Diacarb

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Diakarb on sünteetiline ravim, mis soodustab aktiivselt urineerimist. Seda kasutatakse laialdaselt naatriumi ja vee säilitamiseks mõeldud diureetikumina erineva päritoluga tursete ravis ja ennetamisel..

Farmakoloogilised omadused

Diakarbi peamine toimeaine on atsetasolamiid. Parandab urineerimist, parandab vee-soola ainevahetust, häirimata happe-aluse tasakaalu.

Tõhus epilepsia ja Meniere'i tõve korral. Ravimi kestus - kuni 12 tundi.

Vabastusvorm

Diakarb vabastatakse ümarate lamedate valgete tablettide kujul. Üks tablett sisaldab 250 mg toimeainet - atsetasolamiidi ja abiaineid - talk, kartulitärklis, naatriumtärklisglükolaat. 12 tükki blistris, 2 pakki karbis.

Näidustused

Diakarbi kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

  • Primaarne ja sekundaarne glaukoom, samuti ägeda rünnakuga;
  • Turse sündroom (koos vereringepuudulikkuse, tsirroosi, neerupuudulikkuse, kopsu-veresoonkonna sündroomiga);
  • Epilepsia kombineeritud ravi osana;
  • Meniere'i tõbi;
  • Podagra
  • Premenstruaalse pinge seisundid;
  • Emfüseem ja bronhiaalastma;
  • Äge kõrgushaigused.

Vastunäidustused

Diakarbi kasutamine on vastunäidustatud:

  • Suhkruhaigus;
  • Äge neeru- ja maksapuudulikkus;
  • Ülitundlikkus toimeaine suhtes;
  • Hüpokaleemia;
  • Atsidoos;
  • Hüpokortikism;
  • Uremia;
  • Addisoni tõbi.

Ravimit kirjutatakse ettevaatusega maksa- ja neeruturse korral ning atsetüülsalitsüülhappega koosmanustamisel (suurtes annustes).

Diakarb on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Diakarba kasutusjuhend

Diakarbi vastavalt juhistele määratakse täiskasvanutele järgmistes annustes:

  • Ödematoosse sündroomiga - hommikul 1 kord päevas annuses 250-375 mg. Parima efekti saavutab järgmine skeem: vastuvõtt igal teisel päeval või kaks päeva järjest ühepäevase pausiga. Diakarbi kasutamisel ei tohiks vereringepuudulikkuse ravi, sealhulgas südameglükosiide ja madala soolasisaldusega dieeti katkestada;
  • Avatud nurga glaukoomiga on ette nähtud 250 mg 1-4 korda päevas. Tuleb meeles pidada, et rohkem kui 1 g annuse suurendamine ei suurenda terapeutilist toimet;
  • Glaukoomi ägedate rünnakute korral on ravim välja kirjutatud annuses 250 mg 6 korda päevas regulaarsete intervallidega;
  • Sekundaarse glaukoomi korral kirjutatakse ravim välja samas annuses, ainult iga 4 tunni järel. Mõnikord avaldub terapeutiline toime pärast ravimi lühiajalist tarbimist annuses 250 mg 2 korda päevas;
  • Epilepsia korral määratakse 250-500 mg päevas üks kord 3 päeva jooksul ja neljandal päeval teevad nad pausi;
  • Mäehaiguse korral on ette nähtud suurenenud annus - 500-1000 mg päevas; ja kiire tõusu korral - 1000 mg päevas, jagades võrdsetes annustes mitmeks annuseks. Ravimit tuleks kasutada enne ronimist, 24-48 tundi. Kui haiguse sümptomid on avaldunud, peate ravi jätkama järgmise kahe päeva jooksul või vajadusel veel kauem.

Kui jätate Diakarbi võtmise kogemata vahele, ei tohiks te järgmisel annusel annust suurendada.

Diakarbi juhiste järgi epilepsiahaigetele lastele määratakse järgmised annused:

  • 4 kuni 12 kuud - 50 mg päevas, jagatud kaheks annuseks;
  • 2 kuni 3 aastat - 50-125 mg päevas, jagades ka annuse kaheks annuseks;
  • 4 kuni 18 aastat - 125–250 mg päevas, ühekordne, eelistatavalt hommikul.

Kui samaaegselt Diakarbiga kasutatakse ka teisi krambivastaseid aineid, kasutatakse ravi alguses ainult ühte tabletti ja vajadusel võib annust järk-järgult suurendada, kuid mitte kasutada rohkem kui 750 mg päevas.

Glaukoomihoogude korral arvutatakse päevane annus - 10–15 mg 1 kg kehakaalu kohta jagatuna kolmeks annuseks võrdsetes osades.

Sageli on alla ühe aasta vanustele lastele ette nähtud Diacarb ja Asparkam kompleksravi osana suurenenud koljusisese rõhu ja hüdrotsefaalia ravis. Annust arvutab neuroloog individuaalselt sõltuvalt vanusest ja seisundist, enamasti kolme päeva jooksul pärast kolme päeva möödumist. Narkootikume võetakse hommikul. Diacarb ja Asparkam toimivad sel juhul täiendava ravimina. Diakarbi toimel hävitatud kaaliumi täiendab Asparkam.

Kõrvalmõjud

Diakarb on vähetoksiline ravim. Kasutamisel võib tekkida tinnitus, paresteesia, krambid ja Diakarba ülevaadete järgi lühinägelikkus on väga harva. Ravimi pikaajalisel kasutamisel - desorientatsioon, pearinglus, puudulikkus, unisus. Sellistel juhtudel ei saa te juhtida sõidukeid ega töötada suurenenud kontsentratsiooniga seotud töödega.

Enam kui 5 päeva järjest tuleb ravim välja kirjutada ettevaatlikult, kuna suureneb metaboolse atsidoosi tekke oht. Seetõttu tuleks pikaajalise kasutamise korral jälgida perifeerse vere pilti, samuti vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu näitajaid.

Mõnel juhul võib Diakarba ülevaadete kohaselt tekkida allergiline reaktsioon (sügelus või urtikaaria), isutus, lihasnõrkus.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel - mööduv hematuuria, nefrolitiaas, glükosuuria, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, hemolüütiline aneemia, leukopeenia või agranulotsütoos.

Diakarbi kasutamisel koos teofülliini ja teiste diureetikumidega tuleb arvestada, et ravim tugevdab diureetilist toimet ja kui seda kasutatakse koos happeid moodustavate diureetikumidega, vähendab see. Kui ravimit kasutatakse koos epilepsiavastaste ravimitega, tugevdab Diacarb osteomalaatsia ilminguid.

Ravimi üleannustamise või ägeda mürgituse juhtumeid ei kirjeldata..

Ladustamisaeg

Diacarb on määratud loendisse B. Kõlblikkusaeg - 5 aastat..

Diakarba analoogid

Diakarbi struktuurianaloogid toimeaines - atsetasolamiidis - puuduvad.

Kuidas võtta Diacarbi lastele ja täiskasvanutele - näidustused, annus, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Neuroloogid määravad sageli Diakarbi (koos krambivastaste ainetega) - kasutusjuhendis kirjutatakse see välja epilepsia, glaukoomi ja mäehaiguste korral. Diureetilise toime tõttu aitab ravim eemaldada kehast liigset vedelikku, peatades tursed, koljusisese rõhu. Ravimil on ranged kasutusjuhised, mida tuleb järgida, et kõrvaltoimeid ei tekiks.

Diakarbi pillid

Sünteetiline preparaat Diacarb kuulub diureetikumide rühma. Ravimil on tugev diureetiline toime, seda kasutatakse erinevat laadi ödeemide korral. Kasutage seda koos juhistega on täiskasvanutele ja lastele lubatud pärast 3 aastat. Kuid teatud tervisehäirete korral võivad arstid välja kirjutada ravimeid lapsele, kes pole selles vanuses veel jõudnud. Paljude patsientide kategooriate puhul on soovitatav olla ettevaatlik, kuna on olemas kõrvaltoimete oht..

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimit väljastatakse kumera kujuga valgete tablettide kujul. Pillid on pakendatud villidesse, mis sobivad pappkarpidesse. Võite tahvelarvuti koostist tabeli abil kaaluda:

Atsetasolamiid (250 mg)

Kolloidne ränidioksiid

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Diakarb on süsihappe anhüdraasi inhibiitor, mis osaleb süsihappe vahetuses. Ensüümi pärssimine aitab vähendada naatriumi- ja vesinikkarbonaatioonide imendumist uriinist verre. Ravimi mõju all oleva kopsu südamepuudulikkusega pärsitakse aju karboanhüdraasi aktiivsust. See toime aitab vähendada koljusisest rõhku, tserebrospinaalvedeliku moodustumist.

