Ofloksatsiin

Ligikaudu 25% manustatud annusest seondub plasmavalkudega. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) = 2,6 μg / ml saavutatakse 1 tund pärast 200 mg ravimi sissevõtmist. Näiline jaotusruumala on 100 liitrit. See tungib kiiresti ja jaotub hästi paljudes organites, kudedes ja kehavedelikes, tungib rakkudesse. Interstitsiaalses koes, süljes, rögas, kopsukoes, müokardis, luudes, soolestiku limaskestal ja kõhukelmes, peritoneaalses vedelikus, pankrease mahlas ja kõhunäärmekoes, eesnäärmekoes, seemnevedelikus, elundites täheldatakse terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone, mis ületavad plasmakontsentratsiooni. naiste reproduktiivsüsteem, nahk ja nahaalune kude; tungib valgetesse verelibledesse ja alveolaarsetes makrofaagides. See tungib hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, saavutades terapeutilise kontsentratsiooni, suurtes kontsentratsioonides tungib hematoentsefaalbarjääri kaudu, eritub rinnapiima. 14-60% tungib tserebrospinaalvedelikku. Biotransformatsioon maksas toimub umbes 5% manustatud annusest. Ofloksatsiini peamised metaboliidid on: N-oksiid ja N-dimetüülofloksatsiin. Poolväärtusaeg (F / 4) on 5,7–7 tundi ja see ei sõltu manustatud annusest. Korduvate süstide korral kumulatiivne mõju ei avaldu, plasmakontsentratsioon suureneb veidi. Ofloksatsiin eritub peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul (80–90% manustatud annusest), umbes 4% - sapiga. Kolmeväline kliirens - 20%. Pärast 200 mg annuses manustamist on kliirens 258 ml / min. Väikestes kogustes eritub see soolestiku kaudu. Neerupuudulikkusega patsientidel suureneb ofloksatsiini T1 / 2; kogu- ja neerukliirens vähenevad proportsionaalselt. Hemodialüüsiga eemaldatakse 10-30% ofloksatsiinist. Maksapuudulikkuse korral võib eritumine aeglustuda.

Näidustused:
Ofloksatsiin on ette nähtud ofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:
- alumised hingamisteed (kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku ägenemine);
- neerud ja kuseteed, sealhulgas püelonefriit, uretriit;
- suguelundid ja vaagnaelundid, sealhulgas tservitsiit, prostatiit;
- nahk ja pehmed kuded.

Kasutusviis:
Ofloksatsiini annus tuleb valida sõltuvalt nakkuse tüübist ja raskusastmest, samuti patsiendi üldisest seisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist. Tabletid võetakse tervelt, pestakse veega enne sööki või söögi ajal.
200–800 mg päevas jagatuna kaheks annuseks korrapäraste intervallidega. Ühe annusena võib võtta kuni 400 mg päevas, eelistatult hommikul.
Pärast hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi lisaannused pole vajalikud.
Kreatiniini kliirensit saab arvutada järgmiste valemite abil..
Meestele: [kehakaal (kg) x (140 - vanus (täisaastates)]] / [72 x kreatiniini kontsentratsioon plasmas (mg / dl)]
Naistele: 0,85 x meeste QC
Raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib ofloksatsiini eritumine väheneda. Sellistel juhtudel ei tohiks ofloksatsiini ööpäevane annus ületada 400 mg.
Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Ravi kestus määratakse patogeeni tundlikkuse, nakkushaiguse raskuse ja ravivastuse järgi. Pärast kehatemperatuuri täielikku normaliseerumist või pärast bakteriaalse aine likvideerimise kinnitamist tuleb ravi jätkata vähemalt 3 päeva. Tavaliselt on ravi kestus 7-10 päeva, välja arvatud gonorröa ravi, ja see ei tohiks ületada 2 kuud.

Kõrvalmõjud:
Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu; harva - isutus, kõhukinnisus, kõhupuhitus; harva - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, kolestaatiline ikterus, koliit (sh hemorraagiline), kuiv suu limaskest; väga harva - hepatiit, pseudomembranoosne koliit.
Närvisüsteemist: harva - peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus; harva - "painajalikud" unenäod, intensiivsed unenäod, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsiooniseisund, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, enesetapukatsed, unisus, värinad, krambid, jäsemete tuimus ja paresteesiad, vähene usaldus liikumiste suhtes, suurenenud koljusisene rõhk; väga harva - ekstrapüramidaalsed häired, sensoorne või sensoorse-motoorne neuropaatia, perifeerne neuropaatia.
Meeleelunditest: harva - konjunktiviit; harva - värvitaju rikkumine, diploopia, maitse, lõhna, tasakaalu rikkumine; väga harva - tinnitus, kuulmiskahjustus, sealhulgas erandjuhtudel kurtus.
Lihas-skeleti süsteemist: väga harva - kõõlusepõletik, müalgia, lihasnõrkus myasthenia gravis'ega patsientidel, artralgia, tendosünoviit, kõõluse rebend, rabdomüolüüsi lihaste ja liigeste sümptomid, jäsemete valu.
Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - südamepekslemise tunne; harva - südamepuudulikkus, hüpotensioon; väga harva - vatsakeste arütmia, sealhulgas piroksette tüüpi paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia, QT-intervalli pikenemine, hüpertensioon.
Hingamiselunditest: harva - kuiv köha, rhinofarüngiit; harva hingeldus, bronhospasm; teadmata sagedus - allergiline kopsupõletik.
Naha ja nahaaluste kudede osa: väga harva - petehhiad, bulloosne hemorraagiline dermatiit, koorikuga papulaarne lööve, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).
Vere süsteemi ja hemopoeetiliste organite osa: väga harva - leukopeenia, sealhulgas agranulotsütoos, aneemia (sh hemolüütiline ja aplastiline), trombotsütopeenia, pantsütopeenia, porfüüria ägenemine.
Kuseelundkonnast: väga harva - äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, hüperkreatinineemia, suurenenud uurea kontsentratsioon, düsuuria, uriinipeetus, äge neerupuudulikkus.
Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria; väga harva - multiforme eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), valgustundlikkus, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm; hüpotensioon, hüpertensioon, anafülaktiline šokk, väliste suguelundite sügelus naistel.
Muu: väga harva - soole düsbioos, superinfektsioon, valu rinnus, hüper- või hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel, kellel on antidiabeetilised ravimid), ninaverejooks, janu, kehakaalu langus, vaginiit, tupevool, väsimus, asteenia, üldine nõrkus.

