Klonidiin

Mehed on värvipimedad umbes 10 korda tõenäolisemalt kui naised.

Inimene saab ilma toiduta kauem hakkama kui ilma uneta.

Egiptuse vaaraod seadisid ka kaanid; Vana-Egiptusest leidsid teadlased kividele nikerdatud kaanide pilte ja nende ravi stseene.

Kolmveerand inimese soolestikus elavatest bakteriliikidest pole veel avatud.

Inimese silm on nii tundlik, et kui Maa oleks tasane, võis inimene märgata öösel 30 km kaugusel vilksatanud küünalt.

Diabeet lakkas surmavast haigusest alles 1922. aastal, kui kaks Kanada teadlast avastasid insuliini.

Kuni 19. sajandini ei eemaldanud hambaid hambaarstid, vaid üldarstid ja isegi juuksurid.

Kõrgeimat kehatemperatuuri registreeris 1980. aastal USA-st Atlanta osariik Willie Jones, haiglaravi ajal oli see 46,5 ° C..

Inimese aju on aktiivne une ajal, nagu ärkveloleku ajal. Öösel aju töötleb ja ühendab päeva kogemusi, otsustab, mida meeles pidada ja mida unustada..

Inimese nina - isiklik kliimasüsteem. See soojendab külma õhku, jahutab kuuma, püüab tolmu ja võõrkehasid kinni.

Imikud sünnivad 300 luuga, kuid täiskasvanueas väheneb see arv 206-ni.

2002. aastal püstitasid Rumeenia kirurgid uue haigusloo, eemaldades patsiendi sapipõiest 831 kivi.

Inimese raskeim organ on nahk. Keskmise kehaehitusega täiskasvanul on kaal umbes 2,7 kg.

Inimese kehas on umbes sada triljonit rakku, kuid ainult kümnendik neist on inimese rakud, ülejäänud on mikroobid.

Inimese sõrm paindub elu jooksul umbes 25 miljonit korda.

Klonidiin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Klonidiin (klonidiinvesinikkloriid) on tõhus sünteetiline antihüpertensiivne ravim, mida kasutatakse hüpertensiooni, hüpertensiivsete kriiside, episoodilise vererõhu tõusu, glaukoomi raviks.

Lisaks hüpotensiivsetele (rõhku alandavatele) toimetele on sellel ka rahustav (hüpnootiline) ja analgeetiline (valuvaigistav) toime.

Mõnikord eelneb klonidiini kasutuselevõtuga hüpotensiivsele toimele lühiajaline (mitu minutit) vererõhu tõus. Ravimil on hüpotensiivne toime juba väga väikestes annustes, intravenoosne manustamine toimub peaaegu kohe (nähtust nimetatakse "nõela tipuks"). Püsiv toime kestab kuni 8 tundi.

Käsitsege ravimit väga ettevaatlikult, vastavalt arsti juhistele ja arsti ettekirjutustele, kuna koos teatud ravimite ja alkoholiga on sellel ülemäärane hüpotensiivne toime kuni südame seiskumiseni ja surmani. Klonidiini võtmine hõlmab regulaarset vererõhu jälgimist. On vastunäidustusi. Ravimit väljastatakse rangelt vastavalt retseptile.

Vabastamise koostis ja vorm

farmakoloogiline toime

Klonidiinil on väljendunud antihüpertensiivne toime, see mõjub kesknärvisüsteemile rahustavalt, on rahustava toimega, vähendab alkoholist loobumise ajal hirmutunnet, vähendab pulssi ja on valuvaigistava toimega. Silmapraktikas kasutatakse klonidiini omadust silmasisese rõhu alandamiseks glaukoomi korral.

Toimemehhanismi seletatakse aju pärssivate osade retseptorite stimuleerimisega ning veresoontesse ja südamesse impulside juhtivuse nõrgenemisega.

Näidustused

Oftalmoloogilises praktikas kasutatakse glaukoomi ägedate rünnakute, madalama silmasisese rõhu leevendamiseks ja avatud nurga glaukoomi konservatiivseks raviks spetsiaalseid klonidiini tilka..

Narkoloogias kasutatakse klonidiini abiainena alkoholi ja narkomaania ravis. Siin kasutatakse ravimi rahustavaid omadusi, samuti positiivset mõju patsientide samaaegsetele psühholoogilistele häiretele, nagu ärevus, hirm ja depressioon. Väljendatud depressiooni ja tõsiste psüühikahäirete korral on klonidiin vastunäidustatud.

Klonidiin - kasutusjuhendid

Hüpertensiooni ravis määravad tavaliselt tüsistusteta tablettidena tavaliselt 0,075 mg tablette 1-4 korda päevas, sõltumata toidu tarbimisest. Ravimi ebapiisava toime ja vererõhu püsiva tõusu korral suurendatakse üksikannust järk-järgult iga 2 päeva tagant, rangelt vastavalt arsti määratud ajakavale, 0,15–0,3 mg-ni 3-4 korda päevas..

Klonidiini tuleb ettevaatusega kasutada eakatel, aju skleroosi sümptomitega patsientidel, kellel on kardiovaskulaarsed haigused; ravimi kasutamine peab sellistel juhtudel algama väikseimate annustega ja patsiendi seisundi meditsiinilise järelevalve all. Annuse ületamine sellistel patsientidel võib põhjustada insuldi või müokardi infarkti.

Ravi kestus on üsna pikk, mõnikord kuni mitu aastat. Kui ravimi kasutamine seespool ei anna soovitud tulemust väga kõrge vererõhu korral, on soovitatav klonidiini lahuse parenteraalne manustamine: subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Klonidiini manustatakse intravenoosselt lahjendatud kujul ja väga aeglaselt, samal ajal kui rõhk väheneb, tavaliselt esimese minuti jooksul. Kui sissejuhatus ei ole piisavalt aeglane, on võimalik lühiajaline rõhu tõus. Sel juhul tuleb jälgida patsiendi seisundit, pulssi, hingamist ja naha värvuse muutumist. Mis tahes muutustega patsiendi seisundis, õhupuuduses, kahvatuses jne. lõpetage kohe ravimi manustamine.

