Ofloksiin - täiskasvanute, laste ja raseduse ajal kasutatava prostatiidi, bronhiidi ja tsüstiidi raviks mõeldud ravimi kasutusjuhendid, antibiootikumi analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (200 mg ja 400 mg tabletid, infusioonilahus ampullides)

Selles artiklis saate lugeda ravimi Ofloxin kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti meditsiiniekspertide arvamusi Ofloksini antibiootikumi kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on aktiivselt oma arvustuste lisamine ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Ofloksiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine prostatiidi, bronhiidi ja tsüstiidi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostoime alkoholiga.

Ofloksiin on fluorokinoloonide rühmast pärit bakteritsiidse toime laia spektriga antimikroobne aine. See toimib ensüümi DNA güraasile, mis tagab ülekeerumise ja seeläbi bakteriaalse DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerumine põhjustab mikroorganismide surma).

Aktiivne beeta-laktamaase tootvate mikroorganismide vastu ja kiiresti kasvavate ebatüüpiliste mükobakterite, sealhulgas Staphylococcus spp. (sealhulgas Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp., Salmonella spp. (Salmonella), Shigella spp. (Shigella), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas shigelloides, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia spp. (klamüüdia), Legionella spp. (Legionella), Serratia spp., Providencia spp., Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp..

Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominerum, Mycoplasma ubumacterium um, Mycoplasmaumer Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Enamasti pole nad selle ravimi suhtes tundlikud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Pole aktiivne Treponema pallidum'i vastu.

Struktuur

Ofloksatsiin + abiained.

Farmakokineetika

Pärast ravimi sissevõtmist on imendumine kiire ja täielik (95%). Biosaadavus on üle 96%. Söömine võib aeglustada imendumist, kuid ei mõjuta oluliselt biosaadavust. Seondumine plasmavalkudega - 20-25%.

Ofloksatsiin tungib paljudesse kudedesse ja kehavedelikesse, sealhulgas süljes, bronhide sekretsioonis, sapis, uriinis, piima- ja tserebrospinaalvedelikus, mädades, kopsudes, eesnäärmes, nahas, valgetes verelibledes, alveolaarsetes makrofaagides, pehmetes kudedes, luudes, kõhu- ja vaagnaelundites. See tungib hästi läbi vere-aju barjääri (BBB) ​​ehk platsentaarbarjääri, mis eritub rinnapiima. See tungib tserebrospinaalvedelikku põletikuliste ja põletikuliste ajukelmetega (14–60%). Ei kumuleeru. Metaboliseeritakse maksas (umbes 5%) N-oksiidi ofloksatsiini ja dimetüülofloksatsiini moodustumisel. See eritub neerude kaudu muutumatul kujul - 75–90%, sapiga - umbes 4%. Kolmeväline kliirens - vähem kui 20%.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid:

  • hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik);
  • ENT-organite infektsioonid (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • luude ja liigeste infektsioonid;
  • kõhuõõne ja sapiteede nakkus- ja põletikulised haigused;
  • neerude (püelonefriit) ja kuseteede (tsüstiit, uretriit) infektsioonid;
  • vaagnaelundite infektsioonid (endometriit, salpingiit, ooforiit, tservitsiit, parametriit, prostatiit) ja suguelundite infektsioonid (kolpiit, orhiit, epididümiit);
  • gonorröa;
  • klamüüdia
  • meningiit.

Infektsioonide ennetamine nõrgenenud immuunseisundiga (sh neutropeenia) patsientidel.

Vabastage vormid

200 mg ja 400 mg õhukese polümeerikattega tabletid.

Infusioonilahus (süste ampullides).

Ravimi muid annustamisvorme, olgu need silmatilgad või salvid, ei eksisteeri.

Kasutamisjuhend ja annustamisskeem

Ravim on ette nähtud sees.

Ravi annus ja kestus sõltuvad infektsiooni raskusest ja tüübist, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldisest seisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Täiskasvanutele on ette nähtud päevane annus 200-600 mg. Ravi kestus on 7-10 päeva. 1 annusena, eelistatavalt hommikul, võib välja kirjutada annuse kuni 400 mg päevas. Annus üle 400 mg päevas tuleb jagada kaheks võrdse ajavahemiku annuseks.

Raskete infektsioonide või ülekaaluliste patsientide ravis võib ööpäevast annust suurendada 800 mg-ni.

Alumiste kuseteede tüsistusteta infektsioonide korral on ravim ette nähtud annuses 200 mg päevas 3-5 päeva jooksul.

Gonorröa korral on üks kord ette nähtud 400 mg..

Maksapuudulikkuse korral on maksimaalne ööpäevane annus 400 mg.

Alustatud intravenoosse raviga ofloksatsiiniga võib jätkata ravimi kasutamist tablettidena samas annuses (patsiendi seisundi paranemisega).

Tabletid tuleb võtta tervelt, pesta veega enne sööki või söögi ajal. Vältige samaaegset kasutamist antatsiididega.

Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt nakkuse asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldisest seisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Intravenoosne tilgutamine algab ühekordse 200 mg annusega, mida manustatakse aeglaselt 30–60 minuti jooksul. Kui patsiendi seisund paraneb, viiakse ta edasi suukaudseks manustamiseks samas ööpäevases annuses.

Kuseteede infektsioonide korral on ravim välja kirjutatud annuses 100 mg 1-2 korda päevas.

Neerude ja suguelundite infektsioonidega - 100-200 mg 2 korda päevas.

Hingamisteede, aga ka ENT-organite infektsioonide, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonide, kõhuõõne infektsioonide, septiliste infektsioonide korral - 200 mg 2 korda päevas. Vajadusel suurendage annust 400 mg-ni 2 korda päevas.

Infektsioonide ennetamiseks immuunsuse järsu langusega patsientidel - tilgutage iv 200 mg 5% glükoosilahusesse. Infusiooni kestus on 30 minutit. Kasutage ainult värskelt valmistatud lahuseid..