Vastunäidustused:
Ravimi Ofloksatsiini kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus ofloksatsiini, teiste kinoloonide või ravimi muude komponentide suhtes; vanus kuni 18 aastat; Rasedus; imetamise periood; glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit; epilepsia, sealhulgas anamneesis; krampide läve langetamine, sealhulgas pärast insuldi; traumaatilise ajukahjustusega, ägeda ajuveresoonkonna õnnetusega, kesknärvisüsteemi põletikuliste haigustega; kõõluste kahjustus varasema fluorokinoloonide manustamise taustal; laktoositalumatus, laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire, perifeerne neuropaatia.
Hoolikalt
Aju orgaanilised haigused, sealhulgas aju arterioskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus (ajalugu); eelsoodumus kramplike reaktsioonide tekkeks; müasteenia gravis; neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens (CC) alla 50 ml / min); raske maksafunktsiooni häire; maksa porfüüria; diabeet; südamehaigused, sealhulgas krooniline südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, bradükardia, piroksette tüüpi paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia, QT-intervalli kaasasündinud pikenemise sündroom; QT-intervalli pikendavate ravimite samaaegne manustamine, sealhulgas IA ja III klassi antiarütmikumid, tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid, makroliidid, seenevastased ravimid, imidasooli derivaadid, mõned antihistamiinikumid (astemisool, terfenadiin, ebastiin); ravimite samaaegne manustamine sissehingamata üldanesteesiaks barbituraatide, antihüpertensiivsete ravimite rühmas; psühhoosid ja muud vaimsed häired, sealhulgas anamneesis; elektrolüütide tasakaaluhäired (näiteks hüpokaleemia, hüpomagneseemiaga); eakas vanus.

Rasedus:
Ofloksatsiin on raseduse ajal vastunäidustatud. Ravi ajal tuleb imetamine katkestada..

Koostoimed teiste ravimitega:
Ofloksatsiini samaaegsel kasutamisel sukralfaadi, antatsiidide ja muude metalliioone (alumiinium, magneesium, tsink või raud) sisaldavate preparaatidega väheneb ofloksatsiini imendumine. Ofloksatsiini tuleks võtta 2 tundi enne või 2 tundi pärast nende ravimite võtmist.
Koos ofloksatsiiniga on võimalik kaudselt toimivate antikoagulantide (kumariini derivaadid), sealhulgas varfariini, efektiivsust suurendada. Vere hüübimissüsteemi on vaja kontrollida.
Samaaegsel kasutamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (sealhulgas MSPVA-dega), sealhulgas fenbufeeniga, samuti nitroimidasooli ja metüülksantiinide derivaatidega suureneb neurotoksiliste mõjude tekke oht, sealhulgas krampide aktiivsuse läve langus.
Ofloksatsiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel väheneb teofülliini kliirens 25% ja teofülliini T1 / 2.
Samaaegsel kasutamisel koos hüpoglükeemiliste ravimitega võib areneda nii hüpo- kui ka hüperglükeemia. Koos glibenklamiidiga kasutamisel suurendab see glibenklamiidi kontsentratsiooni vereplasmas ja põhjustab hüpoglükeemia, millega seoses on vaja kontrollida vereplasmas glükoosisisaldust..
Tsüklosporiiniga samaaegsel kasutamisel täheldatakse tsüklosporiini T1 / 2 ja Cmax tõusu vereplasmas.
Probenetsiid, tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat koos ofloksatsiini samaaegse kasutamisega vähendavad ofloksatsiini tubulaarset sekretsiooni, mis põhjustab ofloksatsiini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.
Samaaegsel kasutamisel QT-intervalli pikendavate ravimitega, sealhulgas IA ja III klassi antiarütmikumid, tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid, makroliidid, seenevastased ravimid, imidasooli derivaadid, mõned antihistamiinikumid (astemisool, terfenadiin, ebastin Q pikendavad).
Samaaegsel kasutamisel koos inhaleerimata üldanesteesia ravimitega, mis kuuluvad barbituraatide, antihüpertensiivsete ravimite rühma, on võimalik vererõhu järsk ja oluline langus, seetõttu on vajalik kardiovaskulaarsüsteemi jälgimine.
Samaaegsel kasutamisel koos glükokortikosteroididega (GCS) suureneb kõõluse rebenemise oht, eriti eakatel patsientidel.
Uriini leelistavate ravimitega (süsihappeanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat) kasutamisel suureneb kristalluuria ja nefrotoksiliste mõjude oht.
Ofloksatsiin ei sobi etanooliga.

Üleannustamine:
Ofloksatsiini üleannustamise sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, krambid, unisus, oksendamine, limaskesta ärrituse sümptomid.
Ravi: maoloputus, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi; diasepaami kasutatakse neuroloogiliste häirete (konvulsiooniline sündroom) peatamiseks.

Ladustamistingimused:
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Väljalaske vorm:
Ofloksatsiin - õhukese polümeerikattega tabletid, 200 mg ja 400 mg.
10 tabletti alumiiniumfooliumi / PVC / PVDC blistris;
Pappkarbis on 1, 2 või 5 blistrit koos kasutusjuhendiga.

Ülesehitus:
1 tablett ofloksatsiini sisaldab: toimeainet ofloksatsiini 200,0 / 400,0 mg.
Abiained: laktoosmonohüdraat 105,6 / 211,2 mg, eelželatineeritud tärklis 54,0 / 108,0 mg, hüpromelloos 20,0 / 40,0 mg, kroskarmelloosnaatrium 16,0 / 32,0 mg, kolloidne ränidioksiid 0, 4 / 0,8 mg, magneesiumstearaat 4,0 / 8,0 mg, Opadry II valge kest 33G28707 (hüpromelloos-6cP 6,00 / 9,60 mg, titaandioksiid E171 3,60 / 5,76 mg, laktoos monohüdraat 3,30 / 5,28 mg, makrogool-3000 1,20 / 1,92 mg, triatsetiin 0,90 / 1,44 mg).