Parenteraalse manustamise protseduuri viib läbi ainult tervishoiutöötaja pulsi ja vererõhu kontrolli all kas ambulatoorsetes tingimustes või haiglas.

Ravi klonidiiniga ei saa järsult katkestada, sel juhul on võimalik vererõhu järsk tõus ja hüpertensiooniline kriis. Ravimi äravõtmine, samuti kohtumine toimub rangelt vastavalt arsti määratud skeemile.

Silmaraviprotseduurides tilgutatakse glaukoomi korral 0,255% lahust otse arsti ettekirjutuse järgi silma. Kui klonidiini silmatilkade kasutamine ei anna käegakatsutavat efekti isegi maksimaalsete annuste kasutamisel, siis ravim tühistatakse ja määratakse teine ​​ravim. Positiivse mõju ja kõrvaltoimete puudumise korral on võimalik pikaajaline kasutamine, rohkem kui aasta.

Rasedus

Rasedus on klonidiini kasutamise vastunäidustus.

Erandjuhtudel võib raseduse lõpus, hilise toksikoosi tekke kõrge riskiga rühmades, hüpertensiooni taustal arenevate raskete neeruhaiguste korral, kui kasu naisele ületab lootele kahjustamise ohu, koos teiste ravimitega võimalik kasutada väikestes annustes klonidiini. Sel juhul on hormoonide kontroll veres kohustuslik: norepinefriin, beeta-endorfiin ja kortisool. Rõhu järsk langus klonidiini kasutamise ajal rasedatel on vastuvõetamatu.

Ravimit kasutatakse rangelt arsti ettekirjutuste järgi, vastavalt individuaalselt valitud skeemile, vastavalt raseduse käigu tunnustele.

Klonidiin ja lapsepõlv

Klonidiin ja alkohol

Klonidiin ei ühildu alkoholiga. See kombinatsioon tugevdab üksteise tegevust kümneid kordi, põhjustades äärmist joobeseisundit, teadvuse halvenemist, koordinatsiooni ja orientatsiooni kadumist, rõhu langust kriitiliste arvudeni, südame löögisageduse langust kuni südameseiskumiseni ja surma. Pealegi ei ole tagajärgede raskus alati võrdeline tarbitud alkoholi kogusega, mõnikord piisab tõsistest tagajärgedest väga väikesest alkoholikogusest.

Klonidiini ja alkoholi kombineerimine seab teie elu tõenäoliselt ohtu. Seetõttu ei tohiks te klonidiinravi ajal mitte mingil viisil katsetada, võttes isegi väikestes annustes alkoholi, ega joo alkoholi võõrastes ettevõtetes, kuna see mõju on teada kriminaalsetes ringkondades ja seda kasutatakse sageli kuritegelikel eesmärkidel..

Vastunäidustused

• Madal vererõhk;
• peaaju arterioskleroos;
• kardiogeenne šokk (müokardi infarkti komplikatsioon);
• intrakardiaalse juhtivuse blokaad;
• raske depressioon;
• rasedus ja imetamine;
• laste vanus kuni 15 aastat;
• keskendumist ja kiiret reageerimist vajav töö;
• alkoholitarbimine;
• antidepressantide ja antipsühhootikumide võtmine.

Üleannustamine ja ravimite koostoime

Klonidiini annuse ületamine võib vastunäidustuste olemasolul ja ilma näidustusteta põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu kollaps (rõhu järsk langus väga madalale tasemele), teadvuse halvenemine, insult, müokardiinfarkt, südameseiskus..

Klonidiini samaaegsel kasutamisel koos antipsühhootikumidega (psühhoosi ja psüühikahäirete ravimid) tugevneb sedatiivne (hüpnootiline) toime ohtlikult.

Klonidiini ja antidepressantide võtmisel väheneb esimese hüpotensiivne toime märkimisväärselt.

Samuti pole soovitatav nifedipiini ja klonidiini samaaegne manustamine, see põhjustab hüpotensiivse toime nõrgenemist ja seetõttu sunnib suurendama antihüpertensiivse ravimi annust, mis on väga ohtlik.

Klonidiini kasutamise ajal on alkoholi võtmine rangelt keelatud.

Kõrvalmõjud

erijuhised

Pärast müokardiinfarkti tuleb kroonilise neerupuudulikkuse korral kasutada klonidiini eriti ettevaatlikult.

Klonidiini ravis tuleb rangelt järgida ettenähtud raviskeemi ja annust. Te ei saa vastuvõttudest ilma jääda ja ravimi annust iseseisvalt vähendada (suurendada).

Katkestage ravim järk-järgult, vastavalt arsti määratud ajakavale. Ravimi järsu ärajätmise korral (mõnikord piisab ühe annuse vahelejätmisest) võivad tekkida komplikatsioonid: vererõhu tõus, hüpertensiooniline kriis, peavalu, iiveldus, närvilisus, krambid.

Rakendus erinevate patoloogiate jaoks

Klonidiin on suhkruhaigusega patsientide jaoks ebasoovitav, kuna suhkru sisaldust langetavate ravimite annuseid on vaja kohandada.

Klonidiini tuleb kasutada eriti ettevaatlikult raske ajuveresoonkonna haigusega patsientidel, samuti depressiooni ja tõsiste psüühikahäirete korral..

Alkoholi või narkootikumide ärajätmise korral määratakse klonidiin ainult haiglas.

Analoogid

Ülevaated

Larisa, Orenburg. "Vana hea klofeliin. Ainult ta päästab mu vanaema, tänapäevaseid ravimeid ei saa võrrelda. Tal on 3. astme hüpertensioon, ta võtab seda pidevalt. Niipea, kui ta vahetub mõne teise ravimi vastu, tõuseb rõhk, mida nad lihtsalt pole proovinud."

