Nägemise laserkorrektsioon SMILE meetodil (ReLEx SMILE)

ReLex SMILE meetod on nägemise laserkorrektsiooni meditsiinitehnoloogiate kolmas põlvkond ja arvatavasti üks tõsisemaid edusamme tänapäevases oftalmoloogias. Põhinedes läätse ülimalt täpsel ettevalmistamisel ja selle eraldamisel läbi väikese sisselõike sarvkesta äärealadel, on meetod kõige turvalisem ja tõhusam.

Joonis 1 SMILE-i korrektsiooniprofessori Walter Sekundo VisuMaxi laserloome

Minimaalselt invasiivne ReLEx SMILE (SMILE) protseduur erineb põhimõtteliselt eelkäijatest - laserkorrektsiooni operatsioonid (PRK, LASIK ja FemtoLASIK). Selle rakendamisel muudetakse sarvkesta kuju femtosekundilise laseriga, millel on sarvkesta kudedele kõige vähem traume. Tänu sellele on võimalik säilitada pisaravedeliku tekkeprotsess ja muuta operatsioon eriti ohutuks kuiva silma sündroomiga inimestele - õhukesele sarvkestale, kellele varem keelduti nägemise laserkorrektsioonist sekkumise tulemuste ettearvamatuse ja tõsiste komplikatsioonide ohu tõttu. Kuid see meetod on kõige tõhusam mõõduka ja kõrge lühinägelikkusega (kuni -10 D), astigmatismi kuni -5 D patsientidel.

Selle tehnoloogiaga hüperoopiat ei saa tänapäeval parandada..

SMILE protseduur on juba läbi viidud enam kui 2,5 miljonile patsiendile erinevates maailma riikides (USA, Saksamaa, Korea, Suurbritannia) püsivalt kõrgete tulemustega, mis neid täielikult rahuldavad..

ReLEx SMILE'i eristavad omadused

Suurepärased Relex SMILE tulemused on otseselt seotud uuendusliku patenteeritud tehnika kasutamisega ja Saksa ettevõtte Carl Zeiss (Carl Zeiss) ülitäpse kaasaegse VisuMax® laseriga operatsiooni ajal.

Selle ülitäpse femtosekundilise laseriga moodustatakse sarvkesta sisekihtidesse lääts - see on spetsiaalne lääts, mis parandab murdumisvigu. Seejärel eemaldatakse see väikese sisselõike kaudu, moodustamata sarvkesta suur klapp, nagu see oli enne. See kirurgiline sisselõige kordab sarvkesta segmendi poolringikujulist kuju ja meenutab ebamääraselt naeratust. Võib-olla on see tingitud protseduuri lühinimest - SMILE (inglise keeles "naeratus"), ehkki lühendi meditsiiniline dekodeerimine on tegelikult vähem romantiline - Small Incision Lenticule Extraction (ingliskeelne "low-cut lenticule extraction").

Joon. 2 sarvkesta närvipleksi ja selle ristumiskoha skemaatiline esitus erinevat tüüpi laserkorrektsioonidega

Tänu sellisele uuenduslikule tehnikale jäävad sarvkesta epiteeli ülemised kihid puutumatuks ja eesmises stroomas asuv närvipõimik jääb puutumatuks, mis tagab sarvkesta maksimaalse võimaliku läbipaistvuse edasise hea nägemise tagamiseks. Sel juhul sarvkesta ainet ei kaota, mistõttu on ReLEx SMILE laser nägemise korrigeerimisega seotud mitmeid tõsiseid eeliseid:

  • Sarvkesta mehaanilised omadused jäävad puutumatuks, seetõttu säilitab selle struktuur oma loomuliku elastsuse ja loodusliku tugevuse;
  • Sisselõige on väga väike ja koheselt isesulguv koos kudede täieliku parandamisega;
  • Parim võimalik hea nägemine, naaseb patsiendile kohe pärast operatsiooni;
  • Pisaravedeliku tootmise funktsiooni säilitamine vabastab patsiendid kuiva silma sündroomi esinemisest - varasemate laserkorrektsioonitehnikate üheks komplikatsiooniks;
  • Relex SMILE sobib nägemise laserkorrektsiooniks patsientidel, kellel on õhuke sarvkest ja orbiidi struktuuritunnused;
  • Nägemise taastamine on võimalik isegi raske lühinägelikkuse ja astigmatismi korral.

Kuidas SMILE operatsioon kulgeb?

  • Operatsioon Relex SMILE nõuab patsiendi põhjalikku oftalmoloogilist uurimist kliinikus spetsiaalsetel seadmetel. Selline uurimine võtab keskmiselt 2 kuni 4 tundi ja see võimaldab saada kõiki vajalikke andmeid optimaalse ravitaktika valimiseks..
  • Operatsioon toimub steriilses operatsioonitoas kohaliku tuimastuse all režiimis “üks päev”. Mõnel juhul võib kasutada uimastite une (kesknärvisüsteemi haiguste või ärevushäiretega patsientide puhul).
  • Pärast tilgutusanesteesia läbiviimist ja pupilli laiendamist asetatakse patsient operatsioonilauale ja paigaldatakse silmalaugude laiendaja. See on operatsiooni ainus tundlik punkt. Kõik muu toimub absoluutselt valutult ja väga kiiresti..
  • Antud programmi kohaselt moodustatakse sarvkesta lääts femtosekundilise laseriga, seejärel tehakse miniatuurne sisselõige mitte rohkem kui neli millimeetrit (tavaliselt 2 mm). Kirurg teostab instrumentaalse läätse eraldamise ja eemaldamise spetsiaalsete tööriistade abil ning loputab sarvkesta tasku spetsiaalse lahendusega.
  • Viimasel etapil eemaldatakse ripsmed ja silma pestakse desinfitseeriva lahusega..
  • Operatsioonijärgsel perioodil peaks patsient kogu taastumisperioodi jooksul tilgutama niisutavaid ja antibakteriaalseid tilka, silmaarst peab seda jälgima, et viia läbi meditsiiniline jälgimine tüsistuste vältimiseks.
  • Patsiendi plaaniline järelkontroll määratakse tavaliselt järgmisel päeval, 7 päeva ja 3 kuud pärast parandamist. See annab võimaluse kontrollida stabiilse ennustatud tulemuse saavutamist..

ReLEx SMILE tehnoloogiavideo

Video SMILE-meetodi kohta ning võrdlus PRK ja LASIK-iga

Mõni päev pärast operatsiooni viiakse läbi patsiendi plaaniline kontrollkontroll, mis aitab tagada tulemuse stabiilsuse.

SMILE korrektsiooni hinnad

Moskva silmakliinikute ja oftalmoloogiliste keskuste laserkorrektsiooni operatsiooni ReLex SMILE maksumus varieerub 60 000 - 105 000 rubla silma kohta. Hinnakujundust mõjutavad peamiselt kliiniku staatus, teenuse tase ja silmaarsti professionaalsus.

Nägemise laserkorrektsioon SMILE.

Miks me ei naerata?

Esmapilgul võrdub SMILE laserkorrektsioonitehnoloogia soodsalt minimaalsega, võrreldes Femto-LASIKiga, sarvkesta sisselõige - ainult 3 mm. Kuid see pole ilma samade puudusteta nagu Femto-LAZIK ja väikese lõike eelised pole nii märkimisväärsed.

  • 1. Kuiva silma sündroomi oht pärast SMILE-operatsiooni ei ole väiksem kui pärast Femto-LASIK-i, kuna Smile-protsessil on üsna pikk kokkupuude pokaalide konjunktiivrakkudega, mis vastutavad piimavedeliku tootmise eest, samuti sarvkesta närvikiudude kahjustused..
  • 2. Korrektsioonitäpsus SMILE operatsiooni ajal on oluliselt madalam kui Femto-LASIKi puhul, see ei korrigeeri kaugnägelikkust, segatüüpi astigmatismi ja müoopilise astigmatismi suures astmes. SMILE operatsioon ei võimalda isikustatud ablatsiooni, võttes arvesse sarvkesta individuaalseid omadusi.
  • 3. Naeratuse operatsiooni ajal võib märkimisväärselt sagedamini kui Femto-LASIK-operatsiooni ajal tekkida optilise tsooni detsentreerumine ja mõnikord, eriti sageli nõrga lühinägelikkuse korrigeerimisega, tekivad raskused läätse (läätsed sarvkesta optilisest tsoonist) eemaldamisel, mis mõjutab ka negatiivselt nägemisteravus pärast operatsiooni.
  • 4. Pärast SMILE-operatsiooni võivad sarvkesta keskmises optilises tsoonis tekkida kortsud ja läbipaistmatus, vähendades jäädavalt nägemisteravust ja kvaliteeti (kuni kuus kuud või rohkem).
  • 5. Teatavad raskused tekivad siis, kui pärast SMILE-operatsiooni on vaja murdumisnähte parandada. Sellistel juhtudel peate minema üle Femto-LAZIK või PRK tehnoloogiale.
  • 6. Ja kõik Femto-LASIK-i operatsiooni puudused, näiteks mõju hämarale nägemisele ja sarvkesta luustiku omaduste vähenemine, on Smile'i operatsioonile omased peaaegu samal määral.