Lisaks:
Ofloksatsiini ei tohiks esimese ravina välja kirjutada Streptococcus pneumoniae ja Mycoplasma spp. Põhjustatud kogukonnas omandatud kopsupõletiku ja Streptococcus pyogenes'i põhjustatud ägeda tonsilliidi raviks.
Superinfektsioon on võimalik tänu ofloksatsiinile mittetundlike mikroorganismide, eriti Enterococcus spp..

Ofloxacin STADA - kasutusjuhendid

Ravimi kaubanimi: Ofloxacin STADA

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: ofloksatsiin

Annustamisvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

Ülesehitus:
toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
abiained: mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloosnaatrium (primelloos), povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (aerosil), hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), titaandioksiid, makrogool (polüetüleen).

Kirjeldus. Tabletid, õhukese polümeerikattega, valged või peaaegu valged, ümmargused, kaksikkumerad. Ristlõikes on nähtavad kaks kihti, sisemine kiht on valge kollaka varjundiga.

Farmakoterapeutiline rühm: antimikroobsed ained - fluorokinoloon.

ATX-kood: [J01MA01]

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fluorokinoloonide rühma kuuluv laia toimespektriga antimikroobne aine toimib bakteriaalse ensüümi DNA güraasile, mis tagab superkeermestamise ja seega bakteriaalse DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerumine viib nende surma). On bakteritsiidne toime.
See on aktiivne beeta-laktamaase tootvate mikroorganismide vastu ja kiiresti kasvavate ebatüüpiliste mükobakterite vastu. Tundlikud: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (sealhulgas Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indoolpositiivsed ja indoolnegatiivsed), Salmonella spp., Shigella spp. (sealhulgas Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia sppt. dellis, Strassella, Strassella, puss. katarraal, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Enterosococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus rohelistavate, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma cereumtocentummyocinum, Mycoplasma tic ma ma ma ma ma perf hom hom hom hom Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu Minu hom Minu Minu Minu Minu hom Minu Minu hom hom,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Enamikul juhtudel tundetud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (nt Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ta tegutseb Treponema pallidum'il.
Farmakokineetika
Imendumine pärast suukaudset manustamist on kiire ja täielik (95%). Biosaadavus on üle 96%. Side vereplasma valkudega - 25%. Suukaudseks manustamiseks mõeldud maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kulub 1–2 tundi. Maksimaalne kontsentratsioon sõltub annusest: ühekordse 200 mg või 400 mg või 600 mg annuse korral on see 2,5 μg / ml, 5 μg / ml, 6,9 μg / ml. Toit võib aeglustada imendumist, kuid see ei mõjuta biosaadavust märkimisväärselt..
Ofloksatsiinil on suur jaotusruumala (100 L), seetõttu võib peaaegu kogu manustatud ravimi kogus tungida vabalt rakkudesse, tekitades elundites, kudedes ja kehavedelikes suuri kontsentratsioone: rakud (leukotsüüdid, alveolaarsed makrofaagid), nahk, pehmed kuded, luud, kõhuõõne elundid. õõnsus ja vaagen, hingamissüsteem, uriin, sülg, sapp, eesnäärme sekretsioon; tungib hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, platsentaarbarjääri, eritub rinnapiimaga. Tungib tserebrospinaalvedelikku põletikuliste ja põletikuliste ajukelmetega (14–60%).
Metaboliseeritakse maksas (umbes 5%) N-oksiidi ofloksatsiini ja dimetüülofloksatsiini moodustumisel. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 4,5–7 tundi (sõltumata annusest).
See eritub neerude kaudu - 75–90% (muutumatul kujul), umbes 4% - sapiga. Kolmeväline kliirens - vähem kui 20%.
Pärast ühekordset 200 mg annust uriinis tuvastatakse see 20–24 tunni jooksul. Neeru- / maksapuudulikkuse korral võib eritumine aeglustuda. Ei kumuleeru. Hemodialüüsiga eemaldatakse 10-30% ravimist.

Näidustused
Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ofloksatsiini suhtes tundlikud mikroorganismid: hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik), ENT organid (sinusiit, neelupõletik, keskkõrvapõletik, larüngiit), nahk, pehmed kuded, luud, liigesed, kõhu- ja sapiteed, neerud (püelonefriit), kuseteede (tsüstiit, uretriit), vaagnaelundid (endometriit, salpingiit, ooforiit, tservitsiit, parametriit, prostatiit), suguelundid (kolpiit, orhiit, epididümiit), gonorröa, klamüüdia; infektsioonide ennetamine nõrgenenud immuunseisundiga (sh neutropeenia) patsientidel.

  • ülitundlikkus või talumatus ofloksatsiini ja teiste fluorokinolooni, kinolooni derivaatide suhtes;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • kõõluste kahjustused eelneva raviga kinoloonidega;
  • epilepsia (sh ajalugu);
  • krambiläve langus (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insuldi või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);
  • vanus kuni 18 aastat (kuni luustiku kasvu lõpuni);
  • Rasedus;
  • imetamise periood;
  • kreatiniini kliirens alla 20 ml / min.

Ettevaatlikult: peaaju arterioskleroos, ajuveresoonkonna haigus (anamneesis), krooniline neerupuudulikkus, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, pikenenud ECT QT-intervall (sealhulgas ajalugu).

Annustamine ja manustamine
Toas, ilma närimiseta, vähese veega enne või pärast sööki. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt nakkuse asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldisest seisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.
Täiskasvanud - 200-600 mg päevas, ravikuur - 7-10 päeva, kasutamise sagedus -2 korda päevas. Raskete infektsioonide või ülekaaluliste patsientide ravis võib ööpäevast annust suurendada 800 mg-ni. 1 annusena, eelistatavalt hommikul, võib välja kirjutada annuse kuni 400 mg päevas. Gonorröa korral - 400 mg üks kord.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (kreatiniini kliirensiga 50-20 ml / min) ei tohiks ööpäevane annus ületada 200 mg, manustamissagedus 1-2 korda päevas. Maksapuudulikkuse maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg / päevas.
Ravikuuri kestus määratakse patogeeni tundlikkuse ja kliinilise pildi järgi. Ravi tuleb jätkata veel 2-3 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist. Salmonella ravis on ravikuur 7-8 päeva, alumiste kuseteede tüsistusteta infektsioonidega ravikuur 3-5 päeva.