Ainevahetushäired tsiliaarse karboanhüdraasi pärssimisel aitavad kaasa glaukoomi ravile. Diakarba toimeaine normaliseerib väljavoolu ja vähendab vesivedeliku sekretsiooni. Tablette kasutatakse laialdaselt viivitusega naatriumi ja vee kehas ödeemi ennetamiseks. Atsetasolamiidi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse pärast suukaudset manustamist 2 tunni pärast. Ravim eritub neerude kaudu 1 päeva pärast.

Näidustused

Ravimit võib arst välja kirjutada pärast vajalike uuringute läbiviimist. Kasutamisjuhised määravad Diakarbi raviks järgmised näidustused:

  • ödematoosse sündroomi nõrk või mõõdukas raskusaste (koos tsirroosiga, vereringepuudulikkusega, kopsu-veresoonkonna sündroomiga seotud ödeemiga);
  • epilepsiavastaste ravimite täiendava ravi vajadus;
  • glaukoomi ägedad rünnakud, selle käigu püsivad juhtumid;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • sekundaarne glaukoom;
  • kõrgmäestiku äge haigus.

Kuidas Diacarbi võtta?

Selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja rangelt järgida annustamisskeemi, mis erineb haigusest sõltuvalt. Kasutusjuhend Diakarba kehtestab järgmised nõuded:

  • Ödematoosse sündroomi raviks on ette nähtud 250-375 mg päevas. Vastuvõtt on 1 kord päevas. Lisaks on soovitatav ravida vereringe puudulikkust, ennetada kaaliumiioonide defitsiiti (ühendada Asparkam ja Diacarb), piirata soola tarbimist.
  • Avatud nurga glaukoomi raviks on vastavalt juhistele vaja ravimit võtta 1 kord päevas annuses 250 mg. Haiguse korduva juhtumi korral peate jooma sama annuse, kuid iga 4 tunni järel.
  • Epilepsiat ravitakse ravimikuuriga, mis on ette nähtud 3 päevaks. Ravimi vajalik annus on 250-500 mg / päevas. Pärast kursust on vaja teha paus..

erijuhised

Kasutamisjuhised hoiatavad, et kui patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes, võivad ilmneda ohtlikud tagajärjed. Kõrvaltoimete ilmnemisel on vajalik ravimi kiire ärajätmine. Diakarbi annuse ületamine ei suurenda diureetilist toimet ja mõnel juhul võib see seda vähendada. Ravim võib põhjustada atsidoosi, seetõttu tuleb emboolia ja emfüseemi korral ravimeid kasutada ettevaatusega.

Ravimi kasutamine diabeedi korral suurendab hüperglükeemia tekke riski, seetõttu ei soovitata Diacarbi selle haigusega patsientidele. Suure annusega ravimid võivad põhjustada unisust, väsimust, ataksiat, desorientatsiooni ja peapööritust. Selle võtmisel ei tohiks patsiendid juhtida sõidukit, teha tööd, mis nõuab suurenenud tähelepanu kontsentreerumist, kiiret reageerimist.

Diacarb raseduse ajal

Diacarbi raseduse ajal kasutamise kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud. Kõrgete riskide tõttu on ravimit keelatud võtta esimesel trimestril. Kui hiljem tekib vajadus selle kasutamiseks, viiakse ravi läbi arsti järelevalve all. Teraapia on ette nähtud, kui risk lootele on väiksem kui kasu emale. Atsetasolamiidil on väike toksiline toime, see eritub piima, nii et selle võtmise ajal tuleks imetamine katkestada..

Diakarb lastele

Tulenevalt ravimi võimest reguleerida tserebrospinaalvedeliku kogust, on lastele ette nähtud Diacarb hüpertensiivse hüdrotsefaalse sündroomi ja hüdrotsefaalia korral. Näidustused ravimi kasutamiseks lapse raviks võivad olla epilepsia ja glaukoom. Ravi ravimiga tuleb läbi viia statsionaarsetes tingimustes spetsialistide hoolika järelevalve all. Arst valib lapsele individuaalselt vastavalt uuringu tulemustele sobiva annustamisskeemi. Juhised näitavad minimaalset ööpäevast kogust 50 mg.

Vastsündinu

Arst võib ravimit välja kirjutada vastsündinutele, kellel on õmbluste erinevus või kolju laienenud, epilepsia raviks. Ravimeid tuleb võtta haiglas või kodus spetsialisti järelevalve all. Kõrvaltoimete vältimiseks on oluline rangelt järgida ettenähtud annuseid. Ravikuur ei ole pikem kui 5 päeva, pärast mida on vaja beebi uuesti läbi vaadata, et määrata ravi dünaamika.

Ravimite koostoimed

Diakarba aktiivne komponent võib reageerida teiste ravimitega, kahjustades tervist või vähendades ravimite tõhusust. Ravimi võtmisel pöörake tähelepanu selle koostoime põhimõtetele teatud ravimite ja ainetega:

  • Diakarbi kasutamisel epilepsiavastase toimega ravimitega on osteomalaatsia ilmingute suurenemise võimalus.
  • Diureetikumide ja teofülliiniga suheldes tugevdab ravim diureetilist toimet.
  • Atsetasolamiid samaaegsel kasutamisel kutsub esile suukaudsete antikoagulantide ja foolhappe antagonistide aktiivsuse suurenemise.
  • Diakarba annust tuleb kohandada, kui patsient kasutab ravimeid, mis suurendavad vererõhku, südameglükosiide.
  • Kesknärvisüsteemile toksiliste mõjude tugevdamiseks võib ravimi atsetüülsalitsüülhappega kasutamisel tekkida metaboolne atsidoos..
  • Ravim vähendab hapet moodustavate diureetikumide efektiivsust.
  • Atsetasolamiid suurendab fenütoiini kontsentratsiooni vereseerumis.
  • Diakarba beetablokaatorite ja kolinergiliste ravimitega kombineerimisel põhjustab silmasisese rõhu suurenemist hüpotensiivne toime.
  • Ühine kasutamine mittedepolariseerivate lihasrelaksantide ja karbamasepiiniga suurendab nende ainete sisaldust vereplasmas.

Diakarba kõrvaltoimed

Ravimiga ravimisel peate järgima arsti juhiseid. Negatiivseid tagajärgi võib kasutada muudel eesmärkidel ja ravimi Diacarbi üledoos - lisatud kasutusjuhendid näitavad järgmisi võimalikke kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteem reageerib paresteesia, pearingluse, tinnituse, kuulmisdefektide, desorientatsiooni, unisuse, kombatavate häirete, ataksia, unisuse ja maksa entsefalopaatiaga..
  • Seedesüsteemist on võimalik: iiveldus ja oksendamine, maksa nekroos, maitsetundlikkuse häired, söögiisu halvenemine.
  • Kui ravim on kuseteede poolt kahjustatud, on tõenäoline nefrolitiaasi teke, urineerimise sageduse muutused (samal ajal koos diureetikumidega).
  • Pikaajaline kasutamine võib põhjustada atsidoosi - jälgida tuleb perifeerse vere pilti.
  • Negatiivne mõju vereloomele on trombotsütopeenia, pantsütopeenia, aplastiline aneemia, agranulotsütoos, hemorraagiline diatees.
  • Ravimi allergia võib tekkida urtikaarias, sügelus, anafülaksia, multiformne erüteem.
  • Happe-aluse tasakaalu võimalik rikkumine.
  • Tõenäoline on lihaste nõrkus ja lühinägelikkus.
  • Laboratoorsete uuringute käigus võib avastada vee-elektrolüütide tasakaalu häireid.

Vastunäidustused

Mõne inimrühma jaoks on Diakarbi võtmine võimatu või ebasoovitav - kasutusjuhendis märgitakse, et ravimil on järgmised vastunäidustused:

  • ureemia;
  • äge neerupuudulikkus;
  • hüponatreemia;
  • kaaliumi puudus kehas;
  • metaboolne atsidoos;
  • diabeet;
  • raseduse esimesel trimestril, imetamine;
  • Addisoni tõbi;
  • vanus kuni 3 aastat;
  • ravimit moodustavate ainete liigne tundlikkus;
  • ettevaatusega on ette nähtud maksa- ja neerupõletike tursete, kopsuemboolia ja emfüseemi korral, raseduse teisel ja kolmandal trimestril.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel. Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat. Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult. Optimaalsed temperatuuritingimused - kuni 25 kraadi.

Ravimi Diacarb analoogid

Diureetikumide rühma esindavad väga mitmesugused ravimid. Diakarba analoogidel on toimete osas diureetiline toime, need aitavad ödeemiga toime tulla. Patsientide ja arstide tagasiside põhjal võib eristada mitmeid populaarseid diureetikume, mis võivad seda ravimit asendada:

Hind Diakarba

Diacarbi saate osta apteekides või tellida veebipoodides. Ravimi maksumuse võrdlemiseks Moskva apteekides kasutage tabelit:

Diacarb

Hinnad Interneti-apteekides:

Diakarb - diureetiline karboanhüdraasi inhibiitor.