Paljud kirjutavad, et postoperatiivsel perioodil on Femto-LASIKil palju piiranguid, mis muudavad elu keeruliseks, pärast SMILE-i operatsiooni neid pole. See pole tegelikult nii. Pärast Femto-LASIK-i saate juba järgmisel päeval samamoodi sportida, töötada arvutiga ja elada normaalset eluviisi, nagu pärast SMILE.

Seega usume, et täna on Femto-LASIK-i operatsioon (isikustatud ablatsiooni võimalusega) kõige täpsem, ohutum ja tõestatud meetod, mis võimaldab laserkorrektsiooni peaaegu igat tüüpi murdumisvigade - lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatismi - laseriga. See meetod tagab sarvkesta ja nägemisteravuse optiliste omaduste kiireima taastamise..

SMILE-operatsioon on praegu piiratud kasutusega ja ilmselt tuleb seda tehnoloogiat veel arendada. Veel üks oluline fakt on Smile'i kasutamise maksumus, mis on 2 / 2,5 korda kallim kui Femtolasik / Lasik.

Nägemise laserkorrektsiooni komplikatsioonid ja riskid

Kolmanda põlvkonna nägemise laserkorrektsioon SMYL on valutu meetod lühinägelikkuse ja astigmatismi raviks minimaalsete komplikatsioonidega (võrreldes teiste tehnoloogiatega), kuid nagu iga kirurgiline protseduur, mida nad teevad, ja arstid ei varja seda.

Lisaks peab refraktsioonikirurg teavitama patsienti (sealhulgas kirjalikult) protseduuri tõenäolistest riskidest.

Selle kohta, mis võib juhtuda, kas on võimalus pimedaks jääda ja milliseid tagajärgi see võib viia, analüüsime selles materjalis.

Loodame, et see artikkel aitab teil saada korrektse ettekujutuse võimalikest kahjulikest olukordadest paranduse ajal ja pärast seda..

Alustuseks võivad tüsistused ise olla intraoperatiivsed (korrektsiooni ajal), varajane ja hiline operatsioonijärgne.

Varajases operatsioonijärgses perioodis on kõige tavalisem epiteeli defekt (sarvkesta välimise kihi terviklikkuse rikkumine) ja sisselõike serva rebimine (sisselõige), samuti kuiva silma sündroom (CVD). Need tingimused pole midagi tõsist ja mööduvad paari päeva jooksul pärast protseduuri ettenähtud tilkade kasutamise taustal.

Tabel 1. Andmed Kachanova AB (MNTK "Silma mikrokirurgia" Peterburi)

Hüper- või hüperkorrektsioon (liigne või ebapiisav säritus)

Selle tagajärjel säilib inimesel lühinäge või ilmneb kaugnägelikkus. Peamine põhjus on patsiendi vale murdumine (silmauuring) või viga VisuMax laserisse sisestatud andmete arvutamisel.

Mida teha?

Kui ammetropia aste on väike +/- kuni ühe dioptrini, s.o. olukord ei nõua pidevat prillide kandmist, siis võite jätta kõik selliseks, nagu see on (kui inimesel oli -8 dioptrit ja sellest sai -1 dioptrit, siis on ta ikkagi rahul).

Kui operatsiooni tulemus patsienti ei rahulda, võib teha korrektsiooni. Sel juhul saab ReLEx SMILE puhul kasutada selliseid meetodeid nagu Circle (standard VisuMax lasermoodul) või PRK (fotorefraktiivne keratektoomia)..

Mõnel juhul saab läbi viia SMILE-sub-SMILE. Seda tehnikat kasutatakse sageli nägemise täielikuks taastamiseks müoopiaga patsientide puhul, kelle müoopia on suurem kui -10 dioptrit (VisuMaxi laseri sätted ei võimalda korrigeerida rohkem kui 10 D korraga) - see nõuab kaheastmelist korrektsiooni.

Vaakumi kaotus (varisemine)

ReLEx SMILE tehnoloogia abil on vaakumi imemisjõud ja kontaktpind väikesed. Ühelt poolt põhjustab see patsiendi silma minimaalset mõju (sealhulgas ei põhjusta hiljem kuiva silma sündroomi või CVH tekkimist), teiselt poolt, kui patsient ei vaata täpselt põlevat valgust ja otsustab pilgu ära pöörata siis kaob kontakt ja laser peatab protsessi automaatselt.

Joon. 1 Koonuse "dokkimise" - silma sarvkesta "imemise" protsess

Mida teha?

Kõik sõltub sellest, millises etapis tekkis vaakum. Valikud on järgmised:

  1. Toimingu jätkamine pärast koonuse uuesti installimist, kasutades SMILE tehnoloogiat.
  2. Lülita ringi korrigeerimisele (klapi moodustumisega).

Epiteeli sissekasv taskus

Varajasel operatsioonijärgsel perioodil võivad mõnel juhul (eriti kui kogenematu kirurg läätse eemaldamisel mikrolõike ümber pöörata) sarvkesta epiteelirakud kasvada moodustatud tunnelisse. Patsiendi jaoks on see reeglina silmapaistmatu ja olukorra määrab ainult silmaarst, kes viib läbi epiteeli eemaldamise, lahendades sellega probleemi.

Lentikulaarse mittetäielik ekstraheerimine

Harva, kirurgi vale eraldamise ja hoolimatuse korral võib sarvkesta taskusse jääda tükike läätse. Kui fragment asub kesktsoonis - nägemine on märkimisväärselt halvenenud, kui perifeerias -, ei pruugi see asjaolu patsiendile märgata ja see tuvastatakse ainult spetsiaalsetes seadmetes.

Joonis 2 Keratotopogrammi läätsekujuliste jääkide ja optilise koherentsuse tomograafia vaade

See viga kõrvaldatakse operatsioonitoas: kui õõnsust on võimatu eemaldada mehaaniliselt (pintsettide abil) või laseri abil (lülitus Femto-LASIK-i või PRK-le).

Sekundaarse keratokoonuse (iatrogeenne keratektaasia) teke

Peab ütlema, et see on nägemise laserkorrektsiooni kõige keerulisem komplikatsioon. ReLEx SMILE tehnoloogia loodi just sarvkesta biomehaaniliste omaduste säilitamiseks, mida halvendavad muud korrektsioonimeetodid (PRK-ga tugev Bowmani membraan “aurustub”, LASIK-iga moodustub klapp). Seega on keratokoonuse tekke risk SMIL-i korrigeerimisega oluliselt väiksem kui PRK ja LASIK-i korral.

Sekundaarse keratokoonuse teke on reeglina seotud ebapiisava operatsioonieelse diagnoosimisega ja seda täheldatakse kliinikutes, kus säästetakse diagnostilisi seadmeid, lühendatakse uuringuprotokolli ja värvatakse lihttöölisi (küsimusele „Kas tasub odava hinnaga kliinikus operatsiooni teha?“).

Mida teha?

Praegu ravitakse keratokonust edukalt, kasutades sarvkesta sarvkesta segmentide ristsidumist ja implanteerimist. Muidugi ei anna see lõpuks 100% -list nägemist, kuid võimaldab teil hoida visuaalseid funktsioone üsna kõrgel tasemel.

Nakkuslikud ja põletikulised tüsistused

DLK (difuusne lamellaarne keratiit) on sarvkesta üsna haruldane põletikuline reaktsioon, mitte nakkusohtlik. Hormonaalsete tilkade (deksametasoon) abil edukalt elimineeritav.

Kui patsient unustab arsti poolt välja kirjutatud tilkade manustamise, satub räpaste kätega jms silma, siis on keratiidi teke üsna tõenäoline (kuna ReLEx SMILE epiteeli defekt, ehkki väike, on vaid 2 mm, kuid püsib mitu tundi). Samal ajal on sarvkesta ulatusliku haavapinna tõttu teiste meetodite korral nakkuslike komplikatsioonide oht mitu korda suurem.

Mida teha?

Kui leitakse põletikulisi seisundeid, peate viivitamatult võtma ühendust oma silmaarstiga. Ta selgitab olukorda ja määrab põletikuvastased tilgad ja tugevamad antibakteriaalsed ained, mis olukorra parandavad.

Loetletud komplikatsioonid, millele kehtivad kõik diagnostilised protokollid ja arsti ettekirjutused, on äärmiselt haruldased ja neid saab edukalt ravida..

Ja lõpuks, lühike video nägemise laserkorrektsioonist "midagi läks valesti"

Nägemise laserkorrektsioon: kõik, mida peate operatsioonist teadma

Mul on nägemisprobleeme, kas ma tõesti vajan operatsiooni?

Mis vahe on laserkorrektsiooni meetoditel?

Mul on raske operatsiooni üle otsustada, ma kardan

Kuidas see läheb? Mis siis, kui ma vilksan?

Nad ütlevad, et pärast neid toiminguid on palju optilisi kõrvalmõjusid.

Kuid äkki ei saa ma sellist operatsiooni teha?

Miks just kliinikus SMILE EYES :)?

Kuidas valida ravitehnikat ja ärge kartke operatsiooni - saame aru koos SMILE EYES laserkirurgia kliinikuga :).

Mul on nägemisprobleeme, kas ma tõesti vajan operatsiooni?

