Sõna on 5 tähte, esimene täht on “C”, teine täht on “K”, kolmas täht on “U”, neljas täht on “L”, viies täht on “A”, sõna on “C”, viimane “A”. ". Kui te ei tea ühtegi sõna ristsõnast või skaneerimissõnast, aitab meie sait teil leida kõige keerulisemaid ja tundmatumaid sõnu.
Arva mõistatust:
Puudulik, kõik nõelad, ma elan augus, puu all. Kuigi uksed on pärani lahti, aga loomad mind ei sisene. Näita vastust >>
Õrn tasandik, pehme sulgedega voodi ja sa näed hellalt - see täidetakse punase värviga. Näita vastust >>
Pole teada, kus ta elab. Kärbsed - puud on rõhutud. Pillid - värisevad üle jõe. Pahandused, kuid te ei rahune. Näita vastust >>
Selle sõna muud tähendused:
Juhuslik mõistatus:
Ta on kampaanias väga vajalik, ta on lõketega väga sõbralik. Selles saate keeta kõrva, keetke lõhnav tee.
Juhuslik nali:
Tõde räägivad mulle aeg-ajalt mu huuled. Ja see kannab ka!
Kas sa teadsid?
Laser-CD-sid kuulatakse erinevalt grammofoniplaatidest keskelt ääreni.
Skannisõnad, ristsõnad, sudoku, märksõnad võrgus
Orbitaalmurd: esimesed nähud, esmaabi, ravi ja tagajärjed
Orbitaalmurd on tavaline sündmus, millega kaasneb tavaliselt peavigastus, eriti põrutus..
Orbiit on üks kahest kolju õõnesest, selles paiknevad silmamuna ja selle lisad. Muidu nimetatakse seda õõnsust orbiidiks..
Silmapesa struktuur
Orbiidil on neli üksteisega tihedalt seotud seina: ülemine, alumine, välimine ja sisemine. Kuna silmapesa on püramiidne, on sellel ka alus ja tipp. Alus asub kolju välisosale lähemal ja orbiidi vastaskülg läheb sügavale orbiidi lõhesse, kus see ühendub nägemisnärvi kanaliga.
- Ülemine sein moodustatakse eesmise luu poolt ja külgneb kolju eesmise fossaga. Eesmise luu sees on eesmine siinus. Sel põhjusel, kui selles siinuses tekib põletik, kandub see silma..
- Alumine sein on moodustatud ülemise lõualuu osast. See piirneb ka siinusega, kuid ninakõrvalurgega, hakkavad selles toimuvad põletikulised protsessid kergesti nägemisorgani levima.
- Välissein kannatab kõige tõenäolisemalt, kuna see koosneb orbiidi kolmest luust korraga: sfenoidsest, zygomaatilisest ja eesmisest ning on kõige vastupidavam.
- Siseseinal on kõige habras struktuur. Põhjuseks on ethmoid luu, selle moodustab see osa orbiidist. Seina terviklikkuse purustamiseks piisab üsna kergest löögist nüri esemega. Luukoe ja silmalau kahjustus viib õhu sissepääsuni, mille tagajärjel moodustub pehme kasvaja, palpeerumisega on selgelt tunda õhu liikumist, on kuulda krigistamist. Selles piirkonnas tekkivad põletikud levivad kergesti orbitaalõõnde.
Silmamunal on palju lahkuvaid närve ja veresooni, sel põhjusel on orbiidi õõnsuse luukoed aukudega laigulised.
Kahju põhjused
Murrud tekivad alati füüsilise löögi tagajärjel, orbiidi terviklikkuse rikkumine pole erand:
- Statistika kohaselt juhtub enamik neist vigastustest elanikkonna meessoost osas, kuna tugevam sugu saab vigastuste tagajärjel sarnaseid vigastusi, kui löök toimub silma- või ninapiirkonnas.
- Teine levinum orbitaalmurdude allikas on autoõnnetused, sageli nägu.
- Spordivigastused.
- Õnnetused, kukkumised ja muhud tuhmidele rasketele esemetele.
Sümptomatoloogia
Orbitaalmurru üks esimesi märke on terav valu silmas ja seda ümbritsevas piirkonnas. Kuid kuna sarnane sümptom on võimalik kõigi nägemisaparaadi haiguste korral, on vaja arvestada tegurite kombinatsiooni.
- Ohvri nägemine kaotab selguse, ta näeb pilti “nagu udus”.
- Silma ja ümbritsevate kudede turse.
- Vere kogunemine ja selle tagajärjel näo ja silmalaugude naha sinine varjund.
- Hematoomide ja tursete tõttu ei saa patsient oma silmi täielikult avada, samuti on silmalaugude sulgemine keeruline.
- Silmamuna liikuvuse kaotus.
- Oletatava luumurru palpeerimisel täheldatakse krepitust..
- Sageli on seda tüüpi vigastuste korral kahekordne nägemine..
- Silmamuna nihe - see võib liikuda oma teljest eemale või ettepoole või minna sügavamale orbiidile.
- Silma hüperemia.
- Mõnel juhul on silma orbiidi luumurdude esinemine verejooks.
- Strabismus - ohvri silmad ei vaata ühte punkti.
- Ülemise silmalau prolapss.
Diagnostika
Ülaltoodud esimesed orbitaalmurru nähud aitavad diagnoosida lihtsal juhul või annavad raskete, keerukate vigastuste kohta esialgse hinnangu. Pärast kohtuotsuse määramiseks tehtud füüsilist läbivaatust võib traumatoloog määrata mitmeid protseduure.
- Röntgenmeetod, mis ühendab endas lihtsuse ja töökindluse. Pilt näitab kahjustatud orbiidi olekut, samuti võimalikke juhuslikke vigastusi..
- Kompuutertomograafia tuvastab vähimadki muutused orbiitide luukoes. CT täiendav eelis on võime tuvastada lähedalt asuvate elundite, samuti veresoonte ja närvide kahjustusi..
- MRI on võrdselt efektiivne protseduur, mis võimaldab teil hinnata silmaümbruse ja silmamuna seisukorda, samuti tuvastada kahjustuse koht.
RHK-10
Rahvusvahelise klassifikaatori kohaselt viitavad orbiidi vigastused näo luumurdudele ja on tähistatud sümboliga S. Silmade ja orbiitide vigastused on kood S05.
Silmakontakti luumurdude klassifitseerimine vastavalt erinevatele kriteeriumidele
Iga meditsiiniline juhtum on individuaalne, seetõttu kehtestatakse orbiidi vigastuste klassifikatsioon..
Naha terviklikkuse kahjustamise olemuse järgi:
- Suletud - sellist silmapesa murdu nimetatakse isoleerituks, kuna see ei puutu kokku naaberorganite ja väliskeskkonnaga.
- Avatud - orbiidi nahk ja sisemised membraanid on katki, nakatumise ja nakkuse leviku oht on suur.
Kahju asukohas:
- Otsene mõju - löök langes otse silma orbitaalpiirkonnale.
- Kaudne mõju - orbiidi seinad said kahjustada rõhu ja muude kraniaalsete luude, mis olid esmakordselt deformeerunud, nihutamise tagajärjel.
Orbitaalmurrud eristuvad ka raskuse järgi:
- Vigastus ilma luumurdudeta, teisisõnu, pragu luus. See ei vaja kirurgilist sekkumist, seda ravitakse konservatiivsete meetoditega.
- Murd ilma nihketa.
- Kahjustused luude nihkega. Ainult kogenud arst suudab luude fragmendi paika panna. Eneseravimist lootes võite saavutada kurbaid tagajärgi.