Väljalaske vorm ja koostis

Diacarb on saadaval valgete tablettide kujul. Tabletid, kaksikkumerad ja ümmargused. Blistrites toodetakse 10 tükki. Üks papist pakk sisaldab 3 blistrit.

Ravimi koostises olev toimeaine on atsetasolamiid. Diakarba abiained on järgmised komponendid:

  • Mikrokristalne tselluloos;
  • Kroskarmelloosnaatrium;
  • Povidoon;
  • Magneesiumstearaat;
  • Räni kolloidne dioksiid.

Näidustused

Juhiste kohaselt kasutatakse Diacarbi osana koljusisese hüpertensiooni kombineeritud ravist pärast vatsakeste ümbersuunamise operatsiooni ja healoomulise koljusisese hüpertensiooni korral.

Koos alkaloosiga kasutatakse ravimit mõõduka ja nõrga raskusega ödeemi sündroomi korral..

Epilepsiavastaste ravimite täiendava ravina kasutatakse Diakarbi epilepsia korral..

Kompleksse ravi osana on ravim välja kirjutatud glaukoomi ägeda rünnaku leevendamiseks, glaukoomi ägedatel juhtudel ja patsientide operatsioonieelsel ettevalmistamisel.

Aklimatiseerumisaja vähendamiseks kasutatakse ravimit ägeda kõrgusehaiguse korral.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt on Diakarb vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, rinnaga toitmise ajal, alla 3-aastastel ning suurenenud tundlikkusega toodet moodustavate komponentide suhtes.

Ravimit ei saa võtta ka järgmistel tingimustel:

  • Maksapuudulikkus (entsefalopaatia tekke ohu tõttu);
  • Äge neerupuudulikkus;
  • Diabeet;
  • Hüponatreemia;
  • Hüpokaleemia;
  • Addisoni tõbi;
  • Uremia;
  • Metaboolne atsidoos.

Diakarbi kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega (ööpäevane annus üle 300 mg) tuleb raseduse teisel ja kolmandal trimestril olla ettevaatlik..

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada ka järgmistel tingimustel:

  • Maksa päritolu tursed;
  • Neeru päritolu tursed;
  • Emfüseem (atsidoosi suurenenud riski tõttu);
  • Kopsuemboolia.

Annustamine ja manustamine

Diakarbi tuleb võtta suu kaudu, ainult vastavalt arsti juhistele.

Ödematoosse sündroomi korral on ravi alguses ravim välja kirjutatud annuses 250 mg hommikul. Maksimaalse efekti saavutamiseks peaksite ravimit võtma üks kord päevas ülepäeviti või 2 päeva järjest 1-päevase pausiga. Annuste suurendamine ei tugevda ravimi toimet.

Avatud nurga glaukoomiga on täiskasvanutele ette nähtud annus 250 mg 1-4 korda päevas. Sekundaarse glaukoomi korral on ravim välja kirjutatud annuses 250 mg iga 4 tunni järel päeva jooksul. Glaukoomi ägedate rünnakute korral on võimalik kasutada Diakarbi 250 mg 4 korda päevas.

Glaukoomi korral soovitatakse üle 3-aastastele lastele päevast annust, mis on arvutatud vastavalt skeemile 10–15 mg 1 kg kehakaalu kohta, jagatuna 3-4 annuseks.

Pärast 5-päevast kursust peaksite tegema 2-päevase pausi. Pikaajalise ravi korral on vajalik kaaliumisäästva dieedi kasutamine ja kaaliumipreparaatide määramine.

Operatsiooniks valmistumisel on Diakarb välja kirjutatud annuses 250–500 mg operatsiooni eelõhtul ja selle päeval hommikul.

Koljusisese hüpertensiooniga on soovitatav ööpäevane annus 250 mg või 125–250 mg iga 8–12 tunni järel. Sel juhul avaldab ravim oma maksimaalset toimet ööpäevases annuses 750 mg.

Epilepsiahaigetel täiskasvanutel on soovitatav ööpäevane annus 250–500 mg 3 päeva jooksul. Neljandal päeval peate tegema pausi.

Diakarba kombineerimisel ravi alguses teiste krambivastaste ainetega on päevane annus 250 mg ühes annuses. Vajadusel suurendage annust hiljem.

3-aastastele ja vanematele lastele on ette nähtud 8-30 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 1-4 annuseks. Sel juhul ei tohiks päevane annus ületada 750 mg.

Ägeda kõrgusehaiguse korral on annus tavaliselt 500–1000 mg päevas. Kiire tõusu korral on Diacarbi ööpäevane annus 1000 mg..

Toodet on vaja kasutada 1-2 päeva enne ronimist. Kui ilmnevad haiguse sümptomid, jätkatakse ravi vajadusel järgmise 2 päeva jooksul või kauem.

Kõrvalmõjud

Diakarbi kasutamine võib põhjustada kesknärvisüsteemist järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Tinnitus või kuulmislangus;
  • Fotofoobia;
  • Ataksia;
  • Maksapuudulikkuse taustal - maksa entsefalopaatia;
  • Krambid
  • Peapööritus;
  • Paresteesia;
  • Suurenenud väsimus;
  • Disorientatsioon;
  • Puudutuse rikkumine;
  • Lõtv halvatus.

Kuseelundkonnast võib Diacarb põhjustada nefrolitiaasi ja kiiret urineerimist.

Ravim võib seedesüsteemist põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Maitse halvenemine;
  • Kõhulahtisus;
  • Täielik maksa nekroos;
  • Söögiisu vähenemine.

Diakarb põhjustab mõnel juhul vereloomesüsteemist järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Leukopeenia;
  • Agranulotsütoos;
  • Pantsütopeenia;
  • Trombotsütopeenia;
  • Aplastne aneemia;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Luuüdi vereloome ebapiisavus.

erijuhised

Diakarbi kasutamine suurtes annustes võib suurendada paresteesiat ja unisust ning vähendada diureesi.

Suurenenud tundlikkusega ravimi suhtes võivad tekkida eluohtlikud kõrvaltoimed, sealhulgas Steven-Johnsoni sündroom, agranulotsütoos, hemorraagiline diatees, Lyelli sündroom jne. Sellistel juhtudel tuleb ravimi kasutamine lõpetada..

Diakarbi-ravi ajal tuleks vältida tegevusi, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja suurt tähelepanu kontsentratsiooni. Lisaks ei saa ravi ajal sõidukit juhtida..

Analoogid

Diakarbi analoogid on ravimid Dorzopt, Azopt ja Trusopt.

Ladustamistingimused

Juhiste kohaselt on soovitatav Diacarbi hoida valguse eest kaitstud kohas lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Toote kõlblikkusaeg on 5 aastat..

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Diacarb: kasutusjuhendid

Annustamisvorm

250 mg tabletid

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine: atsetasolamiid 250 mg

abiained: mikrokristalne tselluloos, povidoon, kolloidne ränidioksiid, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Valged ümmargused kaksikkumerad tabletid.

Farmakoterapeutiline rühm

Ravimid silmahaiguste raviks. Glaukoomivastased ravimid ja müotikumid. Karboanhüdraasi inhibiitorid. Atsetasolamiid.

ATX-kood S01EC01

Farmakoloogilised omadused

Atsetasolamiid imendub seedetraktist hästi. Pärast suukaudset manustamist annuses 500 mg saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon (12–27 μg / ml) 1–3 tunni pärast. Minimaalse kontsentratsiooni korral säilib see veres 24 tundi pärast manustamist. Atsetasolamiid läbib platsentaarbarjääri, eritub väikeses koguses rinnapiima. See ei kogune kudedesse ega metaboliseeru kehas. See eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Pärast allaneelamist eritub umbes 90% võetud annusest uriiniga 24 tunni jooksul.

Atsetasolamiid on nõrga diureetilise toimega karboanhüdraasi tugev inhibiitor. Toimemehhanism on seotud Na + ja H + ioonide vabanemise pärssimisega süsihappe molekulis. Süsihappe anhüdraasi aktiivsuse pärssimine atsetasolamiidiga pärsib süsihappe sünteesi nefrooni proksimaalses tuubulis. Na + ioonidega asendamiseks vajalike H + ioonide allikaks oleva süsihappe puudus suurendab naatriumi ja vee eritumist neerude kaudu. Atseetasolamiidi põhjustatud nefrooni distaalses osas suures koguses naatriumi eraldumisel suureneb Na + ioonide asendamine K + ioonidega, mis põhjustab suuri kaaliumi kaotusi ja hüpokaleemia teket. Atsetasolamiid suurendab vesinikkarbonaatide eritumist, mis võib põhjustada metaboolse atsidoosi arengut. Atsetasolamiid põhjustab fosfaadi, magneesiumi ja kaltsiumi eritumist uriiniga, mis võib põhjustada ka ainevahetushäireid.