Nägemisprobleemid on väga lai mõiste. On olukordi, kus ilma kirurgilise sekkumiseta on võimatu, näiteks katarakt. Paljude optikaprobleemidega võivad silmad elada ilma operatsioonita..

Lühinäge, hüperoopia, presbüoopia ja astigmatism (ühiselt nimetatakse refraktsioonivigadeks) on seisundid, mida saab korrigeerida prillide või kontaktläätsedega, kui need teile sobivad. Kuid need põhjustavad paljudele inimestele palju ebamugavusi: prillid muudavad nende välimust, nende läätsed udunevad ja moonutavad ruumi, raamid tuleb muuta ja riiete jaoks valida, need segavad sportimist. Ja lõpuks pole kvaliteetsed prillid ja läätsed odavad ning vajavad pidevat hoolt ja tähelepanu..

Samal ajal on laserkorrektsioon suurepärane võimalus nägemise korrigeerimiseks. Laser on tööriist, saate seda kasutada erinevatel viisidel ja teha toiminguid, mis erinevad üksteisest väga erinevalt. Ja arvestades, et ka laserid on erinevad, saab selgeks: peaaegu igal juhul võite valida tehnika, mis on parem kui ülejäänud.

Mis vahe on laserkorrektsiooni meetoditel?

Nägemise laserkorrektsiooni lasermeetodeid on kolm põlvkonda. Alustame kõige moodsama ja silmadele kõige säästvamaga..

RELEX SMILE (SMILE)

Laserkorrektsiooni ajal ReLEX SMILE meetodil moodustab femtosekundi laser sarvkesta väikese läätse (läätse). Objektiivi kolmemõõtmeline modelleerimine võtab 26 sekundit, seejärel tõmmatakse lääts läbi sarvkesta minimaalse (ainult 2 mm) tunneli. Pärast seda hakkab silm korrektselt murduma ja fokuseerima pilti võrkkestale.

SMILE on kõige õrnem mikroinvasiivne protseduur, mille järel sarvkesta pinda ei kahjustata silma laseroperatsiooni ja läätseoperatsiooni abil., säilivad selle biomehaanilised omadused ja kuiva silma sündroomi tõenäosus väheneb. Mõnikord on see ainus võimalik nägemise laserkorrektsiooni viis õhukese sarvkestaga inimestele, aga ka neile, kes mängivad sporti ja juhivad aktiivset eluviisi..

LASIK (LASIK) või selle variant Femto-LASIK (femto-LASIK)

See on operatsioon, mille käigus moodustatakse sarvkesta pinnakihtidest mikrokeratoomi (labadega mehaaniline seade) või femtosekundilise laseri abil klapp kaane kujul. See klapp tõstetakse üles ja seejärel aurutab teist tüüpi laser - eksimeer - vajaliku mahu sarvkesta kude, et saada silma uued optilised omadused. Siis naaseb kork tagasi algsesse kohta.

Femtolaser aitab kõiki manipulatsioone suure täpsusega läbi viia. Klappkaanega tehnoloogia ilmus rohkem kui 20 aastat tagasi. Patsiendi juhend Excimer Laseri refraktsioonikirurgia kohta. ja enne SMILE meetodi väljatöötamist olid need kõige levinum laserkorrektsiooni tüüp.

PRK (PRK)

Üks vanadest korrektsioonimeetoditest. Selle abil eemaldatakse epiteel (silma välimine kiht) sarvkesta jõudmiseks ja vajaliku koe mahu aurustamiseks Photorefractive Keratectomy Eye Surgery silmaümbruse eksimeerlaseri abil.. Sellist operatsiooni on mitu varianti: trans-PRK, epilasic või LASEC. Ainus erinevus on see, kuidas epiteeli eemaldada - laser või käsitsi..

Varem kasutati neid meetodeid õhukese sarvkestaga patsientidel. Kuid epiteeli eemaldamine on valus ja ohtlik protseduur, see kahjustab suurt hulka närvilõpmeid ja hävitab sarvkesta välispiirmembraani. Ainus pluss on see, et pole vaja moodustada „korki“, seetõttu säilib sarvkesta biomehaaniline tugevus. Tänapäeval on eelistatav ReLEX SMILE tehnoloogia: samad eelised saavutatakse ka väiksemate vigastustega.

See on ohutu?

ReLEX SMILE tehnoloogia ilmus 2007. aastal, täna on seda meetodit kasutanud enam kui miljon patsienti kogu maailmas ja nende arv kasvab.

LASIK-tehnika järgi tehtud operatsioone on tehtud enam kui kakskümmend aastat, selle abiga on ravitud enam kui 15 miljonit inimest. See on tõestatud tehnika, kuigi sellel on oma vastunäidustused fotorefraktiivse (laser) kirurgia murdumisvigade parandamiseks.. Femto-LASIK on meetod, mis on LASIK-i täiustanud ning ReLEX SMILE on võimaldanud nägemise korrigeerimist kõige õrnemal viisil. Väikeste sisselõigetega objektiivi ekstraheerimise viieaastaste tulemuste esimeste pikaajaliste uuringute tulemuste kohaselt. see on ohutu ja tõhus.

Mul on raske operatsiooni üle otsustada, ma kardan

Paljud inimesed ei suuda isegi silma peal hoida katset silma või sellega midagi ette võtta. Selle hirmu tõttu keelduvad nad kontaktläätsi kandmast, isegi kui need on mõnel juhul vajalikumad kui prillid. Seetõttu on operatsiooni fakt neile eriti hirmutav. Kuid laserkorrektsioon koos sellise hirmuga on üks parimaid viise nägemise taastamiseks..

Esiteks on operatsioonid kiired. See sõltub tehnikast, kuid tavaliselt ei kesta kogu protsess rohkem kui 20 minutit (aeg, mille inimene veedab operatsioonitoas).

Teiseks, kogemuste korral tasub SMILE-le tähelepanu pöörata: see viiakse läbi veelgi kiiremini, sekkumine ise on ainult 26 sekundit, see on täiesti valutu ja sellel on lühim taastumisperiood. Pärast korrigeerimist võivad mõneks ajaks silma ilmneda ebameeldivad aistingud, kuid pärast SMILE operatsiooni kaovad need paari tunni pärast. Patsient naaseb tavalisse ellu juba järgmisel päeval. Tasub mõni minut oma hirmust üle saada, et jälle hästi näha.

Kuidas see läheb? Mis siis, kui ma vilksan?

Silmakirurgia tehnoloogia on juba pikka aega välja töötatud, nii et patsiendid ei saaks ennast kahjustada. Muidugi ei sunni keegi tahtmist pingutades silmi lahti hoidma: selleks on olemas spetsiaalsed seadmed, mis fikseerivad silmaalused. Pole teravaid tööriistu: kõik on puhas ja mugav. Lisaks pakuvad muret tekitavad SMILE EYES :) kliinikus Augenklinik Moskau operatsiooni ettevalmistamise ajal teile pehmed rahustid, aga ka uusim NuCalm NuCalm vidin. stressi leevendamiseks.

Kliiniku SMILE EYES spetsialistid :) Professor Tatjana Shilova ja professor Walter Secundo

Kõik vajalikud uuringud tehakse enne laserkorrektsiooni määramist, elustiili muutusi enne operatsiooni pole vaja (välja arvatud juhul, kui teil võidakse paluda kontaktläätsed eemaldada nädal või kaks enne operatsiooni) ning operatsioonijärgne periood on lühike ja lihtne.

Nad ütlevad, et pärast neid toiminguid on palju optilisi kõrvalmõjusid.

See kehtis laserite kohta 15–20 aastat tagasi. Nende tööpõhimõte on juba pikka aega vananenud ja tänapäevased korrektsioonimeetodid võimaldavad teil saada kvaliteetset nägemist. Soovitused on alati individuaalsed: enne operatsiooni läbib patsient põhjaliku diagnostilise uuringu ja arutab kirurgiga riske. Enamikul juhtudel kaovad optilised efektid iseenesest mõne nädala või kuuga Lühinägelikkus (lühinägelikkus)...

SMILE operatsiooniga on nägemise kõrge kvaliteet märgatav kohe pärast korrigeerimist ja järk-järgult see paraneb.

Laser sarvkesta peaaegu ei vigasta - kuna sisselõige on väga väike, on sarvkesta koe stabiilsusele üldine mõju minimaalne. See tähendab, et pärast sekkumist paraneb silma kest kiiresti, patsient ei pea muretsema, kuna LASIK- ja Femto-LASIK-tehnoloogiatega moodustatud klapi võimalik nihutamine tekitab keratektaasia riski (see on seisund, mille korral sarvkest muudab kuju).

ReLEX SMILE korrektsiooni veel üks pluss on kuiva silma sündroomi tekkimise tõenäosuse vähenemine võrreldes teiste meetoditega, kuna selle tehnoloogiaga ei kahjustata väikese sisselõikega Lenticule Extraction sarvkesta närvilõpmeid..

Kuid äkki ei saa ma sellist operatsiooni teha?