Sergei Nikolajevitš, Moskva. "Olen 43-aastane, mul oli kolm aastat tagasi hüpertensioon. Tõenäoliselt olen proovinud kõiki tablette surve saavutamiseks, see vähendab tõesti ainult klonidiini. Ma joon kaks tabletti kaks korda päevas, mul ei ole kunagi olnud BP tõusu. See ei tähenda, et soovitan seda kõigile, lihtsalt enda omadele," sobib mulle. Tõsi, kui unine kärbes esimest korda roomas. "

Katariina, Barnaul. "Olles lugenud õudust klonidiini kohta, seisime kaua vastu, kui terapeut soovitas mu emale. Nad ostsid kalleid imporditud ravimeid. Järgmise kriisi ajal tegi kiirabi mu ema jaoks klonidiini, sai sellest järk-järgult üle. Peaasi, et annus tõesti säiliks ja kõik saab korda.".

Lidia Gavrilova, Stary Oskol. "Hea ravim, ma olen mitu aastat joonud. Tõsi, see kuivab tugevalt, pidev suu kuivus."

Igor, Samara. "Peaasi, et viina ei segata!"

Galina Vasilievna, apteeker, Taganrog. "Ravim on tõesti väga tõhus ja kui seda õigesti kasutada, aitab see väga hästi. Kahju, et rumaluse mürgituse ja klonidiiniga seotud kuritegude tõttu on ta teeninud halva maine. Muidugi nõuab ravim hoolikat kasutamist."

Kui palju on klonidiini?

Kõlblikkusaeg ja ladustamistingimused

Hoidke klonidiini lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult ja toatemperatuuril..

Haiglates ja kliinikutes hoitakse klonidiini - loetelu A.

Säilitusaeg:

• pillid - 4 aastat;
• ampullid - 3 aastat;
• silmatilgad - 2 aastat.

Apteekides saadaval ainult retsepti alusel..

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Klonidiin

• Näidustused
• Kasutusviis
• Kõrvalmõjud
• Vastunäidustused
• Rasedus
• Koostoimed teiste ravimitega
• Üleannustamine
• Ladustamistingimused
• Vabastusvorm
• Struktuur

Klonidiin on keskne hüpotensiivne aine, adrenergiliste neuronite postsünaptiliste α2-adrenergiliste retseptorite selektiivne agonist. See viib sümpaatilise närvisüsteemi tooni languseni. See ei mõjuta katehoolamiinide sünteesi, kuid vähendab norepinefriini väljundit närvilõpmetest tänu tagasisidele α 2 -adrenoretseptorite stimuleerimise ajal. Selle toimingu tagajärjel väheneb perifeersete veresoonte kogutakistus, väheneb südame löögisagedus ja südame väljundi maht ning vererõhk. Lisaks tsentraalsele toimele võib klonidiin toimida perifeersete postsünaptiliste α 1 vaskulaarsete adrenergiliste retseptorite agonistina, mis mõnel juhul avaldub ravimi kasutamisel vererõhu kergel tõusul ravi alguses. Ravim suurendab neeru ja vähendab mõnevõrra aju verevarustust. Vähendab silmasisest rõhku, on rahustava ja valuvaigistava toimega, vähendab opioidide ja alkoholi võõrutusnähtude avaldumist, põhjendamatu hirmu tunnet.
Farmakokineetika.
Imendumine pärast suukaudset manustamist on kiire. Pikaajalise kasutamise korral on biosaadavus umbes 65%. Pärast suukaudset manustamist on maksimaalse plasmakontsentratsiooni (TC max) saavutamise aeg 1,5–2,5 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega - 20–40%. See tungib hõlpsalt ja kiiresti läbi hematoentsefaalbarjääri, platsenta ja rinnapiima.
Metaboliseeritakse maksas (umbes 50% ravimist, imendub). See eritub neerude kaudu (40–60%) ja soolte kaudu (20%). Poolväärtusaeg (T 1/2) on 12-16 tundi, neerufunktsiooni kahjustusega kuni 41 tundi.

Näidustused

Ravimit Clonidine kasutatakse hüpertensiivse kriisi korral (välja arvatud feokromotsütoomi hüpertensiooniline kriis) harva arteriaalse hüpertensiooni raviks (kompleksravi osana); opioidsõltuvusega võõrutussündroom (kompleksravi osana).

Kasutusviis

Keskmine annus on 75-150 mikrogrammi (1/2 -1 tablett) 2-3 korda päevas. 75 mikrogrammi annuse saamiseks tuleb tablett poolitada piki joont.
Klonidiini ühekordsetes annustes üle 300 mikrogrammi on lubatud välja kirjutada ainult erandjuhtudel, kui võimalik, haiglas.
Arst määrab ravi kestuse individuaalselt, sõltuvalt haiguse käigust, saavutatud kliinilisest toimest ja ravimi talutavusest.
Hüpertensiivne kriis. Määrake 150–300 mikrogrammi (1-2 tabletti) sublingvaalselt (tugeva suukuivuse puudumisel).
Võõrutussündroom. Paigutage haiglasse vererõhu ja pulsi igapäevase jälgimisega. Selleks määrake klonidiin-darnitsa päevane annus 300–750 mikrogrammi, jagatuna 4–6 annuseks.

Kõrvalmõjud

Väga harva sublingvaalse kasutamise korral (hüpertensiivse kriisiga) - limaskestade turse, hingamisraskused.
Naha ja nahaaluskoe osas: sügelus, kahvatus, hüperemia, lööve (sh urtikaaria), alopeetsia.
Lihas-skeleti süsteemist ja sidekoest: vasikalihaste perioodilised krambid, lihasvalu, artralgia.
Piimanäärmete reproduktiivse süsteemi ja funktsiooni osas: vähenenud potents ja meeste günekomastia.
Laboratoorsed näitajad: hüperglükeemia, funktsionaalsete maksatestide muutus, seerumi CPK taseme tõus, nõrgalt positiivne Coombsi test.
Muu: hilinenud Na + ja vesi, mis väljendub jalgade ja jalgade turses, kehakaalu tõusus, palavikus, halvas enesetundes, suurenenud alkoholitundlikkuses.
Äkilise katkestamise (võõrutussündroomi) korral: arteriaalne hüpertensioon (5-20%), stenokardia, ärevus või pinge, närvilisus, peavalu, hüpersalivatsioon, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine. Käte värisemine ja higistamine. Krambid, unehäired.

