägemispuudega hästi, ei pruugi halvenenud murdumise subjektiivsed nähud olla. Seetõttu kuulub oluline roll astigmatismi tuvastamisel laste silmaarsti läbivaatustele.
Milliseid uuringuid on vaja?
Lastel esineva astigmatismi korral on vajalik silmade seisundi ja nägemisfunktsiooni põhjalik hindamine. Selleks kasutatakse järgmisi meditsiinilisi diagnostilisi meetodeid:
- autorefraktomeetria - refraktsiooni uurimine spetsiaalsete arvutiseadmete abil;
- Skioskoopia - refraktsiooni uuring, mis põhineb õpilase valgustamisel saadud varju liikumise vaatlusel;
- Visomeetria - nägemisteravuse tuvastamine spetsiaalsete tabelite abil;
- keratomeetria - kasutatakse sarvkesta pinna kumeruse hindamiseks;
- kompuutertomograafia on üks informatiivsemaid tänapäevaseid diagnostikameetodeid, mis võimaldab teil ehitada sarvkesta pildi kolmemõõtmelise mudeli, et hinnata mitte ainult selle kõveruse astet, vaid ka suurust, kuju ja paksust.
Täieliku uurimise tulemusel määrab oftalmoloog astigmatismi olemasolu, astme ja vormi. Paranduse viivitamatuks alustamiseks on oluline, et häire diagnoositaks võimalikult varakult..
Mida teha astigmatismiga?
Astigmatism tuleb parandada! Parandus alg-, koolieelses ja koolieas lastel on eriti oluline, kuna nende nägemissüsteem on alles kujunemas. Kui te parandust ei alusta, võib see põhjustada visuaalse süsteemi kui terviku arengu viivitust, samuti strabismuse ja muude ohtlike komplikatsioonide ilmnemist.
Astigmatismi korrigeeritakse prillide või kontaktläätsedega. Prillide korrigeerimiseks kasutatakse keerukaid silindrilisi läätsi või sfäärilisi silindrilisi läätsi, mis ühendavad sfäärilise ja silindrilise klaasi.
Koolieas võib kasutada kontaktläätsi. Astigmatismi korrigeerivaid pehmeid läätsi nimetatakse toriksiks. Kuid on oluline meeles pidada, et kontaktläätsed vajavad hoolikat käsitsemist ja erilist hoolt..
Vanemad peaksid teadma, et prillid ja kontaktläätsed ei ravi, vaid parandavad ainult astigmatismi, parandades nägemisfunktsiooni ja elukvaliteeti. Peate mõistma, et laps peab kandma prille pidevalt, mitte ainult lugedes või joonistades. Nendega kohe harjumine ei toimi, keskmiselt kestab sõltuvusperiood umbes kaks nädalat. Vanemate ülesanne selles etapis on valida lapsele mugav, särav ja moodne raam. Kui prillid on meeldivad, kannab poeg või tütar neid suure rõõmuga ja harjub kiiresti.
Astigmatismi kirurgiline ravi, laserkorrektsioon, on soovitatav 18 aasta pärast, kui visuaalsüsteem on täielikult moodustunud.
Astigmatismi põdevaid lapsi peaks jälgima silmaarst ja nad peavad regulaarselt läbi vaatama kaks korda aastas, kuna selles vanuses on silma pidev kasv, seetõttu on vaja jälgida optika õigeaegset muutust..
Astigmatismi ennetamine
Astigmatismi riski vähendamiseks peate piirama tööd lähedalt, eriti vidinatega. Vanemad peavad lapse ajal jälgima lapse õiget sobivust, et lapse toas oleks hea valgustus. Silmade jaoks on vaja teha võimlemist, olla rohkem värskes õhus. Kasulikud spordialad - ujumine, tennis, jalgpall, korvpall. Ja vajate ka head dieeti, mis on rikas vitamiinide ja mineraalide poolest.
Kõigi kvalifitseeritud spetsialisti soovituste kohaselt saab astigmatismi kontrollida.
Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.