Kõrvalmõju
Seedesüsteemist: gastralgia, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne enterokoliit.
Närvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, vähene liikumine, värinad, krambid, tuimus ja jäsemete paresteesiad, intensiivsed unenäod, “painajalikud” unenäod, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsioon, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene rõhk.
Lihas-skeleti süsteemist: kõõlusepõletik, müalgia, artralgia, tendosünoviit, kõõluse rebend.
Sensoorsete elundite osapool: halvenenud värvitaju, diploopia, halvenenud maitse, lõhn, kuulmine ja tasakaal.
Kardiovaskulaarsüsteemist: tahhükardia, vererõhu alandamine, QT-intervalli pikendamine.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm; multiformne erüteem eksudatiivne (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), vaskuliit, anafülaktiline šokk.
Nahalt: täpsed hemorraagiad (petehhiad), hemorraagiline bulloosne dermatiit, koorikuga papulaarne lööve, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).
Vereloomeorganid: leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.
Kuseelundkonnast: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, hüperkreatinineemia, suurenenud uurea.
Muu: düsbioos, superinfektsioon, valgustundlikkus, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaginiit.

Üleannustamine
Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, unisus, oksendamine.
Ravi: maoloputus, sümptomaatiline teraapia. Hemodialüüsiga eemaldatakse 10-30% ravimist.

Koostoimed teiste ravimitega
Toiduained, Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ sisaldavad antatsiidid või raudsoolad vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (ajavahemik nende ravimite määramise vahel peaks olema vähemalt 2 tundi).
Vähendab teofülliini kliirensit 25% (samaaegsel kasutamisel tuleb teofülliini annust vähendada).
Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja tuubulite sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad ofloksatsiini kontsentratsiooni vereplasmas.
Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni plasmas.
K-vitamiini antagonistide võtmise ajal on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nitroimidasooli ja metüülksantiinide derivaatide kasutamisel suureneb neurotoksiliste mõjude tekke oht.
Glükokortikosteroidide samaaegsel kasutamisel suureneb kõõluse rebenemise oht, eriti eakatel.
Uriini leelistavate ravimitega (süsihappeanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat) välja kirjutades suureneb kristalluuria ja nefrotoksiliste mõjude oht.
QT-intervalli pikendavate ravimitega (IA ja III klassi antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, makroliidid) suureneb QT-intervalli pikenemise oht.

erijuhised
Pneumokokkidest põhjustatud kopsupõletiku puhul ei ole see valitud ravim. Pole näidustatud ägeda tonsilliidi korral..
Kesknärvisüsteemist tulenevate kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi korral on vajalik ravimi ärajätmine. Pseudomembranoosse koliidiga, mis on kinnitatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt, on näidustatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine..
Harva esinev kõõlusepõletik võib põhjustada kõõluste (peamiselt Achilleuse kõõluse) rebenemist, eriti eakatel patsientidel. Kõõlusepõletiku nähtude korral on vajalik ravi viivitamatult lõpetada, Achilleuse kõõlus immobiliseerida ja pöörduda ortopeedi poole.
Ravimi kasutamisel ei soovitata naistel kasutada tampoone, kuna on suurenenud põrna oht..
Ravi ajal on müasteenia rasvikuur, eelsoodumusega patsientidel võimalik sagedane porfüüria rünnak.
Võib põhjustada valenegatiivseid tulemusi tuberkuloosi bakterioloogilises diagnoosimisel (hoiab ära Mycobacterium tuberculosis vabanemise).
Ravi ajal ei soovitata kasutada kauem kui 2 kuud päikesevalguse, ultraviolettkiirguse (elavhõbe-kvartslambid, solaarium) käes..
Maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on vajalik ofloksatsiini plasmakontroll. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksiliste toimete oht (vajalik on annuse kohandamine).
Raviperioodil on vaja hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust (sõidukite juhtimine, töötamine potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega), alkoholi joomist.

Vabastusvorm
200 mg õhukese polümeerikattega tabletid. 10 tabletti blisterpakendis. 1 blisterriba pakend koos kasutusjuhendiga pannakse papppakendisse.

Ladustamistingimused
Loend B. Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegi puhkuse tingimused
Retsepti alusel.

Tootja:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Venemaa
109029, Moskva, Auto passage, D. 6
või
CJSC Skopinsky farmaatsiatehas
391800, Venemaa, Rjazaani piirkond, Skopinsky piirkond, s. Eeldus

Ofloksatsiin (Ofloksatsiin)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr.: LP-003752 alates 07.26.16 - jõustunud
Ofloksatsiin

Ravimi Ofloksatsiin vabastamise vorm, pakend ja koostis

Infusioonilahus on läbipaistev, kergelt kollakas.

100 ml
ofloksatsiin200 mg

Abiained: naatriumkloriid - 900 mg, vesi d / i - kuni 100 ml.

100 ml - polüetüleenpudelid (1) - kartongpakendid.
100 ml - vereasendajate pudelid (120) - pappkarbid (haiglatele).

farmakoloogiline toime

Laiatoimelise toimega fluorokinoloonide rühma antimikroobne aine. Ofloksatsiini bakteritsiidne toime on seotud DNA raku ensüümi blokeerimisega bakterirakkudes.

Väga aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite vastu: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila. samuti Chlamydia spp.

Aktiivne teatud grampositiivsete mikroorganismide (sealhulgas Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Eriti beeta-hemolüütiliste streptokokkide) vastu.

Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp on ofloksatsiini suhtes mõõdukalt tundlikud.

Anaeroobsed bakterid ei ole ofloksatsiini suhtes tundlikud (välja arvatud Bacteroides ureolyticus).

Vastupidav β-laktamaasile.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist kiiresti ja täielikult. Söömine mõjutab pisut imendumise astet, kuid võib selle kiirust aeglustada. C max saavutatakse plasmas 2 tunni pärast.

