Atropiinsulfaat - kasutusjuhendid

JUHISED
(teave spetsialistidele) ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

Registreerimisnumber: P nr 002652 / 01-130514

Kaubamärk: Atropiini sulfaat

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: atropiin

Annustamisvorm: süstelahus.

Ülesehitus:
1 mg lahust sisaldab 1 mg või 0,5 mg atropiinsulfaati.
Abiained: soolhape, süstevesi.

Kirjeldus: selge, värvitu vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm: M-antikolinergiline

PBX-kood: A03BA01

Farmakoloogilised omadused
Öösärgperede taimedes sisalduv alkaloid, M-koliinergiliste retseptorite blokeerija, on võrdselt seotud muskariini retseptorite m1-, m2- ja m3-alamtüüpidega. Mõjutab nii tsentraalseid kui ka perifeerseid M-kolinergilisi retseptoreid. See toimib ka (kuigi märkimisväärselt nõrgemini) n-kolinergilistele retseptoritele. Takistab atsetüülkoliini stimuleerivat toimet; vähendab sülje, mao-, bronhide, piimanäärmete, higinäärmete, pankrease sekretsiooni. Vähendab siseorganite (bronhid, seedetrakt, sapijuhad ja sapipõis, kusejuha, põis) lihastoonust; põhjustab tahhükardiat, parandab AV juhtivust. Vähendab seedetrakti motoorikat, praktiliselt ei mõjuta sapi sekretsiooni. Laiendab õpilasi, raskendab silmasisese vedeliku väljavoolu, suurendab silmasisest rõhku ja põhjustab majutuse halvatust. Keskmiste terapeutiliste annuste korral on sellel stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile ja hiline, kuid pikaajaline sedatiivne toime; ergastab hingamist (suured annused - hingamisteede halvatus). See erutab ajukoort (suurtes annustes), toksilistes annustes põhjustab erutust, agitatsiooni, hallutsinatsioone, koomat. Vähendab vagusnärvi tooni, mis põhjustab südame löögisageduse suurenemist (vererõhu väikese muutusega) ja His-i kimbu juhtivuse väikest suurenemist. Tegevus on rohkem väljendunud tupe närvi algselt suurenenud tooniga.
Pärast iv manustamist ilmub maksimaalne toime 2–4 minuti pärast, pärast suukaudset manustamist (tilkade kujul) - 30 minuti pärast.

Farmakokineetika See on kehas laialt levinud. See metaboliseeritakse maksas ensümaatilise hüdrolüüsi teel. Side plasmavalkudega -18%. Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri, platsenta ja rinnapiima. Märkimisväärsetes kontsentratsioonides leitakse see kesknärvisüsteemis 0,5... 1 tunni pärast, poolestusaeg -2 tundi.
Eritumine neerude kaudu - 50% muutumatul kujul, ülejäänu - hüdrolüüsi- ja konjugatsiooniproduktide kujul.

Näidustused

Vastunäidustused

Hoolikalt
Hüpertermia, arteriaalne hüpertensioon. Hüpertüreoidism, vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi manifestatsiooni oht).

Kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Atropiin ületab platsentaarbarjääri. Atropiini ohutuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud kliinilisi uuringuid. Ravimi intravenoosse manustamisega raseduse ajal või vahetult enne sündi võib areneda loote tahhükardia.

Ravimit ei määrata raseduse ajal, mis on keeruline gestoosi tõttu, sest võib põhjustada kõrgenenud vererõhku. Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid, mehhanisme
Raviperioodil on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Annustamine ja manustamine

Kõrvalmõju

Üleannustamine
Sümptomid Suuõõne ja nina-neelu limaskesta kuivus, neelamis- ja kõnehäired, naha kuivus, hüpertermia, müdriaas jne. (vt jaotist "Kõrvaltoimed); motoorse ja kõne erutus, halvenenud mälu, hallutsinatsioonid, psühhoos.
Ravi. Antikolinesteraas ja rahustid.

Ravimite koostoime

Vabastusvorm
Süstelahus 0,05% või 0,1%. 1 ml neutraalsetes klaasampullides. Pappkarpi pannakse 10 ampulli koos kasutusjuhendiga ja nuga ampullide avamiseks või ampulli skarifikaator.
Kui kasutate sälkude, rõngaste ja purunemiskohtadega ampulle, ei tohi ampullide avajat ega ampullide koristajat sisestada.
5 ampulli blisterpakendis, mis on valmistatud polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi lakist või ilma fooliumita. Ühel või teisel blisterribal pakitakse kartongist pakendid koos pealekandmisjuhisega.

Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril 2–30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Atropiinsulfaat: lahuse kasutamise juhised

Atropiini sulfaat on alkaloid, mis on saadud öösärgist või belladonnast. Ravimit kasutatakse seedetrakti funktsionaalsete häirete korral. Vaatamata kõrgele efektiivsusele on ravimil palju vastunäidustusi ja negatiivseid reaktsioone. Seetõttu saab toodet osta ja kasutada ainult arsti järelevalve all..

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim on valmistatud süstelahuse kujul. 1 ml ravimit sisaldab 1 mg atropiinsulfaati. Täiendav koostis - vesi, soolhape.

Atropiinsulfaadi lahus on värvitu, ilma lisandite ja lõhnata. Ravim pannakse 1 ml klaaspudelisse.

Atropiinsulfaati sisaldavad ampullid võivad olla pakitud blisterpakenditesse (mõlemas 5 tükki) või papppakenditesse (mõlemas 10 tükki). Üks paks paberipakend sisaldab 10 ampulli, 2 või 34 blistrit.

Farmakoloogilised omadused

Atropiin kuulub taimsete alkaloidide hulka. Ravim blokeerib M-koliinergilisi retseptoreid, mis interakteeruvad muskariinitundlike kolinergiliste retseptorite M1-3 alamtüüpidega.

Aine toimib perifeersetel ja tsentraalsetel retseptoritel ja nikotiinitundlikel kolinergilistel retseptoritel. Atropiin blokeerib ADC funktsiooni, vähendades enamiku näärmetüüpide sekretsioonivõimet.

Ravim kõrvaldab järgmiste siseorganite lihaste hüpertoonilisuse:

• Bronhid
• Magu
• Sapipõis
• Soolestik
• Põis
• Kõhunääre.

Atropiinsulfaat suurendab atrioventrikulaarset juhtivust ja aitab kaasa tahhükardia ilmnemisele. Alkaloid pärsib seedetrakti motoorseid funktsioone, mõjutamata seejuures sapi ja ensüümide tootmist kõhunäärmes.

