Milliseid silmahaigusi saab ravida laseriga?

Teatud silmahaiguste raviks ja ennetamiseks, kasutades laseri omadusi. Kliinilised uuringud on näidanud, et laserstimulatsioon vähendab väliste tegurite negatiivset mõju optilisele süsteemile..

Laserteraapia aitab leevendada võrkkesta liigset pinget ja seda soovitatakse patsientidele, kes töötavad arvuti või paberitööga. Seda tehnikat kasutatakse ka juhtudel, kui on olemas patoloogia päriliku arengu oht..

Kliinikus number 2 neile. Semashko laialdaselt kasutatav laserravi aparaat LOT-01, mille laserkiirgus on suunatud visuaalse analüsaatori mitmesuguste patoloogiate ennetamisele ja ravile.

Milleks laserravi tehakse?

Inimsilm on terve süsteem, mis on väga keeruline mehhanism. Silmade närvilõpmed annavad visuaalseid signaale otse ajusüsteemile. Tänu sellele protsessile näeb inimene ümbritsevat maailma. Mõne haiguse tõttu ei keskendu valguskiired silma võrkkesta limaskestale korralikult. See aitab kaasa nägemise moonutatud tajumisele, objektid muutuvad häguseks ja häguseks..

Silma laserravi põhieesmärk on selliste murdumistoimingute taastamine, mis segavad objektide selget nägemist. Laserkiir simuleerib silma sarvkesta, tagastades sellele taas võime võrkkestas fikseeritud valgussignaale õigesti murda. Prillide ja läätsede abil saate seda vaeva ajutiselt parandada, kuid ainult laser lahendab probleemi lõplikult. Sellepärast soovitavad kõik silmaarstid nägemisprobleemidega patsientidel kasutada silma võrkkesta laserravi ja vaadata uuesti maailma selgesti..

Võrkkesta düstroofne

Kõrgenenud lühinägelikkus, halb silmade verevarustus ja mitmed muud põhjused võivad põhjustada võrkkesta düstroofseid kahjustusi. Selle oht on see, et haigus võib esialgu mõjutada perifeerset tsooni ja seetõttu ei avaldu see erksate sümptomitena. Samal ajal võib ravi puudumisel esineda irdumist, silma kudede järkjärgulist suremist kuni nägemisfunktsiooni täieliku kadumiseni.

Kui võrkkesta düstroofia tuvastatakse õigeaegselt, saab patsienti tõhusalt aidata. Operatsiooni ajal tegutseb arst kahjustatud piirkonda argoonlaseriga ja tugevdab seda, minimeerides irdumise riski.

Näidustused silmalaserravi jaoks

Seda nägemise korrigeerimise meetodit saab näidata järgmistes olukordades:

  • Halva nägemisega: lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism.
  • Kui te ei soovi prille ega kontaktläätsi kanda.
  • Kui elustiil või tööalane tegevus ei võimalda teil prille kanda. Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes töötavad tolmustes tingimustes, samuti sportlased, arstid ja näitlejad.
  • Kutsetes, mis nõuavad selget ja selget visiooni: piloodid, arstid, autojuhid.

Selliselt nägemise taastamisel kaovad igaveseks sellised haigused nagu lühinägelikkus, hüperoopia ja astigmatism. Silmade laserravi tehakse inimestele vanuses 18 kuni 55 aastat. Varem ei pea te seda tegema, kuna silmamunad ei ole veel täielikult moodustatud. Kui läbite laserravi 55-aastaselt, ei pruugi see anda 100% -list tulemust. Aastatega muutub silma lääts väga tihedaks, mis laseb laseri mõjudel halvasti tajuda. Seetõttu, mida varem hakkate oma nägemist taastama, seda tõhusam on tulemus..

Ainsad erandid on haigused, mis pole seotud patoloogilise nägemiskahjustusega. Nende hulka kuuluvad mitmesugused vigastused ning võrkkesta ja silmamuna kahjustus. Sel juhul viib silmaarst läbi individuaalse uuringu ja alles seejärel määrab teraapia meetodi. Võrkkesta rebendi laserravi teismelisel või lapsel viiakse läbi pärast operatsiooni võimalike komplikatsioonide põhjalikku analüüsi.

Diabeetiline retinopaatia

See veresoonte silmahaigus ilmneb suhkruhaiguse komplikatsioonina ja väljendub võrkkesta tõsises kahjustuses. Kapillaaride seinad muutuvad õhemaks, deformeeruvad, muutuvad väga habrasks ja hakkavad vere vedelat osa läbima. Selle tõttu võrkkesta paisub, tekivad verejooksud. Silmade veresoonte häiritud toimimise tagajärjel saadakse ebapiisavalt hapnikku ja patoloogiliste kapillaaride moodustumine viib armistumiseni. Mida rohkem diabeetiline retinopaatia edeneb, seda suurem on võrkkesta irdumise oht, mis võib omakorda põhjustada nägemise kaotust. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad seda haigust ravida laserkoagulatsiooni abil. Protseduuri ajal silmaarst „kleepib“ anumad kokku, tugevdab nende seinu ja hoiab ära patoloogilise neovaskularisatsiooni. Õigeaegselt teostatav laserkoagulatsioon võib kaitsta pimeduse eest.

Laserravi vastunäidustused

Mitte kõik ei saa seda hämmastavat võimalust nägemise taastamiseks ära kasutada. Operatsioon on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Alla 18-aastaselt. Lastel kasutatav silmaravi on keelatud.
  • Raseduse ja imetamise ajal.
  • Diabeediga.
  • Lastekorrektsiooni ei tohiks teha immuunpuudulikkuse või süsteemsete haiguste all kannatavatele inimestele..
  • Katarakti silmad. Laserravi tuleb läbi viia kahes etapis.

Tüsistuste välistamiseks on kohustuslik uurida kogu organismi. Selliste haiguste nagu kae, lühinägelikkuse ja võrkkesta rebendi raviks tehakse enne taastumist hüübimisprotseduur..

Protseduuri näidustused

Laser noorendamine ehk fraktsionaalne fototermolüüs toimub vastavalt esteetilistele näidustustele. See riistvaratehnika aitab lahendada järgmisi probleeme:

  • pleekiv nahk;
  • vanuse kortse (sealhulgas näo kortse ja erineva sügavusega);
  • kotid silmade all;
  • silmalaugude turse, hägused kontuurid;
  • pigmentatsioon;
  • laienenud kapillaarid paraorbitaalses tsoonis;
  • cicatricial defektid.

Silmaümbruse naha fraktsionaalne fototermolüüs võimaldab igas vanuses patsientidel vaadata noori ja atraktiivseid, vabaneda silmade all olevatest tumedatest ringidest, väsimusnähtudest ja meeldetuletustest vanuse kohta.

Laserravi eelised

Sellel silmade laserravi protseduuril on tohutu hulk eeliseid. Nende hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

  • Kiire taastusravi protsess.
  • Valu pole operatsiooni ajal ega pärast seda.
  • Absoluutne kahjutus.
  • Nägemise 100% -lise taastamise tõhusus ja garantii.
  • Saab kasutada kuni 55-aastastel lastel.
  • Pikaajalised tulemused.
  • Mõlemad silmad korrigeeritakse ühe protseduuriga..
  • Laserkorrektsiooni saab teha mis tahes oftalmoloogilise probleemiga..