Kõrvalmõju

  • isutus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • puhitus;
  • kõhuvalud (sealhulgas gastralgia);
  • kolestaatiline ikterus;
  • pseudomembranoosne enterokoliit;
  • hepatiit;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • liigutuste ebakindlus;
  • värin;
  • krambid
  • jäsemete tuimus ja paresteesia;
  • õudusunenäod;
  • psühhootilised reaktsioonid;
  • ärevus;
  • suurenenud ärrituvus;
  • foobiad;
  • depressioon;
  • teadvuse segadus;
  • hallutsinatsioonid;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • värvi tajumise rikkumine;
  • diploopia;
  • maitse-, lõhna-, kuulmis- ja tasakaaluhäired;
  • tahhükardia;
  • vererõhu langus;
  • vaskuliit;
  • kokkuvarisemine;
  • liigesevalu;
  • tenosünoviit;
  • kõõluse rebend;
  • lihasnõrkus;
  • leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia;
  • punkti hemorraagiad (petehhiad);
  • bulloosne hemorraagiline dermatiit;
  • papulaarne lööve koos koorikuga;
  • vaskuliit;
  • valgustundlikkus;
  • äge interstitsiaalne nefriit;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • suurenenud vere uurea;
  • nahalööve;
  • sügelus
  • nõgestõbi;
  • palavik;
  • Quincke ödeem;
  • bronhospasm;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • Lyelli sündroom;
  • multiforme erüteem eksudatiivne;
  • anafülaktiline šokk;
  • düsbioos;
  • superinfektsioon;
  • vaginiit.

Vastunäidustused

  • epilepsia (sh ajalugu);
  • krambiläve langus (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insuldi või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);
  • kõõluste kahjustused eelneva raviga kinoloonidega;
  • vanus kuni 18 aastat (kuna luustiku kasv pole veel lõppenud);
  • Rasedus;
  • imetamine (imetamine);
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Rasedus ja imetamine

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele (kuna luustiku kasv pole veel lõppenud).

erijuhised

Ofloksiin ei ole pneumokoki kopsupõletiku jaoks valitud ravim.

Pole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks..

Ravimit ei soovitata kasutada kauem kui 2 kuud. Vältige kokkupuudet päikesevalguse või ultraviolettkiirgusega (elavhõbe-kvartslambid, solaarium).

Kesknärvisüsteemist tulenevate kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi korral on vajalik ravimi ärajätmine. Pseudomembranoosse koliidiga, mis on kinnitatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt, on näidustatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine..

Tuleb meeles pidada, et Ofloksiini kasutamisel võib harva esinev kõõlusepõletik põhjustada kõõluste (peamiselt Achilleuse kõõluse) rebenemist, eriti eakatel patsientidel. Kõõlusepõletiku sümptomite korral on vajalik ravi viivitamatult katkestada, Achilleuse kõõlus immobiliseerida ja pöörduda ortopeedi poole.

Ravimi kasutamisel ei soovitata naistel tampoone kasutada tupe kandidoosi suurenenud riski tõttu.

Ravi ajal on müasteenia rasvikuur, eelsoodumusega patsientidel võimalik sagedane porfüüria rünnak.

Ravimi kasutamisel on tuberkuloosi bakterioloogilise diagnoosimisega võimalikud valenegatiivsed tulemused (takistab Mycobacterium tuberculosis vabanemist).

Maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on vajalik jälgida vereplasmas ofloksatsiini kontsentratsiooni. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksiliste toimete oht (vajalik on annuse kohandamine).

Ravimi ravi ajal tuleb alkoholi vältida..

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Raviperioodil on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimite koostoime

Toiduained, alumiiniumi, kaltsiumi, magneesiumi või raudsooli sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (seetõttu peaks Ofloksiini ja nende ravimite manustamise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi).

QT-intervalli pikendavate ravimitega (klasside 1 A ja 3 antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, makroliidid) samaaegsel väljakirjutamisel suureneb QT-intervalli pikenemise oht.

Samal ajal kasutamisel vähendab loksatsiini teofülliini kliirens 25% (selle kombinatsiooni korral tuleks teofülliini annust vähendada).

Tsimetidiini, furosemiidi, metotreksaadi ja tubulaarset sekretsiooni blokeerivate ravimite samaaegsel kasutamisel suurendab ofloksatsiini kontsentratsioon plasmas.

Ofloksatsiin suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni vereplasmas.

K-vitamiini antagonistide võtmise ajal on vaja jälgida vere hüübimissüsteemi seisundit.

Kombineerituna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID), nitroimidasooli derivaatide ja metüülksantiinidega suureneb neurotoksiliste mõjude tekke oht.

Samaaegsel kasutamisel koos glükokortikosteroididega (GCS) suureneb kõõluse rebenemise oht, eriti eakatel.

Uriini leelistavate ravimitega (süsihappeanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat) välja kirjutades suureneb kristalluuria ja nefrotoksiliste mõjude oht.

Ofloksiini ravimite analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Vero-Ofloksatsiin;
  • Glaufos;
  • Dancil
  • Zanocin;
  • Zoflox;
  • Oflo;
  • Ofloks;
  • Ofloksabool;
  • Ofloksatsiin;
  • Ofloksiin 200;
  • Oflomak;
  • Oflotsiid;
  • Oflotsiid forte;
  • Tarid
  • Tariferiid;
  • Taritsiin;
  • Uniflox;
  • Phloxal.

Ofloksiin

Antimikroobsel ravimil Ofloxin on fluorokinoloonide rühmas lai bakteritsiidne toime. Ofloksiin toimib DNA güraasi ensüümile, mis tagab ülekeerumise ja seega bakteriaalse DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerumine põhjustab mikroorganismide surma).
Ravim Ofloxin kuulub suure toime spektriga fluorokinoloonide antibiootikumide rühma.

Näidustused:
Ofloksiin on näidustatud haiguste raviks:
- hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik);
- ENT organite infektsioonid (sinusiit, neelupõletik, keskkõrvapõletik, larüngiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid;
- luude ja liigeste infektsioonid;
- kõhuõõne nakkus- ja põletikulised haigused (sealhulgas seedetrakti ja sapiteede infektsioonid / välja arvatud bakteriaalne enteriit /);
- neeruinfektsioonid (püelonefriit) ja kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit);
- vaagnaelundite infektsioonid (endometriit, salpingiit, ooforiit, tservitsiit, parametriit, prostatiit) ja suguelundite infektsioonid (kolpiit, orhiit, epididümiit);
- gonorröa;
- klamüüdia;
- meningiit;
- nakkuste ennetamine nõrgenenud immuunseisundiga (sh neutropeeniaga) patsientidel.