Ravim provotseerib tsiliaarse lihase halvatust, laiendab õpilasi, suurendab silmasisemist rõhku, halvendab vesivedeliku väljavoolu. Atropiini sisseviimine keskmises annuses mõjutab kesknärvisüsteemi, provotseerides pikaajalist rahustavat toimet ja stimuleerides hingamisfunktsiooni.

Atropiinsulfaat imendub pärast pealekandmist kiiresti verre. Aine jaotub kogu keha kudedes, ületab BBB ja histohematoloogilise barjääri, tungib rinnapiima.

Pärast iv manustamist täheldatakse terapeutilist toimet 2–4 minuti pärast. Atropiini biosaadavus - 25%. 50% aine metabolism toimub maksas.

18% juures interakteerub alkaloid plasmavalkudega. Kesknärvisüsteemis märgitakse komponendi kontsentratsioon 30-60 minuti pärast.

T ½ on - 120 minutit. 50% ravimist eritub neerude kaudu, ülejäänud osa eritub hüdrolüüsi konjugeerimise käigus.

Näidustused ja vastunäidustused

Tööriista kasutatakse bronhide, mao, higi ja süljenäärmete hüpersekretsiooni ägedate sümptomite leevendamiseks. Samuti on ravim välja kirjutatud haavandite, seedetrakti spasmide, kuseteede süsteemi, pankreatiidi, bronhiaalastma, südamepatoloogiate korral.

Muud näidustused on vagusnärvi kõrge tooni kõrvaldamine, seedeelundite röntgenograafia. Lahust kasutatakse enne üldanesteesiat ja operatsiooni, et vältida kõri- või bronhospasmi teket, vähendada näärmete sekretoorset funktsiooni ja vähendada negatiivsete tagajärgede riski. Lisaks kasutatakse seda ravimit antidoodina mürgistuse korral kolinomimeetikumide ja koliinesteraasi inhibiitoritega..

• Soole atoonia ja obstruktsioon
• Toote komponentide talumatus
• Südame ja veresoonte haigused, millega kaasneb südame löögisageduse tõus
• Glaukoom
• Hüpertensioon
• Rasedus
• Neerude ja maksa talitlushäired
• Raske verejooks
• BPH
• Türotoksikoos
• Imetamine
• Uriini obstruktsioon
• Aneemia.

Atropiinsulfaati kasutatakse ettevaatusega kõrge silmasisese rõhu, kuumuse, seedetrakti obstruktsiooni, refluksösofagiidi, kserostoomia, haavandilise koliidi korral. Samuti ei soovitata ravimit kasutada KOK-i ja ajukahjustuste korral lastel, lihasnõrkuse, ajuhalvatuse, downismi korral.

Kasutusjuhend

Lahenduse maksumus on 14-30 rubla.

Operatsioonieelsel perioodil on atropiinsulfaadi annus täiskasvanutele 300–600 mikrogrammi. Lahust süstitakse IM-le subkutaanselt 60 minutit enne anesteesia kasutamist või ravimit enne induktsiooni samas koguses..

Annustamine lastele sõltuvalt kaalust:

• Enneaegne laps - 0,065 mg
• Kuni 3 kg - 0,1 mg
• 7-9 kg - 0,2 mg
• 14-16 kg - 0,3 mg
• 20–27 kg - 0,4 mg
• 32 kg - 0,5 mg
• 41 kg - 0,6 mg.

0,5-1 tundi enne anesteesia kasutuselevõttu kasutatakse atropiinsulfaati süste (IM) vormis. Üle ühe aasta vanustele lastele võib kasutada alternatiivset annust - 10 või 20 mikrogrammi / kg enne tuimastust 30–60 minutiga.

Koliinesteraasi inhibiitoritega mürgituse korral on atropiinsulfaadi kasutamise juhendis kirjas, et lahust manustatakse iv koguses 2 mg. Annus lastele - 50 mikrogrammi / kg, võib-olla IM või IV manustamisviis. Vajadusel manustatakse ravimit sarnases koguses 5-10 minuti pärast, kuni patsient paraneb.

FOS-i ja seente joobeseisundi korral jääb lastel ja täiskasvanutel annus ja manustamisviis muutumatuks. Korrake protseduuri 10-30 minuti pärast, kuni sümptomid kaovad.

Atropiini kasutamine muudel juhtudel:

• Südame löögisageduse langus - 0,3 mg iv. Järk-järgult suurendage annust 1 mg võrra.
• Taastumine pärast lihasrelaksantide kasutamist (mittedepolariseeriv) - täiskasvanutele mõeldud kogus on 0,6–1,2 mg. Ravimit manustatakse iv koos Proserinumiga
• CPR - lahust manustatakse iv üks kord koguses 3 mg. Annus lastele - 0,2 mg / kg iv ühe annusena.

Kõrvaltoimed, üleannustamine, koostoime

Pärast atropiinsulfaadi kasutamist võib tekkida mitmeid negatiivseid reaktsioone. See on keeruline urineerimine, unehäired, nägemishäired, ärrituvus, bronhide toonuse ja sekretoorse funktsiooni halvenemine.

Seedetrakti kõrvaltoimed on kserostoomia, soolestiku, sapiteede ja põie atoonia, janu ja neelamishäired. Muud negatiivsed mõjud:

• Kuumad hood ja näo punetus
• Nõgespalavik
• Vertiigo
• Kõnehäired
• Südamefunktsiooni kahjustus
• Anafülaksia
• Anhidroos
• Erütroderma
• Peavalu
• Kuivus ja nahalööbed.

Üleannustamine avaldub hingamisfunktsioonide, vasomotoorse keskuse ja kesknärvisüsteemi pärssimisega, iivelduse, närvilisuse, palavikuga. Samuti on võimalik hüpotensiooni, hallutsinatsioonide, unisuse, krambihoogude, oksendamise, värisemise, närvilise erutuse teke.

Teraapia koosneb maoloputusest ja antikolinesteraasi ning kolinomimeetiliste ravimite kasutamisest. Nägemiskahjustuse korral kasutatakse silmatilku - Pilocarpine, Physostigmine või Fosfakol. Ergutusega viiakse naatriumoksübutüraat glaukoomi - Prozerini lahusesse / sisse.

On ebasoovitav kombineerida atropiinsulfaati järgmiste ainetega:

• Amantadiin
• Antihistamiinikumid
• MAO inhibiitorid
• Maikellukese ettevalmistused
• Tritsüklilised antidepressandid
• Narkootilised ained
• Tanniin
• Halos
• Attapulgiit
• Oktadiin.