Pärast 3 päeva möödumist kasutamise algusest kaotab atsetasolamiid oma diureetilised omadused. Pärast mitmepäevast pausi jätkab äsja välja kirjutatud atsetasolamiid diureetilist toimet tänu süsiniku anhüdraasi normaalse aktiivsuse taastamisele.

Atsetasolamiidi ekstraneraalset toimet kasutatakse glaukoomi raviks. Tsiliaarse karboanhüdraasi pärssimine vähendab silma eesmise kambri vesivedeliku sekretsiooni, mis vähendab silmasisese rõhu.

Ravimit kasutatakse epilepsia ravis abiainena. Süsiniku anhüdraasi pärssimine aju närvirakkudes pärsib patoloogilist erutuvust.

Atsetasolamiidi kasutatakse tserebrospinaalvedeliku häirete ja koljusisese hüpertensiooni raviks. Ravim pärsib aju süsinikuanhüdraasi aktiivsust, eriti vatsakeste plexustes koos tserebrospinaalvedeliku tootmise vähenemisega.

Atsetasolamiid muudab happe-aluse olekut metaboolse atsidoosi suunas, mida kasutatakse hingamisteede häirete, sealhulgas keskse päritoluga uneapnoe raviks.

Näidustused

- tursesündroom, sealhulgas südamepuudulikkus, ravimite põhjustatud tursed ja (kerge kuni keskmise raskusega, koos alkaloosiga)

- krooniline avatud nurga glaukoom, sekundaarne glaukoom, nurga sulgemise glaukoom (silmasisese rõhu vähendamiseks lühiajalise operatsioonieelse ravi korral ja enne oftalmoloogilisi protseduure, mis võivad esile kutsuda nurga sulgemise glaukoomi ägeda rünnaku)

- epilepsia (koos teiste krambivastaste ainetega) väikeste krambihoogude (petit mal) korral lastel ja suurte krambihoogude (grand mal) korral täiskasvanutel, segavormide korral

- suurenenud koljusisene rõhk (healoomuline koljusisene hüpertensioon, koljusisene hüpertensioon pärast vatsakeste bypass operatsiooni).

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Ravimi puudumise korral ärge suurendage järgmise annusega annust.

Ravimi algannus on 250–375 mg (1–1½ tabletti) 1 kord päevas hommikul. Kui pärast patsiendi algannust ödematoosne sündroom ei vähene, ei ole soovitatav annust suurendada.

Maksimaalne diureetiline toime saavutatakse, kui ravimit võetakse igal teisel päeval või kaks järjest, seejärel ühepäevane paus.

Südamepuudulikkuse ravis on Diacarb välja kirjutatud tavapärase ravi taustal (näiteks südameglükosiidide, kaaliumipreparaatide, madala naatriumisisaldusega dieetide määramine).

Ravimi annus tuleb määrata individuaalselt vastavalt silmasisese rõhu väärtusele.

Avatud nurga glaukoom: 250 mg (1 tablett) 1–4 korda päevas.

Annused üle 1000 mg (4 tabletti) ei suurenda terapeutilist toimet..

Teisene glaukoom: 250 mg (1 tablett) iga 4 tunni järel.

Mõnedel patsientidel ilmneb terapeutiline toime pärast annust 250 mg (1 tablett) 2 korda päevas (koos lühiajalise raviga).

Annused täiskasvanutele:

250–500 mg / päevas ühes annuses 3 päeva jooksul, 4. päeval paus.

Atseetasolamiidi samaaegsel kasutamisel koos teiste krambivastaste ainetega kasutatakse ravi alguses üks kord päevas 250 mg (1 tablett), suurendades vajadusel annust järk-järgult..

Annused lastel:

2 - 3 aastat: 50 - 125 mg päevas 1 - 2 annusena;

4–18-aastased: 125–250 mg üks kord hommikul.

Lastel ei tohi kasutada suuremaid annuseid kui 750 mg päevas..

Diakarbi on soovitatav kasutada annuses 250 mg (1 tablett) päevas või 125–250 mg (1/2–1 tabletti) iga 8–12 tunni järel..

Maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse, kui võtta võrdsetes annustes annus 750 mg (3 tabletti) päevas.

Korduvate nimmepunktsioonide ebaefektiivsuse korral on võimalik ravimit kasutada annuses 500 mg 3 korda päevas.

Kõrvalmõjud

- paresteesia, kuulmislangus või tinnitus, unisus ja desorientatsioon, lõtv halvatus, fotofoobia

- isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maitsetundlikkuse häired, janu, kõhulahtisus, polüuuria, melena

- metaboolne atsidoos ja elektrolüütide tasakaalutus

- urtikaaria, anafülaksia, anafülaktiline šokk

- maksukoolikud, hepatiit, kolestaatiline ikterus, maksapuudulikkus kuni maksa täieliku nekroosini

- neerukoolikud, maksa- ja neerupuudulikkus

- kristalluuria, nefrolitiaas, urolitiaas, hematuria, glükosuuria

- peavalu, pearinglus, väsimus, ärrituvus, depressioon, libiido langus, unisus

- kuulmiskahjustus ja tinnitus

- hematuuria, glükoosuria, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukopeenia ja aplastiline aneemia, trombotsüütide purpur, luuüdi puudulikkus, pantsütopeenia, lööve polümorfse erüteemi kujul

- Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi komponentide või sulfoonamiidide suhtes

- mille vereseerumis on vähenenud naatriumi ja kaaliumi sisaldus

- kahjustatud maksa- ja neerufunktsioon

- krooniline dekompenseeritud nurga sulgemise glaukoom (pikaajalises ravis)

- rasedus ja imetamine

Ravimite koostoime

Atsetasolamiid võib tugevdada foolhappe antagonistide, hüpoglükeemiliste ravimite ja suukaudsete antikoagulantide toimet.

Atsetasolamiidi ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegne kasutamine võib põhjustada tugevat atsidoosi ja süvendada kesknärvisüsteemi toksilisi sümptomeid.

Digitaalglükosiidide või vererõhku suurendavate ravimite võtmise ajal on vaja muuta atsetasolamiidi annust.

Atsetasolamiid muudab fenütoiini metabolismi, suurendades selle kontsentratsiooni vereseerumis. Osteomalaatsia rasket vormi täheldati mitmetel patsientidel, kes võtsid atsetasolamiidi samaaegselt mõnede krambivastaste ainetega (fenütoiin, primidoon).

Atseetasolamiidi samaaegne kasutamine amfetamiinide, atropiini või kinidiiniga võib suurendada nende kõrvaltoimeid.

Atsetasolamiid võib suurendada või vähendada veresuhkru kontsentratsiooni, mida tuleks diabeedi ravis arvestada. Vajalikuks võib osutuda insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite annuste muutmine..

Atsetasolamiid suurendab liitiumi eritumist ja võib nõrgendada selle toimet..

Atsetasolamiid võib suurendada karbamasepiini ja tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni.

Atsetasolamiid võib uroloogias vähendada meteenamiini antiseptilist toimet.

Atsetasolamiidi ja naatriumvesinikkarbonaadi samaaegne manustamine suurendab neerukivide riski.

erijuhised

Ravim võib põhjustada atsidoosi, seetõttu tuleb seda kopsuarteri trombemboolia ja kopsuemfüseemiga patsientidel kasutada ettevaatusega. Ravim leelistab uriini.

Atsetasolamiidi tuleb suhkurtõvega patsientidel kasutada ettevaatusega hüperglükeemia suurenenud riski tõttu..

Annuse suurendamine ei suurenda diureesi, kuid võib suurendada uimasuse ja / või paresteesia juhtumeid.

Pikaajalise atsetasolamiidravi kavandamisel on soovitatav rakendada erilisi ettevaatusabinõusid. Patsienti tuleb hoiatada vajaduse eest pöörduda arsti poole, kui ilmnevad ebaharilikud nahalööbed.

Verepilti ja trombotsüüte on soovitatav kontrollida ravi alguses ja regulaarselt ravi ajal, samuti regulaarselt jälgida vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu näitajaid.

Vererakkude moodustunud elementide arvu järsu vähenemise või mürgiste nahailmingute ilmnemisega on vajalik viivitamatult lõpetada ravi atsetasolamiidiga.

Atsetasolamiidi kasutavate patsientide käitumist tuleb jälgida, kuna esinevad depressiivsed episoodid, kus esinevad enesetapumõtted..

Kuseteede obstruktsiooni ohu tõttu tuleb eakatel patsientidel olla ettevaatlik.

Ravimi mõju tunnused sõidukite juhtimise võimele ja liikuvate mehhanismide teenindamisele

Ravimi võtmise ajal ei tohiks patsiendid juhtida sõidukit ega töötada mehhanismidega, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete sümptomid.