Ülaltoodud eelised muudavad silmalaserravi parimaks nägemise taastamise meetodiks. Kuid puuduvad täiuslikud tehnikad, nii et isegi sellel protseduuril on olulisi puudusi..

Kuidas toimub protseduur?

Protseduuri on lihtne läbi viia. Tänu anesteesia kasutamisele ei tunne patsient midagi. Silmad on kaitstud kiirguse eest spetsiaalsete korkidega, seega ei mõjuta vananemisvastane protseduur nägemist kahjulikult. Protseduur kestab 20–40 minutit.

Laser töötleb nii silmalaugude sisepinda kui ka välimist pinda. Samuti soojendatakse kõiki paraorbitaalse tsooni pehmeid kudesid. Erbiumilaseri ultrapikkade impulsside kasutamine on ainulaadne tehnika, millega saab alustada kollageeni sünteesi, mis vastutab pehmete kudede elastsuse eest. See võimaldab teil muuta silmakontuurid selgeks, vabaneda kortsudest ja kottidest..

Vajaduse korral tehakse viimases etapis laservärvimine, muutes silmalaugude naha siledaks ja säravaks.

Laserravi puudused

Mõeldes laseriga nägemise korrigeerimise miinustele, saate operatsioonist esile tuua väikese ebamugavuse, mis kestab umbes 4-5 päeva. Eriti tundlikel inimestel võib tekkida valu. Pärast nägemise taastamist laseriga peate mõnda aega kasutama silmatilku. Need aitavad teie silmadel tala mõjust taastuda..

Silma laserravi ülevaadete põhjal võib järeldada, et harvadel juhtudel on protseduur keeruline. Nende hulka kuuluvad silma närvilõpmete ja sarvkesta mitmesugused vigastused. Kuid see on võimalik ainult kliiniku ja arsti ebaõnnestunud valiku korral. Selliseid tüsistusi tuleb viivitamatult parandada, vastasel juhul põhjustavad need nägemiskahjustusi. Veel üks laserkorrektsiooni puudus on võimetus mõnda aega pärast ravi majapidamistöid teha. Keelu alla kuulub arvuti kasutamine, lugemine ja palju muid tuttavaid tegevusi.

Fractional laser noorendamine: meetodi olemus

Laserkiire valgusenergia kasutamine võimaldab teil nahale sügavat mõju avaldada, peatada vananemisprotsessi, taastada silmalaugude elastsus.

Fraktsionaalse fototermolüüsi peamine eelis on nahaga kokkupuutel vähene invasiivsus - kiirt siseneb nahka justkui läbi võrgu, 15–25% vanast koest saab iga protseduuriga eemaldada, selle asemel moodustub terve noor nahk, üks osa naharakkudest aurustub, ja teine ​​jääb puutumatuks.

Silmaümbruse naha fraktsionaalse laseriga noorendamise korral valitakse kiirgusparameetrid individuaalselt ja mõju avaldub rangelt teatud piirkondadele. Selle tagajärjel on epidermise kahjustus minimaalne, mõjutatud on ainult probleemsed piirkonnad.

Ettevalmistus raviks

Selline tõsine tehnika nõuab spetsiaalset ettevalmistust. Nädal enne väidetavat nägemise korrigeerimist peate lõpetama läätsede ja prillide kasutamise. Piiratud nägemisega seotud võimalike raskuste vältimiseks on parem võtta haiguspuhkust või töötada tööl. Selle aja jooksul puhkavad silmad pingetest ja sarvkest omandab oma loomuliku kuju. Tänu sellisele ettevalmistamisele on toiming võimalikult tõhus ja hõlbus ning taastumisperiood võtab palju vähem aega..

Lisaks prillide ja läätsede keeldumisele on vaja läbida mõned testid ja läbi viia uuring silmaarsti juures. Päev enne operatsiooni peate loobuma suitsetamisest ja alkoholist. Ärge kasutage ka dekoratiivkosmeetikat. Protseduurile eelneval õhtul peate oma näo, juuksed põhjalikult puhastama ja andma kehale hea puhata. Tõsise põnevuse või ärevuse korral peate jooma ravimtaimedele kerge rahusti.

Fraktsionaalse fototermolüüsi eelised

Laser noorendamine võimaldab teil edukalt lahendada probleeme, mis enamikul naistel ja meestel vanusega tekivad. Sellel tehnikal on mitmeid positiivseid mõjusid:

  • Noorendamise nähtav tulemus, naha reljeefi, värvi ja struktuuri joondamine pärast esimest seanssi;
  • Kõrge efektiivsusega;
  • Lühike taastusravi;
  • Seda saab läbi viia ükskõik millises näo ja keha piirkonnas, olenemata aastaajast, mis sobib kõigile nahatüüpidele;
  • Taastab silmalaugude ja silmaümbruse pehmete kudede tooni;
  • Stimuleerib kollageeni looduslikku uuenemist ja sünteesi;
  • See vabastab täielikult väikesed kortsud ja sügavad muudavad selle peaaegu nähtamatuks;
  • Nahk muutub heledamaks, vanuse laigud kaovad;
  • Kotid silmade all kaovad;
  • Silma kontuurid muutuvad selgeks.

Laser noorendamine erineb naha laseriga koorimisest vähem agressiivse toimega nahale ja lühema rehabilitatsiooniperioodi vahel - see on lühem umbes 2 korda ja on vaid 4–7 päeva. Pärast protseduuri jääb punetus, naha koorimine kuni 5-6 päeva nahale 2-3 päeva.

Fototermolüüsi kasutades saate seda probleemset piirkonda noorendada ning anda näole värskust ja sära. Laserravi kuuri läbinud patsientide ülevaated kinnitavad selle tehnika tõhusust.

Moskvas tegutsev kliinik Absolute Honey viib läbi silmade ümber naha noorendamise protseduure, kasutades tänapäevast erbiumilaserit. Uusimad Saksa seadmed ja kogenud arstid aitavad taastada oma atraktiivsuse ja unustada vanuse.

Kuidas toimub operatsioon?

Enne laserravi jätkamist sisestab arst patsiendi silmadele anesteetikumi. Pärast seda võite istuda operatsioonilaual ja valmistuda operatsiooniks. Vilkumise vältimiseks sisestatakse silmadesse spetsiaalsed laiendajad. Pärast seda jätkab arst tegevust. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kolmes etapis:

  1. Esimese etapi ajal eraldatakse sarvkesta plaastrite ülemine kiht. Arst viib selle protseduuri läbi mikrokirurgilise instrumendiga, mida nimetatakse mikrokeratoomiks. Need toimingud aitavad avada juurdepääsu sarvkesta koe keskmises kihis tööle. Lava kestab vaid mõni sekund ja inimene ei tunne valu.
  2. Teises etapis aurutab arst sarvkesta ühtlase sisemise kihi, kuni see võtab vajaliku kumeruse.
  3. Kokkuvõtteks võib öelda, et ülemine kaitsekiht suunatakse sarvkesta tagasi.