Analoogid

Atropiini sulfaadi asendajad - Atromed ja Atropine Nova.

Atromed

Tootja - Promed Exports, India

Hind - alates 100 rubla

Kirjeldus - silmatilku ja salve kasutatakse põletikuliste haiguste, vigastuste ja muude nägemisorganite patoloogiate korral

Plussid - mõistlik hind, tõhusus

Miinused - palju meditsiinilistel eesmärkidel manustatavaid kõrvaltoimeid.

Atropin Nova

Tootja - NOVALEK PHARMACEITICA, India

Hind - alates 50 rubla

Kirjeldus - süste kasutatakse haavandite, seedetrakti spasmide, hüpersalivatsiooni, kolinomimeetikumidega mürgituse, premedikatsiooni jaoks enne operatsiooni

Plussid - leevendab kiiresti spasme ja valu, madal hind

Miinused - mõjutab negatiivselt sõidukite juhtimise võimet, neid ei saa kombineerida paljude ravimitega, palju vastunäidustusi.

Atropiin (silmatilgad): kasutusjuhised, hind, kust osta, analoogid, koostis, ülevaated

Paljudel oftalmilistel haigustel on sarnased sümptomid..

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks viiakse läbi põhjalik põhjalik uurimine. Seda saab teha pärast spetsiaalsete tilkade sisseviimist, mis maksimeerivad pupilli ja halvavad objektiivi funktsionaalsuse.

Atropiinil on see toime..

Struktuur

Lahus on looduslik alkaloid, mida saadakse taimedest (Solanaceae perekond).

Selle töö mehhanism põhineb silma sisemuses moodustunud vedeliku väljavoolule takistuse loomisel ja silmasisese rõhu suurendamisel. See kombinatsioon pärsib õpilase fookusfunktsiooni, mis võimaldab läbi viia põhjapõhja seisundi põhjaliku uurimise.

1 ml ravimit sisaldab:

• kompositsiooni alus on atropiinsulfaat (10 mg);
• ained, mis aitavad kehal aktiivset komponenti imada (naatriumkloriid; naatriummetabisulfit; vesi).

Oftalmiline toode pakendatakse pudelitesse, mis on varustatud jaotuskorgiga, mahutavusega 5; 10 ml.

Atropiini maksumus erineb Venemaa territooriumi erinevates piirkondades pisut.

Üks 5 ml pudel müüakse hinnaga 47-52 rubla.

Oftalmoloogilist ravimit saate osta Moskvas apteekide võrgus või tellides Interneti-apteekides. Puhkuse tingimuste kohaselt peab ostjal olema retsept.

Näidustused

Diagnoosimiseks on ette nähtud oftalmoloogiline aine pupilli laiendamiseks silma tagumise seina üksikasjalikumaks uurimiseks.

Samuti on ravim ette nähtud mitmesuguste silmahaiguste raviks.

Saadud teabe põhjal saavad spetsialistid täpselt diagnoosida, tuvastada lühinägelikkuse olemuse (tõene või vale).

Ravimit kasutatakse silma puhkeolekusse viimiseks - selliste nägemishäirete eeltingimus:

• kudede põletik;
• vigastus;
• võrkkesta arteri spasm;
• trombide kalduvus.

Lihase lõdvestamisega, mis saavutatakse atropiinsulfaadi mõjul, kiireneb nägemisorgani funktsioonide taastamine.

Vastunäidustused

Tootja osutab atropiini kasutamisele mõningatest piirangutest:

• Allergia toimeaine või kompositsiooni abikomponentide suhtes;
• Väidetav või kinnitatud nurga sulgumine ja kitsa nurga glaukoom;
• Sünechia;
• Alla 7-aastased lapsed (1% lahus).

Silmatilku soovitatakse rasedatele ja imetamise ajal harva..

Atropiinsulfaadi toimest tulenev mõju peaks olema olemasolevate ohtudega õigustatud.

Erilist tähelepanu vajab ravi silmatilkadega inimestele, kellel on haigus diagnoositud:

• seedetraktist;
• kilpnääre;
• maks
• vaagnaelundid.

Kõrvalmõjud

Uuringu käigus tuvastati harvad kõrvaltoimed.

Pärast lahuse sisseviimist võib konjunktiiv punaseks muutuda, silmalaugude pind, hakkab tundma valgustunne..

Sümptomid mööduvad 1–2 tunni jooksul spontaanselt.

Muud kõrvaltoimete nähud peaksid olema valvsad:

• peavalu rünnakud;
• südamepekslemine;
• kuiv suu
• põhjendamatu ärevus;
• naha tuimus.

Halvema enesetunde korral tuleb ravim katkestada ja sobivama asendaja valimiseks pöörduda silmaarsti poole.

Kasutusjuhend

• Uurimistöös soovitatakse Atropine'i lahust süstida ühe silmaga 1-2 tilka mõlemasse silma.

• Ravi jaoks määrake tilgutamine protseduuride regulaarsusega 2-6 korda päevas. Protseduuride vaheline intervall peaks olema 6 tundi, harvadel juhtudel lühendatakse seda 4 tunnini. Farmakoloogiline toime pärast instillatsiooni ilmneb 30–40 minuti pärast..

Tunnused taotluse lastele

Müoopia korrigeerimiseks lastel kasutatakse silmatilku, mille aktiivse komponendi kontsentratsioon on 0,01%.

Alates 7-aastastest on ette nähtud 1% -line lahus, kuni selle vanuseni on soovitatav kasutada toimeaine kontsentratsiooni 0,5%.

Valida ravimeid ja töötada välja raviskeem, mis kuulub eranditult silmaarsti kompetentsi, kuna Atropine võib põhjustada.

Ravimi määramisel lastele, kellel on järgmised terviseprobleemid, tuleb olla ettevaatlik:

• krooniline kopsuhaigus;
• füüsiline nõrkus ja madal immuunsus, mida sageli leitakse pärast operatsiooni või tõsiseid vigastusi;
• ajukahjustus;
• Ajuhalvatus;
• Downi sündroom.