Vastunäidustused

Ravimi Clonidine kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus klonidiini või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes; arteriaalne hüpotensioon; südame rütmihäired - siinussõlme nõrkuse sündroom, raske bradüarütmia, II ja III blokaadi kraad; kardiogeenne šokk; hiljutine müokardiinfarkt; raske südame isheemiatõbi; raske aju arterioskleroos; ajuveresoonte õnnetus arterioskleroosi tõttu; perifeersete arterite haigus obliterans; perifeerse vereringe tõsised häired; Raynaud 'sündroom; neerufunktsiooni kahjustus; depressiivsed seisundid (sh anamneesis), tritsükliliste antidepressantide samaaegne kasutamine; galaktoositalumatus, laktaasivaegus, glükoos-galaktoosi imendumissündroom; alkoholitarbimine.

Rasedus

Andmed klonidiini kasutamise kohta rasedatel on piiratud.
Klonidiini ei tohiks raseduse ajal kasutada, eriti esimesel trimestril, kui oodatav kasu emale kaalub üles riski lootele..
Raseduse ajal tuleb ravimit võtta alles pärast arsti määramist.
Klonidiini kasutamisel on vaja hoolikalt jälgida ema ja lapse seisundit.
Raseduse ajal tuleks eelistada klonidiini suukaudset vormi, manustamist tuleks vältida.
Klonidiin läbib platsentaarbarjääri ja võib loote pulssi langetada. Sünnitusjärgset mööduvat vererõhu tõusu vastsündinutel ei saa välistada.
Prekliiniliste uuringute tulemused ei näita otsest või kaudset kahjulikku mõju reproduktiivfunktsioonile..
Vajadusel tuleb rinnaga toitmise lõpetamine.

Koostoimed teiste ravimitega

Klonidiini kombineeritud kasutamisel koos kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega (sealhulgas etanooliga) on võimalik kesknärvisüsteemi pärssiva toime vastastikune suurenemine ja depressiivsete häirete teke. Fluphenasiini ja klonidiini samaaegsel kasutamisel on teatatud ägeda deliiriumi juhtudest. Sümptomid kadusid klonidiini kaotamisel ja jätkusid selle kasutamise jätkamisega..
Klonidiini hüpotensiivset toimet nõrgestavad kortikosteroidid, tritsüklilised antidepressandid, anoreksigeenid (va fenfluramiin), sümpatomimeetikumid, MSPVA-d ja nifedipiin, mitteselektiivsed α-blokaatorid (sh fentolamiin, tolasoliin - α 2-adrenoretseptorite blokaadi tõttu suurenenud adrenoretseptorite blokaadi tõttu) antihistamiinikumid, antipsühhootikumid (kloorpromasiin, haloperidool).
adrenoblokaatorid, aeglased kaltsiumikanali blokaatorid ja südameglükosiidid suurendavad bradükardia tekkimise riski või (mõnel juhul) AV-blokaadi tekkimist. Võõrutussündroomi oht on suurem, kui seda kasutatakse koos b-blokaatoritega, perifeersete veresoonte häirete tekke või tugevnemisega. Klonidiini ja diltiaseemi samaaegsel kasutamisel on teatatud tõsise bradükardia juhtudest, mis viisid haiglaravi ja südamestimulaatori kasutamiseni.
Ei soovitata välja kirjutada samaaegselt arütmiavastaseid ravimeid, fenotiasiini derivaate, narkootilisi analgeetikume, norepinefriini, reserpiini, südameglükosiide, suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, antatsiide.
Atenolooli ja propranolooliga samaaegsel kasutamisel tekib täiendav hüpotensiivne toime, sedatiivne toime ja suukuivus.
Suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad tugevdada ravimi sedatiivset toimet.
Klonidiin võib vähendada levodopa ja püribedili efektiivsust Parkinsoni tõvega patsientidel.
Klonidiin võib suurendada nii tsüklosporiini kui ka veresuhkru kontsentratsiooni insuliini sekretsiooni vähenemise tõttu, mida tuleb insuliini kasutamisel arvestada.

Üleannustamine

Klonidiini üleannustamise sümptomid: apnoe, hingamisdepressioon, mioos (pupillide märgatav ahenemine), hüpotermia, unisus, teadvuse halvenemine, sealhulgas kooma, kollaps, QRS kompleksi laienemine, AV juhtivuse aeglustumine ja varajane repolarisatsioonisündroom, vererõhu järsk langus, ortostaatilised reaktsioonid., bradükardia, perioodiline oksendamine, kserostoomia. Võib-olla paradoksaalne vererõhu tõus.
Ravi. Üleannustamise korral tuleb ravimi kasutamine katkestada ja läbi viia sümptomaatiline ravi. Spetsiifilise antidoodina võib kasutada unitiooli ja naatriumtiosulfaati. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Vabastusvorm

Klonidiini tabletid.
Pakend: 10 tabletti blisterpakendis; 5 blistrit pakis.

Klonidiin - kirjeldus, kasutusjuhendid, ülevaated

Ravimi Clonidine nime kuulevad paljud. Kuid enamiku inimeste jaoks on see tugevalt seotud krimiuudiste või detektiivilooga. Kuid tegelikult on see ravim hea vahend vererõhu alandamiseks (hüpertensioonide ülevaated on Klofelini mõju kohta üsna positiivsed), tahhükardia vastu, silmasisese rõhu alandamiseks. Ja kõige selle juures on selle ravimi maksumus kõigile kättesaadav.

Klonidiin: kasutusjuhendid

Klonidiin (klonidiinvesinikkloriid) on sünteetiline ravim rõhu alandamiseks (antihüpertensiivne ravim). Ravim on ette nähtud hüpertensiooni raviks, hüpertensiivsete kriiside leevendamiseks, silmasisese rõhu vähendamiseks, glaukoomiks.