Kogu operatsioon on üsna kiire. Patsient ei pea haiglas jälgimisele jääma. Kuid ta vajab saatjat, kes saaks ta koju viia ja mõnda aega hoolitseda.

Erbiumi laserfunktsioonid

Absoluti meekliinik kasutab silmade ümbruse noorendamiseks Saksa erbiumilaserit MCL-30 Dermablate. Tootmisseade on võimeline genereerima impulsse, mis tungivad pehmetesse kudedesse madalasse sügavusse. See annab kõige õrnema efekti..

Seadme kasutamine võimaldab teil saada suurepärase vananemisvastase efekti, vältides samas põletusi ja pehmete kudede ulatuslikku kahjustamist. Tala toimib eranditult probleemsetele piirkondadele, mõjutamata ümbritsevat kudet. See kaasaegne tehnoloogia on tervisele ohutu, taastumisperiood pärast protseduuri kestab vaid paar päeva..

Taastusravi pärast laserkorrektsiooni

Nägemise kiireks alustamiseks peate järgima järgmisi operatsioonijärgse perioodi soovitusi:

  • Ärge istuge arvuti taga ega lugege. Silma võrkkesta laserravi ülevaadete põhjal tuleb seda reeglit järgida.
  • Ärge kasutage meiki.
  • Vältige silma sattumist.
  • Ärge hõõruge oma silmi ja kaitske neid mitmesuguste vigastuste eest.
  • Umbes kuu jooksul ei käi saunas, solaariumis ega vannis.
  • Ärge minge jõusaali ja kui võimalik, piirduge kerge füüsilise tegevusega.
  • Tööle või õppima minna alles pärast arsti nõusolekut.
  • Ärge suitsetage ega jooge alkoholi..

Neid meetmeid tuleb järgida 1 kuni 4 nädalat, sõltuvalt nägemise taastumise kiirusest.

Glaukoom

Selle haigusega kaasnevad tavalised sümptomid on suurenenud rõhk silmade sees ja kehv vedeliku väljavool. Glaukoom on üks kõige hirmutavamaid oftalmilisi haigusi, mis põhjustab nägemise pöördumatut kaotust, sest selle patoloogia korral atroofeerub nägemisnärv. Glaukoomi ravis kasutatakse mõnikord laserravi. Selle ravi eesmärk on normaliseerida ja stabiliseerida vedeliku väljavoolu silmadest, vähendada silmasisest rõhku normaalsele tasemele ja peatada patoloogia progresseerumine.

Laserite kasutamine meditsiinis (laserravi)

Laserite kasutamine meditsiinis erineb põhimõtteliselt paljudest teistest laserite tehnoloogiliste rakenduste valdkondadest. Laseri meditsiinitehnoloogiad on humanistlikud.

Kui terviseprobleem on inimesele või tema lähedastele piisavalt terav, muutuvad meditsiiniprobleemid mõõtmatult olulisemaks kui muud probleemid.

Lasermeditsiini tehnoloogiad on mitmekesised, põhjalikud, mitmekesised.

Laserteraapia hõlmab laserkiirguse mõju keha erinevatele osadele: nahale, luudele, lihastele, rasvkudedele, kõõlustele, siseorganitele jne. Pealegi on kõigil neist keeruline struktuur..

Kõigil neil kudedel on oma omadused, nii optilised kui ka termofüüsikalised, mis erinevad teiste bioloogiliste kudede omadustest. Seetõttu erineb ka laserkiirguse mõju olemus neile..

Diagnostika

Läätse tagumise kapsli läbipaistmatust saab tuvastada patsiendi kaebuste põhjal rutiinse silmauuringu ajal, kasutades pilu. Oluliselt parem on pilvede hävitamine pärast õpilase laienemist spetsiaalsete tilkade abil (näiteks atropiin). Nägemisteravuse võimaliku paranemise prognoosimiseks ilmnenud hägustumise korral peetakse vajalikuks nägemisteravuse andmeid vahetult pärast katarakti operatsiooni ja võrkkesta nägemisteravuse määramist.

Katarakti ravi tunnused

Katarakti ravi ravimite või rahvapäraste ravimitega on ebaefektiivne. Konservatiivne ravi on ette nähtud ainult läätse kerge hägustumisega, et parandada ainevahetusprotsesse ja kõrvaldada kuiva silma sündroom. Võib soovitada müdriaatikume, tsütoprotektoreid ja paikseid vitamiinipreparaate. Ravimeid tohib kasutada ainult arsti määramisel. Haiguse ravimise iseseisvad katsed võivad põhjustada nägemise kaotuse.

Loe eraldi artiklis: Teisene katarakt pärast operatsiooni: mis see on, sümptomid ja ravi

Ainus tõhus katarakti ravi igas vanuses on operatsioon. Kirurgilist sekkumist saab läbi viia mitmel viisil:

  1. Ekstraheerimine. Lääts eemaldatakse kirurgiliste instrumentidega. Võib olla kapslisisene või ekstrakapsulaarne. See on väga traumeeriv, mistõttu seda tänapäevases oftalmoloogias peaaegu ei kasutata.
  2. Fakoemulsifikatsioon. Kae hävitatakse ultrahelilainete abil ja see asendatakse silmasisese läätsega.
  3. Femtosekundi kiire eemaldamine. Kahjustatud lääts hävitatakse laserkiire abil, mis keskendub läbipaistva kere paksusele, sarvkesta kahjustamata.


Katarakti fakoemulsifikatsioon
Kaasaegses oftalmoloogilises praktikas on populaarseim fakoemulsifikatsioon. Viimasel ajal on kataraktide laserravi tehtud üha enam..

Ravimeetodi valib arst, lähtudes patoloogia tõsidusest ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Mis on laser blefaroplastika?

Laseriline mittekirurgiline blefaroplastika on silmalaugude naha noorendamise ja kokkutõmbamise meetod. Sisuliselt on see ülemise / alumise silmalau laservärvimine.

Meie nahk on valgu moodustumine ja igasugune valk kahaneb temperatuuri mõjul (me kõik nägime, kuidas näiteks kana nahk kokkutõmbub, kui kanatükk puutub kokku temperatuurimuutustega). Kuid ainult naha kuumutamisest ei piisa - selle pindala vähendamiseks ning noorendamise ja taastamisprotsesside alustamiseks (seda nimetatakse fraktsionaalseks laserpinna katmiseks) tuleb see perforeerida..

Nahasse tungides põleb suunatud valguskiir mikrokanalid, nagu laseri kokkupuutekohtades, kude ja rakudevaheline vedelik aurustuvad, mis põhjustab nahaklappide tõstmist ja kokkusurumist, samuti regeneratsiooniprotsesside algust..

Vaadake seda videot tähelepanelikult, see näitab selgelt, kuidas ülemise silmalau naha pind kokkutõmbub.

See võimaldab kõrgel temperatuuril laseriga kokkupuudet ülemiste silmalaugude esialgse ptoosiga vähendada naha pinda ja vähendada selle üleulatuvust. Kui nahka on liiga palju, on laser jõuetu - see tuleb skalpelliga tükeldada.