Ettevaatusabinõud

Eksperdid soovitavad atropiinsulfaadil põhineva lahuse kasutamisel meditsiinilistel eesmärkidel kasutada järgmisi turvameetmeid:

• Alkoholi sisaldavate jookide ja narkootikumide sünkroonne tarbimine on välistatud suure desorientatsiooniriski tõttu, mis on ohtlik vigastustele.
• Enne instillatsiooni peate oma käed, näo põhjalikult pesema (meik eemaldatakse silmadelt eelnevalt).
• Enne iga protseduuri eemaldatakse läätsed silmaõõnest. Saate neid kanda 40-60 minutit pärast lahuse tutvustamist. Ravi ajaks on mõistlikum üle minna prillide kandmisele..
• Vaateorgani reaktsioon ravimi mõjul muutub, mis vähendab reaktsioonikiirust ja nägemisteravust. Seetõttu on ravi ajal keelatud tegeleda tööga, mis nõuab suurt kontsentratsiooni.
• Instillatsiooni ajal ärge laske pipetil silma limaskestaga kokku puutuda. Ärge puudutage jaoturi otsa kätega..

Ravimite koostoime

Kompleksse ravimravi korral tuleks kaaluda atropiini ühilduvust teiste farmakoloogiliste ainetega:

• Atropiini lahuse samaaegne kasutamine koos antikolinergiliste ravimitega suurendab silmatilkade toimet.
• Kombinatsioon guanetidiiniga vähendab atropiini toimeaine farmakoloogilist toimet.
• Fenüülefriiniga lahuse kasutamine kutsub esile vererõhu tõusu.
• Nitraatide mõjul on suurenenud silmasisese rõhu oht.

Ülevaated

Victor, 34-aastane:

Ravim aitab tõesti, ebamugav hetk on retsepti olemasolu, mille jaoks peate iga kord kliinikusse minema. Pärast instillatsiooni on tunda väikest põletustunnet ja sügelust, kuid 5–7 minuti pärast läheb kõik ära.

Christina, 29-aastane:

Enne ravimi ostmist otsustas naine tema kohta teavet koguda ja oli kohkunud - see on mürk. Mõned foorumite kasutajad ei soovitanud kasutada silmatilku ja seda enam lastele.

Arst hävitas oma hirmud, millele ta andis ammendava vastuse. Esiteks on kõik ravimid mingil määral mürgised, eriti kui neid kasutatakse valesti. Teiseks pole miski parem kui diagnoosimiseks vajalik atropiini tsükloplegia, mis võimaldab uurida lastel silma refraktsiooni.

Daria, 24-aastane:

Põhja uurimisel selgus arenev põletikuline protsess. Pärast protseduuri tundsin silmas tugevat põletustunnet, kuid 2-3 minuti pärast ebameeldivad sümptomid kadusid. Õpilase kitsendamise protsess kestis kauem - umbes 10 päeva.

Analoogid

Mõnel juhul asendab raviarst Atropiini teiste sarnase toimega farmakoloogiliste ainetega.

Analoogina võib kasutada atropiinsulfaati, mida on saadaval erinevates pakkimisvõimalustes:

• süstid ampullides 0,01% (1 ml) - 3,20 rubla. ühiku kohta.;
• silmatilgad 1% viaalides (5 ml) - 58 rubla.

Muude asendajate hulgas:

Atropiin

Struktuur

Ravimi koostis sisaldab atropiinsulfaadi põhiainet ja lisakomponente, sõltuvalt selle vormist.

Vabastusvorm

Atropiini peamine vabanemisvorm: süstelahus ja silmatilgad. Lahus pakendatakse 1 ml ampullidesse ja silmatilgad 5 ml tilgutitesse.

farmakoloogiline toime

Ravimil on antikolinergiline toime, mis võib blokeerida M-kolinergilisi retseptoreid..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Atropiin on alkaloid, mida leidub ka mõnedes taimedes, näiteks belladonna, dope, pleegitaja jt. Meditsiinis kasutatakse ainet nimega atropiinsulfaat. Tuleb märkida, et selle komponendi vabanemisvormiks on lõhnatu granuleeritud või kristalne valge pulber. See lahustub kergesti vees või etanoolis, on vastupidav kloroformi ja eetri suhtes.

Selle ravimi farmakoloogiline rühm on antikolinergiline. Toimemehhanism hõlmab m-kolinergiliste retseptorite blokeerimist.

Selle aine kasutamine põhjustab amidriaasi, kohanemishalvatust, silmasisese rõhu suurenemist, tahhükardiat ja kserostoomiat. Samuti täheldati bronhide, higi ja muude näärmete sekretsiooni pärssimist. Lõõgastus toimub bronhide, sapi või kuseelundite silelihastes, seedetraktis, see tähendab, et aine toimib antagonistina ja avaldab spasmolüütilist toimet.

Suurtes annustes on närvisüsteemi erutus võimalik. Atropine IV manustamisel ilmneb maksimaalse toime ilmnemine 2–4 minuti pärast ja kui kasutatakse silmatilku, siis 30 minuti pärast.

Vedesse tungides puutub aine 18% kokku plasmavalkudega, see on võimalik BBB kaudu läbi viia. Eritumine toimub neerude kaudu, muutumatul kujul 50%.

Atropiini kasutamise näidustused

Peamised näidustused:

• kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• püloospasm;
• äge pankreatiit;
• koletsüstiit;
• sapikivitõbi;
• hüpersalivatsioon;
• soole-, sapiteede ja neerukoolikud;
• sümptomaatiline bradükardia;
• mürgitus m-koliinostimulantide või antikolinesteraasi toimeainetega, milles see on efektiivne antidoot;
• bronhiaalastma;
• bronhiit, bronhospasm.

Ravimi määramine oftalmoloogias on soovitatav:

• vajadus õpilase laiendamiseks ja nahaaluse uurimiseks majutuse halvatus;
• funktsionaalse puhkuse loomine põletiku ja silmakahjustuste ajal.

Vastunäidustused

On teada vastunäidustused, mille korral seda ravimit ei määrata. Nimelt koos:

• ülitundlikkus selle komponentide suhtes.

Oftalmoloogias ei soovitata silmatilku kasutada:

• nurga sulgemise glaukoom;
• avatud nurga glaukoom;
• keratokonus;
• alla 7-aastased lapsed.

Atropiini kasutamisel on märkimisväärne loetelu piirangutest. Näiteks ei soovitata seda kasutada kardiovaskulaarsüsteemi mitmesuguste haiguste, kõrge kehatemperatuuri, refluksösofagiidi, siseorganite songa, seedetrakti haiguste ja häirete, silmasisese rõhu suurenemise, haavandilise koliidi jne korral..

Kõrvalmõjud

Atropiinravi korral võivad tekkida kõrvaltoimed, mis mõjutavad närvi-, südame-veresoonkonna-, seedesüsteemi ja sensoorsete organite aktiivsust.