Kokkupuute intensiivsuse aste mõjutab haiguse kulgu:
- Madala intensiivsusega kahjustused tekivad väikese jõu kasutamisel, sageli on väidetav murd ainult pragu. Seda tüüpi vigastuste korral loobutakse kirurgilisest sekkumisest..
- Mõõduka intensiivsusega jõu kasutamisel moodustub mõõduka intensiivsusega luumurd, mida iseloomustavad luude väikesed nihked ja teatud arvu fragmentide olemasolu. Nende vigastuste raviks võib osutuda vajalikuks väike kirurgiline sekkumine, mille käigus vähenevad luud, mille järel kahjustatud piirkond jäigalt fikseeritakse..
- Suure intensiivsusega kokkupuute vigastusi iseloomustab suur hulk ebastabiilseid ekslevaid fragmente, naha mitu rebendit, kaasnevad vigastused, samuti näo struktuuri rikkumised. Seda tüüpi kahjustused tekivad rohkem kui 2 orbitaalse seina purunemisel..
Olukorda saate parandada ainult kirurgi ja teiste spetsialistide abiga, peate nendega võimalikult kiiresti ühendust võtma.
Esmaabi
Kui kannatanul on silmaümbruse valu, samuti silmalaugude turse ja tsüanoos, on vaja kutsuda kiirabi. Tema reisimise ajal saab igaüks võtta mitmeid meetmeid.
Kui teil on vajalikke ravimeid, on soovitatav haava loputada antiseptiliste ja tilgutitega, mis on ette nähtud nakkuse vastu võitlemiseks, mis võib tõenäoliselt kahjustuse tungida.
Silma valu ja turse vähendamiseks kantakse kahjustatud alale külm kompress.
Ohvri seisundi leevendamiseks võib talle anda valuvaigisteid..
Isegi võõrkehade ilmse silmamuna korral ei saa võhik neid proovida eemaldada. Parim võimalus selles olukorras oleks mittesteriilse steriilse sideme kandmine mis tahes puhtast materjalist, nii et see kataks kahjustatud piirkonda täielikult..
Ravi
Orbitaalvigastuste ravi sõltub luumurdude raskusest. Edukaks paranemiseks peab patsienti jälgima mitte ainult kirurg, vaid ka optometrist ja ENT spetsialist.
Kõigi meditsiiniliste protseduuride eesmärk on taastada luude terviklikkus ja viia ümberasustatud fragmendid oma kohtadesse. Ravi peaks parandama nägemisprobleeme, nagu strabismus ja kahekordne nägemine..
Lihtsate luumurdude ja lõhedega on võimalik ilma operatsioonideta hakkama saada, kasutades ravimeid ja luumurru fikseerimist. Sellisel juhul peab patsient jälgima täielikku rahu, te ei saa oma nina aevastada ja puhuda.
Kui luumurrud on keerulised, nihkega ning lisaks on oht nägemise kaotamiseks ja patogeense mikrofloora levikuks ninakõrvalurgetest, on vajalik kannatanu viivitamatu opereerimine.
Lisaks peate võib-olla parandama silmamuna vale asukoha..
Silma kõrge rõhu korral lükkavad kirurgid operatsiooni edasi. See arstide valik on ohtlik, kui tekivad hemorraagia, jõuab silmasisene rõhk kriitilisse punkti. Peate kasutama drenaažiseadet.
Ravi puudumisel intervalliga 2-3 nädalat pärast õnnetust hakkavad luud valesti koos kasvama ja alumise seina ekslevad killud hävitatakse. Selle asemel moodustub armkude.
Taastusravi
Kiireks paranemiseks ja traumajärgse seisundi taastamiseks peab patsient läbima taastusravi. Pärast operatsiooni kestab 2 nädalat kuni paar kuud.
Taastusravi sisaldab:
- ravimite võtmine, mis pakuvad valu vaigistamist, põletikuliste protsesside allasurumist, samuti patsiendi immuunsuse suurendamist.
- Lisaks võib raviarst määrata füsioteraapia.
- Vajalike vitamiinide ja mineraalide sisaldavate ravimite võtmine luude intensiivsemaks parandamiseks.
Äärmiselt oluline on järgida kõiki arsti soovitusi ja retsepte.
Efektid
Isegi õigeaegse ravi korral on võimatu taastada nägemist, mis patsiendil enne õnnetust oli.
Kui ohver viibib haiglasse minekuga, võib tal tekkida mitmeid orbitaalmurru kõige ebameeldivamaid tagajärgi:
- Meditsiinilise sekkumise puudumine, sealhulgas ümberasustatud luu asetamine oma kohale, põhjustab luu valesti sulandumist ja armekoe moodustumist nende puudumispaikades. See struktuur ei saa luu raamistiku funktsioonidega hakkama.
- On tõenäoline, et infektsioon võib haava siseneda, põhjustades hiljem mädanikku ja mädanikku..
- Orbitaalluu vigastamisel purunevad silma lihased sageli, mille järel on silmamuna liikuvus häiritud, ohver ei saa oma pilgu suunda muuta. Küljel asuvale objektile vaatamiseks peab inimene pöörama kogu oma keha.
- Lihase vigastus viib strabismuseni.
- Näo sümmeetria, armide ja armide rikkumine.
Silmakontakti vigastuste negatiivseid tagajärgi on kahjuks täiesti võimatu vältida, kuid iga inimese tugevuses ja huvides on nende esinemise tõenäosuse vähendamine. Selleks peate võimalikult kiiresti pöörduma abi saamiseks haigla poole. Kui te ei pane ümberasustatud luid paari kuu jooksul paika, kasvavad nad deformeerunud kujul, mis mõjutab inimese välimust. Lisaks on nägemisorgani täielik toimimine igavesti häiritud..
5 tõhusat harjutust silmade all esinevate tursete ja kortsude jaoks - näitab treener
Stress, väsimus, halb tuju - kõik kajastub teie näos. Ja kõigepealt annab silmaümbrus teid välja: aja jooksul ilmnevad seal kuivus, kortsud ja tursed. Kui esimene probleem lahendatakse õigesti valitud vahendite abil, siis saab viimast kahte lahendada massaaži abil. Kuidas seda teha - ütleb näitlejanna ja näo-fitnessi treener Ekaterina Dar.
Oluline on märkida, et kõik harjutuste kompleksid eeldavad põhimõttelist jagunemist toonikuks, mis aitab hoida silmad heas vormis, säilitades nende ilu lihtsa igapäevase kompleksi abil, ja terapeutilisi, mille eesmärk on kõrvaldada juba tekkinud probleemid: tursed, kotid, tumedad ringid, kortsud, üleulatuv osa. silmalau. Nende esinemise kõige levinumad põhjused on alkohol, suitsetamine, unepuudus, stress, istuv eluviis, probleemid neerupealistega ja maks. Näo vormisoleku abil saab ime läbi, kui järgite mitmeid tegureid. Siis on kõige sobivam, kasulikum ja silmaümbruse treenimine näo vormis ning silmaümbruse harjutused viivad lahedate tulemusteni..
