Glaukoomi ravi

Glaukoomi ravi on keeruline protsess, mis hõlmab medikamentoosset ja / või kirurgilist ravi, sõltuvalt nägemiskahjustuse staadiumist ja astmest.

Glaukoomi tekitatud kahjustusi ei saa parandada. Kuid ravi ja regulaarne kontroll võib aidata nägemise kaotust aeglustada ja peatada, eriti kui haigus avastatakse varases staadiumis. Sest esimene etapp on endiselt ravitav.

Glaukoomi ravimise eesmärk on vähendada rõhku silmas (silmasisene rõhk). Sõltuvalt olukorrast võivad valikud hõlmata silmatilku, kaasaegseid lasermeetodeid või operatsiooni, haiguse raviks on olemas standardid ja sõltuvalt neist valitakse vajalik meetod või meetodite kombinatsioon.

1. astme glaukoom on ravitav, kui nägemisfunktsioon pole kadunud ega kahjustatud. Glaukoomi põhjustatud häireid ei saa ravida. Võimalik on ainult toetava raviga ravi, mille eesmärk on ennetada haiguse progresseerumist. Neljandas etapis (see on ka terminaalne), kui glaukoom juba töötab, on nägemise paranemine ja taastumine võimatu, nii et peaksite mõtlema selle haiguse õigeaegse avastamise tähtsusele.

Glaukoomi avatud nurga vormi ravi, mis on kõige tavalisem vanematel inimestel, nõuab IOP vähenemist niiskuse suurenenud äravoolu tõttu või selle tootmise vähenemist. Ravimid võivad mõlemad eesmärgid täita. Operatsiooni ja laserravi eesmärk on parandada vedelike äravoolu silmades.

Hilise diagnoosimisega võib avatud nurga glaukoom põhjustada tõsiseid nägemiskahjustusi ja isegi põhjustada pimedaksjäämist. Patsiendid kurdavad, et pea ja silmad valutavad, nad märkavad punetust ja silmade tugevat ebamugavust. Pärast diagnoosimist jälgitakse glaukoomi tavaliselt silmatilkade abil, mis vähendavad silmasisest rõhku. Glaukoom on eluaegne seisund ning vajab pidevat jälgimist ja ravi..

Nurga sulgemise glaukoom erineb avatud nurga glaukoomist selle poolest, et sümptomid ilmnevad üsna äkki, silm on väga valus ja punane. Kui silma kõrge rõhk ei lahene kiiresti, võib tekkida pimedus. Tavaliselt ravitakse nurga sulgemise glaukoomi ägedat rünnakut lasermeetodil..

Sobiv ravi sõltub glaukoomi olemusest ja staadiumist. Pigmentaarset, kaasasündinud, kroonilist ja muud tüüpi glaukoomi ravitakse vastavalt standarditele ja raviprotokollidele. Jälgida tuleb nägemisnärvi ja perifeerse nägemise väljanägemist. Kui ravimeid ei mõjuta, või kui esinevad talumatud kõrvaltoimed, võib arst ravimeid vahetada või aidata valida ühe mitmest kirurgilisest meetodist.

Glaukoomi ennetamine

Glaukoomi täielikku ärahoidmist on võimatu, kuid need toimingud võivad aidata seda varajases staadiumis tuvastada, piirata nägemiskaotust, aeglustada progresseerumist ja saada võimalus paremini elada:

  1. Peate regulaarselt tegelema silmahooldusega, enne püsiva kahjustuse tekkimist peab arst läbi vaatama. Reeglina tuleks iga nelja aasta järel teha põhjalikke silmauuringuid, alustades 40-aastaselt ja iga kahe aasta järel 65-aastaselt. Kui glaukoomi oht on suur, võib olla vajalik sagedamini läbivaatus..
  2. Peate teadma oma pere haiguslugu. Glaukoom kipub tekkima sugulastel. Kui inimesel on suurem risk, võib olla vajalik sagedamini läbivaatus..
  3. Harjutused. Regulaarne, mõõdukas treening võib aidata vähendada glaukoomi, vähendades silmarõhku. Soovitav on arstiga rääkida sobivast treeningprogrammist..
  4. Regulaarne ettenähtud silmatilkade sissevõtmine. Tilkuvad silmatilgad võivad märkimisväärselt vähendada kõrge vererõhu riski. Efektiivsuse tagamiseks tuleks silmatilku regulaarselt kasutada, isegi kui sümptomid puuduvad - seda reeglit tuleb igavesti meeles pidada.
  5. Silmakaitse kandmine. Tõsised silmavigastused võivad põhjustada glaukoomi. Elektritööriistade kasutamisel või ohtlike spordialade harrastamisel peate kasutama kaitseprille. Silmakahjustuste ennetamine mängib olulist rolli glaukoomi ennetamisel ning on väga oluline proovida end selle eest kaitsta, mitte tagajärgede ravimiseks.

Silmahaiguste ennetamiseks dieedis vajalikud toidud: tumerohelised, kollased ja oranžid puu- ja köögiviljad. Luteiin ja zeaksantiin on eriti olulised hea nägemise jaoks, rohke C-vitamiiniga puu- ja köögiviljad, E-vitamiiniga toidud (munad, kangendatud teraviljad, puuviljad, nisuidud, pähklid, pähklivõid, taimeõlid, rohelised köögiviljad ja täisteratooted) ning A- ja D-vitamiinid, rikas tsingi ja oomega-3 rasvhapete poolest.

On väga oluline jälgida ruumis oleva valgustuse hügieeni, on soovitatav kasutada laualampe, vältida liiga eredat valgustust, ka ebapiisav valgustus on ebasoovitav, vabaneda harjumusest vaadata telerit nii, et tuled ei põle, töötada arvutiga, kui ka magada täiesti pimedas ruumis, normaliseerida oma režiim.

Glaukoomi ennetamise oluline punkt on silmaarsti arstlik läbivaatus ja läbivaatus.

Glaukoomi ravimeetodid

Saadaval on mitu erinevat ravi, sealhulgas silmatilgad, laser ja operatsioon. Parim ravi valitakse individuaalselt ja sõltub asjaoludest..

Ravi ei saa tagastada ühtegi juba tekkinud nägemiskaotust, kuid see võib aidata parandada üldist tervist ja vältida edasist kaotust..

Ravi sõltub patsiendi glaukoomi tüübist, näiteks:

  • primaarset avatud nurga glaukoomi ravitakse tavaliselt silmatilkade, laseri või kirurgilise sekkumisega;
  • nurga sulgemise glaukoom nõuab sageli silmahaiguse vähendamiseks viivitamatut ravi haiglas ravimitega;
  • sekundaarset glaukoomi saab ravida silmatilkade, laseri või operatsiooniga, sõltuvalt algpõhjusest;
  • lapsepõlves või kaasasündinud glaukoom nõuab silmade arenguprobleemide kõrvaldamiseks sageli kirurgilist sekkumist, mis põhjustab vedeliku kogunemist ja suurenenud rõhku.

Kuna glaukoomi ei saa ravida ja ravi ei takista alati edasist nägemise kaotust, võivad inimesed pöörduda ebatraditsiooniliste ravimeetodite poole, nagu nõelravi või marihuaana. Kuid enamikku neist pole kas uuritud või pole nende efektiivsus glaukoomi korral tõestatud. Selline ravi võib olla kulukas ja isegi tervisele ohtlik..