Astigmatism lastel - mis see on: hüperoopiline, keeruline
Väikese lapse nägemisorganid erinevad mõnevõrra inimese täiskasvanu elunditest ja süsteemidest. Kõik beebid sünnivad hüperoopilise astigmatismiga. Optometristide arvates on selline diagnoos alla 10-aastasel lapsel norm. Beebi kasvuga paranevad tema silmad ja kaugelenägev astigmatism reeglina kaob. Kuid see on jällegi norm. Kahjuks on erandeid, kui rikkumine jääb lapsele. Sel juhul diagnoositakse haigus “hüpermetroopne astigmatism”, mis nõuab ravi ja ennetavaid meetmeid.
Haiguse määratlus
Hüpermetroopiline astigmatism on nägemishäire, mida iseloomustab läätse või sarvkesta kuju muutus.
Tervislikul inimesel on läätsel sile kerakujuline pind.Kaugelt nähtava astigmatismi korral täheldatakse läätse sfäärilisuse rikkumist, silma väga kuju sirutub vertikaalselt, tänu millele on fookuspunkt väljaspool kollatähni - funduse keskpunkti. Astigmatism harutab seda fookuspunkti, mis põhjustab visuaalse teabe tugevat moonutamist. Sarnase haigusega lapsed ei saa oma silmi lähedastele objektidele fokuseerida, mistõttu nad näevad pilti udusena ja uduselt.
Hüpermetroopilist astigmatismi nimetatakse mõnikord hüpertroofiliseks, kuna see on üks ja sama haigus. See põhjustab lapse nägemiskahjustusi ja kaugnägelikkust.
Tüübid ja klassifikatsioonid
Arstid eristavad selle patoloogia kahte tüüpi:
- Lihtne hüpermetroopiline astigmatism: eeldatakse, et pilt ühes silma meridiaanidest keskendub võrkkestale (mis on norm) ja teises võrkkesta taga (kaugnägelikkus).
- Kompleksne hüperoopiline astigmatism: mõlemal meridiaanil diagnoositakse erineva astme hüperoopia.
Mõlemat tüüpi astigmatism on kõige sagedamini põhjustatud sarvkesta asfäärilisest vormist, harvadel juhtudel peitub põhjus läätse kuju muutuses. Sarvkesta rikkumise tõttu ei kogune silma optilises süsteemis murdunud kiired ühel hetkel. Lisaks on sarvkesta esikülg tavaliselt rohkem kõverdatud ja murrab rohkem kiiri. Sarvkesta kerge astigmatism (kuni 0,5 dioptrit) on tavaline, seda peetakse vastuvõetavaks normiks ega põhjusta nägemisteravuse muutumist.
Esineb ka mitmesuguseid astigmatismi, mis väljendub järgmises rikkumises: ühel meridiaanidest täheldatakse lühinägelikkust ja teisel hüperoopiat.
Laste silmade hüpermetroopiline astigmatism on mitme raskusastmega:
- Kerge, peaaegu mingeid sümptomeid.
- Keskmist kraadi iseloomustab udu ilmumine silmades ja peavalu..
- Rasketel juhtudel võib laps kaevata nägemise järsu languse üle ja täiskasvanute poolt võib strabismus olla näha beebis. Laps kannatab valu ja silmade käes, aga ka pisarate käes. Raske astigmatismiga lapsed muutuvad närviliseks ja ärrituvaks, nende tuju muutub sageli.
Põhjused
Kaugelt nägeva astigmatismi arengu peamine põhjus on pärilik tegur. Arstid usuvad, et selle häire eelsoodumus on päritav.
Kui peres on juba hüperoopilise astigmatismiga inimene, siis suureneb tõenäosus sama haiguse ilmnemiseks tema järeltulijatel.
Omandatud astigmatism areneb tavaliselt pärast silmakahjustust või operatsiooni. Põhjus on see, et silma sarvkestale moodustub arm, mis põhjustab nägemiskahjustusi ja objektide hägust nägemist.
Lastepraktikas leitakse kõige sagedamini kerge astigmatism. Sarnane rikkumine tuvastatakse umbes 50% -l õpilastest.