Igal meditsiinilisel sekkumisel on lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) vastunäidustused.Ravi., isegi nii õrn nagu SMILE. Mis tahes tüüpi laserkorrektsiooni peamine vastunäidustus on latentses või otseses vormis haigestunud sarvkest, nn keratokonus. Sel juhul kasutatakse muid parandusmeetodeid..

Muud levinud vastunäidustused:

  • Laserkorrektsiooni ei soovitata enne 18-aastaseks saamist, sest sel ajal võib silm kasvada.
  • Mõned kroonilised haigused, nagu diabeet, immuunpuudulikkused, mitmed muud haigused (ägenemisega).
  • Rasedus ja imetamine on ajutised vastunäidustused, see tähendab, et pärast lapse sündi ja toitmise lõpetamist võivad naised korrigeerida.
  • Mõned silmahaigused, näiteks kae, vajavad teistsugust sekkumist..

Isegi kui silma anatoomilised omadused ei võimalda nägemise laserkorrektsiooni laseriga, on ka teisi tõhusaid ja täpseid meetodeid, mis vabanevad prillidest ja kontaktläätsedest. Kliiniku SMILE EYES spetsialistid :) Augenklinik Moskau aitab pärast põhjalikku diagnoosi välja selgitada, milline tehnika teile kõige paremini sobib..

Miks just kliinikus SMILE EYES :)?

Sest SMILE EYES-is :) Augenklinik Moskau - ettevõtte SMILE EYES Moskva filiaal :) - on praegu suurim kogemus ReLEX SMILE tehnoloogiat kasutades tehtavate operatsioonide osas. Patsientidel on võimalus nägemiskorrektsiooni teha koos SMILE tehnika looja ja arendaja professor Walter Secundoga, kes viis esimesena läbi sellise laserkorrektsiooni. Vaadake, kuidas professor Secundo ise räägib operatsiooni eelistest:

Oftalmoloogiakeskus on osa rahvusvahelisest ettevõttest SMILE EYES :), mis koosneb 12 filiaalist Saksamaal, Austrias ja Moskvas. Kõik keskused tegutsevad vastavalt Saksamaa standarditele ja tehnoloogiatele. Peamine operatiivkirurg on arstiteaduste doktor, professor Shilova Tatjana Jurjevna. Tema opereeritud patsientide arv aastas on üle 4000 inimese, kellel on erinevad oftalmoloogilised patoloogiad..

Iga silm on ainulaadne, nii et SILMAD SILMAD :) Augenklinik Moskau kasutab patsientide jaoks individuaalset lähenemist ja valib hoolikalt meetodi, mis sobib konkreetse juhtumi raviks kõige paremini..

Meetoditel on vastunäidustused. Pöörduge spetsialisti poole.

Nägemise laserkorrektsioon ReLEx SMILE (SMILE)

Femtosekundilise nägemise laserkorrektsiooni kõige turvalisem ja uuenduslikum tehnoloogia!

Sobib õhukese sarvkestaga, laia pupilliga patsientidele pärast sarvkesta vigastusi või operatsioone.

Kontaktivaba (“tööriistadega mitte puutuda”) laser nägemise korrigeerimine, võrkkesta jaoks ohutu

"Sfäär" tagastab nägemise ka siis, kui patsiendist keelduti teistes kliinikutes, pidades juhtumit lootusetuks.

Kinkekaardi saate osta!

  • Kinkekaardi summa - teie valik
  • Aktsepteerime kõiki teenuseid
  • Kingituse summa saab kindlaks teha pärast kontrollimist

Professor Eskina E.N.: üksikasjalikult nägemise korrigeerimise kohta ReLEx Smile (SMILE) - kõik etapid

Patsientide ülevaated ReLEx Smile'i kohta

Küsimused ja vastused

  • ReLExSmile'i meetodi kirjeldus
  • Nägemise korrigeerimise seadmed, mis kasutavad SMILE tehnoloogiat
  • Kuidas teostada toimingut SMILE tehnoloogia abil?
  • Operatsiooni käik
  • Operatsioonijärgne taastumine
  • SMILE protseduuri eelised kliinikus “Sfäär”

ReLExSmile'i meetodi kirjeldus

ReLExSmile või SMILE tehnoloogia on ainulaadne viis laser nägemise üheaegseks korrigeerimiseks. Minimaalselt invasiivne kirurgia lahendab tõhusalt erineva keerukusega probleeme. Olemasolevate tehnikate seas on ReLExSmile end kindlaimaks ja tõhusaimaks tõestanud..

Miljonitel nägemispuudega inimestel Euroopas, Lõuna-Koreas ja Ameerikas on õnnestunud laseroperatsiooni võimalusi omal kogemusel hinnata.

ReLExSmile võimaldab nägemiskvaliteediga probleeme lahendada ka olukorras, kus alternatiivsed korrektsioonimeetodid ei anna soovitud tulemusi ja nägemine ei parane. Lisaks on SMILE-meetodi kasutamine võimalik juhul, kui kuiva silma sündroomi, sarvkesta väikese paksuse, individuaalse läätse talumatuse tõttu on vastunäidustused muudele operatsioonidele.

Kliiniku "Sfäär" spetsialistid kasutavad ReLExSmile tehnoloogiat, saavutades suurepärased tulemused järgmiste oftalmoloogiliste häirete korrigeerimiseks:

  • lühinägelikkus (lühinägelikkus) - -1,5 kuni -10 dioptrit;
  • astigmatism - kuni 6 dioptrit.

Operatsioon on patsiendi jaoks absoluutselt valutu ega vaja keerukaid kirurgilisi protseduure. Protseduuri kogukestus on maksimaalselt paar minutit. SMILE tehnoloogia kasutamisel tehakse nägemise taastamine ühe päeva jooksul.

Minimaalselt invasiivne tehnoloogia ReLExSmile on kolmanda põlvkonna professionaalsed meditsiinilised meetodid nägemise laserkorrektsiooniks refraktsioonikirurgia osana. Maailma juhtivad eksperdid tunnistavad seda meetodit silmaarsti kõige olulisemaks saavutuseks. Paranduspõhimõte on läätse valmistamine ja selle mikrolõike abil edasise ekstraheerimise absoluutne täpsus. Operatsiooni sisselõige tehakse sarvkesta perifeersele osale. Seega iseloomustab meetodit maksimaalne ohutus püsivalt positiivsete tulemustega..

Minimaalselt invasiivne kirurgia, nagu ka alternatiivsed oftalmoloogilised tehnoloogiad, on laseroperatsioonide loendis. Pealegi erineb see radikaalselt teistest meetoditest. Sarvkesta kuju muutmine toimub fumtosekundilise laserkiire mõjul. Samal ajal pole sarvkesta kudesid praktiliselt kahjustatud ja nad on kergelt vigastatud..

Vaatletud korrektsioonimeetodi kasutamine tagab keha loomuliku võime säilitada pisaravedelikku. Operatsioonid on ette nähtud ka varem kriitiliste vastunäidustuste olemasolul:

  • kuivad silmad,
  • sarvkesta peensused,
  • orbiidi keeruline struktuur,

Kui varem ei võimaldanud sellised raskused tulemust täpselt ennustada ja neid peeti ravi absoluutseteks vastunäidustusteks, siis nägemise laserkorrektsioonil uuendusliku SMILE meetodi abil praktiliselt mingeid piiranguid pole. Nägemisfunktsiooni taastamise osas on suurepäraste tulemuste saavutamine võimalik ka mõõduka ja raske lühinägelikkuse korral, kui lühinägelikkus on kuni -10 dioptrit.

Nägemise korrigeerimise seadmed, mis kasutavad SMILE tehnoloogiat

Operatsioon SMILE annab tõhusaid tulemusi nägemise kvaliteedi taastamisel, peamiselt tänu unikaalse patenteeritud tehnoloogia kasutamiseks juhtimisel ja Saksa tootja CarlZeiss esitatud uuenduslikule VisuMaxi lasersüsteemile. Erinevalt alternatiivsetest süsteemidest demonstreerib see seade absoluutset täpsust ja talitlusvigade puudumist.

Saksa arendaja poolt SMILE protseduuriks kasutatav laser on femtosekund ja seda kasutatakse sarvkesta koe sees lentikulaadi moodustamiseks. Läätsesid nimetatakse spetsiaalseks läätseks, mis tagab murdumisvigade parandamise. Pärast vajaliku efekti saavutamist eemaldatakse lääts mikro-sisselõike abil hõlpsalt. Protseduuri tõhusus ja ohutus on suurenenud tänu sellele, et te ei pea operatsiooniala ablatsioonimiseks moodustama suurt klappi, kuna muud toimimisviisid nõuavad.

Kirurgiline sisselõige, kui töötate kõnealuse tüüpi laseriga, kordab täpselt sarvkesta segmendi kuju ja näeb välja nagu poolring, mis näeb välja nagu naeratus. Mõni usub, et see oli nime SMILE igapäevaelus leviku põhjus. Tegelikult on SMILE lühend ja sellel on reaalne meditsiiniline dekodeerimine, mis sõnasõnalises tõlkes näitab operatsiooni olemust - madala lõikega (või minimaalselt invasiivne) läätsekujuline ekstraheerimine.

Kuidas teostada toimingut SMILE tehnoloogia abil?