Mõned patsiendid, kellel lisaks glaukoomile on ka katarakt, võivad vajada kombineeritud ravi: glaukoomi kirurgiline ravi ja läätsede asendamine.

Narkootikumide ravi

Konservatiivne ravi algab silmatilkadega. Need võivad aidata vähendada silmasisest rõhku, parandades vedeliku väljavoolu silmast, või vähendada silma toodetava vedeliku kogust. Arst võib välja kirjutada ka suukaudse preparaadi, juhul kui tilgad ei tule ülesandega toime, tavaliselt süsihappe anhüdraasi inhibiitor. Võib esineda järgmisi kõrvaltoimeid: sõrmede ja varvaste kipitus, kiire urineerimine, seedehäired, depressioon ja düsuuria.

Glaukoomi meditsiinilisel ravil on järgmised valdkonnad:

  • silmasisese rõhu vähendamiseks;
  • parandada silma vereringet;
  • ka silmade ainevahetuse parandamiseks.

Narkootikumide ravi tüübid

Tabletid. Tavaliselt lühiajaline ravi. Pillid võivad põhjustada mõne patsiendi kätes, jalgades ja huultes kipitustunnet, iiveldust ja väsimust. Need võivad mõnedel patsientidel pärast pikaajalist kasutamist soodustada neerukivide teket. Pillid on alternatiivne ravi inimestele, kelle haigust silmatilgad ei kontrolli. Nende puuduseks on suur hulk kõrvaltoimeid, mis tuleneb asjaolust, et need mõjutavad kogu keha, seega on nende kasutamisel piirangud. Samuti võib glaukoomi kompleksseks raviks kasutada erinevaid tablette, mis parandavad ainevahetusprotsesse, valuvaigisteid või statiine. Glaukoomi raviks võib kasutada järgmisi ravimite nimetusi: Proserin, Clonidine, Cavinton, Anaprilin, Acetazolamide (Diamox®), Metazolamide (Neptazane®), Mexidol, Picamilon, Ceraxon, Actovegin, Aspirin või muud tabletid..

Piisad. Need on glaukoomi kõige tavalisem ravi. Arstid kasutavad glaukoomi raviks mitut erinevat tüüpi silmatilku. Need kas vähendavad silma vedeliku (vesist niiskust) või parandavad selle välist väljavoolu ning mõnel neist on mõlemad mõjud ning tilka kasutatakse raviks, mis mõjutab silma ainevahetusprotsesse (Taufon, Oftan Katahrom). Mõnikord määravad arstid silmatilkade kombinatsiooni.

Neid ravimeid kasutavad inimesed peaksid olema teadlikud eesmärkidest ja võimalikest kõrvaltoimetest, millest arst peaks rääkima. Paljud patsiendid kasutavad Jaapani tilka, kuna arvatakse, et need on kõige tõhusamad. Ainult arst saab otsustada, millised ravimid on kõige paremad raviks..

Tilkade klassifikatsioone on erinevaid, siin on mõned kõige olulisemad ravimid:

  1. Alfa-adrenergilised agonistid. Need ravimid vähendavad vesivedeliku teket ja suurendavad selle väljavoolu. Kõrvaltoimete hulka kuulub nägemise hägustumine, väsimus ning südame löögisageduse ja vererõhu tõus. Näited: apraklonidiin, brimonidiin, epinefriin.
  2. Beeta-blokaatorid. Seda tüüpi ravimid toimivad silmasisesele (silmasisesele) rõhule, vähendades tekkiva vedeliku kogust ja kiirust, millega vedelik silma voolab. Beeta-blokaatorid muudavad närvisüsteemi reageerimist, “hõivates” retseptoreid, mis vastasel juhul võivad vastust põhjustada. Glaukoomi korral põhjustavad need keha tootmist ja eraldavad vähem vesist niiskust, mis viib IOP vähenemiseni keskmiselt 20–27 protsenti. Kuid lisaks silma sattumisele võivad esineda ka kõrvaltoimed, mis mõjutavad südant, kopse ja muid organeid. Näited hõlmavad: timolooli, levobunolooli, metoprolooli, beetaksolooli.
  3. Karboanhüdraasi inhibiitorid. Need on silmatilgad, mis vähendavad silma vedeliku tootmist. See võib vähendada IOP-i umbes 15-20%. Need võivad parandada ka võrkkesta ja nägemisnärvi verevarustust. Silmatilkadena kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla põletustunne, isutus ja maitsemuutus. Näited: Dorsolamiid, Brinsolamiid.
  4. Miotics. Seda tüüpi ravim on kolinergiline aine, mis viib selleni, et pupilli läbimõõt muutub palju väiksemaks ja see aitab parandada vedeliku äravoolu silmast. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad silmade ärritus ja allergia sümptomid, samuti suurenenud lühinägelikkuse ja katarakti oht. Kõrvaltoimeteks võivad olla järgmised: dermatiit, ninakinnisus, uriinipidamatus, kopsukinnisus ja südamekahjustus, sealhulgas südame löögisageduse muutused. Näited: pilokarpiin, ehhootiofaat, karbachool.
  5. Kombineeritud ravimid. Kombineeritud ravimid hõlmavad kahte või enamat ülaltoodud ravimit, mis on paremate tulemuste saavutamiseks ühendatud üheks kompositsiooniks. Nende hulka kuuluvad silmatilgad järgmiste üld- ja tootenimedega (sulgudes): Dorzolamide ja Timolol (Cosopt®); Latanoprosti ja Timolooli (Xalacom®); Brimonidiin ja Timolol (Combigan ™), Brimonidiin ja Brinsolamiid (Simbrinza ™).
  6. Süstid. Glaukoomi äge rünnak on väga raske haigus, selle peatamiseks kasutatakse intensiivravi meetodeid ja mitmesuguseid kiireid ravimeid. Intravenoosseid ravimeid kasutatakse intensiivravi ajal..

Selleks kasutage:

  • Mannitolumi 15% lahus, tilkhaaval või vähemalt 30 minutit, 10–13 ml / kg;
  • IV karbamiid tilgub aeglaselt 1–1,5 g / kg;
  • Furosemiid sisse / sisse või sisse / m annuses 20–40 mg päevas.

Kasutatakse ka lüütilist segu. Ägeda rünnakuga inimeste vältimatu abi hõlmab mitmesuguste ravimite kasutuselevõttu ja kui te seda ravimit ei kasuta, võib see põhjustada soovimatuid tagajärgi. Seda tüüpi ravi eelisteks on see, et efekt saabub väga kiiresti. Samuti kasutatakse kompleksravis korteksiini ja deksametasooni intramuskulaarsete süstide vormis..

Kirurgiline ravi

Kui ravimi- ja laserravi ei aita, opereeritakse selliseid patsiente. Kirurgiline ravimeetod sisaldab: trabeculoectomy, kunstliku šundi aparatuuri implanteerimist, mitteläbistavat sügavat sklerektoomiat ja viscocanalostomy.

Selliste operatsioonide tüsistused võivad olla üsna märkimisväärsed, näiteks vere sisenemine silma eeskambrisse või klaaskeha. Tüsistuseks võib olla ka silmasisese rõhu järsk langus, mis viib vere kogunemiseni ja koroidi irdumiseni.