Kasutusviis:
Ofloksiini annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt nakkuse asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldisest seisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.
Täiskasvanud võtavad Ofloksiini suu kaudu päevases annuses 200–800 mg (jagatud 2 annuseks), ravikuur on 7–10 päeva. Annus kuni 400 mg päevas. võib võtta ühe annusena, eelistatavalt hommikul.

Kõrvalmõjud:
Seedesüsteemist: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu (sealhulgas gastralgia), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne enterokoliit.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljelt: peavalu, peapööritus, vähene liikumine, värinad, krambid, jäsemete tuimus ja paresteesiad, intensiivsed unenäod, luupainajad, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, suurenenud ärrituvus, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene surve.
Sensoorsete elundite osapool: halvenenud värvitaju, diploopia, halvenenud maitse, lõhn, kuulmine ja tasakaal.
Kardiovaskulaarsüsteemist: tahhükardia, vaskuliit, kollaps.
Lihas-skeleti süsteemist: kõõlusepõletik, müalgia, artralgia, tendosünoviit, kõõluse rebend.
Hemopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.
Dermatoloogilised reaktsioonid: punkt hemorraagiad (petehhiad), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve, vaskuliit.
Kuseelundkonnast: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, hüperkreatinineemia, suurenenud uurea.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, Quincke ödeem, bronhospasm, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, valgustundlikkus, mitmevormiline erüteem, anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused:
Ofloksiin on vastunäidustatud: glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit; epilepsia (sh ajalugu); krambiläve langus (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insuldi või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse); vanus kuni 18 aastat (kuna luustiku kasv pole veel lõppenud); Rasedus; imetamine (imetamine); Ülitundlikkus Ofloksiini komponentide suhtes.

Koostoimed teiste ravimitega:
Antatsiidide samaaegne manustamine põhjustab Ofloksiini efektiivsuse vähenemist. Ofloksiini ja MSPVA-de samaaegne kasutamine suurendab krambihoogude riski. 2 tundi enne või pärast Ofloksiini võtmist tuleks võtta antatsiide ja magneesiumi, alumiiniumi, rauda, ​​tsinki sisaldavaid preparaate. Ofloxacin Inf ei sobi kokku hepariini ja mannitooliga. Ofloxin Inf pudelisse ei tohiks lisada muid lahuseid ega ravimeid. Ofloksatsiini samaaegne manustamine koos prokaiinamiidiga võib põhjustada prokaiinamiidi taseme tõusu veres; on vaja regulaarselt jälgida prokaiinamiidi taset vereplasmas ja EKG-s ning vajadusel kohandada selle annust.Oloksatsiini samaaegsel kasutamisel koos anesteesiaks kasutatavate antihüpertensiivsete ainete või barbituraatidega on võimalik vererõhu taseme järsk langus.Oloksatsiini samaaegne manustamine koos teofülliiniga eraldi võib juhtuda, et teofülliini eritumine väheneb, millel pole kliinilist tähtsust. Ofloksatsiini suurtes annustes samaaegne manustamine koos ravimitega, mis vabanevad tubulaarsekretsiooni teel, võib põhjustada nende kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas nende eliminatsiooni vähenemise tõttu. manustamisel koos varfariini või selle derivaatidega, on vaja kontrollida protrombiini ajanäitajat ja muid asjakohaseid koagulogrammi näitajaid.Oldesiabiini saavatel patsientidel tuleb kaaluda hüperglükeemia või hüpoglükeemia tekkimise võimalust ofloksatsiini manustamisel betoontooted, glükeemiline kontroll on vajalik.

Rasedus:
Ofloksiini võtmine on raseduse ajal vastunäidustatud..

Üleannustamine:
Ofloksiini üleannustamise korral ilmnevad järgmised sümptomid: pearinglus; Suurenenud unisus; Konvulsiooniline tegevus; Teadvuse rikkumine kuni täieliku desorienteerumiseni ruumis ja minestamise tingimustes; Oksendamine Tugev iiveldus; Erosioon ja väikesed haavandid limaskestadel. Selle seisundi raviks on vaja magu loputada, kohe võtta sorbenti, välja kirjutada sunnitud diurees (urineerimise märkimisväärne suurenemine) ja sümptomaatiline ravi.

Ladustamistingimused:
Pimedas kohas temperatuuril mitte üle 15 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Väljalaske vorm:
kaetud tabletid

Ülesehitus:
1 vahekaart sisaldab ofloksatsiini 200 ja 400 mg; 10, 14 või 20 tk pakis.

Lisaks:
Ofloksiin ei ole pneumokoki kopsupõletiku jaoks valitud ravim.

Ofloksiin

Ofloksiin on fluorokinoloonide rühmast pärit bakteritsiidse toime laia spektriga antimikroobne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Vabastatakse järgmised Ofloksiini ravimvormid:

  • Õhukese polümeerikattega tabletid: kaksikkumer, peaaegu valge või valge, ühele sisse pressitud tähega "200" ja jagab riski teisele küljele (10 tk. Blisterpakendis, 1 või 2 blistrit kartongpakendis; 7 tk. Blistris, 2 mullpakend pappkarbis);
  • Infusioonilahus: läbipaistev kollakasrohelise heledat värvi vedelik (100 ml värvitu klaaspudelites; 1 pudel kartongpakendis).

1 tablett sisaldab:

  • Toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
  • Lisakomponendid: talk, magneesiumstearaat, poloksameer, krospovidoon, povidoon 25, maisitärklis, laktoosmonohüdraat;
  • Kest: titaandioksiid, talk, makrogool 6000, hüpromelloos 2910/5.

1 ml lahust sisaldab:

  • Toimeaine: ofloksatsiin - 2 mg;
  • Lisakomponendid: süstevesi, dinaatriumedetaadi dihüdraat, kontsentreeritud soolhape, naatriumkloriid.