Valkude sidumine on 25%. Ofloksatsiin jaotub laialdaselt kudedes ja kehavedelikes (kuseteede organid, suguelundid, eesnääre, kopsud, ENT-organid, sapipõis, luud, nahk).

See eritub muutumatul kujul uriiniga (umbes 80% 24 tunni jooksul). Pärast viimase annuse võtmist (300 mg 2 korda päevas 14 päeva jooksul) oli enamiku mikroorganismide puhul ofloksatsiini kontsentratsioon uriinis märkimisväärselt kõrgem kui IPC 90. Väike osa toimeainest (umbes 4%) eritub väljaheitega. T 1/2 on 6 tundi. Seniilsetel patsientidel, kelle CC on keskmiselt 50 ml / min, on T 1/2 tõus 13,3 tunnini võimalik.

Ofloksatsiini toimeainete näidustused

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
A39Meningokokknakkus
A40Streptokokiline sepsis
A41Muu sepsis
A54Gonokokknakkus
H66Prulentsed ja täpsustamata keskkõrvapõletikud
J01Äge sinusiit
J03Äge tonsilliit
J04Äge larüngiit ja trahheiit
J15Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik
J20Äge bronhiit
J32Krooniline sinusiit
J35.0Krooniline tonsilliit
J37Krooniline larüngiit ja larüngotrahheiit
J42Krooniline bronhiit, määratlemata
K65.0Äge peritoniit (sh mädanik)
K81.0Äge koletsüstiit
K81.1Krooniline koletsüstiit
K83.0Cholangiit
L01Impetiigo
L02Naha abstsess, keema ja carbuncle
L03Phlegmon
L08.0Püoderma
M00Püogeenne artriit
M86Osteomüeliit
N10Äge tubulointerstitsiaalne nefriit (äge püelonefriit)
N11Krooniline tubulointerstitsiaalne nefriit (krooniline püelonefriit)
N30Tsüstiit
N34Uretriit ja kusejuha sündroom
N41Eesnäärme põletikulised haigused
N45Orhiit ja epididümiit
N70Salpingiit ja oophoriit
N71Emaka põletikuline haigus, välja arvatud emakakael (sealhulgas endometriit, müometriit, metriit, püometra, emaka mädanik)
N72Emakakaela põletikuline haigus (sealhulgas tservitsiit, endocervicitis, exocervicitis)
N73,0Äge parametriit ja vaagna tselluliit

Annustamisskeem

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu ja krambid, isutus, suukuivus, kõhupuhitus, seedetrakti talitlushäired, kõhukinnisus; harva - kahjustatud maksafunktsioon, maksanekroos, kollatõbi, hepatiit, soole perforatsioon, pseudomembranoosne koliit, seedetrakti verejooks, suu limaskesta häired, kõrvetised, maksaensüümide, sealhulgas GGT ja LDH aktiivsuse suurenemine, seerumi bilirubiini suurenemine.

Närvisüsteemist: unetus, pearinglus, väsimus, unisus, närvilisus; harva - krambid, ärevus, kognitiivsed muutused, depressioon, patoloogilised unenäod, eufooria, hallutsinatsioonid, paresteesiad, minestus, värinad, segasus, nüstagm, enesetapumõtted või -katsed, desorientatsioon, psühhootilised reaktsioonid, paranoia, foobia, agitatsioon, agressiivsus, emotsionaalne labiilsus perifeerne neuropaatia, ataksia, koordinatsioonihäired, ekstrapüramidaalsete häirete ägenemine, kõnehäired.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus; harva - angioödeem, urtikaaria, vaskuliit, allergiline kopsupõletik, anafülaktiline šokk, mitmevormiline erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, nodosumi erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, konjunktiviit.

Reproduktiivsüsteemist: sügelus naiste välissuguelundites, vaginiit, tupest väljutamine; harva - põletustunne, ärritus, valu ja lööve naiste suguelundite piirkonnas, düsmenorröa, menorraagia, metrorraagia, tupe kandidoos.

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - südame seiskumine, tursed, arteriaalne hüpertensioon, arteriaalne hüpotensioon, südamepekslemine, vasodilatatsioon, aju tromboos, kopsuturse, tahhükardia.

Kuseelundkonnast: harva - düsuuria, suurenenud urineerimine, uriinipeetus, anuuria, neerukivide moodustumise polüuuria, neerupuudulikkus, nefriit, hematuuria, albumiinuria, kandidouria.

Lihas-skeleti süsteemist: harva - artralgia, müalgia, kõõlusepõletik, lihasnõrkus, müasteenia gravis'i ägenemine.

Ainevahetuse poolelt: harva - janu, kehakaalu langus, hüper- või hüpoglükeemia (eriti diabeediga patsientidel, kes saavad insuliini või suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid), atsidoos, seerumi TG, kolesterooli, kaaliumi suurenemine.

Hingamiselunditest: harva - köha, ninaeritus, hingamisseiskus, hingeldus, bronhospasm, stridor.

Meeleelunditest: harva - kuulmiskahjustus, tinnitus, diploopia, nüstagm, nägemise halvenemine, halvenenud maitse, lõhn, fotofoobia.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - valgustundlikkus, hüperpigmentatsioon, vesikulo-bulloossed lööbed.

Hemopoeetilisest süsteemist: harva - aneemia, verejooks, pantsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, luuüdi vereloome pöörduv pärssimine, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, petehhiad, ekhümoos, protrombiini aja pikenemine.

Muu: valu rinnus, neelupõletik, palavik, kehavalu; harva - asteenia, külmavärinad, üldine halb enesetunne, ninaverejooks, liigne higistamine.

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Katsetes ei ilmnenud kahjulikku mõju rottide fertiilsusele.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine lastel

erijuhised

Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik..

Raviperioodil on vaja jälgida veresuhkru taset. Pikaajalise ravi korral on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa ja perifeerse vere pilti.

Ofloksatsiini kasutamisel tuleb tagada keha piisav hüdratsioon, patsient ei tohiks puutuda kokku ultraviolettkiirgusega.

Katsetes ei tuvastatud mutageenset potentsiaali. Pikaajalisi uuringuid loksatsiini kantserogeensuse määramiseks ei ole läbi viidud..

Mitme liigi noorloomadega tehtud uuringutes põhjustas ofloksatsiin artropaatiat ja osteokondroosi.