Sagedasteks komplikatsioonideks on silmasisese silma liiga tugev langus, kuna see põhjustab hiljem tõsiseid tagajärgi - sarvkesta degeneratiivset protsessi. Selle tüsistuse sümptomiteks on mitmesugused ebamugavustunne silmis ja nägemise halvenemine. IOP väga tugeva vähenemise põhjused võivad olla: uvea irdumine ja liiga kiire vedeliku väljavool. Need tüsistused tuvastatakse kiiresti, kuid sellel on pikaajalised tagajärjed. Nende hulka kuulub kae, kui läätse on operatsiooni ajal kahjustatud või on tekkinud tsüst. Vahetult pärast operatsiooni selliste komplikatsioonide areng nagu põletikuline protsess, pupilliblokk ja mõned muud.

Glaukoomi kirurgilise ravi näidustused on järgmised:

  • ebapiisavalt efektiivne uimastiravi;
  • oftalmotoonuse kasv;
  • nägemiskahjustuse kiire progresseerumine;
  • suutmatus täita arsti ettekirjutust patsiendi poolt;
  • nägemisnärvi suurenenud kahjustused, kui selle atroofia ilmneb, isegi optimaalsete silmasisese rõhu väärtuste korral;
  • patsiendi enda soov kasutada seda tüüpi sekkumist.

Trabekulektoomia. Seda kasutatakse nii avatud nurga kui ka nurga sulgemise glaukoomi korral. Kleeras luuakse läbipääs liigse vedeliku tühjendamiseks. Mõnikord võib kirurgiliselt loodud auk sulguda ja IOP tõuseb uuesti. Selle põhjuseks on asjaolu, et keha üritab uut auku “pingutada”, justkui vigastus. Paljud kirurgid kasutavad trabekulektoomiat antifibrootilise ainega, mis paranemise ajal vähendab selliseid arme. Umbes 50 protsenti patsientidest ei vaja pärast operatsiooni pikka aega ravimeid. 35–40 protsendil neist, kes endiselt vajavad ravimeid, on parem IOP parem kontroll.

Šundiseadmete siirdamine. Veehuumori eemaldamiseks eeskambrist on välja töötatud mitmesugused seadmed. Kõigil neil seadmetel on sarnane disain: need koosnevad silikoonist väikesest torust, mis suundub silma eeskambrisse. Toru on ühendatud mitme plaadiga (võib-olla ühe), mis on õmmeldud silma pinnale. Vedelik kogutakse kõigepealt taldrikule ja seejärel imendub silma kudedesse. Arvatakse, et seda tüüpi operatsioon vähendab silma sisemust vähem kui trabekulektoomia, kuid seda tehakse patsientidel, kelle silmarõõmu ei saa tavapärase operatsiooni abil kontrollida või kellel on varasemad armid.

Laserravi

Laseroperatsioonid on muutunud väga populaarseks mitmesuguste silmaprobleemide ja haiguste ravis. Glaukoomi raviks kasutatakse mitut tüüpi laseroperatsiooni. Laseroperatsiooni tüüp sõltub glaukoomi vormist ja sellest, kui raske see on. Laserid loovad fokuseeritud valguskiire, mis võib sõltuvalt valguskiire tugevusest silma kudedes põhjustada väga väikese põletuse või augu. Laseroperatsiooni ajal pole valu, mis on seda tüüpi ravi eeliseks.

Järgnevad on glaukoomi raviks kõige tavalisemad laseroperatsioonid:

  1. Kõige tavalisem avatud nurga glaukoomiga teostatav operatsioon on trabeculoplasty. See protseduur kestab 10 kuni 15 minutit, see on valutu. Lõppkokkuvõttes võivad patsiendid pärast ravi mõne ravimi kasutamise lõpetada. Laserkomplikatsioonid on minimaalsed, seetõttu muutub trabeculoplasty üha populaarsemaks. Vajalik võib olla korduv protseduur..
  2. Argoonlaser-trabekuloplastika (ALT) on avatud nurga glaukoomi ravi. Selle sekkumise ajal töödeldakse silma trabekulaarset võrku laseriga, suurendades drenaaži väljavoolu, vähendades seeläbi IOP-i. Tavaliselt töödeldakse ainult pool trabekulaarsest võrgusilmast.
  3. Selektiivne laser-trabeculoplasty (SLT) on tehnika, mida kasutatakse avatud nurga glaukoomi korral. SLT on uus laser, mis kasutab väga madalat energiat. See on selektiivne, kuna jätab mõned trabekulaarse võrgusilma osad muutmata. Sel põhjusel arvatakse, et erinevalt teistest protseduuridest saab SLT-d ohutult korrata..
  4. Laser-perifeerne iridotoomia (LPI) - kasutatakse nurga sulgemise glaukoomi raviks. Seda protseduuri kasutatakse iirise kaudu ava tekitamiseks, mis laseb iirise tõttu voolata vesikesest otse silma eeskambrisse, mis võimaldab vedelikul normaalsest teest mööda minna. Seda meetodit kasutatakse tavaliselt kitsa nurga glaukoomi raviks ja nurga sulgemise glaukoomi ennetamiseks..
  5. Transskleraalne tsüklofotokoagulatsioon - kasutatakse vesivedeliku hulga vähendamiseks silmas, see on tingitud tsiliaarkeha selle osa hävitamisest, mis tekitab vedelikku. Seda protseduuri kasutatakse tavaliselt juhtudel, kui silmasisese rõhu tõus püsib pärast ebaõnnestunud muid traditsioonilisi protseduure, või juhtudel, kui filtreerimine on silma kuju või muude silmaomaduste tõttu võimatu või sobimatu.

Laserkirurgia riskid. Nagu mis tahes tüüpi operatsioonide puhul, võib ka laseroperatsioon sisaldada teatavaid riske. Mõnedel inimestel ilmneb vahetult pärast operatsiooni lühiajaline silmasisese rõhu tõus. Ravimite kasutamine glaukoomi vastu enne ja pärast operatsiooni võib seda riski vähendada. Pärast teatud tüüpi laseroperatsiooni on katarakti tekke oht väike. Operatsiooni potentsiaalne kasu kaalub tavaliselt üles igasugused riskid, sest pärast nende meetodite kasutuselevõttu on sellest haigusest paranenud inimeste arv kasvanud.

Sanatooriumravi

Glaukoomi seostatakse sageli teiste krooniliste haigustega, see esineb suhkruhaiguse, ateroskleroosi, vaskulaarsete, metaboolsete, immunoloogiliste häirete jms korral. Nende õige ravi on väga oluline ja on otseselt seotud glaukoomi ravi edukusega. Vaieldamatu väärtus glaukoomi ravis on spaaprotseduurid. Kuurordi looduslikud ravifaktorid on ühendatud igat tüüpi vannide (süsinikdioksiid, vesiniksulfiid, broom) teraapiaga, millel on positiivne mõju kogu kehale tervikuna ning see mõjutab nägemisorganite seisundit ja nägemisfunktsiooni. Primaarse glaukoomiga, varajases arengujärgus ja normaalse silmasisese rõhuga patsiendid saadetakse kliimakeskustesse ning ka rehabiliteeritakse.

Sanatooriumravi vastunäidustused on silmasisese rõhu olulised muutused koos vasokonstriktsiooni sümptomitega, mida komplitseerib lühinägelikkus, mida komplitseerivad muutused tuhas (korduv hemorraagia, muutused klaaskehas), mis tahes vormis ja arenguastmes esineva glaukoomi äge rünnak koos suurenenud silmasisese rõhuga, koos valu, kaotusega nägemisfunktsioon, samuti sekundaarne kompenseerimata glaukoom.