Põhjused

Selline hägustumine on reeglina nõrgalt väljendunud ja mõjutab vähesel määral nägemist. Selle sagedus võib kõikuda 10–50% juhtudest kõigist opereeritud patsientidest. Sellise hägususe teke võib kaasa aidata paljudele teguritele, sealhulgas samaaegne katarakti silma patoloogia, töömeetod, kasutatud kunstläätse tüüp ja harvadel juhtudel operatsiooni teostava oftalmoloogil kogemuste puudumine.

Läätse tagumise kapsli läbipaistmatuse tekkimisega tekivad patsiendil sümptomid, mis on väga sarnased katarakti arengu tunnustega. Seetõttu nimetatakse seda seisundit sekundaarseks kataraktiks.

Kõrvalmõjud

Külgmised negatiivsed ja positiivsed tulemused:

  • uneaja ja elujõu stabiliseerumine;
  • menstruatsiooni stabiliseerumine naistel;
  • isu naasmine;
  • lühiajaliste peavalude ilmnemine;
  • nõrk unisus;
  • koos potentsi psühholoogilise allasurumisega meestel - selle uuendamine;
  • emotsionaalse tausta normaliseerimine.


Võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, kuid enamik neist on positiivsed.

Lastel ja täiskasvanutel nägemise stimuleerimine (võrkkest)

Nägemise laserstimulatsioon on kaasaegne mitteinvasiivne meetod, mis parandab visuaalset tajumist madala intensiivsusega laserkiirgusega kokkupuutumise kaudu..

Protseduuri mõju kestab kaua..

See saavutatakse vereringe ja vere reoloogiliste omaduste parandamise kaudu.

Laseristimulatsiooni näidustused

Laserseadet kasutatakse kõigi amblüoopia vormide, läätse kaasasündinud ja omandatud hägususe, sarvkesta raviks. Teraapia on näidustatud nägemisnärvi patoloogiate ja visuaalse üleväsimuse korral..

Haiguste raviks ja ennetamiseks kasutatakse laserstimulatsiooni. Näidustused:

Vastunäidustused

Laserravi on mõnedel patsientidel vastunäidustatud. Selle meetodiga ravi pahaloomuliste või healoomuliste kasvajatega inimestele ei tehta. Nägemise stimuleerimine on keelatud vere süsteemsete haiguste, raseduse korral.

Kuidas tõsta immuunsust ja kaitsta lähedasi

Vastunäidustuste rühma kuuluvad äge insult / südameatakk, hüpertensioon, diencephalic sündroom, kurnatus, sklerootilised vaskulaarsed muutused, episindroom. Protseduuri ei tehta patsientidele, kes on hiljuti läbinud keemia- või kiiritusravi.

Laserstimulatsiooni eelised

Sellel tehnikal on võrreldes teiste meetoditega mitmeid eeliseid. Need sisaldavad:

  • kontaktivaba tegevus visuaalse analüsaatori struktuuride taastamiseks;
  • protseduuri ajal olulise ebamugavuse puudumine, pärast seda valutu olekus;
  • taastusravi pole vajalik, kohe pärast manipuleerimist läheb inimene koju;
  • täitmise tehnika on lihtne ja kiire;
  • ravimeetodil on minimaalselt vastunäidustusi;
  • protseduur on lubatud lastele alates 3. eluaastast;
  • pikaajaline toime pärast manipuleerimist.

Ravi aktiveerib kogu visuaalse analüsaatori tervikuna, taastab binokulaarse nägemise, aktiveerib reparatiivsed protsessid ja taastab sarvkesta tundlikkuse. Lisaks parandab tehnika nägemisorganite lihastoonust, troofilist kudet.

Madala intensiivsusega / võimsusega punased kiired elustavad surevaid või düstroofiliselt muutunud rakke, millel puudub toitumine. Madala intensiivsusega kiirgus on impulss.

Protseduuri ettevalmistamine

Enne patsiendi visuaalse tajumise laserstimulatsiooni tegemist on vaja selleks valmistuda. Optometrist viib läbi põhjaliku uuringu, annab vajadusel suuna kitsamatele spetsialistidele - kardioloogile, terapeudile, psühholoogile.

Ametisse nimetamine on võimalik, kui on olemas teatud näidustused ja vastunäidustused puuduvad. Vaatletakse ravimeetodit - terapeutilist või profülaktilist.

Spetsiaalset ettevalmistust pole. On vaja arstile öelda allergiliste reaktsioonide kohta teatud ravimitele, mainida ravimeid, mille teine ​​arst määras.

Võrkkesta laser-stimulatsioon

Pärast põhjalikku diagnoosimist määratakse individuaalne riistvararavi režiim, mida kohandatakse vastavalt praegustele tulemustele. Visuaalse taju stimuleerimine toimub ainulaadse varustuse komplekti abil.

Protseduur viiakse läbi istuvas asendis. Läbiviimise protsess:

  1. Patsient kutsutakse istuma.
  2. Pea asetatakse aluse luku kiu ava vastas. Piltide fikseerimine pole vajalik.
  3. Seadistatakse soovitud võimsuse tase, modulatsiooni sagedus ja manipuleerimise aeg.
  4. Start nuppu vajutatakse. Haige silma või iirise õpilasele suunatakse kerge koht.
  5. Kui manipuleerimine on lõppenud, väljastab seade helisignaali, punane indikaator lakkab hõõgumast.

Terapeutiline toime põhineb paljudel fotoaktiveeritud protsessidel. Kehtestatud on molekulaarne, rakuline või kudede tase..

Mida vanem on patsient, seda kiiremini kiireneb kiirgusjõu tõus. Põletikuliste patoloogiate ravi toimub 15–20 cm kaugusel, ägedate patoloogiliste protsesside korral 5–10 cm kaugusel.

Laseri stimuleerimise efektiivsus

Arvukate protseduuride kohaselt paraneb nägemine. Kuid arstid ei saa alati kindlaks teha, mil määral paranemine on toimunud..

Patsientide rühmade teatavaid uuringuid enne ja pärast laseristimulatsiooni, mis näitaksid teatavaid arvulisi väärtusi, statistilisi arvutusi ei tehtud.

Ravi efektiivsus sõltub laseriseadme tüübist, arsti kvalifikatsioonist ja patoloogia olemusest.

Efekti mõjutavad ka patsiendi üldine seisund ja geneetiliste haiguste esinemine või nende eelsoodumus.

Enamikul juhtudel on laserstimulatsioon edukas. Visuaalne taju taastatakse, parandades vereringet nägemisorgani struktuurides.

Protseduuri maksumus

Manipuleerimise hind määratakse sõltuvalt kasutatavast meetodist, teostatud manipulatsioonide arvust. Keskmine maksumus on umbes 150 rubla ühe seansi kohta. Positiivse ja pikaajalise efekti saavutamiseks peate läbi viima vähemalt 10-12 seanssi.

Teine kuur on ette nähtud 6 kuu pärast. Läbi viidud 2 kursust aastas, maksumus - 3000–3600 rubla.

