Kuidas kasutada Levomütsetiini salvi

Klooramfenikool on sünteetiline antibiootikum. Sellel on lai tegevusspekter. Efektiivne mitut tüüpi bakterite ja mikroobe vastu. Seda kasutatakse paljude haiguste tekitajate poolt põhjustatud haiguste ravis. Saadaval tablettide, kapslite, etanoolilahuse, salvide, tilkade kujul.

Salv klooramfenikool

Levomütsetiini salv on aktuaalne paikne preparaat. Kuulub kiirete antibiootikumide rühma. Seda kasutatakse naha ja limaskestade haiguste kompleksravi osana. Salv on efektiivne paljude bakterite, mikroobe ja viiruste vastu, mis põhjustavad kahjustatud pinna põletikku. Edukalt kasutatud dermatoloogilises ja oftalmoloogilises praktikas. Selle ravimi kasutamine on vajalik tohutu haiguste loetelu raviks.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimi vorm on silmadele mõeldud salv või nahale kreem (geel). Väliselt näeb see välja nagu homogeenne valge mass, harvadel juhtudel võib esineda rohelist või kollast värvi. Tal on terav konkreetne lõhn.

Pakendid - alumiiniumtorud. Maht - 5, 25 ja 40 grammi. Toimeaine kontsentratsioon toote koostises varieerub 1% kuni 5%, sõltuvalt rakendusest.

  • Levomütsetiin (klooramfenikool);
  • metüüluratsiil;
  • propüleenglükool;
  • polüetüleenoksiid;
  • tsetüülalkohol;
  • steariin alkohol;
  • vedel parafiin.

Põhikomponendi osakaal on 0,75% koguarvust.

Oluline teave! Ravimi peamine toimeaine on klooramfenikool või klooramfenikool, kõige tugevam antibiootikum. See on võimeline hävitama isegi neid mikroorganisme, mis on muude ravimite suhtes vastupidavad. Vaatamata selle tõhususele ei tohiks neid kuritarvitada.

Mis aitab

Klooramfenikooliga salvi toime spekter on väga lai. Peamine toime on antibakteriaalne. Peamine element on patogeensete ja tingimuslikult patogeensete mikroorganismide hävitaja. Aine tungib läbi plasmamembraani, peatab patogeenide valkude sünteesi. See põhjustab nende surma ja takistab edasist paljunemist. Fookus on peatatud. Salvi kaitsekiht hoiab ära haiguse korduvate fookuste ilmnemise. Kõrvaldab nakkushaiguste algpõhjuse - rakulised patogeenid. Salv on efektiivne järgmiste bakterite ja mikroobe vastu:

  1. E. coli;
  2. stafülokokid;
  3. streptokokid;
  4. klamüüdia
  5. Shigella
  6. salmonella;
  7. Proteus;
  8. treponema;
  9. leptospira.

Tähelepanu! Ravim ei toimi tuberkuli bacilluse ja seeninfektsioonide korral!

Milleks neid kasutatakse

Oftalmoloogias on salv peamine ravi järgmiste ravimitega:

Ravimil on näidustused kombineeritud silma patoloogiate jaoks, nimelt:

  1. oder;
  2. blefarokonjunktiviit;
  3. neuroparalüütiline keratiit, mis on keeruline bakteriaalse infektsiooni tagajärjel;
  4. keratokonjunktiviit.

Dermatoloogia valdkonnas kasutatakse kreemi järgmiste haigusseisundite raviks:

  • karbunkulid;
  • keeb;
  • nekroos;
  • naha sumbumine;
  • dermatoos;
  • keemilised ja termilised põletused;
  • nakkuse poolt esile kutsutud küüneplaadi ja küünenaha põletik (paronühhia, panaritium);
  • troofilised haavandid;
  • haavad, mis ei parane pikka aega;
  • bakteriaalne ekseem;
  • haavandid;
  • nibude praod, mille paranemine on liiga aeglane;
  • mikroobsed haavad.

Tähtis! Ravim ei ole akne vastu efektiivne!

Kasutusjuhend

Oftalmiliste patoloogiate ravis kantakse alumisele silmalaule klooramfenikooli salvi. Enne protseduuri pestakse silmi nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Korda iga 3 tunni järel.

Odra, konjunktiviidi, trahhoomi ja keratiidi korral on marlisidemete kasutamine lubatud kuni 5 korda päevas.

Dermatoloogiliste haiguste ravis kantakse kahjustatud alale õhukese kihina kreem või geel. Haavu ja põletusi ravitakse eelnevalt antiseptikumiga.

Tähelepanu! Täpse annuse, rakendusmeetodi, kestuse ja kasutamise sageduse saab arst määrata alles pärast kõigi vajalike uuringute tulemuste saamist! Enne kasutamist lugege kindlasti klooramfenikooli salvi kasutamise juhiseid!

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Klooramfenikooli salvi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  1. Rasedus;
  2. imetamine;
  3. alla 2-aastased lapsed;
  4. maksa ja neerude patoloogia;
  5. verehaigused, sealhulgas porfüüria;
  6. naha onkoloogilised kahjustused;
  7. psoriaas;
  8. ekseem;
  9. seenhaiguste nahainfektsioon;
  10. allergia või ülitundlikkus ravimi suhtes.

Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:

  • nahalööve, dermatiit;
  • seeninfektsiooni ilmnemine nahal;
  • sügelus, punetus;
  • nõgestõbi;
  • Quincke ödeem;
  • aneemia;
  • trombotsütopeenia;
  • erütropeenia.

Tähelepanu! Vastuvõtt peab olema arsti järelevalve all! Võib-olla luuüdi hüpoplaasia areng!

Analoogid

Ravimianaloogid on ravimid, millel on sarnane terapeutiline toime, kuid mille koostis on erinev ja mille aktiivne komponent on muud ained. Kõige populaarsemad asendajad:

  1. Tetratsükliini salv. See on oma toimemehhanismis sarnane patogeenidele ja omab bakteritsiidset toimet..
  2. Syntomütsiin pasta ja salvi kujul. Nakkuslike nahapatoloogiate raviks. On sarnane toime, kõrvaltoimed ja vastunäidustused.
  3. Erütromütsiini salv. Erineb madala hinnaga. Kasutatakse keemise vastu.
  4. Levosin. Võitleb mikroobidega, leevendab valu ja põletikku. Tõhus haavade ravis suppuratsiooniga.
  5. Levomekol. Lähim koostis, näidustatud haavade mädasete kahjustuste korral.

Klooramfenikool ja selle analoogid on kõige populaarsemad ja tõhusamad ravimid. Need on üsna mürgised, kuid vaatamata sellele on neil lai ulatus. Klooramfenikoolil põhinevad ravimid on lisatud elutähtsate ja oluliste ravimite loetellu.

Klooramfenikooli salv

Üleannustamine

Klooramfenikooli tilka tuleks kasutada arsti määratud annuses. Ravimi annuste rikkumine suure koguse ravimlahuse viimisega silmade limaskesta pinnale võib põhjustada nägemisteravuse lühiajalist langust, suutmatust samal teemal keskenduda.

Samuti pole välistatud järgmiste lokaalsete manifestatsioonide reaktsioonide areng:

  • suurenenud pisaravool;
  • nägemisorgani limaskesta punetus;
  • silmalaugude tugev sügelus, mida saab eemaldada alles pärast allergiavastaste ravimite võtmist;
  • ebameeldivad aistingud silmades, mis tekivad vastusena otsestele päikesekiirtele või eredale valgusele;
  • visuaalsete hallutsinatsioonide ilmnemine;
  • silmamuna ümbermõõdus paiknevate epiteeli kudede tursed, samuti punase lööbe ilmnemine;
  • Valu silmades.

Sellised sümptomid näitavad ägeda allergilise reaktsiooni arengut. Üleannustamise rasked ilmingud võivad väljenduda iivelduses, oksendamises, isutus. Üleannustamise korral tuleb tungivalt loputada silmi voolava veega.

Kui ruumis on sooja keedetud vett, siis on parem seda kasutada. See väldib silmade sekundaarset nakatumist bakteriaalse mikroflooraga. Pärast seda peaks lapse uurima laste silmaarst. Enamikul juhtudel pole spetsiaalsed sorbendi preparaadid vajalikud..

Ravimi vabastamise vormid

Klooramfenikool Dia - silmatilgad, mida kasutatakse oftalmoloogiliste haiguste raviskeemi ühe komponendina. Kuid lisaks sellele väljalaskevormile on ka teisi:

  • Salv. Optimaalne, kui haiguse fookus asub silmade nahal. Levomütsetiini salvi koostis sisaldab klooramfenikooli, metüüluratsiili ja polüetüleenoksiidi 400 ja 1500. Ravimi analoog on Levomekol'i salv.
  • Silmatilgad, mis sisaldavad 25 μg toimeainet klooramfenikooli, süstevett ja boorhapet. See klooramfenikooli vabanemise vorm on optimaalne oftalmoloogiliste patoloogiate ravis lastel ja täiskasvanutel..
  • Pillid Levomütsetiin on amfenikoolirühma antimikroobne ravim. toimeaine - klooramfenikool. See vabanemisvorm on ette nähtud süsteemseks kasutamiseks, kuid silmahaiguste korral kasutatakse seda harva. Levomütsetiini tablette on rangelt keelatud võtta raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
  • Levomütsetiini alkoholilahus sisaldab klooramfenikooli ja etanooli (70%). See ravimivorm on ette nähtud ainult välispidiseks kasutamiseks ega sobi silmade raviks.

Silmade levomütsetiini salvi, nagu tilka, saab kasutada silmahaiguste raviks, kuid tabletid ja alkoholilahus seda ei saa. Seetõttu on parem mitte ise ravida, vaid otsida silmaarsti abi.

Kasutusjuhend

Levomütsetiin silmahaiguste raviks

Kohalik kasutamine salvide ja tilkade kujul on näidustatud konjunktiviidi, blefariidi, keratiidi, trahhoomi ja teiste silma nakkushaiguste raviks. Samal ajal võib välja kirjutada sisemise annuse - kapslites ja tablettides.

Klooramfenikool koos konjunktiviidiga

Manustatakse 0,25% silmatilku, 1 tilk mõlemasse silma 3 korda päevas. Ravikuur on 10-14 päeva. Ärge lõpetage ravi paranemisega - kuni arsti määratud kuuri lõpuni.

Klooramfenikool ägeda mädase konjunktiviidi korral

Esimesel kahel päeval on selline teraapia efektiivne: silmade pesemine nõrga mangaanilahusega ja 1 tilk mõlemasse silma iga 2 tunni järel. Pärast ägedate ilmingute eemaldamist - tavapärane ravi - tilkhaaval 3 korda päevas.

Klooramfenikool koos keratiidiga

Klooramfenikooli tilkhaaval manustamine: 0,25% vesilahus, 1 tilk 4-10 korda päevas (määrab arst). Samuti on efektiivsed 1% salviga immutusvahendid (kinnitusvahendid)..

Klooramfenikooli blefariit

Silmalaugude hoolika hoolduse ja arsti määratud silmasalviga määrimisega kaasneb klooramfenikooli silmatilkade kasutamine - 1 tilk 4 korda päevas.

Klooramfenikool koos trahhoomiga

Paralleelselt tugeva, klamüüdiavastase ravimiga on ette nähtud seespool olevad ravimid liniment (salv) 1% silmalaugude määrimise või sideme näol.

Klooramfenikooli kõrvaltoimed silmade raviks

Suur üleannustamine võib põhjustada raskuse langust ja isegi nägemise kaotust. Kui teil on kokku puutunud rohkem kui üks tilk, loputage kohe rohke voolava veega. Võib esineda silmade ümbruse naha ärritust. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid - ravimi individuaalseks talumiseks on vajalik eeltest.

Vastunäidustused

  1. rasedus ja imetamine;
  2. individuaalse talumatuse ja ülitundlikkusega ravimi suhtes;
  3. psoriaasi, nutva ekseemi, mükooside, porfüüriaga;
  4. verehaigustega;
  5. ravimiallergiaga;
  6. onkoloogias;
  7. profülaktiliselt.

Lisainformatsioon

tilkade kasutamise kohta

Soojendage pudelit käega ja loksutage. Pipeti kasutamisel tõmmake 1 tilk. Kui pudel dosaatoriga - tõmmake alumine silmalaud ja tilgutage 1 tilk. Hoidke kohe sõrmega silma sisenurka ja hoidke 2-3 minutit. See tagab kogu annuse sattumise silma. Kui tunnete silmades tugevat põletustunnet, mis ei möödu 2-3 minuti jooksul, on parem loputada silmi voolavas vees ja pöörduda arsti poole.

salvi kasutamise kohta

Soojendage oma käega salviga toru. Tõmmake alumine silmalau ja pigistage hernesalvi. Sulgege tihedalt silmad ja liigutage õpilasi mitu korda vasakule ja paremale. Hoidke oma silmi vähemalt 5 minutit suletuna. Odra ja silmalaugude põletiku raviks kandke kahjustatud alale õhuke kiht salvi. Või kinnitage sidemega 30 minutiks.

Oftalmilisi läätsi saab kasutada 15 minutit pärast klooramfenikooli tilkade või salvi kasutamist.

Klooramfenikooli analoogid tilkades: Albucid, Sulfacil naatrium, Tobrex, Normax, Oftaqux, Phloxal, Cypromed.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kas klooramfenikool on antibiootikum või mitte? Sünteetiline antibiootikum, mis on identne tootega, mida nende elu jooksul toodavad Streptomyces venezuelae mikroorganismid.

Klooramfenikool kahjustab enamikku grammi (+) ja grammi (-) baktereid (sealhulgas sulfoonamiidide, streptomütsiini ja penitsilliini suhtes resistentsed tüved), spirochetes, rickettsia ja mõnda suurt viirust..

Sellel on madal toime Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, happekindlate bakterite ja algloomade vastu.

Ravimi toimemehhanism on seotud klooramfenikooli võimega häirida mikroorganismide valkude sünteesi. Aine blokeerib m-RNA-ga seotud aktiveeritud aminohappejääkide polümerisatsiooni.

Mikroobide resistentsus klooramfenikooli suhtes areneb suhteliselt aeglaselt; ristresistentsust teiste kemoterapeutiliste ravimite suhtes reeglina ei esine.

Paikselt manustades tekib vajalik kontsentratsioon vesivedelikus, klaaskehas, sarvkesta ja iirises. Ravim ei tungi läätsesse.

Farmakokineetilised parameetrid klooramfenikooli võtmisel sees:

  • imendumine - 90%;
  • biosaadavus - 80%;
  • plasmavalkudega seondumise aste - 50–60% (neil, kes sündisid oodatust varem
  • imikute tähtaeg - 32%);
  • Tmach - 1 kuni 3 tundi.

Terapeutiline kontsentratsioon vereringes püsib 4-5 tundi pärast suukaudset manustamist. Ligikaudu kolmandik vastuvõetud annusest leitakse sapis, suurim klooramfenikooli kontsentratsioon tekib neerudes ja maksas.

Ravim on võimeline läbima platsentaarbarjääri, selle kontsentratsioon seerumis lootele võib ulatuda 30-80% -ni seerumi kontsentratsioonist emal. Tungib piima.

Biotransformeerub peamiselt maksas (90%). Soolestiku normofloora mõjul toimub see hüdrolüüs koos inaktiivsete metaboliitide moodustumisega.

Eritumisaeg - 24 tundi, eritub peamiselt neerude kaudu (90%). Soolestiku sisuga eritub 1–3%. T1 / 2 täiskasvanu jaoks - 1,5 kuni 3,5 tundi, 1-16-aastastel lastel - 3 kuni 6,5 tundi, lastel 1-2 päeva pärast sündi - 24 tundi või rohkem (väikese kehakaaluga) keha kauem), 10-16 elupäeval - 10 tundi.

Kuidas Levomütsetiini kasutada

“Levomütsetiini” kasutatakse oftalmoloogias lokaalselt, see tähendab, et see on mattunud silma. Me ei tohi unustada, et need tilgad on antibiootikumid ja neid tuleks kasutada pärast arsti määramist, järgides rangelt juhiseid. Kõige sagedamini määrab silmaarst järgmise ravikuuri - igasse haigusesse haigestunud silma tilgutatakse päevas 3 korda 1 tilk "Levomütsetiini"..

Diapharm Chloramphenicol silmatilkade kasutamise meetod

Kui varem toodeti ravimit klaasist viaalides ja seda tuli tilgutada pipetiga, siis nüüd müüakse patsientide mugavuse huvides klooramfenikooli tilka pipettide jaoturiga plastpudelites..

  1. Enne silmade sisendamist pesta käsi seebiga..
  2. Seejärel haarake puhaste ja kuivade kätega Levomütsetiini viaal ja loksutage seda. Vajadusel käsivarsi pipeteerida ja viaalist ravimit tõmmata.
  3. Tõmmake alumine silmalaud ülespoole vaadates veidi allapoole.
  4. Pange pipeti otsik või viaali jaoturi ots silma, kuid mitte vigastuste vältimiseks liiga lähedale. Tilgutage silma.
  5. Pilgutage silmaümbruse pilgu alla.
  6. Korda protseduuri teise silma jaoks.