Seetõttu võivad kõrvaltoimed ilmneda järgmiselt: peavalu, pearinglus, unetus, segasus, eufooria, hallutsinatsioonid, müdriaas, majutuse halvatus, kombatavad tajumishäired, siinuse tahhükardia, müokardi isheemia süvenemine, kserostoomia ja kõhukinnisus. Samuti võib tekkida palavik, põie ja seedetrakti atoonia, uriinipeetus, mitmesugused fotofoobiad..

Kohalike mõjude hulka kuuluvad kipitus ja silmasisese rõhu tõus, ärritus, silmalaugude hüperemia või hüperemia, konjunktiivi tursed jne..

Atropiini kasutamise juhised (meetod ja annus)

Atropiini ampullides kasutamise täielikud juhised näitavad, et ravimi valem võimaldab seda võtta suu kaudu, süstida veeni, lihasesse või naha alla. Igal rikkumise korral kehtestatakse konkreetne annustamis- ja ravirežiim. Näiteks mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi ravi ajal on täiskasvanud patsientide ööpäevane annus 0,25–1 mg, mida võetakse kuni 3 korda päevas. Laste annus sõltub lapse vanusest ja võib varieeruda vahemikus 0,05–0,5 mg kuni 1–2 ühekordse annuseni päevas. Lisaks ei tohi maksimaalne ööpäevane annus ületada 3 mg.

Ravimi kasutamine sisse / sisse, m / s ja SC võimaldab sisse viia 0,25-1 mg, 1-2 korda päeva jooksul.

Oftalmoloogilises praktikas silmatilgad Atropine, kasutusjuhendis soovitatakse määrata 1-2 silmatilka, tilgutades ravimit igasse valutavasse silma, keskmiselt 2-3 korda päeva jooksul. Tööriista saab kasutada ka parabulbulaarselt, elektroforeesi teel või silmavannide kujul.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida tugev suu kuivus, põletustunne, neelamisraskused, tugev fotofoobia, punetus ja kuiv nahk, kõrge kehatemperatuur, lööve, iiveldus, oksendamine, tahhükardia ja hüpertensioon..

Mõjuga närvisüsteemile võivad kaasneda ärevus, värinad, segasus, agitatsioon, hallutsinatsioonid ja luulud, aga ka unisus ja tuimus. Sellised seisundid võivad surmaga lõppeda südame-veresoonkonna või hingamispuudulikkuse tõttu..

Eriti rasked juhtumid vajavad kõrvaldamist koos Physostigmiini kasutuselevõtuga, Diazepaami määramisega täpsetes annustes.

Hingamisteede avatust on vaja jälgida ja kui tekib hingamispuudulikkus, tehakse sissehingamine hapniku ja süsinikdioksiidiga.

Palaviku ilmnemine nõuab vedelike täieliku tarbimise tagamiseks külmade kompresside kasutamist või veega hõõrumist. Vajadusel viiakse läbi kusejuha kateteriseerimine ja patsiendi fotofoobia korral on tuba hästi pimendatud.

Koostoime

See ravim on võimeline nõrgestama m-kolinomimeetikumide ja antikolinesteraasi ravimite toimet. Samal ajal võivad antikolinergilise toimega ravimid, samuti difenhüdramiin ja prometasasiin suurendada atropiini efektiivsust..

Kombinatsioon antatsiididega, mis sisaldavad Al3 + või Ca2 +, võib vähendada põhiaine imendumist seedetraktist. Mõned tritsüklilised antidepressandid, amantadiin, fenotiasiinid, kinidiin, antihistamiinikumid ja muud m-antikolinergiliste omadustega ravimid võivad soodustada süsteemsete kahjulike mõjude teket..

Nitraadid võivad põhjustada silmasisese rõhu tõusu ja Atropiin võib muuta Levodopa ja Mexiletine imendumise parameetreid..

erijuhised

Atropiini kasutamine distaalse tüüpi AV-blokaadi jaoks, millega kaasnevad laiad QRS-kompleksid, on ebaefektiivne ja üldiselt ei ole soovitatav.

Kui lahus on tilgutatud konjunktiivikotti, vajutage ettevaatlikult alumist rinnakuava, et mitte tilka tilkuda ninaneelu. Tahhükardia vähendamiseks on soovitatav samaaegselt Validoliga manustada subkonjunktiivi või parabulbaari.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravimi mis tahes vormi säilitamiseks on vaja pimedat jahedat kohta, millele lastele ligipääsmatu.

Säilitusaeg

5 aastat süstimiseks, 3 aastat silmatilkade jaoks.

Atropiin

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Atropiin - antikolinergiline ravim, m-kolinergilise retseptori blokaator.

Väljalaske vorm ja koostis

Atropiin on saadaval järgmistes vormides:

• Süstelahus, mis sisaldab 1 ml 1 mg atropiinsulfaati 1 ml ampullides;
• 1% silmatilgad, mis sisaldavad 10 mg atropiinsulfaati 1 ml-s (5 ml plastpudelites).

Näidustused

Atropiin on antikolinergiline ja spasmolüütiline. Selle toimeaine on mürgine alkaloid, mida leidub öösärgperede taimede lehtedes ja seemnetes nagu henbane, belladonna ja dope. Ravimi peamine keemiline omadus on võime blokeerida keha m-kolinergilisi süsteeme, mis asuvad südamelihas, silelihasorganites, kesknärvisüsteemis ja sekretoorsetes näärmetes.

Atropiini kasutamine aitab vähendada näärmete sekretoorset funktsiooni, lõdvestada silelihaste organite toonust, laiendada pupilli, suurendada silmasisese rõhku ja halvata kohanemisvõimet (silma võime muuta fookuskaugust). Südame aktiivsuse kiirenemine ja erutus pärast ravimi kasutamist on tingitud selle võimest eemaldada vagusnärvi pärssiv toime. Ravimi toime kesknärvisüsteemile avaldub hingamiskeskuse stimuleerimise vormis ning mürgiste annuste kasutamisel on võimalik motoorne ja vaimne erutus (krambid, nägemishallutsinatsioonid).

• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• Sapiteede spasmid, seedetrakti silelihased, bronhid;
• Hüpersalivatsioon (parkinsonism, mürgitus raskmetallide sooladega, hammaste sekkumised);
• Bradükardia
• Äge pankreatiit;
• Soole- ja neerukoolikud;
• Ärritunud soole sündroom;
• Bronhospasm;
• Hüpersekretsiooni bronhiit;
• AV-plokk
• Larüngospasm;
• Mürgistus antikolinesteraasi ainete ja m-koliinomimeetikumidega.