Hirudoteraapia glaukoomi raviks

Hirudoteraapia on ravi, milles kasutatakse meditsiinilisi puravikaid. Hirudo medici on juba sajandeid tõhusalt kasutatud paljude haiguste raviks. Praegu kasutatakse glaukoomi korral ka meditsiinilisi kaanid. Neid kasutatakse glaukoomi komplekssel ravis, sealhulgas ägeda rünnaku kõrvaldamiseks ja pärast glaukoomivastaseid operatsioone. Hirudoteraapia aitab normaliseerida silmasisest rõhku, vähendab silmavalu, parandab vereringet ja silmade hüdrodünaamikat, mis omakorda avaldab positiivset mõju nägemisfunktsioonide taastamisele glaukoomiga patsientidel (nägemisväljade laienemine, nägemisteravuse suurenemine).

Füsioterapeutilised meetodid glaukoomi raviks

Glaukoomi füsioteraapiat kasutatakse üldise tugevdava efekti saavutamiseks, spasmide leevendamiseks, silmasisese silmuse vähendamiseks, samuti valu eemaldamiseks ning silmasisese vedeliku väljavoolu ja imendumise parandamiseks, selle moodustumise vähendamiseks, see aitab parandada nägemisnärvi ja võrkkesta vereringet ning parandab nende toimimist. Paljud patsiendid kasutavad Vitafoni, mille toime on vibroakustiliste lainete mõju. Need meetodid on ette nähtud ainult ravimravi korral. Samuti teostab nende valikut rangelt individuaalselt arst. Kasutatakse järgmisi meetodeid: elektriline uni, elektroforees, mudarakendused, fonoforees ja muud. Need ravimeetodid ei ole uued, kuid võivad olla koos teiste meetoditega väga tõhusad..

Magnetoteraapia glaukoomi raviks

Magnetoteraapiat kasutatakse oftalmoloogias ödeemi ja sarvkesta infiltratsiooni vähendamiseks ning ka eksudaadi imendumiseks. Magnetväli aitab kaasa regenereerimisprotsessidele ja vähendab ka silma siserõhku. Seetõttu on magnetoteraapia näidustusteks glaukoom, võrkkesta düstroofia, nägemisnärvi neuriit, traumaatiline iridotsükliit, samuti sarvkesta erosioon.

Magnetoteraapia on vastunäidustatud erinevate pahaloomuliste kasvajate, ägedate mädaste protsesside ja raske hüpotensiooni korral.

Ultraheliravi

Ultraheliravi põhineb keskkonnas esineva vibratsiooni mõjul sagedusega üle 800 kHz. Ultraheli energia mõjutab silma kudesid, suurendades seeläbi hematoentsefaalbarjääri läbilaskvust, parandab see ka vereringet, normaliseerib kudedes ainevahetusprotsesse. Ultraheliravil on põletikuvastane, desensibiliseeriv ja valuvaigistav toime. Kiirendab regeneratsiooniprotsesse, infiltraadi, eksudaadi, katarakti masside, samuti armkoe resorptsiooni.

Selle meetodi kasutamisel on järgmised vastunäidustused: silma hüpotensioon, silmasisene korduv hemorraagia, neoplasm.

Glaukoomi nõelravi

Üks glaukoomi alternatiivne ravi on nõelravi. Seda saab kasutada koos teiste raviviisidega. See meetod on väga vana, seda kasutati iidses Hiinas. Selle olemus on see, et bioaktiivsete punktide aktiveerimiseks tehakse punktsioon erineva paksusega nõeltega teatud sügavusele. See meetod on tavatu ja enne selle kasutamist peate oma arstiga nõu pidama..

Glaukoomi ravi rahvapärased abinõud

Paljud inimesed märgivad glaukoomi ravi tõhusust rahvapäraste meetoditega ja homöopaatiat (näiteks ravi muumiaga). Traditsiooniline meditsiin hõlmab ravi erinevate losjoonide ja ravimtaimedega kompressidega. Kuid need kohtumised peavad toimuma koos teiste glaukoomi ravimeetoditega: ravimid, kirurgia (operatsioon) või laser. Raviks kasutatakse nõgestega kompresse, maikellukeseõisi, silmi võib pesta ka aaloega ja teha tilliseemnetega losjoneid, on erinevaid retsepte, kus kasutatakse mett, saialilli ja muid ürte. Nende rahvapäraste ravimite kasutamine on efektiivne, eriti operatsioonijärgsel perioodil, paranemise ja taastumise kiirendamiseks, võimalik, et ka kodus.

Soovitused glaukoomiga patsientidele

Tänapäeval on inimesed üha enam huvitatud sellest, kuidas elustiil mõjutab tervist. Mitmed uuringud näitavad, et elustiili tegurid võivad mõjutada silmasisest rõhku. Siiski on vähe andmeid selle kohta, kas need tegurid mõjutavad glaukoomi arengut (või süvenemist). Silma rõhu püsiv langus on glaukoomi ravis kõige olulisem osa ja elustiili muutused on vaid täiendavad. Võite teha üsna suure nimekirja sellest, mida patsiendid peaksid vältima.

Glaukoomipatsientidel soovitatakse kohvi tarbimist vähendada, kuna on leitud, et suures koguses kofeiini joomine suurendab silmasisese piima tarbimist. Kohvitarbijad suurendavad riski, kui nad joovad viis või enam tassi päevas või kui neil on perekonnas esinenud glaukoomi. Seetõttu soovitame juua mõõdukas koguses kohvi ja mitte tarbida kofeiini enne tonomeetriat, et vältida mõju silma sisemuse mõõtmisele. Ei ole täpselt teada, kuidas nikotiinhape mõjutab silma sissetungimist, kuid parem on seda halba harjumust piirata. Alkohol eemaldatakse teie elust ka kõige paremini..

Veelgi üllatavam on see, et isegi vee joomine võib suurendada silmasisemist, kuid ainult siis, kui juua paar klaasi vaid mõni minut enne uuringut, nii et peate kogu päeva jooksul vedeliku tarbimist venitama..

Füüsiline aktiivsus võib vähendada silma sisenemist. Kuid samal ajal võivad need tõenäoliselt alandada nägemisnärvi vererõhku ja verevarustust, seega on üldiselt plusse ja miinuseid, kuigi loomulikult on treenimine ja kerge võimlemine üldise tervise ja heaolu tagamiseks kasulikud. Seetõttu peate alati arstiga nõu pidama, et teada saada, milliseid harjutusi ja sporti saab glaukoomi korral teha.

Vitamiinid glaukoomiga patsientidele

Kõigil glaukoomiga patsientidel on soovitatav täiendada dieeti toodetega, mis sisaldavad vitamiine C, A, E. Silma vitamiinidena müüakse mitmeid toidulisandeid. Glaukoomi raviks kasutatavate silma vitamiinide või toidulisandite kliinilised uuringud on läbi viidud. Ühes uuringus leiti, et foolhappe võtmine võib vähendada teatud tüüpi glaukoomi riski. Teine on näidanud, et C-vitamiin võib vähendada glaukoomi tekke võimalust..