Nagu iga teine ​​kirurgiline sekkumine, vajavad laserkorrektsioonid ja nägemine eelnevat ettevalmistust. Üks peamisi tingimusi on refraktiivse oftalmoloogilise diagnostika rakendamine, mille tõttu on võimalik hinnata konkreetse patsiendi individuaalset refraktsiooni ja tuvastada olemasolevad vastunäidustused. Nägemisdiagnostika tulemuste põhjal valitakse optimaalne meetod ja korrigeerimise taktikad. Eksami kestus on keskmiselt 2–3 tundi.

Pange tähele, et uurimise osana tuleb laserkorrektsioonide ettevalmistamisel loobuda kontaktläätsede kasutamisest eelneva 14 päeva jooksul. See nõue on tingitud sarvkesta pinna ja nägemisfunktsioonide muutuste suurest tõenäosusest pikaajalise kokkupuute korral läätsedega..

Operatsiooni käik

Minimaalselt invasiivse ReLExSmile tehnika raames teostatav operatsioon viiakse läbi kliiniku operatsioonitoas absoluutse steriilsuse tingimustes. Kasutage kohalikku anesteesiat. Kogu protseduur toimub ühe päeva formaadis. Parandus algab valuvaigistavate tilkade sisseviimisega patsiendi silma. Nende kasutamine võimaldab teil eemaldada sarvkesta tundlikkuse kirurgiliste protseduuride ajal.

Pärast anesteesiat ja silma pupilli laienemist asub patsient operatsioonilaual. Kirurgilise sekkumise kohale on paigaldatud spetsiaalne silmalaugude pikendaja, mis piirab nende liikuvust. Muud arstide manipulatsioonid ei tekita patsiendile vähimatki ebamugavust ja neid ei tunneta viimasena.

Parandus viiakse läbi femtosekundilise laseriga, kasutades selleks spetsiaalselt häälestatud programmi. Esimeses etapis toimub läätsekujuline moodustumine, mille järel tehakse sarvkestale mikrolõige vähem kui 4 mm. Arst eraldab ja eemaldab instrumentaalse läätse. Sarvkesta tasku pestakse. Järgmisena eemaldatakse silmalau pikendaja.

Operatsioonijärgne taastumine

Taastumisperiood pärast nägemise korrigeerimisega seotud manipulatsioone võtab keskmiselt 2–5 tundi. Patsient jääb esimese tunni jooksul pärast ReLExSmile'i sekkumist spetsialistide järelevalve alla. Seejärel saate kirurgilise haava normaalse paranemise korral koju minna.

Reeglina on plaaniline läbivaatus pärast nägemise korrigeerimisega seotud manipulatsioone protseduurile järgneval päeval või 1-3 päeva pärast. Uuringu ajal hindab arst ennustatud efekti saavutamist.

SMILE protseduuri eelised kliinikus “Sfäär”

Operatsioonide ajal ei mõjuta arst silma sarvkesta pinnal asuvat epiteeli kihti ega närvipõimikku, mis paikneb sarvkesta strooma eesmistes kihtides. Seega jääb sarvkesta läbipaistvus absoluutselt muutumatuks ja miski ei takista normaalset normaalset nägemist.

Arvestades juba mainitud vajadust sarvkesta ablatsiooni järele korrigeerimise ajal vaadeldava meetodi abil, saavutatakse lisaks järgmised protseduuri põhijooned:

  • Hoides patsiendi silma sarvkesta kõik mehaanilised omadused muutumatuna. Toimingu SMILE korral ei kaota konstruktsioon oma algset elastsust ja tugevust.
  • Äärmiselt väike lõige. Jaotmiskoht suletakse koheselt ja kuded taastatakse lühikese aja jooksul täielikult.
  • Kiire ja väljendunud tulemus. Vaatekvaliteet tõuseb SMILE protseduuri raames võimalikult kõrgele tasemele kohe pärast operatsiooni.

Kuiva silma sündroomi ennetamine. Vaadeldava meetodi abil teostatud operatsioonide puhul on pisaravedeliku sünteesimise võime täielikult säilinud ja kõige tavalisem komplikatsioon ei arene.

Kõik laser nägemise korrigeerimise kohta: relex smile meetod

ReLEx SMILE on nägemise laserkorrektsiooni tehnoloogia, mille on võtnud üks oftalmoloogia juhte, Saksamaa ettevõte Carl Zeiss Meditec. See nägemise ravimeetod töötati välja 2006. aastal (moderniseeris ReLEx FLEx) ja on tänaseni kõige tõhusam viis nägemise korrigeerimiseks, kuna protseduur on valutu ja kirurgiline sekkumine ning operatsiooni aeg on viidud miinimumini..

Mis on ReLEx SMILE meetodi eelis võrreldes teistega?

Nägemise korrigeerimise meetodLasikFemto lasikReLEx FLExReLEx SMILEPRK
Nägemise korrigeerimise tehnoloogia1. etapp: sarvkesta klaasi moodustamine skalpelli abil; 2. etapp: eksimeerlaseri abil viiakse läbi ablatsiooniprotseduur, mille järel klapp asetatakse oma kohale.Femto LASIK-tehnoloogia sarnaneb LASIK-iga, ainult klapi moodustab femtosekundiline laser, mis on õrnem kui eksimeerlaserLentikulaarne eemaldamine läbi „femtosekundilise sarvkesta klapi“. Selleks tehakse silma sarvkestale suur sisselõige..Lentikulaarne eemaldamine sarvkesta väikese sisselõike kaudu tehakse sisselõige femtosekundilise laseriga.Sarvkesta epiteeli eemaldamine. Selle nägemise laserkorrektsiooni meetodi kasutamisel ei tehta operatsiooni mõlemale silmale üheaegselt.
Klapi moodustumineMoodustatudMoodustatudMoodustatudPole moodustatudPole moodustatud
Mugavusprotseduur kuiva silma sündroomiga patsientidele+++++++++++++
Operatsiooni kestus20 minutit15 minutit10 minutit10 minutit25 minutit
Kui patsiendil on õhuke sarvkestVastunäidustatudIndividuaalseltIndividuaalseltIndividuaalseltVastunäidustatud

Erinevus ReLEx SMILE tehnoloogia ja selle eelkäijate vahel

Mõelge tehnoloogia erinevusele.

Rakendatud seadmed

Erinevalt varasematest nägemise laserkorrektsiooni võimaldavatest tehnoloogiatest vähendab ReLEx SMILE protseduuri aega ja silma sarvkesta keskkonda kirurgilist sekkumist, kuna operatsioonis kasutatakse femtosekundilist lasertehnoloogiat (femtosekundiline laser)..

Tänu sellele tehnoloogiale ei ole vaja kasutada sarvkesta klapi jaoks suurt sisselõiget, mille kaudu kirurg eemaldab läätse ja klapi olekut ei rikuta (see võimaldab pärast operatsiooni kiiremini taastuda, kuna nägemine stabiliseerub kiiresti). Seejärel ravitakse ja pühitakse silma, stroom “kleepub kokku”, moodustades sarvkestale soovitud kuju, mis võimaldab patsiendil oma nägemuse võrkkestale õigesti fokuseerida ja selgelt näha.

Pärast operatsiooni läheb patsient uute silmade diagnoosimisele..

ReLEx SMILE tehnoloogia eelised patsientidele

Patsientide suureks eeliseks on see, et tänu uutele kaasaegsetele tehnoloogiatele on operatsiooni aeg, mis on täpselt sama kui taastusravi aeg, võrreldes muude korrektsioonimeetoditega oluliselt, mis võimaldab patsiendil kiiresti nautida maailma teravust ja naasta normaalseks igapäevased tegevused ja töökoormused.

Võrreldes teiste meetoditega iseloomustab ReLEx SMILE tehnoloogiat ka kuiva silma sündroomi tõenäosuse ja taastusravi ning rehabilitatsioonijärgsete perioodide komplikatsioonide tõenäosuse väike protsent. Selle tehnika suur eelis on see, et see välistab täielikult sarvkesta klapi nihkumise riski (klapp-a).

Näidustused

Nägemise laserkorrektsioon ReLEx SMILE tehnoloogia abil on soovitatav:

  • lühinägelikkus patsiendil: mitte vähem kui -1,5 ja mitte üle -10D;
  • astigmatismi esinemine patsiendil: kuni 5D;
  • lühinägelikkuse ja astigmatismi kombinatsioon patsiendil.

Vastunäidustused

Nägemise laserkorrektsioon ReLEx SMILE tehnoloogia abil pole soovitatav:

  • Alla täisealised isikud (ainult vanemate kirjalikul loal);
  • Raseduse ja imetamise ajal;
  • Progresseeruva lühinägelikkusega patsiendid;
  • Patsiendid, kes kannatavad sarvkesta konjunktiviidi nakkusliku põletikulise haiguse all;
  • Katarakti, glaukoomi, iridotsükliidi, sarvkesta (võrkkesta) degeneratsiooni või degeneratsiooni põdevad patsiendid;
  • Koos silmamuna kirurgilise sekkumisega, mis on ravis hädasti vajalik;
  • Raske diabeediga patsiendid.

Kasulik video

Nägemise laserkorrektsiooni vastunäidustused

Kuidas korrektsiooniks valmistuda??