Arvustused laservõrkkesta hüübimise kohta

Arvustused kohtadest, kus tehakse võrkkesta laserkoagulatsiooni

lation. Ma palusin seda teavet järeldustes ja soovitustes.
Sain järelduse, mille sain kätte, kui haiglast lahkusin. Diagnoos osutati järelduses, kuid soovitusi, arsti väljendatud riske ei täpsustatud (kuigi ma palusin seda uuringu tegemisel märkida). Soovituste osas oli märgitud: lahendada kohaletoimetamise küsimus pärast täiendavat. LKS protseduurid, s.t. arst teatas, et VÕIB pärast minu korduvat üleskutset anda soovitusi sünnituseks. protseduur. Kuid just nende soovituste järgi lähevad rasedad silmaarstidesse.
Sellest tulenev järeldus, et sünnitusarst / günekoloog ei ütle midagi, sest arst ei ole oftalmoloogia ekspert ega oska teada konkreetsete diagnooside riske / tagajärgi. Need. Ma pean arvamuse saamiseks uuesti pöörduma teise kliiniku poole!

Kliiniku üldmulje: see "Elite" kliinik pole huvitatud vastutusest tehtud protseduuride eest, diagnoosid pannakse paika ja ilmselt seetõttu ei taha arstid järeldustesse ja tõenditesse teavet salvestada. Ma arvan, et tüsistuste või negatiivsete tagajärgede korral ütleb kliinik pärast protseduure teile "need on teie probleemid, me ei tea midagi". Ma ei soovita ühendust võtta.

kuid vaatasime teie kohtumise videot ja veendusime, et meie silmaarst täpsustas enne sünnitust üksikasjalikult vajaliku protseduuri.
Sünnitusabi-günekoloogi osas võin teile kinnitada, et meie kolleegid on hästi kursis töötajate oftalmoloogiliste diagnoosidega, mis on loomuliku sünnituse vastunäidustuseks, samuti pingelise perioodi välistamiseks. Sellega seoses pole vaja selliseid diagnoose selgitada.
Meie kliinik austab kõiki patsiente, kes tulevad meie kliinikusse abi saamiseks, ja kannab täielikku vastutust ning kõik meditsiinilise, diagnostilise või konsultatsiooniprotsessiga seotud tegevused viiakse läbi kõrgeimal professionaalsel tasemel..

Lugupidamisega,
Kliiniku administreerimine dr Kurenkov

Glaukoom - kuidas mitte pimedaks jääda: räägime ravist...

Me teame, et keegi pole glaukoomi eest ohutu.

Glaukoomiga patsientide arv on kogu maailmas enam kui 100 miljonit (!) Inimest. Kümnest pimedast inimesest üheksa elab arengumaades ja õigel ajal ravimisel saaks neist tervelt kaks kolmandikku ravida.

Glaukoom on katarakti järgselt teine ​​pimeduse põhjus - sellega lõpeb kuni 20% kõigist haiguse juhtudest. Mõni inimene pole haigusest teadlik. Glaukoomi tuvastatakse sageli 2-3-ndal või viimasel, 4. astmel, kui sageli on inimese abistamine võimatu. Venemaal on glaukoomist viimasel ajal saanud pöördumatu pimeduse, möödasõiduga seotud vigastuste ja silma veresoonkonna haiguste esimene põhjus.

Hoolimata suurest läbimurdest paljude glaukoomi probleemide mõistmisel viimase paari aasta jooksul, tuleb tunnistada, et haiguse ennetamiseks, selle varajaseks (üsna odavaks meetodiks!) Avastamiseks ega üldiselt kättesaadavateks ravimeetoditeks pole pakutud ühtegi tõhusat meetodit..

Probleem on selles, et selle haiguse ennetamine on juba ammu lõpetatud. Enne kõiki Nõukogude inimesi, pärast nelikümmend, pidid nad kord aastas silma rõhku mõõtma. Polikliinikutes olid uuringuruumid, suurenenud silmasisese rõhuga inimesed suunati silmaarsti vastuvõtule. Ja nii selgus umbes pooltel glaukoomiga patsientidest. Nüüd pole midagi sellist. Patsientide päästmisest on saanud patsientide endi töö (see tähendab uppumine).

Reegel number 1

Kui teil on diagnoositud glaukoom, siis see haigus on kaasas kogu teie elu. See tähendab, et mõjutatud on mõni nägemisnärvi osa. Seetõttu ei saa öelda - "nad eemaldasid mind glaukoomist" isegi pärast operatsiooni. Elu glaukoomiga ei ole lause, kuid me ei tohi seda unustada.

Reegel number 2

See seab terve rea elukestvaid piiranguid ja nõuab regulaarset tilkade kasutamist - nende kohta allpool. Kui austate oma haigust, aeglustub selle progresseerumise kiirus märkimisväärselt..

Reegel number 3

Silmasisese rõhu taseme jälgimiseks on vajalik regulaarne elukestev silmaarsti visiit. Ideaalis igakuiselt. Kord iga 6 kuu tagant tuleb läbi viia uuringud mõlema silma nägemisnärvide nägemisväljade ja tomogrammide hindamiseks. See on dünaamiline juhtimine..

Uskuge mind, need patsiendid, kes ei täitnud retsepti, kaotasid nägemise, keeldusid kirurgilisest ravist, kadusid kuudeks ja aastateks ning kahetsesid siis, et nende nägemine oli pöördumatult kadunud.

Reegel number 4

Kui miski ei tee haiget - ärge arvake, et haigust pole ja kõik ohud on liialdatud. Glaukoomi eripära on sümptomite puudumine haiguse varases ja arenenud staadiumis. Patsient ise ei tea haigusest enne, kui ta hakkab nägemist kaotama.

Haiguse õigeaegseks märkamiseks on hädavajalik silmaarsti rutiinne läbivaatus. Peate selle läbi käima üks kord aastas ja 50 aasta pärast - kaks korda aastas.

Reegel number 5

Ärge otsige ajalehtede lehekülgedel, raadios ja televisioonis pakutavaid „imepäraseid“ pille, „võluvägesid“ ega „kõigi vaevuste tervendamise“ seadmeid, mida nii aktiivselt pakutakse ajalehtede lehtedel, pakkudes Internetis näpunäiteid, kuidas ravida glaukoomi rahvapäraste ravimitega. Seega kaotate selle väärtusliku aja raviks ja sellest on võimatu järele jõuda.

Kasutage tõenduspõhist ravimit!

Milline on praegune glaukoomi ravi??

Kõik tüüpi glaukoomiravi on suunatud silmasisese rõhu normaliseerimisele, silma kudede ja nägemisnärvi toitumise parandamisele, samuti nägemisfunktsioonide stabiliseerimisele..

Glaukoomi konservatiivne ravi

See tähendab, et teatud tüüpi tilkade tilgutamine teatud režiimis ja iga silma jaoks valitakse see eraldi.

See ravi on kõige tavalisem glaukoomi ravi varases staadiumis. See võib olla lisand ka muud tüüpi ravile - laser- või kirurgilisele ravile.
Mõne raviaine eesmärk on vähendada silmasisese vedeliku tootmist. Teised, kes kasutavad spetsiaalseid mehhanisme, on suunatud silmasisese vedeliku väljavoolu parandamisele ja seeläbi silmasisese rõhu vähendamisele. Samuti on olemas kombineeritud ravimid, mis ühendavad mõlemat suunda.

Kas glaukoomitilgad on kahjutud??