Lisaks on ravimil sedatiivne toime (klonidiin on hea unerohi) ja valuvaigistav toime.

Sellel ravimil on aga kasutamisel oma omadused, kõrvaltoimed. Mõnes olukorras võib selle kasutamine lõppeda isegi surmaga, seetõttu määrab Clonidine välja ainult arst ja apteekidest väljastatakse ravimit ainult retsepti alusel. Noh, patsient peab vastutustundlikult järgima arsti juhiseid ja mis kõige tähtsam - mitte mingil juhul ületada ravimi annust.

Klonidiin: vabastav vorm ja koostis

Tööriista saab osta kolmes variatsioonis:

• Tahvelarvutid;
• Intravenoosse süste lahus;
• Silmatilgad.

Peamine toimeaine on klonidiin..

Abiained:

• Tabletid: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, magneesiumstearaat;
• Süstelahus: soolhape, süstevesi;
• Silmatilgad: naatriumkloriid, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, naatriumvesinikfosfaadi dodekahüdraat, süstevesi.

Näidustused

• Arteriaalne hüpertensioon (sealhulgas neeruhaigus) - krooniline haigus täiskasvanutel, millega kaasneb suurenenud rõhk;
• Hüpertensiooniline kriis - järsk rõhu tõus hüpiklampideni temperatuurini 220/120 mm RT. Art. ja veel;
• Düsmenorröa - naiste vaevused menstruatsiooni ajal;
• Nikotiinisõltuvus;
• Võõrutussündroom narkomaaniaga patsientidel (kompleksravi osana);
• Äge müokardiinfarkt (ilma kardiogeense šoki sümptomiteta) - vereringehäiretest põhjustatud südamelihase piirkonna nekroos. See on üks südame isheemiatõve kliinilisi vorme;
• Primaarse avatud nurga glaukoomiga (silmatilgad);
• Vaskulaarsed peavalud;
• Gilles de la Tourette'i sündroom - kesknärvisüsteemi geneetiline haigus, millega kaasnevad närvilised tikid;
• Feokromotsütoom (tuvastamiseks) - neerupealise healoomuline kasvaja.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt on ravimil üsna muljetavaldav arv vastunäidustusi:

• Madal rõhk;
• Individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• Depressiivsed seisundid;
• Tritsükliliste antidepressantide (TCA) kasutamine;
• Kardiogeenne šokk on müokardiinfarkti kõige raskem tagajärg;
• Perifeersete arterite hävitavad haigused - veresoonte seina degeneratiivsed muutused koos sklerootiliste naastude moodustumisega ja laeva valendiku ahenemine selles kohas;
• Ajuveresoonte ateroskleroos - haigus, mis on põhjustatud sklerootiliste naastude moodustumisest aju veresoontes;
• Sündroomi nõrkuse sündroom;
• Porfüüria
• Silmade esiosa põletik (ravimi kasutamisel silmatilkade kujul);
• Intrakardiaalse juhtivuse blokaad;
• Sinusbradükardia;
• Rasedus ja imetamine;
• Samaaegne kasutamine etanooli sisaldavate ainetega (alkohoolsed joogid jne);
• Alla 17-aastane.

CRF-i (krooniline neerupuudulikkus) ja hiljutise infarkti korral on ravim välja kirjutatud ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete manifestatsioone täheldatakse tavaliselt ainult ravimi võtmise alguses:

• Peapööritus
• Iiveldus, oksendamine;
• Unisus ja nõrkus;
• Pidev väsimustunne;
• Ebameeldivad unenäod;
• Minestamistingimused;
• Aeglane pulss
• Probleemid potentsiga;
• Seedetrakti rikkumised (kõhukinnisus);
• Suukuivuse tunne;
• Kaalutõus.

Oluline on mõista: kui arsti soovitusi ja annust rangelt järgitakse, kaovad kõrvaltoimed aja jooksul..

Ravimi Clonidine maksumus: tablettide hind on keskmiselt 35 rubla.

Klonidiin: ravimi analoogid ja asendajad

• Hemiton;
• Klonidiinvesinikkloriid;
• Klorofasoliin;
• Catapresan.

Üleannustamine

Ravimi juhistes täpsustatud annuste mittejärgimine võib põhjustada ravimi mürgitust. Kerge joobeseisundiga täheldatakse seda tavaliselt:

• Unisus;
• Peapööritus;
• Kuulmiskaotus;
• Aeglane pulss
• Rõhu järsk langus;
• Inimene on teadvusel, kuid kaotab täielikult huvi toimuva vastu.

Raske mürgistuse korral:

• Patsient on veelgi pärsitud;
• Lihastoonus on väga madal;
• Aja tunne on kadunud;
• On mälukatkestusi;
• Orienteerituse kaotus;
• Pindmine kooma tõenäoliselt.

Koostoimed teiste ravimitega

Klonidiinil on palju vastunäidustusi, suur loetelu kõrvaltoimetest, seetõttu on parem, kui arst määrab ravimi. Arst jälgib Klofelini ühilduvust kõigi ravimitega, mida patsient võtab / võttis.

Tasub meeles pidada, et klonidiin on kategooriliselt alkoholiga kokkusobimatu - need kaks ainet suurendavad oluliselt üksteise toimet:

• Põhjustab tugevat joovet;
• Rikub liikumise koordineerimist;
• Inimene muutub täielikult hajameelseks;
• Vererõhk langeb kriitilisele tasemele;
• Südame löögisagedus aeglustub kuni südame seiskumiseni ja surmani.

Klonidiin - silmatilgad

Ravimit kasutatakse oftalmoloogias primaarse avatud nurga glaukoomi raviks. Samuti leidis selle rakenduse nii iseseisva vahendina silmasisese rõhu vähendamiseks kui ka kompleksravi osana.

Vastunäidustused:

• Madal rõhk;
• Alkoholi tarbimine;
• Aju arterioskleroos;
• Ravimi komponentide individuaalne talumatus.

Kõrvaltoimed:

• Vererõhu langus, bradükardia;
• Põlevad aistingud võõrkeha silmades, ebamugavustunne ja tunded;
• Suukuivus, unisus ja üldine nõrkus.