Toitumissoovitused

Praegu on toitumise ja selle seoste kohta glaukoomiga vähe teavet. On leitud, et transrasvhapped on seotud kõrgema kolesteroolisisaldusega. Transrasvad võivad kahjustada kogu keha veresooni, mis võib mängida rolli nägemisnärvi kahjustuses glaukoomi korral. Dieedi normaliseerimisega saate parandada oma üldist tervist, sealhulgas silmade tervist.

Teist tüüpi toit, mida tuleks glaukoomi korral vältida, on kõrge küllastunud rasva sisaldusega toit. Uuringud on näidanud, et kõrgemat kehamassiindeksit (KMI) võib seostada suurenenud glaukoomi ja silmasisese rõhu riskiga. Piiratud toitude hulka kuuluvad rasvane liha, näiteks veiseliha ja muu punane liha. Rasva kasutamist tuleks vältida. Glaukoomi nälgimine ei aita, peate lihtsalt menüü õigesti koostama ja siis on võimalus elu nautida.

Silmaharjutused

Teine viis veresoonte seisundi parandamiseks on treening, mis parandab vereringet, vähendab südame stressi ja suurendab hingamist. Treening võib aidata võidelda glaukoomi vastu, vähendades pisut silmasisemist, seda tuleb maksimaalse kasu saamiseks teha järjepidevalt. Treening ei tohiks olla stressi tekitav. Nad soovitavad seda harjutust teha silmadele: jäljendamaks kujuteldava kaheksa inimese kuju (horisontaalne versioon lõpmatusmärgina), silmadest umbes 20 sentimeetri kaugusel, suurendab see harjutus silmade paindlikkust, lõdvestades lihaseid. Peate järgima joonist oma silmaga, ilma pead liigutamata, kõigepealt ühes suunas ja seejärel teises. Ja ärge unustage aeg-ajalt hingata, lõõgastuda ja pilgutada, et teie silmad lõdvestuksid. Erinevaid harjutusi on palju ja väga oluline on enda kallal vaeva näha, aidata arstil valida õige ja vajalik.

Massaaž sobib hästi ka silmade lõdvestamiseks: masseerige sõrmedega silmade ümber kriitilisi punkte lihaste lõdvestamiseks. Peate lihtsalt pöidla kulmu alla panema ja ülejäänud nelja sõrmega otsmikule puhkama. Siis peate sellel hetkel pöidla vajutama ja hoidma 4 hingetõmmet.

Prillid ja läätsed

Glaukoom on üks neist seisunditest, mis võib põhjustada või süvendada valulikku valgustundlikkust (tuntud ka kui foobia) ja pimestamise reaktsiooni. See on peamiselt tingitud suurenenud rõhust silmas, mis võib põhjustada mitmeid nägemisprobleeme. Seetõttu on glaukoomiga patsientidel kohustuslik kanda spetsiaalseid päikeseprille, tugevalt pimendatud päikeseprillid on vastunäidustatud, kuna need koormavad silmi ja võivad kaasa aidata suurenenud rõhule.

Parim lahendus on spetsiaalsete roheliste prillide kandmine, mis muudavad valguse murdumisnurka. Neid prille saate osta apteegis või optikas. Paljud patsiendid jätavad pärast nende kasutamise kogemust positiivset tagasisidet..

Enamik glaukoomiga patsiente peaks raviks kasutama tilka. Enamikku neist tarbitakse üks või kaks korda päevas. Enne kasutamist on eelistatav eemaldada kontaktläätsed mõned tilgad võivad neid kahjustada või provotseerida infektsiooni arengut. Samuti võivad kontaktläätsed takistada tilkade täielikku tungimist silmadesse. Kuid glaukoomiga patsientide jaoks on olemas spetsiaalsed läätsed, need mitte ainult ei häiri tilkade voolavust, vaid parandavad isegi nende jaotumist silmas. Lisaks on hiljuti glaukoomiga patsientidele ilmunud uue põlvkonna läätsed, mis suudavad mikrosensorite abil mõõta silma rõhku.

  1. Volkov V. V., Sukhinina L. B., Ustinova E. I. - glaukoom, preglaukoom ja oftalmiline hüpertensioon. - L.: Meditsiin, 1985. - 214 s..
  2. Rudnitsky L. - glaukoom ja katarakt. Ravi ja ennetamine; Peeter - Moskva, 2012.-- 160 s.
  3. Flammer D. - glaukoom. Teave patsientidele. Juhised tervishoiuteenuste osutajatele; MEDpress-inform - Moskva, 2008. - 448 c.

Rohkem värsket ja asjakohast terviseteavet leiate meie Telegrami kanalilt. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: nakkushaiguste spetsialist, gastroenteroloog, pulmonoloog.

Kogu kogemus: 35 aastat.

Haridus: 1975–1982, 1MI, San Gig, kõrgem kvalifikatsioon, nakkushaiguste spetsialist.

Teaduskraad: kõrgeima kategooria arst, arstiteaduste kandidaat.

Koolitus:

  1. Nakkushaigused.
  2. Parasiithaigused.
  3. Hädaolukorrad.
  4. HIV.

Glaukoom - glaukoomi sümptomid, põhjused, tüübid, ravi ja ennetamine

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme koos teiega sellist silmahaigust nagu glaukoom, samuti selle sümptomeid, põhjuseid, vorme, kraadi, diagnoosi, ravi traditsiooniliste ja rahvapäraste ravimitega, ravimeid ja glaukoomi ennetamist. Nii et

Mis on glaukoom??

Glaukoom - nägemisorganite haigus või haiguste rühm, mida iseloomustab nägemisfunktsiooni rikkumine selle raskuse ja / või piiratud vaatevälja vähenemise näol.

Üks glaukoomi peamisi väliseid märke on pupilli värvi muutus - selle ümbervärvimine rohekas- või taevasinise tooniga. Selle tunnusega seoses omandas see patoloogia oma nime - glaukoom, mis kreeka keeles tähendab “sinise silma hägustumine”, “merevee värvus”. Teised haiguse nimetused on “roheline vesi”, “roheline katarakt”.

Glaukoomi sisemine tunnus on silmasisese rõhu suurenemine, mis võib avalduda perioodiliste krambihoogudena või pidevalt, samuti nägemisnärvi järkjärgulise atroofiana.

Teine iseloomulik märk on silmasisese vedeliku väljavoolu radade häired (HPW).

Kui glaukoomi ravis ei pöörata piisavalt tähelepanu ja kui seda ei rakendata piisavalt, põhjustab glaukoomi teke nägemise täielikku kaotust (pimedus).

Glaukoomi areng

Glaukoomi areng sõltub suuresti selle patoloogilise protsessi põhjustavatest negatiivsetest teguritest (põhjustest). Kuid kaasaegses maailmas pole silmaarstid veel heaks kiitnud ühte selget arvamust selle haiguse põhjuste kohta. Ainuke asi, millest enamik arste kinni peab, on haiguse areng kehas, eriti silmas endas, samaaegse või järkjärgulise arengu tagajärjel mitmetest negatiivsetest teguritest.

Nende kokkuvõtmisel võime järeldada ühe pildi - glaukoom areneb silma ükskõik millise osa alatoitluse tõttu, mille funktsiooni täidab vesivedelik (silmasisene vedelik).