Ärge puudutage silmatilka

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tavaliselt talub inimene klooramfenikooli tilkade mõju väga hästi, kuid siiski ilma kõrvaltoimeteta. Peamised kõrvaltoimed tilkade kasutamisel on:

  • sügelus ja põletustunne silmades;
  • silmade limaskesta ärritus, selle punetus;
  • suurenenud pisaravool;
  • ilmub nahalööve.

Klooramfenikooli tilgad võivad põhjustada silma sügelust ja põletust.

Statistika kohaselt täheldatakse kõige sagedamini kõrvaltoimeid neil inimestel, kes kasutasid tilkasid koos vereloomet pärssivate ravimitega, näiteks sulfoonamiidid (Biseptol, B-Septin, Groseptol ja teised). Kõrvaltoimeid täheldatakse ka neil, kes said kiiritusravi..

Kui on vähemalt üks kõrvaltoime, on oluline viivitamatult arsti juurde minna ja ravim tühistada. Klooramfenikooli tilkade kasutamise vastunäidustused on järgmised:

Klooramfenikooli tilkade kasutamise vastunäidustused on järgmised:

Vastunäidustus
Seletus
Lapsepõlv
Imikutel ja alla 2-aastastel lastel ei ole Levomütsetiini välja kirjutatud; vanemate kui 4 kuu vanuste laste puhul võib ravimit välja kirjutada ainult arst. Lastel esinevad kõrvaltoimed avalduvad sageli kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamise vormis. Täheldatud on ka hemoglobiini taseme langust.
Rasedus ja imetamine
Tulevastele ja imetavatele emadele määratakse ravim ainult juhul, kui praeguse haiguse oht ületab kõrvaltoimete riski

Imetamine ravimiga ravi ajal on parem lõpetada
Nahahaigused
Ekseemi, psoriaasi põdevatel patsientidel on "Levomütsetiini" kasutamine vastunäidustatud
Ravimi komponentide talumatus
Kui patsiendil on allergiline reaktsioon ühe või mitme ravimi komponendi suhtes, siis tilka ei kirjutata
Töö eripära
Ettevaatlikult kasutavad “Levomütsetiini” need, kelle töö on seotud keskendumise ja autojuhtimisega

Lisainformatsioon

Levomütsetiin meelitab paljusid madala hinnaga - ravimi maksumus Venemaa apteekides ületab harva 40-50 rubla, muutes selle kättesaadavaks kõigile elanikkonna kategooriatele.

Avatud levomütsetiini kõlblikkusaeg ei ületa 30 päeva

Ravimit säilitatakse pikka aega - 2 aastat, kuid avatud pudelit ei tohiks ravimikapis hoida kauem kui 30 päeva.

Samuti on saadaval “Levomütsetiin” silmasalvi kujul, mis on odra raviks efektiivne - seda määritakse silmalau põletikulise alaga 3-4 korda päevas.

Nüüd on apteekides lisaks tavalisele “Levomütsetiinile” saadaval ka “Levomütsetiin-DF”, mis lisaks tavalisele klooramfenikoolile sisaldab ka aineid tsiprofloksatsiini (aktiivne antibiootikum) ja deksametasooni (kortikosteroid, millel on põletikuvastane toime ja mis võitleb allergilise vastu reaktsioonid).

Analoogid

Levomütsetiinil on palju analooge. Sageli on need ravimid kallimad kui klooramfenikooli tilgad ise või sisaldavad muid aineid, kuid need pole vähem tõhusad..

"Phloxal" - kasutatakse ka bakteriaalsete silmainfektsioonide raviks, toimeaine on ofloksatsiin. Raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

"Sulfatsüülnaatrium" - ei lase bakteritel paljuneda, mis aitab meie immuunsusel haigusega toime tulla. Toimeaine on sulfacetamide. Samuti on ravimil teine ​​nimi - "Albucid".

Annustamine ja manustamine

Nakkusliku päritoluga silmahaiguste korral asetatakse alumise silmalau taha 1 cm salvi. Silmalaud tuleb kõigepealt sõrmedega kergelt alla tõmmata. Pärast töötlemist kaetakse silmalau ja tehakse mitu silmamuna pöörlevat liigutust

Võite silmalaugu õrnalt masseerida, nii et salv jaotuks kiiresti kestadele

Enne nägemisorganite ravimist peske käsi põhjalikult seebi abil

On väga oluline, et tuubi ots ei puutuks käte ja silmade limaskestadega

Pärast salvi panemist ärge avage oma silmi 5-10 minutit. Protseduure viiakse läbi 4 korda päevas, umbes sama aja möödudes.

Mõne haiguse korral võib arst soovitada silmalaiku. Selleks võtke steriilne side, lõigake tükk ja voldi 4 kihti. Sidemele pigistatakse väike salv ja jaotatakse see ühtlaselt

Kandke kott kinni ja kinnitage ettevaatlikult ribaga. Hoidke salvi silma ei tohiks olla rohkem kui pool tundi

Enne Levomütsetiini salvi kasutamist pestakse silmi boorhappe või kaaliumpermanganaadi nõrga vesilahusega.

Kasutusjuhend

Silmade limaskestale mikroobide eemaldamiseks pannakse silmalau kohale salv või tehakse sidemeid.

Silmalaugu salvi paigaldamine on efektiivne blefariidi ja konjunktiviidi ravis. Selleks kasutage 1% salvi ja protseduuri korratakse iga 4 tunni järel. Salvi silmalau taga asetamiseks ja limaskesta mitte vigastamiseks peate järgima lihtsat juhist:

  1. pese käed põhjalikult;
  2. viska pea tagasi või heida pikali;
  3. tõmmake õrnalt alumist silmalaugu;
  4. pange mitte rohkem kui 1 cm salvi;
  5. sule silmad;
  6. teostage toiminguid silmaga küljelt küljele, et ravim jaotuks ühtlaselt silmalau kohal;
  7. ärge avage oma silmi 5-7 minutit.

Keratiidi ja trahhoomiga on salvipreparaadid tõhusad. Selleks peate:

  1. korda mitu korda marli või sidemega;
  2. pigistage 1-2 cm salvi;
  3. kandke silmaümbrus;
  4. lukusta nii, et ta ei koliks välja.

Ravitoime saavutamiseks kasutatakse salvi pikka aega. See lubab arvata, et ravim on vananenud ja kirjeldatud silmahaiguste raviks on olemas kõige kaasaegsemad vahendid. Klooramfenikoolipreparaadid on kõige efektiivsemad manustamisel, mitte ühekordse kasutamise korral..

Lastele

Levomütsetiini salvi ei määrata vastsündinutele ja enneaegsetele

Ja alla 3-aastastele lastele võib ravimit kasutada, kuid ettevaatusega

Vastasel juhul ei erine laste silmahaiguste ravi täiskasvanutest. Arst vähendab ainult ette nähtud salvi kogust ja protseduuride arvu päevas.

Klooramfenikooli koostoime teiste ravimitega

Vereloome pärssiva toime suurenemise vältimiseks ei soovitata samaaegset kasutamist sulfanilamiidravimitega.

Klooramfenikool on bakteriostaatiline antibiootikum, mis võib häirida valgumolekulide sünteesi mikroobsetes rakkudes. Kuna selle aktiivne komponent on rasvlahustuv, läbib see kergesti bakterite rakumembraane ja seostub seejärel nende ribosoomidega. See kutsub esile viivituse aminohapete liikumises, mille tagajärjel peptiidahelad ei suurene ja valgud ei moodustu.

Tilkade antimikroobsete toimete spekter on üsna lai. Ravim on aktiivne hemofiilsete batsillide, Klebsiella, gonokoki, streptokoki, E. coli, Staphylococcus aureuse, moraxella, pneumokoki ja mõnede teiste mikroorganismide vastu. See toimib paljudele tüvedele, mis ei ole tundlikud sulfaravimite, tetratsükliinide ja penitsilliinide suhtes..

Mõnedel lastel ilmneb pärast tilkade kasutamist kohalik allergiline reaktsioon. See võib avalduda tõsise pisaravoolu, silma sügeluse, punetuse, põletustunne, nahalööbe ja muude sümptomitega. Kui need ilmuvad, tuleb ravi tilkadega kohe lõpetada.

Ravimi mõju all võib granulotsüütide arv väheneda kuni agranulotsütoosini. Mõnikord areneb ka seeninfektsioon (sekundaarne).

Lisaks on klooramfenikoolis märgitud võime vähendada tsefalosporiini ja penitsilliini antibiootikumide terapeutilist toimet.

Pärast silma manustamist hakkab aine mõjutama haigust põhjustanud patogeenset mikrofloorat. Klooramfenikool häirib valkude tootmist selliste patogeenide nagu stafülokokid, streptokokid, klebsiella, Escherichia coli ja hemofiilia batsillid rakkudes. Tuleb märkida, et klooramfenikool on ebaefektiivne patoloogiate ravis, mida põhjustavad Pseudomonas aeruginosa, Clostridia perekond ja Pseudomonas aeruginosa - perekond enterobakterid.

Ravimilahus mõjutab sarvkesta, klaaskeha keha, iirist ja vesivedelikku kahjustavaid baktereid. Levomütsetiin ei suuda tungida silma läätsedesse.

Kuna ravim on üsna võimas, tuleb seda laste ravimisel kasutada väga ettevaatlikult, järgides rangelt arsti soovitatud annuseid. Ravi perioodil ja ravimi kombineerimisel hüpoglükeemiliste ainetega suureneb tilkade efektiivsus

Ravi perioodil ja ravimi kombineerimisel hüpoglükeemiliste ainetega suureneb tilkade efektiivsus.

Erütromütsiini, klindamütsiini ja linkomütsiini korral nõrgeneb toime.

Samuti võib väheneda penitsilliinide ja tsefalosporiinide toime..

Kõrvaltoimed võivad olla väga mitmekesised:

  • Seedeprobleemid, nagu oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, dermatiit, düsbioos.
  • Vere moodustumise probleemid. Trombotsütopeenia, leukopeenia, retikuloteenia, granulotsütopeenia.
  • Probleemid närvisüsteemiga. Segasus, peavalu, hallutsinatsioonid, depressioon.
  • Allergia, lööve, turse.

Vastunäidustused

Levomütsetiini silmatilgad (raviarst võib lapsele vastunäidustatud olla) ei kasutata järgmiste kehahaiguste või keha patoloogiliste seisundite all kannatavate laste raviks:

  • klooramfenikooli individuaalne talumatus, mis väljendub ägeda allergilise reaktsioonina (punase lööbe ilmnemine, nahapinna sügelus, bronhide spasm, limaskestade ja epiteeli kudede tursed, urtikaaria);
  • igat tüüpi verehaigused, mis on seotud selle biokeemilise ja rakulise koostise muutumisega;
  • porfüüria;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudumine;
  • krooniline neerupuudulikkus (klooramfenikooli kasutamine võib põhjustada lapse heaolu halvenemist ja haiguse ägenemist);
  • rasked dermatoloogilised haigused ekseemi kujul, nahakahjustused seenhaigustega, psoriaas;
  • maksakoe haigused, mis on seotud selle rakulise struktuuri järkjärgulise hävimisega (joobeseisund või viirushepatiit, pahaloomulised kasvajad, tsirroos, parasiitide infestatsioonid);
  • vereloomesüsteemi patoloogia.

Levomütsetiini tilkade kasutamise vastunäidustused määrab laste silmaarst, kes peaks kõigepealt uurima last, tuvastama silmade nakatumise põhjuse, määrama bakteritüve ja veenduma, et klooramfenikooli kasutamisel pole meditsiinilisi piiranguid..

Klooramfenikooli silmatilkade kasutamise juhised

Oftalmoloogilise antimikroobse aine kasutamise klassikaline skeem hõlmab ühe konjunktiivikotti ühe tilga tilgutamist 3-4 korda päevas. Vastates küsimusele: kuidas klooramfenikooli tilgutada, peaksite lugema väljatöötatud annotatsiooni:

  1. Raputage lahuse pudelit.
  2. Tõstke oma pead veidi üles ja tõmmake alumine silmalaud alla. Vaata üles.
  3. Asetage silmaümbrus oftalmoloogilise vedeliku viaal, pannes tilguti alla. Pudelile suruge kergelt.
  4. Kui viaalis pole jaoturit, peate silmatilgad koguma steriilsesse pipeti ja tegema sarnast toimingut.
  5. Pärast protseduuri ühe silmaga peate paariks minutiks panema sõrme selle sisenurka, vältides segu väljavoolu.
  6. Korda protsessi teise silmaga.
  7. Kui patsient kannab kontaktläätsi, tuleb need enne klooramfenikooli kasutamist eemaldada. Objektiivid saate oma kohale tagasi anda alles poole tunni pärast.

Näidustused

Klooramfenikooli tilgad, mida arstid soovitavad tavaliste silmainfektsioonide raviks. Ravimil on positiivne mõju haiguse kulgemisele, kui muud meditsiiniseadmed on jõuetud. Klooramfenikoolil põhineva antibiootikumi võtmise peamised näidustused:

  • konjunktiviit ja keratokonjunktiviit;
  • blefariit;
  • keratiit;
  • oder.

Annustamine

Haiguse igal juhul määrab arst individuaalse annuse, mis vastab patsiendi vanusele ja haiguse tõsidusele. Vastavalt juhistele tilgutatakse oftalmoloogiline lahus igasse silma 1 tilk 3-4 korda päevas. Levomütsetiini tilka lapse silmadele võib kasutada alates 4. eluaastast. Tõsise põletiku korral on lubatud ravimit kasutada 5-6 korda päevas ja kui seisund paraneb, peaksite üle minema kolmekordsele tarbimisele, kuni see on täielikult kõvenenud. Terapeutiline kuur ei tohiks ületada 2 nädalat.

Kõrvalmõjud

Klooramfenikool silmis on patsientidel kergesti talutav ja peaaegu ei põhjusta negatiivseid tagajärgi. Kui koos selle antibakteriaalse komponendiga kasutatakse tsütostaatikume, sulfanilamiide ​​või viiakse läbi kiiritusravi, ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

  • silmalaugude sügelus;
  • silmade punetus;
  • põletamine;
  • tugev pisaravool.

Arstid ei soovita ületada ravimi ettenähtud annust ja kasutada silmavedelikku rohkem kui 14 päeva järjest, kuna on oht vereringesüsteemi raskete haiguste tekkeks. Märgitud võimalike patoloogiate hulgas:

Pärast tilkade sisestamist silma kanalitesse on mõneks ajaks võimalik nägemise halvenemine, seetõttu on raviperioodil parem mitte sõita ja loobuda keskendumist nõudvatest klassidest. Sekundaarse seeninfektsiooni esinemine viitab ka kõrvaltoimetele. Klooramfenikooli saavatel lastel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • oksendamine
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus ja väljaheite häired;
  • hemoglobiinisisalduse vähendamine.

Klooramfenikooli komponentide toksilisuse tõttu ei tohiks aine üleannustamist lubada. See võib kahjustada patsiendi tervist. Silmatilkade pikaajalisel kasutamisel lastel on tõenäoline "halli sündroomi" väljakujunemine, mille sümptomiteks on:

  • neerude aeglustumine;
  • ensüümide arvu vähenemine;
  • naha värvimuutus;
  • metaboolse atsidoosi areng;
  • hingamisraskused;
  • seedehäired.

Ravimite koostoime

Ravimite kasutamisel, mis pärsivad vereloomet koos klooramfenikooliga (erütromütsiin, fenobarbitaal, linkomütsiin jne), väheneb mõlema ravimi toime ja suurenevad kõrvaltoimed. Kiiritusravi ajal ei kasutata silmatilku. Põhikomponendi aktiivsuse vähenemine võib põhjustada samaaegset manustamist penitsilliini ja tsefalosporiiniga.

Vastunäidustused

Klooramfenikooli ei määrata üksi ilma eelneva pediaatri või optometristiga konsulteerimata. Selle põhjuseks on vastunäidustuste olemasolu ravimi kasutamisele

Meditsiinis tuleb olla ettevaatlik inimestele, kelle töö on seotud tehnoloogia juhtimisega. Arstid eristavad mitmeid tingimusi, mis keelavad tilkade võtmise:

  • tilkade moodustavate ainete individuaalne talumatus;
  • seenhaigused ja nakkuslikud nahahaigused;
  • maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • rasedus ja imetamine;
  • vere moodustumise rikkumine;
  • alla 4 kuu vanused lapsed.

Ravimi põhjustatud võimalikud tüsistused

Enamik kasutajaid talub seda ravimit normaalselt. Tüsistused võivad tekkida, kui:

  • Ravimit tuleb võtta samaaegselt ravimitega, mis pärsivad vereloomefunktsiooni (tsütostaatikumid, sulfoonamiidid);
  • Patsiendil toimub kiiritusravi..