Kaasaegsed glaukoomitilgad on enamikul juhtudel tõhusad, kuid mitte alati kahjutud.
Tilgad sisaldavad toimeainet lahuse kujul, samuti säilitusainet, näiteks bensalkooniumvesinikkloriidi. See mõjutab negatiivselt silma pinda. Pikaajalise kasutamise korral (räägime aastatest), eriti kui arst ei muuda ravimit ja patsient on pikka aega kasutanud sama ravimit, võib tekkida kuiva silma sündroom (punetus, valu, kuivus).

Võimalikud on allergilised reaktsioonid ja üldise ja kohaliku iseloomuga ravimite talumatus..
Lisaks on võimalikud organismi kui terviku reaktsioonid, näiteks südame rütmihäired, vererõhu langus, unehäired ja pearinglus jne..

Hiiglaslikust tilkade arsenalist pädev arst peaks valima õige või leidma asendaja. Kui see ei aita, on vaja kirurgilist abi..

Glaukoomi meditsiinilist ravi määrab silmaarst alles pärast täielikku oftalmoloogilist läbivaatust, mis on puhtalt individuaalne - uuringu toimumise kohta kirjutatakse siin.

Glaukoomi iseravimine on väga ohtlik - ärge kasutage ega tühistage ise glaukoomivastaseid ravimeid, ärge rikkuge instillatsiooni režiimi ja sagedust. Nende toimingutega saate kahjustada teie silmi ja kaotada nägemise..

Ja siin on minu meelest (ja mitte ainult) kõigi jaoks nii armastatud taufoon ja emoksipiin selle diagnoosi jaoks kasutud. Glaukoomi ja katarakti ei ravita. Lääts ja nägemisnärv ei ulatu. Püha vesi on veelgi tõhusam.

Glaukoomi laserravi

1. Patsiendid armastavad sõna "laser". Nii et see on 100% efektiivne ainult nurga sulgemise glaukoomi korral. Suletud ja kitsaste nurkade korral on selline protseduur, nagu laser iridektoomia, tagatud nurga sulgemise glaukoomi rünnaku ärahoidmiseks.

Nurga sulgemise glaukoomi korral (sellest kirjutasime sellest siin) blokeeritakse vikerkesta juurega eeskambri nurk, milles Schlemmi kanali väljavoolu peamine kollektor läbib. Muide, see seisund võib olla perioodiline, näiteks ilmneda ainult õpilase laienemise korral (öösel, stressi ajal jne).

Eeldatavad tegurid - kaugnägelikkus (“lühike silm”) + “paks” lääts (pakseneb vastavalt vanusele) + läätse kinnitus ees + väike eeskamber

Siis juhtub järgmine:

Tagakambrisse koguneb vedelik, iiris blokeerib väljavoolukanali, rõhk tõuseb, inimesel kogeb silmavalu, silm muutub punaseks ja nägemise kaotus võib tekkida, kui väljavoolu ei avata.

Sellisel juhul tehakse iirisesse auk laserpistiku abil - perifeerne laser iridektoomia (iridotoomia). Seda tehakse ka juhul, kui esikaamera nurk pole veel suletud, kuid selline oht on olemas. Kitsad nurgad määratakse goniskoopia jaoks spetsiaalse läätsega kontrollimisel.

Nii näevad laser iridektoomia ja silmad pärast seda mikroskoobi all

Ja siin on protseduuri video:

Kui auku ei saa laseriga teha, tehakse operatsioonitoas kirurgiline iridektoomia.

Laser iridektoomia viiakse läbi erineva lainepikkusega lasersüsteemide abil: ühe impulsiga tahkis-neodüümi YAG laser- või gaasiargooni abil.

2. Nüüd avatud nurga glaukoomi laserravi kohta. Ja ma tuletan teile meelde, et 80% kõigist juhtudest on ta just avatud nurga glaukoom. Kõik pole siin nii selge. Laseroperatsioonide mitmekesisus avatud nurga glaukoomi ravis on laser-trabeculoplasty või trabeculopuncture. See meetod hõlmab punktpõletuse rakenduste kasutamist trabeekuli konkreetses piirkonnas (võrk, mille kaudu väljavool).

Eeldatakse, et seda ummistav pigment “kobestatakse” trabeekulitest, kiud on kortsus ja suurendavad väljavoolu intervalle - nad saavutavad “popkorni efekti”. Selleks kasutatakse argooni ja neodüümi laser-trabekuloplastiat (LTP) (514/532 nm) ja dioodiga infrapuna- või mikropulss-LTP (810 nm).

Tegelikult on selline protseduur iseenesest võimeline silmasisest rõhku veelgi suurendama, kui selle mõju on, on see väga lühiajaline ja ebastabiilne. Iseseisva protseduurina on see ohtlik, kuna pärast seda peavad patsiendid end laseriga „ravitavaks“ ning lõpetavad sageli tilkade tilkumise ja lõpetavad silmaarsti visiidid. Ja glaukoom progresseerub märkamatult!

Me kasutame sageli laserprotseduure, näiteks descemetogoniopuncture (BPH), kasutades neid lasereid lisaks mikrokirurgilisele läbitungimata sügavale sklerektoomiale (NSSE), mida arutatakse hiljem. Siis toimetatakse kaadrid piki desmemetimembraani, mitte mööda kanalit - see muutub "sõelaks" ja suurendab veelgi väljavoolu.

3. Ja lõpuks - tsüklofotokoagulatsiooni laser. Sel juhul pole vahet, mis põhjustas.

Kasutatakse haiguse kaugelearenenud lõppjärgus. Kui silm ei näe või peaaegu ei näe, hakkab see haiget tegema ja häirima. Silmamuna pinnale või selle sisemusse (kasutades laseriga kombineeritud endoskoopi) kantakse koagulatsioone 1,5–3 mm kaugusele limbusist tsiliaarkeha protsesside projektsiooni piirkonnas, see on üsna valus protseduur.

Väline tsüklofotokoagulatsioon (CTF)

Endoskoopilise tsüklofotokoagulatsiooni skemaatiline esitus.

Silma sisemist vedelikku tootva sekreteeriva tsiliaarsepiteeli hüübimise tagajärjel toimub silmasisese rõhu langus. Selleks võite kasutada dioodlaserit (810 nm) ja neodüümlaserit (1064 nm).

Seetõttu järeldatakse, et mitte kõik laserid pole võrdselt kasulikud, laser suudab glaukoomi põhjuse kõrvaldada ainult suletud nurga tüüpi glaukoomi korral. Kaasaegses oftalmoloogiakliinikus peaks olema vähemalt kolme tüüpi lasersüsteeme glaukoomi eri võimaluste raviks.

Glaukoomi kirurgiline ravi

Glaukoomi kirurgilise ravi eesmärk on luua alternatiivne süsteem silmasisese vedeliku väljavooluks või silmasisese vedeliku vereringe normaliseerimiseks või selle tootmise vähendamiseks. See võimaldab teil päästa patsiendi tilkadest või vähendada sõltuvust neist. Glaukoomi kirurgilise ravi küsimus otsustatakse glaukoomi kulgemise dünaamika põhjal rangelt individuaalselt ja see sõltub vormist ja selle staadiumist, silmasisese rõhu suurenemise tasemest, väljavoolu koefitsiendist, eesmise kambri nurga seisundist, vaateväljast, samuti patsiendi üldisest somaatilisest seisundist..