* K ***: otsige sõnu maski ja määratluse järgi
Kokku leitud: 95, mask 5 tähte
aqaba
(Al-Aqaba) sadamalinn Jordaanias Punase mere Aqaba lahe kaldal
Punase mere laht
sadam Jordaanias
selle Punase mere lahe nimi tähendab araabia keeles “läbisõitu”, - tee nimi Egiptusest Fenikiani, mis kulges mööda lahe tipus asuvaid kiviseid terrasse
Jordaania linn ja Punase mere laht
linn või sadam Jordaanias
kuurortlinn Jordaania
Jordaania linn või Punase mere laht
Jordaania linn, sadam või kuurort
Punase mere laht või Jordaania linn
sadamalinn Jordaanias
Jordaania ainus meresadam
linn Jordaanias
linn Jordaanias või Kras Bay. meredel
tagakülje abacus
abacus: tahavaade
anagramm sõnale "Kaaba"
Kras lahe piirkond. meri või Jordaania linn
abacus sõna vahetus
Akavi
valge juust
akaev
Askar (sündinud 1944) Kõrgõzstani president alates 1990. aastast; füüsik, akadeemik, Kõrgõzstani Teaduste Akadeemia president
Kõrgõzstani akadeemik, kellest sai riigi president
endine Kõrgõzstani president
endine Kõrgõzstani juht
endine Kõrgõzstani valitseja
Akazhu
vaade väärtusliku puiduga troopilistele puudele
mingi Lõuna-Ameerika viljapuu (sama nagu kašupähk)
troopilise pähkli nimi
troopiline puu, kummist ekstraheeritakse tüvedest
söödavate vartega sumša perekonna troopiline puu
sama mis india või india pähkel
india või kašupähklid
troopiliste puude vaade
akaka
juga Havai
vesinik kauges Hawaiil
akaki
linn Etioopias
akali
sikh sekt halsa sees
acanthus
(akanf) dekoratiivne vorm, mis pärineb samanimelise ürdi lehemustrist
(borš, karu käpp) dekoratiivne element lehe kujul, millel on sälgune hammastega serv
acanthus lehtede arhitektuurne kaunistamine
rohtukate dekoratiivtaimede perekond, mida nimetatakse Karu käpaks
dekoratsioon stiliseeritud lehtede kujul igat tüüpi ornament
kaunistamine stiliseeritud lehtede kujul veergude pealkirjadel
väljasurnud okastunud hambad
lehtede kaunistamine
ilutaim, “karu käpp”
lehemuster
pealkirjade ornament
Karu käpa botaanika
valatud lehed arhitektuuris
orden suurtähtedel
Dekooris "karu käpp"
heitlehine arhitektuurne ornament
Karu käpa taim
rohu karu käpp
lehestik arhitektuuris
karu käpp (bot.)
lehesamba kaunistamine
veergude pealkirjade dekoratiivne vorm
muru suurte nikerdatud lehtedega
foolium
ornament või taim
veergude pealkirjade kaunistamine taimelehe kujul
dekoratsioon arhitektuuris
"Karu käpp" botaanikas
ja rohi ja ornament
acanthus
antiikaja dekoratiivne lillemotiiv
lõunapoolne rohune taim, millel on rosetti kogutud suured sakilised lehed, var. acanthus
Akara
akvaariumi kalad, cichlid
kalaperekond Cichlidae
kala praadida suus
amazoni kala
akvaariumi kiskja
Guppy ja säga sõbranna
guppy õde ja vangistusega gourami
Lõuna-Ameerikast pärit akvaariumi kalad
amazoni kala
akvaariumi kalad Lõuna-Ameerikast
igbo oa koogid
Amazoni kiskja
akvaariumi kalad
üks akvaariumi vangidest
araka otsast alguseni
araka tahapoole
kala lõunast. Amer. akvaariumi jaoks
arak vastupidises suunas
akvarell. Lõuna-Ameerikast pärit kala
sõna "araka" tähtede ebaõnnestumine
vangistatud guppi õde
seest väljapoole araka
araka "teiselt poolt"
sõna "araka" antipood
anagramm sõnale "araka"
Sõna Arak vahetamine
muuta tähti sõnas "araka"
sõna "araka" vastand
üks akvaariumi kaladest
acari
vald Brasiilias
akashi
sadamalinna kuurort Jaapanis Kobe äärelinnas Honshu saarel
linn ja sadam Jaapanis Kobe äärelinnas Honshu saarel
acast
Kreeka mütoloogias tsaar Peliuse poeg, Kalidoni jahil ja argonautide kampaanias osalenud (müütiline)
Kreeka mütoloogias Tessaalia kangelane, Peliusi poeg
Peliusi poeg, kuningas Iolk, Vana-Kreeka mütoloogias argonautide kampaanias osaleja
komöödia tegelane J. B. Moliere "Misanthrope"
akata
Eocene-antropogen sviit Guinea lahes
linn Usbekistanis
akbazh
jahikoerte tõug
akbar
Jalal-aldin Muhammad (1542-1605) Mughali keiser Põhja-Indias aastast 1556
Mughali impeeriumi valitseja Jalal-ad-din (1542-1605)
Mughali dünastiad
Mughali tee ja koorimata kaubamärk
“Allah. "(Araabia terroristide hüüd)
üks teebrändidest
Araabia tee bränd
teemark Araabia terroristidele
Hindustani suur mogul
Mughali valitseja
röövel, Agrabi varaste gildi “Kolju ja pistoda” püsiklient (m / f “Aladdin”)
sõna "barka" tähtede ebaõnnestumine
anagramm sõnale "koor"
Araabia margitee
Araabia tee
muuta tähti sõnas "koor"
sõna "barack" tähtede ebaõnnestumine
akbash
valge türgi koer
tõugu teenistuskoera lambakoerad
lambakoera tõug Türgis
valvekoeratõug
lambakoer
türgi tõugu koer
Akdag
mäestik kalkunil
Akda
ennustamine araablaste templist
Akela
hundipakkide juht, kes varjas Mowgli
Mowgli adopteerinud hundipaki vananev juht
hundi juht Kiplingi džungliraamatust
inglise keeles “bakalaureus” - “bakalaureus” - “õppinud mees”, heebrea keeles “bakalaureus” - “ravak” - “tühi mees”, meenutades džungli seadusi, nimetage, kuidas “bakalaureus” hindi keeles kujuneb
juht, kes jäi vahele
hall sõber mowgli
hunt, kes kasvatas Mowgli
noore Mowgli juht
paki juht enne Mowgli
hunt, mida kaitseb mowgli
Kiplingi hunt
kes sai Mowgli isaks?