Kõige tavalisem kõrvaltoime on silmade ärritus. Sümptomid
selline ärritus:

  • Silmalaugude sügelus;
  • Punetus;
  • Põlemine;
  • Suurenenud pisaravool.
  • Leukopeenia;
  • Trombopeenia;
  • Aneemia ja teised.

Hematopoeetilise süsteemi rasked tüsistused on reeglina seotud suurte annuste (üle 4 g päevas) pikaajalise kasutamisega. Ravi ajal on vajalik perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine.

Lisaks võib ilmneda sekundaarne seeninfektsioon..
Selliste manifestatsioonide korral ravim tühistatakse.

Tuleb olla ettevaatlik (nagu ka). Selle ravimiga lapsel võib esineda:

  • Kõhulahtisus;
  • Oksendamine
  • Hemoglobiini langus;
  • Iiveldus;
  • Allergiliste reaktsioonide võimalik areng.

Lootel ja vastsündinutel pole maks klooramfenikooli sidumiseks piisavalt arenenud, seetõttu võib ravim akumuleeruda toksilises kontsentratsioonis ja viia nn halli sündroomi tekkeni.
Imikutele on ravim välja kirjutatud ainult tervislikel põhjustel. Selle sündroomi sümptomiteks on: sinakashall nahavärv, madal kehatemperatuur, ebaregulaarne hingamine, reaktsioonide puudumine, kardiovaskulaarne rike. Surmaga lõppev tulemus - kuni 40%.

leiud

Levomütsetiini silmatilgad on aktuaalne antimikroobne aine, mida silmaarstid määravad oma patsientidele, kui nägemisorganeid kahjustatakse mitmesuguste infektsioonide poolt. Vaatamata selle antimikroobse toimeaine laiale toimespektrile ei ole tilkade kasutamine ilma eelneva spetsialistiga nõu pidamata (eriti lastel) väärt, kuna ravimil on mitmeid vastunäidustusi.

Milliseid salve odra raviks kasutatakse, see räägib ja on täielikult pühendatud inimeste ööpimeduse probleemile.

Silmahaiguste korral kasutatakse sageli ravimit Levomütsetiin. Silmade jaoks on see üks tõhusamaid vahendeid kahjulike mikroorganismide toime ületamiseks. Tilgad sisaldavad 0,25% klooramfenikooli lahust, mis on ravimi peamine toimeaine. Levomütsetiini toodetakse reeglina pudelites, mis sisaldavad 5 ml toimeainet, pakendis on ka tilgakork.

Ravim kirjeldab ravimit kui antibiootikumi, mida saab kasutada paljude haiguste ravis. Sellel on antimikroobne toime..

Klooramfenikoolil on omadused, mis tagavad bakteriostaatilise toime ja ravimi kõrge aktiivsuse seoses paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritega: Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp. ja teised. Aine toimib ka tüvede suhtes, mis on traditsiooniliselt vastupidavad penitsilliinidele. Teisest küljest moodustub kahjulike mikroorganismide vastupidavus klooramfenikoolile väga aeglaselt..

Ravimi "Levomütsetiin" (silmatilgad) farmakokineetilised omadused iseloomustavad juhised järgmiselt. Ravimi võtmisel imenduvad selle komponendid seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Pealegi ulatub selle biosaadavus 80% -ni. Ravimil on võime kiiresti kehas levida. Klooramfenikooli seondumine plasmavalkudega on 50–60% ja selle metabolism toimub maksas. Peamise aktiivse ravimi poolväärtusaeg on umbes 1,5-3,5 tundi ja eritumine toimub peamiselt uriiniga.

Ravim "Levomütsetiin" (silmatilgad) soovitab juhend võtta nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral, mis on põhjustatud klooramfenikooli suhtes tundlikest mikroorganismidest. See on kõigepealt kõhutüüfus, düsenteeria, läkaköha, trahhoom. Tõhus ravim kopsupõletiku, meningiidi ja muude nakkuslike kahjustuste ravis.

Naha mädaste kahjustuste, furunkuloosi, troofiliste haavandite ja põletuste ravis kasutatakse ravimit reeglina välise ainena. Paikseks kasutamiseks on ravim näidustatud silma põletikuliste haiguste raviks.

Ravimi väljakirjutamisel on soovitatav individuaalne annustamisskeem. Täiskasvanute jaoks on ravimi annus 500 milligrammi kolm kuni neli korda päevas. Lastele on soovitatav diferentseeritud kasutamine, sõltuvalt lapse kaalust ja vanusest.

Alla 3-aastastele lastele on soovitatav annus 15 milligrammi 1 kg kehakaalu kohta, kolme kuni kaheksa-aastastele lastele - 150-200 mg ja vanematele lastele on annus 200–400 milligrammi. Kõigil juhtudel tuleb ravimit võtta kolm või neli korda 7-10 päeva jooksul.

Välispidiseks kasutamiseks kantakse ravim marli tampoonidele või otse kahjustatud piirkonda. Sidemeid tehakse sel juhul sagedusega 1-3 päeva.

See ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid. Juhend näitab sageli iivelduse, oksendamise ja peavalude esinemise võimalust. Harvadel juhtudel esines segadust, deliiriumi, mitmesuguseid hallutsinatsioone, mis põhjustasid Levomütsetiini silmatilku. Seda ravimit kasutanud patsientide ülevaated viitavad sellele, et manustamise ajal võivad tekkida nahalööbed ja muud välised ärritused..

Te ei tohiks ravimit võtta inimestele, kellel on diagnoositud vere- ja nahahaigused, rasedatele ja alla kolme aasta vanustele lastele.

Eriti ettevaatlik tuleb selle ravimi kasutamisel olla patsientidel, kes on eelnevalt läbinud ravi tsütotoksiliste ravimitega, samuti kiiritusravi seanssidega. Samaaegsel kasutamisel koos penitsilliinidega pärsib klooramfenikool nende bakteritsiidset toimet

Samaaegsel kasutamisel koos penitsilliinidega pärsib klooramfenikool nende bakteritsiidset toimet.

Levomütsetiin

Toimeaine

Ravimi koostis ja vorm

Valged või kollakasvalged ümmargused kaksikkumerad tabletid.

1 vahekaart.
klooramfenikool250 mg

Abiained: kartulitärklis - 18,5 mg, povidoon K-25 - 3,75 mg, steariinhape - 2,75 mg.

10 tükki. - mullpakendid (1) - papppakendid.
10 tükki. - mullpakendid (2) - kartongpakendid.
10 tükki. - mullpakendid (3) - kartongpakendid.
10 tükki. - blisterpakend (4) - papppakend.
20 tk. - mullpakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - mullpakendid (2) - kartongpakendid.
20 tk. - mullpakendid (3) - kartongpakendid.
20 tk. - blisterpakend (4) - papppakend.
30 tk - mullpakendid (1) - papppakendid.
30 tk - mullpakendid (2) - kartongpakendid.
30 tk - mullpakendid (3) - kartongpakendid.
30 tk - blisterpakend (4) - papppakend.
10 tükki. - purgid (1) - papppakendid.
20 tk. - purgid (1) - papppakendid.
30 tk - purgid (1) - papppakendid.
40 tk. - purgid (1) - papppakendid.
70 tk - purgid (1) - papppakendid.
80 tk. - purgid (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Laiaspektriline antibiootikum. Antimikroobse toime mehhanism on seotud mikroorganismide valkude sünteesi rikkumisega. Sellel on bakteriostaatiline toime. Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; aktiivne Spirochaetaceae, mõnede suurte viiruste vastu.

Klooramfenikool on aktiivne penitsilliini, streptomütsiini, sulfoonamiidide suhtes resistentsete tüvede vastu.

Mikroorganismide resistentsus klooramfenikooli suhtes areneb suhteliselt aeglaselt.

Tabletid "Levomütsetiin": kasutusjuhendid, näidustused ja vastunäidustused

Farmakoloogilised omadused

Levomütsetiini tablettidega kasutamise juhiste kohaselt areneb bakterite vastupidavus klooramfenikoolile äärmiselt aeglaselt. Ravimi toimeaine blokeerib m-RNA-ga seotud aktiveeritud aminohappejääkide polümerisatsiooni. Kui manustamine on lokaalne, saavutatakse soovitud kontsentratsioon silmade, iirise ja sarvkesta sekretsioonis, klaaskehas, kuid mitte läätses. Ravim suudab tungida platsenta, eritub rinnapiima.

Ravim imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti, selle biosaadavus on 80%, plasmavalkudega seondumine toimub 55%.

Metabolism toimub maksas, sooltes, ravimi iseloomulik poolestusaeg on 1,5-3,5 tundi, see eritub uriiniga, roojaga, samuti sapiga. Pärast Levomütsetiini tablettide võtmist säilib klooramfenikooli terapeutiline kontsentratsioon veres 4–5 tundi, kuni kolmanda osa annusest see imendub sapi. Suurim kontsentratsioon on neerudes ja maksas. Ravim on hemodialüüsi suhtes pisut vastuvõtlik. Seda kinnitavad Levomütsetiini tablettide kasutamisjuhised. Allpool käsitletakse ravimi kasutamise näidustusi.

Klooramfenikool raseduse ajal

Rasedus on klooramfenikooli kasutamise otsene vastunäidustus. Selle põhjuseks on ravimi jaotuse omadused ja selle kõrvaltoimed, toksiline toime ema ja loote organitele ja süsteemidele.

Klooramfenikool tungib hõlpsalt hematoplatsentaarbarjääri lootele, akumuleerudes sinna. Kuna emakasisese arengu perioodil ei ole lapsel biotransformatsioonisüsteeme, väljendub ravimi toksiline toime mitu korda tugevamini kui täiskasvanutel. Ravimi kasutamine võib põhjustada loote arengu halvenemist või loote surma.

Uuringute käigus saadud teabe kohaselt eritub Levomütsetiin ka rinnapiima, mis võib lapse toitmisel ohtlik olla. Selle kiire leviku tõttu ei soovitata ravimit imetamise ja imetamise ajal kasutada..

Kas klooramfenikool on antibiootikum või mitte?

Levomütsetiini tablettide koostises olev toimeaine on antibiootikum, see häirib gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite valkude sünteesi. Ravim võitleb aktiivselt stafülokokkide, streptokokkide, Escherichia coli, salmonella, shigella, Klebsiella, valkude, spirochetes ja mõnede suurte viiruste vastu. Ravim hävitab streptomütsiini, sulfoonamiidide, penitsilliinide suhtes resistentse mikrofloora. Antibiootikum “Levomütsetiin” peatab põletiku, ravib kudede ja elundite nakkusi, kuid ainult siis, kui mikrofloora on selle suhtes tundlik.

See on sünteetilise päritoluga antibakteriaalne aine, identne tootega, mida streptomütseedid oma elu jooksul toodavad..

Antibiootikum Levomütsetiin

Farmaatsiatoodete turul on Levomütsetiin üldtuntud ja nõudlusega enam kui pool sajandit. Klooramfenikool on antibiootikumi rahvusvaheline nimetus. Selle avastus pärineb 1949. aastast. Ameerika professoril David Gottliebil õnnestus eraldada teadusele tundmatu aine streptomütsüütide (pinnases elavate bakterite) tüvedest. Uuringud on kinnitanud selle antibakteriaalset toimet.

Kliinilised uuringud viidi kiiresti läbi ja ravimiturule toodi kloromütsetiin (levomütsetiin). Lühikese aja jooksul sai see väga populaarseks ravimiks, nii et käivitati selle kunstlik süntees. Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud antibiootikumi oma oluliste ravimite loendisse. Antibiootikumi kasutatakse kirurgias, oftalmoloogias, dermatoloogias, gastroenteroloogias, otolaringoloogias ja muudes meditsiiniharudes. See on taskukohane ja odav..

Vabastamise koostis ja vorm

Klooramfenikool on kristalne pulber, valge või kollane. Aine lahustub vees halvasti, kuid lahustub alkoholis. Pulbri eripäraks on väga kibe maitse. Sünteetiline antibiootikum ei erine looduslikust klooramfenikoolist, mis looduskeskkonnas on streptomütsüütide aktiivsuse saadus. Levomütsetiin on erinevates farmakoloogilistes vormides kasutatav antibiootikum, milles peamine toimeaine on erinevates kontsentratsioonides:

Farmakoloogiline vormKlooramfenikooli kontsentratsioon
Salv1% ja 5%
Liniment50 mg
Tabletid (kapslid) suukaudseks manustamiseks250 mg ja 500 mg
Alkoholilahus välispidiseks kasutamiseks1%, 3%, 5%
Silmatilgad0,25%
Süstelahuse pulber500 mg või 1000 mg

Ravitoime

Ravimil on bakteriostaatiline, antimikroobne toime grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, mille loetelu on muljetavaldav. Mikroorganismide resistentsus ravimi suhtes areneb väga aeglaselt. Antibiootikumi toime on suunatud metabolismi (valkude sünteesi) pärssimisele bakterirakkudes - bakteriostaatilisele toimele. Seennakkused, Kochi batsillid (tuberkuloosi põhjustaja) ja muud happekindlad bakterid, parasiitide algloomad on ravimi toime suhtes vastupidavad.

Näidustused

Enne Levomütsetiinravi alustamist on tutvumiseks kohustuslik kasutusjuhend. Annotatsiooni kohaselt on ravim ette nähtud klooramfenikooli suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste raviks. Ravimi otseste retseptide loetelu algab seedetrakti infektsioonidest, millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus ja mis on seotud soole mikrofloora rikkumisega. Ravim on soolenakkuste esmavaliku antibiootikum, seetõttu on see ette nähtud:

  • tüüfus;
  • tüüfus;
  • paratüüfus;
  • düsenteeria;
  • brutselloos;
  • salmonelloos ja muud tõsised haigused.

Otolarüngoloogias on klooramfenikool ette nähtud tonsilliidi, mädase keskkõrvapõletiku korral. Aastaid on antibiootikumil kõrge toime meningiidi kolme peamise bakteriaalse patogeeni vastu. Ravimit kasutatakse laialdaselt mädane haavade, akne ja muude mädane nahainfektsioonid. Bakteriostaatiline antibiootikum on efektiivne hingamisteede haiguste korral: põletik ja kopsu mädanik. Nad kasutavad selle kasutamist klamüüdia, trahhoomi, tularemia ravis. Ravim on nõudlik konjunktiviidi ja muude silmapõletike raviks..

  • Streptoderma salv lastele ja täiskasvanutele - tõhusate ravimite loetelu
  • Naiste põiepõletiku ravimküünlad
  • Laste ja täiskasvanute kõhulahtisuse ravim - alternatiivsete ravimite tõhusate pillide ja retseptide loetelu

Millistel juhtudel on ravim välja kirjutatud?

Kooskõlas kasutusjuhistega ravitakse tablettides ja muudes vabanemisvormides "Levomycetinum" aktiivselt mitmesuguseid haigusi. Ravim on ette nähtud:

  • tüüfus, paratüüfus;
  • düsenteeria;
  • bronhopneumoonia;
  • sinusiit;
  • brutselloos;
  • koktsidioos;
  • larüngotrahheiit;
  • mükoplasmoos;
  • osteomüeliit;
  • tulareemia;
  • läkaköha;
  • tüüfus;
  • riketsioos,
  • jersinioos;
  • aju mädanik
  • klamüüdia, kirurgiline lümfogranuloom;
  • mädane peritoniit, ehrlichiosis;
  • sepsis, meningiit;
  • trahhoom, kopsupõletik;
  • mädased nahakahjustused, lamatised, haavad;
  • keeb, põleb 2 ja 3 kraadi;
  • rinnanibude praod rinnaga toitmise ajal;
  • skleriit, blefariit, keratiit, konjunktiviit, episklera, keratokonjunktiviit;
  • mädane keskkõrvapõletik.

Lisainformatsioon

Kuna ravim mõjutab vereloomeprotsessi, ei tohiks te seda ravimit samaaegselt kasutada. Samaaegne kasutamine koos teiste antibiootikumidega võib pärssida üksteise toimet, pealegi on toksiline toime maksale tugevam. Ravimi suurte annuste kasutamine avaldub joobeseisundi märkides: kahvatu nahk, oksendamine, peavalu, letargia. Väidetava antibiootikumi kasutamine pediaatrias ei ole teretulnud, kuna on olemas tõsiste tagajärgede oht. Lastele antakse ravimeid ainult vastavalt näidustustele. Hoidke ravimit juhistes ettenähtud reeglite kohaselt. Pöörake tähelepanu oftalmoloogilisele ravimile "Levomycetinum". Tilkade silma pealekandmine lubab mitte kaua. 15 päeva pärast pudeli avamist tuleb see hävitada.

Kasutusjuhend

Levomütsetiini tablettide kasutamise juhiste kohaselt peame ravimit võtma, kui patoloogiat põhjustavad klooramfenikooli suhtes tundlikud mikroorganismid. Ravim ei saa seeni ja viirusi mõjutada. Selle ravimi annuse, kasutamisviisi ja ravi kestuse määrab arst, võttes arvesse haiguse tüüpi, patsiendi vanust ja tema individuaalseid omadusi ning lisaks haiguse tõsidust.