Näidustused

  • Meningiit;
  • Gonorröa;
  • klamüüdia
  • Infektsioonide ennetamine kahjustunud immuunseisundiga patsientidel (sealhulgas neutropeenia);
  • Hingamisteede infektsioonid: kopsupõletik, bronhiit;
  • ENT organite infektsioonid: larüngiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit;
  • Luude ja liigeste infektsioonid;
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • Kuseteede infektsioonid (uretriit, põiepõletik) ja neerud (püelonefriit);
  • Sapiteede ja kõhuõõne nakkus- ja põletikulised haigused;
  • Suguelundite (epididümiit, orhiit, kolpiit) ja vaagnaelundite infektsioonid (prostatiit, parametriit, tservitsiit, oophoriit, salpingiit, endometriit).

Ofloksiini lahust kasutatakse ka septitseemia raviks.

Vastunäidustused

  • Krampide läve vähenemine (sealhulgas pärast kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse, insuldi või traumaatilist ajukahjustust);
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Epilepsia (sh anamnees);
  • Kõõluse kahjustused varasema kinoloonravi korral (tabletid);
  • Vanus kuni 18 aastat (kuna luustiku kasv on puudulik);
  • Rasedus;
  • Imetamise periood;
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Suhteline (seda tuleb kasutada eriti ettevaatlikult, kuna on tõenäoline, et tüsistused tekivad):

  • Aju arterioskleroos;
  • Aju vereringe häired (anamneesis);
  • Krooniline neerupuudulikkus;
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
  • QT-intervalli pikendamine elektrokardiogrammil (tabletid).

Annustamine ja manustamine

Tabletid

Tabletid võetakse suu kaudu, tervelt, enne sööki või söögi ajal, pestakse veega maha. Oluline on vältida ofloksiini samaaegset manustamist koos antatsiididega.

Ravimi annus ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt nakkuse tüübist ja raskusastmest, mikroorganismide tundlikkusest, maksa- ja neerufunktsioonist, patsiendi üldisest seisundist.

Ofloksiini soovitatav päevane annus on 0,2–0,6 g. Ravi kestus on 7–10 päeva. Ühes annuses (eelistatavalt hommikul) võib välja kirjutada annuse kuni 0,4 g päevas; üle 0,4 g - tuleb jagada kaheks annuseks sama ajavahemiku jooksul.

Raskete infektsioonide korral ja ülekaaluliste patsientide ravis võib ööpäevast annust suurendada 2 korda (kuni 0,8 g).

Alumiste kuseteede komplitseerimata infektsioonide korral on Ofloksiini ööpäevane annus 0,2 g 3-5 päeva jooksul.

Gonorröa korral on ette nähtud 0,4 g ravimit.

Lahendus

Lahust manustatakse intravenoosselt aeglaselt. Ravimi annus määratakse individuaalselt (sarnaselt tablettidega). Algannus on 0,2 g 30–60 minutit. Kui patsiendi seisund paraneb, viiakse ta Ofloksiini suukaudseks manustamiseks samas ööpäevases annuses.

  • Kuseteede infektsioonid: 0,1 g 1-2 korda päevas;
  • Neerude ja suguelundite infektsioonid: 0,1–0,2 g 2 korda päevas;
  • Hingamisteede, ENT-organite, naha, pehmete kudede, luude, liigeste, kõhuõõne infektsioonid, septilised infektsioonid: 0,2 g 2 korda päevas, vajadusel annuse suurendamisega 2 korda (vajadusel);
  • Infektsioonide ennetamine immuunsuse ilmse langusega patsientidel: 0,2 g Ofloksiini 5% glükoosilahuses 30 minutit. Soovitatakse ainult värskelt valmistatud lahuseid..

Neerufunktsiooni kahjustuse korral peaks Ofloksiini (tabletid või lahus) ühekordne annus, kreatiniini kliirens vahemikus 50 kuni 20 ml 1 minuti jooksul, olema 50% soovitatud keskmisest, kasutamissagedusega 2 korda päevas; Üksikannuse vastuvõtmine / manustamine on lubatud 1 kord päevas. Kui kreatiniini kliirens

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ofloksiin: rakenduse omadused uroloogilises praktikas

Patogeense bakteriaalse mikrofloora põhjustatud põletikuliste protsesside raviks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, eriti Ofloksiini. Arstid määravad selle uroloogiliste haiguste raviks, kuna sellel on bakteritsiidne toime, mis on seotud bakteriaalse DNA güraasi, ensüümi, mis on vajalik bakteriaalse DNA replikatsiooniks ja transkriptsiooniks, blokeerimisega.

Üldine teave selle ravimi kohta

Ofloksiin kuulub kinoliini antibakteriaalsete ainete rühma. Saadaval tablettide kujul, mis on kaetud spetsiaalse kergesti lahustuva kattega. Peamine komponent on sünteetiline aine ofloksatsiin kahes kontsentratsioonis - 200 ja 400 mg.

Viitab laia toimespektriga antibiootikumidele. Selle mehhanism seisneb bakteriraku jagunemisprotsesside allasurumises, nende DNA ja tsütoplasma hävitamises. See näitab selle efektiivsust paljude gram-positiivsete ja gram-negatiivsete bakterite suhtes.

Peamised tähised on järgmised:

  • kuseteede süsteemi infektsioon (tsüstiit, uretriit, püelonefriit jne);
  • põletikulised protsessid eesnäärmes;
  • suguelundite infektsioon (gonorröa jne).

Seda kasutatakse sageli ka hingamissüsteemi (bronhiit, kopsupõletik), samuti ENT-organite (sinusiit, keskkõrvapõletik, sinusiit jne) nakkuste raviks..

Selle kontsentratsiooni tipp saavutatakse mõne tunni pärast. Sellel on võime tungida läbi platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Metabolism toimub maksarakkudes, eritub muutumatul kujul uriiniga. Poolväärtusaeg on 4-6 tundi. Maksa- või neeruprobleemidega patsientide jaoks on see aeg kahekordistunud, seetõttu on raviperioodil vaja jälgida nende elundite seisundit.

Kasutusjuhend

Annustamine ja ravi kestus sõltuvad haiguse astmest ja vormist. Keskmine täiskasvanute soovitatav ööpäevane annus ei tohiks ületada 800 mg, mis jaguneb vähemalt kaheks võrdseks annuseks.

Gonorröa raviks on ette nähtud 400 mg, piisab ühest annusest. Kuseelundkonna infektsioonide korral kasutatakse 0,5 tabletti (100 mg) 1-2 korda päevas. Neerude ja reproduktiivse süsteemi haiguste raviks on annus 200 mg 2 korda päevas. Prostatiidiga patsientidele on ette nähtud 400 mg 2 korda päevas 21-30 päeva jooksul. Pärast seda läbivad nad kohustusliku bakterioloogilise kultuuri.