Ohutus ja efektiivsus lastel ja alla 18-aastastel noorukitel pole kindlaks tehtud.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Kasutage ettevaatusega patsientidel, kelle aktiivsus on seotud vajadusega tähelepanu kõrge kontsentratsiooni järele ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse järele.

Ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel kaltsiumi, magneesiumi või alumiiniumi sisaldavate antatsiididega, sukralfaadiga, kahevalentseid ja kolmevalentseid katioone sisaldavate preparaatidega, näiteks rauda, ​​või tsinki sisaldavate multivitamiinidega on võimalik kinoloonide imendumise rikkumine, mis põhjustab nende kontsentratsiooni vähenemist kehas. Neid ravimeid ei tohi kasutada 2 tunni jooksul enne ega 2 tunni jooksul pärast ofloksatsiini võtmist.

Ofloksatsiini ja MSPVA-de samaaegsel kasutamisel suureneb kesknärvisüsteemi ja krampide stimuleeriva toime tekkimise oht.

Teofülliiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas (sealhulgas tasakaalus), T 1/2 suurenemist. See suurendab teofülliiniga seotud kõrvaltoimete riski..

Ofloksatsiini samaaegsel kasutamisel beeta-laktaamantibiootikumide, aminoglükosiidide ja metronidasooliga täheldati aditiivset koostoimet.

Näidustused ravimi Ofloksatsiini kasutamisest: spetsialistide ja patsientide ülevaated

Ofloksatsiin on ette nähtud nakkusliku iseloomuga liigeste, hingamissüsteemi, nahahaiguste tekitajatele.

Ravim on efektiivne ka neerude ja kuseteede põletiku korral, mida põhjustavad patogeensed mikroorganismid.

Toimeaine toimib viirusele endale, pärssides selle aktiivsust. Selle tagajärjel patogeenid surevad.

Koostis ja farmakoloogiline rühm

See kuulub antibakteriaalsete ravimite hulka ja seda kasutatakse laialdaselt nakkuslike kahjustuste korral. Toimeaine on ofloksatsiin. Kuna lisakomponendid on:

  • mikrokristalne tselluloos;
  • povidoon;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • kaltsiumstearaat;
  • titaan dioksiid;
  • maisitärklis ja teised.

Toimeaine mõjutab negatiivselt ensüüme, mida eritavad bakterid, ja vastutab nende paljunemise eest. Selle tagajärjel täheldatakse DNA ebastabiilsust ja patogeense mikrofloora surma. See on laia toimespektriga antibiootikum, mida väljastatakse ainult retsepti alusel..

Vabastusvorm

Antibiootikum on valmistatud tableti kujul. Igal tabletil on ümar kuju ja peaaegu valge värv, kaksikkumer pind.

Kaetud spetsiaalse membraaniga, mis kaitseb soole limaskesta negatiivsete mõjude eest. Toimeaine 200 mg või 400 mg.

Ravim on saadaval ka lahuse kujul, mida kasutatakse intravenoosseks manustamiseks, samuti silma salv.

Näidustused

See on ette nähtud neerude ja Urogenitaalsüsteemi haiguste jaoks, mille arengu põhjustajaks olid mitmesugused bakterid. Diagnoosimise korral määratakse antibiootikum:

  • püelonefriit, mis iseloomustab mädade moodustumist neerude vaagnas ja tupplehtedes;
  • põiepõletik, milles põletikuline protsess mõjutab põit;
  • uretriit, mis avaldub ureetra põletiku kujul.

Samuti kasutatakse ravimit hingamissüsteemi, ENT-organite, pehmete kudede, luude, liigeste, vaagnaelundite ja kõhuõõne nakkuslike kahjustuste korral. Efektiivne selliste patoloogiate korral nagu gonorröa, meningiit ja klamüüdia.

Vastunäidustused

Antibiootikum on vastunäidustatud keha teatud patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes. Need sisaldavad:

  • tundlikkus aktiivse komponendi ja muude toodet moodustavate ainete suhtes;
  • epilepsia;
  • rasedus või imetamine;
  • lapsepõlv;
  • krambihoogude tekkimise kalduvus kolju vigastuste, närvisüsteemi patoloogiate taustal.

Ravimit võetakse ainult raviarsti järelevalve all koos peaaju arterioskleroosi, kahjustunud verevoolu või maksa kroonilise aktiivsusega.

Annustamine ja manustamine

Manustamisviis sõltub kasutatavast vormist. Ofloksatsiini tabletid pärast sööki.

Annustamine sõltub patogeeni tüübist ja selle määrab arst. Annus on 200 mg kuni 800 mg. Võtke ravimit kaks korda päevas.

Patoloogia ägeda käigu korral on ette nähtud 400 mg üks kord päevas manustamiseks. Annust kohandatakse ainult juhtudel, kui patsiendil on vähenenud maksa ja neerude efektiivsus, kuna toimeaine eritub nende organite kaudu.

Ampullides

Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse antibiootikumi ampullides. Annus arvutatakse iga patsiendi jaoks eraldi, lähtudes haiguse tõsidusest ja võttes arvesse patsiendi üldist heaolu.

Ravi on ette nähtud toimeaine annusega 200 mg. Protseduuri kestus on 30 kuni 60 minutit. Pärast paremat enesetunnet määratakse Ofloksatsiin tablettidena. Annustamine säilinud.

Kuseteede nakatumise korral määratakse 100 mg ravimit 1-2 korda päevas.

Neeruhaiguste diagnoosimisel on ette nähtud ravim annuses 100 kuni 200 mg kaks korda päevas.

Salvi kasutamine

Ravim on näidustatud paikseks kasutamiseks nakkuslike silmakahjustuste korral. Salvi kantakse alumise silmalau alla 5-6 korda päevas ja see jaotatakse kergete massaažiliigutuste abil. Teraapia kestus ei ületa kahte päeva.

Raseduse ajal

Ofloksatsiinil on selle koostises mitmeid komponente, mis võivad tungida platsenta ja kahjustada looteid. Sellepärast on antibiootikum raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud..

Lastele

Ravim on keelatud kasutada umbes 18-aastastel lapse- ja noorukieas patsientidel.