Patsientide arvamused

Peamised ülevaated lahuse ja tablettide "Levomütsetiin" kohta on seotud akneravimite kasutamisega. Isikud, kes on seda akneravimit kasutanud, näitavad, et nende nahk puhastatakse paari päevaga. Akne vastu võitlemiseks valmistatakse välispidiseks kasutamiseks kõneleja, mis sisaldab saialillide, aspiriini ja levomütsetiini tinktuure.

Patsiendid jätavad silmatilkade kohta positiivsed ülevaated. Need kinnitavad toote tõhusust, märkides selle madalat hinda. Kõrvaltoimetest teatatakse üksikjuhtudel..

Levometitsiini tabletid

Tabletid ja kapslid on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Paljud patsiendid on huvitatud sellest, miks “Levomütsetiini” tablette kasutatakse..

Täiskasvanutele on ette nähtud 500 mg 3-4 korda päevas. Alla kolme aasta vanustele lastele on ette nähtud 15 mg / kg kehakaalu kohta, 3-8-aastastel - 150-200 mg, üle 8-aastastel - 200-400 mg. Kõiki annuseid kasutatakse ka 3-4 korda päevas, kursus kestab keskmiselt 7 kuni 10 päeva. Levomütsetiinitablettide maksimaalne annus täiskasvanutele on 2000 mg päevas.

Raskete patoloogiate korral (peritoniidi, kõhutüüfuse korral) võib ööpäevast annust suurendada 3-4 g-ni, ravi kestus on 10 päeva.

Tsüstiidi esinemisel kasutatakse ravimeid tavalises annuses iga 3-4 tunni järel. Kuidas muidu kasutada tablette "Levomethicin" vastavalt juhistele?

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval erinevates vormides, mis võimaldavad seda kasutada nii väliselt kui ka seespidiselt - kohaliku või süsteemse antibakteriaalse toime saavutamiseks.

Levomütsetiini pulber süstelahuse valmistamiseks 0,5 g viaalides - iga viaal sisaldab toimeainet: vastab 0,5 g klooramfenikoolile, klooramfenikooli steriilse naatriumsuktsinaadi kogusele.

Levomütsetiini pulber süstelahuse valmistamiseks 1 g viaalides - iga viaal sisaldab toimeainet: ekvivalendina 1 g klooramfenikooli, klooramfenikooli steriilse naatriumsuktsinaadi koguses.

Levomütsetiini tabletid 250 mg, 10 tabletti blistris - iga tablett sisaldab toimeainet: klooramfenikool (klooramfenikool) - 250 mg; abiained: steariinhape, kartulitärklis, hüdroksüpropüültselluloos (lisaaine E463).

Levomütsetiini tabletid 500 mg, 10 tabletti blistris - iga tablett sisaldab toimeainet: klooramfenikool (klooramfenikool) - 500 mg; abiained: steariinhape, kartulitärklis, hüdroksüpropüültselluloos (lisaaine E463).

Klooramfenikooli lahus välispidiseks kasutamiseks, alkohol 0,25%, 25 või 40 ml pudelis - 100 ml lahust sisaldab toimeainet: klooramfenikooli 250 mg; abiained: 70–100 ml etüülalkoholi.

Klooramfenikooli lahus välispidiseks kasutamiseks, 1% alkohol, 25 ml pudelis - 100 ml lahust sisaldab toimeainet: klooramfenikooli 1 g; abiained: 70–100 ml etüülalkoholi.

Klooramfenikooli lahus 3%, 25 või 40 ml alkoholi väliseks kasutamiseks pudelis - 100 ml lahust sisaldab toimeainet: klooramfenikooli 3 g; abiained: 70–100 ml etüülalkoholi.

Klooramfenikooli lahus 5%, 25 või 40 ml alkoholi väliseks kasutamiseks pudelis - 100 ml lahuses sisaldab toimeainet: klooramfenikooli 5 g; abiained: 70–100 ml etüülalkoholi.

Klooramfenikooli silmatilgad 0,25% 10 ml pudelis - 1 ml ravimit sisaldab toimeainet: klooramfenikooli 2,5 mg; abiained: boorhape, steriilne süstevesi kuni 1 ml.

Pillide kasutamine kõhulahtisuse korral

Paljud inimesed peavad tablettides sisalduvat Levometitsiini mao antibakteriaalseks aineks. Pärast selle ravimi esmakordset kasutamist täheldatakse kõhulahtisusega positiivset mõju. Suur pluss on see, et patogeense mikrofloora resistentsus "Levomütsetiini" suhtes areneb äärmiselt aeglaselt.

Kõhulahtisus võib tekkida, kui sööte pesemata marju, köögivilju, puuvilju, keeta vett või pesete lihtsalt käsi halvasti. Kui see probleem tekkis kehas bakteriaalse infektsiooni tõttu, näitab klooramfenikool suurt efektiivsust.

Nagu kasutusjuhendis märgitud, võib levomütsetiini tablette kõhulahtisusevastase ainena kasutada:

  • mürgistus, eriti kui samal ajal kannatab inimene kõhulahtisuse ja oksendamise all (ebaefektiivse maoloputuse korral);
  • vere või mäda ebapuhtuse olemasolu fekaalides;
  • kehatemperatuuri tõus kõhulahtisuse taustal;
  • talumatus teiste antibakteriaalsete ainete suhtes.

Parim on alustada võtmist pärast patogeeni kindlakstegemist. Kuid bakterioosi läbiviimine on pikk protsess ja patsient võib testide tulemust oodates kannatada dehüdratsiooni all. Seetõttu määravad arstid sageli antibakteriaalseid ravimeid, millel on lai valik toimeid. Nüüd on selge, miks “Levomütsetiini” tabletid on välja kirjutatud vastavalt juhistele. Vaadake lühidalt muid vabastamise vorme.

erijuhised

Antibiootikumi võtmine sisaldab mitmeid erijuhiseid:

  • Pediaatria ei luba vastsündinutel seda ravimit võtta.
  • Kiiritusravi järgselt peavad patsiendid antibiootikumi kasutamisel olema ettevaatlikud..
  • Ravimi ja alkoholi samaaegne kasutamine on vastunäidustatud (kui seda reeglit ei järgita, võivad tekkida krambid, köha, hüperemia ja oksendamine).
  • Ravimi pikaajaline kasutamine nõuab perifeerse vere kontrolli, võib täheldada vereloomet.
  • Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik - antibiootikum töödeldakse maksas ja eritub neerude kaudu.
  • Klooramfenikool ei mõjuta otseselt aju, kuid tähelepanu vähenemise ja motoorsete reaktsioonidega seotud kõrvaltoimed on võimalikud.

Lahendus

Vastavalt juhistele kasutatakse ampullides olevat ravimit Levomütsetiin väliselt kahjustatud naha määrimiseks. Peal kantakse oklusiivne side. Mädase keskkõrvapõletiku juuresolekul maetakse lahus kõrvadesse, sel juhul on annus 1-2 ml päevas. Rinnanibude pragude olemasolul töödeldakse kahjustatud piirkondi pärast iga söötmist veega lahjendatud 1: 4 lahusega. Ravi ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva.

See lahus ei ole ette nähtud süstimiseks. Aknet saab selle ravimiga ravida, sest tänu klooramfenikoolile surutakse maha nakkuse ja põletiku protsessid. Nahka töödeldakse 1% -lise lahusega, mis kantakse otsaga, on vaja vältida naha ülekuivamist ja tekivad mädased laigud. Tööriista kasutatakse akne ilmnemise hetkest kuni selle täieliku kadumiseni, ravimite ennetamine ei sobi.

Selles lahuses võite lisada aspiriini, saialilli tinktuuri, boorhapet, salitsüülhapet, streptotsiidi, kamper-alkoholi ja etanooli. Nad teevad rääkijaid. Mis kasu on Levomütsetiinist??

Säilitusaeg

Tabletivorm säilitab raviomadused ja on sisemiseks kasutamiseks ohutu kuni 5 aastat.

Süstitavad pulbri kujul olevad vormid (enne süstelahuse valmistamist) sobivad 5 aastaks.

Välist alkoholilahust saab säilitada kuni 2 aastat.

Levomütsetiini silmatilku saab hoida enne pudeli avamist kuni 2 aastat ja pärast avamist kuni 15 päeva.

, Habarovsk, Venemaa.

PJSC "Kievmedpreparat", Kiiev, Ukraina.

PJSC Viola farmaatsiatehas, Zaporizhia, Ukraina.

Tveri farmaatsiatehas, Tver, Venemaa.

ZAO farmaatsiatehas Lecco.

Piisad

Silmatilgad sisestatakse konjunktiivikotti 0,1 ml kolm korda päevas kuni 15 päeva. Kasutades tuleb juhiseid rangelt järgida: pea visatakse tagasi, alumine silmalaud tõmmatakse põskede poole, pudeli otsaga silmalaugu puudutamata, tilgutatakse moodustatud õõnsusse tilk ravimit. Pärast instillatsiooni surutakse sõrme silma välisnurka ja proovige mitte umbes 30 sekundit vilkuda..

Eluliste näidustuste olemasolul kasutatakse seda ravimit ka vastsündinu esimese 28 päeva jooksul. Nagu juhised näitavad, manustatakse lahust mädase keskkõrvapõletiku raviks 2-3 tilka kaks korda päevas. Kui kõrvakanalist eemaldatakse suures koguses eritist, mida kasutatakse ravimi pesemiseks, võib selle kasutamise sagedust suurendada kuni neli korda päevas. Tilgad võivad kiirendada odra küpsemist, leevendada punetust ja valu, tuua taastumist 2-3 päevaks. Mõlemasse silma paigaldatakse 1-2 tilka kuni kuus korda päevas. Tugeva valu esinemise korral võite ravimit "Levomütsetiin" kasutada iga tund.

Näidustused

Ravim on näidustatud suukaudseks ja parenteraalseks kasutamiseks nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral, mida põhjustavad ravimit tundlikud bakterid: tüüfus, paratüüfus, jersinioos, brutselloos, šigelloos, salmonelloos, tularemia, riketsioos, klamüüdia, mädane peritoniit, bakteriaalne meningiit, sapijuhanakkused.

Väliselt - põletuste, sisselõigete, pragude, nahahaigustega, millega kaasneb mädane-põletikuline kahjustus.

Ravimi annus arvutatakse individuaalselt ja see sõltub haiguse ja keha omadustest, eriti patsiendi vanusest, kehakaalust, samuti organite seisundist, milles ravim muundatakse.

Ravimit soovitatakse võtta 30 minutit enne sööki, nii tagatakse Levomütsetiini parem imendumine soolestikus. Iivelduse või oksendamise korral peate ravimit võtma tund pärast sööki, et minimeerida oksendamisega tableti eemaldamise ohtu.

Täiskasvanute jaoks on suukaudseks manustamiseks mõeldud klooramfenikooli maksimaalne ööpäevane annus 2 g (2000 mg), mis parema imendumise tagamiseks tuleks jagada 3-4 annuseks. Seega on Levomütsetiini ühekordne annus 250-500 mg (üks tablett 0,25 või 0,5), mida võetakse 3-4 korda päevas. Ravikuuri pikkus on keskmiselt 7-10 päeva, pärast mida jälgitakse tingimata maksa ja neerude funktsiooni seoses ravimi toksiliste omadustega nende elundite suhtes.

Patsiendi rasketes somaatilistes seisundites, mis on põhjustatud infektsioonidest, millega kaasneb rikkalik kõhulahtisus, hüpertermia, patoloogilise protsessi üldistamine, on maksa- ja neerufunktsiooni range kontrolli all võimalik ööpäevast annust suurendada 4 g-ni (4000 mg), tingimusel et ravim on kogu ravikuuri jooksul täielikult talutav. Vajadusel ja meditsiiniliste näidustuste olemasolu korral on võimalik ravikuuri pikendada kuni 14 päeva, kuid mitte rohkem.

3-8-aastastele lastele määratakse 125 mg Levomütsetiini 3-4 korda päevas ja lastele alates 8-aastastest - 250 mg ravimit 3-4 korda päevas ravikuuri jooksul 7-10 päeva jooksul.

Klooramfenikooli süstitavaid vorme võib manustada intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Süstelahuse valmistamiseks tuleb 1 g Levomütsetiini pulbriga viaali viia 3 mg steriilset süstevett, segada hoolikalt kuni täieliku lahustumiseni ja nõela vahetades süstida lihasesse sügavalt. Valu leevendamiseks on soovitatav süstida süstlasse ka 0,25% või 0,5% novokaiini lahust, pärast selle valuvaigisti talutavuse kontrollimist..

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks tuleb viaali sisu lahustada 10 ml süstevees või 5% glükoosilahuses ning seejärel süstida aeglaselt veeni. Võite ka valmistada intravenoosseks tilgutamiseks mõeldud lahuse, mille jaoks peate viaali sisu lahustama 500 ml 0,9% NaCl-s ja ühendama tilguti veeni.

Tsüstiidi, sinusiidi, mille põhjustajaks on Levomütsetiini suhtes tundlik floora, on süsteemne ravi ette nähtud annuses 1 kuni 3 g päevas. Annustamine saavutatakse 0,5-1 g ravimi manustamisega iga 8-10 tunni järel kolm korda päevas. Infektsiooni üldistamise või patsiendi raske somaatiliste seisundite esinemise korral on lubatud suurendada ravimi annust 4 g-ni päevas.

Kuni ühe aasta vanused lapsed peavad seda ravimit kasutama ainult siis, kui on mõistlikke meditsiinilisi näidustusi annusega 25 mg / kg kehakaalu kohta. Alates 1. eluaastast suureneb annus 50 mg / kg kehakaalu kohta kaks korda päevas, 12-tunnise pausiga annuste vahel.

Oftalmilise patoloogia ravis - odrast, konjunktiviidist - kasutatakse süstimist kudede sisendamiseks antibiootikumiga, süsteid parabulbaari rasvkoesse või ümbritsevatesse kudedesse. Süstimiseks kasutatakse Levomütsetiini 20% -list lahust koguses kuni 0,3 ml kaks korda päevas. Paigaldamine on võimalik 5% lahusega kuni 5 korda päevas.

Samuti on olemas silmatilkade kujul levomütsetiini valmislahus - selle toimeaine kontsentratsioon on 0,25% ja seda manustatakse 1 tilk konjunktiivikotti kolm korda päevas. Konjunktiviidi ravikuuri kestus on 5-15 päeva, millele järgneb ravitavuse jälgimine.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahust saab kasutada lokaalseks bakteriostaatiliseks toimeks kahjustatud nahapiirkondadele, põletustele, haavadele, aknele. Selleks võite niisutada kahjustatud nahapiirkonda, kanda oklusiivse sideme või sidemete alla, kandes ravimit 4-5 korda päevas..

Liniment

Liniment "Levomütsetiin" kasutatakse naha ja pehmete kudede nakkuslike kahjustuste esinemise korral. Salvi määritakse marli tampooniga või kantakse otse nahale, peal asetatakse sideme, padjana võib kasutada kompress- või pärgamentpaberit. Ligatsiooni korratakse iga 1–5 päeva järel, sõltuvalt patsiendi seisundist. Pärast haava või põletuse põhjalikku puhastamist mädadest, surnud kudedest kantakse peale liniment, kantakse antiseptikumi (kasulikud on Miramistini, kloorheksidiini, vesinikperoksiidi või furatsilini lahused).

Haavade ravi ajal kantakse liniment üks kord päevas, põletustega - 2-3 korda nädalas, bakteriaalsete kahjustustega - 1-2 korda päevas, kiht peaks olema õhuke. Võimaluse korral tuleks salv täielikult imenduda, lisaks ravipaigale tuleks ümbritseda ka terve nahk. Jätkuvalt niisketele kohtadele kandke eelnevalt steriilne marlilapp. Liniment ühekordne annus - 250–750 mg päevas - 1–2 g. Rinnanibude pragudele imetamise ajal kantakse salv paksu kihiga steriilsele lapile.

Vastunäidustused

Levomütsetiini võtmisele on vastunäidustuseks keha teatud patoloogilised ja füsioloogilised seisundid:

  • komponentide talumatus;
  • vere moodustumise protsessi rikkumine;
  • nahapatoloogia (psoriaas, seenhaigused, allergiline ekseem);
  • rasedus igal ajal;
  • imetamine;
  • lapsepõlv.

Erisoovitused

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, keda on varem ravitud tsütostaatikumidega või kes on läbinud kiiritusravi. Kõik spetsiaalsed juhised leiate juhenditest. Levomütsetiini tablettide koos alkoholiga kasutamisel võivad tekkida disulfiraami sarnased reaktsioonid. Inimesel on krambid, naha punetus, refleksne köha, tahhükardia, oksendamine, iiveldus. Ravi käigus tuleb regulaarselt verd anda analüüside tegemiseks. Veterinaarpraktikas kasutatakse ka ravimeid. Salmonelloos, kolibakterioos, kolienteriit, leptospiroos ja kuseteede infektsioonid, lindude, koerte ja kasside kopsud - kõike seda võib pidada ravimi kasutamise näidustuseks. Tabletid purustatakse ja lisatakse loomasöödaks..