Ofloksiini võetakse suu kaudu, kõige parem on seda juua 30 minutit enne sööki või söögi ajal. Keskmine ravikuur on 7-10 päeva. Sel juhul on väga oluline ravimit pidevalt juua, et mitte põhjustada relapsi teket. Reeglina on soovitatav võtta tablette vähemalt 3 päeva pärast ägedate sümptomite leevenemist. Uroloogiliste haiguste komplitseerimata vormide korral on soovitatav ravikuur 3-5 päeva.

Ofloksiini määratakse sageli kuseteede infektsioonide ennetamiseks, keskmine päevane annus ei tohiks ületada 600 mg, jagatuna vähemalt 2 annuseks. Neerupuudulikkusega patsientide kasutamisel väheneb päevane annus pooleks. Kui patsient on hemodialüüsitav, on lubatud ravimit võtta mitte rohkem kui 100 mg päevas. Üldiselt ei tohiks vastuvõtu kogukestus ületada 60 päeva.

Ofloksiini ei soovitata kasutada rasedate naiste raviks. Teraapiaperioodil peate imetamise lõpetama, kuna aktiivsel komponendil on võime imada piima ja see võib kahjustada lapse tervist. Antibiootikumi ei kasutata igas vanuses laste raviks..

Nagu teised antibakteriaalsed ained, ei sobi Oflokisn ka etanooliga. Üleannustamise ja kõrvalnähtude tekke vältimiseks on vaja järgida ettenähtud annustamisskeemi.

Ravi ajal peavad naised hoolikalt jälgima, et tupe kandidoos ei areneks loodusliku mikrofloora rikkumise tõttu. See ravim võib põhjustada paljusid kõrvalnähte: seedetrakti häireid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus jne), närvikahjustusi (peavalu, pearinglus, meeleolu muutused), allergilisi reaktsioone (sügelus, lööve või nahapunetus). Kui ilmnevad esimesed ebameeldivad nähud, peate lõpetama Ofloxini võtmise ja pöörduma arsti poole.

Patsientide ja arstide ülevaated

Arstide ja patsientide arvustused Oflaxini kohta on enamasti ainult positiivsed:

Ofloksiin on suurepärane antibiootikum, mis aitab toime tulla Urogenitaalsüsteemi paljude nakkushaigustega. Ainsaks puuduseks on see, et see on ette nähtud rasedatele naistele, kellel diagnoositakse sageli põiepõletik või neerukoolikud.

Ostapchuk I.V., uroloog

Ma määran selle ravimi oma patsientidele prostatiidi ravis. "Antibiootikum tuleb infektsiooniga toime väga kiiresti, ei põhjusta mingeid kõrvalnähte, seda on väga mugav kasutada.".

Afanasjev L. V., uroloog

Pärast talvist kalapüüki külmetas ta väga, mille tagajärjel teenis ta põiepõletiku. Arst määras Ofloxin 2 tablette kaks korda päevas. Juba 3. päeval läks palju lihtsamaks, üldkursus oli 7 päeva. Olin ravimiga rahul, mingeid kõrvalnähte ei tekkinud.

Oksana, 34-aastane

Hiljuti oli see tugevalt külmunud, selle tagajärjel ilmnes põiepõletik. Arst määras 400 mg ofloksiini kaks korda päevas 7 päeva jooksul. Kahjuks vastuvõtukuuri lõpus paranemist ei täheldatud. Nad pikendasid kursust veel 14 päeva, tulemus on null. Nüüd on mu põiepõletik muutunud krooniliseks, ma ei soovita.

Taisiya, 40-aastane

Patsientide nõuanded:

  • see ravim ei mõjuta raseduse esimesel trimestril lootele kahjulikult;
  • selle ravimiga ravi ajal on parem keelduda auto juhtimisest või tööst, mis nõuab suurenenud tähelepanu kontsentreerumist;
  • koos Oflosiniga tuleks võtta probiootikume ja hepatoprotektoreid.

Analoogid ja hinnad

Ofloksiini populaarsete analoogide hulgast võib välja tuua:

  1. Ofloksatsiin. Saadaval tablettide ja süstelahusena. Sellel on identne toimeaine ja näidustused. Ravimit ei määrata rasedatele ja alla 18-aastastele lastele. Keskmine hind on 100-350 rubla pakendi kohta.
  2. Zanocin. Saadaval 200 mg tablettide ja süstelahuse kujul. Põhikomponenti - ofloksatsiini - ei kasutata laste ja rasedate naiste raviks. Hind - 75 kuni 200 rubla.
  3. Tavanic. Ravim on valmistatud Prantsusmaal, seda kasutatakse prostatiidi raskete vormide raviks. Märgitakse selle suurenenud vereringet veres (kuni 48 tundi), mis võimaldab teil kiiremini saada soovitud tulemuse ravist. Apteekides on keskmine maksumus 500 kuni 1500 rubla, saadaval tablettide ja süstelahuse kujul.

Ravimi asendamise otstarbekuse üle otsustab ainult raviarst. Ise ravimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Ofloksiin on tõhus antibakteriaalne aine, mida kasutatakse sageli Urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste raviks. Annuse ja ravikuuri valib arst sõltuvalt patoloogia olemusest ja raskusastmest. Ei soovitata kasutada rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 18-aastastele lastele.

Ofloksiin (Ofloxin ®)

⚠️ Selle toote registreerimistunnistus on aegunud 07.25.16

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr: P N015708 / 02, 07.25.11 - asendatud
Ofloksiin

Ravimi Ofloxin vabastamise vorm, pakend ja koostis

Infusioonilahus on läbipaistev, helekollase-roheka varjundiga.

1 ml1 fl.
ofloksatsiin2 mg200 mg

Abiained: naatriumkloriid, kontsentreeritud soolhape, dinaatriumedetaadi dihüdraat, vesi d / ja.

100 ml - värvitu klaasi pudelid (1) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Laiatoimelise toimega fluorokinoloonide rühma antimikroobne aine. Ofloksatsiini bakteritsiidne toime on seotud DNA raku ensüümi blokeerimisega bakterirakkudes.