Üleannustamise oht

Arsti määratud annuse ületamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Üleannustamise sümptomid on:

  • pearinglus;
  • intensiivne peavalu;
  • unisus;
  • iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
  • hägustunud teadvus;
  • alaareng;
  • orienteerituse kaotamine ruumis.

Neid võib esineda erineval määral, sõltuvalt ofloksatsiini kontsentratsioonist veres. Kui need märgid ilmnevad, on vaja kõht loputada ja pöörduda spetsialisti poole. Sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Furosemiid, metotreksaat ja tsümediin suurendavad koos Ofloksatsiiniga selle toimeaine taset veres, mida tuleb annustamise ajal arvestada.

Neurotoksiliste mõjude oht ravimite koosmanustamisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmaga suureneb. Glükokortikosteroidide kasutamine ravi ajal muutub kõõluse rebenemise põhjuseks isegi väikese kokkupuute korral, eriti eakatel.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmine põhjustab mõnel juhul soovimatute mõjude teket. Nende hulgas on:

  • iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
  • puhitus;
  • puhitus;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • kuulmise, nägemise, lõhna osaline kaotus;
  • hallutsinatsioonid;
  • hirmu tunne;
  • värin;
  • teadvuse kahjustus;
  • depressioon ja neuroos;
  • alajäsemete ja ülajäsemete tuimus;
  • tahhükardia;
  • vaskuliit;
  • sidemete rebend;
  • dermatiit;
  • erinevat tüüpi lööbed;
  • naha täpsed hemorraagiad;
  • aneemia;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • äge nefriit;
  • pantsütopeenia;
  • trombotsütopeenia.

Võimalik on ka allergia. Sageli täheldatakse sügelust, lööbeid, naha punetust, palavikku, Quincke ödeemi, bronhospasmi, anafülaktilist šokki..

Muud kõrvaltoimed hõlmavad düsbioosi, vaginiiti ja hüpoglükeemiat diabeediga patsientidel.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida otsese päikesevalguse eest kaitstult. Sel juhul tuleks välistada laste juurdepääs ravimile. Hoidke ravimit temperatuuril, mis ei ületa + 25 kraadi.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat, pärast mida on ravimi võtmine rangelt keelatud.

Sarnased vahendid

Ravimi Ofloksatsiini analoogid on järgmised ravimid:

  • Vero-Ofloksatsiin;
  • Zanocin;
  • Oflo;
  • Ofloksatsiini promed;
  • Ofloksatsiin DS;
  • Ofloksabool;
  • Ofloxacin Teva;
  • Taritsiin;
  • Ofloksatsiin Protekh;
  • Ofloxacini staadion;
  • Ofloksiin 200;
  • Tarid
  • Phloxal.

Kõik ravimid peaks määrama raviarst, kuna neil on oma kasutusomadused. Enne kasutamist lugege juhiseid..

Maksumus apteekides

Keskmine pakendi hind sõltub toimeaine sisaldusest. Apteegis saate ravimit osta järgmise hinnaga:

  • 200 mg - alates 38 kuni 44 rubla;
  • 400 mg - 52 kuni 60 rubla.

Ofloksatsiin on saadaval ainult retsepti alusel, kuna see kuulub antibakteriaalsete ravimite rühma.

Arstide ülevaated

Ravimil pole mitte ainult palju patsientide, vaid ka arstide positiivseid ülevaateid.

Ofloksatsiin on osutunud tõhusaks, eriti kuseteede ja neerude haiguste korral. See on populaarne mitte ainult madalate kulude tõttu, erinevalt teistest ravimitest. See aitab tõesti haigusega lühikese aja jooksul hakkama saada..

Aleksejev A. V. uroloog

Ofloksatsiin on kõige sagedamini ette nähtud urogenitaaltrakti patoloogia jaoks. Kuid seda tuleks kasutada koos hepatoprotektori ja kandidoosi vastase ainega. Pärast antibiootikumiravi on vajalik soole mikrofloora taastamiseks teraapia.

Varennikov P.R. uroloog

Ofloksatsiin on ette nähtud nakkushaiguste korral. See kuulub antibiootikumide rühma ja sellel on palju kõrvaltoimeid. Hoolimata sellest kasutatakse seda aktiivselt haiguste ravis. Seda on mugav vastu võtta. Bakterite aktiivsusest tuleneva ägeda mürgistuse leevendamiseks võib kasutada intravenoosseks manustamiseks mõeldud ampulle. Ofloksatsiin on üks paremaid ravimeid oma rühmas.

Patsiendi arvamus

Ofloksatsiini kasutatakse laialdaselt uroloogiliste haiguste korral ja enamus patsiente reageerib ravimile positiivselt..

Ofloksatsiin on võimas antibiootikum. Pärast pealekandmist kadusid tsüstiidi sümptomid kiiresti. Kuid pikka aega pidin taastama soole mikrofloorat, kuna algasid mõned seedeprobleemid. Kuid tulemusega olen rahul.

Ksenia, 34-aastane

Ofloksatsiini määras arst. Üllatavalt kuulub ravim antibiootikumide hulka ja selle hind on üsna madal. Aitas kiiresti, sümptomid kadusid 2 päeva pärast.

Olga, 26-aastane

Diagnoositi püelonefriit. Pärast läbivaatust määras arst Ofloksatsiini. Antibiootikum aitas kiiresti ja 4 päeva pärast hakkas seisund paranema. Suurepärane ravim, mis aitas kõige raskemal ajal välja ja pani kiiresti jalule.

Konstantin, 24-aastane

Ravimit kasutatakse laialdaselt mitte ainult neerude ja kuseteede haiguste korral. Ta on osutunud tõhusaks ENT organite ja erinevate kehasüsteemide patoloogias..

Tööriist toimib otseselt patogeenile, pärssides selle aktiivsust. Erinevalt paljudest antibiootikumidest on sellel taskukohane hind. Sellepärast valib enamik arste ja patsiente selle..

Ofloksatsiini tabletid

Ofloksatsiin on fluorokinoloonide sarja antibakteriaalne ravim. Sellel on mõju paljudele mikroorganismidele.