Hind ja analoogid

Klooramfenikooli saab asendada järgmiste sarnase toimemehhanismiga antibiootikumidega: Fluimucil, Neomütsiin, Gentamütsiin, Baneocin, Syntomycin, Fucidin. Samuti on populaarne analoog "Levomütsetiin Actitab". Mis aitab seda ravimit?

Peamine kasutamise näidustus on bakteriaalne infektsioon. Häid ülevaateid jätavad patsiendid silmatilkade "Levomütsentin-Akri", -ACOS, -DIA kohta. 18 rubla eest saate osta lastetablette 250 mg. Kapslid "Levomütsetiin" täiskasvanud patsientidele annuses 500 mg maksavad 25 rubla. Silmatilkade hind on 35 rubla.

Ravimi kasutamine lastel

Juhiste kohaselt on tabletid “Levomütsetiin” vastsündinutele ette nähtud ettevaatusega, kuna hall kardiovaskulaarne sündroom võib avalduda. Selle patoloogiaga muutub nahk hallikassiniseks, seal on tugev puhitus, südame-veresoonkonna puudulikkus, iiveldus, hingeldus, hüpotermia, tsüanoos. Laste tablettide optimaalne annus on 25–100 mg / kg päevas, alla üheaastaste laste puhul arvutatakse annusena 6,25 mg / kg kuni neli korda päevas..

Annus imikutele, kes on vanemad kui 14 päeva - 12,5 mg / kg kaalu kohta vastuvõtu kohta, intervalliga 6 tundi. Kui täheldatakse raskeid infektsioone, suurendatakse meningiidi annust 75-100 mg / kg päevas.

Lastel on lubatud klooramfenikooli välja kirjutada soolehaiguste raviks, et neid peatada. Juhiste kohaselt on 3–8-aastaste annus 375–500 mg päevas, üle kaheksa-aastaste laste puhul 750–1000 mg. Tilgad paigaldatakse tilkhaaval konjunktiivikotti, rakenduste vaheline intervall on 6-8 tundi. Odra juuresolekul on tilgad keelatud kasutada kuni 10 aastat. Lahust ei kasutata alla ühe aasta vanuste laste raviks, enneaegsete ja vastsündinute liniment on vastunäidustatud.

Kasutamine välistingimustes

Levomütsetiini toodetakse geeli (seda nimetatakse mõnikord ka salviks) ja alkoholilahuse kujul. Need ravimid on ette nähtud väliseks kasutamiseks. Geeli kantakse bakteriaalse infektsiooni poolt kahjustatud nahale, samuti mädasetele haavadele ja põletustele. Ravim saab selliste patoloogiatega tõhusalt hakkama, aidates kaasa naha kiirele paranemisele. Oftalmoloogilises praktikas kasutatakse mõnikord salvi. Ärge kasutage seda tüüpi ravimeid alla ühe kuu vanustel lastel.

Ravimit "Levomütsetiin" - ülevaated ütlevad - saab kasutada vedelal kujul. Troofiliste haavandite raviks kantakse nahale alkoholilahus, keeb. Pange see tööriist ette ja selleks, et vabaneda imetavate emade nibude lõhedest. Lahus töötleb kahjustatud piirkonda ja katke see seejärel marlisidemega. Vajadusel niisutatakse steriilsed tampoonid ja kantakse kompressina. Mõnede allikate sõnul võetakse alkoholilahust teatud näidustuste korral suu kaudu. Alkoholilahuse vormis ravim ravib keskkõrvapõletikku.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate samaaegselt tablette ja suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid "Levomütsetiin", võib nende toime tugevneda, kuna nende metabolism maksas on alla surutud ja nende sisaldus vereplasmas tõuseb. Millistest teistest ravimite koostoimetest tasub rääkida? Ravimi samaaegsel kasutamisel koos luuüdi vereloomet pärssivate ravimitega suureneb viimase toime. Kui klooramfenikooli kombineeritakse selliste ravimitega nagu linkomütsiin, klindamütsiin, erütromütsiin, täheldatakse toime vastastikust nõrgenemist, kuna viimane tõrjub antibiootikumide aktiivsed komponendid seondunud olekust välja. Klooramfenikooli mõjul on penitsilliinide bakteritsiidne toime halvem. Kompositsiooni toimeainet nõrgestavad selliste ravimite nagu Warfarin, Fenobarbitaal, Fenütoiin metabolism. Sulfoonamiide ​​ei soovitata juua samaaegselt ravimiga, kuna viimase pärssiv toime vereloomele tugevneb.

Koostoime

Keeruline jaotus farmakokineetika ja farmakodünaamika etappidel muudab selle ravimi teiste ravimite kasutamisel ja nendega koostoimimisel ettearvamatuks..

Sulfoonamiidide rühma kuuluva Albucidi ja Levomütsetiini samaaegsel manustamisel suureneb luuüdi proliferatiivsete võimete pärssimise oht märkimisväärselt. Mõlemal ravimil on masendav toime ja see võib oluliselt aeglustada rakkude jagunemist luuüdis, samuti nende hilisemat küpsemist. Seetõttu pole Levomütsetiini võtmine koos Albucidiga soovitatav. Sama kehtib naatriumsulfatsüüli, ftalasiooli ja teiste sulfoonamiidide, tsütostaatikumide, ristomütsiini kohta.

Levomütsetiini silmatilku saab kasutada samaaegselt interferoonipreparaatidega, millel on immunomoduleeriv ja immunostimuleeriv, samuti viirusevastane toime. Selliste ravimite hulka kuulub Ophthalmoferon, mis mõjutab lokaalselt viiruse osakesi, klooramfenikool - aga bakteriaalset patogeeni. Kuid peate arvestama võimalusega välja töötada kohalik allergiline reaktsioon igale ravimile eraldi.

Tetratsükliini rühma antibiootikumidel on sama toimemehhanism kui Levomütsetiinil. Nende samaaegne kasutamine võib põhjustada konkurentsi valkude sünteesil oleva RNA-ga seonduva koha pärast. Seetõttu ei toimi ükski ülalnimetatud ravimitest enne, kui ühe nende kontsentratsioon väheneb, konkureeriv pärssimine peatub.

Levomütsetiin hõlmab märkimisväärselt P450 perekonna tsütokroomid, seetõttu suurendab selle samaaegne manustamine epilepsiavastaste ravimitega nende toksilisust.

Klooramfenikooli tase või vähendab märkimisväärselt penitsilliinide ja tsefalosporiinide antibakteriaalset toimet.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegne kasutamine vähendab rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Analoogid

Preparaadid, mis on Levomütsetiini analoogid, võivad hinna ja meditsiiniliste näidustuste osas erineda, mis on näidatud konkreetse ravimi juhistes. Neil võib olla sarnaseid näidustusi, kuid konkreetse patoloogia taotluse kehtivuse peaks kindlaks tegema spetsialist.

Kumb on parem: klooramfenikool või Albucid?

Albutsiid tähistab sulfoonamiide, mis mõjutavad kitsamat bakterite spektrit kui klooramfenikool. Kuid albutsiid tungib suurepäraselt silma vedelikku ja kudedesse, seega on selle ravimi peamine ulatus oftalmoloogiline patoloogia, silma ägedad põletikulised ja mädased protsessid. Levomütsetiini ja Albucidi kasutamise õigsus silmahaiguste korral on samaväärne ning süsteemse kasutamise antibakteriaalse aine ja antibiootikumivarude rollis on Levomütsetiin parem.

Kumb on parem: klooramfenikool või Tobrex?

Tobrex on aminoglükosiidide rühma kuuluv ravim, mille toimeaine põhineb tobramütsiinil. See on laia toimespektriga antibakteriaalne aine, kuid huvitavate jaotustunnustega - see koguneb hingamissüsteemi kudedesse, eriti kopsudesse. Seda funktsiooni kasutatakse kliinikus hingamissüsteemi haiguste, kopsupõletiku raviks. Seetõttu on süsteemseks kasutamiseks parem levomütsetiin, kuna mikroorganismidel on madalam resistentsus, kuid Tobrex on tõhusam kopsu- ja hingamisteede haiguste ravis.

Kumb on parem: Levomütsetiin või Enterofuriil?

Enterofuriil on antibakteriaalne aine, mis põhineb nifuroksasiidil ja mida kasutatakse laialdaselt seedetrakti patoloogia raviks. See on sama tõhus sooleinfektsiooni ravis paljude haigustekitajatega kui Levomütsetiin, kuid see ei muuda soole mikrofloora koostist ega pärssi seda. Seega saab Enterofuriili võtta ilma soole düsbioosi tekketa. Levomütsetiin on küll universaalsem ravim, kuid mikrobioomi jaoks kahjulikum.

Kumb on parem: klooramfenikool või sulfatsüülnaatrium?

Sulfatsüülnaatrium on ka sulfoonamiid, mida kasutatakse silmahaiguste - blefariidi, uveiidi, mädavate kahjustuste - korral. Teiste elundite ja süsteemide patoloogia ravis on see klooramfenikooliga võrreldes ebaefektiivne.

Kumb on parem: klooramfenikool või Phloxal?

Phloxal põhineb ofloksatsiinil ja sellel on väljendunud antibakteriaalne toime. Klooramfenikoolil on sama efektiivsus ja üsna suur arv kõrvaltoimeid, kuid Phloxal on selles mõttes veelgi ohtlikum. See põhjustab kõõluste kahjustusi, nende struktuuri muutust, mis põhjustab rebenemist ja mõjutab ka patsientide vaimset seisundit. Paljudes riikides peatatakse ofloksatsiini ja sellel põhinevate ravimite müük ning Levomütsetiin on efektiivne ja ohutum..

Kumb on parem: klooramfenikool või furazolidoon?

Furazolidoon on nitrofuraan, millel on sama lai toimespekter kui klooramfenikoolil, ning see on sama efektiivne algloomade, seente ja Pseudomonas aeruginosa vastu. Kuid selle efekti korvab mikrofloora väga kerge pärssimine - tavaliselt ilmneb terapeutiline toime juba enne saprofüütide-mikroorganismide surma. Lisaks on furazolidoonil immunostimuleeriv toime. See on sobivam spetsiifilise patogeeniga toidu kaudu levivate ja soolenakkuste raviks kui klooramfenikool -, kuid ei sobi süsteemseks raviks.

Kumb on parem: klooramfenikool või Vitabact?

See ravim ei ole antibiootikum, see on antiseptik. Vitabact sobib igapäevaseks silmade puhastamiseks, millele järgneb niisutamine, tolmu, osakeste ja bakterite pesemine sellest. Parema efekti saavutamiseks võib seda kasutada samaaegselt klooramfenikooliga, kuid ainult klooramfenikool võib patogeenide paljunemist tõeliselt mõjutada.

Kumb on parem: klooramfenikool või Ciprolet?

Ciprolet sisaldab tsiprofloksatsiini, mis viitab fluorokinoloonidele. Sellel on ainulaadne toimemehhanism ja lai spekter bakterite vastast toimet. Tsiprolet kasutatakse laialdaselt silma ja ENT organite patoloogiate raviks, näiteks sinusiidi (sinusiidi), tonsilliidi korral. Seega on nende patoloogiate ravis valitud ravim. Kui ravi ajal tehakse kindlaks, et bakteritüved on resistentsed ja ravi on ebaefektiivne, võite lisada ravi taktikas reservravimina levomütsetiini.

Kumb on parem: klooramfenikool või tetratsükliin?

Nende ravimite toime spekter on peaaegu identne, kuid tetratsükliini kasutatakse sagedamini hingamissüsteemi haiguste raviks. Samuti on see paremini talutav ja toimib sagedamini esmavaliku ravimina. Tetratsükliini ei soovitata kasutada kuni 8 aastat, kui seda saab vältida. Iseloomulik mõju on ka valgustundlikkuse muutumine, mis on piiratud päikese käes viibimisega.

Keha võimalikud negatiivsed reaktsioonid

Levomütsetiini kasutamise taustal võivad ilmneda kõrvaltoimed. Ravim võib provotseerida: aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia; puhitus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia; kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid, deliirium, segasus, perifeerne neuriit, peavalu, depressioon; nohu; soole düsbioos (kui patogeensed mikroorganismid paljunevad intensiivselt ja kasulik mikrofloor hukkub); angioödeem, nahalööve, urtikaaria; ekseem, dermatiit.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete hulka, mida tuleks kõige rohkem karta, on hüpoplastiline aneemia, luuüdi kõigi idukihtide aktiivsuse pärssimine ning võime tõhusalt jaguneda ja paljuneda, samuti vastsündinutel ja kuni 3 kuu vanustel lastel esinev halli sündroom, mis on põhjustatud maksaensüümide puudusest. klooramfenikooli määramisega - see avaldub oksendamise, hingamisraskuste, hüpotermia, atsidoosi, vasomotoorse kollapsi ja on hädaolukorras. Lisaks hõlmavad kõrvaltoimed:

  • Naha ja nahaaluskoe osa: allergilised reaktsioonid palaviku, nahalööbe, dermatooside, perianaalse dermatiidi kujul.
  • Immuunsussüsteemi osa: anafülaksiareaktsioonid, urtikaaria, angioödeem, näoturse, Quincke ödeem, kihelus.
  • Närvisüsteemi ja psüühika küljest: psühhomotoorsed häired, kerge depressioon, segasus, peavalu, unetus, entsefalopaatia, deliirium, perifeerne neuriit, silmamuna halvatus.
  • Sensoorsete süsteemide osas: halvenenud maitsmismeel, kuulmis- ja nägemisteravuse vähenemine, nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonide teke
  • Seedetraktist: düspeptilised ilmingud, puhitus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düsbioos, enterokoliit, stomatiit, glossiit, maksafunktsiooni kahjustus.
  • Vere- ja lümfisüsteemi osa: luuüdi plastiliste võimete pärssimine, retikulotsütopeenia, aneemia (aplastiline või hüpoplastiline), leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos.
  • Üldine: düsbioos, seeninfektsiooni lisamine, hüpertermia, vererõhu langus kuni kollapsini, kohalikud allergilised reaktsioonid ravimi kasutamisel välispidiseks kasutamiseks.

Selle ravimi üleannustamise sümptomid

Rangelt tuleb järgida levomütsetiini tablettide juhiseid. Kui te võtate pika aja jooksul rohkem kui 3 g ravimit päevas, tekib klooramfenikooli üledoos. Selle peamised nähud: vereloome tüsistused, naha kahvatus, nõrkus, hüpertermia, väsimus, kurguvalu, verejooks, hemorraagia. Nagu juba märgitud, ilmneb vastsündinutel üledoseerimise korral kardiovaskulaarne (hall) sündroom, mis kutsub esile puhitus, oksendamine, atsidoos, kollaps, kooma. 40% juhtudest võib joobeseisund lõppeda surmaga. See on tingitud aktiivse komponendi akumuleerumisest ja klooramfenikooli toksilisest mõjust müokardile. Üleannustamist ravitakse maoloputusega, samuti on ette nähtud soolalahtistide, vaenlaste, enterosorbentide kasutamine. Eriti rasketel juhtudel viiakse läbi hemosorptsioon. Silmatilkade annuse ületamisel põhjustab see ajutist nägemiskahjustust. Sümptomite kõrvaldamiseks loputage silmi veega..

Klooramfenikooli hind

Ravimi hind on madal. Kõik ravimvormid pole üldkasutatavates apteekides saadaval. Saadaolevate pakkumiste põhjal on ravimi hinnad toodud tabelis:

Farmakoloogiline vormHind rublades
Liniment 50 g45
Tabletid (kapslid) suukaudseks manustamiseks 250 mg17
Tabletid (kapslid) suukaudseks manustamiseks 500 mg22
Välispidine alkoholilahus 1%21
Välispidine alkoholilahus 3%viiskümmend
Silmatilgad 0,25% 10 ml47

Millistel juhtudel ei ole ravimit välja kirjutatud?

Mida saab veel õppida levomütsitiinitablettide juhistest? Mõnede patsientide rühmade puhul ei saa ravimit kasutada. See on vastunäidustatud:

  • verehaigused;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudus;
  • psoriaas, ekseem;
  • rasedus, imetamine;
  • vastsündinu vanuses (kuni 4 nädalat);
  • ülitundlikkus kompositsiooni komponentide (tiamfenikool, asidamphenikool) suhtes;
  • luuüdi vereloome depressioon;
  • haavand;
  • äge porfüüria;
  • neerupuudulikkus.