hundisõber mowgli
Kipling Wolfi juht
hundipakkide juht
hundipakkide juht (muinasjutt)
hall stepdad mowgli
paki juhi päästis Mowgli
Siioni karja juht
üleliigne hunt (novell)
üleliigne hunt (m / f)
üle sõber mowgli
hunt The Jungle Bookist
paki juht Mowgli
hunt, kes jäi vahele
juht - õpetaja Mowgli
üks Mowgli sõpradest
Sher Khan lasi maha pakijuhi
ülepaisutatud kasuisa mowgli
Tobacca nautis oma tubakat
hunt, kelle Mowgli päästis
hall mentor mowgli
hundisõbrad Mowgliga
hunt m / f "Mowgli"
hunt filmist "Mowgli"
hundi juht muinasjutust
vahele jäänud hunt muinasjutust
hundipakkide juht (novell)
Kiplingi hundi juht
akena
antiik-Kreekas pikkuse mõõt
iidse kreeka pikkuse mõõt
mõõt dr. Kreeka, kuus küünart
akepa
lind havailt
Havai lilletüdrukute perekonnast väljasurnud lind
akera
Araks vasak lisajõgi
Araksi jõe lisajõgi
vasakpoolne tagasiside Araks
suubub Araksesse
akest
(Egest) Virgil on Sitsiilia kangelane, jõejumala Krimnis ja Egesta Trooja poeg. Külalislahkelt tervitati Sitsiilias Egesta (Segesta) linna rajajat Itaaliasse saabunud Aeneast
iidse Rooma mütoloogias jõejumala Krimnise ja Egestani Trooja poeg
akiba
(Juudi) on Eedeni aeda (okultistlikud teadused) sisenenud neljast tanaimist (pühitsetud prohvetitest) ainus, kellel õnnestus saada initsiaadiks, teised aga ebaõnnestuda
näputäis imetaja
Akihabara kuulsa Tokyo kvartali lühendatud nimi
viigerhüljes, väikesed hülgeliigid
akiva
akida
islami põhiprintsiipide kogum, selle usu sümbol
akila
seitsmekümne apostel
akim
linn Chita piirkonnas
akino
Maria Corazon (nee Cohuangco, sündinud 1933) Filipiinide president 1986–1992
akira
režissöör Kurosawa nimetas
filmitegija nimi Kurosawa
kurosawa nimega
kuulsa Jaapani filmitegija nimi
"Derza Uzala" (režissööri nimi)
Jaapani režissöör. Kurosawa
"Judo geenius" (režissööri nimi)
"Seitse samurai" (režissööri nimi)
Jaapani kino humanisti nimi
režissööri Kurosawa nimi
kuulus Jaapani režissöör (nimi)
sama Kurosawa
esimene anime tehtud kiirusega 24 kaadrit sekundis
kuulsa jaa nimi. filmitegija
akiro
Jaapani filmitegija Kurosawa nimi
akita
linn Jaapanis Honshu saarel, Akita prefektuuri halduskeskus
. -inu tõugu koer
Jaapani prefektuur honshu saarel
linn Jaapanis hokkaido saarel
tõugu teenistuskoerad
prefektuur Jaapanis
linn honshu saarel
Hachiko tõug. inu
Hachiko koerajuhtide keeles
suur jaapani koer
Akkad
iidne riik Mesopotaamias
iidne linn Mesopotaamias XXIV-XXII sajandil. EKr uh.
iidne linn Mesopotaamias, tänapäevast Bagdadist edelas
iidne riik Mesopotaamia territooriumil (tänapäeva Iraagi territooriumil)
iidne riik Mesopotaamias
iidne riik Mesopotaamias
Accra
sadam, Ghana pealinn
Aafrika riigi pealinn
selle pealinna nimi pärineb Nkrani hõimu moonutatud nimest
pealinn Guinea lahe rannikul
Ghana suurim linn
Ghana "kroonitud" linn
Ghana peamine linn
Ghana "juhtimislinn"
Ghana pealinn
Ghana pealinn
Kesk-Ghana linn
Ghanalaste pealinn
Ghana Vabariigi suurim linn
Ghanas on see linn kõige olulisem
Ghana võimulinn
linn, kuhu Ghana juht asus
Ghana juhtimislinn
Ghana linnavalitsus
kroonitud Ghana linn
Ghana mõttekoda
linn, kus Ghana president “asus”
Ghanat valitsev linn
Ghana elanike peamine linn
sadam Guinea lahes
Ghana linn
rasvaim punkt Ghana kaardil
Ghana pealinn
Ghana kodanike peamine linn
Ghana kesklinn
pealinnas Ghanas
Ghana kõige kesksem linn
Ghana "maakera" rasvaim punkt
Ghana kuninglik linn
Ghana peamine linn
Ghana pealinn
Ghana elanike peamine linn
Ghana kroonilinn
kõik linnad linn Ghana
Ghana linn on kõige olulisem
Ghana linn
Ghana võimude lähetuslinn
milline linn valitseb Ghanat?
Ghana kesklinn
Ghana peamine metropol
Ghana linnajuht
Ghana pealinn ja linnaosa
Ghana Vabariigi pealinn ja ringkond
Ghana juhtkonna linn
kõige rasvasem. osutage Ghana „maakerale“
Ghana tähtsaim linn
Ghana subjektide peamine linn
Indias - Delhis ja mis on Ghanas?
linn on kogu Ghana juht
akley
mõne sukeldumisparti (blacknet) liigi kohalik nimetus mõnes Siberi piirkonnas
tassi tüüp, klaas
Orliku taime- või aiakellad
akmit
aeglane mineraalne, pruuni nõela tüüp
acmon
Etooliast sai “lind nagu luik”
vinnid
nahahaigus, mis väljendub akne korduval esinemisel (näiteks pooride põletik)
acnua
dr.-rooma. maapind (120 ruutjalga)
akobo
acola
acora
iidne Afganistani vürstiriik
vürstiriik, üks esimesi Afganistani riigimoodustisi (16. – 18. sajand)
akrüül
kvaliteetne sünteetiline kiud, soe, vormikindel, koidekaitsmega
sünteetilisest kiust, mille nime võib näha meie rõivaste sildil
vannide polümeer
emaili värvi alus
vanni stantsimispolümeer
polümeerküüned
sünteetiline kiud vaipade jaoks
kunstkiud pesu jaoks
sünteetilise villa analoog
villataoline sünteetiline kiud
sünteetilise villa asendamine
mitmesuguseid sünteetilisi kiude
asendusvilla
sünteetiline villa all
polümeeril põhinevad värvid
sünteetiline vaibakiud
sünteetiline villataoline kiud
polümeeride baas värvidele
acrit
vaba talupoeg Bütsantsis
talupojasõdalane Bütsantsis
akron
kuulikindla kanga tüüp, mida kasutatakse ka kosmoses
linn Ohio osariigis (USA) Cayahoga jõe ääres, "maailma kummipealinn"
linn USA kirdeosas Ohios
linn USA kirdeosas
linn Ohios
lülijalgse peapeenar
aksay
(kuni 1968. aastani Kasahstan) linn Kasahstanis, Lääne-Kasahstani piirkonnas
linn (alates 1957. aastast) Venemaal, Rostovi oblastis, Doni jõe ääres
linn Uurali piirkonnas
jõgi Põhja-Kaukaasias
jõgi, Don'i jõe delta parem varrukas
mis jõgi on Novocherkasski linn?
jõgi Dagestanis, Rostovi oblastis, Doni varrukas
linn Rostovi oblastis
jõgi Tšetšeenias ja Dagestanis
aksiaalne
selle kõverate peeglite kuningriigist pärit tädi olid Olya ja Yalo faasanid
sõbranna Olya ja Yalo
Neli läbi otsitava klaasi
Tamara Nosova roll
axen
meesnimi: (kreeka keeles) kasvab
kalade sisekülg Dono kasakate kõnes
kiirendi
telg
Abakaani jõe lisajõgi
telg
hirveperekonna imetaja
Austraalias elavad hirved
sõraliste hirvede perekond
hirveloom
hirved Corbetti pargist
hirved täpil
hirved Sri Lankal
Punase raamatu hirved
hirve kahvlike sarvedega
Aasia "rahvuse" hirved
Aasia hirvede sugulane
hirveloom
India ja Šri Lanka hirved
hirveloom
hirveloom
punased hirved valgete laikudena
Aasia hirvede perekond
India graatsiline hirv
akson
närvirakkude juhtiv protsess
mida sünapsi „kontakt” annab
dirigent närvisüsteemis
ühe elektroni kombits
närviraku protsess
see protsess mängib dirigendi rolli närvisüsteemis
närvirakul on palju protsesse, dendriite ja see protsess on üks
ainus neuroni kombits
mis on neuriit?