Enne operatsiooni tegemist tuleb esmalt läbi viia raviarsti juures diagnoos ja kui ta ütleb, et saate seda teha, algab nägemise laserkorrektsiooni ettevalmistamine, mis koosneb mitmest kohustuslikust punktist:

  1. Esialgne etapp möödub isegi enne patsiendi diagnoosi läbimist. Selles etapis on patsiendil nädal enne diagnoosi määramist ja korrigeerimist rangelt keelatud kasutada pehmeid kontaktläätsi, on parem need teatud aja jooksul klaasidega asendada. See on vajalik selleks, et silma sarvkest objektiivi all ei kuivaks ja läätsede panemisel, kandmisel ja eemaldamisel ei tekiks mingeid mikrokahjustusi..
  2. Pärast nägemise diagnoosimise etapi edukat läbimist peaks patsient lõpetama dekoratiivkosmeetika kasutamise üks või parem kolm päeva enne korrektsioonioperatsiooni.
  3. Nägemise korrigeerimise päeval ei tohiks patsient kasutada tualettruumi, aromaatseid õlisid ega raseerimisjärgseid losjoneid.
  4. Enne nägemise korrigeerimist peaks patsient juukseid pesema, sest siis on see võimalik alles pärast kolme või viie päeva möödumist esmasest taastusravi perioodist.
  5. Parem on, kui patsient suundub diagnoosimiskeskusesse, nägemise korrigeerimise keskusesse mitte rattaga, vaid ühistranspordiga või viiakse koju (sõidavad silmamuna närvi, mis võib operatsiooni ajal olla halb, nagu patsiendi silmad, sel ajal). protseduurid peaksid olema lõdvestunud).
  6. Patsiendi nägemise korrigeerimiseks operatsiooniks ettevalmistamise päevadel jääb toit iga päev muutumatuks. Ainuke asi, see on soovitatav enne korrektsioonikeskusesse tulekut, on parem eelistada kerget suupisteid ja vältida rasvaseid toite.
  7. Parem on, kui patsient tuleb laserkorrektsiooni juurde kellegi saatel, et ta saaks teid aidata ja teda oma palatisse või koju saata.

Tööetapid

Kogu nägemise laserkorrektsioon viiakse läbi kolmes etapis (etappideks jagamine on tingimuslik):

  1. Patsiendi operatsiooniks ettevalmistamise etapp. Siin antakse patsiendile algselt silmade anesteesia tilguti, seejärel õpilased laiendatakse ja asetatakse seejärel operatsioonilauale, mille järel asetatakse silmalau. Kõik toodetakse steriilses keskkonnas, et vältida kahjulike mikroobide sisenemist silma mikroflooras. Ka selles etapis, kasutades sarvkesta sees olevat femtosekundi laserit, moodustub optiline lääts. Sarvkesta äärealadel tehakse laseriga väike sisselõige vahemikus 2 mm kuni 4 mm (sisselõige on palju väiksem võrreldes ReLEx SMILE eelkäijaga - ReLEx FLEx (20 mm)).
  2. Teise etapi ajal eemaldab kirurg väikese sisselõike kaudu läätse mehaaniliselt, ravib silma spetsiaalse lahusega. Seejärel eemaldatakse silmalau, mille järel silm töödeldakse uuesti ja “silutakse välja”. Operatsioon lõpeb õmblemiseta. Pärast operatsiooni saadetakse patsient diagnoosimiseks, kus raviarst uurib teda ja tehakse meditsiiniline arvamus nägemise korrigeerimise kohta.
  3. Viimases, kolmandas etapis alustab patsient rehabilitatsiooniperioodi ehk teisisõnu stabiliseerumisperioodi / operatsioonijärgset perioodi. Sellel perioodil jälgib raviarst rangelt patsiendi uute silmade seisundit ja nende toimimist.

Kasulik video

Nägemise laserkorrektsioon ReLEx SMILE:

Operatsioonijärgne periood

Pärast ReLEx SMILE tehnoloogia abil tehtud operatsiooni võtab rehabilitatsiooniperiood lühikese aja (üks kuni kaks päeva) ja seetõttu võib patsient peaaegu kohe pärast operatsiooni minna selge maailma vallutama, naastes igapäevaellu ja tuttava füüsilise sisuga, kuna operatsioon oli minimaalne (üks kuni kaks päeva). koormused (sportimiseks ja muuks tegevuseks)!

Arsti visiitide ajakava pärast nägemise laserkorrektsiooni

Pärast nägemise laserkorrektsiooni operatsiooni ja taastusravi perioodi peab patsient külastama oma arsti vähemalt kolm korda:

  • Esimene kord - järgmisel päeval, pärast viimast laser nägemise korrigeerimise operatsiooni. See on vajalik soovimatute kõrvalekallete vältimiseks ja tüsistuste tekkimise kõrvaldamiseks. Samuti võimaldab see raviarstil kontrollida stabiilse ennustatud tulemuse saavutamist;
  • Teine kord - nädal või kaks nädalat pärast operatsiooni. Selle aja jooksul stabiliseerub patsiendi seisund lõpuks ja raviarst peab kontrollima, kas sarvkestal on mingeid kõrvalekaldeid või rikkumisi;
  • Kolmas (viimane) aeg - kuu pärast operatsiooni. See on raviarsti viimane läbivaatus, mille järel saate prillid enesekindlalt kaugelt riiulilt eemaldada ja halva nägemise unustada!

Lisaks raviarsti külastuse kokkulepitud ajakavale peab patsient pöörduma viivitamatult arsti poole, kui silma sarvkestas on ebamugavusi või on mingeid kõrvalekaldeid (nad hakkasid nägema hägust, kiiret silmade väsimust jne)..

Maksumus

ReLEx SMILE tehnoloogiat kasutava nägemise laserkorrektsiooni operatsioon maksab Venemaal ühe silmaga vähemalt 45 000 rubla.

Juhtivspetsialisti diagnoosimine enne operatsiooni maksab alates 2000 rubla.

Ülevaated

  1. Pikka aega kartsin visiooni korrigeerimise operatsiooni, kartsin, et pärast seda võivad tekkida komplikatsioonid või ma kaotan täielikult nägemisvõime, aga nii! Mul on hea meel, et otsustasin selle sammu siiski astuda. Otsustasin vabaneda prillide aheldatud raamidest, nendest sõltuvusest ja kontaktläätsedest. Nüüd näen kõike! Selge ja selge! Ma ei suuda seda siiani uskuda. Pärast nii palju aastaid, mille ma veetsin uduses maailmas, ilma selgete servade ja kujunditeta, näen ma lõpuks normaalselt, ilma et oleksin selleks vahendeid kasutanud. Prille ja läätsi, mida ma enam ei vaja. Tänan teid selle eest.!
  2. Pärast operatsiooni on olnud kuu ja nüüd võin kindlalt öelda, et see oli mu parim otsus kogu mu elus. Lapsepõlvest kannatasin astigmatismi all, see häiris mind mu elu aktiivsetes aspektides (sport, eriti sõudmine), igapäevaelus, kui ma ei suutnud isegi näha peatusesse tuleva bussi arvu. Ja nii ma temast lahti sain! Prillid koos läätsede jäänustega lendasid prügikasti ja kehv nägemine, justkui kohutav unenägu, oli eluvõõras! Ma ei suuda seda nii uskuda, et ma ei suuda isegi täpseid sõnu korjata. Tänan teid kogu südamest, et andsite mulle võimaluse normaalselt näha.
  3. "Hooray! Ma näen jälle! ” - See oli minu esimene mõte pärast operatsiooni. Tegelikult kartsin väga ja enne, kui olin teinud minu jaoks nii olulise asja, otsisin kõigilt selle nägemise korrigeerimise meetodi kohta teavet sisaldavatelt saitidelt, et veenduda, kas kõik on ohutu ja raha väärt. Ja vaadates sadu lehti läbi, võrreldes seda meetodit teiste nägemise korrigeerimise meetoditega, olin veendunud, et ReLEx SMILE on parim meetod! Ma registreerusin diagnoosi saamiseks, läbisin selle üsna kiiresti ja nüüd, mõne nädala pärast, mu silmad mind "tegid"! Ma ei kahetsenud seda! Nüüd näen tänavat mööda kõndides selgelt möödujate nägusid, akende peal olevaid silte ja selle eest tänu teile!
  4. Alates lapsepõlvest kannatas ta lühinägelikkus (- 4,5 D). Nagu öeldakse - perekondlik rokk. Juba varasest noorusest alates kandis ta prillid köie peal ja kui need nalja tegid, võttis ta need ära ja kõndis koos "hiinlastega". Siis, kui läätsed sain, hakkasin neid kandma, kuid alati polnud võimalik neid õigesti hooldada ja need tekitasid sageli ebamugavusi, silmade kuivamist. Arvasin, et pean kogu oma elu kannatama... ja kui hea meel oli mul teada saada, et moodne tehnoloogia suudab sellist võlu teha nagu tavaline nägemine! Operatsioon oli kiire ja valutu. Nüüd, normaalse nägemise hoidjana, võin öelda ainult üht - soovitan seda. Kindlasti soovitan.