Vastunäidustused, millest iga tarbija peaks teadma

"Klooramfenikool", millest aitab, teate juba. Kuid sellest ei piisa. Kui teil on näidustatud kasutamise kohta, ärge haarake antibiootikumi kohe. Oluline on arvestada piirangutega. Need on juhistes alati ette nähtud - lugege läbi. Kui teil on vastunäidustusi, on ravi ravimiga "Levomycetinum" vastuvõetamatu. Pöörduge arsti poole. Ravimi kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

  • suure tundlikkusega, allergiline reaktsioon toimeaine või lisakomponentide suhtes (kindla agendi koostis on alati ette nähtud lisatud inserti alguses);
  • mõnede tundlike mikroobide põhjustatud naha- ja limaskestahaigustega (ekseem, psoriaas);
  • verehaigustega ja vere moodustumise allasurumisega;
  • viiruste põhjustatud ägeda hingamisteede infektsiooniga, tonsilliit;
  • kui on tõsine maksahaigus;
  • neerupuudulikkusega;
  • raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Lastele vastsündinutele ei tohi anda Levomütsetiini. Ärge kasutage ravimit ka ennetamiseks ega tüsistusteta bakteriaalsete infektsioonide tekkeks, kui saate ravimit asendada vähem tugevatoimelise ravimiga..

Kuidas seda ravimit vajadusel asendada?

Parem on ravim asendada sama toimeainega preparaatidega või antibakteriaalsete omadustega ravimitega. Siin on ravimi kõige populaarsemad analoogid.

  • klooramfenikoolnaatrium-suktsinaat ja Chloramfenikool Actitab on ravimite täielikud asendajad, nendes sisalduv toimeaine langeb kokku;
  • antibakteriaalne kreem ja salv "Bactroban", mis sisaldab mupirotsiini;
  • "Baneotsiin" - bakteritsiidne pulber ja salv, mis koosneb bakitratsiinist ja neomütsiinist;
  • "Linkomütsiin" - antimikroobsed kapslid, lahus, salv, kompositsioonis linkomütsiiniga;
  • "Gentamütsiin" - lahus ja silmatilgad, mis põhinevad gentamütsiinil, kuuluvad antibiootikumide rühma;
  • antibakteriaalne kreem, salv "Fucidin", osana fusidiinhapet;
  • "Neomütsiin" - antibiootiline lahus, põhineb samal komponendil.

Klooramfenikool ja alkohol

Ravimi toimeaine levomütsetiin läbib enamiku muundamise etappe maksas P450 perekonna tsütokroomide ja mõnede teiste ensüümide, näiteks etanooli abil. Klooramfenikool on ka nende biotransformatsiooni ensüümide väljendunud inhibiitor, mida täheldatakse ravimi pikaajalise kasutamise või selle annuse suurendamise katsetes.

Klooramfenikooli ja alkoholi samaaegne kasutamine avaldab toksilist toimet maksa, seejärel teiste organite ja süsteemide suhtes. Võib-olla arendab antabuse efekt, mille põhjustab alkoholi metabolismi peatumine atseetaldehüüdi toksilise metaboliidi staadiumis. See reaktsioon avaldub iivelduse, oksendamise, pearingluse, värisemise, peavalu, higistamise, palavikuna. Sellega seoses on alkoholi ja klooramfenikooli samaaegne kasutamine vastunäidustatud (üheaegne kasutamine tähendab ühe komponendi - klooramfenikooli või etanooli - täielikku elimineerimist aknas)..

Mis aitab klooramfenikooli?

Niisiis, millal arstid kasutavad klooramfenikooli? Milliste haiguste korral klooramfenikool aitab? Ametisse nimetamise otseste näidustuste hulgas on kõigepealt vaja märkida sooleinfektsioonid. Just nende patoloogiatega on antibiootikum esmavalik:

  • tüüfus, paratüüfus. Tuleb märkida, et nende infektsioonide põhjustajad on klooramfenikooli suhtes sageli vastupidavad, eriti viimastel aastatel. Seetõttu on see ette nähtud alles pärast individuaalse tundlikkuse määramist;
  • salmonelloos;
  • düsenteeria;
  • brutselloos ja teised.

Samuti kasutatakse klooramfenikooli sageli mädasete haavainfektsioonide, akne, mädase keskkõrvapõletiku ja konjunktiviidi korral. Üsna harva kasutavad nad klamüüdia korral seda antibiootikumi - sellistel juhtudel jäävad makroliidid valitud ravimiteks (näiteks Sumamed või klaritromütsiin)..

Huvitav on see, et vaatamata paljude aastakümnete pikkusele intensiivsele kasutamisele kliinilises praktikas on Levomütsetiin säilitanud kõrge aktiivsuse aju põletiku kolme peamise bakteriaalse põhjuse - meningiidi - neisseria meningiidi, streptokoki kopsupõletiku ja hemofiilse batsilli vastu..

Seetõttu jääb paljudes maailma riikides klooramfenikool valitud ravimiks meningiidi ravis patsientidel, kellel on allergia penitsilliini või tsefalosporiini suhtes. Muide, perearstidel soovitatakse jällegi pudel klooramfenikoolsuktsinaati süstelahuse valmistamiseks „häirejuhtumis“, et see oleks kohene manustamine meningiidi kahtlustatava fulminantse vormi korral. Õnneks on meningiit üsna haruldane haigus. Kuid sooleinfektsioonid mööduvad varem või hiljem peaaegu igal inimesel ja mõnikord mitu korda aastas.

Tegutsevad asendajad

Eksperdid soovitavad äärmuslikel juhtudel kasutada levomütsetiini ja selle analooge kõrge toksilisuse ja tõsiste kõrvaltoimete ohu tõttu.

Asendage tugev ja toksiline antibiootikum järgmiste ravimitega:

Need on kõige tõhusamad ravimid, mida saab kasutada kuseelundite, eriti tsüstiidi korral..

Tähendab "Syntomycin"

Püüdes aru saada küsimusest, mis on ravimil “Levomütsetiin” sünonüümid ja analoogid, on vaja mainida ravimit “Syntomütsiin”. See ravim on sageli ette nähtud patsientidele, kellel on nakatunud 2.-3. Raskusastmega põletused, ravimata troofilised haavandid ja mitmesugused haavainfektsioonid..

Ravimi aluseks on klooramfenikool. Lisakomponentidena ühe ravimvormi loomiseks kasutasid proviisorid tavalist riitsinusõli seemneõli, sorbiinhapet, puhastatud vett, emulgaatorit nr 1 ja naatriumkarmelloosi 70/450 "O".

Tähendab "tsiprofloksatsiini"

Levomütsetiini teine ​​analoog on tsiprofloksatsiini tabletid. Sellel ravimil on antibakteriaalne toime ja see on aktiivne Urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti paljude vaevuste patogeenide vastu. Ravimi annus ja terapeutilise ravikuuri kestus arvutatakse individuaalselt.

See ravim ei ole Levomütsetiini struktuurianaloog, kuid nende kahe ravimi farmakoloogilised omadused on väga sarnased. Lisaks saab neid kasutada mitmesuguste patogeensete mikroorganismide põhjustatud kõhulahtisuse korral. Mis puutub antibiootikumi "tsiprofloksatsiin" võtmise vastunäidustustesse, siis on neid palju. Esiteks on rangelt keelatud kasutada ravimit alla 15-aastaste laste ja noorukite raviks. Teiseks ei soovitata seda ravimit naistele raseduse ja imetamise ajal kasutada. Seda seletatakse asjaoluga, et see Levomütsetiini analoog on kinoloonide seeria antibiootikumide esindaja, mis võib akumuleeruda luu- ja kõhrekoes, hävitades nende struktuuri. Ja see on väga ohtlik nii emakas arenevale lapsele kui ka lapsele, kelle ema imetab.

Ravim "Albucid"

Nagu ravim “Levomütsetiin” (tilgad), on analoog “Albucid” ka bakteriostaatilise toimega ravim. See ravim on ette nähtud patsientidele - olenemata vanusest - silma põletikuliste nakkushaiguste, näiteks keratiidi, konjunktiviidi, blefariidi jne ennetamiseks ja raviks. Ainuke asi, millele tuleb tähelepanu pöörata, on see, et laste raviks kasutatakse ravimi 20-protsendilist lahust., kuid vanema vanuserühma esindajaid näidatakse 30%.

Kui arvestame ravimite võimalike kõrvaltoimetega, siis reeglina ilmnevad need väga harva ja ei vaja sümptomaatilist ravi.

Kuidas ja millal on kõige parem klooramfenikooli silmatilku tilgutada

Tavaliselt on see ravim ette nähtud 1 tilk konjunktiivikotti iga 4 tunni järel. Kõige raskematel juhtudel annab juhis intervalli lühendamise 1 tunnini.

Läätsede olemasolul tuleks need enne instillatsiooni eemaldada ja kanda mitte varem kui 0,5 tundi pärast protseduuri.

Pudel on individuaalne pakend ja seda tuleks kasutada ainult ühe patsiendi jaoks..

Kaevates on väga oluline järgida lihtsaid hügieenieeskirju:

  • enne protseduuri pesta käsi;
  • Ärge puudutage tilguti otsa silma ja muude pindade külge;
  • viige protseduur läbi puhtas ruumis;
  • hoida pudel tihedalt suletuna.

Annust tuleb silmaarstiga arutada ja enne ravimi kasutamist uurida juhiseid.

Üleannustamine avaldub nägemise vähenemises. Nendel juhtudel tuleb silma sattunud ravimit pesta rohke puhta veega..

Klooramfenikoolimürgituse juhtumeid silmahaiguste ravi ajal ei registreerita.

Lapsed ei tohiks tilka kasutada ilma arstiga nõu pidamata. Lisaks uurige enne ravimi kasutamist kindlasti hoolikalt juhiseid.

Kas klooramfenikooli võib olla lastel

Ravimit on keelatud anda alla 3-aastastele lastele. Klooramfenikooli saab võtta vanemale kui 3-aastasele lapsele. Ravi viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all, kes võtab arvesse beebi seisundit ja teraapia võimalikke vastunäidustusi. Väikestele patsientidele määratakse ravimeid väga harva, kui on vähem võimatu kasutada vähem kahjulikku ravimit. Ennetava meetmena on tablettide kasutamine rangelt keelatud..

Klooramfenikool on efektiivne antibiootikum, mis on ette nähtud teatud tüüpi mikroorganismide diagnoosimiseks. Toodet väljastatakse ainult retsepti alusel. Sõltumata vabanemise vormist, ei saa ravimit kontrollimatult võtta, annuse määrab raviarst. Ravimil on suur nimekiri vastunäidustusi, kuid see on endiselt üks tõhusamaid viise aju põletiku vastu võitlemiseks..

Koos selle artikliga loevad nad:

  • Klooramfenikool laste kõhulahtisuse korral: näidustused ja vastunäidustused,...
  • Pillid häiritud soole jaoks: valik tõhusaid apteeke...
  • Enterofuriil: suspensioon nakkushaiguste all kannatavatele lastele
  • Imodium: näidustused - kõhulahtisuse ravi
  • Duspatalin: sisu, näidustus ja annus
  • Antimikroobne antibiootikum Levofloksatsiin: kasutusjuhendid
  • Flebotroopne ravim Detralex, ülevaated selle ravimi kohta
  • Väga tõhusad röhitsemisvastased ravimid
  • Augmentin on efektiivne infektsioonide ravi

Levomütsetiini tilgad vastsündinutele

Kui arst määrab antibiootikume, muretseb iga ema eeskätt selliste ravimite kasutamise ohutuse pärast. See kehtib eriti vastsündinute kohta..

Lastearstid väidavad, et Levomütsetiini silmatilgad kuni aasta vanustele lastele on ette nähtud ainult hädaolukorras. Rakenduse otstarbekus tuleneb asjaolust, et tööriist on efektiivne enamiku patogeensete mikroorganismide vastu. Lapse keha on esimestel elunädalatel haavatavam. Väga nõrk immuunsus on kahjulike bakterite rünnakule nõrk. Antibiootikum tapab infektsiooni tõhusalt ja aitab vältida nägemisorgani tõsiseid patoloogiaid ning vähendab dramaatiliselt retsidiivi tõenäosust. Lisaks on minimaalses annuses välja kirjutatud levomütsetiin varajases eas. Kui ravi sõltub annusest ja kõigist soovitustest, kulgeb ravi kiiresti viljakalt ja ilma negatiivsete tagajärgedeta..

Salv "Levomekol" on ka klooramfenikool

SRÜ riikide territooriumil väga populaarne salv Levomekol on samuti otseselt seotud Levomütsetiiniga. See koosneb antibiootikumi klooramfenikooli ja paranemist parandava ravimi, metüüluratsiili, kombinatsioonist.
Levomekol töötati välja eelmise sajandi 70-ndate lõpus Harkovis, farmaatsiainstituudis. Huvitav on see, et selle koostis sisaldab minimaalselt abiaineid - polüetüleenoksiidi, neutraalset komponenti, mis moodustab vesilahuse kergesti imenduva salvi aluse. Levomekol ei sisalda säilitusaineid ega kosmeetilisi koostisosi, mis tagab selle hea taluvuse.

Komplekti kuuluvate koostisosade tõttu on Levomekol antimikroobne ja lokaalne põletikuvastane toime ning sellel on ka suurepärane haavade paranemise efekt..

Mädasete haavade jaoks kasutatakse klooramfenikooliga salvi, eriti protsessi ägedas faasis. Parim on leotada steriilsetes marlilapides. Akne, mädaste protsesside, ärrituse korral pole Levomekol vajalik: see pole sellistel juhtudel lihtsalt efektiivne.

Preparaadid, mis sisaldavad (analooge)

Analoogid: mentooliõli, L-mentool. Kaubanimi Levomentooli lahus vaimses isovaleraadis: Validol (kapslid, tabletid, glükoosiga), Cormentol.

Samuti on aine osa järgmistest ravimitest:

  • Cameton, Cameton-MHFP (kamper, klorobutanool, eukalüpti vardakujulised lehed, Levomentool);
  • Neo-Angin, strepsiilid mentooliga, Faringopils (diklorobensüülalkohol, amüülmetakresool);
  • Septolete, Josette, Alex Plus, Glycodin, Deep Relief salv;
  • Inhaleeritav segu, Eucatolum (eukalüpti oksakujulised lehed tinktuura ja Levomenthol);
  • Vicks Active palsam mentooli ja eukalüptiga, Biofreeze;
  • IOM-i ravimtaimede köha pastillid / sissejuhatus / külmakraad;
  • Bronchosan, Alorom, Menovazin, Pinosol, Travisil jne..

Sooleinfektsioonide ravi: õiged sammud taastumiseks

Vaatamata klooramfenikooliga ise ravimise ilmselgele ohule on ravim siiski asendamatu paljude haiguste suhtes, mida põhjustavad selle tundlikud mikroorganismid. Ainult peate võtma seda ainult retsepti alusel.
Kui teil või teie sugulasel on sooleinfektsiooni sümptomeid, võtke aega ravimite ja eriti antibiootikumidega. Pidage meeles, et reeglina kaob haigus iseseisvalt.

Teie ülesanne on kompenseerida vedelikukaotus oksendamise ja kõhulahtisusega ning vältida dehüdratsiooni. Kaasaegsete gastroenteriidi (nakkusliku protsessiga seotud mao- ja soolte põletikulised haigused) raviprotokollide kohaselt ei ole vaja võtta enamikku ravimeid, mida oleme harjunud kasutama. Nende hulgas:

  • mis tahes antibiootikumid, sealhulgas tablettide Levomütsetiin;
  • sorbendid (kivisüsi, dioktaedriline smektiit, tuntud kui Smecta, ränipreparaadid);
  • antidiarröa ravimid (nt Loperamide, Imodium). Kõhulahtisus koos sooleinfektsiooniga on muidugi äärmiselt ebameeldiv sümptom, mida ma tõesti tahan kiiresti peatada. Kuid tegelikult võimaldab see teil kehast toksiine eemaldada. Seetõttu on mõõdukat kõhulahtisust ikkagi parem "taluda" ja ainult rasketel juhtudel peaks ravimitele viitama;
  • probiootikumid. Nende tõhusus sooleinfektsioonide korral on tugevalt liialdatud. Ainus erand on pärmi saccharomycetes boolardi sisaldavad valmistised: on tõestatud, et nende kasutamine pediaatrilises praktikas võib vähendada sooleinfektsiooni sümptomite raskust. Sellise ravimi näiteks on prantsuse kapslid ja suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbrid Enterol.

Ja mida siis juua? Vesi, rehüdratsioonilahused (sama Rehydron), kuivatatud puuviljakompotid, mineraalvesi - kõik see võib kompenseerida kehas vedelikuvaegust. Tavaliselt kaovad nakkuse sümptomid mõne päeva pärast iseenesest. Kuid ikkagi juhtub, et patsient vajab viivitamatut arstiabi. Ärevusnähud, mis nõuavad arsti kutset:

  • vere väljanägemine väljaheites;
  • püsiv kõrge temperatuur 3-5 päeva haiguse ajal;
  • korduv tugev kõhulahtisus: kuni 20 korda päevas või rohkem;
  • dehüdratsiooni nähud: kuivad limaskestad, vähenenud naha turgor, naha kahvatus, pisarate puudumine.

Kõigil neil juhtudel peate viivitamatult kutsuma kiirabi ja alustama kiiret antibiootikumravi, sealhulgas klooramfenikooli.

Kuid mitte ainult gastroenteroloogias on ravim, millest me täna räägime.