Glaukoomivastaste operatsioonide tüübid

1. Läbistamatu (fistuliseeriv) glaukoomivastane operatsioon. Näiteks mitte-läbitungiv sügav sklerektoomia (NSES);

Jäseme ülaosas, ülemise silmalau all, moodustatakse sklera keskmistes kihtides umbes 4 × 5 mm suurune tasku, paljastatakse ja eemaldatakse Shlemmi kanali osa koos selle siseseinaga, jäsemega külgnev Descemeti membraani piirkond, mis on võimeline filtreerima silmasisese vedeliku. Selle operatsiooni "elu" pikendamiseks pannakse taskusse drenaaž (see võib olla valmistatud erinevatest materjalidest, näiteks kollageen) - see hoiab ära tasku seinte kleepumise ja armistumise operatsiooni piirkonnas.

Seda tüüpi operatsioon on tavaliselt avatud nurga glaukoomi peamine valik, kuna:

  1. See on võimalikult ohutu, kuna rõhulangusi pole - silmaõõs ju ei avane ja rõhk väheneb sujuvalt
  2. Vajadusel võib olla väga mugav kombineerida glaukoomivastaseid ja katarakti operatsioone (sellest kirjutatakse siin)
  3. On palju äravoolu, mis parandavad ja pikendavad operatsiooni tulemust.
  4. Kui kirurg teeb seda õigesti, minimeeritakse võimalike komplikatsioonide risk ebatõenäolise miinimumini.
  5. See viiakse läbi ambulatoorselt ja taastusravi periood on 1-2 päeva.

Ambulatoorne glaukoomi mikrokirurgia

2. Läbistav (fistuliseeriv) glaukoomivastane operatsioon. Näiteks trabekulektoomia;

Sel juhul moodustatakse ka sklera keskmistes kihtides tasku, eemaldatakse osa Schlemmi kanalist, avatakse silm ja kirurgiliselt avatakse iirise auk (iirise kolboom).
Erinevus mitte-läbitungivast operatsioonist silmamuna avamisel - läbitungiva operatsiooni korral avatakse silm, mitte-läbitungiva operatsiooni korral jääb terveks õhuke poolläbilaskev desmetallmembraan, mille tõttu silm suletakse.

Nad kasutavad seda arenenuma glaukoomi ja kordusoperatsiooni vajaduse korral. Võib kasutada ka vanemat tüüpi operatsiooni ja mitmesuguseid drenaažiliike, mis väldivad armistumist..

Patsiendi silm pärast operatsiooni

Läbistavad operatsioonid on ohtlikumad, kuna need võivad põhjustada operatsioonijärgset hüpotensiooni (pikaajaline püsiv rõhu langus), silmasiseseid põletikke ja hemorraagiaid ning katarakti väljanägemist, kuid nende efektiivsuse korral on neil pikem eluiga.

Drenaaži tüübid

Kanalisatsioone on väga palju - need erinevad materjali tüübi poolest: hüdrogeel, kollageen, metall ja plast.

Kuju võib olla ristkülikukujuline, ovaalne, ruudukujuline ja kolmnurkne.

Need võivad olla tahked või poorsed, torud või naelad
Seal on niinimetatud ventiilide äravoolud (Ahmed või Malteno) - see on selline plastist "taskuga" kanalite süsteem, mis edastab teate silma esikaamera ja silma kestade vahelise ruumi vahel, kus toimub väljavool. Torude sees on ventiilid, mis suudavad reguleerida silmasisese vedeliku voolu.

Mis on parem? Ideaali pole olemas, kõik on väga individuaalne. Kõik, nagu alati, sõltub kirurgi kogemusest ja mõistusest.

Ahmedi klapp näeb välja selline:

"Nail" on terasest valmistatud mini-šunt:

Kulla äravool on üsna kallis ja väga habras:

3. Operatsioonid, mis normaliseerivad vesivedeliku ringlust. Näiteks iridektoomia (eeskambri suletud nurga all).

Kui iirise juur blokeerib eesmise kambri nurga, olles avanud silma eesmise kambri, saame teha iirisesse augu ja taastada vedeliku voolu tagumisest kambrist silma eeskambrisse. Mikrokirurgiline tehnika muutis iridektoomia vähem traumeerivaks ja praktiliselt ohutuks..

Selliste operatsioonide hulka kuuluvad iridotsükloretraktsioon ja muud. Seda tüüpi operatsioon on efektiivsuse osas vähem etteaimatav, seda seostatakse silmaõõnes esinevate hemorraagiate, katarakti alguse ja kiire küpsemise, kroonilise põletikulise protsessi tüsistustega.

4. Operatsioonid, mis vähendavad vesivedeliku teket. Näiteks tsüklokrüokoagulatsioon.
Tsüklokrüokoagulatsioon viiakse läbi glaukoomi terminaalses staadiumis, samuti trabekulektoomia või muude sarnaste operatsioonide ebaefektiivsuse korral. Intraokulaarset vedelikku tootvat piirkonda ei saa ainult laseriga hävitada - see võib "külmuda". Tsüklokrüokoagulatsiooni ajal spetsiaalse krüopaati kasutades kantakse tsiliaarkeha projektsioonis sklerale põletusi, mis on paigutatud ringi. Krüofobide põletuste piirkonnas atroofeeruvad tsiliaarkeha rakud madala temperatuuri mõjul. Selle tulemusel väheneb toodetud vesivedeliku hulk. Kokkupuude 1-2 minutit, 6-8 objekti, temperatuur -130 ° - 150 ° C.

Lühidalt, põletus või külmumine aitab survet vähendada, püüdes säilitada silma kui organit, mida kahjuks enam ei näe.

5. Canaloplasty - Shlemmova plastist kanal

Schlemmi kanal (9. sajandil nimetatud saksa anatoomiku Friedrich Schlemmi järgi) on peamine transpordikollektor, mis eemaldab silma eeskambrist silma arvukatest võrkudest koljuveenide kaudu vesivedeliku (kiirus umbes 2-3 mikroliitrit minutis).

See on anum, mis jookseb eesmise kambri nurgas sarvkesta ja iirise ristumiskohas ümber sklera paksuse.

Kanal oma struktuuris sarnaneb lümfisoontega. Kanali sisemine osa, mis jõuab vesisele niiskusele kõige lähemale, on kaetud mikropoorse (trabekulaarse) võrguga. Sellel saidil on suurim vastupidavus vesivedeliku väljavoolule. Kui kanali pagasiruum või selle võrgustruktuur on blokeeritud, areneb glaukoom.
See ilmneb ateroskleroosi, diabeedi, trauma või silmainfektsioonide korral..

Nii näeb Shlemmovi kanal täisvaates ja profiilis:

Kanalitoimingud hõlmavad selle laiendamist erinevate sondide ja padrunitega, spetsiaalsete niitide hoidmist selles “ringis”, dissektsiooni (trabeculectomy ab interno) ja lõpuks selle viskoossete vedelikega täitmist (näiteks viskokaanalostoomia)..

Canaloplasty näeb välja niit:

Kuid sellised operatsioonid annavad parimal juhul väga lühiajalise efekti armistumise ja ummistuse taastekke tõttu. Kuid selles suunas tehakse pidevalt teadusuuringuid..