osa närvirakust
Närvirakkude haru
närvi komponent
neuriit, närvirakkude protsess
neuriit, osa närvirakust
paaris dendriitidega
aksum
iidne semiidi kuningriik, mis okupeeris suurema osa Etioopiast ja Sudaanist
usuline keskus, neguse kroonimise koht
linn Etioopias
Etioopia linn koos kirikuga, kus väidetavalt peetakse pakti tablettide arki
Aktag
Ridge Lääne-Hiinas
aktas
linnatüüpi asula Kasahstanis Karaganda piirkonnas
Aktau
mäestik Mangyshlakil
linn Kasahstanis Mangistau piirkonnas
piirkondlik keskus Kasahstanis
Kasahstani piirkondlik keskus
selle linna nimi Mangistau piirkonnas pärineb Kasahstani "valgest mäest"
see linn aastatel 1964-91 kandis Ševtšenko nime
mäestik Mangyshlaki poolsaarel
linn Kasahstanis Mangyshlaki poolsaarel
Kasahstani merevärav
Aktash
linn (alates 1967. aastast) Usbekistanis, Samarkandi piirkonnas
kuurort Usbekistanis
linnatüüpi asula Venemaal, Gorny Altai
jõgi Dagestanis
Dagestani jõgi suubub Kaspia merre
selle linna nimi Samarkandi piirkonnas pärineb usbeki “valgest kivist”
näitleja
näitleja teatrietendustel, filmides
tema ülesanne on sattuda kellegi teise nahka
mõnikord pidid nad okupatsiooni järgi muutuma graafiks
rollide esitaja etendustes, filmides
professionaalne lavamängija
M. Gorky näidendi "Allosas" karakter
lavakaaslane, Melpomene
lavakaaslane
see on suur pettuste kott (Lawrence Olivier)
mees, kes mängib teatris
näidend N. Nekrasov
teatrilõpetaja
professionaalne lavamängija
kes moodustab tööl?
kes läheb proovidele?
mees meigis
vene kirjaniku M. Zoshchenko lugu
Juri Yakovlev, elukutse
ta töötab kaadris
sarja töötaja
puruneb kellegi teise nahka
areenil kunstnik ja kes kinos?
töötab vaataja jaoks
see, kes juurdub rolli
töötaja kaamera ees
kes eemaldatakse töölt?
laval kunstnik ja kes kinos?
teatri loometöötaja
kutsumus Gaft, Myagkova, Bykova
kes läheb teatrisse tööle?
kino, lava, teatri kuju
ta on näitlejanna ja kes ta on?
meik tööl
mängimata piltide surnuaed
elukutse Jean Reno
Kirill Lavrovi elukutse
Basovi, Bykovi ja Batalovi kutsumine
lava looja
ta töötab mängides
kaasaegne "preester" Melpomene
ta eemaldatakse töölt
milline sõna saadakse sõnast "riiv" tähtede ümberkorraldamise teel?
keegi Shakespeare'i järgi
muutke tähti "riiv"
rollide ja muutuste meister
kes mängib filmis meessoost rolle?
rollirollid - tema kutsumus
kes töötab vaevata?
varad
meeskonna kõige aktiivsem, edasijõudnum osa
positiivsete aspektide (õnnestumised, saavutused, eelised) võrdlemisel negatiivsete külgedega
eksporditulu ületab impordikulusid
kollektiivse, avaliku organisatsiooni aktiivsemad liikmed
bilansi osa, mis kajastab rahaliste vahendite kasutamist
vasakpoolne tasakaal
sularaha ja võla väärtus
"Zinger" meeskonnas
ettevõtte materiaalne vara
vasakpoolne veerg tasakaalu
šokk osa meeskonnast
bilansi osa
vastutusest vasakule
saldo veerg (buhg)
vastutuse lähedal
šoki osa grupist
meeskonnal on tasakaal
pangandusvaldus
meeskonna kiireim osa
kollektiivne tuum
pole üldse passiivne
meeskonna kõige ärilisem osa
meeskonna mängijad
bilansilised väärtused
krapsakas osa meeskonnast
meeskonna ees
ettevõtte arenenud inimesed
algatusrühm ettevõttes
ettevõtte töötajad
maksebilansi ülejääk
kena osa tasakaalust
kõik ettevõtte ressursid
aktiivne grupp inimesi
ettevõtte aktiivsed liikmed
passiivne täpselt vastupidine
tähe A juur lühendis. Toidulisand
aktiin
valk, mis on osa lihaskoe kontraktiilsetest elementidest
valk, mille fibrillaarne vorm moodustab müosiiniga lihaste peamise kontraktiilse elemendi - aktomüosiini
lihaskiudude valk
akton
John (1834-1902), inglise ajaloolane (BKA)
näitleja
(Ladina näitleja - osatäitja, ettekandja) Roomas - näitleja, oraator, karjus
eleets, Molyoni abikaasa, Actoridese (heebrea ja Kteat) isa
abikaasa Aegina, Argonaudi Menethiuse isa, Patrocluse vanaisa
ori või vabadik, kellele orjaomanik usaldas majapidamise haldamise
Euritioni ja Philomela isa Mirmidoni ja Peysidiki poeg, kes puhastas Peleuse mõrva räpast
hai
suured röövellikud merekalad
mako, merikiskja
mereröövlid, mõnikord inimestele ohtlikud
merikiskja sulgedega
võimsaimate lõugade omanik
plate gill kala, "lõualuude" omanik, mis hirmutas miljoneid filmitegijaid
mis tahes kapitalismi staadiumis olevad kalad
Saalomoni Saarte riigisümbolitel kujutatud kalad
carcharodoni kala staatus
kiskja ründab surfajaid
Igor Gostevi film “Must. "
loom Saalomoni Saarte osariikide sümbolitel
selle konkreetse looma nahast tehti esmalt viimistletud puitu ja isegi marmorit
suurim kala
"lõualuude" omanik, hirmutades miljoneid filmitegijaid
kopteri Ka-50 must hüüdnimi
ja haamer ja sahk, kuid mitte tööriistad
kalad, kellel pole ujumispõit
imperialismi olemust kajastavad kalad
kapitalismi röövellikud kalad
vaal ja tiiger
tema Tanya ja Vanya tellis!
väga iidsed kalad
valvur Tšukovskis
kiskja ookeanis
kõik kardavad seda kala
mereröövlid
õuduse kangelanna "Lõuad"
hall, vaal või kass
katran nagu kala
ja haamer ja sahk, kuid mitte tööriist
merede äikesetorm koos väärtusliku uimega
Eriti suurtes suurustes "Piranha"
krokodill on Niiluses ja meres kohutav?
haamer, aga mitte kelguhaamer, vaid kala
lapsehoidja või küpsis
3-realine hammastega mereröövel
mõõkkala ja haamerkala
harjased või riff
ja mõõkkala ja haamerkala
kolmerealine mereröövel
Laval Oksana Pochepa
väärtuslik fin kiskja
T. Tazaki film (1964)
kiskja filmi-õudusfilmist "Lõuad"
koletis filmist "Lõuad"
merede ja ookeanide äikesetorm
nakkevõrgu kiskja mere kiskja
filmi "Lõuad" kangelanna
kelle mädanenud liha võetakse Islandi rahvusroogi hakarl valmistamiseks?
tembitud katran
kala, mis sööb inimesi
Uimedega haamer
ainus kala, kes suudab korraga pilgutada kahte silma?
megalodon sisuliselt
ärge kartke merele minna
tiigermere kala
milline kala on ookeanis suurim?
millist kala surfajad ootavad?