Intraokulaarne vedelik (HPW) täidab kogu silmaõõne, selle eesmise ja tagumise kambri. Lisaks silmamuna kõigi osade toitmisele täidab see ka silmasisese rõhu reguleerimise ja kogu silma toonuse hoidmise funktsiooni. Kui selle sissevoolul või väljavoolul on rikkumine, ilmnevad silma mitmed patoloogilised protsessid - silmasisese rõhu tõus, silma verevarustuse obstruktsioon, võrkkesta rakkude surm jne..

Kõik need tegurid põhjustavad tavaliselt optilist atroofiat ja seejärel pimedust..

Glaukoomi ilmnemine algab nägemisvälja piiramisest - kogu ringi ümber nähtav muutub häguseks, pärast mida hakkab tumenema. Aastatega väheneb selge nähtav osa, piirangud suurenevad, patsient näeb pimeda tunneli kaudu ümbritsevat maailma. Lisaks piirab haiguse areng visuaalset funktsiooni veelgi. Visuaalselt võite seda ette kujutada järgmisel fotol:

Glaukoomi statistika

WHO andmetel täheldatakse glaukoomi diagnoosimist sagedamini keskmise ja vanusega inimestel: alates 40-aastastest - umbes 0,1% juhtudest, alates 60-aastastest - 1,5% ja rohkem. Lastel on see patoloogia äärmiselt haruldane - 1 juhtum 10 000 inimese kohta.

Samuti märgitakse, et umbes 14% kõigist pimedatest kaotas nägemise glaukoomi tõttu, mis asetab selle haiguse katarakti järel teisele kohale.

Üldine statistika tervikuna märkis 2010. aastal 44,7 miljonit glaukoomiga inimest, kuid esinemissagedus on suurenenud, seega ennustavad arstid, et 2020. aastal suureneb haigusjuhtude arv 58,6 miljonini..

Samuti märgivad arstid, et tumeda nahavärviga inimestel on selle haiguse saamise oht suurem..

Glaukoom - ICD

ICD-10: H40-H42;
RHK-9: 365.

Glaukoomi sümptomid

Glaukoomi peamine sümptom on nägemise vaatevälja vähenemine (ahenemine). Lisasümptomeid enamikul juhtudel ei esine.

Muud glaukoomi sümptomid on järgmised:

  • Nägemisteravuse kaotus;
  • Välimus “vikerkaare ringide” ees, ereda valguse korral;
  • Nägemisfunktsiooni oluline halvenemine halva valgustuse korral;
  • Valu, valu, punetus ja raskustunne silmades;
  • Peavalu;
  • Silmasisene rõhk võib suureneda..

Glaukoomi tüsistused

Glaukoomi peamine komplikatsioon on täielik nägemise kaotus (pimedus).

Samuti võib tüsistuseks pidada glaukoomi ägedat rünnakut, mis põhjustab nägemisnärvi atroofiat ja järsku nägemise kaotust.

Glaukoomi põhjused

Glaukoomi peamiseks põhjuseks, enamikul juhtudel (umbes 50%), on suurenenud silmasisene rõhk ehk niinimetatud okulaarne hüpertensioon. See nähtus ilmneb silmasisese vedeliku normaalse voolu ja väljavoolu rikkumise tagajärjel. Normaalne silmasisene rõhk on 10–21 mm Hg. Art. Selle indikaatori suurenemisega suureneb nägemisnärvi ja teiste silmaosade koormus, mis kuvatakse visuaalselt normaalse nägemise defektina. Kui rõhku ei reguleerita, põhjustab see aja jooksul nägemisnärvi atroofiat, võrkkestarakkude surma, mille tõttu aju ei saa silmast visuaalset signaali tervikuna, hakkab inimene pimedaks minema.

Muude glaukoomi põhjuste hulgas on:

  • Silma kudede, eriti nägemisnärvi ebapiisav verevarustus ja hapnikuvarustus;
  • Glaukoomi optilise neuropaatia areng;
  • Ebasoodne rasedus, eriti kolmandal trimestril;
  • Silma ebanormaalne areng;
  • Geneetilised mutatsioonid;
  • Arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon) ja arteriaalne hüpotensioon (hüpotensioon);
  • Silmakahjustus, eriti läätse nihkumine, sealhulgas sünnituse ajal;
  • Võrkkesta veenide tsentraalne oklusioon
  • Selliste haiguste esinemine nagu - diabeetiline retinopaatia, katarakt, uveiit, keratiit, skleriit, iirise atroofia, hemoftalmus, hüpotüreoidism, suhkurtõbi, emakakaela osteokondroos, silmakasvajad, ateroskleroos ja teised;
  • Steroidide kasutamine pikka aega;
  • Kirurgiline silmaravi
  • Silma siserõhku suurendavate kofeiiniga jookide kasutamine;
  • Hormonaalsete ravimite kasutamine pikka aega;
  • Keha joove (mürgistus) alkoholi ja toiduga (eriti seente, kalaga);
  • Sage stress.

Glaukoomi tekke riskifaktorid on:

  • Vanus, eriti pärast 60 aastat;
  • Lühinägelikkus (lühinägelik refraktsioon);
  • Kaugnägelikkus;
  • Pärilikkus;
  • Õpilaste dilatatsioon;
  • Ida-Aasia päritolu inimestelt, näiteks eskimoselt, leitakse väikesed silmad. Haiguse tekkimise oht suureneb kuni 40 korda ja naistel veelgi (3 korda), mis ilmneb väiksema eesmise silmakambri tõttu.

Glaukoomi tüübid

Glaukoomi klassifikatsioon on järgmine:

Sest

Kaasasündinud glaukoom (hüdroftalmos (silmatilk), butftalmos (veisesilm)). See areneb imikul sünnieelsel perioodil või sünnituse ajal. Levinud põhjus on rase, eriti nakkusohtlik haigus (punetised, poliomüeliit, süüfilis, mumpsi (tüübi), tüüfus ja teised), hüpertüreoidism (türotoksikoos), A-tüüpi hüpovitaminoos, mürgistus, alkoholitarbimine, trauma.

Juveniilne (nooruslik) glaukoom. Seda täheldatakse peamiselt lastel vanuses 3 aastat kuni 35 aastat.

Primaarne glaukoom. Haiguse areng toimub otseselt silma arengu patoloogia või selle struktuuri iseärasuste, arengu kõrvalekallete, samuti silma vanusega seotud muutuste tõttu.

Teisene glaukoom Haiguse areng toimub varem üle kantud muu haiguse või silmakahjustuse taustal.

Vormis

Avatud nurga glaukoom. See esineb kõige sagedamini - 90% kõigist juhtudest ja rohkem. Avatud nurgaga glaukoomi iseloomulik tunnus on selle asümptomaatiline kulg - patsient märkab tavaliselt paljude aastate möödudes, et üks tema silmadest on moonutatud, sillerdavate värvidega või piiratud, kuid see sümptom näitab juba nägemisnärvi osalist atroofiat. Avatud nurga glaukoomi põhjus on tavaliselt suurenenud silmasisene rõhk (silma hüpertensioon) ja juurdepääs loomulikule drenaažisüsteemile on avatud, kuid selle funktsioonid on halvenenud.

Nurga sulgemise glaukoom. Nurga sulgemise glaukoomi iseloomulik tunnus on silma drenaažisüsteemi kattumine, mille tõttu on silma vedeliku normaalne väljavool häiritud. Seoses selle patoloogiaga tunneb patsient lisaks defektile (sillerdavad värvid, valgusallika ümber olevad halosid jne) või nägemisfunktsiooni piiramist ka mitmeid muid haiguse tunnuseid - silma- ja vastava poole valu, silma punetus, sarvkesta turse, õpilase laienemine ja selle reageerimine valgusega kokkupuutel puudub.