Atropiini kasutatakse ka seedetrakti röntgenuuringutes, enne operatsiooni sedatsiooniks ja oftalmoloogias (õpilase laiendamiseks ja kohanemisparalüüsi tegeliku silma refraktsiooni kindlakstegemiseks, silmapõhja uurimiseks, võrkkesta keskosa spasmi raviks, keratiiti, iriiti, koroidiiti), iridotsüklit, emboolia ja mõned silmavigastused).

Vastunäidustused

Atropiini kasutamine on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Süstimine

Sõltuvalt näidustustest manustatakse atropiini subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt annuses 0,25-1 mg, kasutamise sagedus on kuni 2 korda päevas.

Täiskasvanud, et kõrvaldada bradükardia intravenoosselt manustatuna 0,5-1 mg, vajadusel 5 minuti pärast korratakse ravimit. Laste annus määratakse kehakaalu järgi - 0,01 mg / kg.

Sedatsiooni jaoks manustatakse atropiini lihasesse 45–60 minutit enne anesteesiat:

• Täiskasvanud - 0,4-0,6 mg;
• Lapsed - 0,01 mg / kg.

Silmatilgad

Atropiini kasutamisel oftalmoloogias tilgutatakse valus silma 1-2 tilka 1% lahust, kasutamissagedus (määratud näidustuste järgi) kuni 3 korda päevas, jälgides intervalli 5-6 tundi. Mõnel juhul on võimalik kasutusele võtta 0,1% -line lahendus:

• Subkonjunktiiv - 0,2-0,5 ml;
• Parabulbar - 0,3-0,5 ml.

Elektroforeesi jaoks manustatakse anoodist silmalaugude kaudu Atropiini 0,5% lahust.

Kõrvalmõjud

Atropiini süsteemse kasutamise korral võivad tekkida järgmised probleemid:

• Tahhükardia;
• Kuiv suu;
• Urineerimisraskused;
• Peapööritus;
• Kõhukinnisus;
• Fotofoobia;
• Müdriaas;
• Majutuse halvatus;
• Puudulik kombatav taju.

Atropiini kasutamisel silmahaiguste ravimisel võib mõnel juhul esineda järgmist:

• Silmamuna ja silmalaugude konjunktiivi tursed ja hüperemia;
• Silmalaugude naha hüperemia;
• Kuiv suu;
• Fotofoobia;
• Tahhükardia.

erijuhised

Atropiini tuleb ettevaatusega kasutada südame-veresoonkonna haiguste korral, mille puhul südame löögisageduse tõus ei ole soovitatav:

• Tahhükardia;
• Kodade virvendus;
• Südamereuma;
• Krooniline südamepuudulikkus
• Arteriaalne hüpertensioon;
• Mitraalklapi stenoos.

Atropiini tuleb ettevaatusega kasutada ka türeotoksikoosi, ägeda verejooksu, refluksösofagiidi, kõrgenenud kehatemperatuuri, silmasisese rõhu suurenemise, seedetrakti haiguste, millega kaasneb obstruktsioon, gestoosi, suukuivuse, haavandilise koliidi, krooniliste kopsuhaiguste, maksa ja neerude korral. puudulikkus, eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, gravitatsiooni müasteenia, tserebraalparalüüs, ajukahjustus lastel, Downi tõbi.

Antatsiidide ja Atropiini kasutamise vahel peab olema vähemalt 1-tunnine intervall.

Ravimi parabulbaari või subkonjunktiivi manustamisega tahhükardia vähendamiseks tuleb patsiendile anda keele all validooli tablett.

Atropine-ravi ajal tuleb potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelemisel ja sõidukite juhtimisel olla ettevaatlik.

Analoogid

Toimemehhanismi kohaselt on Atropiini analoogid järgmised: Bellacehol, Appamide Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamineamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Becarbon.

Ladustamistingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel. Atropiini kõlblikkusaeg on kuni 25 ° C:

• Süstelahus - 5 aastat;
• Silmatilgad - 3 aastat.

Atropiinsulfaadi silmatilgad

Atropiinsulfaat on ravim, mis on ette nähtud funktsionaalse soolehäire raviks ning muude organite ja süsteemide (kopsud, süda, süljenäärmed, silmad jne) haiguste raviks..

Näidustused

Ravimil on lai valik näidustusi. Seda kasutatakse järgmiste haiguste ravis:

• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• püloospasm;
• koletsüstiit;
• sapikivi haigus;
• soolestiku spasm ja kuseteede spasm;
• bradüarütmia, mis on põhjustatud vagusnärvi suurenenud toonist;
• süljenäärmete või bronhide suurenenud sekretsioon;
• bronhiaalastma;
• bronhiit, millega kaasneb suurenenud lima tootmine.

Selle nimega ravimit kasutatakse enne operatsiooni ja anesteesiat, mis hoiab ära larüngospasmi ja bronhospasmi. Lisaks kasutatakse lahust mürgituse jaoks kolinomimeetikumiga..

Farmakodünaamika

Ravimi toimeained aitavad vähendada siseorganite (bronhid, kõhuõõneorganid, emakas, kuseteede) silelihaste toonust, vähendada näärmete (sülje, mao-, bronhide, higi jt) sekretsiooni, suurendada pulssi ja lõdvestada lihaskiude.

Ravim põhjustab silma pupilli laienemist, silmasisese rõhu suurenemist, majutuse halvatust. Kesknärvisüsteemis kõrvaldavad aktiivsed komponendid kolinergilised interneuronaalsed kontaktid, vähendavad värisemist ja lihaspingeid inimestel, kellel on parkinsonismi.

Ravimi maksumus sõltub piirkonnast, kus seda ostetakse. 1 ml lahuse (1 ampulli) keskmine hind varieerub vahemikus 13-30 rubla.

Kuidas tõsta immuunsust ja kaitsta lähedasi

Struktuur

Ravim vabaneb selge valge lahuse kujul. Peamine toimeaine on atropiinsulfaat. Lisakomponentide hulgas on puhastatud vesi, soolhape.

Intramuskulaarse manustamisega saavutatakse maksimaalne atropiini sisaldus veres 30 minuti pärast. Mõju südame-veresoonkonnale, näärmetele avaldub varem, eriti ravimi intravenoosse manustamise korral (mõne minuti pärast). Ravimikomponentide poolestusaega täheldatakse 2–5 tunni pärast. Eritumine toimub neerude kaudu.

Ligikaudu pooled ained väljuvad muutumatul kujul, ülejäänud maht - hüdrolüüsi ja konjugatsiooni saadused.

Kasutusjuhend

Ravimit võetakse suu kaudu (pärast söömist), parenteraalselt, paikselt (silmatilkadena).