Väga aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite vastu: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila. samuti Chlamydia spp.

Aktiivne teatud grampositiivsete mikroorganismide (sealhulgas Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Eriti beeta-hemolüütiliste streptokokkide) vastu.

Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp on ofloksatsiini suhtes mõõdukalt tundlikud.

Anaeroobsed bakterid ei ole ofloksatsiini suhtes tundlikud (välja arvatud Bacteroides ureolyticus).

Vastupidav β-laktamaasile.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist kiiresti ja täielikult. Söömine mõjutab pisut imendumise astet, kuid võib selle kiirust aeglustada. C max saavutatakse plasmas 2 tunni pärast.

Valkude sidumine on 25%. Ofloksatsiin jaotub laialdaselt kudedes ja kehavedelikes (kuseteede organid, suguelundid, eesnääre, kopsud, ENT-organid, sapipõis, luud, nahk).

See eritub muutumatul kujul uriiniga (umbes 80% 24 tunni jooksul). Pärast viimase annuse võtmist (300 mg 2 korda päevas 14 päeva jooksul) oli enamiku mikroorganismide puhul ofloksatsiini kontsentratsioon uriinis märkimisväärselt kõrgem kui IPC 90. Väike osa toimeainest (umbes 4%) eritub väljaheitega. T 1/2 on 6 tundi. Seniilsetel patsientidel, kelle CC on keskmiselt 50 ml / min, on T 1/2 tõus 13,3 tunnini võimalik.

Ofloksiini toimeainete näidustused

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
A39Meningokokknakkus
A40Streptokokiline sepsis
A41Muu sepsis
A54Gonokokknakkus
H66Prulentsed ja täpsustamata keskkõrvapõletikud
J01Äge sinusiit
J03Äge tonsilliit
J04Äge larüngiit ja trahheiit
J15Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik
J20Äge bronhiit
J32Krooniline sinusiit
J35.0Krooniline tonsilliit
J37Krooniline larüngiit ja larüngotrahheiit
J42Krooniline bronhiit, määratlemata
K65.0Äge peritoniit (sh mädanik)
K81.0Äge koletsüstiit
K81.1Krooniline koletsüstiit
K83.0Cholangiit
L01Impetiigo
L02Naha abstsess, keema ja carbuncle
L03Phlegmon
L08.0Püoderma
M00Püogeenne artriit
M86Osteomüeliit
N10Äge tubulointerstitsiaalne nefriit (äge püelonefriit)
N11Krooniline tubulointerstitsiaalne nefriit (krooniline püelonefriit)
N30Tsüstiit
N34Uretriit ja kusejuha sündroom
N41Eesnäärme põletikulised haigused
N45Orhiit ja epididümiit
N70Salpingiit ja oophoriit
N71Emaka põletikuline haigus, välja arvatud emakakael (sealhulgas endometriit, müometriit, metriit, püometra, emaka mädanik)
N72Emakakaela põletikuline haigus (sealhulgas tservitsiit, endocervicitis, exocervicitis)
N73,0Äge parametriit ja vaagna tselluliit

Annustamisskeem

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu ja krambid, isutus, suukuivus, kõhupuhitus, seedetrakti talitlushäired, kõhukinnisus; harva - kahjustatud maksafunktsioon, maksanekroos, kollatõbi, hepatiit, soole perforatsioon, pseudomembranoosne koliit, seedetrakti verejooks, suu limaskesta häired, kõrvetised, maksaensüümide, sealhulgas GGT ja LDH aktiivsuse suurenemine, seerumi bilirubiini suurenemine.

Närvisüsteemist: unetus, pearinglus, väsimus, unisus, närvilisus; harva - krambid, ärevus, kognitiivsed muutused, depressioon, patoloogilised unenäod, eufooria, hallutsinatsioonid, paresteesiad, minestus, värinad, segasus, nüstagm, enesetapumõtted või -katsed, desorientatsioon, psühhootilised reaktsioonid, paranoia, foobia, agitatsioon, agressiivsus, emotsionaalne labiilsus perifeerne neuropaatia, ataksia, koordinatsioonihäired, ekstrapüramidaalsete häirete ägenemine, kõnehäired.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus; harva - angioödeem, urtikaaria, vaskuliit, allergiline kopsupõletik, anafülaktiline šokk, mitmevormiline erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, nodosumi erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, konjunktiviit.

Reproduktiivsüsteemist: sügelus naiste välissuguelundites, vaginiit, tupest väljutamine; harva - põletustunne, ärritus, valu ja lööve naiste suguelundite piirkonnas, düsmenorröa, menorraagia, metrorraagia, tupe kandidoos.

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - südame seiskumine, tursed, arteriaalne hüpertensioon, arteriaalne hüpotensioon, südamepekslemine, vasodilatatsioon, aju tromboos, kopsuturse, tahhükardia.

Kuseelundkonnast: harva - düsuuria, suurenenud urineerimine, uriinipeetus, anuuria, neerukivide moodustumise polüuuria, neerupuudulikkus, nefriit, hematuuria, albumiinuria, kandidouria.

Lihas-skeleti süsteemist: harva - artralgia, müalgia, kõõlusepõletik, lihasnõrkus, müasteenia gravis'i ägenemine.

Ainevahetuse poolelt: harva - janu, kehakaalu langus, hüper- või hüpoglükeemia (eriti diabeediga patsientidel, kes saavad insuliini või suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid), atsidoos, seerumi TG, kolesterooli, kaaliumi suurenemine.

Hingamiselunditest: harva - köha, ninaeritus, hingamisseiskus, hingeldus, bronhospasm, stridor.

Meeleelunditest: harva - kuulmiskahjustus, tinnitus, diploopia, nüstagm, nägemise halvenemine, halvenenud maitse, lõhn, fotofoobia.

Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - valgustundlikkus, hüperpigmentatsioon, vesikulo-bulloossed lööbed.

Hemopoeetilisest süsteemist: harva - aneemia, verejooks, pantsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, luuüdi vereloome pöörduv pärssimine, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, petehhiad, ekhümoos, protrombiini aja pikenemine.

Muu: valu rinnus, neelupõletik, palavik, kehavalu; harva - asteenia, külmavärinad, üldine halb enesetunne, ninaverejooks, liigne higistamine.