Kuseteede infektsioonidega naistel ja meestel

Üsna sageli on tsüstiidi ja erinevate suguelundite patoloogiate korral ette nähtud “Levomütsetiin” (tabletid). Sel juhul on meeste ja naiste annus sama.

Üks portsjon on pool kuni üks terve tablett. Esimesel ja järgmisel päeval võite võtta mitte rohkem kui neli tükki. Paranduse kestuse määrab arst individuaalselt ja see võib olla viis kuni neliteist päeva.

Üsna sageli on ravim välja kirjutatud suguelundite nakkuse ravi kompleksravis. Sel juhul on vaja arvestada lisavahendite toksilisusega ja vajadusel võtta vahendeid, mis toetavad maksa normaalset funktsioneerimist.

Miks vältida klooramfenikooli?

Klooramfenikooli väljakirjutamisel tuleb arvestada kahe asjaoluga:

Rasked tüsistused

Esiteks põhjustab see antibiootikum mõnikord väga tõsiseid tüsistusi, eriti verd moodustavatest organitest, lõppedes sageli surmaga.

Seetõttu soovitavad paljud autorid viimastel aastatel õigustatult selle kasutamist piirata, kasutades võimaluse korral ainult teatud juhtudel:

  • raskemate infektsioonidega: kõhutüüfus;
  • mõned meningiidi vormid.
  • mõnikord koos brutselloosi ja kooleraga.

    Paljude bakterite efektiivsuse vähenemine

    Teiseks, praegu on laialt levinud tundlike bakterite (stafülokokk, šigella, enteropatogeenne Escherichia jne) resistentsed vormid, mis on muutunud klooramfenikooli suhtes väga resistentseks.

    See on eriti tavaline nosokomiaalsete ja operatsioonijärgsete infektsioonide korral. Selle tulemusel on klooramfenikool nüüd märkimisväärselt kaotanud oma tõhususe. Seetõttu tuleks see välja kirjutada (välja arvatud kõhutüüfus), veendudes ainult patogeeni tundlikkuses, mis on hiljuti klooramfenikooli kasutamist väga piiranud. Ravimit ei tohiks välja kirjutada tonsilliidi, gripi korral, samuti ennetavatel eesmärkidel..

    Lastele mõeldud "Levomütsetiini" analoogid

    Kui kõhulahtisus algas lapsel, siis pole iseravimine probleemi parim lahendus. Ja antibakteriaalsete ainete iseseisvast kasutamisest rääkimine pole üldse vajalik. Esimese asjana tuleb abi saamiseks pöörduda spetsialisti poole. Arst uurib last, viib läbi mitmeid uuringuid ja määrab väikesele patsiendile ohutu ravi. Muidugi, kui tehakse kindlaks, et kõhulahtisuse põhjus on just bakteriaalne infektsioon, on ebatõenäoline ravi ilma antibiootikumideta. Kuid see ei tähenda, et arst määrab ravimi "Levomütsetiin". Lastele mõeldud analoogid valitakse vastavalt patsiendi vanuserühmale, haiguse tõsidusele ja ka vastavalt puru individuaalsetele omadustele (allergia, teatud ravimite ja nende komponentide talumatus, kroonilised haigused jne).

    Kõige sagedamini kasutatakse sellistel juhtudel sünteetilist ravimit Nifuroxazide, mis kuulub nitrofuraanide rühma. See Levomütsetiini analoog on saadaval nii tablettide kujul kui ka suspensioonina. Tabletid on reeglina ette nähtud täiskasvanutele ja vanema kooliealistele lastele, kuid vedelal kujul võib ravimit anda puru.

    Kasutamisomadused

    Levomütsetiini tuleks kõhulahtisusega võtta ainult siis, kui selle põhjustajaks on klooramfenikooli suhtes tundlik bakteriaalne infektsioon. Tööriistal on muljetavaldav vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, nii et selle võtmine ilma teadmata etioloogiata on vastuvõetamatu. Parimal juhul ei anna selline ravi mingit kasu ja halvimal juhul toob see kaasa ohtlikke tagajärgi..

    Tähelepanu! Klooramfenikool ei mõjuta viiruslikke ja seenhaigusi.

    Ravim on saadaval tablettide kujul ja seda kasutatakse suu kaudu manustamiseks. Praegu on farmakoloogilisel turul ohutumaid antibiootikume, nii et tavaliselt määratakse kloohentenikool, kui need on ebaefektiivsed. Kui palju tablette te kõhulahtisusega juua? Kasutatava ravimi annuse valib arst iga patsiendi jaoks eraldi.

    See sõltub suuresti patsiendi vanusest, kõhulahtisuse põhjusest ja raskusastmest. Ravim on purjus pool tundi enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Tugeva oksendamise korral on kõige parem võtta pill pärast sööki, nii et ravim ei väljuks oksendamisega. Päevane annus täiskasvanule on 2 g.

    See on jagatud neljaks annuseks. Üks tablett on efektiivne neli kuni viis tundi. Proovige ravimit regulaarselt juua. Klooramfenikooliga ravi ajal on vaja jälgida neerude funktsionaalset aktiivsust ja perifeerse vere parameetreid: hemoglobiini, erütrotsüütide settereaktsiooni kiirust (ESR), leukotsüütide valemit. Ärge lõpetage ravi, kui tunnete end paremini.


    Levomütsetiin neelatakse tervelt koos rohke veega

    Klooramfenikooli farmakokineetika

    Sissejuhatus

    Antibiootikumi manustatakse suu kaudu suu kaudu, harvemini rektaalselt ja ka paikselt salvide või vesilahuste kujul (näiteks silmatilgad). Parenteraalseks manustamiseks kasutatakse lahustuvat klooramfenikooli..

    Suukaudne klooramfenikool imendub kiiresti ja täielikult, peamiselt peensooles.

    Düspeptiliste komplikatsioonide arvu vähendamiseks võib klooramfenikooli välja kirjutada rektaalselt ja suu kaudu suu kaudu, seejärel pärast supilusikatäie 0,5% novokaiini lahuse eelnevat sissevõtmist. Düspeptiliste komplikatsioonide ennetamise meetodeid kirjeldatakse üksikasjalikumalt tetratsükliinvesinikkloriidi kirjeldamisel.

    Levitamine

    See jaotub erinevate elundite kudedes ebaühtlaselt. Toit lükkab selle imendumist edasi.

    Kehas hävib see osaliselt, peamiselt maksas, muutudes inaktiivseteks metaboliitideks. Levomütsetiin ilmub veres 30 minuti jooksul pärast allaneelamist (maksimaalselt 2 kuni 3 tundi). Siis väheneb selle sisaldus üsna kiiresti, eriti pärast 5-6 tundi pärast manustamist ja 8 tunni pärast täheldatakse selles ainult subterapeutilisi kontsentratsioone. Seetõttu tuleb seda võtta iga 6-8 tunni järel.

    Kumulatsiooni kehas tavaliselt ei täheldata. Klooramfenikool imendub ka pärasooles, ehkki pisut nõrgem (on vaja annust suurendada). Toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide võtmisel püsib veres terapeutiline kontsentratsioon 12 tundi.Väga kibeda maitse tõttu väärib rektaalne manustamisviis, eriti lastele, suurt tähelepanu, eriti kuna düspeptiliste komplikatsioonide arv väheneb järsult ja ravim hävib maksas aeglasemalt. Selle sisaldus veres ja elundites sõltub ka võetud annusest..

    Klooramfenikooli maksimaalset sisaldust täheldatakse maksas, neerudes ja seejärel kopsudes. See tungib paremini kui paljud antibiootikumid tserebrospinaalvedelikku, selle maksimaalne sisaldus selles on 4-5 tundi pärast allaneelamist (veres täheldatakse kuni 30-50%) ja korduva manustamise korral püsib see 24 tundi. Imendub hästi loote verdesse ja elunditesse, kus märgitakse kuni 50-80% ema veres täheldatud tasemest.

    See tungib luuüdis ja luukoes. Rögas leiduvates olulistes kontsentratsioonides. See tungib hõlpsalt silma kudedesse, välja arvatud lääts. Kuid põletiku fookustes ei määrata terapeutilisi kontsentratsioone alati.

    Valik

    Enamasti (75–90%) klooramfenikooli eritub neerude kaudu, kuid ainult 10–15% (teiste vaatluste kohaselt 5–10%) on aktiivses, muutumatus olekus ja ülejäänu on passiivsete metaboliitide kujul. 1 g klooramfenikooli võtmisel uriinis täheldatakse 30-200 μg / ml, 2 g - 100 kuni 400 μg / ml, kaasa arvatud inaktiivsed metaboliidid.

    Vastsündinutel on antibiootikumi vabanemine palju aeglasem, seetõttu moodustuvad nende kehas märkimisväärselt kõrgemad, mõnikord toksilised kontsentratsioonid klooramfenikooli..

    Ligikaudu 3% ravimist eritub sapiga, mille puhul veres tuvastatakse kontsentratsioon 10–20%, kuid aktiivses olekus mitte rohkem kui 5% sellest kogusest..

    Koos väljaheidetega eritub 1-3% ravimist, peamiselt ka passiivses olekus maksa ja soole mikrofloora ensüümide lagunemise tagajärjel. Tavaliselt ei tuvastata klooramfenikooli pärast päeva enam kehas.

    Antibiootikum Amoksitsilliin

    Teine antibakteriaalne ravim, mis on ennast kõhulahtisust põhjustavate sooleinfektsioonide ravis tõestanud, on Amoksitsilliin. Nagu ravim "Klooramfenikool", tuleks selle analooge kasutada ainult arsti soovitusel. Lõppude lõpuks on kõigil antibiootikumidel suur hulk kõrvaltoimeid. Seetõttu ei arvuta spetsialist patsiendile antibakteriaalse aine määramisel mitte ainult ravimi annust, vaid tutvustab teda ka manustamise reeglitele. Kindlasti lisab ta kompleksravi ka probiootikumid, mis aitab leevendada antibakteriaalse aine negatiivset mõju ja säilitada soolestiku mikrofloorat normaalses olekus.

    Rakendus oftalmoloogias ja ENT praktikas

    Väga sageli on täiskasvanute ja laste, sealhulgas vastsündinute konjunktiviidi raviks ja ennetamiseks ette nähtud klooramfenikooliga silmatilgad. Ravimi selline rakendusala on täiesti õigustatud: Levomütsetiini toime spekter hõlmab tõepoolest silma sidekesta põletiku kõige tavalisemaid põhjustajaid. Lisaks on antibiootikum silma sisestamisel väga ohutu. See võimaldab välja kirjutada silmatilkade kujul klooramfenikooli erinevas vanuses lastele, kellel on bakteriaalne konjunktiviit, peaaegu ilma piiranguteta, mis kajastub kasutusjuhendis. Tuletame meelde, et see haigus avaldub sklera punetuses, mädase eritisena silmadest, pisaravoolus, silmaümbruse piirkonna turses.

    Tahaksin pöörata erilist tähelepanu asjaolule, et Levomütsetiiniga silma sattunud tilgad on spetsiaalne ravimvorm, millel pole midagi pistmist välispidiseks kasutamiseks mõeldud alkoholirastriga. Seda nüanssi tuleb ravimi ostmisel arvestada: rõhutage, et vajate silmatilku. Need ei tohiks mingil juhul sisaldada alkoholi, lisaks on silmavormid steriilsed.

    Ja veel üks oluline punkt.

    Konjunktiviidi ravi ei tohiks olla samaaegne. Püsiva tulemuse saavutamiseks tuleb klooramfenikooli silmadesse sisestamise protseduuri korrata nii mitu korda, kui tootja on märkustes märkinud..

    Konjunktiviidi korral on reeglina vaja kasutada tilka 5-7 päeva, iga 2-3 tunni järel, välja arvatud muidugi öösel. Samal ajal tasub meeles pidada, et silma limaskesta pinnale ei jää rohkem kui üks tilk lahust: kui sisestate rohkem, siis ravim lekib lihtsalt. Lisaks tuleb ravida mõlemat silma, isegi kui haige on ainult üks silm, kuna nakkus levib kergesti..

    Klooramfenikooli kasutatakse otorinolarüngoloogias eriti keskkõrvapõletiku - keskkõrvapõletiku korral. Hoolimata asjaolust, et selle patoloogia jaoks on täpsemad ravimid, kasutatakse ka klooramfenikooliga tilka. Erandiks on kuulmekile perforatsioon keskkõrvapõletiku taustal: sellises olukorras ei soovitata klooramfenikooli.

    Levomütsetiini ei tohiks aga ninna matta. Tarbijate küsimusele, kas on võimalik kasutada Levomütsetiini tilkade kujul ninas koos nohu või sinusiidiga, võib vastus olla ainult eitav. Muide, nina limaskesta põletiku (nohu) korral on kohalike antibiootikumide kasutamine üldiselt keelatud, kuna peaaegu 100% juhtudest põhjustab seda haigust viirusnakkus. Nii et kiusatusega ravimit ninna tilgutada, peaks täiskasvanu ja eriti laps halastamatult võitlema.

    Kasutamisviis ja annustamine

    Levomütsetiini toodetakse peamiselt valge või sidruni värvi tablettide kujul (seal on levomütsetiinalkohol). See lahustub vees halvasti ja on ette nähtud eranditult suu kaudu. Suu kaudu manustatuna imendub antibiootikum seedetraktist hästi ja see tuvastatakse uriinis poole tunni jooksul.

    Klooramfenikool ei akumuleeru organismis pärast pikaajalist kasutamist. Ravimi valik lõpetatakse 24 tunni jooksul. Üle 90% eritub koos uriiniga inaktiivsete muundamisproduktide kujul. Selle määramine kuseteede haiguste korral ei ole alati õigustatud. Tsüstiidist pärit klooramfenikool on soovitav asendada mõne teise ravimiga.

    1. Ravim neelatakse pool tundi enne sööki.
    2. Tabletid võetakse 6 tunni pärast..
    3. Ravikuur on 1-2 nädalat.
    4. Soovitud terapeutilise toime puudumisel jätkatakse ravimi kasutamist veel kaks nädalat.
    5. Ravimi kasutamise meetodit määrab arst.

    Inimeste jaoks on levomütsetiini ühekordne annus - 500 mg, päevas - 2 g. Raske tüüpi nakkushaiguste - kõhutüüfuse ja peritoniidi korral - suurendatakse ravimi kogust 4 g-ni.

    Lastel määratakse annus individuaalselt, võttes aluseks 12,5 mg 1 kg kohta. Sel viisil saadud preparaadi norm antakse 6 tunni pärast. Võite arvutatud tulemust suurendada 2 korda ja anda see kogus ravimit kaks korda päevas: hommikul ja õhtul.

    Ravimisel suurte annustega ravimiga, mis on tingitud selle toksilisusest ja vormimata maksast nõrgalt sündinud ja imikutele, täheldatakse halli sündroomi arengut. Märgid avalduvad nahavärvi muutuses: see muutub halliks. Temperatuur langeb. Hingamine muutub ebaregulaarseks. Südame hapniku nälgimine moodustab.

    Surmaga lõppenud tulemus registreeritakse 40% juhtudest. Tänu oma võimsale mõjule kujundamata laste kehale viiakse klooramfenikooli kasutamine läbi ainult elutähtsate näitajate järgi. Ravimi manustamisviisi ja annustamist määrab arst. Kuidas ravimit vastunäidustuste olemasolul asendada, ütleb ainult arst. Ravimi analooge on palju.

    leiud

    Levomütsetiini silmatilgad on aktuaalne antimikroobne aine, mida silmaarstid määravad oma patsientidele, kui nägemisorganeid kahjustatakse mitmesuguste infektsioonide poolt. Vaatamata selle antimikroobse toimeaine laiale toimespektrile ei ole tilkade kasutamine ilma eelneva spetsialistiga nõu pidamata (eriti lastel) väärt, kuna ravimil on mitmeid vastunäidustusi.

    Milliseid salve kasutatakse odra raviks, kirjeldatakse selles artiklis ja see materjal on täielikult pühendatud sellele, milline näeb välja ööpimedus.

    Ühilduvus teiste ravimitega

    Suhkurtõve raviks ette nähtud ravimitega võideldes tugevneb nende ravimite toime. Samuti tugevneb ravimite toime, mille toime on suunatud luuüdi vereloome pärssimisele. Ravim nõrgestab antibiootikumide erütromütsiini, klindamütsiini, linkomütsiini toimet ja kaotab ka efektiivsuse.

    Koos penitsilliiniga blokeeritakse selle toime. Fenobarbitaali, fenütoiini, varfariini samaaegsel manustamisel aeglustub nende ravimite metabolism, pikeneb võõrutusaeg ja kontsentratsioon veres tõuseb.

    Kasulikud omadused

    Ravimil on erinevad omadused. Levomütsetiinil on tugev bakteriaalne toime: pärsib patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemisvõimet.

    See on positiivselt efektiivne järgmiste patogeenide vastu:

    • salmonelloos;
    • düsenteeria;
    • šigelloos;
    • muud liigid, mis provotseerivad soole enteriidi arengut.