Segatud glaukoom. Areng toimub mitmete kahjulike tegurite samaaegse kokkupuute tagajärjel kehaga.

Normaalse silmasisese rõhuga glaukoom. Seda iseloomustab nägemisvälja halvenemine, nägemisnärvi osaline atroofia ja muud primaarse glaukoomi sümptomid, samas kui silmasisese rõhu tase jääb normaalseks. Areng toimub paljudel juhtudel vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia (VVD) taustal vastavalt hüpotoonilisele tüübile.

Tähtis! Kõik 4 vormi kuuluvad rühma "esmane glaukoom".

Areng (glaukoomi staadiumid)

Lava määrab vaatevälja ja optilise ketta olek.

1. etapp (glaukoomi algstaadium). Silmasisene rõhk ei ületa 26 mm. Hg. Art. Vaatevälja vaade on normaalne, mõnikord täheldatakse sillerdavate varjundite defekte. Nägemiskahjustus ei teki 6 kuu jooksul.

2. etapp (glaukoomi arenguetapp). Silmasisene rõhk on 27-32 mm RT. Art. Seal on nägemisvälja ahenemine, samuti nägemisnärvi visuaalsed muutused (määrab oftalmoloog).

3. etapp (glaukoomi kaugelearenenud staadium). Silmasisene rõhk on 33 mm Hg. Art. ja veel. Vaateväli on selgelt väljendunud.

4. etapp (glaukoomi lõppstaadium. Koos osalise nägemisega, mis tähistab väikest nähtava saare ajalises osas või visuaalse funktsiooni täielikku puudumist.

Glaukoomi staadiumid määratakse nägemisvälja ja optilise ketta seisundi järgi.

Vooluga

Prelaukoom. See ilmub aeg-ajalt, tavaliselt tugevate emotsionaalsete kogemuste või pikaajalise viibimisega pimedas ning sellega kaasnevad valgust vaadates peamiselt vikerkaare ringid. See esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on eeskambri kitsas või suletud nurk.

Glaukoomi äge rünnak. See areneb kokkupuutel negatiivsete välisteguritega - tugev stress, pikaajaline kokkupuude pimedusega, ületöötamine, kontrollimatu ravimite kasutamine, liigne vedelik kehas, pikaajaline töö ettepoole kallutatud peaga ja istuv töö. Sellega kaasnevad teravad valud silmas ja peas, vikerkaare ringid valguse ja häguse nägemise korral, silma punetus, hägune sarvkest, õpilase reageerimise puudumine valgusele, nägemisteravuse järsk langus, silm muutub puudutuseks väga tihedaks. Neid sümptomeid soodustab kõrge silmasisene rõhk (kuni 80 mmHg), iirise ja tsiliaarkeha juurtes asuvate närvikiudude kokkusurumine, samuti sarvkesta tursed. Lisasümptomiteks võivad olla pearinglus, iiveldus, oksendamine, valu rinnus (vasakul küljel) ja kõht.

Tähtis! Kui midagi ette ei võeta, võib glaukoomi äge rünnak põhjustada järsu nägemise kaotuse ja täieliku pimeduse..

Krooniline glaukoom Seda iseloomustab silmasisese rõhu (IOP) järkjärguline järkjärguline tõus, eesmise kambri nurga blokeerimine ja perioodilised alaägedad rünnakud. Aja jooksul viib nägemisnärvi atroofia ja nägemise kaotus (pimedus).

Glaukoomi diagnoosimine

Glaukoomi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

  • Anamnees;
  • Tonomeetria (silmasisese rõhu mõõtmine);
  • Vaatevälja uurimine (teostatakse arvuti perimeetri abil);
  • Murdumise mõõtmine;
  • Silma eesmise kambri sügavuse ja läätse paksuse määramine
  • Gonioskoopia;
  • Ultraheliuuring (ultraheli);
  • Oftalmoskoopia (silmapõhja uurimine).

Glaukoomi ravi

Kuidas ravida glaukoomi silmi? Glaukoomiravi algab kohustusliku silmaarsti visiidi ja nägemise põhjaliku diagnoosimisega, mille järel, sõltuvalt glaukoomi vormist ja staadiumist, samuti võimalikest kaasnevatest haigustest, määratakse individuaalne teraapiaprogramm.

Mõnel juhul, näiteks nägemisnärvi kahjustuse korral, ei suuda tänapäeva meditsiin seda tänapäeval taastada, kuid nägemise kaotuse patoloogilist protsessi on täiesti võimalik aeglustada, mille jaoks on ette nähtud erinevad ravimeetodid ja -vahendid.

Glaukoomi ravi hõlmab:

1. Narkoravi;
2. Füsioterapeutiline ravi;
3. kirurgiline ravi;
4. Ennetavad meetmed.

1. Narkootikumide ravi (glaukoomi ravimid)

Glaukoomi ravimteraapia eesmärk on peamiselt silmasisese rõhu normaliseerimine ja selle vähendamine, kuna enamasti aitab see kaasa nägemisnärvi kahjustamisele koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega, sealhulgas täielik nägemise kaotus. Kuid pidage meeles, et ravimid ei suuda nägemisnärvi taastada, nad aeglustavad ainult nägemise kaotuse patoloogilist protsessi ja suruvad alla ka tänapäeval käsitletavaid silmahaiguse erinevaid sümptomeid.

Tähtis! Glaukoomi ravimitel võib olla mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seetõttu on ravimite kasutamine lubatud raviarsti järelevalve all ja alles pärast nägemisorganite põhjalikku diagnoosimist.

Paljud järgnevatest on glaukoomivastased ravimid..

1.1. Silmavedeliku väljavoolu parandamiseks rakendage:

  • prostaglandiinide analoogid - bimatoprosti ("Lumigan"), latanoprosti ("Xalatan"), travoprosti ("Travatan"), tafloprosti ("Taflotan"), bimatoprosti;
  • meiootilised ained (parasümpatomimeetikumid) - pilokarpiin, atsetüülkoliini esteraasi ehhootiofaadi inhibiitor.

1.2. Tsiliaarse keha kunstliku vesivedeliku vähendamiseks toimige järgmiselt.

  • mõned beetablokaatorid - beetaksolool (Betoptic), levobunolol (Betagan) ja timolool (Niolol, Oftan timolol, Timogexal, Timoptik);
  • süsihappeanhüdraasi inhibiitorid - atsetasolamiid ("Diamox"), brinsolamiid ("Azopt"), dorsolamiid ("Trusopt").
  • selektiivsed sümpatomimeetikumid - klonidiin (“klonidiin”);
  • mitteselektiivsed alfa-adreno- ja sümpatomimeetikumid, mida kasutatakse ainult avatud nurga glaukoomi korral - "Adrenaliin".

Universaalsed (kombineeritud) ravimid, mis suurendavad samaaegselt silmavedeliku väljavoolu (uveoskleraalset väljavoolu) ja vähendavad selle tootmist tsiliaarkeha poolt, on alfa-2-adrenergilised agonistid - apraklonidiin, brimonidiin (Alfagan), Proksofeliin, Fotil, Normoglaucon "," Cosopt ".