Järeldus

Ülalkirjeldatud ReLEx SMILE tehnoloogia on lasernägemise korrigeerimise valdkonnas hetkel kõige uuenduslikum. Selle abil saate unustada prillid ja läätsed kohe pärast operatsiooni. Juba tuhanded, kui mitte miljonid inimesed, on vabanenud kehvast nägemisest ja prillide kandmise kompleksidest, siis miks olete hullem? Mis sind peatab? Mis takistab teil astuda sammu hea nägemise poole? Pidage meeles - valik on teie ise! Sa otsustad, milline nägemus sinust saab.

Nägemise laserkorrektsioon: kuidas? mida? kellele? Isiklik kogemus. 2. osa

Kuidas SMILE nägemise laserkorrektsiooni teostatakse? Mida patsient tunneb? Ja mis kõige tähtsam, kuidas ta siis maailma näeb? Peaaegu otsene reportaaž operatsioonisaalist.
Lubage mul teile meelde tuletada: minu nimi on Masha ja ma olen lapsepõlvest spetsiifiline mees. Sel aastal otsustasin nägemise laserkorrektsiooni kasuks ja läksin arst Shilova kliinikusse eksamile. Samal ajal sain teada, mis tüüpi laserkorrektsioonid on üldiselt võimalikud ja et minu parameetritega - õhuke sarvkest pluss tugev (-8,5) lühinägelikkus - sobib ainult SMILE tehnika.

Siis jagasid nad mind ja ütlesid, et tule nädala pärast.

Ja jah, ma näen lõpuks ka maailma!

Nagu dr Shilova käskis, ei kandnud ma terve nädal enne operatsiooni kontaktläätsi, vaid prille. Oli vaja, et sarvkesta tursed, mis tekivad läätsede pideva kandmise tõttu, taanduksid.

Kartsin, et turse vaibub nii palju, et mu sarvkest muutub ämblikuvõrgust õhemaks ja - hüvasti operatsioon. Lõppude lõpuks on kogu korrektsiooni mõte lõigata lääts otse sarvkesta. Selleks peab ta olema sama paks kui Corgi koer. Ja minu oma polnud juba paks..

Seetõttu ütlesin kliinikusse jõudes lävel, et peaksin sarvkesta mõõtmiseks kohe jooksma, muidu lõpp. Ja ta oli kohutavalt rõõmus, et ta polnud läbi kukkunud. Jah, selle paksus on pisut muutunud, kuid mitte piisavalt, et meie plaane häirida.

ja vaatas veelkord mu kerget vimma

Enne operatsiooni kontrolliti mu nägemist uuesti ja jälle väga hoolikalt. Prillidesse sisestati järjest hunnik klaase - tõenäoliselt 20 tükki, mitte vähem. Mõned prillid hägustasid pilti, teised aga vastupidi - teravaid. Sellest kaleidoskoobist olin isegi väsinud.

Siis panid nad selga hommikumantli ja mütsi ning saatsid mind operatsioonieelsesse tuppa. Ma olin hirmul. Ei, mitte nii: ma olin metsikult hirmul. Esineja sümfooniline muusika lisas pidulikkuse hetke, kuid oli rahustav. Teisest küljest, kui lisada sinna näiteks Carmina Burana, mis tavaolukorras ka mind hirmutab, oleksin kohe minestanud..

Tatjana Yurievna sisestab minu andmed laserarvutisse

Kui ma kaalusin, kas kukkuda, ja kui jah, siis kuhu, siis kutsusid nad mind operatsioonituppa. Ma kavatsesin lähemalt uurida laserseadet: samad poisid, kes valmistasid Mercedese kujunduse, tulid välja selle välimusega ja minu eelduste kohaselt peaksid need olema kosmiliselt ilusad, nagu tulnukate leiutis või Philippe meie Starki looming..

Kuid mul polnud aega midagi näha: prillid jäid operatsioonieelsesse ruumi ja õde pani mind kiiresti lauale, tilgutas anesteetikumitilku ja pani kummipalli minu kätte.

Pall oli temaatiline - silmamuna kujul ja sellel oli, ma ütleksin, kõrge psühhoterapeutiline ülesanne: nii et ma saaksin meeletult pigistada, kui õudus katab mind täielikult oma peaga.

See olen mina. Ja ma olen väga hirmul

Sel ajal keerati laseri külge vahetatav läbipaistev pika toruga koonus. Koonus pidi mul silma pigistama ja liikumatuna hoidma. Kuid tema ametisse nimetamise kohta sain teada alles pärast operatsiooni, kui nad ta mulle suveniirina kinkisid.

Seejärel pandi parema silma ripsmed läbipaistva plaastriga kinni ja silma enda sisse lisati vedrude laiendaja. ("Kevad" - nagu Tatjana Jurjevna hellalt ütles.)

Vasak silm suletakse salvrätikuga, nii et see ei häiri.

Anesteesia toimimise tagamiseks ja samal ajal silma pinna pühkimiseks tilgutasid nad süstlast vett sinna ja viisid läbi spaatli. See kõlab ilmselt nii-nii, aga ma ei tundnud tegelikult midagi..

Silma hõõrumiseks valatakse süstlast lihtsalt vett. Nad ei torka midagi!

Ja siis algas loomulik sur.

Kõik minu ümber olevad objektid liikusid kummalisel viisil. Laud tõmmati õrnalt lasersüsteemi alla. Lasersüsteemist kaugemale ulatuv koonus. See koonus surus mulle otse vastu silma. Ja laser rääkis äkki.

Jah, jah, naiste elektrooniline hääl ütles midagi inglise keeles.

Mis täpselt, ma ei saanud aru, aga kahtlustan midagi sellist nagu Gagarini "Lähme!"

Ja jällegi olin ma uskumatult kanakas: mõni hiiglaslik rasestumisvastane vahend lõikab mul praegu silma! Ja neid on mul ainult kaks, ehkki vigane.

Süda on muutunud küüliku suuruseks, mis hakkab rinnast välja hüppama ja otsib asjata.

Siis tuli mulle kasuks kummist pall. Hea, et ta käepärast oli.

Tõsi, Tatjana Jurjevna hääl rahustas mind endiselt suurepäraselt. Ta kommenteeris pidevalt toimuvat, selgitas, mis see oli, miks, milleks ja mis juhtub järgmisel hetkel. Ja mis kõige tähtsam, ta ütles, et ma tegin kõike õigesti, et mu silm oli suur ja ilus ning kõik läks hästi.

Samuti muretsesin, mis juhtub, kui äkki kolin. Kas laser lõikab midagi valesti ja valesti? Tatjana Yurievna selgitas mulle hiljem, et see oli võimatu. Esiteks kinnitas mu pea peatoe kindlalt. Teiseks, sama läbipaistev koonus - töötab pneumaatilise haaratsina ja fikseerib ka silma. Ja kui kõigest hoolimata õnnestub teil ikkagi liikuda, peatub laser viivitamatult ja mäletab peatumispaika. Ja siis saab arst operatsiooni jätkata.

Samuti ei saa arsti käsi valel ajal kogemata lehvitada. Tema küünarnukk toetub erilisele rõhule ja randmeosa toetub patsiendi laubale.

Mingil hetkel käskis Tatjana Yuryevna mul vaadata minu ees olevat valgust. Valgus oli väike ja roheline, algul oli hele ja selge, siis hakkas tasapisi tuhmuma ja lõpuks kadus. Ma kartsin jälle - kuidas vaadata, kui te ei näe midagi?!

Selgus, et valgus tuhmus, kuna laser lõikas mu silmast silma sarvkesta paksuse läätse (läätsekujulise) ja tegi sisselõike 2 mm. Ja nagu mulle hiljem öeldi, kulus täpselt 26 sekundit. Kes oleks võinud arvata, et selline drastiline muutus võib teie elus juhtuda 26 sekundiga ?! Aga lõppude lõpuks.

lääts lõigatakse sarvkesta sees

Sur aga jätkas. Minu laud lükati paigalduse alt välja ja sõitsin üles arsti juurde. Parempoolne silm ei näinud midagi - ainult valgust, mis toas oli. "Kõik plaanipäraselt, see peaks nii olema," ütles Tatjana Yurievna.

Ja siis koitis see mulle: laser tegi poole tööd - lõikas välja läätse. Ja arst ajab ta mu silmist välja. Nüüd. Käsitsi. AAA!

Kummist pall tuli jälle väga käepäraseks.

Mul on silmas terve hoidja ja ma ei tea

Lentikulaari pole nii lihtne saada. Ehkki see on juba nikerdatud, hoitakse seda sees olevate mikrotäppide peal. Seetõttu viskab arst selle täielikuks eraldamiseks sarvkesta sisselõike kaudu nüri spaatli...

Selgub, et silma hoitakse endiselt pintsettidega, kuid ma ei näinud ega tundnud seda. Olin kindel, et ta ise oli kangelaslikult mõttejõu käes.

..ning viib need läbi läätse ja selle all:

spaatliga eraldab läätse

Siis haakib ta pintsettidega kinni ja võtab välja.

vaata pintsettidega kokku kinnitatud filmi?