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Katsetes ei ilmnenud kahjulikku mõju rottide fertiilsusele.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine lastel

erijuhised

Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik..

Raviperioodil on vaja jälgida veresuhkru taset. Pikaajalise ravi korral on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa ja perifeerse vere pilti.

Ofloksatsiini kasutamisel tuleb tagada keha piisav hüdratsioon, patsient ei tohiks puutuda kokku ultraviolettkiirgusega.

Katsetes ei tuvastatud mutageenset potentsiaali. Pikaajalisi uuringuid loksatsiini kantserogeensuse määramiseks ei ole läbi viidud..

Mitme liigi noorloomadega tehtud uuringutes põhjustas ofloksatsiin artropaatiat ja osteokondroosi.

Ohutus ja efektiivsus lastel ja alla 18-aastastel noorukitel pole kindlaks tehtud.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Kasutage ettevaatusega patsientidel, kelle aktiivsus on seotud vajadusega tähelepanu kõrge kontsentratsiooni järele ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse järele.

Ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel kaltsiumi, magneesiumi või alumiiniumi sisaldavate antatsiididega, sukralfaadiga, kahevalentseid ja kolmevalentseid katioone sisaldavate preparaatidega, näiteks rauda, ​​või tsinki sisaldavate multivitamiinidega on võimalik kinoloonide imendumise rikkumine, mis põhjustab nende kontsentratsiooni vähenemist kehas. Neid ravimeid ei tohi kasutada 2 tunni jooksul enne ega 2 tunni jooksul pärast ofloksatsiini võtmist.

Ofloksatsiini ja MSPVA-de samaaegsel kasutamisel suureneb kesknärvisüsteemi ja krampide stimuleeriva toime tekkimise oht.

Teofülliiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas (sealhulgas tasakaalus), T 1/2 suurenemist. See suurendab teofülliiniga seotud kõrvaltoimete riski..

Ofloksatsiini samaaegsel kasutamisel beeta-laktaamantibiootikumide, aminoglükosiidide ja metronidasooliga täheldati aditiivset koostoimet.

Ofloksiin

Kasutusjuhend:

Ofloksiin on laia bakteritsiidse toimega antimikroobne ravim (fluorokinoloonide rühm).

Väljalaske vorm ja koostis

Ofloksiin on saadaval kahes ravimvormis:

  • Õhukese polümeerikattega tabletid: peaaegu valged või valged, kaksikkumerad, ümmargused, ühele küljele jagatav risk, teiselt poolt graveering "200"; vaheajal on tablett peaaegu valge või valge (7 tk blistrites, 2 villid papist kimbus; 10 tk blistrites, 1 või 2 villid papist kimbus);
  • Infusioonilahus: läbipaistev, helekollase-roheka varjundiga (100 ml värvitu klaaspudelites, 1 pudel pappkarbis).

1 tableti koostis sisaldab:

  • Toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
  • Lisakomponendid: laktoosmonohüdraat, povidoon 25, maisitärklis, poloksameer, krospovidoon, talk, magneesiumstearaat;
  • Kest: hüpromelloos 2910/5, talk, makrogool 6000, titaandioksiid.

1 infusioonilahusega pudeli koostis sisaldab:

  • Toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
  • Lisakomponendid: naatriumkloriid, kontsentreeritud soolhape, dinaatriumedetaadi dihüdraat, süstevesi.

Näidustused

Ofloksiin on ette nähtud toimeaine toimele tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

  • Vaagnaelundite (ooforiit, endometriit, salpingiit, parametriit, tservitsiit, prostatiit), hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik), ENT organite (keskkõrvapõletik, sinusiit, farüngiit, larüngiit), pehmete kudede, liigeste, naha, kõhuõõne infektsioonid, neerud (püelonefriit), suguelundid (orhiit, kolpiit, epididümiit), sapiteed, kuseteede (tsüstiit, uretriit), luud;
  • Gonorröa;
  • Meningiit;
  • Klamüüdia.

Ofloksiini on ette nähtud ka nõrgenenud immuunseisundiga patsientide, sealhulgas neutropeeniaga nakkuste ennetamiseks..

Vastunäidustused

  • Krampide läve vähenemine, sealhulgas seisundid pärast insulti, traumaatiline ajukahjustus, kesknärvisüsteemi põletikulised protsessid;
  • Epilepsia, sealhulgas selle ajalugu;
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Kõõluse kahjustused varasema kinoloonravi korral;
  • Vanus kuni 18 aastat (luustiku mittetäieliku kasvu tõttu);
  • Rasedus ja imetamise periood (imetamine);
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ofloksiini tuleb järgmiste haiguste / seisundite esinemisel välja kirjutada ettevaatusega:

  • Krooniline neerupuudulikkus;
  • Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
  • Aju arterioskleroos;
  • Aju vereringe häired (ja nende ajalugu);
  • QT-intervalli pikendamine elektrokardiogrammil.

Annustamine ja manustamine

Annustamisskeem sõltub nakkuse tüübist ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest ravimi toime suhtes, patsiendi üldisest seisundist, neerude ja maksa funktsionaalsest seisundist.

Tabletid
Ofloksiini võetakse suu kaudu, pestakse veega enne sööki või söögi ajal. Tabletid tuleb võtta tervelt. Vältida tuleks samaaegset kasutamist antatsiididega..

Ofloksiini soovitatav ööpäevane annus on 200–600 mg, raskete infektsioonidega või ülekaalulistel patsientidel võib seda suurendada 800 mg-ni (kuni 400 mg võib võtta üks kord päevas, eelistatavalt hommikul, suuremad annused võib jagada kaheks vastuvõtt).

Kursuse kestus - 7-10 päeva.

Alumiste kuseteede komplitseerimata infektsioonidega määratakse Ofloxin 3-5 päevaks päevases annuses 200 mg, gonorröa korral - üks kord 400 mg.

Pärast patsiendi seisundi paranemist võib ofloksatsiini alustatud intravenoosset ravi jätkata koos Ofloxiniga sees, ilma annust muutmata..

Infusioonilahus
Ofloksiini manustatakse intravenoosselt.

Algannus on 200 mg üks kord, manustamiskiirus on 30–60 minutit. Pärast patsiendi seisundi paranemist tuleb see üle viia Ofloksiini manustamisele annust muutmata.