Sümptomid
Teismelisel on hüpermetroopilist astigmatismi lihtsam ära tunda kui algkoolilastel. Laps ei saa veel aru, et tal on nägemisprobleeme, ja reeglina ta kaebusi ei esita. Lisaks ei suuda kõik vanemad seda häiret õigeaegselt märgata..
Astigmatismi eelsoodumusega vanemad peaksid oma last hoolikalt jälgima. Ainult sel juhul märkavad nad lastel järgmisi sümptomeid:
- Teksti lugemise raskused;
- Võimetus uurida lähedalt asuvat subjekti;
- Vähene keskendumine objektile;
- Peapööritus.
Ebamugava oleku tõttu võib laps keelduda lugemisest või kirjutamisest, kurdab sageli peavalu. Ta painutab pead pisut ja pingutab silmi, et uurida teda huvitavat eset. Kui vanemad märkasid lapsel ühte neist sümptomitest, peaksid nad konsulteerima optometristiga..
Võimalikud tüsistused
Laste hüperoopiline astigmatism võib põhjustada amblüoopiat ja strabismust. Kujutise visualiseerimine võrkkesta osade järgi on ühe neist hägususe tagajärjel häiritud, mis põhjustab amblüoopia moodustumist, mis sageli muutub selle silmahäire tagajärjeks. Selline tüsistus võib tekkida siis, kui murdumisjõu erinevus on suurem kui ± 1,5 dioptrit mõlemas silmas korraga..
Kuidas ravida lastel strabismi, loe materjalist.
Mõlemas silmas diagnoositud kompleksne hüperoopia astigmatism võib olla komplitseeritud albinismiga.
Kui lapsel tuvastatud hüpermetroopilist astigmatismi ei saa õigeaegselt ravida, võib pärast 10-aastast vanust tekkida ühtlane strabismus.
See patoloogia tekitab teismelisele ebamugavust ja on ebameeldiv kosmeetiline defekt, mille tõttu võib teismelisel tekkida komplekse, psühholoogilisi probleeme. Sellepärast on nii oluline regulaarselt läbi viia uuring optometristiga ja sellise diagnoosi määramisel tuleb patoloogiat õigeaegselt ravida. Vanemate ülesanne on täita absoluutselt kõiki arsti soovitusi.
Diagnostika
Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks ja nägemisorganite kahjustuse määra hindamiseks on vaja uurida mõlemat silma.
Kliinilised uuringud
Hüperoopilise astigmatismi peamised diagnostilised meetodid on:
- Visomeetria (nägemisteravuse määramine). Uurimise ajal kaetakse laps ühe silmaga, teisel - pannakse erineva tugevusega läätsed;
- Skioskoopia
- Biomikroskoopia;
- Refraktomeetria
- Oftalmoskoopia;
- Silmamuna ultraheli.
Rasketel juhtudel on lapsele ette nähtud arvuti keratotopograafia.
Oftalmoloogid diagnoosivad lastel teisel eluaastal kõige sagedamini hüpermetroopilist astigmatismi.
Kodused testid
Kodus oleva lapse haigust saate ära tunda skemaatiliste testide abil. Testi jaoks joonistamist on lihtne ise teha, võite ka Internetis valmis näidiseid võtta.
Siemens Star
Siemens Stari test võimaldab vanematel kontrollida oma laste nägemisteravust ja jälgida selle muutusi. Sel eesmärgil on vaja sisse lülitada täielik valgustus ja sulgeda lapse üks silm peopesaga. Järgmisena peate paluma beebil vaadata jooni ja teha kindlaks, kas need kõik on ühesugused. Sarnane test tehakse teise silmaga, seejärel võrreldakse tulemusi..
Liinid
Paluge lapsel kindlaks teha, kas kõik jooned on samad. Jõudlustesti sarnaneb Siemens Stari testiga..
Tumedad jooned
Lapse ülesanne on sama: teha kindlaks, kas kõik jooned on identsed.
Kui laps esitab pärast piltide vaatamist mõlema silmaga erinevaid tulemusi, pöörduge kohe silmaarsti poole.
Ravi
Selleks, et laste hüperoopilise astigmatismi lihtsate ja keeruliste võimaluste ravi oleks efektiivne, peate selle alustama nii kiiresti kui võimalik, võttes terve rea meetmeid.