Suukaudselt võetakse ravimit iga 5-6 tunni järel annusega 300 mikrogrammi (täpse annuse määrab arst esmase seisundi omaduste põhjal). Bradükardia kõrvaldamiseks manustatakse intravenoosselt 1 mg ravimit. Vajadusel manustatakse korduvat annust 5–7 minuti pärast.

Inimese eelnevaks meditsiiniliseks ettevalmistamiseks, näiteks enne operatsiooni, kasutatakse seda ravimit veenisiseselt üks tund enne anesteesiat 400–600 mcg.

Lahuse kohalik kasutamine hõlmab silma tilgutamist silma patoloogia arenguga. Annustamine - 1-2 tilka kolm korda päevas. Mõnikord on vajalik ravimi subkonjunktiivi manustamine 0,2-0,5 ml või parabulbar - 0,3-0,5 ml.

Lastele

Ravimit on lubatud kasutada erinevate seisundite raviks, alates esimestest elupäevadest. Annuse arvutamisel võetakse arvesse vanust (1 kg kaalu kohta):

• vastsündinutel ja imikutel - 0,018 mg;
• 1-5-aastastele lastele - 0,016 mg;
• lastele vanuses 6-10 aastat - 0,014 mg;
• lastele vanuses 11-14 aastat - 0,012 mg.

Lapse ravi kestuse määrab arst.

erijuhised

Uimastiteraapia perioodil tuleb olla ettevaatlik sõiduki juhtimisel, kutse- ja muudes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist.

Atropiinravi ajal tuleb olla ettevaatlik, kui kaasuvad haigused on:

• kardiovaskulaarne, mille puhul südame löögisageduse tõus (tahhükardia, kodade virvendus jne) on ebasoovitav;
• türotoksikoos;
• refluksösofagiit;
• seedetrakti patoloogia, milles on obstruktsioon;
• mittespetsiifiline haavandiline koliit;
• krooniline kopsuhaigus;
• maksa- ja neerupuudulikkus;
• eesnäärme hüpertroofia;
• müasteenia gravis, tserebraalparalüüs;
• Downi haigus.

Kui on vajalik kompleksne ravi antatsiidide ja atropiiniga, on ravimite võtmise vaheaeg 1 tund. Parabariba või subkonjunktiivi manustamise korral pannakse tahhükardia vähendamiseks keele alla Validoli tablett.

Koostoimed teiste ravimitega

Atropiinsulfaadil on oma omadused, mis mõjutavad koostoimet teiste ravimitega, näiteks:

• monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: tekib südame arütmia;
• Kinidiin, novokaiinamiid: antikolinergiline toime tugevneb;
• tanniini preparaadid: lõpliku efekti nõrgenemine;
• opiaadid: nõrgendav valuvaigistav toime;
• Difenhüdramiin, Diprizan: atropiini suurenenud toime;
• nitraadid, glükokortikosteroidid: suurenenud silmasisene rõhk;
• penitsilliinid: lõpliku efekti tugevdamine;
• Ketokonasool: ketokonasooli imendumise vähenemine;
• askorbiinhape: atropiini vähenenud toime;
• sulfoonamiidid: suurenenud neerukahjustuste oht;
• kaaliumi sisaldavad ravimid: suurenenud soolehaavandite oht;
• mittesteroidsed põletikuvastased: suurenenud risk sisemiste verejooksude ja maohaavandite tekkeks.

Atropiini toime tugevneb kompleksravi ajal teiste antimuskariinsete ravimitega: M-antikolinergikute, spasmolüütikumide, antihistamiinikumide, tritsükliliste antidepressantidega..

Rasedus ja imetamine

Ravimi aktiivsed komponendid suudavad tungida läbi platsentaarbarjääri. Sel põhjusel ei ole ravimi kasutamine raseduse ajal soovitatav. Kuid tänaseni pole sellel teemal spetsiaalseid uuringuid läbi viidud. Ravi sobivus rasedatele määrab arst.

Atropiini intravenoosne manustamine raseduse ajal võib põhjustada loote tahhükardiat. Ärge määrake gestoosi. Viimasel juhul tõuseb naise vererõhk. Imetamise ajal on ravim vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

Ravimi süsteemne kasutamine põhjustab mõnel juhul suu limaskesta kuivuse suurenemist, tahhükardiat, kõhukinnisust, urineerimisraskusi, fotofoobiat, pearinglust.

Lahuse lokaalse manustamisega (näiteks oftalmoloogia valdkonnas) kaasneb mõnikord silmalaugude naha hüperemia ilmnemine, sidekesta turse.

Vastunäidustused

Nagu igal teisel ravimil, on ka atropiinsulfaadil vastunäidustused, sealhulgas:

• individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
• palavik;
• eakas vanus;
• suletud ja avatud nurga glaukoom.

Kõrvaltoimete ohu kõrvaldamiseks peate enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga, et välistada vastunäidustused.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid ilmnevad teatud ravimitega suheldes. Ravi on sel juhul sümptomaatiline.

Analoogid

Atropiinsulfaadil on analooge, sealhulgas:

Ainult arst valib analoogi.

Analoogide kohta saate lisateavet siit

Arstide ülevaated

Foorumitel leiate palju ülevaateid selle ravimi kohta, sealhulgas arstide arvamused:

Ivan Valentinovitš, silmaarst: määran oma patsientidele põletikuliste haiguste atropiini. Enamasti talub ravim hästi keha..

Jelena Petrovna, kardioloog: Atropiinsulfaat aitab paljude südamehaiguste korral. Harva põhjustab kõrvaltoimeid.

Tarbijate ülevaated

Inna Ulyanovna: ravimit tilgutati enne silmaoperatsiooni. Kõrvalnähtusid ei esinenud, ravim oli organismil hästi talutav. Soovitage.

Valeri Rinatovitš: nad määrasid ravimite kasutamise, et vähendada süljenäärmete sekretsiooni adenoidektoomia ajal. Ravim üllatas oma efektiivsuse ja kõrvalnähtude puudumisega..

Kõlblikkusaeg ja säilitamine

Ravimit saab säilitada ja kasutada 3 aastat. Pakend asetatakse kohta, kuhu otsene päikesevalgus ei lange. Säilitustemperatuur - mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.

Mis tahes ravimit peaks määrama ainult arst. Vastasel juhul võite põhjustada mitte ainult taastumise aeglustumist, vaid põhjustada ka täiendavat kahju tervisele.