kiskja filmist "Lõuad"
"Püügimasin"
kala näituseäris
haid
jõgi Baikali põhjaosas
hai
acura
selle kaubamärgi all Ameerika turule müüvad autosid "Honda"
akused
Siberis asuv jõgi suubub Tompudasse
akusha
küla, Dagestani Akushinsky rajooni halduskeskus
akhit
läänesemiitide mütoloogias kangelaskütt
ugariti (kaananiitide) müüdis. Jumala patriarhi Danieli poeg (müütiline)
aktsiis
Venemaal kuni aastani 1917 - maksude kogumise eest vastutav valitsusasutus - aktsiisimaksu osakond
tarbekaupade kaudse maksu liik
kaupade kaudne maks
tarbijamaks
Enne Venemaal toimunud revolutsiooni nn eriasutusi ja ladina keeles tähendab see sõna "ümberlõikamist"
kaupluses oleva viina maksus süüdi suurusjärk on suurem kui Baba Masha kuuvarjutus
kaupade kaudse maksu tüüp
oluline valitsuse tulude allikas
kaupade ja teenuste kaudne maks
maksumärk sigarettidel
alkoholimaks
sigaretimaks
tubaka- ja alkoholimaks
tempelmaks
oluline riigi allikas sissetulekust
aktsiad
Lucius (170 eKr - pärast 90 eKr) Rooma näitekirjanik ja filoloog; "Brutuse", "Aeneadi" tragöödia
linn ja neem Akarnanias, kus Anthony ja Cleopatra lüüakse 31. eKr. uh.
neem ja linn Kreekas
neem Joonia meres asuva kunstilahe väljapääsu juures
neem, mille lähedal toimus mereväe lahing 31. eKr. e. Rooma ja Egiptuse vahel
Vana-Rooma näitekirjanik, filoloog, tragöödiate "Brutus", "Aeneades" autor
aktsia
tegevus, etendus eesmärgi saavutamiseks
hispaania 6,35 mm automaatpüstol
neem, mille lähedal Anthony ja Cleopatra laevastik võideti
ta on “poolt” ja “vastu”
selle paberitüki abil “viskas Mavrodi” kogu riigi maha
väärtpaber, mis kinnitab osakapitali kehtestamist ettevõtte kapitalis ja annab selle omanikule mitmeid õigusi (kasumi saamiseks)
omakapitali tagatis
dividendikandvat väärtpaberit
jaga sissemakse dokument
mis on streik?
börsitoode
paberitükk ettevõttest
börsipaber
paberitükk taime
ettevõtte paberilõik
AO aktsionäri paber
"Väärtuslik" paberitükk Mavrodi
OAO aktsiate tunnistus
reklaam. poes
paberdividendide pakkuja
börsi turvalisus
vahetada kauplemispaberi objekt
dividendipaber
ettevõtte paber
ettevõtte turvalisus
PR kaubanduses
"Mängukaart" börsil
akchay
akshak
iidne semitide linn, mis eksisteeris Mesopotaamia territooriumil
panus
raha raamatu peal
panga deposiit
panus igasse ühisesse notsu panka
märkimisväärne saavutus teaduses
investeeritud rahasumma
teadlase panus teadusesse
pangaraha
oma sõna teaduses
panga säästud
panus "ühisesse notsu panka"
"Lest" ühises notsu pangas
Panganduse saavutus teaduses
panus ühisesse eesmärki
privaatpanga infusioon
finantstoidupangad
investeeritud kapital
Panga panus teadusesse
lesta, aktsia või pangakonto
oma panus ühisesse eesmärki
säästud pangas
panga säästud
ühine investeering
dksui
Bushmani demiurge Aafrika mandri edelas (müütiline)
ecaly
lasti. humoorikas ajakiri kerjama. 20 tolli
jobu
mehelik nimi - võib-olla neile variant. Otsustus
Ekeku
Jaapani teatrietendus nr
eckom
Korea vehklemistehnika
ekote
joon, mis näitab Jaapani terarelva tera punkti
icako
kuldne ploom, põõsas või väike krüsobalaanide sugupuu
taim, kuldne ploom
troopiliste ploomide perekond
ikart
Prantsuse illustraator (1888–1950)
ikasa
Jorge (1906–78) Ecuadori kirjanik, romaanid Wasipungo, Métis, mees Quitost, võetud vise
Ecuadori kirjanik, üks moodsa Ladina-Ameerika romaani loojaid
Brasiilia jalgpalliklubi
kirjanik Ecuadorist
ikbal
20. sajandi India luuletaja ja filosoof
haaremi lemmik
mõtleja, keda peetakse Pakistani vaimseks isaks, selle riigi loomise eelkäijaks
ikeda
Jaapan, Hokkaido (linn Aasias)
linn Jaapanis hokkaido saarel
ikela
iken
üks iidsete brittide hõimudest (Celt.Myth.)
Iquique
sadamalinn Põhja-Tšiilis, Tarapaca piirkonna halduskeskus
linn ja sadam Tšiili põhjaosas
ikili
(Altai) kahekeelne vibu instrument
Tuvan keelpillimäng
ikins
amer. maalikunstnik, 19. sajandi USA suurim, portree- ja žanrimaalide meister
icmec
Tatari rukkileib
ikoon
vanim vene imeline. Tunnusmärgiks tunnistati Veliky Novgorodi peakirik
jumala ja pühakute piltlik kujutamine, mis on kristluses religioosse kummardamise objektiks
jumala, pühaku või pühakute pilt, pilt
pühaku näo pilt
palve värvides
Õigeusklikud palvetavad tema eest
tegevusviis midagi tehes
pilt, maal, sümboolselt ja vastavalt spetsiaalsetele kaanonitele, mis kujutavad religioosseid subjekte palvete ja tseremooniate jaoks
usklike kummardamise teema õigeusu ja katoliikluse alal
religioosne objekt
maaliteos, mida austatakse sõltumata selle kunstilisest väärtusest
püha pildiline pilt
sünonüüm Pilt (religioosne)
Dionysose pintsli portree
maaliline pilt jumalast, pühakud
laias laastus portree
“Ühest puust. ja labidas "(viimane)
iidsete märkide järgi - kui see langeb, siis surnu kätte
millist sõna "katoliku entsüklopeedias" selgitas John Damaskin kui "nähtamatut nähtavat pilti, mis on meile antud meie arusaamise nõrkuse huvides"?
mis on panagia?
mis ripub punases nurgas?
Dionysiuse pintsli portree
loll palvekuulaja
pühaku nägu templis
pühaku palk
Jumalaema nägu
mehe pühaku nägu
teda katab palk
"Kolme relvaga", nagu see on
röövitud
mida võib leida ikooni juhtumist?
Bogomazi meistriteos
kirikumaal
püha pilt pekstud vibu jaoks
nägu lambi valguses
seistes jumalanna
"Pilt" analoogil
toode Andrei Rubljov
püha pilt püha pildil
monitori ikooni kiriku prototüüp
pilt lambi kohal
mis on punases nurgas?
püha pilt kirikus
püha kiriku nägu
Palgaga portree
pilt Andrei Rubljovilt
püha kiriku maal
Kristuse püha pilt
pilt, milleni nad palvetavad
Andrei Rubljovi “Kolmainsus”
neitsi maarja portree
pilt jumalast
portree kirikus
portree lambi kohal
Andrey Rubblevi pintsli portree
ese kohvris
jumalateenistus
"Portree" juhul
lõuend A. Rublev
kreeklase Theophanesi maal
maalimine lambi kiirguses
pilt korpuses
püha portree onni nurgas
Lada turvapadi
prohvet Nikolai portree
"Pilt" lambi taga
õigeusu palvete objekt
sisestatud ikoonikorpusesse
Rublevi pintsli portree
püha vibu maalimine
mis pildi pärast nad palvetavad?
millist pilti lamp põleb?
luksumine
Mekongi jõe juga Laose ja Kampuchea piiril
ülesöömisest tingitud kõnedefekt
luksumine tekitab tahtmatuid tahtmatuid helisid
ülesöömise reaktsioon
seisund koos neelu spontaanse konvulsioonilise liikumisega
Inimese keha nr 51, lk 15
RAVIMI OSA TÖÖKLOPEEDIA
ANATOOMNE ATLAS
Pterygopalatine fossa
Pterygopalatine (või pterygo-palatine) fossa nimetatakse kolju luude vaheliseks pilu moodustavaks ruumiks. See sisaldab olulisi närve ja veresooni,
toitvad silmad, suu, nina ja nägu.