Ravi: sümptomaatiline. Atsidoosi korral kasutatakse vesinikkarbonaate. Hemodialüüs eemaldab atsetasolamiidi kehast..

Väljalaskevorm ja pakend

10 tabletti blisterpakendis polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilest. Pappkarpi pannakse 3 kontuurrakkude pakendit koos meditsiiniliste juhistega riigi- ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C..

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Diacarb: kasutusjuhendid

Diakarb on diureetikum, mis on karboanhüdraasi inhibiitor.

Ravimi vabastamise vorm ja koostis

Diacarb on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide kujul. Tabletid on valged, ümmargused, kumer mõlemad küljed. Ravimi peamine toimeaine on atsetasolamiid, iga tablett sisaldab 250 mg toimeainet..

Ravim on saadaval blistrites, milles on 10 tükki, 3 blistrit pappkarbis koos lisatud üksikasjaliku kirjeldusega.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Diakarb on ravim, mis eemaldab kehast liigse vedeliku, mille tagajärjel väheneb erineva päritoluga tursed, vererõhunäitajad vähenevad veidi, südame- ja neerufunktsioon normaliseerub ning südamelihase koormus väheneb.

See ravim on ette nähtud täiendava ravina epilepsia, suurenenud silmasisese rõhu, koljusisese rõhu suurenemise ja normaalse vererõhu raviks.

Milleks Diakarb on?

See ravim on ette nähtud täiskasvanud patsientidele järgmiste seisundite raviks ja ennetamiseks:

  • Erineva päritoluga tursed;
  • Kiire meetmena ägeda glaukoomi rünnaku leevendamiseks;
  • Patsientide epilepsia kompleksravi osana;
  • Suurenenud koljusisene rõhk.

Vastunäidustused

Ravimit Diacarb saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist ja pärast eelnevat täielikku uurimist. Enne ravimiravi alustamist soovitatakse patsiendil hoolikalt lugeda lisatud juhiseid, kuna ravimil on järgmised vastunäidustused ja piirangud:

  • Neerupuudulikkus ägedas vormis;
  • Ureemilised seisundid;
  • Raske maksakahjustus ja selle funktsiooni pärssimine;
  • Vähendatud kaaliumi ja naatriumi sisaldus veres;
  • Metaboolne atsidoos;
  • Diabeet;
  • Addisoni tõbi;
  • Rasedus esimesel trimestril;
  • Alla 3-aastased lapsed;
  • Imetamise periood;
  • Ravimi komponentide individuaalne talumatus.

Ravim Diacarb on ette nähtud eriti ettevaatlikult neeru- või maksa päritolu tursega patsientidel raseduse ajal II ja III trimestril koos kopsuhaigustega, millega kaasneb täieliku hingamisfunktsiooni pärssimine.

Ravimi annustamine ja manustamine

Diakarbi tabletid on ette nähtud suu kaudu manustamiseks täiskasvanud patsientidele. Ravimi päevane annus ja ravikuuri kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patoloogia kliiniliste sümptomite raskusest.

Erineva päritoluga ödeemi juhiste kohaselt määratakse patsiendile 1 tablett ravimit 1 kord päevas ülepäeviti. See tähendab, et 1 päev võtab patsient ravimit, võtab siis puhkepäeva, võtab siis uuesti Diakarbi pilli. Ärge ületage soovitatud annust, kuna diureetiline toime ei ole selgem ja kõrvaltoimete tõenäosus suureneb.

Üle 3-aastastele lastele määrab ravimi ööpäevase annuse raviarst, võttes aluseks kehakaalu, vanuse ja lapse keha üldise seisundi näitajad.

Epilepsia kompleksravi osana määratakse Diacarbile 1-2 tabletti 1 kord päevas. Ravi kestus ravimiga on 3 päeva, pärast mida on vaja teha 1 päev paus ja vajadusel korrata kursust.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Diakarbi tablette ei määrata naiste raseduse esimesel trimestril. Sel ajal pannakse kõik loote elundid ja süsteemid paika ning meditsiinis puuduvad usaldusväärsed andmed tablettide toimeaine ohutuse kohta embrüo arenguks.

Selle ravimi kasutamine raseduse 2. ja 3. trimestril on võimalik ainult siis, kui eeldatav ravitoime emale on palju suurem kui tõenäoline oht lootele. Diakarbi-ravi ajal jälgitakse rasedat regulaarselt vererõhu ja siseorganite töö suhtes. Väiksemate kõrvalekallete ilmnemisel normist peatatakse ravimiteraapia!

Diakarbi tablette ei määrata imetavatele emadele patoloogiate raviks. Kui ravi on vajalik, soovitatakse imetamine katkestada..

Kõrvalmõjud

Diakarbi-ravi taustal võivad patsientidel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Kesknärvisüsteemi küljelt - peapööritus, unisus, reageerimise puudumine ümbritsevale toimuvale, letargia, jäsemete värin, paresteesia;
  • Seedetraktist - kõhuvalu, atsetooni lõhna ilmnemine suust, janu, suukuivus, maksafunktsiooni kahjustus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, isu puudumine, väljaheitehäired, iiveldus;
  • Neerude osas - nefrolitiaasi areng, neerufunktsiooni kahjustus, äge neerupuudulikkus;
  • Vere kliinilise pildi muutus - trombotsüütide arvu vähenemine, aplastiline aneemia areng;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Hematuuria, vere glükoosisisalduse suurenemine, naatriumi ja kaaliumi taseme langus veres.

Lisaks võib patsientidel tekkida lihasnõrkus..

Üleannustamine

Meditsiinis ei ole Diakarbi üleannustamise juhtumeid esinenud, kuid suu kaudu manustatava suure annuse korral on patsiendil ülalnimetatud kõrvaltoimete ilming suurenenud. Lisaks arenevad maksa, neerude ja närvisüsteemi funktsiooni tugevad pärssimised..

Selliste manifestatsioonide arenguga viiakse läbi hemodialüüs ja sümptomaatiline ravi..

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Selle ravimi mõju all võib patsient suurendada selle ravimi koostoimega suukaudsete kontratseptiivide ja antikoagulantide kasutamisel kõrvaltoimete riski.

Ravimit Diacarb ei soovitata kombineerida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kuna sel juhul võib patsiendil tekkida metaboolne atsidoos ja kesknärvisüsteemi toksiline kahjustus..

Kui patsient juba võtab südameglükosiide või vererõhku suurendavaid ravimeid, on vajalik Diakarbi ööpäevase annuse korrigeerimine.

erijuhised

Diakarbi-ravi taustal peab patsient regulaarselt jälgima vererõhku, südame-, maksa- ja neerufunktsiooni. Lisaks tuleb perioodiliselt jälgida vere kliinilist pilti.

Terapeutilise toime puudumisel peab patsient mõne tunni jooksul pärast pillide võtmist seestpoolt nõu pidama arstiga.

Ravimit ei määrata suhkruhaigusega patsientide raviks või vajavad nad ravi ajal hüpoglükeemiliste ravimite annuse kohandamist. Diakarba toimeaine võib põhjustada hüperglükeemia seisundi arengut.

Kuna Diacarb võib põhjustada unisust ja väsimustunnet, ei soovitata ravi ajal juhtida keerulisi mehhanisme ega autot..

Analoogid

Ravimi Diacarb analoogiks on Diuremiid tablettide kujul. Retseptiravimi asendamisel selle analoogiga peab patsient nõu pidama arstiga.

Ravimi väljastamise ja säilitamise tingimused

Ravim Diacarb väljastatakse apteekides arsti retsepti alusel. Ravimi kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja ei ole pikem kui 5 aastat, vastavalt säilitamisreeglitele. Ravimi säilitamiseks on optimaalne temperatuur 25 kraadi. Hoidke toodet laste eest eemal.

Diakarbi hind

Moskva apteekides on ravimi Diacarbi keskmine maksumus 255 rubla.

Diacarb - 250 mg tableti kasutusjuhendid, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid epilepsia ja ödeemi sündroomi raviks täiskasvanutel, lastel, sealhulgas imikutel ja vastsündinutel, ning raseduse ajal

erijuhised

Kasutamisjuhised hoiatavad, et kui patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes, võivad ilmneda ohtlikud tagajärjed. Kõrvaltoimete ilmnemisel on vajalik ravimi kiire ärajätmine. Diakarbi annuse ületamine ei suurenda diureetilist toimet ja võib mõnel juhul seda vähendada

Ravim võib põhjustada atsidoosi, seetõttu tuleb emboolia ja emfüseemi korral ravimeid kasutada ettevaatusega

Ravimi kasutamine diabeedi korral suurendab hüperglükeemia tekke riski, seetõttu ei soovitata Diacarbi selle haigusega patsientidele. Suure annusega ravimid võivad põhjustada unisust, väsimust, ataksiat, desorientatsiooni ja peapööritust. Selle võtmisel ei tohiks patsiendid juhtida sõidukit, teha tööd, mis nõuab suurenenud tähelepanu kontsentreerumist, kiiret reageerimist.