Terapeutiline toime on suunatud bakteriaalsete ensüümide blokeerimisele, mis põhjustab rikkumist bakteri struktuurikomponentide moodustumisel ja viib mikroorganismi surma. Pärast manustamist imendub see seedetraktis täielikult ja metaboliseerub täielikult maksas.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Ofloksatsiini, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides saate lugeda Ofloksatsiini juba kasutanud inimeste tegelikke ülevaateid.

Vabastamise koostis ja vorm

Ofloksatsiin on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Kaetud tabletid: kaksikkumer, ümmargune, peaaegu valge, ristlõikega peaaegu valge kiht. Üks tablett ravimit sisaldab 200 või 400 mg toimeainet - ofloksatsiini, aga ka mitmeid abikomponente: mikrokristalne tselluloos, maisi- või kartulitärklis, magneesium- või kaltsiumstearaat, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon, aerosil, talk.
  • Salv: valge, valge kollaka varjundiga või kollane (3 või 5 g torudes, 1 tuub pappkimbus).
  • Infusioonilahus: kahvatukollane, läbipaistev (100 ml pudelites või pudelites, 1 pudel või pudel pappkarbis).

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: fluorokinoloonide rühma antibakteriaalne ravim.

Milleks Ofloksatsiini kasutatakse??

Ofloksatsiin aitab hingamisteede, kõrva, kurgu, nina, naha, pehmete kudede, osteomüeliidi (luuüdi ja sellega külgneva luukoe põletik), kõhuõõne, neerude, kuseteede nakkushaiguste, prostatiidi (eesnäärme põletiku), nakkuslike günekoloogiliste haiguste korral gonorröa.

On tõendeid ofloksatsiini toime kohta Mycobacterium tuberculosis'ile ja selle kasutamise võimalikkusest tuberkuloosi ravis.

farmakoloogiline toime

Juhiste kohaselt on Ofloksatsiin laia toimespektriga antimikroobne ravim. Ofloksatsiini antibakteriaalne mehhanism põhineb selle võimel destabiliseerida bakteriaalsete mikroorganismide DNA ahelaid, tagades seeläbi nende hävitamise. Ofloksatsiini kasutamisel avaldub ka mõõdukas bakteritsiidne toime..

Kasutusjuhend

Tulenevalt asjaolust, et Ofloksiini kasutatakse paljude haiguste raviks, valitakse selle antibiootikumi annus individuaalselt ja see sõltub mitte ainult nakkuse raskusest ja lokaliseerimisest, vaid ka patsiendi üldisest seisundist, samuti maksa- ja neerufunktsioonist.

Tabletid tuleb võtta tervelt, pesta veega enne sööki või söögi ajal:

  1. Keskmiselt on ravim välja kirjutatud täiskasvanutele sees - 200-800 mg / päevas, kasutamise sagedus - 2 korda / päevas. Ravikuur on 7-10 päeva.
  2. 1 annusena, eelistatavalt hommikul, võib välja kirjutada annuse kuni 400 mg päevas.
  3. Raskete infektsioonidega laste keskmine päevane annus on 7,5 mg / kg kehakaalu kohta, maksimaalne annus on 15 mg / kg.
  4. Ägeda gonorröa korral - 400 mg üks kord.
  5. Sepsise ennetamiseks võtke 2 tabletti (200 mg) 3 korda päevas.
  6. Gastroenteriidi korral võtke 1 tablett (200 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Profülaktiliselt 2 tabletti (200 mg) üks kord päevas.
  7. Prostatiidi raviks on ette nähtud 1,5 kuni 2 tabletti (200 mg) 2 korda päevas.
  8. Urogenitaalsete infektsioonide raviks kirjutatakse tavaliselt 1 tablett (200 mg) 1-2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
  9. Maksapuudulikkuse maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg / päevas.

Ravikuuri kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist. Pärast haiguse sümptomite kadumist ja temperatuuri normaliseerumist veel 3 päeva, on vaja jätkata ravimi kasutamist.

Vastunäidustused

Ravimi võtmine on keelatud ofloksatsiini ja teiste fluorokinolooni derivaatide talumatuse korral, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse, epilepsia, kõõluste kahjustuste ja krambiläve languse korral..

Lisaks ei saa te ravimit Ofloksatsiin võtta rasedatele ja imetavatele naistele, alla kaheksateistkümnele lastele..

Ettevaatlikult on ravim välja kirjutatud aju vereringehäirete, aju arterioskleroosi, kroonilise neerupuudulikkuse, kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste korral.

Kõrvalmõjud

Ofloksatsiini võimalikud kõrvaltoimed selle süsteemse kasutamise korral:

  1. Müalgia, kõõluse rebend, kõõlusepõletik;
  2. Värvitaju, tasakaalu, maitse, kuulmise rikkumine;
  3. Tahhükardia, vererõhu langus, kollaps;
  4. Superinfektsioon;
  5. Hüpoglükeemia;
  6. Valgustundlikkus;
  7. Söögiisu vähenemine, gastralgia, maksa transaminaaside suurenemine, kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, ikterus;
  8. Peavalud, värinad, liikumispuudega, peapööritus, jäsemete paresteesia ja tuimus, psühhootilised reaktsioonid;
  9. Allergilised ja lokaalsed reaktsioonid (koos ravimi intravenoosse manustamisega).

Üleannustamise korral võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

  • teadvuse segadus;
  • desorientatsioon;
  • alaareng;
  • tugev oksendamine
  • unisus;
  • pearinglus.

Nende sümptomite kõrvaldamiseks on vaja võimalikult kiiresti loputada magu ja kasutada sümptomaatilist ravi koos edasise raviga.

Analoogid

Praegu on Ofloxinil umbes 20 analoogi nii kodumaistest kui ka välismaistest tootjatest. Tänapäeval on kõige populaarsemad ravimid: Zanocin, Ofloxacin, Oflotsid ja Loflox.

Toimeaine struktuurianaloogid on ka: Vero Ofloksatsiin, Glaufos, Dancil, Uniflox, Floksal.

Ladustamistingimused

Ofloksatsiini tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas. Tabletid - ilma valguse ja niiskuseta temperatuuril kuni 25 ° C. Lahendus - ilma valguseta, temperatuuril 15-25 ° C, mitte sügavkülmutada. Salv - temperatuuril 15-25 ° C.