Aeg muutus viskoosseks, nagu näritud närimiskumm: nägin (tundsin? Mõistsin?) Kuidas spaatl libiseb minu silma sees ja mõtlesin: millal? millal nad objektiivi saavad ?! Arvasin, et see kestis igavesti. Tegelikult vähem kui minut.

Mulle meenus läätsekujulise kaevandamise hetk. Selgus, et väljend “loor langeb minu silme eest” ei ole poeetiline metafoor, vaid reaalsus ise. Justkui eemaldasid nad midagi, mis segab nägemist - ja pilt naasis.

Kuid kahjuks ei olnud mul aega hinnata, kui terav see on..

Nad pesid mu parema silma, pühkisid selle, pitsitasid selle salvrätikuga ja liikusid vasakule.

Temaga läks kõik sama stsenaariumi järgi..

Kui olete piisavalt julge, võite vaadata isegi lühikest videot videost.

Laud tõmbus laserist eemale. Istusin diivanil, pea keerutas, pilt silme ees oli hägune, kuid kui pilgutasin, sai see mõneks sekundiks äkki selgeks. Ja ebaharilikult selge.

siin ma olen - üsna elus

Kogu operatsioon kestis umbes 15 minutit ja siis tegime pilte Tatjana Juryevnaga...

Ma ei suuda seda isegi uskuda - operatsioon lõppes minut tagasi!

... ja mind viidi tagasi operatsioonieelsesse ruumi. Silmad olid vesised. Midagi kipitas, näksis ja lõikas neisse, justkui oleks liiv maha kukkunud. See oli siiski üsna talutav. Näiteks vahatamine on tõesti valus.

Mõne minuti pärast hägusus kadus ja ebamugavustunne langes tasemele "šampoon sattus minu silmadesse". Tõsi, pisarad kaotasid mu silmad tiheda kihiga.

Ja nad ütlesid mulle, et võin koju minna!

Arst käskis mul päikeseprillid selga panna ja mitte õhtuni ära võtta. Nii ma siis läksingi - kõigepealt metrooga ja siis rongiga, mai lume all (sel päeval ta kõndis) ja tumedaid prille kandes. Mul oli, muide, üsna mugav.

Nad kinkisid mulle taskurätikud, mälestusmärgi, silmamuna, koonuse ja silmatilgad (niisutavad ja desinfitseerivad).

Nad ütlevad, et mõned patsiendid naasid töökohale 1,5 tunni jooksul pärast operatsiooni. Kuid see polnud minu valik - mu silmad olid veel 5 tundi vesised ja ma ei saanud tööd teha. Lõpuks otsustasin, et parem on magama minna. Nii ma siis tegin :)

Kõigil, kes on laserkorrektsiooni läbinud, on oma lugu "Kuidas ma nägin." Keegi uurib jõulupuul nõelu, keegi - majade krohvimist.

Mul on nüüd ka üks selline.

Järgmisel hommikul ärkasin kell neli hommikul. Midagi ei valutanud, ainult aeg-ajalt oli tunne, et täpp lööb silma. Akna taga päike paistis ja lumi lebas (mai on õues!)). Ja siis nägin, kuidas eemalt paistis männi tagant terve hõbedane lennuk. Ta ujus madalalt ja aeglaselt, oli üllatavalt selge. Ja ma uurisin teda.

Ja järgmisel hommikul pidin uuesti haiglasse sõitma - järelkontrolli tegema. Dr Konstantin Petrovitš Žukovi (kes diagnoosis mind juba esimesel külastusel) juhendamisel vaatasin õhupallide lauda (kõik on näha!) Ja õhupalli pildiga aparaati (refraktomeeter). Nagu eelmine kord, printis masin kassatšekkiga sarnase paberitüki, ainult sellel kviitungil olevad numbrid olid ebareaalsed: miini -8,5 ja -8 asemel 00, 25!

Ja siis kogesin seda väga tunnet, kui võitsin 3 miljonit dollarit ja te ei usu seda kuidagi :)

Operatsiooni mälestused kustutati nädala pärast (milline õnnistus, et kirjutasin kõike jälitades kõike!). Nüüd mäletan ainult, et see oli hirmutav. Vahendid silmades, rohelised tuled ja kõik muu, aju tõmbus stressi allikaks. Mu aju on praegu üldiselt väga hõivatud: saadud pildi selgusest saab ta lolli. Arstid lubasid, et ta harjub oma uue visiooniga umbes kuu aega.

Nüüd, 25 päeva pärast operatsiooni, näen ma maailma olevat maksimaalselt arenenud insta-filtri teravuse kaudu. Eriti eredas päikesevalguses. Ma pole sellega harjunud, et võin lugeda väikseid pealdisi, ilma et peaksin neile nina pistma. Vaatan erinevalt puid (vau, millised ilusad lehed!), Maju (sellised tekstuuriga tellised!) Ja lilli (ma näen elektrirongivagunilt võilillede varre!).

Korduma kippuvad küsimused SMILE silmalaseroperatsiooni kohta

Vastused dr Tatjana Yurievna Shilova

-Millised on piirangud pärast SMILE parandamist??

- hädavajalik - puudub. Saate kohe arvutiga töötada, ka sporti teha. Kuid esimesel nädalal on parem mitte üle pingutada ja mitte sülearvutit ega raamatuid lugeda. Ja paar nädalat ei lähe basseini ja sauna. Siis saate teha absoluutselt kõike: langevarjuga, karatega, sukeldudes avatud silmadega merre.

-Ja ma kuritarvitasin. Mida teha?

- Kui vahetult pärast operatsiooni on silmad palju koormatud, võib tekkida majutusasutuste ülepinge, siis nägemine perioodiliselt häguneb. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks tilgutada tilkasid, mis lõdvestavad silmasisese lihase. Lisaks suureneb arvutiga töötades silma pinna kuivus.

-Kas pärast SMILE on võimalik täiendavaid parandusi teha??

-On olemas järelkorrektsiooni meetodid. Kuid minu praktikas ei olnud patsiente, kes seda vajaksid. Tänapäeval on üldise rahvusvahelise statistika kohaselt vaja SMILE-i korrigeerida ainult 0,5% juhtudest.

-Kas ma saan läätsi kanda, kui mu nägemine taas halveneb??

- Läätsede kandmine ei ole vastunäidustatud, kuid te ei vaja seda.

-Milline on nägemise laserkorrektsiooni optimaalne vanus?

-Laserkorrektsiooni saab teha siis, kui nägemine on lakanud kukkumast. Vanuse osas arvatakse, et alates 18-aastasest on kõige optimaalsem vanus 25–40. 50-aastaselt on see ka võimalik, kuid kohandatud vastavalt vanusega seotud muutustele: sel ajal algab vanusega seotud lühinägelikkus.

- Laserkorrektsioon LASIK-meetodil maksab 2-3 korda odavamalt kui SMILE. Miks?

- LASIK on usaldusväärne, lihtne ja laialt levinud meetod. See tehakse eksimeerlaseriks absoluutselt automaatselt. Arstil on vaja nuppu ainult õigel ajal vajutada. Kuid see meetod ei sobi kõigile. Näiteks õhukese sarvkestaga või kui patsiendi amet on seotud väga aktiivse kehalise tegevusega (poks, maadlus, surfamine), siis LASIK ei ole.

SMILE selliseid piiranguid ei sea. Sellel meetodil on kaks tingimusteta eelist: ohutus ja valutus. See ei ole üldiselt traumaatiline: puudub klapp, mis saaks vigastuste tõttu nihkuda. Ja sarvkesta kahjustus operatsiooni ajal on minimaalne. Kui joonistada analoogia üldkirurgiaga, saate sapipõie eemaldada suure sisselõike abil (ja see saab olema LASIK) või laparoskoopiliselt väikeste torketega (SMILE)..

Hinna osas tuleb SMILE jaoks vaja femtosekundilist laserit - VisuMax (meil on viimane, 6. põlvkond, see toodi alles 2016. aasta detsembris). Laseri ostmine on aga pool võitlust: vahetatava koonusega litsents ostetakse iga operatsiooni jaoks eraldi. Lisaks vajate arsti oskusi: see on just läätse eraldamise võime. Vähe on neid, kes suudavad, enamasti suurepärase käeliste oskustega kirurgid. Seetõttu, kui arst pole silmaoperatsiooniga tegelenud, on tal keeruline LASIKilt SMILEle üle minna.

-Kas operatsiooni maksumus sõltub lühinägelikkusest?

-Ei Mõnes kliinikus võetakse suure miinuse parandamisel lisatasu. Tegelikult pole operatsiooni ajal miinus oluline: operatsioon kestab sama ning laseri ja kirurgi toimingud on samad kui -2 juures, mis on -8 dioptri juures. Ainult üldised näited on olulised: kas operatsiooni on üldse võimalik teha või mitte.

Soodus meie lugejatele koodsõna Beautyinsider abil - 10% dr Shilova Tatjana Yurievna diagnoosimisel ja konsultatsioonil 2017. aasta lõpuni.

Aadress: Moskva, Leninsky prospekt, 123
Telefon: (495) 589-33-65

  • Kompleksne operatsioonieelne diagnostika (1,5-2 tundi) - 7500 rubla.
  • 1 silma laserkorrektsioon SMILE meetodil - 105 000 rubla.