Kasutamine laste ravis

Ravimit "Diacarb" võib välja kirjutada selliste patoloogiatega laste ravimisel nagu hüdrotsefaalia, hüpertensioon-hüdrotsefaalne sündroom. Ravim reguleerib tserebrospinaalvedeliku mahtu. Samuti on kõnealune ravim ette nähtud epilepsia, glaukoomi raviks.

Arst võib lapse raviks välja kirjutada ravimi, kuna selle kasutamine nõuab kontrolli. Kõige sagedamini viiakse laste ravi selle vahendiga läbi haiglas, kus meditsiinitöötajad jälgivad pidevalt väikest patsienti.

Mõnel juhul (kui lastel esinevad kerged seisundid) on Diacarb ette nähtud koduseks kasutamiseks. Vanemad peavad olema eriti ettevaatlikud, kuna ravim võib esile kutsuda tõsiseid kõrvaltoimeid (oksendamine, krambid, allergiline reaktsioon, lihasnõrkus). Ravimi pikaajalise kasutamisega kaasneb leukotsüütide arvu vähenemine, hemolüütiline aneemia.

Annuse määrab raviarst pärast lapse hoolikat uurimist, testide tulemuste uurimist. Ravimi juhiste kohaselt on päevane annus ainult 50 mg. Lapsele tuleb anda ööpäevane annus 1 kuni 2 annust.

Ravimit võib välja kirjutada ka kuni aastase epilepsiaga laste ravis. Vastsündinutel on välja kirjutatud ravimid, mille tugev tõus, kolju õmbluste lahknemine. Diakarb aitab vähendada tserebrospinaalvedelikku.

Tähtis: ravimi kasutamist vastsündinute, kuni aastaste imikute ravis tuleks läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all. Kui ravimit kasutatakse kodus, peaks arst tutvustama vanemaid võimalike kõrvaltoimetega, osutama ravimiga ravi täpse kestuse (mitte kauem kui 5 päeva)

Pärast spetsialisti määratud terapeutilise ravikuuri läbimist esitatakse vajalikud testid.

Kui ravimit kasutatakse kodus, peaks arst tutvustama vanemaid võimalike kõrvaltoimetega, märkima ravimiga ravi täpse kestuse (mitte kauem kui 5 päeva). Pärast spetsialisti määratud terapeutilise ravikuuri läbimist esitatakse vajalikud testid..

Diakarb lastele

Tulenevalt ravimi võimest reguleerida tserebrospinaalvedeliku kogust, on lastele ette nähtud Diacarb hüpertensiivse hüdrotsefaalse sündroomi ja hüdrotsefaalia korral. Näidustused ravimi kasutamiseks lapse raviks võivad olla epilepsia ja glaukoom. Ravi ravimiga tuleb läbi viia statsionaarsetes tingimustes spetsialistide hoolika järelevalve all. Arst valib lapsele individuaalselt vastavalt uuringu tulemustele sobiva annustamisskeemi. Juhised näitavad minimaalset ööpäevast kogust 50 mg.

Vastsündinu

Arst võib ravimit välja kirjutada vastsündinutele, kellel on õmbluste erinevus või kolju laienenud, epilepsia raviks. Ravimeid tuleb võtta haiglas või kodus spetsialisti järelevalve all.

Kõrvaltoimete vältimiseks on oluline rangelt järgida ettenähtud annuseid. Ravikuur ei ole pikem kui 5 päeva, pärast mida on vaja beebi uuesti läbi vaadata, et määrata ravi dünaamika

Näidustused ravimi Diacarbi kasutamisest

Krooniline avatud nurga glaukoom, sekundaarne glaukoom, nurga sulgemise glaukoom (silmasisese rõhu vähendamiseks lühiajalise operatsioonieelse raviga ja enne oftalmoloogilisi protseduure, mis võivad esile kutsuda nurga sulgemise glaukoomi ägeda rünnaku); tursed koos südamepuudulikkuse või ravimitega; epilepsia (koos teiste krambivastaste ainetega väikeste krambihoogude (petit tal) korral lastel ja suurte krambihoogude korral (grand tal) täiskasvanutel; segavormide korral); kõrgmäestikuhaigus (ravim vähendab aklimatiseerumise aega, kuid selle mõju haiguse enda ilmingutele on tühine).

Diakarba kõrvaltoimed

Ravimiga ravimisel peate järgima arsti juhiseid. Negatiivseid tagajärgi võib kasutada muudel eesmärkidel ja ravimi Diacarbi üledoos - lisatud kasutusjuhendid näitavad järgmisi võimalikke kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteem reageerib paresteesia, pearingluse, tinnituse, kuulmisdefektide, desorientatsiooni, unisuse, kombatavate häirete, ataksia, unisuse ja maksa entsefalopaatiaga..
  • Seedesüsteemist on võimalik: iiveldus ja oksendamine, maksa nekroos, maitsetundlikkuse häired, söögiisu halvenemine.
  • Kui ravim on kuseteede poolt kahjustatud, on tõenäoline nefrolitiaasi teke, urineerimise sageduse muutused (samal ajal koos diureetikumidega).
  • Pikaajaline kasutamine võib põhjustada atsidoosi - jälgida tuleb perifeerse vere pilti.
  • Negatiivne mõju vereloomele on trombotsütopeenia, pantsütopeenia, aplastiline aneemia, agranulotsütoos, hemorraagiline diatees.
  • Ravimi allergia võib tekkida urtikaarias, sügelus, anafülaksia, multiformne erüteem.
  • Happe-aluse tasakaalu võimalik rikkumine.
  • Tõenäoline on lihaste nõrkus ja lühinägelikkus.
  • Laboratoorsete uuringute käigus võib avastada vee-elektrolüütide tasakaalu häireid.

Ravimite koostoime

  1. Suurendab liitiumi eritumist.
  2. Atsetasolamiid suurendab fenütoiini sisaldust vereseerumis.
  3. Atsetasolamiid võimendab epilepsiavastaste ravimite põhjustatud osteomalaatsiat.
  4. Atsetasolamiidi ja amfetamiini, atropiini või kinidiini samaaegne kasutamine võib suurendada nende kõrvaltoimeid.
  5. Diureetilise toime tugevnemine ilmneb koos metüülksantiinidega (aminofülliin).
  6. Atsetasolamiid tugevdab efedriini toimet.
  7. Atsetasolamiid võib tugevdada foolhappe antagonistide, hüpoglükeemiliste ainete ja suukaudsete antikoagulantide toimet.
    Kombineerimisel südameglükosiidide või vererõhku suurendavate ravimitega tuleb kohandada atsetasolamiidi annust.
  8. Suurendab karbamasepiini, mittedepolariseerivate lihasrelaksantide kontsentratsiooni plasmas.
  9. Diureetilise toime vähenemine ilmneb kombineerimisel ammooniumkloriidi ja teiste hapet moodustavate diureetikumidega.
  10. Hüpotensiivse toime suurenemine silmasisese rõhu suhtes on võimalik samaaegse kasutamise korral koos kolinergiliste ravimite ja beetablokaatoritega.
  11. Atsetasolamiidi ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegne kasutamine võib põhjustada metaboolset atsidoosi ja tugevdada kesknärvisüsteemi toksilisi toimeid.

Ravimi Diacarb terapeutiline toime

Diakarb on universaalne ravim ning sellel on toimeaine ja lisaainete tõttu inimkehale keeruline toime.

Ravimil on järgmised terapeutilised toimed, näiteks:

  1. Diureetiline toime.
  2. Epilepsiavastane toime.
  3. Glaukoomivastane toime.
  4. Koljusisese rõhu langus.

Analüüsime seda toimingute komplekti üksikasjalikumalt..

Diakarb kui diureetikum on üsna ebaefektiivne, kuid tõhus ja palpeeritav. Vedeliku suurenenud eritumine organismist põhjustab suurt kaaliumi kaotust rakkudest, seetõttu on soovitatav võtta paralleelselt selliseid ravimeid nagu Panagin, Aspanagin või Asparkam. See aitab vältida hüpokaleemiat (kehaseisund, kui kaaliumi näitaja veres on alla normi).

Samal põhimõttel eemaldatakse patsiendi kehast fosfor, kaltsium ja magneesium, kuid palju väiksemates kogustes. Kui te võtate Diakarbi kauem kui kaks nädalat, peate lisaks võtma ravimeid, mis sisaldavad ülaltoodud mikroelemente.

Lisaks on diureetikum ise, ravimil on kolmepäevane tähtaeg. Pärast seda perioodi kaotab Diakarb pideva kasutamise korral diureetilise toime. Seetõttu peaks vastuvõtt toimuma intervalliga üks kuni kolm päeva.