    Seda ravimit võib ohutult nimetada “maoantibiootikumiks”. Klooramfenikool annab püsiva positiivse tulemuse soole nakkushaiguste korral juhtudel, kui muud ravimid on jõuetud..

    Järgmine eelis on patogeensete mikroobide ravimresistentsuse aeglane areng selle suhtes. Järgnevas ravis on klooramfenikooli efektiivsus kõrge.

    Klooramfenikooli silmatilkade analoogid

    Selle ravimi analoogide hulgas on mitmeid silmatilku: Floxar, Normax, Cypromed, Sulfacil naatrium ja Albucid, samuti Tobrex. Kõigil neil oma koostises on antibiootikumid, lai toimespekter. Kui võrrelda neid Levomütsetiini silmatilkadega, siis on neil:

    • kitsam toime spekter;
    • suurem vastupidavus (mikroobid harjuvad nendega kiiremini ja see vähendab nende efektiivsust);
    • ja ka nende hind on võrreldes Levomütsetiiniga märkimisväärselt kõrgem.

    Klooramfenikooli silmatilgad on näidustatud kasutamiseks nii täiskasvanutele kui ka lastele alates 4. elukuust, neil on ulatuslik antimikroobne toime ja suhteliselt madal hind. See muudab need asendamatuks igas kodumeditsiini kapis..

    Toimespekter

    Ravimi efektiivsus põhineb selle bakteriostaatilistel omadustel: klooramfenikool häirib proteiini sünteesi protsessi bakterirakus, mis põhjustab selle paljunemise võimatust. Levomütsetiin on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, nende hulgas:

    • E. coli - oportunistliku floora esindaja, mis ebasoodsates tingimustes võib põhjustada paljusid sooleinfektsioone, kuseteede infektsioone ja muid haigusi;
    • mitmesugused šigella tüved - düsenteeria provotseerivad bakterid;
    • salmonella, salmonelloosi laialt levinud sooleinfektsiooni põhjustaja;
    • stafülokokid, mis on peamised ülemiste hingamisteede infektsioonide põhjustajad, paljud nahainfektsioonid;
    • streptokokid, sealhulgas kopsupõletik streptokokk, kopsupõletiku peamine "süüdlane";
    • mitmesuguste sooleinfektsioonide eest vastutavad bakteritüved, sealhulgas protea, riketsia, leptospira (eriti ohtliku leptospiroosi põhjustaja) ja teised.

    Lisaks on levomütsetiin aktiivne rakusiseste klamüüdiabakterite, sealhulgas chlamydia trachomatis, suguelundite infektsioonide kurikuulsa põhjustaja, vastu..

    Samuti on loetelu mikroorganismidest, mille ees klooramfenikool on jõuetu. Nende hulgas on Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa - bakter, mis nakatab pehmeid kudesid ja on resistentne paljude antibiootikumide, stafülokoki, algloomade ja seente resistentsete tüvede suhtes.

    Tuleb märkida, et klooramfenikooli suhtes tundlikud bakterid võivad selle suhtes resistentsuse tekitada, kuid see protsess toimub tavaliselt väga aeglaselt.

    Kõrvalmõjud

    Klooramfenikooli kasutamisega seotud kõrvaltoimed sõltuvad peamiselt ravimi kasutamise vormist. Levomütsetiiniga, salvi Levomekol, alkoholiga välise lahusega silmatilgad on nii täiskasvanutele kui ka lastele üldiselt hästi talutavad ega põhjusta praktiliselt kõrvaltoimeid, välja arvatud allergiliste reaktsioonide korral patsientidel, kes on tundlikud antibiootikumi suhtes. Sallivuse olukord on palju tõsisem sisemiste ja parenteraalsete vormide puhul - tabletid ja pulber süstelahuse valmistamiseks. Need võivad põhjustada üsna tõsiseid kõrvaltoimeid, mille raskusaste suureneb, kui annust ületatakse või soovitatav ravikuur suureneb. Loetleme kõige levinumad kõrvaltoimed, mis levomütsetiini võtmise ajal ilmnevad:

    • seedesüsteemi osa: iiveldus, oksendamine (muide, selle esinemise oht väheneb, kui te võtate Levomütsetiini tund pärast söömist), kõhulahtisus, suu limaskesta ärritus, normaalse floora kasvu pärssimine;
    • hematopoeetilise süsteemi osa: verepildi muutus - leukotsüütide, trombotsüütide ja punaste vereliblede arvu vähenemine, aeg-ajalt - aplastiline aneemia, muud häired. Verega seotud kõrvaltoimed on kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad nii spetsialisti jn hoolikat tähelepanu kui ka patsiendi annuste hoolikat jälgimist;
    • närvisüsteemi osas: perifeerse või nägemisnärvi põletik, kuulmis- või nägemisteravuse vähenemine (tavaliselt pöörduv pärast ravimi ärajätmist), peavalu, levomütsetiini pikaajalise kasutamise korral - depressioon, teadvuse häired;
    • naha osal: dermatiit koos rektaalse manustamisega, võib tekkida perianaalses tsoonis dermatiit, nahalööve.

    Lisaks võib klooramfenikooliga ravi ajal ilmneda seentega seotud sekundaarne infektsioon..

    Saamine

    Wikibook sisaldab materjali teemadel Mentooli saamine

    Isoleerimine looduslikest toorainetest

    Mentooli ekstraheerimiseks piparmündi eeterlikust õlist viiakse eelnevalt läbi selles sisalduvate estrite aluseline seebistamine ja seejärel muudetakse mentool boorhappeestriks. Õli lenduvad komponendid destilleeritakse vaakumis, järelejäänud booriester hüdrolüüsitakse naatriumkarbonaadiga ja mentool destilleeritakse auruga. Essentsõli sisaldab 50–70% mentooli [1].

    Süntees

    Naturaalse mentooli kogus on märkimisväärselt madalam toidu- ja farmaatsiatööstuse vajadustest..

    M. toodetakse valdavalt enantiomeerselt puhtal kujul (94% e.). Tööstuslik süntees hõlmab Ryoji Noori ja tema kaaslaste välja töötatud asümmeetrilist hüdrogeenimisetappi (Nobeli keemiapreemia 2001).

    Ratseemilist mentooli saab valmistada tümooli või bülletiini hüdrogeenimisega. Muude isomeeride (neomentool jt) kohta vaata artiklit Lit. 1.

    Roksitromütsiin

    Ravim on saadaval tableti kujul. Mõnikord võib Levomütsetiini selle ravimiga asendada, kui nakkuse esilekutsutud mikroorganismid Chlamydia trachomatis või Ureaplasma urealyticum.


    Ravim "Roxithromycin Lek"

    Te ei saa ravimeid kasutada sellise haiguse nagu porfüüria korral. Ärge kirjutage seda alla 12-aastastele lastele.

    Neeru- ja maksapuudulikkuse korral on ravimi kasutamine võimalik, kuid ainult arsti järelevalve all. Sel juhul annuse kohandamine.

    Klooramfenikool ja lapsed

    Sel juhul võivad lapsed pärast 2-4-päevast ravi klooramfenikooliga keelduda rinnaga toitmisest ja neil on järgmised sümptomid:

    • naha blanšeerimine, hallikas-sinakasvärvi saamine;
    • üles sülitamine
    • oksendamine
    • sageli puhitus;
    • vaevatud hingamine;
    • hingeldus;
    • kehatemperatuuri langetamine;
    • hüpotensioon.

    Need nähtused progresseeruvad kiiresti ja sageli juhtub pärast 14–48 tundi surm koos kardiovaskulaarse kollapsiga (40% juhtudest), eriti annuses 75 mg / kg päevas või rohkem.

    Klooramfenikooli suurenenud toksilisus lastel, eriti vastsündinutel ja enneaegsetel lastel, on tingitud antibiootikumide sidumise nõrgenemisest maksas ja neerude eritumise vähenemisest. Kui täiskasvanutel seostub suurem osa klooramfenikoolist maksas glükuroonhappega, muutudes vähem toksiliseks ühendiks, mis väljutatakse organismist kiiresti, siis vastsündinutel nõrgeneb see sidumine märkimisväärselt vajaliku ensüümi glükuronidaasi puudumise ja osa selle seondumise tõttu. glükuroonhape koos bilirubiiniga, mida on nende kehas märkimisväärne kogus.

    Vastsündinute ebatäiuslik neerufunktsioon hilinenud sekretsiooni tagajärjel aitab kaasa klooramfenikooli kogunemisele veres. Seetõttu ületab selle sündroomi tõttu surnud laste veres klooramfenikooli sisaldus märkimisväärselt toksilise toksilisuse, isegi kui nad said tavalisi annuseid..

    • vereülekanne;
    • kortikosteroidhormoonide, samuti sümptomaatiliste ainete määramine.

    Analoogid

    Vajaduse korral saate apteegis osta ravimi analooge nii kõrgema kui ka madalama hinnaga. Analoogid ei pea tingimata sisaldama sama toimeainet, kuid need kõik viitavad antibakteriaalsetele ravimitele ja avaldavad kahjulikku mõju mitut tüüpi patogeensetele mikroorganismidele:

    1. Levomekol. Selle ravimi toimeaine on klooramfenikool. Salv on aktiivne paljude silmahaigusi põhjustavate patogeenide vastu. Vajadusel võite ravimit asetada alumise silmalau alla või teha salviga sidumisi.
    2. Syntomütsiini salv. Toimeaine on klooramfenikool. Ravim on välja kirjutatud nahahaiguste korral, mis tekivad koos põletiku või röga. Ravimit võib välja kirjutada silmalaugude haiguste korral. Mõjutatud piirkonda kantakse väike kogus salvi, püüdes vältida ravimi sattumist limaskestale.
    3. Klooramfenikooli tilgad. Sellist ravimit määratakse sageli konjunktiviidi ja keratiidi korral. Ravimilahus aitab ka silma odra vastu. Haiguse esimestel päevadel tuleb ravimit tilgutada iga 2 tunni järel. Siis vähendatakse sagedust järk-järgult.

    Võite alustada mis tahes antibakteriaalsete ravimite kasutamist ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Seenehaigustega antibiootikume ei ravita.

    Klooramfenikooli salvi saab kasutada konjunktiviidi, keratiidi ja odra korral. Ägeda perioodi jooksul kasutatakse ravimit iga kolme tunni järel, seejärel suureneb ravimi kasutamise vaheline intervall.

    farmakoloogiline toime

    Levomütsetiini salv silmade raviks kahjustab mitut tüüpi patogeenseid baktereid. Toimeaine mõjutab kahjulikult isegi neid baktereid, mis on resistentsed penitsilliini ja sulfoonamiidide suhtes. Happekindlad bakterid, algloomad ja Pseudomonas aeruginosa on klooramfenikooli suhtes peaaegu tundmatud.

    Pärast kahjustatud piirkonda jõudmist häirib ravim mikroorganismide valkude sünteesi, mille tõttu nad kaotavad paljunemisvõime. Ravim kaitseb usaldusväärselt haavade paranemist sekundaarse nakkuse eest ja hoiab ära nekroosi kolde moodustumise.

    Nahale kandmisel siseneb klooramfenikool vereringesse ainult osaliselt. See eritub koos sapiga soolestiku kaudu.

    Põhiomadused

    Annustamisvorm. Salv välispidiseks kasutamiseks.

    Kirjeldus. Valge homogeenne mass kollaka või roheka varjundiga.

    Struktuur. Ravimi salvi peamine koostoimeaine on antibiootikum “Levomütsetiin”, mis kuulub amfenikooli rühma. Lisaks sellele sisaldab see metüüluratsiili, polüetüleenoksiidi 400 ja 1500. Abiainetest sisaldab ravimi koostis vedel parafiini, tsetostearüülalkoholi ja propüleenglükooli.

    Kõigist oftalmoloogia ravimvormidest on:

    1. Alkoholilahus vabastab kontsentratsiooni 1% ja 5% lahusest.
    2. Salv (liniment). Tootjad toodavad torudes, ravimi kontsentratsioon on 1% ja 5%. Kasutatakse naha (akne, akne) raviks, kasutatakse laialdaselt oftalmoloogias.
    3. "Levomütsetiini" tabletid. Antibiootikumi kasutatakse võitluses kopsupõletiku, mädase peritoniidi ja sapiteede haiguste korral. Lisaks ravivad nad aju abstsesse, kõhutüüfust, paratüüfust, salmonelloosi. Ravimit tunnustatakse meditsiinis kui efektiivset raviainet, mida kasutatakse paljude haiguste raviks.
    4. "Levomütsetiin" langeb. Läbipaistev lahus (selge lahus), saadaval 5 ml viaalides. Seda kasutatakse silmade raviks..

    Tilgad ja salv Klooramfenikool on oftalmoloogias olulised

    Ravimi põhjustatud võimalikud tüsistused

    Enamik kasutajaid talub seda ravimit normaalselt. Tüsistused võivad tekkida, kui:

    • Ravimit tuleb võtta samaaegselt ravimitega, mis pärsivad vereloomefunktsiooni (tsütostaatikumid, sulfoonamiidid);
    • Patsiendil toimub kiiritusravi..

    Kõige tavalisem kõrvaltoime on silmade ärritus. Sellise ärrituse sümptomid:

    • Silmalaugude sügelus;
    • Punetus;
    • Põlemine;
    • Suurenenud pisaravool.

    Klooramfenikooli tilkade liigse kasutamise korral võivad tekkida vereringesüsteemi järgmised patoloogiad:

    Hematopoeetilise süsteemi rasked tüsistused on reeglina seotud suurte annuste (üle 4 g päevas) pikaajalise kasutamisega. Ravi ajal on vajalik perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine.

    Lisaks võib ilmneda sekundaarne seeninfektsioon. Selliste manifestatsioonide korral ravim tühistatakse.

    Levomütsetiini tilka laste silmadele tuleb võtta ettevaatusega (nagu ka Phloxali tilka). Selle ravimiga lapsel võib esineda:

    • Kõhulahtisus;
    • Oksendamine
    • Hemoglobiini langus;
    • Iiveldus;
    • Allergiliste reaktsioonide võimalik areng.

    Kuidas lapse silmadesse klooramfenikooli tilgutada, lugege linki.

    Lootel ja vastsündinutel pole maks klooramfenikooli sidumiseks piisavalt arenenud, seetõttu võib ravim akumuleeruda toksilises kontsentratsioonis ja viia „halli sündroomi“ tekkeni. Imikutele on ravim välja kirjutatud ainult tervislikel põhjustel. Selle sündroomi sümptomiteks on: sinakashall nahavärv, madal kehatemperatuur, ebaregulaarne hingamine, reaktsioonide puudumine, kardiovaskulaarne rike. Surmaga lõppev tulemus - kuni 40%.

    Selle kõrge toksilisuse tõttu ei ole soovitatav ravimit tarbetult kasutada levinud nakkuste, külmetushaiguste, gripi, neelupõletiku raviks ja ennetamiseks.

    Ülevaated

    Et mõista, kas Levomütsetiini tilgad on efektiivsed oftalmoloogiliste haiguste ravis, soovitame teil lugeda arstide ja nende patsientide tõelisi ülevaateid:

    Mlinarov E.S., silmaarst:

    Oftalmoloogilised tilgad katsetatud aja järgi. Nad toimivad kiiresti, on konjunktiviidi vastu tõhusad. Pealegi rohkem kui taskukohane. Oma praktikas määran patsientidele sageli Levomütsetiini tilka. Ravi tulemusega rahul.

    Karpov L.D. silmaarst:

    Üks levinumaid silmahaigusi on konjunktiviit. Ja sagedamini kannatavad selle all lapsed. Konjunktiviiti saab hõlpsalt kätte, lihtsalt hõõruge silmi määrdunud kätega. Tilgad Levomütsetiin on võimas antibiootikum, mille toimeained tungivad silmakoesse koheselt. Terapeutilist toimet täheldatakse lühikese aja jooksul. Enamikul patsientidest ei kaasne raviga kõrvaltoimeid..

    Ekaterina, 29, Peterburi:

    Kasutasin pikka aega klooramfenikooli, aitas ravida blefariidi kaugelearenenud staadiumi. Raseduse ajal puutusin kokku konjunktiviidi probleemiga ja teadsin, et mul on usaldusväärne abimees antibiootikumide tilkade kujul. Olin väga pettunud, kui minu raviarst ütles, et klooramfenikool on raseduse ajal vastunäidustatud. Seetõttu olin sunnitud aja jooksul kontrollitud vahendi asendama sarnase ravimiga, mis oli minu ametikohal lubatud.

    Vladimir, 32 aastane, Tšeljabinsk:

    Tilgad on head, kuid sagedase ja pikaajalise kasutamise korral tekib mul sügelus silma ja on soov neid kriimustada. Ma pean Levomütsetiini asendama säästvama oftalmoloogilise ainega.

    Läbivaatuste kohaselt on Levomütsetiini tilgad tegelikult võimelised silmahaigustega toime tulema. Kõrvaltoimeid võib siiski esineda, samuti on oluline arvestada vastunäidustustega.

    Kui klooramfenikooli kasutamine on võimatu, tuleb ravi läbi viia kergemate ravimite abil.