Tilkade kombineeritud kasutamine klonidiini silma jaoks koos antidepressantide ja antipsühhootiliste ravimitega on vastuvõetamatu. Ravimi kasutamine koos alkoholi samaaegse kasutamisega on rangelt vastunäidustatud.

Silmatilkade Klofelini keskmine maksumus - umbes 40 rubla.

erijuhised

Kui esimesel kahel päeval pärast tilkade kasutamise alustamist ei täheldata terapeutilist toimet, siis on parem ravim tühistada.

Kuna klonidiin mõjutab keha psühhomotoorseid reaktsioone, on auto juhtimisel ja liikuvate mehhanismidega töötamisel vajalik eriline ettevaatus.

Tähelepanu: ravimi juhiseid on kirjeldatud lihtsustatud viisil, ainult viitamiseks. Ise ravimine on sel juhul lihtsalt vastuvõetamatu, nii et enne ravimi kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga, et ta määraks teile õige annuse.

Klofelini soovitas mulle minu vana sõbra survel - ta ise oli varem arst. Ja selgus, et see senti “vanaema” ravim tuleb survega hästi toime. Kuid annust tuleb hoolikalt jälgida! Ja siis ei saa te kõrvaltoimeid vältida. Ja nii: meile, püsivalt suurenenud survega pensionäridele, on Klofelin just see, mis on taskukohane.

Oli olukord, kus rõhku oli hädasti vaja vähendada: pärast pikka lendu, ajavööndite muutmist, rõhk hüppas. Mu pea valutas lihtsalt metsikult. Nad kutsusid kiirabi. Arstid andsid mulle klonidiini - ravimil oli peaaegu kohene toime: rõhk langes kiiresti, mu tervis paranes.

Tavaline ravi. Tema arst määras mulle, nii et olen Klofelinit juba pikka aega tundnud. Ainus, mis ebamugavusi põhjustab, on pidev suu kuivus.

Kuulasin õuduslugusid ja ülevaateid Klofelini kohta, kuid siin on vaja seda juhtuda nii: ta on ka minu ametisse nimetatud. Alguses kartsin kõrvaltoimet, kuid millegipärast möödusin sellest - ilmselt seetõttu, et pean rangelt kinni arsti soovitatud annusest ja kardan kohutavalt üledoosi. Ja nii aitab rõhk just hästi hakkama.

Klonidiin

Klonidiin kuulub sünteetiliste ravimite rühma. Ravimi peamine komponent on klonidiinvesinikkloriid.

Klofelini vabastamisvorm

Klonidiin on saadaval järgmistes vormides:

• tabletid 0,075 mg ja 0,15 mg;
• 1,5 ml 0,125% lahust 2 tilgutitoru karbis;
• 0,25 ja 0,5% oftalmoloogiline lahus;
• ampullid 1 ml 0,01% lahusega karbis 10 tk.

Tänapäeval ei müüda klonidiini apteekides ilma retseptita..

farmakoloogiline toime

Klonidiin vähendab lühikese aja jooksul vererõhku, normaliseerib südame kokkutõmbumiste arvu, mõjutab positiivselt kesknärvisüsteemi ja vähendab ka silmasisest rõhku.

Analüüsitud ravim täidab peamisi funktsioone ajus paiknevate spetsiaalsete inhibeerimisstruktuuride postsünaptiliste alfa2-adrenergiliste retseptorite ergastamise tõttu. Lisaks märkisid Klofelinile antud juhised, et see tööriist vähendab sümpaatilist impulssi, sobib südamele ja kogu veresoonte võrgule.

Klonidiini kasutamise näidustused

Klofelini juhised näitavad, et selliste haiguste korral kirjutatakse ravim kõige sagedamini:

• Vererõhu mitmesugused vormid, samuti hüpertensioonikriiside leevendamiseks (vererõhu tõhusaimaks ja kiiremaks tõstmiseks).
• Oftalmoloogias kasutatakse neid stabiliseeritud nägemisfunktsioonide, aga ka primaarse avatud nurga glaukoomiga patsientide (kui patsiendil on silmasisese rõhu pisut suurenenud või väga kõrge) raviks.

Klonidiini annustamine ja manustamine

Klonidiini manustatakse patsientidele intramuskulaarselt, intravenoosselt, subkutaanselt, suu kaudu ja tilgutatakse ka silma. Kui arteriaalse hüpertensiooni ravi on vaja läbi viia vastavalt klonidiini juhistele, on patsiendil ette nähtud võtta ravim igal ajal sisse või manustada parenteraalselt..

Juhul, kui inimene kannatab suurenenud silmasisese rõhu (glaukoomi) all, kasutatakse klonidiini silmatilkade kujul.

Toas ravim on ette nähtud 0,075 mg mitte rohkem kui 4 korda päevas. Tuleb meeles pidada, et maksimaalne klonidiini annus päeva jooksul ei tohiks ületada 03–0,45 mg ja mõnel juhul 1,5 mg. Üldine ravikuur klonidiiniga võib kesta mitu nädalat või kesta kuni aasta (kõik sõltub ravi efektiivsusest, samuti patsiendi taluvusest selle ravimi komponentide suhtes).

Nagu on öeldud Klofelini juhistes, manustatakse seda subkutaanselt ja intramuskulaarselt 0,5-1,5 ml lahuses (1%). Vajadusel intravenoosseks kasutamiseks lahjendatakse seda lahust 10-20 ml naatriumkloriidi lahuses (saadud kompositsiooni manustatakse aeglaselt, kulutades sellele umbes 10 minutit). Seedetraktist mööda minnes võib klonidiini kasutada ainult haiglates või kiirabispetsialistid.

Kui patsiendil on glaukoom, tilgutatakse seda ravimit silma 0,125% (0,25% ja 0,5%) lahusega mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul. Ravimi kasutamise positiivse tulemusega maetakse seda silmakotti mitu kuud ja isegi aastaid. Kui see klonidiini annus ei aita ravi esimesel ja teisel päeval, siis selle kasutamine lõpetatakse.