Glaukoomivastane toime. Diakarb vähendab silmamuna eeskambrisse toodetava vedeliku kogust, mis aitab vähendada silmasisest rõhku. See peaks hõlmama ka sarnast mõju kesknärvisüsteemile, mis aitab kaasa koljusisese rõhu langusele.

Epilepsiavastane toime. Diakarb blokeerib patoloogilise erutuvuse eest vastutavad ajupiirkonnad. See efekt vähendab ravimit võtvatel patsientidel rünnaku tõenäosust..

erijuhised

Diakarba kasutamisel tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  1. Arvestatud diureetikumiga ravi ajal piirake vee ja soola režiimi.
  2. Pärast pillide vahelejätmist ei pea te ravimite annust suurendama.
  3. Ärge võtke ravimit kauem kui 5 päeva järjest.
  4. Üle 5 päeva tabletide joomine suurendab metaboolse atsidoosi riski..
  5. Spetsialisti näidatud annuse suurenemisega ei parane kõnealuse diureetikumi terapeutiline toime.
  6. Ravimi suurte annuste võtmine võib põhjustada pearinglust, unisust, desorientatsiooni. Seetõttu soovitavad arstid piirata ravi kiirust tööga, mis nõuab suurt tähelepanu kontsentratsiooni, reaktsioonikiirust.
  7. Kui tablette võetakse pikka aega, peate regulaarselt võtma vereanalüüsi, jälgima vee-elektrolüütide, happe-aluse tasakaalu, mõõtma trombotsüütide mahtu, elektrolüüte.

Diakarbi pillid

Sünteetiline preparaat Diacarb kuulub diureetikumide rühma. Ravimil on tugev diureetiline toime, seda kasutatakse erinevat laadi ödeemide korral. Kasutage seda koos juhistega on täiskasvanutele ja lastele lubatud pärast 3 aastat. Kuid teatud tervisehäirete korral võivad arstid välja kirjutada ravimeid lapsele, kes pole selles vanuses veel jõudnud.

Paljude patsientide kategooriate puhul on soovitatav olla ettevaatlik, kuna on olemas kõrvaltoimete oht.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimit väljastatakse kumera kujuga valgete tablettide kujul. Pillid on pakendatud villidesse, mis sobivad pappkarpidesse. Võite tahvelarvuti koostist tabeli abil kaaluda:

Atsetasolamiid (250 mg)

Kolloidne ränidioksiid

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Diakarb on süsihappe anhüdraasi inhibiitor, mis osaleb süsihappe vahetuses. Ensüümi pärssimine aitab vähendada naatriumi- ja vesinikkarbonaatioonide imendumist uriinist verre. Ravimi mõju all oleva kopsu südamepuudulikkusega pärsitakse aju karboanhüdraasi aktiivsust. See toime aitab vähendada koljusisest rõhku, tserebrospinaalvedeliku moodustumist.

Ainevahetushäired tsiliaarse karboanhüdraasi pärssimisel aitavad kaasa glaukoomi ravile. Diakarba toimeaine normaliseerib väljavoolu ja vähendab vesivedeliku sekretsiooni. Tablette kasutatakse laialdaselt viivitusega naatriumi ja vee kehas ödeemi ennetamiseks. Atsetasolamiidi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse pärast suukaudset manustamist 2 tunni pärast. Ravim eritub neerude kaudu 1 päeva pärast.

Näidustused

Ravimit võib arst välja kirjutada pärast vajalike uuringute läbiviimist. Kasutamisjuhised määravad Diakarbi raviks järgmised näidustused:

  • ödematoosse sündroomi nõrk või mõõdukas raskusaste (koos tsirroosiga, vereringepuudulikkusega, kopsu-veresoonkonna sündroomiga seotud ödeemiga);
  • epilepsiavastaste ravimite täiendava ravi vajadus;
  • glaukoomi ägedad rünnakud, selle käigu püsivad juhtumid;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • sekundaarne glaukoom;
  • kõrgmäestiku äge haigus.

Kas ma saan ravimit raseduse ajal juua?

Kui varem määrati positsioonil olevatele naistele sageli diureetikume, siis tänapäevased spetsialistid püüavad seda ravimirühma oma patsientidele mitte välja kirjutada, isegi regulaarse ödeemi korral. Toimeainel “Diakarba” on toksiline toime, seetõttu mõjub see raseduse esimesel trimestril lootele tõsiselt ja võib põhjustada arenguhäireid.

Hilisematel kuupäevadel on mõnikord ravim välja kirjutatud, kuid nad teevad seda ainult juhtudel, kui kasu oodatavale emale on oluliselt väiksem kui risk lapsele. Sellisel juhul peab naist jälgiv arst testide ja uuringute abil pidevalt jälgima tema seisundit.

Imetamise ajal pole ravimit ka välja kirjutatud, see tungib kergesti piima ja võib kahjustada last. Seetõttu võib raviarst vajadusel ema jaoks välja kirjutada Diakarbi, kuid rinnaga toitmine tuleb viivitamatult katkestada.

Spetsiaalsed juhised ravimi Diacarb kasutamiseks

Patsiendi elu ohustavate komplikatsioonide, näiteks Stevensi-Johnsoni sündroomi, Lyelli sündroomi, maksa täieliku nekroosi, aplastilise aneemia ja hemorraagilise diateesi korral tuleb ravim koheselt lõpetada.

Ravimit kirjutatakse atsetüülsalitsüülhapet (suurtes annustes) võtvatele patsientidele ettevaatusega, kuna on tõenäoline anoreksia, tahhüpnea, letargiline seisund, kooma ja isegi surm. Soovitatud suuremate annuste korral ei suurenda atsetasolamiid diureesi (mõnikord isegi vähendab seda), kuid võib põhjustada unisust ja paresteesiat

Ravim võib soodustada atsidoosi, seetõttu on see emboolia või emfüseemi korral ette nähtud ettevaatusega. Ravimi kasutamisel 5 päeva jooksul suureneb metaboolse atsidoosi tekkimise oht. Atsetasolamiid tõstab uriini pH-d.
Enne ravikuuri ja selle ajal on soovitatav üksikasjalik vereanalüüs. Näidatud on vereplasma elektrolüütide perioodiline jälgimine..
Atsetasolamiid ületab platsentaarbarjääri. Ravimi teratogeensuse kliinilisi uuringuid raseduse ajal ei ole läbi viidud, rasedatele ei tohiks seda välja kirjutada, eriti esimesel trimestril. Igal juhul tuleb rasedatele naistele ravimi väljakirjutamisel hoolikalt kaaluda ema oodatavat kasu ja võimalikku ohtu lootele. Väikeses koguses atseetalamilamiid eritub rinnapiima, seetõttu tuleb ravimi võtmise ajal rinnaga toitmine katkestada..
Diakarbi lapsed määratakse epilepsia kompleksravi osana alles alates 3. eluaastast.
Suurtes annustes sisalduv atsetasolamiid võib põhjustada unisust, harvem - suurenenud väsimust, pearinglust, ataksiat ja desorientatsiooni. Seetõttu ei tohiks ravimiga ravimise ajal juhtida sõidukit ega töötada potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega.

Ravimi Diacarb farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika Atsetasolamiid on tugev karboanhüdraasi inhibiitor ja sellel on nõrk diureetiline toime. Toimemehhanism põhineb naatrium- ja vesinikioonide vabanemise pärssimisel süsihappes. Süsihappe anhüdraas katalüüsib reaktsiooni, mille käigus saadakse süsihape. Selle ensüümi pärssimine atsetasolamiidi poolt pärsib süsihappe sünteesi proksimaalsetes tuubulites. Vesinikioonide allika süsinikhappe puudus suurendab vee ja naatriumi eritumist. Atseetasolamiidi toime tuleneb suurenenud natriureesist ja diureesist. Atsetasolamiid kaotab oma diureetilised omadused pärast 3-päevast kasutamist. Lühike kasutamise vaheaeg viib atsetasolamiidi diureetilise toime taastamiseni, kuna karboanhüdraasi aktiivsus taastub. Atsetasolamiid ei suurenda mitte ainult naatriumi, vaid ka vesinikkarbonaatide eritumist, mis võib põhjustada metaboolset atsidoosi. Atsetasolamiidi kasutamisest tingitud märkimisväärse koguse naatriumi eemaldamine põhjustab vee suurenenud eritumist koos kaaliumi kaotusega ja hüpokaleemia tekkimist. Atsetasolamiid suurendab ka fosfaadi, magneesiumi ja kaltsiumi eritumist uriiniga, mis võib põhjustada vastavaid ainevahetushäireid.
Atsetasolamiidi ekstraneraalset toimet kasutatakse glaukoomi ravis. Atsetasolamiid vähendab silmasisese vedeliku kogust, vähendades silmasisese rõhu taset.
Karboanhüdraasi pärssimine kesknärvisüsteemis pärsib ebanormaalset neuronaalset ülekannet, mille tagajärjel kasutatakse seda ravimit ka epilepsia komplekssel ravimisel. Farmakokineetika. Atsetasolamiid imendub seedetraktis hästi. Pärast suukaudset manustamist annuses 500 mg saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon (12–27 μg / ml) 1–3 tunni pärast. Atsetasolamiidi madal kontsentratsioon hoitakse veres 24 tundi. Atsetasolamiid on kehas laialt levinud. Tungib punastesse verelibledesse, vereplasmasse, neerudesse ja märkimisväärses koguses maksa, lihastesse, silmadesse ja kesknärvisüsteemi. Ravim ei kogune kudedesse. Atsetasolamiid ei metaboliseeru. Ravim eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 90% võetud annusest uriiniga 24 tunni jooksul.