Pterygopalatine fossa on anatoomiline piirkond, mida on raske leida isegi kogu kolju ulatuses, ja kui kolju luud jagunevad, kaob see täielikult. Lihtsaim viis selle tuvastamiseks on pterter-maxillaari pragu, mis on kitsas vahe sphenoidse luu pterygoidprotsessi ja ülemise lõualuu tagaosa vahel. See viib pterygopalatine fossa külgmise osani..
Fossa on pilu moodustav ruum, kitseneb allapoole ja asub orbiidi selja all. See asub ülemise lõualuu taga ja selle tagumine sein on moodustatud pterüoidprotsessist ja sphenoidse luu suurest tiivast. Palatini luu moodustab selle keskjoone ja aluse. Fossa on väga oluline anatoomiline element, kuna see on ühenduses kõigi pea peapiirkondadega, sealhulgas suu ja nina, silmade, näo, infratemporaalse fossa ja ka ajuõõnsusega..
Pterygopalatine fossa asuvad põhistruktuurid on osa arteri ülaosast, ülemisest närvist (kolmiknärvi haru) ja pterygopalatine ganglionist. Nad sisenevad fossa erinevatel viisidel ja väljuvad sellest läbi pterygopalatine (kiil-palatine) ava.
Maksillaarne arter
Maksillaararter on välise unearteri üks otsharudest. Infratemporaalses fossa osas jaguneb arter kolmeks osaks, selle pterygopalatine haru peetakse traditsiooniliselt neist kolmeks.
Maksillaarne arter siseneb pterygopalatine fossa läbi pterygo-maxillary lõhe. Fossa eraldab arter suure hulga harusid, mis varustavad hapnikurikka verega lõppkokku kõik lõualuu hambad, kõva ja pehme suulae, ninaõõnsus, paranasaalsed ninakõrvalkoopad, alumine silmalau nahk, nina ja ülahuul.
Laskuv palatinaalarter
See piirkond ( V on naha all kergesti tunda.
- väline kuulmisliha
Välis- ja keskkõrva ühendav kanal.
Pterygopalatine fossa asub sphenoidse luu pterüoidse protsessi ees.
Õõnes, milles asub silmamuna.
Zygomatic arch (osaliselt eemaldatud)
Silma all paiknev luude kaar; moodustab põsesarna.
Üks luude paarist, mis moodustavad ülemise lõualuu.
Osa sphenoidsest luust on väike allapoole suunatud tiib.
Ülemise lõualuu taga olev ruum, milles paiknevad närviga ülaosa ja pterygopalatine sõlme.
Pterygopalatine (sphenoid-palatine) avamine
Selle ava kaudu läbib ülaosa arter ja närv..
Vasak ja parempoolne suur palatinaalarter -
Nina vahesein (limaskest eemaldatud)
Luu silma all.
Tere õhtust! Tere kallid daamid ja härrad! Reede! Pealinna show "Imede väli" eetris! Ja nagu tavaliselt, kutsun publiku aplausi saatel kolm mängijat stuudiosse. Ja siin on selle tuuri ülesanne:
Küsimus: Luu silma all. (Sõna koosneb viiest tähest)
Vastus: Skula (5 tähte)
Kui see vastus ei sobi, kasutage otsinguvormi..
Püüame leida 1 126 642 sõnade hulgast 141 989 sõna.
Silmakoobas
Mina
paarisjälg koljus, milles asub silmamuna koos abiseadmega.
Anatoomia. G. täiskasvanu anteroposterior-telje pikkus (sügavus) ulatub 4–5 cm, laius selle sissepääsu juures on umbes 4 cm, kõrgus ei ületa tavaliselt 3,5–3,75 cm. Orbiidil on neli seina, millest külgsein kõige vastupidavam. Seinte moodustamisel osalevad nii zygomaatilised, eesmised, sphenoidsed, etmoidsed luud kui ka ülemise lõualuu keha orbitaalpind (joonis). G. ülemises seinas asetatakse eesmine siinus; alumine sein eraldab G. ülemise sinusust. G. ülaosas on nägemiskanali ava, mille kaudu läbivad nägemisnärv ja silmaarter. Ülemine orbitaallõige asub ülemise ja külgseina vahelisel piiril, ühendades G. õõnsuse kraniaalse õõnsusega, läbi selle läbivad silma, okulomotoorsed, röövivad, blokeerivad närvid ja silma veenid. G. külgmise ja alumise seina vahelisel piiril on alumine orbitaalmurd, mille kaudu läbib infraorbitaalnärv koos samanimelise arteri ja veeni, zygomaatilise närvi ja venoossete anastomoosidega. Eesmised ja tagumised ethmoidi avad asuvad G. mediaalses seinas, mille kaudu G.-st viiakse ethmoid-luu labürinti Ja ninaõõnes läbivad samanimelised närvid, arterid ja veenid. Infraorbitaalne soon paikneb alumise seina paksuses, kulgedes esiosaga samanimelisse kanalisse, avanedes esipinnal avaga, selles kanalis läbib sama arteri ja veeniga infraorbitaalnärv. G.-s on süvendid - piimanäärme ja ninakõrvalkoobaste fossa; viimane kandub luu nasolakrimaalsesse kanalisse, avades nina alumises osas.
G. õõnsuses on silmamuna, fastsiad, lihased, veresooned, närvid, piimanäärmed ja rasvkude. Silmamuna tagumist osa ümbritseb tupp - G. lihaste, periosteumi ja luudega seotud tenon fascia. G. lihaste aparaat koosneb 6 silmamuna lihasest ja lihasest, mis tõstab ülemise silmalau.
G. verevarustust teostab oftalmiline arter - sisemise unearteri haru. Vere väljavool toimub silma veenide kaudu kavernoossesse siinusesse.
G. kudede tundlikku innervatsiooni viib läbi nägemisnärv - kolmiknärvi 1. haru.
Uurimismeetodid hõlmavad uurimist ja palpatsiooni, mille abil hinnatakse G. seinte, pehmete kudede seisundit, silmamuna asendit jne. Instrumentaalsetest meetoditest on kõige tavalisem röntgenuuring, mis viiakse läbi kahtlustatud G. kasvaja, ühepoolsete eksoftalmose või enoftalmose, vigastuste, olemasolu korral võõrkeha G., nägemisnärvi atroofia. Röntgenuuringu laialdaselt kasutatav meetod on angiograafia (arteriograafia ja venograafia). Arteriofotograafia abil süstitakse kontrastaine sisemusse unearterisse, venograafia abil - näo nurgelisse või eesmisse veeni. Orbitotonomeetria võimaldab teil määrata retrobulbaarkudede kokkusurutavuse astet, see sõltub orbiidil oleva patoloogilise protsessi olemusest. Väikseimat kokkusurutavust täheldatakse pahaloomuliste kasvajate või sklerootiliste protsesside korral (rõhu jõuga 250 g, silm nihkub mitte rohkem kui 2 mm, normi korral 5-7 mm); G. kudede ödeemi korral on silma suurem nihe kui kasvajate korral. Kasutatakse ka diafanoskoopiat, ultraheli- ja radioisotoopide uuringuid, kompuutertomograafiat..