Analüüsitud ravimi intravenoosse tilguti kasutamise alustamiseks peate esmalt lahjendama 4 ml ravimilahust 500 ml glükoosilahuses (5%). Saadud kompositsiooni ei manustata kiiresti.

Klonidiini kõrvaltoimed

• Juhul, kui patsient katkestab iseseisvalt ravi järsult või muudab Klofelini annust, võib tal tekkida nii kiiresti kui võimalik järsk vererõhu tõus..
• Mõnikord võib pärast ravimi kasutamist täheldada suu kuivust, unisust ja nõrkust..
• Kui patsient võtab suurenenud klonidiini annuse, võib tal tekkida kõhukinnisus, samuti tekkida ortostaatiline kollaps (vererõhu kiire langus).
• Oftalmoloogias võivad silmasisese rõhu ravimisel 0,25% ja 0,5% lahused põhjustada bradükardiat, samuti vererõhu langust.

Vastunäidustused

Klofelini annust ei kirjutata inimestele, kes töötavad ettevõtetes, mis vajavad kiiret reageerimist ja suuremat tähelepanu..

Oftalmoloogias ei tilguta klonidiini ajus asuvate anumate ilmse ateroskleroosiga patsientide, samuti madala vererõhuga inimeste silmadesse..

Klonidiini ja alkoholi kombineerimine on rangelt keelatud. Kuna klonidiini ei müüda ilma retseptita, on arst kohustatud ravimi väljakirjutamisel patsienti hoiatama klonidiini kokkusobimatusest alkoholiga.

Ladustamistingimused

Klofelini juhistes märgiti selgelt, et ravimit tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult.

Klonidiin rõhul - kasutusjuhendid

Klonidiin - ravimi kasutusjuhendis kirjeldatakse ravimi farmakoloogilisi omadusi, soovitatavat manustamisannust. Tasub meeles pidada, et ainult arst saab määrata vajaliku annuse, võttes arvesse iga patsiendi omadusi. See on tõhus sünteetilise päritoluga antihüpertensiivne ravim. Seda kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, hüpertensiivse kriisi, harva esinevate rõhulangude, silmasisese rõhu suurenemise raviks.

Klonidiin pakub:

• Hüpertensioonivastane toime - alandab vererõhku, intravenoosse süstimisega on sellel kohene toime isegi väikese annuse korral.
• Sedatiivne toime - surub kesknärvisüsteemi, avaldab kehale hüpnootilist mõju.
• Valuvaigistav toime - tuimestab.

Mõnikord kaasneb klonidiini manustamisega mõneks ajaks vererõhu tõus.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim Clonidine on saadaval järgmistes keeltes:

• Tablettide kujul. Toimeaine on klonidiin (klonidiinvesinikkloriid) 0,15 mg või 0,075 mg. Täiendavad ained: laktoosmonohüdraat, steariinhape, kartuli- või maisitärklis.
• Lahus ampullides intravenoosseks, intramuskulaarseks süstimiseks (segatud soolalahusega intravenoosseks kasutamiseks) 0,1%, 0,25% ja 0,5% toimeainest klonidiinist, 1 ml ampullides.
• 0,125% toimeaine klonidiini silmatilkade kujul olev lahus tilgutiga torus.

Farmakodünaamika

Antihüpertensiivne ravim, toimides veresoonte toonuse neurohumoraalse reguleerimise tasemel.

Mida arstid räägivad hüpertensioonist

Olen aastaid ravinud hüpertensiooni. Statistika kohaselt põhjustab hüpertensioon 89% -l juhtudest südameataki või insuldi ja inimene sureb. Ligikaudu kaks kolmandikku patsientidest sureb haiguse esimese 5 aasta jooksul..

Järgmine fakt - survet on võimalik ja vajalik leevendada, kuid see ei ravi haigust ise. Ainus ravim, mida tervishoiuministeerium on ametlikult soovitanud hüpertensiooni raviks ja mida kardioloogid oma töös kasutavad, on Normaten. Ravim mõjutab haiguse põhjust, mis võimaldab hüpertensioonist täielikult vabaneda. Lisaks sellele saab föderaalse programmi alusel seda tasuta saada iga Vene Föderatsiooni elanik.

Farmakokineetika

Antihüpertensiivne toime avaldub poole tunni jooksul pärast klonidiini kasutamist. Maksimaalne efekt saavutatakse kahe kuni nelja tunniga ja kestab viis kuni kaksteist tundi. See imendub seedetraktis hästi, sõltumata selle kasutamisest enne või pärast sööki. Piirväärtused veres pärast poolteist kuni kaks tundi pärast manustamist.

Tähtis! 8-aastase hüpertensioonikogemusega Barnauli agronoom leidis vana retsepti, pani aluse tootmisele ja andis välja toote, mis leevendab teid lõplikult surveprobleemidest. Rohkem detaile.

Vastunäidustused

Klonidiini ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

• Kardiogeenne kokkuvarisemine.
• Madal vererõhk.
• AV-plokk 2 ja 3 kraadi.
• Bradükardia.
• Rasedus ja imetamine.
• Alla 15-aastased lapsed.
• Alkoholi joomine.
• Sõidukid ja keerulised masinad.
• Ravi antidepressantide ja antipsühhootikumidega.
• Ravimi individuaalsete komponentide individuaalne talumatus.

Klonidiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal.

Klofeliin on raseduse ajal vastunäidustatud. Erandiks võib olla ravimi kasutamine: raseduse kolmandal trimestril naiste puhul, kellel on suurenenud risk hilise toksikoosi tekkeks, hüpertensioonist tingitud neeruhaigused.

Klonidiini kasutamine on võimalik ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab võimaliku kahju lapsele. Ravimi minimaalsed annused on ette nähtud koos teiste ravimitega.

Klonidiin lastele

Klonidiin on rangelt keelatud alla 15-aastastele lastele. Alates 15. eluaastast määratakse ravim minimaalsetes annustes rangelt arsti järelevalve all.