Soovitatav annustamisskeem (sõltuvalt nakkuse asukohast):

  • Kusetee: 1-2 korda päevas, igaüks 100 mg;
  • ENT-elundid, hingamisteed, nahk, luud, pehmed kuded, kõhuõõs, liigesed, samuti septilised infektsioonid: 2 korda päevas, igaüks 200 mg (ühekordse annuse suurendamine on võimalik 2 korda);
  • Neerud ja suguelundid: 2 korda päevas, 100-200 mg.

Infektsioonide vältimiseks immuunsuse olulise langusega patsientidele manustatakse Ofloksiini intravenoosselt (200 mg Ofloksiini 5% glükoosilahuses). Infusiooni kestus on 30 minutit. Kasutage ainult värskelt valmistatud lahuseid..

Kõik loksiini ravimvormid
Neerude funktsionaalse kahjustuse korral tuleb annust kohandada (sõltuvalt kreatiniini kliirensist):

  • 50 kuni 20 ml minutis: 2 korda päevas, 50% üksikannusest või 1 kord päevas, 100% üksikannusest;
  • Vähem kui 20 ml minutis: algne üksikannus - 200 mg, seejärel - ülepäeviti, 100 mg päevas.

Peritoneaaldialüüsi ja hemodialüüsiga määratakse Ofloxin iga 24 tunni järel, 100 mg.

Maksapuudulikkusega patsiendid ei tohi ületada maksimaalset ööpäevast annust - 400 mg.

Kõrvalmõjud

Ofloksiini kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed:

  • Närvisüsteem: depressioon, peavalu, pearinglus, treemor, liikumiskindlus, krambid, tuimus ja jäsemete paresteesiad, intensiivsed ja / või painajalikud unenäod, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, foobiad, suurenenud ärrituvus, hallutsinatsioonid, segasus, suurenenud koljusisene rõhk;
  • Seedesüsteem: hepatiit, isutus, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu (sealhulgas gastralgia), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, pseudomembranoosne enterokoliit, kolestaatiline ikterus;
  • Kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia, vaskuliit, vererõhu langus, kollaps;
  • Kuseelundkond: äge interstitsiaalne nefriit, hüperkreatinineemia, neerufunktsiooni kahjustus, suurenenud vere uurea sisaldus;
  • Lihas-skeleti süsteem: tendosünoviit, kõõlusepõletik, artralgia, müalgia, kõõluse rebend, lihasnõrkus, rabdomüolüüs;
  • Hemopoeetilised elundid: agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, pantsütopeenia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia;
  • Sensoorsed organid: diploopia, halvenenud värvitaju, halvenenud kuulmine, maitse, tasakaal ja lõhn;
  • Nahk: vaskuliit, bulloosne hemorraagiline dermatiit, täpsed hemorraagiad (petehhiad), koorikuga papulaarne lööve, valgustundlikkus;
  • Allergilised reaktsioonid: Lyelli sündroom, bronhospasm, nahalööve, sügelus, allergiline kopsupõletik, urtikaaria, allergiline nefriit, eosinofiilia, mitmevormiline erüteem, palavik, Stevens-Johnsoni sündroom, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk;
  • Kohalikud reaktsioonid (infusioonilahuse kasutamisel): punetus, valu, tromboflebiit;
  • Muu: vaginiit, superinfektsioon, düsbioos, hüpoglükeemia (suhkurtõve taustal).

erijuhised

Ofloksiin ei ole üks valitud ravimitest pneumokoki kopsupõletiku korral. Ravimit ei tohiks kasutada ägeda tonsilliidi raviks..

Eelsoodumusega patsientide ravi ajal võib süveneda müasteenia raskus, sagedased porfüüria rünnakud.

Ofloksini kasutamine kauem kui 2 kuud pole soovitatav. Ravi ajal tuleks vältida kokkupuudet ultraviolettkiirguse või päikese käes viibimisega..

Ravim tühistatakse kesknärvisüsteemist tekkivate kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi, samuti kõõlusepõletiku sümptomite ilmnemise korral (kõõluse rebenemise suure riski tõttu, eriti eakatel patsientidel).

Vaginaalse kandidoosi ohu tõttu Ofloxini kasutamisel ei soovitata naistel kasutada sanitaarseid tampoone.

Ofloksiini kasutamine võib tuberkuloosi bakterioloogilisel diagnoosimisel põhjustada valenegatiivseid tulemusi.

Alkoholi kasutamist ravi ajal tuleks vältida..

Neerude või maksa funktsionaalse kahjustusega patsiendid peavad jälgima ofloksatsiini kontsentratsiooni vereplasmas. Mürgise toime oht suureneb raske maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel (annust tuleb kohandada).

Ofloksiini kasutamisel autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone, on soovitatav keelduda.

Ravimite koostoime

Ofloksiini kasutamisel koos mõne ravimiga võivad ilmneda järgmised tagajärjed:

  • Toiduained, alumiiniumi, magneesiumi, kaltsiumi sisaldavad antatsiidid, samuti raudsoolad: lahustumatute komplekside moodustumisel väheneb loksatsiini imendumine (nende ainete kasutamise vahel peaks olema vähemalt 2-tunnine paus);
  • QT intervalli pikendavad ravimid (tritsüklilised antidepressandid, I A ja III klassi antiarütmikumid, makroliidid): suurendavad QT intervalli pikenemise tõenäosust;
  • Teofülliin: selle kliirensi vähenemine (kui kombinatsioon on vajalik, tuleb teofülliini annust vähendada);
  • Glibenklamiid: selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas;
  • Furosemiid, tsimetidiin, metotreksaat ja tubulaarsekretsiooni blokeerivad ravimid: ofloksatsiini kontsentratsiooni suurenemine plasmas;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, metüülksantiinide ja nitroimidasooli derivaadid: suurenenud neurotoksiliste mõjude oht;
  • K-vitamiini antagonistid: vere hüübimissüsteemi häired (on vaja jälgida selle seisundit);
  • Uriini leelistavad ravimid (tsitraadid, karboanhüdraasi inhibiitorid, naatriumvesinikkarbonaat): suurenenud nefrotoksiliste mõjude ja kristalluuria oht;
  • Glükokortikosteroidid: suurenenud kõõluste rebenemise oht, eriti eakatel patsientidel.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 10–25 ° C..

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.