Atropiin

Hinnad Interneti-apteekides:

Atropiin on valimatu M-koliinergiliste retseptorite blokeerija. Ravimi toime on vastupidine toimele, mida täheldatakse autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osakonna erutamisel.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi toimeaine on samanimeline aine - atropiinsulfaat.

Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:

• Silmatilgad 1% 5 ml-s ja 10 ml-s;
• Salvi salv 1%;
• Süstelahus 0,5 mg / ml 1 ml, 1 mg / ml 1 ml ja 1 mg / ml 1,4 ml;
• Lahus suu kaudu manustamiseks 1 mg / ml 10 ml-s;
• 0,5 mg tabletid.

Näidustused

Juhiste kohaselt on Atropiin ette nähtud järgmiste haiguste korral:

• Koletsüstiit;
• Püloospasm;
• Äge pankreatiit;
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• Sapikivitõbi (sapikivi haigus);
• Hüpersalivatsioon (süljenäärmete suurenenud sekretsioon);
• Ärritunud soole sündroom;
• Neerude, sapiteede ja soolestiku koolikud;
• Bronhospasm;
• Suurenenud lima tootmisega bronhiit;
• Bronhiaalastma;
• Larüngospasm (ennetamine);
• Sümptomaatiline bradükardia
• Mürgistus antikolinesteraasi ravimite ja M-koliinostimulantidega.

Atropiini kasutamine oftalmoloogias on laialt levinud. Silmatilku kasutatakse õpilase laiendamiseks, funktsionaalse puhkuse loomiseks silmavigastuste ja põletikuliste haiguste korral, samuti kohanemishalvatuse saavutamiseks (silmapõhja uurimisel ja silma tõelise murdumise määramisel).

Lisaks kasutatakse Atropiini patsiendi meditsiiniliseks ettevalmistamiseks operatsiooniks.

Vastunäidustused

Atropiini oftalmoloogiliste vormide korral on vastunäidustused avatud nurga ja nurga sulgemisega glaukoom (sealhulgas juhul, kui seda kahtlustatakse), keratokoonus (sarvkesta õhenemine ja kuju muutmine), samuti laste vanus (alla 7-aastastele lastele ei määrata 1% lahust)..

Ravimi muude vormide puhul on ainus vastunäidustus ülitundlikkus atropiinsulfaadi või ravimi muude komponentide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Atropiini tablette võetakse suu kaudu annuses 0,25–1 mg 1–3 korda päevas. Alla 18-aastastele lastele määratakse sõltuvalt vanusest 0,05–0,5 mg üks või kaks korda päevas. Ravimi maksimaalne ühekordne annus on 1 mg ja päevane annus on 3 mg..

Süstelahust manustatakse subkutaanselt, intravenoosselt või intramuskulaarselt 1-2 korda päeva jooksul annusega 0,25-1 mg. Bradükardia kõrvaldamiseks määratakse Atropine vastavalt juhistele intravenoosselt annuses 0,5-1 mg täiskasvanutele ja 10 μg / kg lastele.

Patsiendi eelnevaks meditsiiniliseks ettevalmistamiseks operatsiooniks ja üldanesteesiaks manustatakse seda ravimit intramuskulaarselt 45–60 minutit enne protseduuri: 400–600 μg täiskasvanutele ja 10 μg / kg lastele.

Atropiini kasutamisel oftalmoloogias on soovitatav annus täiskasvanutele 1-2 tilka 1% lahust valus silmas kuni kolm korda päevas intervalliga 5-6 tundi, sõltuvalt näidustustest. Lastele on ette nähtud sarnane annus ravimit, kuid väiksema kontsentratsiooniga.

Mõnikord manustatakse Atropiini 0,1% lahust subkonjunktiivselt (silma limaskesta alla) 0,2–0,5 ml või parabulbarno (0,3–0,5 ml) (silma alla süstimine). Läbi silmavanni või silmalaugude süstitakse anoodist saadud 0,5% lahus (elektroforees).

Kõrvalmõjud

Atropiini kasutamisel on võimalikud järgmised süsteemsed (üldised) kõrvaltoimed:

• Närvisüsteem ja sensoorsed elundid: pearinglus, hallutsinatsioonid, eufooria, unetus, halvatus halvatus, segasus, laienenud õpilane, halvenenud taktiline taju;
• Kardiovaskulaarne ja vereloome süsteem: vatsakeste virvendus, siinuse tahhükardia, ventrikulaarne tahhükardia ja müokardi isheemia süvenemine;
• Seedetrakt: kõhukinnisus, suu limaskesta kuivus;
• Muud reaktsioonid: uriinipeetus, palavik, fotofoobia, põie ja soolte normaalse tooni puudumine.

Atropiini kasutamisel võib täheldada silmasisese rõhu ja mööduva kipituse suurenemist ning pikaajalise kasutamise korral hüperemiat ja silmalaugude nahaärritust, sidekesta punetust ja turset, sidekesta halvatust, konjunktiviidi ja müdriaasi teket (õpilase laienemine)..

Üksikannuste (alla 0,5 mg) kasutamisel võib tekkida paradoksaalne reaktsioon, mis on seotud parasümpaatilise osakonna aktiveerimisega (atrioventrikulaarse juhtivuse aeglustumine, bradükardia).

erijuhised

Atropiini sisestamisel konjunktiivikotti tuleb vajutada alumine rinnakuava nii, et lahus ei satuks ninaneelu. Tahhükardia vähendamiseks koos parabulbaari ja ravimi subkonjunktiivi manustamisega on soovitatav välja kirjutada validol.

Intensiivselt pigmenteerunud iiris on laienemisele vastupidavam ja soovitud efekti saavutamiseks on vajalik Atropiini kontsentratsiooni suurendamine või manustamissagedus, seega peaksite olema teadlik silma pupilli laiendavate ainete võimalikust üledoosist..

Kaugnägemisega patsientidel ja üle 60-aastastel glaukoomile kalduvatel patsientidel võib Atropine'iga tekkida glaukoomi äge rünnak. See on tingitud asjaolust, et silma eeskamber on pinnapealne..

Raviperioodil peaksite keelduma sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad head nägemist, psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja suurenenud tähelepanu kontsentratsiooni.

Atropiinravi tuleb järk-järgult katkestada, et “võõrutussündroomi” ei tekiks.

Analoogid

Atropiinsulfaat on koostises oleva ravimi analoog ja vastavalt selliste müdriaatikumide: Cyclomed, Midriacil ja Irifrin farmakoloogilisele toimele.

Ladustamistingimused

Atropiini hoitakse vastavalt juhistele pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Toatemperatuur ei tohi ületada 25 ° C. Ravimi kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.