Näidustused

Sõltuvalt vabanemise vormist on ravimil Clonidine erinevad kasutus- ja annustamisviisid. Ainult arst saab kindlaks määrata ravimi kasutamise vormi ja annuse, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest, tema tervislikust seisundist, haiguse tähelepanuta jätmise astmest.

Tablettide kujul võetakse klonidiini suu kaudu, ilma närimiseta, juua kindlasti väikese koguse veega. Soovitatav on võtta ravimeid söögi ajal või pärast sööki. Ravikuur algab väikeste annustega - 0,075 mg on ette nähtud kahe kuni kolme annusena.

Juhul, kui antihüpertensiivne toime oli ebaefektiivne, suurendatakse annust mitmel etapil: iga kahe päeva järel suureneb see 0,0375 mg ja on lõpuks 0,15 mg. Aju skleroosiga vanuses inimestele on ette nähtud algannus 0,0375 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,3–0,45 mg, harvadel juhtudel 1,2–1,5 mg.

Üle 15-aastastele lastele, kes kaaluvad vähemalt 45 kg, kasutatakse 0,15 mg toimeainet 2-3 korda päevas. Maksimaalne terapeutiline annus, milleni saab ravimi annust suurendada, läheb 0,01–0,02 mg / kg 3 annuse kohta päevas.

Ampullide kujul kasutatakse klonidiini intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt.

Hüpertensiivse kriisi raviks määratakse intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt 0,5–1,5 ml 0,01% lahust. Ebapiisavalt väljendatud antihüpertensiivse toime korral määratakse süstid 3-4 korda päevas. Intravenoosseks süstimiseks segatakse 0,5... 1,5 ml 0,01% lahust 10-20 ml füsioloogilises lahuses ja manustatakse järk-järgult 5 minuti jooksul..

Silmatilkade kujul tilgutatakse konjunktiivikotti klonidiini, 1-2 tilka ravimit kuni 4 korda päevas. Ravikuur algab 0,25% lahusega, maksimaalse antihüpertensiivse toime saavutamiseks on ette nähtud 0,5% lahus. Kõrvaltoimete ilmnemisel vähendage annust lahuseni 0,125%.

Ravim Clonidine on ette nähtud:

• Erinevate vormide hüpertensiooni ravi, hüpertensiivne kriis.
• Ühekordne kasutamine rõhu hüppega (minimaalne annus).
• Oftalmoloogias kasutatakse neid silmatilkade kujul glaukoomi ja muude silmarõhu muutuste raviks..
• Alkoholi- ja narkomaaniaga (täiendav vahend üldravi osana).

Kõrvalmõjud

Klonidiinil võivad olla inimkehale järgmised kõrvaltoimed:

• Närvisüsteem: asteenilisus, letargia, reflekside letargia, ärrituvus, ärevus, depressioon, halb uni, peapööritus.
• Kardiovaskulaarsüsteem: bradükardia, posturaalne hüpotensioon.
• Seedesüsteem: iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, kõhukinnisus.
• Allergilised ilmingud: nahalööbed, sügelus, õhupuudus, mõnikord limaskestade turse.
• Muud: vähenenud libiido, potents; kuseprotsessi halvenemine, harvadel juhtudel - Raynaud 'tõbi.

Üleannustamine

Märge! Hüpertensioon - miks kahjustavad vererõhu tabletid? Dr. Bubnovsky kahe ohutu ja lihtsa sammu kohta hüpertensioonita eluks Loe edasi »

Klonidiini kasutamisel annustes, mis ületavad maksimaalse võimaliku, ka vastunäidustuste olemasolul, võib olla inimkehale negatiivne mõju:

• Surve järsk langus.
• Kooma, loll, uimastav.
• AV juhtivuse halvenemine.
• Stroke.
• Müokardi infarkt.
• Bradükardia.

Koostoimed teiste ravimitega

Klonidiin kombinatsioonis teiste ravimitega võib suurendada nende efektiivsust ja pärssida nende mõju organismile või avaldada kõrvaltoimeid.

• Inimesed, kes võtavad Clofelini tühistamisel β-blokaatoreid, jälgivad vererõhu järske hüppeid.
• Klonidiini ja hormonaalsete kontratseptiivide samaaegne kasutamine võib tugevdada klonidiini sedatiivset toimet..
• Tritsüklilised ühendid: samaaegne kasutamine vähendab klonidiini hüpotensiivset toimet.
• Klonidiin: samaaegne kasutamine pikendab vekurooniumiga kokkupuute kestust.
• Verapamiil: ühekordne kasutamine võib hüpertensiooniga inimestel põhjustada südame blokeerimist.
• Prazosin: samaaegne kasutamine võib muuta klonidiini antihüpertensiivset toimet.
• Propranolool, atenolool: samaaegsel kasutamisel võib olla rahustav toime, suu kuivus.
• Tsüklosporiin: samaaegne kasutamine võib suurendada tsüklosporiini sisaldust veres.
• Insuliin: samaaegsel kasutamisel võib suurendada vere glükoosisisaldust.

erijuhised

1. Neerufunktsiooni häirete korral on klonidiini kasutamisel vaja olla ettevaatlik, kui hiljuti on esinenud müokardiinfarkt..
2. On vaja järgida selgeid kasutusjuhiseid, ettenähtud annuseid, mida arst saab iga patsiendi jaoks eraldi määrata.
3. Ravimi võtmist ei soovitata vahele jätta, annust ise muuta.
4. Ravimi ärajätmisel võib olla tüsistusi: iiveldus, vererõhu tõus, peavalud, hüpertensiivne kriis. Järgige arsti kava järgi ravimi ärajätmist.

Ladustamine ja puhkus

Väljastatakse retsepti alusel.

Hoida pimedas ja toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Säilitusaeg:

• Pillide kujul - 4 aastat.
• Ampullide kujul - 3 aastat.
• Silmatilkade kujul - 2 aastat.

Analoogid

Kooskõlas toimeainega on klonidiinil järgmised analoogid:

• Hemiton.
• Catapresan.
• Klonidiinvesinikkloriid.
• Klonidiin-Darnitsa.