Optiline korrektsioon
Alla 7-aastase lapse jaoks määrab arst tavaliselt prille ja vanematele lastele läätsi. Prillide klaasid pole lihtsad, vaid sfäärilised. Kontaktläätsed valitakse iga patsiendi jaoks rangelt individuaalselt. Astigmatismi parandamiseks on välja töötatud tooriliste kontaktläätsede rida, võttes arvesse kahjustuse astet ja võimalikku kaasnevat patoloogiat.
Kuidas valida astigmatismi prille, loe siit.
Prillid ja läätsed astigmatismi jaoks - see on eranditult nägemise korrigeerimine. Kui eemaldate silmadelt optika pikka aega, hakkab nägemine taas halvenema.
Kirurgiline sekkumine
Kaugeltnägevast astigmatismist lõplikult vabanemiseks on vaja korrigeerida sarvkesta kuju. Ainult mikrokirurgia arstid saavad seda teha. Selles etapis on sarvkesta mõjutamiseks kõige tõhusamad viisid:
- Lasertermokeratoplastika;
- Laserkeratomileusis.
Laseri keratomileusisest saate lugeda siit..
Need protseduurid muudavad sarvkesta kuju, muutes selle keskosas kumer-tasaseks. Nägemisteravus on taastatud.
Reeglina kasutab kaasaegne meditsiin kirurgilist sekkumist üle 18-aastaste patsientide jaoks. Kuid hüperoopilise astigmatismi rasketel juhtudel teevad arstid ka väikestel patsientidel laseroperatsiooni..
Muud ravimeetodid
Konservatiivne ravi hõlmab:
- Silmalihaste treenimine;
- Õige toitumine;
- Ujumine;
- Massaaž.
Siin kirjeldatakse silmade laadimist nägemise parandamiseks..
Astigmatismi raviks määravad okulistid lastele sageli spetsiaalsete harjutuste läbiviimise. Kompleks võib sisaldada selliseid harjutusi:
- Laps peab uurima kaugusesse, seejärel fikseerima oma nägemise mis tahes läheduses asuvale objektile, 20-30 cm kaugusele.
- Kaheksa. Noor patsient peab tegema kaheksa õpilast avatud silmaga.
- Nägemisorganite alternatiivne sulgemine avatud silma fikseerimisega lähedal asuvale objektile.
- Harjutus nimetissõrmega. Poiss peab nimetissõrme tähelepanelikult vaatama, viies selle aeglaselt ninale lähemale.
- Silmade masseerimine pöidlaga.
Pärast võimlemist peate silmad sulgema ja andma neile puhata.
Ainult silmaarst määrab pärast põhjalikku diagnoosi võimlemist, mitmesuguste ravimite võtmist, prillide kandmist ja kirurgilise sekkumise tegemist.
Ärahoidmine
Laste hüpermetroopiline astigmatism on valdavalt sünnidefekt. Selle haiguse ennetamine peaks toimuma väga noorelt. Ennetava meetmena soovitavad silmaarstid:
- Silmade harjutuste komplekt, mis tugevdab silmalihaseid (silmade ümmargused liikumised, vahelduvad pilgud üles-alla-paremale-vasakule; aeglane vilkumine ja tugev kõverdamine);
- Ujumise ja sörkimise tunnid;
- Üldharjutus;
- Kõvenemisprotseduurid;
- Silmalaugude massaaž;
- Õige toitumine (lapse toidulaual peavad olema värsked porgandid ja petersell, millel on kasulik mõju nägemisorganite toimimisele).
Video
leiud
Kokkuvõtteks tahaksin veel kord rõhutada, et hüperoopiline astigmatism ei ole lapsele lause. Selle vaevaga saab ja tuleb võidelda. Vanemate peamine ülesanne on õigeaegselt pöörduda silmaarsti poole, järgida meditsiinilisi soovitusi ja viia läbi kõiki ennetavaid meetmeid. Sel juhul peab noor keha toime tulema astigmatismiga..
Astigmatismi testid saab selles artiklis lõpule viia..