1.3. Silmasisese rõhu reguleerimiseks kasutatakse ka:

Miiootika - õpilaste ahendajad - pilokarpiin (pilokarpiinvesinikkloriid, isopto-karpiin, oftanpilokarpiin), karbakool (isopto-karbachool), füsostigmiin, fosfakool.

Sümpatomimeetikumid - ained, mis suurendavad norepinefriini eritumist adrenergiliste kiudude otstest - epinefriin (Glaucon, Epifrin), dipivefriin (Oftan-dipivefrin).

2. Glaukoomi füsioterapeutiline ravi

Füsioteraapia on suunatud nägemisorganite ja IOP vereringe normaliseerimisele.

  • Glaukoomi raviks mõeldud füsioterapeutiliste protseduuride hulgast võib välja tuua järgmised:
  • Magnetoteraapia;
  • Nägemisnärvi ja võrkkesta elektriline stimulatsioon;
  • Madala energiaga laserkiirgus.

3. Glaukoomi kirurgiline ravi

Glaukoomi kirurgiline ravi on peamiselt suunatud silmavedeliku loomuliku tasakaalu taastamisele ja vastavalt silmasisese rõhu normaliseerimisele.

Glaukoomi kirurgilise ravi kaasaegsete meetodite hulgast võib välja tuua järgmised:

  • Mitteläbistava sügava sklerektoomia (NGSE) operatsioon - avatud nurga glaukoomi ravi;
  • Selge kristalse läätse eemaldamine koos silmasisese läätse implanteerimisega - nurga sulgemise glaukoomi ravi;
  • Canaloplasty - mitteläbilaskev operatsioon, - ravi mikrokateetri abil;
  • Trabekulektoomia - tänu trabekulaarse võrgu osa eemaldamisele ja vaba õmbluse pealekandmisele, tühimiku kaudu paraneb silmavedeliku väljavool;
  • Laseroperatsioon, mis hõlmab ravi argoonlaseriga (trabeculoplasty), külma (mittetermilise) laseriga, YAG perifeerse iridotoomia laseriga (LPI) ja dioodlaseriga.
  • Drenaažimplantaatide paigaldamine - ventiilita implantaadid Molteno, ventiilimplantaadid Ahmed.

4. Ennetavad meetmed

Kuna glaukoom on tänapäevase meditsiini arvates haigus, mida ei saa ravida, vaid ainult nägemise kaotuse patoloogilise protsessi peatamiseks, on ennetavad meetmed oluliseks lüliks selle haiguse üldises raviskeemis. Kui te ei pea kinni glaukoomi ennetamisest, siis nii ravimite kui ka kirurgilise ravi abil saab silmakahjustuse teket vaid pisut peatada, kuid sel juhul peate alati kätt pulsil hoidma. Vaatleme glaukoomi ennetamist veidi edasi ja vaatame nüüd rahvapäraseid abinõusid selle silmahaiguse vastu.

Glaukoomi ravi rahvapärased abinõud

Tähtis! Enne glaukoomi rahvapäraste ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Pardirohi. Loputage dubleweed põhjalikult ja laske segistist läbi. Tükeldatud pardimaim tuleb täita 200 g viinaga, sulgeda anum kaanega ja jätta infusiooniks 4 päevaks.Glaukoomi vastu võtta 1 spl pardikivi. lusikas 50 g veega.

Võite segada dubleweed meega ka suhtega 1: 1 ja võtta segu 1 tl 2 korda päevas.

Nõges. Koguge noori nõgesid. Jahvatage glaukoomi raviks 1 spl. teelusikatäis toorainet, valage selle peale 200 g keeva veega, katke ja pange tund aega kõrvale. Nõgese infusioon tuleb juua 1/3 tassi 3 korda päevas, 30 minutit enne sööki.

Aaloe. Pigistage mahl aaloe suurtest lehtedest ja segage see puhta destilleeritud või kergelt sooja veega suhtega 1:10. Valmistatud tootega loputage silmi 4–4 korda päevas 14 päeva jooksul, tehke siis 16-päevane paus ja korrake kursust. Sarnast vahendit saab kasutada ka blefariidi, katarakti (algstaadium), optilise atroofia ja nägemisorganite mädase põletiku raviks.

Dill. 1 tl tilliseemneid, valage 250 g keeva veega, pange toode pliidile ja keetke veel mõni minut, seejärel asetage see 60 minutiks nõudmisele. Peate jooma tilli infusiooni 3 korda päevas 30 minutit enne söömist. Ravikuur on 3 nädalat, pärast 10-päevase pausi tegemist ja kursuse kordamist.

Kogumine 1. Valmistage segu järgmistest koostisosadest, millest igaüks sisaldab 10 g - tilli, köömne seemneid, koriandrit ja aniisi puuvilju, valage need 500 ml keeva veega, katke ja asetage nõudmiseks 2 tunniks. Seejärel tehke 2 kihist marli võrk ja pigistage infusioon. Peate ravimit jooma 100 g, 3 korda päevas. Infusioonist saate teha ka silmadele kompresse, veenduge ainult, et kompressid poleks külmad, vastasel juhul on oht külma.

Kogumine 2. Tehke segu järgmistest koostisosadest - 1 tl jahubanaani, kase, pohla, nööri, nõgese, korte, oksapuu rohu, 2 tl naistepuna ürdi ja 3 tl loodusliku roosi ja pihlakamarja lehti. Lisaks 2 spl. saadud segu lusikad, valage termos ja täitke need 700 ml keeva veega, sulgege ja laske öö läbi liguneda. Järgmisel päeval juua ravimit päeva jooksul. Ravikuur - nägemise normaliseerimiseks.

Glaukoomi ennetamine

Glaukoomi ennetamine hõlmab järgmiste reeglite ja soovituste järgimist:

  • Vältige stressirohkeid olukordi, vajadusel vahetage töökohta;
  • Ärge tõstke raskeid raskusi, eriti naistele ja eakatele;
  • Kui loete raamatut, teete mis tahes ülesandeid (õppetunde jms), töötate arvuti taga, vaatate televiisorit, tehke seda heas valguses ja kui teie silmad on väsinud, siis pange oma hobi mõneks ajaks kõrvale, laske silmadel puhata, 1 tund töö - 15-minutiline paus;
  • Proovige tarbida vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite, piirake suhkru ja loomsete rasvade tarbimist;
  • Vältige kohvi liigtarbimist, loobuge alkoholist, suitsetamisest;
  • Vett juues ärge jooge rohkem kui 1 tass korraga;
  • Ärge jätke juhuslikuks mitmesuguseid haigusi, eriti ülakeha lihasluukonna (tservotorakulaarne) - kyphosis, lordosis, osteokondroos;
  • Kandke kaela ümber tihedaid sidemeid, ärge pigistage oma kaela kraega, need asjad, pigistades kaela, halvendavad peas vereringet;
  • Saage piisavalt magada, järgige ajakava - töötage / puhake / magage;
  • Püüdke mitte võtta ravimeid ilma arsti retseptita, nagu see on paljudel neist on mitmeid kõrvaltoimeid;
  • Kui teil ravitakse glaukoomi, järgige rangelt silmaümbruse tilkade glaukoomi tilgutamise režiimi;
  • Glaukoomi vältimiseks külastage regulaarselt oma silmaarsti;
  • Liiguta rohkem;