Koostoimed teiste ravimitega

  • Patsientide kaaliumikaotuse riski vähendamiseks on sageli ette nähtud "Diakarbi" ja "Asparkami" kombinatsioon.
  • "Diakarbi" ja salitsülaatide, karbamasepiini, lihasrelaksantide, digitaliseerivate ravimite ja mõnede teiste ravimitega ei soovitata kombineerida, kuna see suurendab nende toksilist toimet.
  • Kui kasutate ravimit koos epilepsiavastaste ravimitega, võib see põhjustada osteomalaatsiat..
  • Ravimi "Diakarba" lisamine koos teiste diureetikumidega suurendab selle diureetilist toimet (välja arvatud happeid moodustavad ained). Sama efekt ilmneb ka teofülliiniga kombineerimisel..

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate samaaegselt epilepsiavastaste ravimitega diureetikume, võib osteomalaatsia (luude pehmenemine luude ebapiisava mineraliseerumise tõttu) suureneda.

Ravimi "Diakarba" koostoimega "Teofülliini", diureetikumidega suureneb diureetiline toime. Samaaegselt kaalutud ravimite kasutamine koos hapet moodustavate diureetikumidega vähendab diureetilist toimet.

Samaaegsel kasutamisel ravimiga "Diakarb" võib tugevdada selliste ravimite toksilist toimet:

  • "Efedriin",
  • salitsülaadid,
  • digitalis ettevalmistused,
  • mittedepolariseerivad lihaslõõgastid,
  • "Karbamasepiin".

Kõnealune ravim interakteerub teiste ravimitega sel viisil:

  • võimendab diureetikumide diureetilist toimet,
  • suurendab hüpoglükeemiliste ainete, foolhappe antagonistide, suukaudsete antikoagulantide efektiivsust,
  • võimendab selliste ravimite (kinidiin, atropiin, amfetamiin) kõrvaltoimeid,
  • suurendab primidooni, fenütoiini imendumist,
  • alandab vere glükoosisisaldust (seetõttu muutub diabeedi ravis insuliini annus),
  • suurendab sisse viidud liitiumi kogust, vähendades selle mõju,
  • suurendab karbamasepiini sisaldust veres.

Diakarbi koostis ja ravimvorm

Tänapäeval müüakse Diacarbi apteekides ja seda toodetakse tablettide kujul. Ravimi ühik on valge, ümara kujuga, esiküljel ja tagaküljel on punnid. Ravimit müüakse erinevates pakendites 30, 24 ja 10 tabletti..

Toimeaine on atsetasolamiid, Diakarba ühes tabletis on selle sisaldus 250 mg.

Samuti on lisatud täiendavaid komponente, mis aitavad kaasa ravimi üldisele toimele, näiteks:

  • Kolloidne ränidioksiid.
  • Kroskarmelloosnaatrium.
  • Mikrokristalne tselluloos.
  • Povidone.
  • Steariit magneesium.

Need lisandid võivad olla asendatud teistega, näiteks kartulitärklis või talk. See tuleneb farmakoloogilise tootmise ettevõtte otsusest, eeldusel, et ülaltoodud komponendid puuduvad.

Sellisel abiainete valamisel on oma eelised ja eelised. Juhul, kui patsiendil on allergiline reaktsioon ravimi komponentide suhtes, tuleb muuta ravimi täiendavat koostist. See annab võimaluse alternatiivide jaoks ilma toimeainet muutmata. Kui allergiat märgatakse erinevate variatsioonidega, siis keha ei taju atsetasolamiidi, sel juhul peaksite Diacarbi võtmise lõpetama.

Ravimi lühikirjeldus

Diakarb, mille ülevaateid me ka täna kaalume, viitab diureetikumidele. Seda ravimite rühma nimetatakse rahva poolt sageli "diureetikumideks". Need jagunevad keemilisteks ja taimseteks, kuid igal juhul põhjustab selliste ravimite kasutamine suurenenud uriini väljavoolu, millest soolad ja mineraalid väljuvad kehast. Seetõttu väheneb kudedes tursed ja patsient saab ajutist leevendust paljude kesknärvisüsteemi haiguste ja veresoonkonna probleemide korral.

Ravim "Diacarb" (ravimi positiivsed ülevaated üldiselt) viitab sünteetilistele ainetele ja sellel on muljetavaldav vastunäidustuste loetelu. Ainult arst saab otsustada, kui palju seda ravimit teile näidatakse ja kas see toob kehale märkimisväärset kahju. Sageli määravad arstid lastele Diacarbi. Juhised näitavad, et seda saab kasutada alates kolmest aastast, kuid on ka juhtumeid, kui see abinõu määrati vastsündinutele.

Pidage meeles, et mõne haiguse puhul on ravimi võtmine rangelt vastunäidustatud, mõnes olukorras võib iseravimisega patsiendi hoolimatus maksta tema elule. Seetõttu olge väga ettevaatlik ja pidage enne ravimi ostmist alati nõu oma kohaliku perearstiga..

Ravimite ajakava

Diakarbi võtmise eripära seisneb selles, et te võtate seda teatud intervallide järel, nii et peaksite järgima annustamisskeemi:

  1. Joo tablette pausiga ühe päeva jooksul.
  2. Jooge tablette süsteemis kaks-kaks, see tähendab, et võtke kaks päeva ja kaks puhkepäeva, pärast mida tsükkel jätkub.
  3. Pikimat aega vastuvõtvasüsteemiks loetakse kolm-üks-kaks. Sel juhul katkestatakse kolmepäevane vastuvõtt 1-2-päevase karskusega..

Selle põhjuseks on Diakarbi diureetilise toime vähenemine pärast kolmepäevast pidevat tarbimist, samuti ülejäänud kehaga pärast kaaliumi, magneesiumi, fosfori ja kaltsiumi kaotust.

Patsiendile määrab spetsialist ravikuuri, kui aga kuur on ette nähtud viieks päevaks vastuvõtule, siis see arv ei sisalda pause. Igal juhul on see arstiga eelnevalt läbi räägitud.

Diacarbi annustamine

Ravimitabletid sisaldavad 250 mg toimeainet, kuid annustamissüsteem ja annused on seotud erinevate haiguste ravikuuridega. Seetõttu tuleb üksikjuhtudel kaaluda annustamist..

Turse sündroom. Selle haiguse tingimustes peaks Diacarb jooma 1 tableti (250 mg) päevas. Sel juhul sobivad päev-päevalt või kaks-ühele skeemid. Pärast 7-10-päevast manustamiskuuri võib annust suurendada 1,5 tabletini (375 mg), sel juhul säilitatakse annustamisskeemid.

Glaukoom. Selle haiguse korral on Diacarb lahutamatu kompleksravi..

Haigus ise koosneb mitmest klassifikatsioonist (avatud, suletud, sekundaarne, primaarne, äge), iga glaukoomi tüübi jaoks on oma manustamissüsteem ja annustamine:

  • Olukorras, kus täiskasvanu on põdenud sekundaarset tüüpi glaukoomi, peaksite päevas jooma 1 tabletti iga nelja tunni järel, ilma et see piiraks une kasutamist. Näiteks kui te ei maga 12 tundi päevas, võib pillide võtmise planeerida kella 9.00, 13.00, 16.00.
  • Sekundaarse glaukoomi korral tuleb võtta üks Diakarba tablett kaks korda päevas..
  • Ägeda kinnise glaukoomi korral võtke 1 tablett neli korda päevas..

Epilepsia. Ravimi kasutamist arvutatakse võrdeliselt kehakaaluga. Valem on 8 kuni 30 mg patsiendi 1 kg kaalu kohta. Sel juhul ei tohiks Diakarba annus ületada 1000 mg päevas.

Turse sündroom. Diakarbi tuleks võtta 1-1,5 tabletti päevas. Soovitud režiim päev-päevalt või kaks-üks-kord. Samuti on efekti tugevdamiseks soovitatav kasutada madala soolasisaldusega dieeti..

Mäehaigus. Patsientide jaoks on annus 2–4 ühikut ravimit päevas.