Patoloogia. G. levinumad patoloogiliste protsesside tunnused on silmamuna liikuvuse piiramine, millega mõnikord kaasneb diplopia (Diplopia), nägemisnärvi muutused nägemisfunktsiooni halvenemisega, Exophthalmos. Sklerootiliste muutuste korral G. kudedes ilmneb paljudel traumaga seotud juhtudel silmamuna tagasitõmbumine - enoftalmos. Muutused G.-s võivad tekkida seoses nii G. enda kui ka teiste elundite patoloogiaga, näiteks eksoftalmosid võib täheldada mitte ainult G. enda patoloogilistes protsessides, vaid ka endokriinsüsteemi haiguste märgina..
Väärarengud on äärmiselt haruldased. Kõige tavalisemad kaasasündinud tsüstid (dermoidsed, epidermoidsed ja kolesteatoomid). Dermoidsed ja epidermoidsed tsüstid lokaliseeruvad tavaliselt G. ülanurgas, kasvavad aeglaselt. Kolesteatoom lokaliseerub alati G. ülemise osa piirkonnas. Kolesteetoomi sõlmed on tihedad, mugulad, mõnikord mitu. Kaasasündinud tsüsti võib kombineerida anoftalmose või mikroftalmiga. Kirurgiline ravi.
G. kahjustused on sageli seotud luumurdudega. Murrud koos G. seinte nihutamisega kaasnevad tavaliselt silmamuna tagasitõmbumisega. Kirurgiline ravi; G. seinte taastamiseks kasutage sünteetilisi materjale (orgaaniline klaas, tantaalplaadid jne). Kolju rumalate vigastuste tagajärjel, kui õhk siseneb silma kudedesse paranasaalsetest siinustest, võib tekkida G. emfüseem, mis avaldub eksoftalmides, krepitis. Sel juhul kantakse patsiendi silmadele ajutiselt surveside..
Jalaarteri kahjustamise korral võivad vereringe häired olla G. Sellega kaasneb silmamuna punnimine ja pulsatsioon, mis on sünkroonne pulsiga (pulseerivad eksoftalmosed). Venoosse vereringe rikkumine, mis põhjustab veenide ummistumist, ilmneb veenilaiendite korral G. Patsientidel on pea allapoole kallutamisel punnis silmamuna (vahelduv eksoftalmos). Diagnoosi täpsustatakse orbitaalse venograafia abil. Operatsioon mõlemal juhul.
Põletikulised protsessid arenevad tavaliselt G. luudes, orbitaalkoes, veresoontes, kõõluse fastsias. Periostiit ja G. Osteomüeliit on sagedamini tuberkuloosset päritolu; peamiselt on mõjutatud zygomaatiline luu. Märgitakse naha hüperemiat, kahjustatud piirkonna luude hellust; hiljem võib moodustuda luu külge keevitatud fistul ja ümberpööratud arm. Harva täheldatakse süüfilist periostiiti, milles on peamiselt mõjutatud G. ülaserv.Ravi on mõlemal juhul spetsiifiline (vt Tuberkuloos (Tuberkuloos), Süüfilis). Periostiit võib ilmneda ka trauma tagajärjel, samuti koos põletikulise protsessi levimisega paranasaalsetest siinustest (peamiselt eesmisest). Paranasaalsete siinuste ägedate haiguste korral - sinusiit, frontiit, etmoidiit, täheldatakse orbitaalkoe põletikulist turset.
Mädase protsessi levimisega silmalaugude ja näo naha sinusidest või mädasetest fookustest, harvemini, kui patogeen kantakse kaugematest mädasetest fookustest, ilmuvad tromboflebiit ja flegmon G. Kahjustus on sagedamini ühepoolne. Silmalaugude ja konjunktiivi märgatav turse (kemoos), märkimisväärne eksoftalmos, silma liikuvuse järsk piiramine, tugev valu G. ja lauba piirkonnas ning kehatemperatuuri tõus. Flegmoni ajal areneb sageli nägemisnärvi neuriit. Ravi hõlmab ulatuslikku antibiootikumravi, mädase fookuse avamist ja kuivendamist. Õigeaegse ravi prognoos on soodne. Tenoniiti (tenon fascia põletik) saab isoleerida või kombineerida silmamuna põletikuga. Seda täheldatakse reuma, gripi ja teiste nakkushaiguste korral. Seda iseloomustab mõõdukas eksoftalmos, valu G., konjunktiivi kerge punetus ja turse. Ravi keskendub põhihaigusele.
Parasiithaigused on väga haruldased. G. leidke ehhinokoki, tsüstitserki tsüstid; kirjeldatakse filariaasi, trihhinoosi juhtumeid. Kliinilise pildi põhjuseks on parasiidi kasvukiirus, tema püsimise piiramine G.-s ja lokaliseerimine. Märgitakse valu, silmamuna veresoonte süstimist, silmalaugude hüperemiat; hilisemates etappides - nägemiskahjustus, silmamuna nihe, eksoftalmos. Diagnoosimine on keeruline. Kirurgiline ravi.
G. healoomulistest kasvajatest on sagedamini levinud angiomased kavernoossed angioomid, harvem - lümfisüsteemi angioomid, fibroomid, neurofibroomid, osteoomid, neuroomid jne. Glioomid võivad areneda nägemisnärvist ja meningioomid nägemisnärvi membraanidest. G. pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad sarkoomid, melanoomid ja vähk.
G. kasvajatega kaasnevad reeglina eksoftalmosed, kui nad arenevad nägemisnärvi lähedal, võib täheldada nägemiskahjustusi. G. kasvajate diagnoosimisel on suur tähtsus röntgenuuringutel (sealhulgas tomograafilisel, mõnikord angiograafilisel). Kirurgiline ravi (kasvaja eemaldamine, mõnikord G. ekstenseerimine edasise ektoproteesimisega).
Operatsioonid - hõlmavad kasvajate, põletikuliste haiguste, vigastuste korral terapeutilistel ja diagnostilistel eesmärkidel läbiviidavat lihtsat luu- ja transkraniaalset orbitotoomiat (retrobulbaarruumi avamine) G. Lihtne orbitotoomia, mille käigus lõigatakse ainult pehmed koed, sõltuvalt lõike asukohast jaotatakse need transkutaanseks, transpalpebraalne ja transkonjunktivaalne. Luu orbitotoomia, mille käigus teostatakse orbiidi ühe seina resektsioon, võib olla püsiv ja ajutine (osteoplastiline orbitotoomia). Osteoplastilise orbitotoomia korral parandatakse luu klapp operatsiooni lõpus. Transkraniaalse orbitotoomia korral viiakse pärast kolju trepanatsiooni läbi ülemise seina resektsioon (see on ainus kirurgilise sekkumise meetod G. veenilaiendite korral)..
Bibliograafia: Mitmevärviline silmahaiguste teatmik, toimetaja V.N. Arhangelsk, 3. kd, pr. 1, lk. 521, M., 1962, bibliogr.; Pole B.L. Nägemisorgani kahjustus, L., 1972; Friedman F.E. Ultraheli oftalmoloogias, M., 1973.
Orbiidi luuseinad: 1 - ethmoid luu orbitaalplaat; 2 - infraorbitaalne sälk (ava); 3 - nägemisnärvi kanal; 4 - eesmine luu; 5 - ülemise orbiidi lõhe; 6 - sphenoidse luu suur tiib; 7 - zygomaatiline luu; 8 - alumine orbitaallõhe; 9 - tagumine kõriõõne; 10 - eesmine kõriosa.
II
SilmjaCA (orbiit, PNA, BNA, JNA; sünonüüm: silmaõõs, orbiit)
paarisjälg koljus, milles asub silmamuna koos abiseadmega.