Millal teha glaukoomi operatsioon?

Kirurgiline ravi on alternatiiv ravimravile algstaadiumis ja ainus võimalik viis nägemise säilitamiseks ja haiguse stabiliseerimiseks kaugelearenenud ja kaugemates staadiumides. Tavaliselt on glaukoomi operatsioon ette nähtud juhul, kui ravimitega ravi efektiivsus väheneb või puudub või glaukoomi laseroperatsiooni mõju kaob. Taastusraviperiood pärast glaukoomi operatsiooni on tavaliselt minimaalne, operatsioonijärgsel perioodil on kergeid piiranguid, kuid patsient võib tööle hakata mõne päeva pärast.

Mis on glaukoomi äge rünnak?

See on silmasisese rõhu järsust tõusust tulenev väga ohtlik kriitiline seisund..

Glaukoomi äge rünnak algab tavaliselt äkki. Tavaliselt koos silmamuna ja vastava poole pea ilmnemisega, eriti kuklaluu ​​piirkonnas, võib sellega kaasneda iiveldus, sageli oksendamine ja üldine nõrkus. Glaukoomi ägedat rünnakut võib segi ajada migreeni, hüpertensiivse kriisi ja isegi toidumürgitusega; valu võib häirida südame- ja kõhu piirkonnas, sarnaselt südame-veresoonkonna haiguste ilmingutega..

Glaukoomi äge rünnak ei ilmne täieliku tervise taustal ilmse põhjuseta - äkki on silmas ja peas valud, silm muutub punaseks ja vesiseks, nägemine väheneb, valgusallikate ümber võivad tekkida “vikerkaare rõngad” ja võib tekkida udusus. Silmasisene rõhk võib tõusta 60–80 mm Hg-ni. Art., Peatab peaaegu või täielikult silmasisese vedeliku väljavoolu. Puudutuseks muutub selline silm sama tihedaks kui kivi.

Diagnoosimisvead on kallid, kuna patsienti ravitakse mõne muu haigusseisundi tõttu ja glaukoomi ägeda rünnaku korral ei anna nad vajalikku erakorralist abi. Kui 1-2 päeva jooksul pärast rünnaku algust ei vähene silmasisene rõhk kas laseriga või kirurgiliste ravimitega, siis nägemisnärv sureb ja nägemise kaotus muutub pöördumatuks.

Ja neile, kes on glaukoomist nägemise kaotanud, tulevad tulevikus appi biomehatroonika, arendades selliseid meetodeid nagu „bioonilised silmad“, millest ma juba varem kirjutasin - „Biooniline silm - müüdid ja reaalsus“.

Silmahaiguste laserravi

Kui teil on nägemisprobleeme, võtke meiega ühendust silma silma mikrokirurgia kliinikus. Võite olla kindel, et saate kaasaegsetel seadmetel kvaliteetset silmahaiguste ravi ja silmadiagnostikat, sest see on meie profiil. Meie heaks töötavad ainult kogenud arstid, kelle kvalifikatsiooni kinnitavad tunnistused.

Silmahaigused

Selliste haiguste peale mõeldes tuletame kõigepealt meelde lühinägelikkust või kaugnägelikkust. Kahjuks pole need ainsad probleemid, millega kokku puututakse..

Astigmatism on üsna tavaline - haigus, mille käigus sarvkesta kuju muudetakse ja inimene kaotab võime selgelt näha. Teine levinud patoloogia on katarakt ja sekundaarne katarakt. Selle põhjuseks on läätse hägustumine, mis põhjustab nägemise halvenemist ja võib isegi põhjustada pimedaksjäämist..

Silmarõhu tõus võib põhjustada glaukoomi arengut. See on terve haiguste rühm, mida iseloomustab nägemisteravuse vähenemine ja nägemisnärvi atroofia. Võrkkesta irdumine on tõsine patoloogia, mille korral võrkkest eemaldub koroidist, mis põhjustab nähtavuse tõsist halvenemist. Diabeediga inimestel võib tekkida diabeetiline retinopaatia. See haigus mõjutab silmamuna võrkkesta anumaid ja viib pimedaks..

Kõigil neil haigustel võib olla tõsiseid tagajärgi tervisele, nii et te ei saa seda iseenesest lasta: vähimate ebameeldivate sümptomite korral peate konsulteerima arstiga.

Silmahaiguste diagnoosimine

Esiteks nõuab täpne diagnoos silmade põhjalikku uurimist. Maerchaki silmakliinik pakub kõigile patsientidele kaasaegsete seadmete abil diagnostikat. Uurimise osana hindavad arstid silma silmapõhja ja silma eesmist segmenti. Põhi on õuna sisepind, mis hõlmab nägemisnärvi, võrkkest, veresooni ja koroidi. Nende seisund võimaldab meil teha järeldusi nägemisorgani tervise kohta.

Üks diagnostikatüüpidest, mida meie arstid kasutavad, on optiline võrkkesta koherentsus-tomograafia. Uuringu osana loob arvuti mõne sekundiga aluse kolmemõõtmelise pildi. Pilt näitab võrkkesta seisundit ja võimaldab teil patoloogiat näha. Tomograafia tehakse CIRRUS HD OCT spektrilisel optilisel tomograafil (Saksamaa).

Kui teil on vaja välja selgitada eesmise segmendi seisund, kasutavad arstid silma fluorestsents-angiograafia (FAG) meetodit. See on diagnostiline meetod, mis võimaldab teil näha võrkkesta väikseimaid muutusi. Enne uuringut süstitakse patsiendi verdesse spetsiaalne värvaine (fluorestseiinnaatrium), mis jaotatakse kogu kehas. Kui õpilasele suunatakse valguskiir, hakkab naatriumfluorestseiin hõõguma ja arst näeb silma võrkkesta anumate olekut. Uurimistööks kasutatakse digitaalset optilist seadet VISUCAM PRO NM (Saksamaa).

Silmahaiguste laserravi

Mõned patoloogiad vajavad viivitamatut ravi. Kogemused näitavad, et silmahaiguste laserravi on kõige tõhusam ja siin on järgmised põhjused:

  1. Laser puutub kokku suunatud valguskiirega. See kõrvaldab patoloogilised piirkonnad ja taastab silma normaalse seisundi. Operatsioon ei vaja kirurgilist sekkumist: kõiki protseduure tehakse ilma skalpellita, sisselõigeteta ja sellest tulenevalt armide ja õmblusteta.
  2. Laser toimib patoloogilistele piirkondadele suunaga ega kahjusta üldse ümbritsevat kudet. Selle tõttu väheneb taastumisperiood märkimisväärselt. Protseduur ise ei kesta rohkem kui 30 minutit. Vahetult pärast operatsiooni saab patsient koju minna ja iga päev majapidamistöid teha. Ainus piirang on see, et te ei saa sportida 10–14 päeva pärast operatsiooni.

Mõnikord on nägemise taastamiseks laseroperatsiooniga patsientidel ebamugavustunne: põletustunne, pisarad, fotofoobia. Need on normaalsed tagajärjed pärast silmahaiguste ravi, mis mõne tunni või päeva pärast kaob..